Evaluación de Arquitectura Mejorado Hospital

ANEXO N XX
INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ESTUDIO DE PREINVERSION A NIVEL DE PERFIL
MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LOS SERVICIOS
DE SALUD DEL HOSPITAL DE BAMBAMARCA,
DISTRITO DE BAMBAMARCA, PROVINCIA DE
HUALGAYOC, REGION CAJAMARCA
BAMBAMARCA HUALGAYOC - CAJAMARCA

SEPTIEMBRE - 2016
INDICE
1.
1.1
1.2
1.3
2.
2.1
2.2
3.
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
4.
DATOS
GENERALES
1
NOMBRE
1
NOMBRE
1
CATEGORIZACION
1
DEL
PROYECTO
DEL
ESTABLECIMIENTO
DEL
ESTABLECIMIENTO
OBJETIVOS
1
OBJETIVO
1
OBJETIVOS
1
PRINCIPAL
SECUNDARIOS
URBANISMO
1
UBICACIN
1
LOCALIZACION
2
SANEAMIENTO
FISICO
LEGAL
DEL
3
CARACTERSTICAS
DEL
4
TOPOGRAFIA
4
DISPONIBILIDAD
DE
SERVICIOS
5
SERVICIO
DE
AGUA
Y
5
SERVICIO
DE
ENERGIA
5
SERVCIO
DE
5
CONDICIONES
FISICAS
DEL
5
DISPONIBILIDAD
DEL
REA
DEL
6
INFORME
DE
CONCLUSIONES
DEL
ESTUDIO
DE
6
ACCESIBILIDAD
7
CLIMA
7
MARCO
TERRENO
TERRENO
BASICOS
DESAGUE
ELECTRICA
COMUNICACIN
TERRENO
TERRENO
VULNERABILIDAD
NORMATIVO
10
5.
CARACTERIZACION
5.1
11
CARACTERIZACION
11
DEL
ESTABLECIMIENTO
EXISTENTE
FUNCIONAL
ANTIGEDAD
11
CAPACIDAD
RESOLUTIVA.
CATEGORA
DE
ESTABLECIMIENTO
13
LISTADO
DE
CARTERA
DE
SERVICIOS
OFRECIDOS
13
BREVE DESCRIPCIN DE UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD
(UPSS), UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVIOS (UPS) Y DIAGNSTICO
SITUACIONAL
DE
LOS
AMBIENTES
14
RELACIONES FUNCIONALES OPERATIVAS (ORGANIGRAMA ARQUITECTNICO
FUNCIONAL)
24
5.2 CARACTERIZACION
FISICA
26
EVALUACIN
DEL
DISEO
ARQUITECTNICO
26
ANLISIS
DE
FLUJO
30
GRAVIDEZ
ASISTENCIAL
32
TRANSPORTE
DE
MATERIAL
32
TRANSPORTE
DE
RESIDUOS
32
FLUJO
VEHICULAR
36
CIRCULACIN
(HORIZONTAL
Y
VERTICAL)
38
5.3 ESTADO
DE
CONSERVACIN
DE
MATERIALES
Y
ACABADOS
39
DESCRIPCIN DE ESTADOS DE CONSERVACIN DE MATERIALES Y ACABADOS DE
LAS
UPSS/UPS
41
NSPECCIN TCNICA DE LA ESTRUCTURA DE LA EDIFICACIN EXISTENTE
78
ESTADO DE CONSERVACIN Y/O MANTENIMIENTO DE LAS INSTALACIONES POR
ESPECIALIDAD
78
EXISTENCIA DE REAS DE EXTERIORES DE REFUGIO (SEGURIDAD)
79
ESTADO SITUACIONAL DE LA SEALIZACIN EXISTENTE: INSTRUCTIVA,
INDICATIVA,
REGLAMENTARIA
U
ORIENTATIVA
79
INFRAESTRUCTURA PARA GESTIN DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS
79
5.4 CUADRO
DE
BRECHA
INFRAESTRUCTURA
79
CUADRO DE ANLISIS DE AMBIENTES Y REAS EXISTENTES vs NORMATIVA
ACTUAL
79
CUADRO COMPARATIVO DE REAS EXISTENTES VS REAS NORMATIVAS
86
6. CONCLUSIONES
95
7.
RECOMENDACIONES
96
ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ESTUDIO DE PREINVERSION A NIVEL DE PERFIL MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
HOSPITAL DE BAMBAMARCA, DISTRITO DE BAMBAMARCA, PROVINCIA DE HUALGAYOC, REGION CAJAMARCA
1 . D ATO S G E N E R A L E S
El Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca cuenta con la categora II-1; y est
constituido por diferentes bloques los cuales fueron construidos en diferentes
perodos de acuerdo a la demanda y a las necesidades por ello que en varias zonas
sus espacios no se relacionan, por lo cual existe cruce en las circulaciones lo cual
resulta un complejo funcionamiento del hospital y la distribucin del mismo, esto se
debe a que en algunos sectores debido a la demanda de la poblacin se han ido
adecuando a los espacios de acuerdo a las necesidades.
1.1 NOMBRE DEL PROYECTO
El nombre del proyecto es: Mejoramiento y Ampliacin de los Servicios de Salud del
Hospital de Bambamarca, distrito de Bambamarca Hualgayoc Cajamarca.
1.2 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
El nombre del Establecimiento de Salud Estratgico es: Hospital Tito Villar Cabeza
Bambamarca.
1.3 CATEGORIZACION DEL ESTABLECIMIENTO
La categorizacin del Establecimiento de Salud Estratgico es II-1, y se efectu
mediante Resolucin Regional Sectorial N002-2015-GR.CAJ/DRS-DESP.
2. OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO PRINCIPAL
Generar un diagnstico de la situacin de la Infraestructura a nivel arquitectnico y
funcional del Establecimiento de Salud Estratgico Hospital Tito Villar Cabeza
Bambamarca.
2.2 OBJETIVOS SECUNDARIOS
Determinar la pertinencia en la ocupacin territorial dentro de los linderos del
Hospital.
Determinar la funcionalidad real del conjunto en funcin de su distribucin
arquitectnica.
Identificar los aspectos cuantitativos y cualitativos de la oferta actual de servicios a
nivel de Infraestructura del Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca.
Determinar el estado de conservacin actual del Hospital a nivel de acabados.
Identificar criterios del estado actual de la estructura e Instalaciones.
3. URBANISMO
3.1 UBICACIN
Regin
:
Cajamarca
Provincia
:
Hualgayoc
Distrito
:
Bambamarca
Avenida
:
Ricardo Palma N 689
rea
:
11, 498.20m2
Permetro
:
459.25m
Colindancia
:
Por la Izquierda con el Lote N09 con 61.65 M.
Por la Derecha con:
Tramo 1 con el Lote N03 con 13.65 M.
Tramo 4 con el Lote N01 y el Malecn Ricardo Palma con 44.00 M.
Tramo 5 con el Malecn Ricardo Palma con 28.65 M.
1

Por el Frente con la Av. Ricardo Palma y el Lote N04 con 93.25 M.
Por el Fondo con:
Tramo 1 con Propiedad de Terceros con 85.65 M.
Respecto a la nomenclatura actual de las vas y colindantes del terreno Hospital Tito
Villar Cabeza Bambamarca, la informacin se ha obtenido de los planos emitidos
por la Municipalidad Provincial de Hualgayoc.
3.2 LOCALIZACION
FIGURA N01: LOCALIZACION
HOSPITAL TITO
VILLAR CABEZA BAMBAMARCA

FIGURA N02: MAPA DE LA PROVINCIA DE HUALGAYOC
FIGURA N03: MAPA POLITICO DE LA REGION CAJAMARCA
3.3 SANEAMIENTO FISICO LEGAL DEL TERRENO

El terreno actual del establecimiento de salud se encuentra debidamente registrada
en la Partida Electrnica N P36002677 del Registro de Propiedad Inmueble de la
Zona Registral NII Sede Chiclayo, inscrito a nombre de la Superintendencia de
Bienes Nacionales el 28 de Marzo del 2007, para Uso Centro Mdico, cuenta con un
rea de 11, 498.20m2.
3

Del mismo modo de acuerdo al INFORME TECNICO LEGAL DE UBICACIN DEL

TERRENO, ste cumple con las condiciones del APENDICE 3 DEL CME12
APROBADOS CON R.D. N 005-2015-EF/63.01, remarcando lo ms trascendente:
El terreno CUMPLE con el Saneamiento Fsico Legal.
El terreno CUMPLE con los Parmetros Urbansticos.
El terreno CUMPLE en cuanto a Accesibilidad.
El terreno CUMPLE en cuanto a Vulnerabilidad.
El terreno CUMPLE en cuanto al Impacto Ambiental.
El terreno CUMPLE en cuanto a la Capacidad de Suelo.
El terreno CUMPLE en cuanto a la Disponibilidad de los Servicios Bsicos.
Se concluye por tanto que el terreno es considerado APTO PARA SU
INTERVENCIN
3.4 CARACTERSTICAS DEL TERRENO
TOPOGRAFIA
El terreno presenta una topografa con pendientes ligeramente pronunciadas que van
desde 4 a 5 %, encontrndose por encima de la cota de la va de acceso al
establecimiento de salud, lo que permite la construccin del establecimiento de salud
de acuerdo a las caractersticas que propone el MINSA, no est ubicada sobre ladera
o pendiente pronunciada.
De acuerdo a lo que se detalla en el documento de Saneamiento Fsico Legal el
Terreno cuenta con 11,498.20 m2 y de acuerdo al Levantamiento Topogrfico cuenta
con 11,592.41 m2, variando en 94.21 m2 0.81%, lo cual se enmarca dentro de la
tolerancia mxima permisible segn el D.S. 032-2008-VIVIENDA
FIGURA N04: PLANO TOPOGRAFICO DEL HOSPITAL
TITO VILLAR CABEZA BAMBAMARCA

DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BASICOS

SERVICIO DE AGUA Y DESAGUE
Servicio de Agua: La red principal que abastece al Hospital Tito Villar CabezaBambamarca pasa por la Av. Ricardo Palma e ingresa a travs de una conexin
domiciliaria. Se ha confirmado el abastecimiento permanente del servicio de agua en
el sector. El sistema de almacenamiento de agua comprende la cisterna de concreto
armando de aprox. 9m3 construida sobre el NPT. +5.60 Se accede mediante una
escalera que esta colindante a la casa materna.
Servicio de Desague: El Hospital Tito Villar Cabeza-Bambamarca cuenta con una
conexion domiciliaria de desage.
Estos servicios son suministrados por SEDABAM
SERVICIO DE ENERGIA ELECTRICA
El Hospital Tito Villar Cabeza-Bambamarca cuenta con redes exteriores, el cual
brinda energa en media tensin y baja tensin. El Suministro Elctrico es de dos
tipos el primero es Monofsico-areo en media tensin (Tensin 22.9/13.2KV.
Monofsico) desde el Alimentador que se ubica en la Av. Ricardo Palma y la segunda
que es Trifsica-areo en media tensin (Tensin 22.9/13.2KV. Monofsico) desde el
Alimentador que se ubica en la Av. Ricardo Palma, este servicio es suministrado por
ELECTRONORTE
SERVCIO DE COMUNICACIN
El Hospital Tito Villar Cabeza-Bambamarca no cuenta con cableado estructurado,
cuenta con el servicio de telefona fija, cuenta con servicio de internet de 2MB de
velocidad, este servicio es suministrado por TELEFONICA DEL PERU S.A., a travs
de un convenio interinstitucional.
CONDICIONES FISICAS DEL TERRENO
El terreno es un polgono con 11 vrtices de forma irregular, aproximadamente un
72.32% del rea del terreno se encuentra sin tratamiento (terreno natural) y el
27.68% se encuentra ocupada con algn tipo de tratamiento (losas, construcciones,
veredas); el terreno presenta una superficie con pendientes medias, presenta 4
cambios de nivel de consideracin.
El terreno, de acuerdo a la inspeccin visual no presenta ninguna restriccin
referente a factores ambientales (no se visualizan presencia de industrias, establos,
densidad poblacional, trfico) ni caractersticas del suelo (no se aprecia presencia de
humedad, arcilla, sales, rellenos sanitarios) que puedan limitar la construccin de un
establecimiento de Salud bajo las caractersticas y recomendaciones de ubicacin de
terrenos que la normativa de infraestructura en salud de establecimientos de
segundo nivel dispone.
Cuenta con un rea de terreno de 11, 498.20m2 y con un 72.32% de rea libre el
cual permite tener un espacio necesario para futuras ampliaciones; se encuentra
ubicado a aproximadamente 1.5 Km de la plaza principal del distrito de Bambamarca.
El terreno presenta una orientacin Noroeste -Sureste con respecto al frente principal
(Av. Ricardo Palma); de acuerdo a su ubicacin de 11 15' con respecto a la latitud,
presenta una cantidad promedio de 11 horas de sol en un da normal
El rea urbana en su entorno est orientada en su mayora a la residencia, la
Avenida Ricardo Palma es la nica zona con carcter de comercio zonal con
5

edificaciones de 1 a 4 pisos, los alrededores del terreno son de caractersticas

residenciales con viviendas que oscilan entre 1 y 2 pisos.
FIGURA N05: FOTOGRAFIAS DE LAS ZONAS ALEDAAS AL HOSPITAL
TITO VILLAR CABEZA BAMBAMARCA
DISPONIBILIDAD DEL REA DEL TERRENO

El rea del terreno es 11,498.20 m2, con un permetro de 459.25m, el rea techada
es de un solo nivel y totaliza 2,755.91 m2, lo que representa aproximadamente el
27.68% del rea total del terreno.
Para el anlisis se ha considerado dos supuestos de intervencin:
Ampliacin: Por normativa, se debe considerar un 30% del terreno destinada al
rea libre. Segn lo expuesto se cuenta para futuras ampliaciones con solo
72.32% del rea total del terreno para intervenirlo, sin perjudicar los mdulos
existentes. Por tanto el rea permite una edificacin de Nivel II.
Demolicin y Obra Nueva: Por normativa, se debe considerar el 50% del rea
del terreno para el Cumplimiento del programa Arquitectnico (PA) y considerando
que el terreno actualmente tiene 11, 498.20m2, se contara con 5,749.10 m2 para
el desarrollo del proyecto y el cumplimiento del PA. Ahora segn parmetros
urbansticos, contempla como altura de edificacin 04 niveles lo que demuestra
claramente que el terreno cumplira el PA para el nuevo Establecimiento de Salud,
lo que posibilita utilizar el terreno para el nuevo Establecimiento de Salud.
INFORME DE CONCLUSIONES DEL ESTUDIO DE VULNERABILIDAD
Segn el Informe de Evaluacin de Riesgos, el Hospital Tito Villar CabezaBambamarca, se encuentra ubicado en un terreno de ZONA DE RIESGO BAJO.
El rea de estudio en funcin del Peligro es:
Fenmeno de Sismo Peligro Bajo
Fenmeno de Inundaciones Peligro Medio
Fenmeno Meteorolgico Peligro Bajo
Fenmeno Antrpico Peligro medio
6

Por lo que en el rea de estudio la VULNERABILIDAD ES BAJA.

El rea de estudio en funcin del Riesgo es:
Fenmeno de Sismo Peligro Bajo
Fenmeno de Inundaciones Peligro Medio
Fenmeno Meteorolgico Peligro Bajo
Fenmeno Antrpico Peligro medio
Por lo que en el rea de estudio el RIESGO ES BAJO.
Por lo que el terreno actual del Hospital Tito Villar Cabeza-Bambamarca, presenta
Hospital Tito Villar Cabeza-Bambamarca presenta VULNERABILIDAD BAJA y
RIESGO BAJO.
Luego del anlisis tcnico se concluye que la ubicacin del Hospital Tito Villar
Cabeza-Bambamarca, CUMPLE con las condiciones tcnicas y normativas
establecidas en la Norma Tcnica de Salud N110-MINSA/DGIEM-V01 y los
Contenidos Mnimos Especficos CME12 vigentes, por encontrarse en una ZONA
DE VULNERABILIDAD BAJA y RIESGO BAJO ante la ocurrencia de algn
fenmeno natural
3.5 ACCESIBILIDAD
El sistema vial en la provincia Hualgayoc es:
Carretera troncal de 112 Km. Cajamarca Hualgayoc Bambamarca, llamada
tambin longitudinal de la sierra, que se encuentra asfaltada en un 90%
Carretera Bambamarca Cutervo, es una va afirmada, une las poblaciones de
Chota, Cochabamba, con una longitud de 93 km, adems de otros centros
poblados, su estado de conservacin vara entre regular y malo.
Carretera Bambamarca Paccha, es una va afirmada, su estado de conservacin
vara entre regular y mala.
Va area de la ciudad de Lima a Cajamarca con vuelos comerciales diarios, para
luego trasladarse de Cajamarca por va terrestre a Bambamarca.
El Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca se localiza a Veinticinco (25) cuadras
de la Plaza Principal del distrito (aprox. a 1.3 km) haciendo un tiempo de recorrido en
vehculo (generalmente mototaxis) de 5 minutos, en la direccin Nor - Oeste en el
segundo tramo, segn se muestra en la Figura N 02.
El terreno tiene dos (02) frentes que dan hacia las vas pblicas: (1) la Av. Ricardo
Palma (direccin Nor-Oeste) y (2) el Malecn Ricardo Palma (direccin Oeste-Sur).
El terreno del Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca cuenta con una va principal,
la Av. Ricardo Palma (va pavimentada) con seccin de va 10.00 m.
Sola la va de la Av. Ricardo Palma se encuentra pavimentada, constituyndose, sta
en la va de accesibilidad nica al establecimiento de salud.
La ciudad de Bambamarca se conecta por medio de vas asfaltadas por la carretera
Longitudinal de la Sierra hacia Hualgayoc Cajamarca en una longitud de 112 Km, y
el acceso principal hacia la ciudad de Bambamarca es por la Av. Alfonso Ugarte, lo
cual esto a su vez se conecta con la Av. Ricardo Palma que es una va principal y
pasa por el frontis del terreno del Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca.
3.6 CLIMA
En el distrito de Bambamarca encontramos dos regiones naturales: Quechua y Jalca.
7

