Slide da professora Patrícia Sodré Araújo (dado em sala de aula) da Disciplina: Assistência Farmacêutica com o tema: Problemas Farmacoterapêuticos Relacionados Com Efetividade
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farmacoterapia do paciente a mais efetiva Cipolle et al Seleo inadequada da farmacoterapia Se o paciente no esta experimentando resultados esperados com um certo regime farmacoteraputico, o profissional deve considerar que o paciente pode estar recebendo o medicamento inadequado.
A forma farmacutica inapropriada
A condio do paciente refratria ao medicamento
O medicamento no o mais efetivo para a condio.
Medicamento no efetivo para tratar problema.
Seleo inadequada da farmacoterapia Exemplo
Mulher, 52 anos com diagnostico de HAS faz uso de Nifedipina 10
mg 12/12 horas.Paciente refere uso regular do medicamento, dieta hipossdica, atividade fsica regular durante a semana. Apresenta nveis de PA em 150x90 mmHg.
Criana de 8 anos apresentando leses pustulosas , pruriginosas
de impetigo bolhoso teve prescrito penicilina benzatina 600.000 UI IM para tratar problema. Aps 10 dias paciente voltou a apresentar novamente leses de impetigo. Seleo inadequada da farmacoterapia
Exemplo
J.B. , sexo masculino, 68 anos, IMC =30.2 Kg/m, glicemia em
jejum= 238 mg/dL, teve prescrito acarbose 100 mg no desjejum, almoo e jantar.
Mulher esteve na farmcia para comprar Tylenol para tratar
dismenorria primria. Subdose ...o paciente tem indicao apropriada e no esta experimentando qualquer efeito adverso limitante e no obtm os benefcios desejados com a farmacoterapia.
Dose baixa do medicamento
Freqncia inapropriada
Durao curta da terapia
O medicamento no foi apropriadamente armazenado
Administrao incorreta
Interao com medicamento ou alimento
Subdose
Exemplo
Homem, 42 anos, 88 Kg teve prescrito oxaminiquine 250 mg 3
comprimidos para tratra esquistossomose (Schistosoma mansoni)
Adolescente , 15 anos, em uso de cetoconazol creme para tratar
leso pruriginosa de tinea coporis em panturrilha e coxa esquerda.
Jovem 25 anos, ITU ( 1 episdio), refere uso de norfloxacino 400
mg de 12/12 h no caf da manh e no jantar h dois dias. Paciente est preocupado porque ainda no experimentou melhora dos sintomas. Subdose
Exemplo
Jovem, 24 anos, com prescrio de clotrimazol 1% por 6 noites
consecutivas, para tratar candidase vulvovaginal recorrente.
Homem de 26 anos, com rinite alrgica perene, teve prescrito
corticide tpico ( Nasonex Spray nasal aquoso) 2 atomizaes em cada narina/dia. Paciente mantm medicamento no porta-luvas do carro.
Mulher, 62 anos, com diagnstico de DM h mais de 7 anos, refere uso
de insulina humana regular h 8 meses. Refere aplicao da insulina sempre na mesma regio (MS Direito). ltima glicemia = 105 mg/gL