En la Regin Quechua el clima es de un fro moderado, abundante sol la mayor

parte del ao, vientos de regular intensidad, algunas heladas y granizadas. Con el
pasar del da el sol se eleva de temperatura, y baja notablemente por las noches y
madrugadas ms aun cuando hay heladas. En la parte alta de la cordillera, o en las
cumbres de los altos cerros que la rodean, el clima es fro y soplan fuertes vientos
que se desplazan en diversas direcciones, se percibe dos estaciones bien
diferenciadas: el verano y el invierno.
En la Regin Jalca el clima es fro seco con mayores lluvias de diciembre a mayo, y
ms granizadas y heladas que la regin quechua; cielo azul buena parte del ao y
con neblina o nubosidad bajas en pocas lluviosas.
Temperatura.
La temperatura media anual es 15 C, temperatura Mxima es 20C y la temperatura
Mnima 5C.
FIGURA N06: CUADRO DE TEMPERATURAS MINIMAS Y MAXIMAS
Fuente www.windyty.com
Precipitacin.
A continuacin de se muestra un grfico mensualizado de precipitaciones:
FIGURA N07: CUADRO MENSUALIZADO DE PRECIPITACIONES
Fuente www.meteoblue.com

Humedad.
La humedad relativa es 66.50%
FIGURA N08: CUADRO MENSUALIZADO DE PRECIPITACIONES
70.00%
60.00%
50.00%
Vientos
Los vientos van de NORESTE a SUR OESTE con una velocidad de 12 Km/h.
FIGURA N09: CUADRO DE VELOCIDADES DE VIENTOS MINIMAS Y MAXIMAS
Asolamiento
La grfica de asoleamiento muestra una mayor incidencia por el norte, importante
para determinar su incidencia en los meses de invierno.
FIGURA N10: CUADRO DE ASOLAMIENTO DEL DISTRITO DE BAMBAMARCA

Fuente: SunEarthTools
Radiacin
La grfica de asoleamiento muestra una mayor incidencia por el norte, importante
para determinar su incidencia en los meses de invierno.
FIGURA N11: MAPA DE RADIACION EN LA REGION CAJAMARCA
Fuente: SENAMHI
4 . M A R C O N O R M ATI V O
Para la realizacin de la evaluacin arquitectnica de las actuales condiciones del
Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca se cuenta con la siguiente Normativa
vigente:
Ley N26842 Ley General de Salud
Reglamento Nacional de edificaciones, TITULO III.1 Arquitectura
10

A.050 Salud
A.120 Accesibilidad para personas con Discapacidad
A.130 Requisitos de Seguridad
NTS N 110- MINSA/DGIEM-V-01 Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos de salud del primer Nivel de atencin.
NTS N 110- MINSA/DGIEM-V-01 Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos de salud del Segundo Nivel de atencin.
NTS N 021MINSA/DGSP-V.03, Categoras de Establecimientos del Sector
Norma Tcnica de los Servicios de Emergencia, RM N 386-2006
Normas Tcnicas para Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Centro
Quirrgico, Mayo 2000
NT N 030-MINSA/DGSP V.01 Norma Tcnica de los Servicios de Anestesiologa,
RM N 486-2005/MINSA
NTS N 072-MINSA/DGSP-V.01: Norma Tcnica de Salud de la Unidad
Productora de Servicios de Patologa Clnica RM N 627-2008/MINSA
NTS N 067-MINSA/DGSP-V.01: Norma Tcnica de Salud en Telesalud. RM N
365-2008/MINSA.
Ley N28611 Art. 119 Ley General del Ambiente.
Ley N 27314 Ley General de Residuos Slidos
NTP. N 900.058.2005 Cdigo de Colores para los Dispositivos de
Almacenamiento de Residuos
NTS. N 096-2012-MINSA/DIGESA V.01 - Gestin y Manejo de Residuos Slidos
en Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo
NTS. RM 660-2014-MINSA Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos de Salud de Segundo Nivel.
NTS. RM 623-2009/MINSA Poltica Nacional de Hospitales Seguros
http://www.mef.gob.pe/contenidos/inv_publica/docs/estudios_documentos/docum
entos/hs_frente_desastres/guias_pdfs/indice.pdf
Anexo CM12 aprobado con R.D. N 005-2015-EF/63.01
5 . C A R A C T E R I Z A C I O N D E L E S TAB L E C I M I E N T O E X I S T E N T E
5.1 CARACTERIZACION FUNCIONAL
ANTIGEDAD
El Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca viene funcionando y prestando servicios
a la poblacin del distrito de Bambamarca desde el ao 1990 con la construccin por
parte del Estado, en 2004 se inaugur el Centro de Emergencias y en 2006 se
inaugur el Centro Materno Perinatal, en pro de las mejoras de atencin a las
necesidades demandadas de salud para la poblacin.
Ao 1990: INAUGURACIN DEL HOSPITAL DE APOYO TITO VILLAR CABEZA DE
BAMBAMARCA
Ao 2004: INAUGURACIN DEL CENTRO DE EMERGENCIAS
Ao 2006: INAUGURACIN DEL CENTRO MATERNO PERINATAL
El Hospital Tito Villar Cabeza- Bambamarca fue planificado para brindar atencin
mdica de consulta externa, atencin de urgencias y emergencias, atencin al parto,
ciruga e internamiento, en ptimas condiciones, adems de contar con reas de
servicios generales sin embargo a la fecha las condiciones de la infraestructura y
servicios se encuentran en muy malas condiciones, con las instalaciones de
infraestructura, equipamiento, mobiliario sin mantenimiento, debido al paso de los
aos y la poca capacidad de gestin.
11

FIGURA N12: PLACAS DE INAUGURACIN

Placa de la UPSS Maternidad y la UPSS Urgencias y Emergencias
FIGURA N13: ESQUEMA DE ANTIGUEDAD
12

13

CAPACIDAD RESOLUTIVA. CATEGORA DE ESTABLECIMIENTO

La categorizacin del Establecimiento de Salud Estratgico es II-1, y se efectu
mediante Resolucin Regional Sectorial N002-2015-GR.CAJ/DRS-DESP.
LISTADO DE CARTERA DE SERVICIOS OFRECIDOS
Las unidades que actualmente funcionan en el establecimiento son:
1. UPSS de Consulta Externa
2. UPSS Atencin de Urgencias y Emergencias
3. UPSS Centro Obsttrico
4. UPSS de Centro Quirrgico
5. UPSS de Hospitalizacin
6. UPSS de Patologa Clnica
7. UPSS de Diagnstico por Imgenes
8. UPSS de Farmacia
9. UPSS Central de Esterilizaciones
10. UPS Servicios Generales
11. UPS Administracin
12. UPS Gestin de Informacin
Se considera que esta cartera de servicios no coincide con la que figura en el
sistema RENAES bsicamente por dos consideraciones:
1. En general, en el RENAES la cartera de servicios de los establecimientos se
encuentran desactualizados, por lo cual no necesariamente corresponden con
los servicios e infraestructura que actualmente tienen los establecimientos.
2. La cartera y ambientes que figuran en el diagnstico de arquitectura, son los
que actualmente el arquitecto ha encontrado y constatado in situ como
servicios e infraestructura.
FIGURA N14: LISTADO DE CARTERA OFRECIDOS
Cartera de servicios del Hospital Tito Villar Cabeza - Bambamarca
Medicina general
Medicina
Especialidades mdicas
Ginecologa
Ciruga
Pediatra
Anestesiologa
Atencin integral de la gestante

Planificacin familiar
Infecciones de Transmisin sexual
Gineco - obstetricia
Cncer
Atencin integral del adolescente
Centro quirrgico
Recuperacin
Centro quirrgico
Atencin ambulatoria
Apoyo al diagnostico Laboratorio clnico
Odontologa - estomatologa
Nutricin
Farmacia
Psicologa
Urgencias y Emergencias
14

Hospitalizacin
Diagnstico por
imgenes
Enfermera
Ecografa
Radiologa
Control de crecimiento y desarrollo
Atencin integral del escolar
Estimulacin temprana
Promocin de la salud
BREVE DESCRIPCIN DE UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE

SALUD (UPSS), UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVIOS (UPS) Y
DIAGNSTICO SITUACIONAL DE LOS AMBIENTES
UPSS DE CONSULTA EXTERNA.
La unidad de consulta externa
se encuentra el mdulo N5, que carece
requerimientos arquitectnicos mnimos que permitan brindar el servicio
adecuadamente. La demanda de espacio para albergar servicios, ha obligado a
cambiar de uso sin considerar criterios de funcionalidad para la actividad que
albergan. Por ejemplo: estimulacin temprana, CRED est muy alejado de admisin
obligando a desplazarse al usuario de un lado a otro, generando molestias y
demoras en los procesos de atencin. Esta unidad no cuenta con salas de espera
habiendo sido adecuado en los pasillos o corredores internos dificultando el trnsito
de los mismos. La zona de consulta externa no dispone de servicios higinicos con
implementaciones de baos para el uso de personas con discapacidad, y con poca
ventilacin e iluminacin. Con riesgo a caerse el cielo raso por causa de las
filtraciones de agua.
FIGURA N15: UNIDAD CRED ALEJADA DEL SERVICIO DE ADMISIN GENERANDO LARGAS
CIRCULACIONES
FIGURA N16: PASILLOS USADOS COMO SALA DE ESPERA DIFICULTANDO EL TRNSITO
15

FIGURA N17: SERVICIOS HIGINICOS EN MAL ESTADO SIN IMPLEMENTACIN PARA

DISCAPACITADOS, NI VENTILACIN E ILUMINACIN
16

FIGURA N18: FILTRACIONES DE AGUA POR MEDIO DEL CIELO RASO CON FALLAS EN
CUBIERTAS
17

UPSS ATENCIN DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS*

Se encuentra ubicado en el Mdulo N1 del establecimiento de salud en un rea de
485 m2, compartiendo con el UPSS Farmacia, siendo centralizada todo el UPSS
dentro de un mdulo. A este servicio se accede por el ingreso principal directamente,
siendo peatonal y vehicular desde la Avenida Ricardo Palma, donde el paciente es
ingresado por el rea de espera al Tpico para ser atendido.
Esta unidad no tiene relacin directa con la unidad de ciruga teniendo que utilizar un
pasadizo comn de la unidad de internamiento, exponiendo al paciente a conflictos
circulares con las otras unidades. Esta unidad no cuenta con los servicios
complementarios y prestacionales que segn categora actual (II-1) debe contar, as
tambin adolece de servicios higinicos para el uso de discapacitados. Esta unidad
tambin se encuentra en mal estado de la infraestructura y adaptaciones para otros
servicios dentro del mdulo destinado para la UPSS Atencin de Urgencias y
Emergencias.
FIGURA N19: EL MDULO DE EMERGENCIAS CUENTA CON UN ACCESO DIRECTO DEL
INGRESO PRINCIPAL FACILITANDO LA ATENCIN RAPIDA
18

FIGURA 20: PASADIZO CON RELACIN INDIRECTA A LA UNIDAD DE CIRUGA GENERANDO

CONFLICTOS DE CIRCULACIN CON DIFERENTES VISITANTES
UPSS CENTRO OBSTTRICO

Se encuentra ubicado en el Mdulo N3 que cuenta con un rea de 246 m2, teniendo
dos accesos, uno principal para atencin a las gestantes, pero un largo recorrido del
ingreso principal, y otro acceso para los personales que comunican por medio de
pasadizos con la UPSS Atencin de Urgencias y Emergencias y con la UPSS de
Internamiento.
Esta unidad no cuenta con los ambientes mnimos segn la normatividad vigente, en
algunos ambientes, que tambin son adaptaciones para uso de otras utilidades
demandadas. As mismo no cuenta con servicios higinicos (visitantes y
discapacitados).
FIGURA 21: PASADIZO CON RELACIN INDIRECTA CON LA DIFERENTES UNIDADES
GENERANDO CONFLICTOS DE CIRCULACIN
19

FIGURA 22: AMBIENTE ADAPTADO PARA UNA OFICINA NO TENIENDO EL ESPACIO ADECUADO
PARA SU FUNCIN
20

FIGURA 23: SS.HH. NO ADAPTADOS SEGN NORMATIVA ACTUAL
UPSS DE CENTRO QUIRRGICO

Se encuentra ubicado en el Mdulo N5 que cuenta con otras unidades cerca, No
teniendo un ambiente directo para la comunicacin con otros servicios como la UPSS
Atencin de Urgencias y Emergencias, teniendo que hacer un acceso por el pasadizo
comn de la unidad de Internamiento generando conflictos en las circulaciones,
La unidad de Centro Quirrgico no cuenta con ambientes mnimos complementarios,
as mismo los ambientes son adaptaciones para las necesidades.
FIGURA 24: AMBIENTE ADAPTADO PARA OTRO SERVICIO NO TENIENDO EL ESPACIO
ADECUADO PARA LA FUNCIN
21

FIGURA 25: PASADIZO DE INGRESO PARA CIRUGA CON RELACIN INDIRECTA CON LA
UNIDAD DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS GENERANDO CONFLICTOS DE CIRCULACIN
UPSS DE HOSPITALIZACIN
Se encuentra ubicado en el Mdulo N5 que cuenta con otras unidades cerca.
Teniendo una relacin indirecta con la unidad de Atencin de Urgencias y
Emergencias, y una relacin directa con el unidad de Centro Quirrgico generando
conflictos de circulacin que pone en riesgo de contaminacin entra los pacientes de
otros servicios y familiares de hospitalizados.
Esta unidad si cuenta con ventilacin e iluminacin natural que da hacia las reas
libres destinadas a la circulacin externa y jardines, actualmente est diferenciada
por ambientes que no corresponde al rea del nivel de establecimiento de Salud (II1). As mismo no cuenta con ingreso directo, rea de espera y los ambientes
complementarios segn normativa actual.
FIGURA 26: ESPERA DE VISITAS Y ACCESO DE LA UPSS HOSPITALIZACIN EN EXTERIORES
NO CONTANDO CON UNA SALA DE ESPERA COMODA
22

UPSS DE PATOLOGA CLNICA

La unidad de patologa clnica se encuentra ubicada en el mdulo N5, que se
encuentra distante a la sala de rayos x y cerca de la UPSS de Consulta externa, y un
pequeo ambiente en la UPSS Atencin de Urgencias y Emergencias. No cuenta con
un rea de espera, s mismo se ha acortado el ambiente por necesidad de espacios.
FIGURA 27: REA DE ESPERA ESTA UBICADA EN LA PARTE EXTERIOR GENERANDO
CONFLICTOS DE CIRCULACIN CON LAS DIFERENTES UNIDADES
FIGURA 28: AMBIENTE ADECUADO PARA OTRAS FUNCIONES SIN TENER EL ESPACIO
ADECUADO PARA CUMPLIR BIEN SU FUNCIN Y MATERIALES EN MAL ESTADO
UPSS DE DIAGNSTICO POR IMGENES

La unidad de diagnstico por imgenes se encuentra ubicado en los mdulos N5 y
N2.
Ecografa: Es el servicio se encuentra cercano al servicio de ayuda al diagnstico,
pero no con circulacin directa as generando conflictos de circulacin. No brinda un
rea de espera. Siendo el ambiente adaptado para otro servicio.
Radiologa: Este servicio no cuenta con locales de apoyo como oficina, servicios
complementarios, etc., pero el problema principal es que tanto la puerta como las
paredes no se encuentran protegidas con el recubrimiento establecido en las normas
para este tipo de ambientes por la exposicin radiolgica a la que estn expuestas
los usuarios y el personal del establecimiento de salud encargados del servicio.
No existe un rea de espera ni cantidad necesaria de asientos ocasiona diferentes
molestias en los usuarios, tampoco una relacin directa con el cuarto de revelaciones
23

siendo este un grave problema de eficacia del servicio, y tampoco se puede tener un
acceso directo, siendo este ambiente compartido con otro servicio, y solo adaptado
para el rea de radiologa.
Tampoco funcionando el rea de radiologa por falta de mantenimiento de las
maquinaras usadas.
FIGURA 29: EL AMBIENTE DE ECOGRAFIA NO CUENTA CON REA DE ESPERA GENERANDO
INCOMODIDAD CON OTRAS UNIDADES Y CONFLICTOS CIRCULARES
FIGURA 30: EL AMIENTE DE ECOGRAFIA ES ADAPTADO PARA OTRA FUNCIN NO

CUMPLIENDO EL REA MINIMA ESTABLECIDA CON AMBIENTES REDUCIDOS
FIGURA 31: EL AMBIENTE DE RADIOLOGA ES ADAPTADO PARA OTRA FUNCIN NO

CUMPLIENDO EL REA Y CUIDADOS MINIMOS PARA ESTA UNIDAD SIN FUNCIONAMIENTO
24

UPSS FARMACIA
Se encuentra ubicado en el Mdulo N1, no teniendo un mdulo definido para un
acceso directo con los diferentes servicios.
Esta unidad se encuentra lejana a consulta externa y se comunica directamente con
emergencias. El almacn de farmacia se encuentra junto al rea de expendio, pero
solo se adaptada en el pasillo del mdulo 01, cerrando el segundo ingreso al UPSS
de Emergencias y Urgencias.
No tiene un rea de sala de espera por lo que los usuarios deben hacer cola en la
parte exterior del mdulo 01 para la atencin por ventanilla causando incomodidad y
obstaculizando el flujo de acceso al pasadizo que comunica con el UPSS de
Hospitalizacin y el UPSS de Centro Obsttrico.
FIGURA 32: UBICADO EN EL MDULO N1 CON VENTANILLA EXTERIOR GENERANDO
CONFLICTOS DE CIRCULACIN CON OTRAS UNIDADESY NO TENIENDO UN REA DE ESPERA
UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACIONES

Se encuentra ubicado en el Mdulo N5 que cuenta con otras unidades cerca.
Teniendo una relacin directa con la unidad centro quirrgico, pero no con Centro
obsttrico ni con las dems unidades, generando circulaciones largas y conflictos con
otras unidades. Lo cual no cumple con las normas establecidas.
Esta unidad es muy reducida en rea, que no corresponde al nivel de
establecimiento de Salud (II-1) adems no cuenta con los ambientes
complementarios ni con la diferenciacin entre zonas.
25

FIGURA 33: CENTRAL DE ESTERILIZACINES SIN DIMENSIONES MINIMAS NI ADECUACIONES

PARA DESEMPEAR UNA BUENA FUNCIN, SIN ILUMINACIN ADECUADA NI VENTILACIN
UPS DE SERVICIOS GENERALES

Este servicio se ubica en diferentes mdulos, no teniendo una relacin directa con
las dems unidades generando largos desplazamientos. Est compuesto por varios
bloques, desarrollndose como soporte para el funcionamiento del establecimiento.
La UPS Saneamiento Ambiental se ubica en un mdulo ubicado cerca al segundo
acceso, generando una relacin indirecta con la UPS Lavandera y Almacn, y la
UPS Casa de Fuerza, generando largos desplazamientos y cruce de circulaciones
con otras unidades.
La UPS Cadena de Frio se ubica en el mdulo N4, teniendo relacin indirecta con
los dems servicios, generando largas circulaciones y cruce de circulaciones para la
obtencin de material almacenado en la unidad. Siendo este el ambiente inadecuado
para el funcionamiento y solo llegando a ser adaptado.
La UPS Lavandera y Almacn se ubica en el mdulo N5, teniendo relacin indirecta
con las diferentes unidades, generando cruce de circulaciones entre diferentes
ambientes. Y no contando un rea adecuado para el uso de la unidad. Y siendo
expuesta a los pacientes del rea de tendido.
FIGURA 34: REA DE TENDIDO EN EXPOSICIN AL PBLICO PRODUCIENDO EL
POSIBLE CONTAGIO DE ALGUNAS ENFERMEDADES
FIGURA 35: AMBIENTE ADAPTADO PARA CADENA DE FRIO NO TENIENDO LAS

CONDICIONES MINIMAS PARA CUMPLIR UNA BUENA FUNCIN
26

UPS DE ADMINISTRACIN
Por la necesidad de crecimiento del establecimiento de salud y la mayor proyeccin
de personal administrativo el EESS ha optado por la construccin de unas nuevas
instalaciones para el adecuado uso, diferenciados para pacientes y mdicos.
Ubicado en el mdulo N2, teniendo relacin indirecta con las dems unidades,
generando largos desplazamientos.
La unidad de Administracin, presta ambientes para la utilizacin de otros servicios,
sin tener diferenciaciones y creando cruce de circulaciones. Contando con ventilacin
e iluminacin natural que da hacia las reas libres destinadas a circulaciones externa
y jardines.
FIGURA 36: MDULO N2 SIN MANTENIMIENTO NI ESPACIOS MINIMOS ESTABLECIDOS
PARA SU BUENA FUNCIN
UPS GESTIN DE INFORMACIN

Contiene varias unidades de servicios en los cuales estn:
La caseta de seguridad se ubica en el mdulo N7, cerca de la entrada principal del
hospital, teniendo relacin directa, para la rpida accesibilidad de los pacientes,
mdicos y servicio. Y seguridad e informacin de todo el hospital.
El centro de datos no cuenta con el rea establecida por norma, y se encuentra
ubicada en el mdulo N2, siendo una adaptacin por la demanda.
La oficina de Estadstica se ubica en el mdulo N2, el ambiente tiene relacin
directa con otros servicios, no teniendo el rea mnima establecida y solo siendo una
adaptacin por la demanda. Genera cruces de circulaciones.
27

FIGURA 37: CASETA DE VIGILANCIA SIN TENER LAS CONDICIONES MINIMAS NI EL

ESPACIO ADECUADO SIN MANTENIMIENTO
FIGURA 38: OFICINA DE ESTADSTICA SIN BUENA VENTILACIN ILUMINACIN NI REA

MINIMA ESTABLECIDA
(*)El nombre de la UPSS no corresponde a la Categora del establecimiento de Salud

del Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca (II-1) este Diagnstico Arquitectnico
se realiza tomando como referencia la jerarqua de la UPSS que se encontr durante
la visita al establecimiento y en concordancia con la cartera de servicio actual que se
ha considerado para la PIP segn nivel prestacional.
28

RELACIONES
FUNCIONALES
OPERATIVAS
(ORGANIGRAMA
ARQUITECTNICO FUNCIONAL)
El siguiente organigrama funcional arquitectnico es la representacin grfica de las
diferentes unidades que conforman el E.S. y su tipo de relacin de acuerdo a su
funcin (directa o indirecta) donde cada UPSS y UPS tiene un bloque asignado y
stos se unen por lneas que representan el flujo de circulacin que es como se
interaccionan.
FIGURA 39: ORGANIGRAMA FUNCIONAL
LEYENDA: Organigrama Funcional

UNIDADES FUNCIONALES
INGRESO VEHICULAR
FLUJOS DE CIRCU. EXTERNA
INGRESO PEATONAL
FLUJOS DE CIRCU. INTERNA

RELACION DIRECTA
LEYENDA: Organigrama
Funcional
RELACION INDIRECTA
UNIDADES FUNCIONALES
INGRESO VEHICULAR
FLUJOS DE CIRCU. EXTERNA
INGRESO PEATONAL
FLUJOS DE CIRCU. INTERNA
29
RELACION DIRECTA
RELACION INDIRECTA

5.2 CARACTERIZACION FISICA

EVALUACIN DEL DISEO ARQUITECTNICO
El planeamiento inicial del hospital fue concebido en 4 etapas, con un diseo de
zonificacin horizontal.
La primera etapa data del ao 1990 teniendo el mdulo N5 de forma irregular con
cuatro elevaciones; el mdulo N2 de forma rectangular con una elevacin Principal;
el mdulo N4 contando con dos bloques de forma cuadrada el primer bloque con
dos elevaciones Principal y Posterior, el segundo bloque con una elevacin Principal;
el mdulo N7 de forma rectangular con una elevacin Principal. No teniendo un
orden establecido ya que no logran definir claramente una zonificacin que contenga
dentro de un mismo ncleo los servicios que brinda, generando as circulaciones
largas y conflictos de circulacin haciendo de la edificacin ineficiente.
La segunda etapa data del ao 2004 teniendo el mdulo N1 de forma rectangular
con dos elevaciones Principal y Lateral; el mdulo N6 de forma rectangular con una
elevacin Principal. Teniendo un orden establecido para la UPSS Urgencias y
Emergencias teniendo dentro de un mismo ncleo la UPSS y un acceso directo, no
siendo lo mismo para la UPSS de Farmacia, no teniendo relacin directa con las
dems UPSS, generando largas circulaciones y conflictos de circulacin por la mala
ubicacin, haciendo de la edificacin ineficiente por parte de la UPSS de Farmacia.
La tercera etapa data del ao 2006 teniendo el mdulo N3 de forma rectangular con
una elevacin Principal, y un acceso ms por un pasadizo. Teniendo un orden
establecido para la UPSS Centro Obsttrico definiendo una zonificacin que contiene
un mismo ncleo, no teniendo relacin directa con las dems UPSS, generando
largas circulaciones y conflictos de circulacin por la mala ubicacin, haciendo de la
edificacin ineficiente por parte de la UPSS.
La cuarta etapa es una ampliacin rectangular que data del ao 2010 en el mdulo
N4, usando espacio de circulacin exterior brindado por el mdulo, haciendo de la
ampliacin ineficiente.
El diseo de la edificacin responde a un diseo modular flexible, pues con el corre
de los aos esta ha sido adaptada a cambios de uso de los ambientes y la adicin de
otros, para la mejora de la interrelacin del Hospital.
Por lo observado en cuando a la interrelacin de las UPSS, se tiene que el poco
anlisis que en su momento se hizo del emplazamiento de los volmenes que
alberga a las diferentes UPSS de este establecimiento de salud y la mala
planificacin de cara hacia los aos venideros ha provocado fallas en eficiencia de
los flujos de desplazamiento de los usuarios y el consiguiente acondicionamiento y
utilizacin de reas planificadas para otros usos.
Las reas libres estn compuestas por jardines, veredas, camineras y un campo
deportivo, estos se encuentran en regular estado, con jardines descuidados, sin
cerco perimtrico, pero dando un mal uso, siendo lugares de espera para las
diferentes UPSS.
Debido a los cambios efectuados en el diseo arquitectnico del establecimiento
posiblemente no asesoradas correctamente se observa largos recorridos hacia la
ruta ms prxima de evacuacin y en otros casos no se cuenta con rutas de
evacuaciones prximas, claras y sealizadas, adems en el tema de seguridad no se
cuenta con sistema contra incendios, deteccin de humos, poniendo en riesgo a los
usuarios.
30

FIGURA 40: ZONIFICACIN ACTUAL HOSPITAL DE TITO VILLAR CABEZA
31

FIGURA 41: DIVISIN POR UPSS Y MODULOS
32

ACCESOS
En la actualidad existen dos (02) accesos uno principal y el otro secundario, por la
Avenida Ricardo Palma; el acceso principal cuenta con un (01) acceso peatonal y un
(01) acceso vehicular, el acceso secundario cuenta con un (01) acceso vehicular, lo
que conlleva a controlar el ingreso pero no a diferenciarlas, de pacientes, pblico en
general, personal administrativo, mdico y de servicio, ingreso de mercadera e
insumos.
Las edificaciones del establecimiento se desarrollan en cuatro niveles de plataforma,
dispone diferencias de niveles menores a 1.00 m, para las diferencias de niveles se
han construido rampas y veredas para su acceso al interior, facilitando el ingreso
pero no siendo adecuado para algunos pacientes.
FIGURA 42: ACCESO PRINCIPAL POR LA AVENIDA RICARDO PALMA USADO GENERALMENTE
FIGURA 43: ACCESO SECUNDARIO POR LA AVENIDA RICARDO PLAMA NO MUY USADO
FLUJO PEATONAL
En ningn caso la circulacin es diferenciada por lo que tanto el personal mdico,
personal de servicios generales, pacientes y visitantes circulan por los mismos
ingresos y utilizan los mismos corredores, y veredas incrementando as el riesgo de
contagios a otros pacientes y la exposicin de otros casos.
Sumndole que dentro de las instalaciones del establecimiento los accesos se
encuentran libres de control como se mencion, por ende cualquier usuario puede
acceder a reas semirrgidas o rgidas con facilidad.
En la actualidad a pesar de que el establecimiento de salud, ha sufrido
acondicionamientos y adecuaciones de ambientes con relacin a su distribucin
original, siempre sigue presente el problema de una inadecuada zonificacin, es
decir los servicios que lo componen, se encuentran desvinculados fsicamente de las
33

UPSS que deberan tener una relacin directa y esto no facilita la funcin asistencial
existiendo cruce de circulaciones e interferencias funcionales.
Por tanto la ubicacin distante de servicios que necesitan estar prximos hace que la
circulacin de los usuarios sea ms larga y menos efectiva en el proceso de
atencin. No siendo la indicada para los pacientes que tienen que pasar por
ambientes estrechos y no acondicionados para la fcil circulacin.
ANLISIS DE FLUJO
TIPO DE USUARIO
PACIENTES
CIRCULACIN DE FLUJO DE PACIENTE AMBULATORIOS
El paciente que ingresa por la puerta principal se debe dirigir al rea de admisin y
caja, el cual no tiene relacin directa con el ingreso, generando un largo
desplazamiento y no cuenta con un rea adecuada de ingreso peatonal para la llega
a admisin, una vez obtenida la ficha, este se desplaza por los pasillos del mdulo
hacia el rea de TRIAJE el cundo no cuenta con un espacio adecuado para la
espera de la atencin para poder iniciar el proceso de consulta, generando uso de un
rea inadecuada como es el pasillo y cruce de flujos y circulaciones con los usuarios
de otras UPSS.
La proximidad con la Consulta externa es efectiva con la UPSS de Ayuda al
Diagnostico adems estas se encuentran nuclearizadas, un problema originado por
la mala zonificacin es que para la atencin del paciente ambulatorio debe hacer un
largo desplazamiento para llegar a la UPSS Administrativo que se encuentra en el
mdulo N2.
Adems en el diseo arquitectnico no se han considerado reas de espera por lo
tanto se han habilitado bancas en los corredores, estrangulando dicha circulacin, y
bancos a exteriores en exposicin al sol, a estos se le suma el flujo del personal.
CIRCULACIN DE FLUJO DE PACIENTES INTERNOS
Debido a la mala ubicacin de la UPSS de Atencin de Urgencias y Emergencias con
respecto al UPSS de Hospitalizacin, un paciente que accede por la zona de
emergencia para ser atendido si es el caso llevado a UPSS de Hospitalizacin debe
cruzar una caminera, el cual se encuentra la ventanilla de la UPSS Farmacia,
generando cruce de circulaciones, y un pasadizo para tener acceso al mdulo que
alberga a la UPSS de Internamiento; tambin cruzando por ah los pacientes para la
UPSS Centro Obsttrico, generando cruces de circulaciones y conflictos.
El acceso no es controlado de tal manera que en cualquier horario el pblico o
pacientes en general, pueden hacer un recorrido por las instalaciones del
establecimiento de salud.
PERSONAL MDICO
La circulacin del personal mdico no es diferenciada con los pacientes y pblico en
general en consultas externas, hospitalizacin, laboratorio, etc. No se ha planteado
en el diseo arquitectnico, los pasadizos tcnicos.
PERSONAL DE SERVICIO
El personal de servicio realiza su actividad en toda la infraestructura del
establecimiento de salud en horarios de la tarde, no teniendo cruce con algunos
pacientes de las diferentes unidades, pero si hacen circulaciones con horarios
similares a otras unidades.
VISITAS
Las visitas ingresan por el ingreso principal haciendo un recorrido para poder llegar a
ver al paciente por una caminera, sin tener control al acceso de algunas reas del
hospital, acentuando ms la falta de funcionalidad de las circulaciones y elevando el
34

riesgo de contagio por los estndares mnimos de bioseguridad del establecimiento,

en la zonificacin no se ha considerado un flujo eficiente y esperas para las visitas de
la UPSS de Hospitalizacin, usando los pasillos y jardines exteriores, generando
molestias y cruce de circulaciones.
No existe una circulacin principal pensada que conecte a los a los tres bloques que
conforman la estructura de Hospital Distrital de Pacasmayo ya que el usuario debe
salir del primer bloque que dirigirse al bloque del centro materno y reas
administrativas, haciendo largos recorrido y generando cruce de circulaciones.
No se ha realizado la diferenciacin de circulaciones creando nodos de conflictos ya
que convergen, personal mdico, pacientes, pacientes internos y visitas adems de
generar una circulacin larga, poco eficiente dentro del flujo de procesos y sobre todo
no garantizada la bioseguridad de los usuarios, el origen de este problema es la
deficiencia de zonificacin del Hospital.
FIGURA 44: FLUJOS Y CIRCULACIONES DEL HOSPITAL TITO VILLAR CABEZA
35

GRAVIDEZ ASISTENCIAL
ATENCIN DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
A este servicio se accede por el ingreso principal (peatonal y vehicular) desde la
Avenida Ricardo Palma, desde la ambulancia o como se haya trasladado al paciente
al establecimiento de salud siendo ingresado de manera directa al tpico de Atencin
de Urgencias y Emergencias, pasando por el rea de descanso exponiendo al
paciente de ser el caso de un accidentado a la vista de los pacientes que esperan ser
atendidos en el tpico de Emergencias y a las visitas.
Otro problema de circulacin se origina debido a que esta unidad no cuenta con un
acceso directo a las UPSS de Ayuda al Diagnstico, aqu se genera conflictos de
circulaciones con el paciente ambulatorio y las visitas. (Ver Figura 45)
AYUDA AL DIAGNSTICO.
Las reas destinas a las UPSS Diagnstico por Imgenes y Patologa Clnica, fueron
instalndose en funcin de la demanda y fueron acondicionados para su
funcionamiento en los ambientes destinados para otros usos, quedando cercado
(Patologa Clnica) a la unidad de consulta externa y lejana (Radiologa) a la unidad
de consulta externa y emergencias, los cuales debera tener una relacin directa, por
lo que los pacientes deben hacer largos recorrido y generando conflictos de
circulacin. (Ver Figura 45)
TRANSPORTE DE MATERIAL
Como se menciona anteriormente en ningn caso la circulacin es diferenciada
dentro del hospital, por lo que tanto personal mdico, personal de servicios
generales, pacientes y visitantes circulan por los mismos corredores y camineras,
tanto el mdulo que contiene a la consulta externa, hospitalizacin, el mdulo que
contiene centro obsttrico y el mdulo de urgencias y emergencias, a este se le
suma el flujo del transporte de ropa, historias, medicamentos y otro, el traslado de
material quirrgico hacen largos recorridos por camineras , reas con pacientes y
pblico en general del establecimiento incumpliendo a todas luces con cualquier
protocolo establecido por el traslado de material, generando contaminaciones en
materiales esterilizados.
As mismo todo el material limpio y sucio comparten el mismo espacio para su
recorrido, claro est que en horarios establecidos para cada actividad pero con el alto
riesgo de contraer alguna enfermedad por las pocas garantas biosanitarias que
guarda estos espacios de circulacin. El rea de lavandera se encuentra contigua al
rea de Morgue, y en medio de la circulacin de pacientes y visitantes, por lo que el
recorrido para el traslado tanto de la ropa limpia como la ropa sucia hace un recorrido
por ambientes con riesgo a contaminacin. (Ver Figura 46)
TRANSPORTE DE RESIDUOS
Todos los residuos producidos y recolectados por el personal de servicios generales
del Hospital Tito Villar Cabeza- Bambamarca son conducidos por las circulaciones
exteriores del establecimiento, hasta el punto de acoplo ubicado cerca al ingreso
secundario, dando cruces de circulacin con el personal mdico, pacientes,
pacientes internos y visitas, adems los residuos no reciben un manejo adecuado al
no contar un espacio propio para su almacenaje y retiro. (Ver Figura 47)
FIGURA 48: MALA GESTIN DE RESIDUOS SLIDOS SIENDO EXPUESTOS A PBLICO EN GENERAL
GENERANDO CONTAMINACIN
36

FIGURA 45: FLUJOS Y CIRCULACIONES POR GRAVIDEZ ASISTENCIAL EN EL

HOSPITAL TITO VILLAR CABEZA
37

FIGURA 46: FLUJOS Y CIRCULACIONES POR TRANSPORTE DE MATERIAL EN

EL HOSPITAL TITO VILLAR CABEZA
38

FIGURA 47: FLUJOS Y CIRCULACIONES POR TRANSPORTE DE RESIDUOS EN

EL HOSPITAL TITO VILLAR CABEZA
39

FLUJO VEHICULAR
El flujo vehicular est determinado por los accesos vehiculares con el que cuenta el
hospital sobre la Av. Ricardo Palma, ya que uno est destinado al ingreso de
ambulancias, vehculos de suministro de insumos y vehculos Privados. El cual
cuenta con un estacionamiento para los vehculos ubicado frente a la fachada
principal del mdulo N1 Urgencias y Emergencias.
El estacionamiento propiamente dicho para proveedores no hay lo que s existe es el
acceso vehicular como se mencion por la AV. Ricardo Palma y que es una va
pavimentada con una pendiente aproximada de 10%.
El otro acceso est destinado para vehculos particulares, temporalmente y solo de
uso exclusivo de situaciones particulares, no contando con un espacio determinado
el estacionamiento. Siendo este usado para el recojo de residuos hospitalarios
directamente, haciendo el recojo de desechos que estn en los distintos
contenedores que previamente son trasladados hacia la puerta (el punto de recojo)
por el personal de mantenimiento del establecimiento de salud de la ciudad de
Bambamarca.
Es decir existe flujo vehicular en zonas destinadas para el parqueo de vehculos
externo que ingresan, siendo ubicado al frente de la fachada Principal de
Emergencias.
FIGURA 49: ESTACIONAMIENTO PARA EL PERSONAL, VISITANTES, PACIENTES SIN TENER
ESTACIONAMIENTO PARA CADA USUARIO
40

FIGURA 50: FLUJOS VEHICULAR EN EL HOSPITAL TITO VILLAR CABEZA
CIRCULACIN (HORIZONTAL Y VERTICAL)

El modelo arquitectnico del Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca se encuentra
articulado por corredores internos y externos de Circulacin mediante pasillos,
camineras, rea verde. Obstaculizando la circulacin por los pasillos por el cruce de
circulaciones y el mal uso de estos ambientes siendo utilizados para lugares de
espera de las diferentes unidades, tampoco teniendo un acceso principal
determinado y directo para algunos servicios, generando molestias y largos
desplazamientos.
Cabe mencionar que por estos elementos de comunicacin horizontal, se desarrolla
el flujo de pacientes, mdicos, personal de limpieza, mantenimiento y visitantes,
generando conflictos de circulacin dejando de lado la diferenciacin de los flujos de
circulacin y seguridad establecidas en la normativa vigente.
41

FIGURA 51: PASILLOS, CORREDORES SON UTILIZADOS COMO REA DE ESPERA DE LAS
DIFERENTES UNIDADES GENERANDO CONFLICTOS DE CIRCULACIN
FIGURA 52: ACCESO AL UPSS DE CONSULTA EXTERNA NO ES PRIORIZADA NI LLAMATIVA

GENERANDO CONFLICTOS CON OTRAS UNIDADES
42

FIGURA 53: ACCESO A LA UPSS DE HOSPITALIZACIN SIN TENER PRIORIDAD NI ACCESO

DIRECTO
5.3 ESTADO DE CONSERVACIN DE MATERIALES Y ACABADOS

La infraestructura del Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca, se encuentra en
REGULAR a MAL estado de conservacin, durante la construccin de los mdulos
43

que conforman la estructura del establecimiento se utiliz el sistema ALBAILERIA

CONFINADA, con columnas, vigas de concreto, algunos mdulos son de losa
aligerada con coberturas de tijerales de madera, calamina, bloques de tejas o teja
andina; y otros mdulos son de losa aligerada.
Los acabados de revestimiento de las paredes exteriores de los mdulos son
tarrajeados y pintados (ltex), habindose acondicionado ambientes con tabiques de
madera y triplay impropio para algunos ambientes, en los servicios higinicos,
pasadizos y algunos mdulos (siendo detallados posteriormente) los zcalos son de
cermico, con una altura de h= 1.20m. Promedio a excepcin del Quirfano I, Sala
de Parto cuyos acabados van de piso a techo, los pisos son de cemento pulido en las
reas exteriores, cermico y porcelanato en los interiores, este ltimo dentro de los
intentos de mejora de la infraestructura del establecimiento hace pocos aos atrs. El
falso cielo raso de algunos mdulos son de quincha (carrizo con yeso), estando en
mal estado por las filtraciones de agua. La cobertura de algunas edificaciones fue
cambiada hace un ao, por las filtraciones de agua.
Algunos mdulos fueron construidos con proyeccin a dos niveles; la variacin de
antigedad depende al mdulo siendo detallado anteriormente. Los ambientes son
pequeos e insuficientes para un hospital de nivel II-1, con regular iluminacin
natural y escaza ventilacin.
FIGURA 54: SEPARACIONES DE MADERA Y TRIPLAY PARA GENERAR NUEVOS AMBIENTES SIN
CONDICIONES MINIMAS
44

FIGURA 55: ACTUAL ESTADO DEL ZCALO DEL PASILLO Y DEL QUIRFANO SIN
MANTENIMIENTO GENERANDO CONTAMINACIN
FIGURA 56: ACTUAL ESTADO DEL CIELO RASO CON FILTRACIONES DE AGUA POR MALA
COLOCACIN DE CUBIERTAS
FIGURA 57: ACTUAL ESTADO DE CUBIERTAS SIN MANTENIMIENTO NI BUENA INSTALACIN
45

DESCRIPCIN DE ESTADOS DE CONSERVACIN DE MATERIALES Y

ACABADOS DE LAS UPSS/UPS
UPSS CONSULTA EXTERNA
46

47

PLANOS DE LA UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
UBICADO EN DIFERENTES MDULOS

Mdulo N5 inaugurado en el ao 1990, en forma irregular construida de material
noble compuesta por columnas, vigas, con un cielo raso de Quincha (Carrizo y yeso)
en mal estado por las filtraciones de agua y cobertura de tijerales con teja andina,
siendo estas cambiados el ao pasado por bloques de calamina. Los acabados de
revestimiento exteriores son de tarrajeo y pintura (ltex), con ventanas de reja
metlica y puertas de madera contraplacada. En mal estado de conservacin, sin
ningn mantenimiento.
Mdulo N2 que fue inaugurado en el ao 1995 con forma rectangular construida de
material noble compuesta por columnas, vigas, losa aligerada y una cobertura de
tijerales con planchas de calamina. Los acabados de revestimiento exteriores son de
tarrajeo y pintura (ltex), y presenta ventanas de reja metlica con vidrio simple y
puertas de madera contraplacada. En regular estado de conservacin.
material noble compuesta por columnas, vigas, cielo raso de Quincha (carrizo y yeso)
y una cobertura de tijerales con teja andina. Los acabados de revestimiento
exteriores son de tarrajeo y pintura (ltex), y presenta ventanas de reja metlica con
48

vidrio simple y puertas de madera contraplacada, reja metlica y vidrio simple. En

regular estado de conservacin.
La UPSS tiene un acceso para los pacientes cerca a la entrada secundaria (sin
funcionamiento continuo), teniendo que ingresar por la puerta principal haciendo un
largo recorrido y el inadecuado para los pacientes, los pasadizos son adaptados
como reas de espera, habiendo conflicto de circulacin, y algunos ambientes de
consultorios externos se encuentran alejados teniendo que hacer largos recorridos. Y
los ambientes no tienen el rea adecuada segn normativa actual.
Teniendo ambientes ubicados en el mdulo n5
Consultorios mdicos I, II, III

Ginecologa
Psicologa
TRIAJE
Almacn
Admisin con SS.HH
Archivo Pasivo
Archivo Activo
Planificacin Familiar
Consultorio externo Materno Prenatal
Odontologa
Consultorio odontolgico
Cuarto de Maquina
RENIEC
SS.HH. y Espera
SS.HH
Patio interno
Patio externo
Y un pasadizo
Teniendo ambientes ubicados en el mdulo N2:
PROMSA
Estimulacin Temprana
Psicoprofilaxis.
Unidad de Seguros
Referencia Unidad de Seguros
SS.HH
rea Nio
Vacunas
Nutricin
Cocina Comedor
SS.HH
Espera
49

CUADRO N1
ACABADOS DE LA UPSS CONSULTA EXTERNA
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de porcelanato 0.50x0.50m color crema en un regular

estado por poco trnsito, cermico 0.30x0.30 color crema en mal
estado por alto trnsito, con desniveles. Sin mantenimiento.
MUROS
Tarrajeado y pintado en regular estado con pocas fisuras

diagonales y verticales.
CIELO RASO
Quincha en regular estado por filtraciones de agua. y pintada en

regular estado. Sin mantenimiento.
PINTURA
Pintura del cielo raso color Blanco en mal estado por filtraciones
de agua, pintura del muro color blanco humo en regular estado.,
tambin color amarillo en regular estado. Sin mantenimiento.
CONTRAZCAL
O
Porcelanato de 0.10x0.50m color crema, madera 0.10m. En

regular estado, sin mantenimiento.
ZCALO
Algunas partes y ambientes de cermico 0.15x0.15m color

blanco en regular estado. Sin mantenimiento.
Las instalaciones elctricas son empotradas por los muros, y

INSTALACIONES
adosadas por medio de canaletas con salidas de puntos de luz,
ELCTRICAS
y tomacorrientes, generando sobrecargas.
INSTALACIONES
Sin mantenimiento y en mal estado de conservacin.
SANITARIAS
CABLEADO
Todas las instalaciones estn empotradas por muros, adosados
ESTRUCTURAD por canaletas y otros cableados por ventanas y puertas, para
O
internet y Tv cable.
OBSERVACIONES:
FIGURA 58: COMEDOR - CRED EN MAL

ESTADO SIN MANTENCIN DEL
AMBIENTES NI MEDIDAS DE HIGIENE
FIGURA 59: AREA NIO CRED

SIN TENER EL ESPACIO
ADECUADO PARA SU FUNCIN
50

FIGURA 60: VACUNAS - CRED

CON AMBIENTES ADAPTADOS PARA
SU FUNCIN
FIGURA 61: ESPERA CRED

TENIENDO UN ESPACIO REDUCIDO
PARA LA FUNCIN A CUMPLIR
FIGURA 62: SS.HH.-SIS SIN MANTENIMIENTO

FIGURA 63: SS.HH.-CRED
EN MAL ESTADO Y SIN CONDICIONES
SIN FUNCIONAMIENTO Y UTILIZADO PARA
MINIMAS DE HIGIENE
ALMACN DE MATERIALES
FIGURA 64: REFERENCIA, UNIDAD DE SEGUROS SIS CON ESPACIOS REDUCIDOS Y
ADAPTADOS PARA SU NUEVA FUNCIN
FIGURA 65: NUTRICIN - CRED

CON UN ESPACIO REDUCIDO Y ADAPTADO
FIGURA 66: RENIEC

CON UN ESPACIO ADECUADO PARA SU
FUNCIN
51

FIGURA 64: SS.HH - CUARTO DE MQUINA CON ADPATACIONES Y EN MALOS ESTADOS

DE CONSERVACIN DE MATERIALES
FIGURA 65: CONSULTORIO ODONTOLGICO ODONTOLOGA CON FILTRACIONES DE AGUA

POR EL CIELO RASO Y SIN MANTENIMIENTO DE MATERIALES
FIGURA 66: ARCHIVO PASIVO ADMISIN SIN TENER ESPACIOS ADECUADOS PARA LA
ATENCIN Y EL ALMACENAMIENTO DE PACIENTES
52

FIGURA 67: PISCOLOGA

CON UN AMBIENTE REDUCIDO
FIGURA 68: UNIDAD DE SIS

CON UN AMBIENTE ADECUADO PARA SU FUNCIN
FIGURA 69: CONSULTORIO EXTERNO MATERNO PLANIFICACIN FAMILIAR SIN

MANTENIMIENTO AL AMBIENTE Y UNA AJUSTADA DISTRIBUCIN SIN TENER BUENA
CIRCULACIN
FIGURA 70: TRIAJE PASADIZO (ACCESO) CON ESPACIOS REDUCIDOS PARA SU ADECUADA
FUNCIN GENERANDO CONFLICTOS DE CIRCULACIN
53

FIGURA 71: CONSULTORIOS EXTERNO SIN ESPACIOS ADECUADOS PARA SU MANEJO Y CON
MATERIALES SIN MANTENIMIENTO Y EN MAL ESTADO
FIGURA 72: SS.HH. SIN MANTENIMIENTO, NI USO PARA DISCAPACITADOS Y CON ACABADOS EN
MAL ESTADO
54

FIGURA 73: PROMSA ESTIMULACIN TEMPRANA, AMBIENTES PARA OTROS USOS Y

FORZANDO EL ESPACIO PARA LA FUNCIN
55

UPSS URGENCIAS Y EMERGENCIAS
Ubicada en el mdulo N1 que fue inaugurado en el ao 2004 con forma rectangular

construida de material noble compuesta por columnas, vigas, losa aligerada y
cobertura de tijerales con planchas de calamina. Los acabados de revestimiento
vidrio simple y puerta de madera contraplacada. En regular estado de conservacin.
Teniendo dos ingresos, uno principal siendo utilizado para la UPSS de Urgencias y
Emergencias, y un secundario no teniendo acceso por el uso de la UPSS de
Farmacia (Almacn de Farmacia). El mdulo presenta buena iluminacin de los
ambientes, pero no buena ventilacin de los SS.HH.
Teniendo los ambientes ubicados en el mdulo N1:
Recepcin
SS.HH. Generales
Ropera y Uro
Tpico I y SS.HH
Observacin I y SS.HH
Observacin II y SS.HH
Ginecologa y SS.HH
56

Reposo Mdico y SS.HH

Laboratorio
Estar de Enfermera
Oficina SIS
Y un pasadizo
CUADRO N2
ACABADOS DE LA UPSS URGENCIAS Y EMERGENCIAS
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de cermico 0.30x0.30m color blanco celestino en un estado

regular por poco trnsito en los ambientes, sin desniveles.
MUROS
Tarrajeado y pintado en regular estado a malo con fisuras verticales y

diagonales. Resanado en una ocasin por el mal tarrajeo.
CIELO RASO
PINTURA
CONTRAZCALO
ZCALO
INSTALACIONES
ELCTRICAS
Tarrajeado y pintado con fisuras. En regular a mal estado.

Pintura del cielo raso color Blanco en mal estado, por la filtracin de
agua; pintura del muro color Blanco Humo en regular estado. Sin
mantenimiento alguno.
Cermico 0.10x0.30m color blanco celestino, en estado regular por el
poco trnsito de los ambientes. Sin mantenimiento.
Cermico 0.20x0.20m color blanco en regular estado con fisuras
diagonales, en algunos ambientes. En regular a mal estado. Sin
mantenimiento.
Las instalaciones elctricas son empotradas por los muros y otros
adosados por medio de canaletas, saliendo de tomacorrientes,
puntos de luz, sobrecargando los circuitos.
INSTALACIONES
SANITARIAS
Algunos puntos son sellados para el uso de otro ambiente. Sin

mantenimiento y en regular a mal estado de conservacin.
CABLEADO
ESTRUCTURADO
Todas las instalaciones estn empotradas por muros, otros adosados

por medio de canaletas, otros cableados por ventanas y puertas para
el uso de internet y tv cable.
OBSERVACIONES:
FIGURA 74: MDULO N1, INGRESO PRINCIPAL - INGRESO SECUNDARIO CON ACCESO RAPIDO
EN EL ACCESO PRINCIPAL PARA LA ATENCIN DE EMERGENCIAS
57

FIGURA 75: REA DE RECEPCIN SIN UN ADECUADO ESPACIO Y GENERANDO CIRCULACION

DIRECTA PARA EL TOPICO DE EMERGENCIAS
FIGURA 76: REA DE SS.HH. GENERALES SIN MANTENIMIENTO DEL AMBIENTE NI ADECUACION
PARA DISCAPACITADOS
FIGURA 77: REA DE ROPERIA Y URO ESPACIO ADECUADO PARA LA FUNCIN SIN
MANTENIMIENTO
58

FIGURA 78: REA DE TOPICO I Y SS.HH SIN UN ESPACIO ADECUADO PARA EL BUEN
FUNCIONAMIENTO DE LA FUNCIN Y SIN IMPLEMENTACIN ADECUADA
FIGURA 79: REA DE OBSERVACIN I Y SS.HH. SIN MANTENIMIENTO DE LOS ACABADOS Y CON
EXPOSICION A LA CONTAMINACIN
59

FIGURA 80: REA DE OBSERVACIN II Y SS.HH. SIN MANTENIMIENTO DE LOS ACABADOS Y

CON EXPOSICION A LA CONTAMINACIN
FIGURA 81: REA DE GINECOLOGA Y SS.HH. SIN MANTENIMIENTO DE LOS ACABADOS Y CON
EXPOSICION A LA CONTAMINACIN
FIGURA 82: REA DE REPOSO MDICO Y SS.HH. SIN MANTENIMIENTO DE LOS ACABADOS Y
CON EXPOSICION A LA CONTAMINACIN
60

FIGURA 83: REA DE LABORATORIO

CON ESPACIOS REDUCIDOS PARA SU FUNCIN
FIGURA 85: REA DE PASADIZO

SIN MANTENIMIENTO DE ACABADOS
NI ESPACIOS DE CIRCULACIN
FIGURA 84: REA DE OFICINA SIS

CON ESPACIOS REDUCIDOS PARA SU FUNCIN
FIGURA 86: STAR DE ENFERMERIA

CON ESPACIOS REDUCIDOS
Y SIN MANTENIMIENTOS
61

UPSS CENTRO OBSTETRICO
Ubicado en el mdulo N3 inaugurado el ao 2006, con forma rectangular construida

de material noble compuesta por columnas, vigas y losa aligerada. Los acabados de
62


metlica y puertas de madera contraplacada. En estado de conservacin regular.
Un ingreso principal para los pacientes y pblico, y otro acceso secundario para el
personal mdico y de servicio. Centrado toda la UPSS, en un mdulo, no contando
con el rea establecido en la normativa vigente.
Y en el mdulo N5 inaugurado en el ao 1990, en forma irregular construida de
material noble compuesta por columnas, vigas, con un cielo raso de Quincha (Carrizo
y yeso) en mal estado por las filtraciones de agua y cobertura de tijerales con teja
andina, siendo esta mejorada el ao pasado con planchas de calamina. Los
acabados de revestimiento exteriores son de tarrajeo y pintura (ltex), en mal estado
de conservacin, sin ningn mantenimiento.
La UPSS ubicada en este mdulo es alejada a las unidades complementarias,
generando cruce de circulaciones con otras UPSS y largos recorridos.
Recepcin Espera
Tpico de hospitalizacin
Hospitalizacin de Gestantes y SS.HH
Hospitalizacin de Purperas y SS.HH
Sala de Dilatacin
Estar y cuarto Obsttrico con SS.HH
Sala de parto
Oficina
Almacn de Medicamentos
Y un pasadizo
En el mdulo N5:
Neonatologa
CUADRO N3
ACABADOS DE LA UPSS CENTRO OBSTETRICO
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de cermico 0.30x0.30m color crema y blanco en un estado regular por

poco trnsito en los ambientes, sin desniveles.
MUROS
Tarrajeado y pintado en mal estado con fisuras diagonales y verticales.
CIELO RASO
Tarrajeado y pintado con pocas fisuras. Y otro de Quincha en mal estado

por filtraciones de agua.
PINTURA
Pintura del cielo raso color Blanco en mal estado por filtraciones de agua,
pintura del muro color variable rosado en regular estado y blanco humo en
mal estado. Sin mantenimiento.
CONTRAZCALO
Cermico 0.10x0.30m color crema y blanco, en estado regular por el poco

trnsito de los ambientes. Sin mantenimiento.
63

ZCALO
Cermico 0.30x0.30m color blanco en regular estado, en algunos

ambientes, y en el ambiente neonatologa tiene una parte cermico blanco
0.15x0.15 en mal estado. Sin mantenimiento.
INSTALACIONES
ELCTRICAS
Las instalaciones elctricas son empotradas por los muros y otros adosados
por medio de canaletas, saliendo de puntos de luz y tomacorrientes,
sobrecargando los circuitos.
INSTALACIONES
SANITARIAS
Sellado algunos puntos de agua, para el uso de otro servicio. Sin

mantenimiento y en regular a mal estado de conservacin.
CABLEADO
ESTRUCTURADO
Todas las instalaciones estn empotradas por muros, otros adosados por
medio de canaletas, otros cableados por ventanas y puertas.
OBSERVACIONES:
FIGURA 87: RECEPCIN Y ESPERA SIN ESPACIO MINIMO PARA EL BUEN FUNCIONAMIENTO Y
SIN MANTENIMIENTO DE LOS ACABADOS
FIGURA 88: TPICO DE HOSPITALIZACIN CON UN AMIENTE MINIMO SIN EL BUEN

FUINCIONAMIENTO DE LA UNIDAD
64

FIGURA 89: HOSPITALIZACIN GESTANTES SIN MANTENIMIENTOS DE LOS MATERIALES Y

CON ESPACIOS REDUCIDOS POR GESTANTE Y CON FISURAS EN LAS PAREDES POR CORTE
FIGURA 90: HOSPITALIZACIN PURPERAS SIN MANTENIMIENTO DE MATERIALES Y CON

FISURAS EN LAS PAREDES POR CORTE
FIGURA 91: SS.HH. CON POCO ESPACIO PARA EL USO DE LA FUNCION Y SIN SS.HH. PARA
DISCAPACITADOS
65

FIGURA 92: ESTAR OBSTTRICO

SIN MANTENIMIENTO DEL AMBIENTES Y CON
FISURAS
FIGURA 93: SALA DE PARTO

SIN PROTECCIONES DE SANIDAD
Y EN CONTAMINACIN
66

FIGURA 94: OFICINA

ADAPTADO EL ESPACIO
PARA SU FUNCIN
FIGURA 95: NEONATOLOGA

SIN MANTENIMIENTO DE MATERIALES
Y CON EXPOSICION DE CONTAMINACIN
67

FIGURA 96: PASADIZO CON POCO ESPACIO DE CIRCULACION Y SIN ACCESO DIRECTO CON
LAS DIFERENTES UNIDADES
UPSS CENTRO QUIRURGICO
68

Ubicado en el mdulo N5 inaugurado en el ao 1990, en forma irregular construida

de material noble compuesta por columnas, vigas, con un cielo raso de Quincha
(Carrizo y yeso) en mal estado por las filtraciones de agua y cobertura de tijerales
con teja andina, siendo estas cambiados el ao pasado por bloques de tejas. Los
acabados de revestimiento exteriores son de tarrajeo y pintura (latex), con ventanas
de reja metlica y puertas de madera contraplacada. En mal estado de conservacin,
sin ningn mantenimiento.
La UPSS ubicada en este mdulo no cumple con la normativa vigente, por no tener
un rea de espera definida, y adecuando ambientes con ampliacin de sus
ambientes. El acceso para la UPSS es por medio del pasadizo de Hospitalizacin,
generando conflictos de circulacin con el UPSS Hospitalizacin.

Zona No Rgida
Zona Rgida
Zona Semirrgida con SS.HH
Quirfano I con SS.HH
Quirfano II
Anestesia
CUADRO N4
ACABADOS DE LA
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de cermico 0.40x0.40m color blanco con crema y negro en un regular

estado por poco trnsito, sin desniveles.
MUROS
Tarrajeado y pintado en regular estado con pocas fisuras diagonales y

verticales.
CIELO RASO
Quincha en mal estado por filtraciones de agua. Sin mantenimiento.
PINTURA
pintura del muro color blanco humo en regular estado. Sin mantenimiento.
CONTRAZCALO
No existe.
69

ZCALO
Algunas partes de cermico 0.15x0.15m color verde jade en regular estado. Y

en otras partes de pared a techo, en regular estado. Sin mantenimiento.
INSTALACIONES
ELCTRICAS
Las instalaciones elctricas son empotradas por los muros, y adosadas por
medio de canaletas con salidas de puntos de luz, generando sobrecargas.
INSTALACIONES
SANITARIAS
Sin mantenimiento y en regular ha mal estado de conservacin.
CABLEADO
ESTRUCTURADO
Todas las instalaciones estn empotradas por muros, adosados por canaletas y
otros cableados por ventanas y puertas, para internet y Tv cable.
OBSERVACIONES:
FIGURA 97: QUIROFANO I

FIGURA 98: QUIROFANO II

FIGURA 99: ZONA RGIDA

EN REGULAR ESTADO DE MATERIALES
FIGURA 100: ZONA NO RGIDA

CON UN MINIMO ESPACIO Y SIN
MANTEMINIENTO DE MATERIALES
70

FIGURA 101: ZONA SEMIRIGDA

EN REGULAR ESTADO DE MATERIALES
FIGURA 103: UCPA

FIGURA 102: ANESTECIA

TIENE UN ESPACIO MINIMO
FIGURA 104: ESPERA

SIN ESPACIO MINIMO Y EN REGULAR
ESTADO DE ACABADOS
71

UPSS HOSPITALIZACIN

(Carrizo y yeso) en mal estado por las filtraciones de agua, y cobertura de tijerales
con teja andina, siendo estas cambiados el ao pasado por bloques de tejas. En
estados de conservacin regular ha malo. Los acabados de revestimiento exteriores
son de tarrajeo y pintura (ltex), con ventanas de reja metlica y puertas de madera
contraplacada, en mal estado de conservacin, sin ningn mantenimiento.
72

La UPSS ubicada en este mdulo no cumple con la normativa vigente, por falta de
un rea de espera, SS.HH. en los cuartos de Hospitalizacin, SS.HH. en mal estado.

Medicina Varones.
Medicina Mujeres
Pediatra
Ciruga Varones
Ciruga Mujeres
Estar de Enfermera
Ropera
SS.HH
Y un Pasadizo
CUADRO N5
ACABADOS DE LA UPSS HOSPITALIZACIN
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de cermico 0.30x0.30m color crema y blanco vinil en un mal estado por
alto trnsito, sin desniveles.
MUROS
Tarrajeado y pintado en mal estado con fisuras diagonales y verticales.
CIELO RASO
PINTURA
pintura del muro color blanco humo en mal estado. Sin mantenimiento.
CONTRAZCALO
Madera de 0.10M color verde en mal estado. Son mantenimiento.
ZCALO
Algunas partes de cermico 0.15x0.15m color blanco en regular estado. Sin

mantenimiento.
INSTALACIONES
ELCTRICAS
Las instalaciones elctricas son empotradas por los muros en mal estado.
INSTALACIONES
SANITARIAS
Sellado algunos puntos de agua, para el uso de otro servicio. Sin

mantenimiento y en regular ha mal estado de conservacin.
CABLEADO
ESTRUCTURADO
Todas las instalaciones estn empotradas por muros, otros cableados por
ventanas y puertas, para internet y Tv cable.
OBSERVACIONES:
FIGURA 105: ESTAR DE ENFERMERIA

EN AMBIENTES ADAPTADOSSIN TENER CIRCULACIN
73

FIGURA 106: MEDICINA VARONES

FIGURA 107: MEDICINA MUJERES

SIN MANTENIMIENTOS DE MATERIALES
FIGURA 108: PEDIATRIA

FIGURA 109: CIRUGA VARONES

FIGURA 109: PASADIZO

CONGESTIONADO CON MATERIALES SOLIDOS
FIGURA 110: CIRUGIA MUJERES

74

FIGURA 111: SS.HH. GENERALES

UPSS PATOLOGIA CLINICA

75


acabados de revestimiento exteriores son de tarrajeo y pintura (ltex), con ventanas
La UPSS tiene dos accesos por el frente, en el patio del mdulo N5, no cuenta con
un rea de espera generando conflicto de circulaciones con otras UPSS, Los
ambientes no son los adecuados segn normativa actual, creando ambientes por
separaciones de madera y triplay. El laboratorio por la falta de instrumentos y la
adecuada ambientacin es catalogado como un I-4

Admisin de toma de Muestras
rea de Bioqumica, Hematologa e Inmunologa
Microbiologa
Almacn
76

CUADRO N6
ACABADOS DE LA UPSS PATOLOGIA CLINICA
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de cermico vinil 0.30x0.30m color blanco en mal estado por qumicos
usados, piso cemento pulido coloreado en mal estado por alto trnsito, sin
desniveles. Sin mantenimiento.
MUROS

verticales.
CIELO RASO
PINTURA
Pintura del cielo raso color Blanco en regular estado por filtraciones de agua,
CONTRAZCALO
Madera color verde 0.10m, en regular estado. Sin mantenimiento.
ZCALO
Algunas partes y ambientes de cermico 0.20x0.30m color blanco en regular

estado. Sin mantenimiento.
INSTALACIONES
ELCTRICAS
medio de canaletas con salidas de puntos de luz, y tomacorrientes,
generando sobrecargas.
INSTALACIONES
SANITARIAS
Sin mantenimiento y en mal estado de conservacin. Siendo reparadas hace

poco.
CABLEADO
ESTRUCTURADO
Todas las instalaciones estn empotradas por muros, adosados por canaletas
y otros cableados por ventanas y puertas, para internet y Tv cable.
OBSERVACIONES:
FIGURA 112: ADMISIN DE TOMA DE MUESTRA REA BIOQUIMICA, HEMATOLOGA E

INMUNOLOGA CON UN AMBIENTE MINIMO Y FALTA DE APARATOS
77

FIGURA 113: MICROBIOLOGA ALMACN CON AMBIENTES REDUCIDOS Y ESPACIOS USADOS

PARA OTRAS FUNCIONES
UPSS DE DIAGNSTICO POR IMGENES

construida de material noble compuesta por columnas, vigas, losa aligerada y una
exteriores son de tarrajeo y pintura (latex), y presenta ventanas de reja metlica con
vidrio simple y puertas de madera contraplacada. En regular estado de conservacin.
La UPSS en este mdulo es adecuada en un ambiente no acorde a lo establecido
por la normativa vigente, para el uso de Radiologa, sin contar con espacios de
espera y sin estar en funcionamiento.
Y el mdulo N 5 inaugurado en el ao 1990, en forma irregular construida de
tijerales con teja andina, siendo esta mejorada el ao pasado con planchas de
calamina. Los acabados de revestimiento exteriores son de tarrajeo y pintura (ltex),
y presenta ventanas de reja metlica con vidrio simple y puertas de madera
contraplacada. En mal estado de conservacin, sin ningn mantenimiento.
La UPSS en este mdulo es adecuada en un ambiente no acorde a lo establecido
por la normativa vigente, siendo este ambiente usado para Radiologa y ahora es
utilizado para Ecografa, sin contar con espacios de espera.
Ecografa
En el mdulo N5:
Rayos X
Almacenes
Cuarto Oscuro
SS.HH
78

CUADRO N7
ACABADOS DE LA UPSS DE DIAGNSTICO POR IMGENES
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de porcelanato 0.50x0.50m y 0.60x0.60m color crema en un estado

regular por poco trnsito en los ambientes, sin desniveles.
MUROS
Tarrajeado y pintado en regular estado con pocas fisuras.
CIELO RASO
Tarrajeado y pintado con pocas fisuras. En regular estado.
PINTURA
Pintura del cielo raso color Blanco en regular estado, pintura del muro
color variable en regular estado. Sin mantenimiento alguno.
CONTRAZCALO
Porcelanato 0.10x0.60m color crema y madera 0.10m color azul, en

estado regular por el poco trnsito de los ambientes. Sin mantenimiento.
ZCALO
Cermico 0.20x0.20m color blanco en regular estado, en algunos

ambientes. En regular ha mal estado. Sin mantenimiento.
INSTALACIONES
ELCTRICAS
Las instalaciones elctricas son empotradas por los muros y otros

adosados por medio de canaletas, saliendo de puntos de luz y
tomacorrientes, sobrecargando los circuitos.
INSTALACIONES
SANITARIAS
CABLEADO
ESTRUCTURADO
medio de canaletas, otros cableados por ventanas y puertas.
OBSERVACIONES:
FIGURA 114: ECOGRAFA

AMBIENTE ADECUADO PARA LA FUNCIN Y CON ESPACIONS MINIMOS
79

FIGURA 115: RADIOGRAFA SIN MANTENIMIENTO Y AMBIENTES ADECUADOS PARA OTRA

FUNCIN Y NO CUMPLIENDO REQUISITOS MINIMOS
UPSS FARMACA
80


construida de material noble compuesta por columnas, vigas, losa aligerada y
vidrio simple y puerta de madera contraplacada. En regular estado de conservacin.
La UPSS ocupa un espacio del Mdulo, contando con una ventanilla para la Atencin
al Pblico, obstaculizando el acceso al pasadizo que comunica con la UPSS de
Hospitalizacin. Teniendo un espacio adaptado para la necesidad de la UPSS, en un
pasillo que comunica con el acceso secundario, cerrando el paso de circulacin.
No contando con un rea de espera, y generando conflictos y molestias de
circulacin y espacio.
Teniendo ambientes ubicados en el Mdulo N1:

Farmacia
SS.HH
rea de almacn de Farmacia
CUADRO N8
LA UPSS FARMACIA
ACABADOS DE
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de cermico 0.30x0.30m color blanco celestino en un estado regular

por poco trnsito en los ambientes, sin desniveles.
MUROS
Tarrajeado y pintado en mal estado con pocas fisuras y filtraciones de agua.
CIELO RASO
PINTURA
Tarrajeado y pintado con pocas fisuras. En mal estado por las filtraciones de
agua
Pintura del cielo raso color Blanco en mal estado, pintura del muro color
Blanco Humo en mal estado; por la filtracin de agua. Sin mantenimiento
alguno.
CONTRAZCALO
Cermico 0.10x0.30m color blanco celestino, en estado regular por el poco

trnsito de los ambientes. Sin mantenimiento.
ZCALO
Cermico 0.20x0.20m color blanco, con fisuras diagonales, en algunos

ambientes. En regular ha mal estado. Sin mantenimiento.
INSTALACIONES
ELCTRICAS
Las instalaciones elctricas son empotradas por los muros y otros adosados
por medio de canaletas, saliendo de puntos de luz, sobrecargando los
circuitos.
81

INSTALACIONES
SANITARIAS
CABLEADO
ESTRUCTURADO
medio de canaletas, otros cableados por ventanas y puertas para el uso de
internet y tv cable.
OBSERVACIONES:
FIGURA 116: FARMACA SIN ESPACIO DE RECEPCION SIN MANTENIMIENTO DE ACABADOS Y

GENERANDO CONFLICTOS DE CIRCULACION CON DIFERENTES UNIDADES
FIGURA 117: SS.HH. SIN MANTENIMIENTO DE ACABADOS Y USADO PARA DIFERENTES

FUNCIONES
82

FIGURA 118: ALMACN DE FARMACA ESPACIO ADECUADO PARA OTRA FUNCIN CORTANDO
LA CIRCULACION POR EL ACCESO SECUNDARIO DEL MODULO
83


acabados de revestimiento exteriores son de tarrajeo y pintura (ltex), con ventanas
La UPSS tiene un acceso por el pasadizo de Consultas Externas generando
molestias y cruce de circulaciones con los pacientes en espera de la atencin de
consulta externa, sin tener un espacio determinado segn normativa actual, teniendo
comunicacin directa con la UPSS de Centro Quirrgico por medio de la ventana,
generando largos desplazamientos de las diferentes UPSS para el uso de los
materiales brindados por este.
Central de esterilizacin
CUADRO N9
ACABADOS DE LA UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACIN
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de porcelanato 0.50x0.50m color crema en un regular estado por poco

trnsito, sin desniveles.
MUROS

verticales.
CIELO RASO
PINTURA
CONTRAZCALO
No existe.
ZCALO
Algunas partes de cermico 0.15x0.15m color verde jade en regular estado. Y

en otras partes de pared a techo, en regular estado. Sin mantenimiento.
INSTALACIONES
ELCTRICAS
medio de canaletas con salidas de puntos de luz, generando sobrecargas.
INSTALACIONES
SANITARIAS
CABLEADO
ESTRUCTURADO
OBSERVACIONES:
84

FIGURA 119: CENTRAL DE ESTERILIZACIONES AMBIENTE MINIMO SIN CUMPLIR

ESPECIFICACIONES PARA EL DEBIDO USO DE LA UNIDAD GENERANDO CONTAMINACINY
UPS SERVICIOS GENERALES
Ubicado en los mdulos:

material noble compuesta por columnas, vigas, cielo raso de Quincha (carrizo y yeso)
85

y una cobertura de tijerales con teja andina. Los acabados de revestimiento

vidrio simple y puertas de madera contraplacada, reja metlica y vidrio simple. En
regular estado de conservacin.
Mdulo N5 inaugurado en el ao 1990, en forma irregular construida de material
noble compuesta por columnas, vigas, con un cielo raso de Quincha (Carrizo y yeso)
en mal estado por las filtraciones de agua y cobertura de tijerales con teja andina,
siendo estas cambiados el ao pasado por bloques de calamina. Los acabados de
metlica y puertas de madera contraplacada. En mal estado de conservacin, sin
material noble compuesta por columnas, cielo raso de madera con triplay y una
exteriores son de tarrajeo y pintura (ltex), y presenta ventanas de madera con vidrio
simple y puertas de madera contraplacada. En regular estado de conservacin, sin
La UPS Servicios Generales esta descentralizada, no teniendo relacin directa y
generando largas circulaciones y exposicin con el pblico en las diferentes UPS que
contiene.
UPS Lavandera y Almacn est ubicada en el Modulo N5 cerca de la UPSS

Hospitalizacin, generando exposicin de Ropa contaminada en la circulacin del
Pblico que hace el recorrido para poder llegar a las diferentes UPSS. El ambiente
usado por la UPS no cumple con el rea mnima segn normativa actual.
Teniendo ambientes:
Lavandera
Morgue
UPS Casa de Fuerza est ubicado en el Mdulo N5 al costado de la UPS

Lavandera y Almacn, no teniendo la proteccin debida, estando en exposicin al
pblico y no cumple con el rea mnima segn normativa actual.
Teniendo ambientes:
Tablero Principal
UPS Cadena de Frio est ubicado en el Mdulo N4 teniendo un ambiente

especifico y centralizado, pero alejado de la UPSS, generando largos
desplazamientos para poder obtener algn medicamento almacenado, no contando
con las reas mnimas segn normativa actual.
Teniendo ambientes:
Cadena de Frio
SS.HH
UPS Salud Ambiental est ubicado en el Mdulo N7 teniendo un ambiente

especifico y centralizado, alejado de la UPS Lavandera y almacn generando largos
desplazamientos del Personal, y cruce de circulaciones.
Teniendo ambientes:
Oficina de Salud Ambiental
Estar Servicio
86

CUADRO N 10
ACABADOS DE LA UPS SERVICIOS GENERALES
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso Cermico 0.30x0.30m color crema, cemento pulido coloreado, en regular

ah mal estado por alto trnsito. Sin mantenimiento.
MUROS
Tarrajeado y pintado en regular estado.
CIELO RASO
Losa aligerada en buen estado, madera con triplay en regular estado Sin
mantenimiento.
PINTURA
Pintura del cielo raso color Blanco en regular estado, pintura del muro color
blanco humo en regular estado. Sin mantenimiento.
CONTRAZCALO
Pintura color guinda 0.20m. Sin mantenimiento.
ZCALO
No existe
INSTALACIONES
ELCTRICAS
INSTALACIONES
SANITARIAS
No existe
CABLEADO
ESTRUCTURADO
y otros cableados por ventanas y puertas, para Tv cable.
OBSERVACIONES:
FIGURA 120: MORGUE

SIN MANTENIMIENTO DE ACABADOS Y EN MAL
ESTADO DE SALUBRIDAD
FIGURA 121: LAVANDERIA

SIN MANTENIMIENTO DE ACABADOS Y
ESPACIO NO ADECUADO MINIMAMENTE
87

FIGURA 122: CADENA DE FRIO SIN MANTENIMIENTO DE ACABADOS Y AMBIENTES

ADECUADOS PARA SU FUNCIN GENERANDO CONTAMINACIN DE VACUNAS
FIGURA 123: SALUD AMBIENTAL SIN MANTENIMIENTO DE MATERIALES Y ESPACIOS

REDUCIDOS SIN CUMPLIR SU FUNCIN ADECUADA
88

UPS ADMINISTRACIN
Ubicado en el mdulo N2 que fue inaugurado en el ao 1995 con forma rectangular

construida de material noble compuesta por columnas, vigas, losa aligerada y una
vidrio simple y puertas de madera contraplacada. En regular estado de conservacin.
En la UPS sus ambientes estn en un mismo mdulo, siendo alejado y sin relacin
directa con la UPSS de Consulta externa, generando largos desplazamientos y cruce
de circulaciones, teniendo los ambientes reducidos y adaptados, sin cumplir la
normativa actual.

Sala de espera
Almacn
Oficina de Direccin
Secretaria
CUADRO N11
ADMINISTRACIN
ACABADOS DE LA UPS
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de porcelanato 0.60x0.60m color negro en buen estado, piso cemento

pulido coloreado y verde en regular estado por alto trnsito, con desniveles.
Sin mantenimiento.
MUROS
Tarrajeado y pintado en buen estado.
CIELO RASO
Losa aligerada en buen estado. Sin mantenimiento.
PINTURA
Pintura del cielo raso color Blanco en buen estado, pintura del muro color
blanco humo en regular estado. Sin mantenimiento.
89

CONTRAZCALO
Pintura color guinda 0.20m. Sin mantenimiento.
ZCALO
No existe
INSTALACIONES
ELCTRICAS
Las instalaciones elctricas son empotradas por los muros. En buen estado.
INSTALACIONES
SANITARIAS
No existe
CABLEADO
ESTRUCTURADO
Todas las instalaciones estn empotradas por muros, otros cableados por
ventanas y puertas, para internet.
OBSERVACIONES:
FIGURA 124: SECRETARIA SIN MANTENIMIENTO DE ACABADOS Y ESPACIOS REDUCIDOS

NO ADECUADOS PARA SU FUNCIN
FIGURA 125: ESPERA DIRECCIN SIN MANTENIMIENTO DE ACABADOS Y EN MAL ESTADO

POR FILTRACIONES DE AGUA Y ESPACIOS REDUCIDOS QUE NO CUMPLEN SU FUNCIN
UPS GESTIN DE INFORMACIN
90

Ubicado en los mdulos:

tijerales con planchas de calamina. Los acabados de revestimiento exteriores son de
tarrajeo y pintura (ltex), y presenta ventanas de reja metlica con vidrio simple y
puertas de madera contraplacada. En regular estado de conservacin.
material noble compuesta por columnas, y una cobertura de tijerales con planchas de
calamina. Los acabados de revestimiento exteriores son de tarrajeo y pintura (ltex),
y presenta ventanas de reja metlica con vidrio simple y puerta de madera
contraplacada. En regular estado de conservacin.
En la UPS en estadstica y centro de datos sus ambientes estn en un mismo
mdulo, generando cruce de circulacin interno en el mdulo con otras UPS, sin
relacin directa con centro de datos. Compartiendo rea de espera con otra UPS. No
teniendo el rea mnima segn normativa actual.
La UPS en central de vigilancia y seguridad est ubicada al ingreso brindando mayor
eficacia en la UPS, sin tener un rea mnima establecida segn normativa actual.

Estadstica
Centro de datos

Central de vigilancia y seguridad
CUADRO N 12
GESTIN DE INFORMACIN
ACABADOS DE LA UPS
ACABADOS
COMENTARIOS
PISOS
Piso de cemento pulido coloreado en regular estado, sin desniveles. Sin

mantenimiento.
MUROS
CONTRAZCALO
Tarrajeado y pintado en regular estado.

Quincha en mal estado por filtraciones de agua, madera con triplay en regular
estado. Sin mantenimiento.
pintura del muro color blanco humo en regular ha mal estado. Sin
mantenimiento.
Pintura roja 0.50m, en regular estado. Sin mantenimiento
ZCALO
No existe
INSTALACIONES
ELCTRICAS
INSTALACIONES
SANITARIAS
No existe
CIELO RASO
PINTURA
91

CABLEADO
ESTRUCTURADO
OBSERVACIONES:
FIGURA 126: ESTADSTICA CASETA DE VIGILANCIA SIN MANTENIMIENTO DE ACABADOS

Y ESPACIOS REDUCIDOS QUE NO CUMPLEN UNA BUENA FUNCIN
INSPECCIN TCNICA DE LA ESTRUCTURA DE LA EDIFICACIN EXISTENTE

De la inspeccin ocular de la infraestructura del Hospital Tito Villar Cabeza
Bambamarca, se encuentra en MAL ESTADO de conservacin teniendo en cuenta
los aos de antigedad de las edificaciones. Para la construccin de los 7 mdulos
de distribucin horizontal que conforman la estructura del establecimiento se utiliz el
sistema ALBAILERIA CONFINADA, establecidas en una forma regular e irregular
de algunos mdulos, con vigas de concreto. En los 4 primeros mdulos mayores a
los 25 aos de construccin con cubiertas y cielo raso, uno con losa aligerada y
cubierta distribuidas horizontalmente. El 5to y 6to mdulos mayores a los 11 aos de
construccin, con losa aligerada y cubertura, y el otro mdulo solo con cobertura. El
7mo mdulo mayor a los 9 aos de construccin, con losa aligerada. Siendo
adaptaciones de ambientes para los diferentes demandas al transcurso de los aos.
01. Muy bueno: Para construcciones terminadas que reciben mantenimiento
permanente y no presentan deterioro alguno.
02. Bueno: Para construcciones que reciben mantenimiento permanente y slo
presentan deterioro en los acabados por el uso normal.
03. Regular: Para construcciones que reciben mantenimiento espordico, cuya
estructura no tiene deterioro o si lo tienen no la compromete y es subsanable, o que
los acabados e instalaciones tienen deterioros visibles debido al uso normal.
92

04. Mal: Para construcciones que no reciben mantenimiento y presentan deterioros

que comprometen la estructura sin peligro de desplome y que los acabados e
instalaciones tienen visibles desperfectos.
ESTADO DE CONSERVACIN Y/O MANTENIMIENTO DE LAS INSTALACIONES
POR ESPECIALIDAD
INSTALACIONES ELCTRICAS
SUMINISTRO DE ENERGA
Actualmente la alimentacin de energa al local se realiza en aja tensin como
cualquier vivienda, mediante dos medidores un monofsico y un trifsico, para las
nuevas instalaciones que se proyectarn de acuerdo a la carga a calcular deber
solicitarse la alimentacin en Media Tensin.
Instalaciones elctricas interiores.
Las instalaciones elctricas de los pabellones se encuentran en regular a mal estado
de conservacin con presencia de aislamiento y empalmes en mal estado, que
pueden originar incendios provocados por falso contacto, sobrecarga o cortocircuito
por lo que se recomienda el mantenimiento preventivo de dichas instalaciones
elctricas.
En conclusin, el sistema elctrico actualmente requiere una nueva proyeccin de
cargas para los servicios complementarios para la determinacin de los
Alimentadores, Sub alimentadores y circuitos de fuerza y derivados. Mantenimiento
de un sistema de tierra de proteccin en todo el sistema elctrico.
INSTALACIONES SANITARIAS
En general las redes de distribucin de agua y desage del Hospital Tito Villar
Cabeza Bambamarca, se encuentran en mal estado, el tanque elevado necesita
mantenimiento, ya que se trata de un establecimiento de salud donde se debe
garantizar que el agua sea potable para no poner el riesgo la salud de los usuarios,
lo que debera contemplar es la revisin completa que incluya una prueba
hidrosttica y ver si de alguna manera con el paso de los aos estas redes presentan
filtracin alguna que no se haya podido detectar a simple vista o contemplar la
posibilidad de un nuevo tendido de redes de distribucin un recalculo de las
demandas para la dotacin del servicio diario, as como para la reserva
contraincendios.
INSTALACIONES MECNICAS
No cuenta con instalaciones mecnicas.
CABLEADO ESTRUCTURADO
Todas las instalaciones estn empotradas en los muros, algunas adosadas por
canaletas, puertas y ventanas.
EXISTENCIA DE REAS DE EXTERIORES DE REFUGIO (SEGURIDAD)
Cuanta con espacios para la rpida evacuacin de los ocupantes en casos de
emergencias, teniendo jardines y establecimiento de rea libre dentro del
establecimiento de salud.
ESTADO SITUACIONAL DE LA SEALIZACIN EXISTENTE: INSTRUCTIVA,
INDICATIVA, REGLAMENTARIA U ORIENTATIVA
Escasa o no existe sealizacin clara de carcter instructiva, indicativa,
reglamentaria u orientativa de las rutas de evacuacin hacia las zonas de
concentracin en casos de emergencias, a esto se le suma el archivo de admisin y
la falta de extintores dentro del establecimiento de salud.
93

INFRAESTRUCTURA PARA GESTIN DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS

La unidad de residuos slidos, no cuenta con puntos temporales de acoplo de
residuos dentro de las instalaciones del establecimiento de salud que den por el
soporte al proceso de recoleccin, acoplo y transporte ya que son conducidos
directamente por las circulaciones exteriores de los mdulos, hasta el punto de
acoplo principal en la parte de la entrada secundaria, pero que no reciben manejo
adecuado al no contar un espacio propio para los residuos slidos y con el
equipamiento adecuado para llevar a cabo el correcto proceso y disposicin final de
los residuos, dejando de lado cualquier proceso o protocolo de gestin de residuos
slidos hospitalarios.
FIGURA 126: MAL MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS, GENERANDO CONTAMINACIN PARA LOS
DIFERENTES USUARIOS
94

5.4 CUADRO DE BRECHA INFRAESTRUCTURA

CUADRO DE ANLISIS DE AMBIENTES Y REAS EXISTENTES vs NORMATIVA
ACTUAL
AMBIENTES PRESTACIONALES
AMBIENTE
S DE UPSS
Y UPS
UBICACI
N
AREA
SEGN
NORM
A M2
AREA
UTIL
SEGN
NORM
A
TOTAL
AREA UTIL
EXISTENTE
AREA UTIL
EXISTENT
E TOTAL
BRECH
A DE
AREA
M2
ESTADO
DEL AREA
MODULO 2
9.00
9.00
16.92
16.92
7.92
OPTIMO
Consultorio
Externo de
Estimulacion
Temprana
MODULO 2
24.00
24.00
15.63
15.63
-8.37
DEFICIENT
E
Consultorio
Externo de
Psicoprofilaxis
MODULO 2
36.00
36.00
14.83
14.83
-21.17
DEFICIENT
E
Consultorio
Externo de
Planificacion
Familiar
MODULO 2
13.50
13.50
14.85
14.85
1.35
OPTIMO
Consultorio
Externo
MaternoPrenatal
MODULO 5
17.00
17.00
15.78
15.78
-1.22
DEFICIENT
E
Consultorio
Medico 1
MODULO 5
13.50
13.50
13.91
13.91
0.41
OPTIMO
Consultorio
Medico 2
MODULO 5
13.50
13.50
12.51
12.51
-0.99
DEFICIENT
E
Consultorio
Medico 3
MODULO 5
13.50
13.50
13.31
13.31
-0.19
DEFICIENT
E
Consultorio
Odontologico
MODULO 5
17.00
17.00
7.31
7.31
-9.69
DEFICIENT
E
MODULO 5
17.00
17.00
11.39
11.39
-5.61
DEFICIENT
E
MODULO 5
15.00
15.00
7.48
7.48
-7.52
DEFICIENT
E
MODULO 5
16.00
16.00
5.26
5.26
-10.74
DEFICIENT
E
MODULO 5
17.00
17.00
9.52
9.52
-7.48
DEFICIENT
E
MODULO 4
30.50
30.50
54.24
54.24
23.74
OPTIMO
Triaje
MODULO 5
9.00
9.00
13.51
13.51
4.51
OPTIMO
Sala de espera
MODULO 5
48.00
48.00
43.13
43.13
-4.87
Servicio
Higienico Mujer
MODULO 5
2.50
2.50
2.41
2.41
-0.09
Servicio
1
Higienico Varon
MODULO 5
3.00
3.00
2.58
2.58
-0.42
DEFICIENT
E
Admision
MODULO 5
9.00
9.00
18.27
18.27
9.27
OPTIMO
RENIEC
MODULO 5
9.00
9.00
15.64
15.64
6.64
OPTIMO
Almacen
MODULO 5
6.00
6.00
14.93
14.93
8.93
OPTIMO
MODULO 5
2.50
2.50
3.21
3.21
0.71
OPTIMO
MODULO 5
12.00
12.00
11.56
11.56
-0.44
DEFICIENT
E
SUBAMBIENTES
DE UPSS Y
UPS
NRO DE
AMBIENTE
S
PROMSA
Consultorio
Externo de
Odontologia
Consultorio
Externo de
Psicologia
Topico
ASISTENCIAL
ADMISION
AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
Consultorio
Externo de
Ginecologia
Consultorio
Externo de
CRED
Servicios
Higienicos
Sala de espera
DEFICIENT
E
DEFICIENT
E
95

MODULO 5
12.00
12.00
4.84
4.84
-7.16
Archivo Pasivo
MODULO 5
15.00
15.00
10.12
10.12
-4.88
Archivo Activo
MODULO 5
1.00
1.00
15.41
15.41
14.41
OPTIMO
MODULO 4
12.00
12.00
18.71
18.71
6.71
OPTIMO
MODULO 4
2.50
2.50
3.40
3.40
0.90
OPTIMO
Topico
MODULO 1
16.00
16.00
25.49
25.49
9.49
OPTIMO
Servicio
Higienico
Topico
MODULO 1
3.00
3.00
4.90
4.90
1.90
OPTIMO
Sala de
Observacion 1
MODULO 1
18.00
18.00
20.00
20.00
2.00
OPTIMO
Servicio
Higienico Obs.
1
MODULO 1
3.00
3.00
4.80
4.80
1.80
OPTIMO
Sala de
Observacion 2
MODULO 1
18.00
18.00
20.00
20.00
2.00
OPTIMO
MODULO 1
3.00
3.00
4.80
4.80
1.80
OPTIMO
MODULO 1
12.00
12.00
15.00
15.00
3.00
OPTIMO
MODULO 1
18.00
18.00
29.00
29.00
11.00
OPTIMO
Recepcion e
informes
MODULO 1
40.00
40.00
89.87
89.87
49.87
OPTIMO
Servicios
Higienicos
MODULO 1
3.00
3.00
7.27
7.27
4.27
OPTIMO
Oficina del SIS
MODULO 1
9.00
9.00
7.20
7.20
-1.80
DEFICIENT
E
Roperia
MODULO 1
3.50
3.50
5.02
5.02
1.52
OPTIMO
URO
MODULO 1
6.00
6.00
2.25
2.25
-3.75
Estar
Enfermeria
MODULO 1
12.00
12.00
7.05
7.05
-4.95
Reposo Medico
MODULO 1
9.00
9.00
20.00
20.00
11.00
OPTIMO
Servicio
Higienico Reposo Medico
MODULO 1
3.00
3.00
4.80
4.80
1.80
OPTIMO
Sala de Partos
MODULO 3
30.00
30.00
25.17
25.17
-4.83
Sala de
Dilatacin
MODULO 3
30.00
30.00
25.72
25.72
-4.28
Hospitalizacion
Puerperas
MODULO 3
36.00
36.00
23.09
23.09
-12.91
DEFICIENT
E
Servicio
Higienico Hosp. 1
Puerperas
MODULO 3
3.00
3.00
2.16
2.16
-0.84
DEFICIENT
E
Hospitalizacion
Gestantes
MODULO 3
30.00
30.00
23.09
23.09
-6.91
DEFICIENT
E
MODULO 3
3.00
3.00
2.16
2.16
-0.84
DEFICIENT
E
MODULO 5
9.00
9.00
18.09
18.09
9.09
OPTIMO
ADMISION
Servicio
Higienico Obs.
2
Laboratorio
Descentralizad
o
Emergencia
GinecoObstetrico
APOYO CLINICO
UPSS ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
Unidad de
Seguros
Servicios
Higienicos
DEFICIENT
E
DEFICIENT
E
Unidad de SIS
Servicio
Higienico Hosp. 1
Gestantes
Neonatologia
1
DEFICIENT
E
DEFICIENT
E
DEFICIENT
E
DEFICIENT
E
96
ZONA NO RESTRINGIDA
ZONA SEMIRESTRINGIDA
ZONA BLANCA
ZONA GRIS
ZONA NEGRA
AMBIENTES
PRESTACIONALES
UPSS

Recepcion y
Espera
MODULO 3
12.00
12.00
19.96
18.70
6.70
Almacen de
Medicamentos
MODULO 3
6.00
6.00
2.84
2.84
-3.16
Oficina
MODULO 3
4.00
4.00
2.75
2.75
-1.25
MODULO 3
12.00
12.00
16.98
16.98
4.98
OPTIMO
MODULO 3
3.00
3.00
2.36
2.36
-0.64
DEFICIENT
E
Cuarto
Obstetrico
MODULO 3
12.00
12.00
5.16
5.16
-6.84
DEFICIENT
E
Sala de
Operaciones 1
MODULO 5
30.00
30.00
20.93
20.93
-9.07
DEFICIENT
E
Sala de
Operaciones 2
MODULO 5
30.00
30.00
18.04
18.04
-11.96
DEFICIENT
E
Servicio
Higienico Sala
1
de Operaciones
2
MODULO 5
3.00
3.00
2.55
2.55
-0.45
DEFICIENT
E
Unidad de
cuidados PostAnestecia
MODULO 5
34.00
34.00
10.34
10.34
-23.66
DEFICIENT
E
Area de Espera
MODULO 5
8.00
8.00
12.60
12.60
4.60
OPTIMO
Zona No Rigida
MODULO 5
12.00
12.00
10.56
10.56
-1.44
DEFICIENT
E
Zona
Semirigida
MODULO 5
10.00
10.00
4.73
4.73
-5.27
DEFICIENT
E
MODULO 5
2.50
2.50
2.00
2.00
-0.50
DEFICIENT
E
MODULO 5
7.50
7.50
2.15
2.15
-5.35
DEFICIENT
E
Zona Rigida
MODULO 5
9.00
9.00
17.80
17.80
8.80
OPTIMO
Sala de
Induccion
Anestesica
MODULO 5
9.00
9.00
2.95
2.95
-6.05
DEFICIENT
E
Sala de
Hospitalizacion
Varones
MODULO 5
19.00
19.00
17.30
17.30
-1.70
DEFICIENT
E
MODULO 5
19.00
19.00
17.94
17.94
-1.06
Estar
Obstetrico
Servicio
Higienico Estar
Obstetrico
Servicio
Higienico Zona
Semirigida
Vestidor Zona
Semirigida
Sala de
Hospitalizacion
Mujeres
OPTIMO
DEFICIENT
E
DEFICIENT
E
DEFICIENT
E
97
MODULO 5
19.00
19.00
18.53
18.53
-0.47
DEFICIENT
E
Hospitalizacion
Cirujia Varones
MODULO 5
19.00
19.00
18.00
18.00
-1.00
DEFICIENT
E
Hospitalizacion
Cirujia Mujeres
MODULO 5
19.00
19.00
17.41
17.41
-1.59
DEFICIENT
E
PUBLICA
Servicios
Higienicos
Varones
Servicios
Higienicos
Mujeres
MODULO 5
3.00
3.00
1.09
1.09
-1.91
DEFICIENT
E
MODULO 5
2.50
2.50
3.91
3.91
1.41
OPTIMO
ASISTENCIAL
Estar de
Personal
MODULO 5
12.00
12.00
16.73
16.73
4.73
OPTIMO
APOYO CLINICO
Roperia
MODULO 5
10.00
10.00
5.66
5.66
-4.34
DEFICIENT
E
Laboratorio de
Bioquimica
MODULO 5
12.00
12.00
7.12
7.12
-4.88
DEFICIENT
E
Laboratorio de
Hematologia
MODULO 5
12.00
12.00
7.12
7.12
-4.88
DEFICIENT
E
Laboratorio de
Inmunologia
MODULO 5
12.00
12.00
7.12
7.12
-4.88
DEFICIENT
E
Laboratorio de
Microbiologia
MODULO 5
15.00
15.00
22.75
22.75
7.75
OPTIMO
PUBLICA
Recepcion de
Muestras y
Entrega de
Resultados
MODULO 5
12.00
12.00
10.41
10.41
-1.59
DEFICIENT
E
APOYO CLINICO
Almacen de
Insumos
MODULO 5
4.00
4.00
9.89
9.89
5.89
OPTIMO
MODULO 2
25.00
25.00
17.85
17.85
-7.15
DEFICIENT
E
MODULO 2
3.00
3.00
4.18
4.18
1.18
OPTIMO
MODULO 2
6.00
6.00
4.22
4.22
-1.78
DEFICIENT
E
MODULO 5
20.00
20.00
15.75
15.75
-4.25
DEFICIENT
E
Sala de Lectura 1
MODULO 2
12.00
12.00
4.58
4.58
-7.42
AMBIENTES
PRESTACIONALES
Sala de
Hospitalizacion
de Pediatria
ASIS
AMBIENTES
PRESTACIONALES
AMB
UPSS DIAGNOSTICO POR
HOSPITALIZACION

Sala de
1
Radiologia
Servicio
Higienico - Sala 1
de Radiologia
Almacen de
Equipos 1
Radiologia
Sala de
Ecografias
DEFICIENT
E
98
AMBIENTES
IENTES COMPLEMENTARIOS
PRESTACIONALES
TENCIAL
AMBIENTES
PRESTACIONALES
UPS CADENA DE
FRIO
UPS ADMINISTRACION
UPS GESTION DE INFORMACION
UPSS FARMACIA
IMGENES

Almacen de
Equipos - Sala
de Lectura
MODULO 2
6.00
6.00
3.29
3.29
-2.71
DEFICIENT
E
Farmacia
(Dispensario y
Expendio)
MODULO 1
36.00
36.00
23.98
23.98
-12.02
DEFICIENT
E
Almacen
Farmacia
MODULO 1
50.00
50.00
9.15
9.15
-40.85
DEFICIENT
E
Recepcion y
Clasificacion de 1
material
MODULO 5
6.00
6.00
8.43
8.43
2.43
OPTIMO
Centro de
Esterilizacion
MODULO 5
41.00
41.00
19.40
19.40
-21.60
DEFICIENT
E
Direccion
General
MODULO 2
24.00
24.00
12.60
12.60
-11.40
DEFICIENT
E
Secretaria
MODULO 2
9.00
9.00
24.02
24.02
15.02
OPTIMO
Sala de espera
MODULO 2
18.00
18.00
25.41
25.41
7.41
OPTIMO
Almacen
General y
Logistica
MODULO 2
4.00
4.00
14.93
14.93
10.93
OPTIMO
Oficina de
Estadistica
MODULO 2
24.00
24.00
15.04
15.04
-8.96
DEFICIENT
E
Centro de
Datos
MODULO 2
20.00
20.00
8.66
8.66
-11.34
DEFICIENT
E
Central de
Vigilancia y
Seguridad
MODULO 6
9.00
9.00
20.10
20.10
11.10
OPTIMO
Area
Climatizada
MODULO 4
35.00
35.00
22.56
22.56
-12.44
DEFICIENT
E
99
UPS SALUD
AMBIENTAL
Oficina
Saneamiento
Ambiental
MODULO 7
23.00
23.00
18.70
18.70
-4.30
DEFICIENT
E
UPS LAVANDERIA Y
ALMACEN
Lavanderia y
Almacen
MODULO 5
40.00
40.00
20.12
20.12
-19.88
DEFICIENT
E
UPS CASA DE
FUERZA

Grupo
Electrogeno
para
subestacion
MODULO 5
20.00
20.00
7.93
7.93
-12.07
DEFICIENT
E
Morgue
MODULO 5
15.00
15.00
4.84
4.84
-10.16
TOTAL 1
1,417.75
VEREDAS Y
CIRCULACIO
N
1,765.33
TOTAL 2
3,183.08
DEFICIENT
E
DEFICIENT
-135.25
E
100

CUADRO COMPARATIVO DE REAS EXISTENTES VS REAS NORMATIVAS
AMBIENTE
S DE UPSS
Y UPS
AREA
SEG
N
NORM
A M2
AREA
UTIL
SEG
N
AREA UTIL
NORM EXISTENTE
A
TOTA
L
AREA
UTIL
EXISTE
NTE
TOTAL
SUBAMBIENTES
DE UPSS Y
UPS
NRO DE
AMBIEN UBICACIN
TES
PROMSA
MODULO
9.00 9.00 16.92
2
16.92 7.92 OPTIMO
MODULO 24.0 24.0

15.63
2
0
0
15.63
MODULO 36.0 36.0

14.83
2
0
0
DEFICIEN
14.83 21.1
TE
7
MODULO 13.5 13.5

14.85
2
0
0
14.85 1.35 OPTIMO
MODULO 17.0 17.0

15.78
5
0
0
15.78
DEFICIEN
1.22 TE
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
13.5
NTE
0
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
13.5
NTE
0
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
13.5
NTE
0
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
13.5
NTE
0
Consultorio
Externo de
Estimulacio
n Temprana
Consultorio
Externo de
Psicoprofila
xis
Consultorio
Externo de
Planificacio
n Familiar
Consultorio
Externo
MaternoPrenatal
Consultorio
Externo de
Cirujia
General
Consultorio
Externo de
Medicina
Familiar
Consultorio
Externo de
Pediatria
Consultorio
Externo de
Medicina
Interna
Consultorio
Medico 1
Consultorio
Medico 2
Consultorio
Medico 3
Consultorio
Externo de
Anestesiolo
Consultorio
Externo de
Dermatolog
ia
1
1
1
1
1
MODULO
5
MODULO
5
MODULO
5
13.5
0
13.5
0
13.5
0
13.5
13.91
0
13.5
12.51
0
13.5
13.31
0
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
INEXISTE 13.5 13.5 0.00
NTE
0
0
BREC
HA DE ESTADO
AREA DEL AREA
M2
DEFICIEN
8.37 TE
13.91 0.41 OPTIMO

0.99
13.31
0.19
0.00 13.5
0
0.00 13.5
0
12.51
DEFICIEN
TE
DEFICIEN
TE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
101

Sala de
Atencion
Extramural
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
Colposcopi
a
INEXISTE 20.0 20.0

0.00
NTE
0
0
0.00
Oftalmologi
1
a
INEXISTE 18.0 18.0

0.00
NTE
0
0
0.00
Monitoreo
Fetal
INEXISTE 20.0 20.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE 10.0 10.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE 17.0 17.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
13.5
NTE
0
INEXISTE 20.0 20.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
20.0
NTE
0
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
13.5
NTE
0
INEXISTE 13.5 13.5

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
13.5
NTE
0
Sala de
Espirometri
a
Consultorio
Externo de
Obstetricia
Consultorio
Diferenciad
o de TBC
Consultorio
del
Adolescent
e
Consultorio
de
Teleconsult
as
Consultorio
Externo de
TBC
Consultorio
Externo de
Psiquiatria
Consultorio
Externo de
Cardiologia
Consultorio
Externo de
Endocrinolo
gia
Consultorio
Externo
Traumatolo
gia Ortopedia
Consultorio
Externo de
Oftalmologi
a+
Refraccion
INEXISTE 13.5 13.5 0.00

NTE
0
0
0.00
13.5
0
20.0
0
18.0
0
20.0
0
10.0
0
17.0
0
13.5
0
13.5
0
13.5
0
13.5
0
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
NTE
INEXISTE
13.5 NTE
0
102

Consultorio
Odontologi 1
co
Consultorio
Externo de
1
Odontologi
a
Consultorio
Externo de 1
Psicologia
Topico
Consultorio
Externo de 1
Ginecologia
Consultorio
Externo de 1
CRED
AMBIENTES
UPSS
ADMISION
ASISTENCIAL
Triaje
Sala de
espera
Servicio
Higienico
Mujer
Servicio
Higienico
Varon
1
1
7.31
DEFICIEN
9.69 TE
MODULO 17.0 17.0

11.39
5
0
0
11.39
DEFICIEN
5.61 TE
MODULO 15.0 15.0

7.48
5
0
0
7.48
DEFICIEN
7.52 TE
MODULO 16.0 16.0

5.26
5
0
0
5.26
DEFICIEN
10.7
TE
4
MODULO 17.0 17.0

9.52
5
0
0
9.52
DEFICIEN
7.48 TE
MODULO 30.5 30.5

54.24
4
0
0
54.24
23.7
OPTIMO
4
MODULO
9.00 9.00 13.51
5
MODULO 48.0 48.0
43.13
5
0
0
13.51 4.51 OPTIMO

43.13
DEFICIEN
4.87 TE
MODULO
2.50 2.50 2.41
5
2.41
DEFICIEN
0.09 TE
MODULO
3.00 3.00 2.58
5
2.58
DEFICIEN
0.42 TE
Admision
RENIEC
Almacen
Servicios
Higienicos
Sala de
espera
Unidad de
SIS
Archivo
Pasivo
Archivo
Activo
Unidad de
Seguros
Servicios
Higienicos
MODULO 17.0 17.0

7.31
5
0
0
1
1
1
1
1
1
1
Topico
Servicio
Higienico
MODULO
5
MODULO
5
MODULO
5
MODULO
5
MODULO
5
MODULO
5
MODULO
5
MODULO
5
MODULO
4
MODULO
4
MODULO
1
MODULO
1
9.00 9.00 18.27
18.27 9.27 OPTIMO
9.00 9.00 15.64
15.64 6.64 OPTIMO
6.00 6.00 14.93
14.93 8.93 OPTIMO
2.50 2.50 3.21
3.21
12.0
0
12.0
0
15.0
0
12.0
11.56
0
12.0
4.84
0
15.0
10.12
0
1.00 1.00 15.41
0.71 OPTIMO
0.44
4.84
7.16
10.12
4.88
14.4
15.41
1
11.56
DEFICIEN
TE
DEFICIEN
TE
DEFICIEN
TE
OPTIMO
12.0 12.0
18.71
0
0
18.71 6.71 OPTIMO
2.50 2.50 3.40
3.40
16.0 16.0
25.49
0
0
3.00 3.00 4.90
0.90 OPTIMO
25.49 9.49 OPTIMO

4.90
1.90 OPTIMO
103

ADMISION
APOYO CLINICO
ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
PRESTACIONALES
Topico
Sala de
Observacio
n1
Servicio
Higienico
Obs. 1
Sala de
Observacio
n2
Servicio
Higienico
Obs. 2
Laboratorio
Descentrali
zado
Emergencia
GinecoObstetrico
Recepcion
e informes
Servicios
Higienicos
Oficina del
SIS
MODULO 18.0 18.0

20.00
1
0
0
20.00 2.00 OPTIMO
MODULO
3.00 3.00 4.80
1
4.80
MODULO 18.0 18.0

20.00
1
0
0
20.00 2.00 OPTIMO
MODULO
3.00 3.00 4.80
1
4.80
MODULO 12.0 12.0

15.00
1
0
0
15.00 3.00 OPTIMO
MODULO 18.0 18.0

29.00
1
0
0
29.00
11.0
OPTIMO
0
40.0 40.0
89.87
0
0
89.87
49.8
OPTIMO
7
3.00 3.00 7.27
7.27
4.27 OPTIMO
9.00 9.00 7.20
7.20
DEFICIEN
1.80 TE
3.50 3.50 5.02
5.02
1.52 OPTIMO
6.00 6.00 2.25
2.25
1
1
1
Roperia
URO
Estar
Enfermeria
Reposo
Medico
Servicio
Higienico Reposo
Medico
Sala de
Partos
Sala de
Dilatacin
Sala de
operacione
s de Cirujia
General
Multifuncio
nal
Sala de
Operacione
s de
Ginecologia
y
1
1
1
1
1
MODULO
1
MODULO
1
MODULO
1
MODULO
1
MODULO
1
MODULO
1
MODULO
1
12.0 12.0
7.05
0
0
9.00 9.00 20.00
MODULO
3.00 3.00 4.80
1
MODULO
3
MODULO
3
30.0
0
30.0
0
30.0
25.17
0
30.0
25.72
0
INEXISTE 30.0 30.0

0.00
NTE
0
0
INEXISTE 30.0 30.0 0.00
NTE
0
0
1.80 OPTIMO
1.80 OPTIMO
3.75
7.05
4.95
11.0
20.00
0
4.80
0.00
0.00
OPTIMO
1.80 OPTIMO
4.83
25.72
4.28
25.17
DEFICIEN
TE
DEFICIEN
TE
DEFICIEN
TE
DEFICIEN
TE
INEXISTE
30.0
NTE
0
INEXISTE
30.0 NTE
0
104

Obstetricia
ZONA SEMIRESTRINGIDA
RESTRINGIDAZONA NO
Centro
Obstetrico
Hospitaliza
cion
Puerperas
Servicio
Higienico
Hosp.
Puerperas
Hospitaliza
cion
Gestantes
Servicio
Higienico
Hosp.
Gestantes
Neonatolog
ia
Recepcion
y Espera
INEXISTE
NTE
MODULO 36.0 36.0

23.09
3
0
0
DEFICIEN
23.09 12.9
TE
1
MODULO
3.00 3.00 2.16
3
2.16
DEFICIEN
0.84 TE
MODULO 30.0 30.0

23.09
3
0
0
23.09
DEFICIEN
6.91 TE
MODULO
3.00 3.00 2.16
3
2.16
DEFICIEN
0.84 TE
MODULO
9.00 9.00 18.09
5
18.09 9.09 OPTIMO
MODULO 12.0 12.0

19.96
3
0
0
18.70 6.70 OPTIMO
MODULO
6.00 6.00 2.84
3
2.84
DEFICIEN
3.16 TE
2.75
DEFICIEN
1.25 TE
Almacen de
Medicamen 1
tos
Oficina
Estar
Obstetrico
Servicio
Higienico
Estar
Obstetrico
Cuarto
Obstetrico
Sala de
Operacione
s1
Sala de
Operacione
s2
Servicio
Higienico
Sala de
Operacione
s2
Unidad de
cuidados
Post-
1
1
0.00
MODULO
4.00 4.00 2.75
3
MODULO 12.0 12.0
16.98
3
0
0
0.00
0.00
INEXISTE
NTE
16.98 4.98 OPTIMO
MODULO
3.00 3.00 2.36
3
2.36
DEFICIEN
0.64 TE
MODULO 12.0 12.0

5.16
3
0
0
5.16
DEFICIEN
6.84 TE
MODULO 30.0 30.0

20.93
5
0
0
20.93
DEFICIEN
9.07 TE
MODULO 30.0 30.0

18.04
5
0
0
DEFICIEN
18.04 11.9
TE
6
MODULO
3.00 3.00 2.55
5
2.55
MODULO 34.0 34.0 10.34

5
0
0
DEFICIEN
0.45 TE
10.34 DEFICIEN
23.6 TE
6
105

UPSS HOSPITALIZACION
ZONA NEGRA
ZONA GRIS
ZONA BLANCA
Anestecia
Area de
Espera
Zona No
Rigida
Zona
Semirigida
Servicio
Higienico
Zona
Semirigida
Vestidor
Zona
Semirigida
1
1
MODULO
5
MODULO
5
12.0
0
10.0
0
12.0
10.56
0
10.0
4.73
0
12.60 4.60 OPTIMO
10.56
4.73
1.44
5.27
DEFICIEN
TE
DEFICIEN
TE
MODULO
2.50 2.50 2.00
5
2.00
DEFICIEN
0.50 TE
MODULO
7.50 7.50 2.15
5
2.15
DEFICIEN
5.35 TE
MODULO
9.00 9.00 17.80
5
17.80 8.80 OPTIMO
MODULO
9.00 9.00 2.95
5
2.95
DEFICIEN
6.05 TE
MODULO 19.0 19.0

17.30
5
0
0
17.30
DEFICIEN
1.70 TE
MODULO 19.0 19.0

17.94
5
0
0
17.94
DEFICIEN
1.06 TE
MODULO 19.0 19.0

18.53
5
0
0
18.53
DEFICIEN
0.47 TE
MODULO 19.0 19.0

18.00
5
0
0
18.00
DEFICIEN
1.00 TE
INEXISTE 21.0 21.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
21.0
NTE
0
INEXISTE
9.00 9.00 0.00
NTE
0.00
INEXISTE
9.00 NTE
INEXISTE 15.0 15.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
15.0
NTE
0
Zona Rigida 1
Sala de
Induccion
Anestesica
Sala de
Hospitaliza
cion
Varones
Sala de
Hospitaliza
cion
Mujeres
Sala de
Hospitaliza
cion de
Pediatria
Hospitaliza
cion Cirujia
Varones
Monitoreo
de
Gestantes
con
Complicaci
ones
Monitoreo
de Recien
Nacido
Hospitaliza
cion de
Ginecologia
y
Obstetricia
MODULO
8.00 8.00 12.60
5
106
PUBLICA
CLINICOAPOYO ASISTENCIAL
CLINICOAPOYO PUBLICA
COMPLEMENTARIOSAMBIENTES
AMBIENTES
PRESTACIONALES
UPSS DIAGNOSTICO POR

Hospitaliza
cion Cirujia
Mujeres
Servicios
Higienicos
Varones
Servicios
Higienicos
Mujeres
MODULO 19.0 19.0

17.41
5
0
0
17.41
DEFICIEN
1.59 TE
MODULO
3.00 3.00 1.09
5
1.09
DEFICIEN
1.91 TE
MODULO
2.50 2.50 3.91
5
3.91
1.41 OPTIMO
Estar de
Personal
MODULO 12.0 12.0

16.73
5
0
0
16.73 4.73 OPTIMO
Roperia
MODULO 10.0 10.0

5.66
5
0
0
5.66
DEFICIEN
4.34 TE
MODULO 12.0 12.0

7.12
5
0
0
7.12
DEFICIEN
4.88 TE
MODULO 12.0 12.0

7.12
5
0
0
7.12
DEFICIEN
4.88 TE
MODULO 12.0 12.0

7.12
5
0
0
7.12
DEFICIEN
4.88 TE
MODULO 15.0 15.0

22.75
5
0
0
22.75 7.75 OPTIMO
MODULO 12.0 12.0

10.41
5
0
0
10.41
DEFICIEN
1.59 TE
Almacen de
1
Insumos
MODULO
4.00 4.00 9.89
5
9.89
5.89 OPTIMO
Sala de
Radiologia
Servicio
Higienico Sala de
Radiologia
Almacen de
Equipos Radiologia
Sala de
Ecografias
MODULO 25.0 25.0

17.85
2
0
0
17.85
DEFICIEN
7.15 TE
MODULO
3.00 3.00 4.18
2
4.18
1.18 OPTIMO
MODULO
6.00 6.00 4.22
2
4.22
DEFICIEN
1.78 TE
MODULO 20.0 20.0 15.75

5
0
0
15.75 DEFICIEN
4.25 TE
Laboratorio
de
Bioquimica
Laboratorio
de
Hematologi
a
Laboratorio
de
Inmunologi
a
Laboratorio
de
Microbiolog
ia
Recepcion
de
Muestras y
Entrega de
107
ASISTENCIAL
Sala de
Lectura
AMBIENTES
PRESTACIONALES
AMBIENTES AMBIENTES PRESTACIONALES
UPS GESTION
UPS ADMINISTRACION
UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACIONES UPSS
FARMACIA
IMGENES

MODULO 12.0 12.0

4.58
2
0
0
4.58
DEFICIEN
7.42 TE
Almacen de
Equipos 1
Sala de
Lectura
MODULO
6.00 6.00 3.29
2
3.29
DEFICIEN
2.71 TE
Farmacia
(Dispensari
1
oy
Expendio)
MODULO 36.0 36.0

23.98
1
0
0
DEFICIEN
23.98 12.0
TE
2
Almacen
Farmacia
MODULO 50.0 50.0

9.15
1
0
0
9.15
DEFICIEN
40.8
TE
5
Recepcion
y
Clasificacio
n de
material
MODULO
6.00 6.00 8.43
5
8.43
2.43 OPTIMO
Centro de
Esterilizacio 1
n
MODULO 41.0 41.0

19.40
5
0
0
DEFICIEN
19.40 21.6
TE
0
Direccion
General
MODULO 24.0 24.0

12.60
2
0
0
Secretaria
Sala de
espera
Almacen
General y
Logistica
Oficina de
Estadistica
Centro de
Datos
1
1
MODULO
9.00 9.00 24.02
2
MODULO 18.0 18.0
25.41
2
0
0
MODULO
4.00 4.00 14.93
2
MODULO
2
MODULO
2
24.0
0
20.0
0
24.0
15.04
0
20.0 8.66
0
DEFICIEN
12.60 11.4
TE
0
15.0
24.02
OPTIMO
2
25.41 7.41 OPTIMO
14.93
15.04
8.66
10.9
OPTIMO
3
8.96
11.3
4
DEFICIEN
TE
DEFICIEN
TE
108
UPS
UPS CADENA
PRESTACIONA
DE
TRANSPORTE
FRIO
LES
UPS
UPS GASES
UPS
REUNIONES
RESIDUOS
UPS SALUD
AMBIENTAL
UPS CASA DE UPS LAVANDERIA
FUERZA
Y ALMACEN
DE INFORMACION

Central de
Vigilancia y 1
Seguridad
MODULO
9.00 9.00 20.10
6
20.10
Area
1
Climatizada
MODULO 35.0 35.0

22.56
4
0
0
DEFICIEN
22.56 12.4
TE
4
Ambulancia
Terrestre
1
Tipo II
INEXISTE 20.0 20.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
20.0
NTE
0
Area de
Residuos
solidos
INEXISTE 15.0 15.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
15.0
NTE
0
Central de
Gases
INEXISTE 35.0 35.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
35.0
NTE
0
Sala de
Usos
Multiples
INEXISTE 24.0 24.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
24.0
NTE
0
Oficina
Saneamien
to
Ambiental
MODULO 23.0 23.0

18.70
7
0
0
18.70
DEFICIEN
4.30 TE
Lavanderia
y Almacen
MODULO 40.0 40.0

20.12
5
0
0
DEFICIEN
20.12 19.8
TE
8
Grupo
1
Electrogeno
para
subestacio
n
MODULO 20.0 20.0 7.93

5
0
0
7.93
11.1
OPTIMO
0
DEFICIEN
12.0 TE
7
109

AMBIENTES
Sala de
1
Mamografia
Sala de
Medicina
Fisica y de 1
Rehabilitaci
on Basica
Unidad de
Almacen Almacen de 1
Medicamen
tos
Hemoterapi
a y Banco
1
de Sangre
Tipo I
Morgue
INEXISTE 20.0 20.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
20.0
NTE
0
INEXISTE 34.0 34.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
34.0
NTE
0
INEXISTE 50.0 50.0

0.00
NTE
0
0
0.00
INEXISTE
50.0
NTE
0
INEXISTE 120. 120.

0.00
NTE
00
00
0.00
INEXISTE
120.
NTE
00
MODULO 15.0 15.0

4.84
5
0
0
4.84
DEFICIEN
10.1
TE
6
TOTAL 1
VEREDA
SY
CIRCULACIO
N
TOTAL 2
1,417.
75
865.
75
1,765.
33
3,183.
08
Del cuadro, se aprecia que el rea neta funcional es de 3183.08 m2. Incluyendo el
porcentaje de circulacin y muros de la infraestructura.
CUADRO RESUMEN DE REAS
DESCRIPCIN
REA M2
rea del terreno
11,498.20
rea Total Techada
2,755.91
rea Libre
8,315.12
Porcentaje rea Libre
72.32%
Actualmente el Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca se desarrolla en un terreno
de 11,498.20 m2, dentro de los cuales brinda los servicios de salud con un rea neta
funcional de 3183.08 m2, los que incluyen la cartera de servicios, sus ambientes
complementarios, veredas y patios existentes en el establecimiento.
El porcentaje de muros es de 13.42 %, lo que corresponde a 427.17 m2 adicionales
al rea neta funcional, resultando un rea techada total de 2755.91 m2.
Estas reas existentes han sido homologadas con la cartera de servicios establecida
para un establecimiento de salud II-1 de acuerdo a lo establecido en las reas
establecidas para las UPSS de la NTS 110-2014-DGIEM, aprobada mediante
RM660-2014/MINSA del 01 de setiembre del 2014. Con lo cual se denota que existe
110

un dficit en el Hospital Tito Villar Cabeza Bambamarca de aproximadamente de

134.25m2 de rea neta funcional entre unidades productoras de servicios de salud
y sus ambientes complementarios establecidos en la presente norma. Este dficit se
elabora comparando los ambientes existentes e incluye los ambientes
complementarios y asistenciales que necesitan cada UPSS y UPS segn
reglamento.
6. CONCLUSIONES
El Establecimiento de Salud, Hospital Tito Villar Cabeza, tiene una categorizacin
de II-1, la cual no cumple con todos los servicios que pudiera ofrecer segn la
normativa vigente de segundo nivel de atencin.
Existe un dficit de reas por ambientes de 134.25m2 (incluye los ambientes
Complementarios) entre UPSS y UPS en relacin a la normativa vigente de
segundo nivel de atencin.
La creciente demanda de los servicios ofrecidos ha originado la improvisacin de
ambientes de material temporal, subdivisin de ambientes y subutilizacin de
otros sin los acabados ni reas normativas.
El terreno tiene un rea de 11,498.20m2 y con los actuares parmetros
urbansticos para el terreno emitido por la municipalidad, si permite desarrollar la
totalidad de la infraestructura que en un establecimiento de categora II-1 requiere
segn normativa actual.
La antigedad del establecimiento promedio sobrepasa los 25 aos; que aadido
a la falta de un adecuado mantenimiento; dan como resultado la precariedad de la
infraestructura, sobretodo en cuanto a acabados, instalaciones y equipamiento fijo
se refiere.
Existen serios inconvenientes funcionales, debido a mltiples cruces entre
circulaciones restringidas y pblicas, siendo las ms graves el cruce de los
pacientes de Hospitalizacin y los de Centro Obsttrico. As mismo la interrelacin
funcional entre UPSS y UPS es inadecuada y genera largos recorridos por parte
del paciente y personal del Establecimiento.
No existe correcto tratamiento de los residuos slidos ni la infraestructura para el
mismo.
El sistema general de las Instalaciones elctricas y sanitarias se ha tenido en
forma improvisada de acuerdo al crecimiento de ambientes temporales. En los
bloques antiguos las instalaciones son precarias y se hace evidente la falta de
mantenimiento adecuado.
De la evaluacin ptica de hospitales seguros:
Segn resultado el ndice de Seguridad Hospitalaria, el nivel de seguridad para los
elementos estructurales y no estructurales da como resultado un ndice de seguridad
de 0.23 correspondindole la categora C que es de bajo hacia medio; por lo que se
requiere medidas urgentes de manera inmediata, ya que los niveles actuales de
seguridad del establecimiento no son suficientes para proteger la vida de los
pacientes y el personal durante y despus de un desastre.
En conclusin, por las consideraciones expuestas, es necesario una intervencin
integral de la actual infraestructura, diseada adecuadamente a partir de lo
establecido en los documentos tcnicos normativos y con una cartera de servicios
establecidos en un Programa Medico Funcional y reflejadas en el Programa
Arquitectnico, y en el terreno actual no posibilita dicho desarrollo.
7. RECOMENDACIONES
Tomando en cuenta que ni el proceso de desarrollo del Hospital Tito Villar Cabeza
Bambamarca, ni la estructura funcional del mismo, ni la capacidad operativa, ni el
estado de conservacin de la infraestructura otorgan las garantas para poder ser
111

rehabilitado en cuanto a sus instalaciones, y por estar adems rezagado en su

configuracin con respecto a las nuevas normativas del sector y los requerimientos
producto del desarrollo del sector en mbitos pblicos y privados, se recomienda la
demolicin total del establecimiento, para dar paso a un acondicionamiento del
terreno adecuado y posterior construccin de un nuevo hospital con proyeccin a
incrementar su capacidad operativa en funcin del aumento de la demanda de
servicios.
Para dicho fin se puede considerar dos vas:
Edificacin con sistemas constructivos tradicionales, siendo esta un producto
final poco flexible a ser modificado se debern tomar las previsiones para
asegurar su operatividad en un periodo de tiempo prolongado.
Edificacin con sistemas constructivos alternativos, siendo una condicin
fundamental que dichos sistemas otorguen capacidad de crecimiento de las
instalaciones de acuerdo a la demanda de servicios, tomando en cuenta criterios
modulares y de especializacin.
112

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ANEXO N XX

INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

BAMBAMARCA HUALGAYOC - CAJAMARCA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

FIGURA N02: MAPA DE LA PROVINCIA DE HUALGAYOC

FIGURA N03: MAPA POLITICO DE LA REGION CAJAMARCA

3.3 SANEAMIENTO FISICO LEGAL DEL TERRENO

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

Del mismo modo de acuerdo al INFORME TECNICO LEGAL DE UBICACIN DEL

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BASICOS

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

edificaciones de 1 a 4 pisos, los alrededores del terreno son de caractersticas

DISPONIBILIDAD DEL REA DEL TERRENO

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

Por lo que en el rea de estudio la VULNERABILIDAD ES BAJA.

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

En la Regin Quechua el clima es de un fro moderado, abundante sol la mayor

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

FIGURA N12: PLACAS DE INAUGURACIN

FIGURA N13: ESQUEMA DE ANTIGUEDAD

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

CAPACIDAD RESOLUTIVA. CATEGORA DE ESTABLECIMIENTO

Atencin integral de la gestante

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

BREVE DESCRIPCIN DE UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE

FIGURA N16: PASILLOS USADOS COMO SALA DE ESPERA DIFICULTANDO EL TRNSITO

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

FIGURA N17: SERVICIOS HIGINICOS EN MAL ESTADO SIN IMPLEMENTACIN PARA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

UPSS ATENCIN DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS*

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

FIGURA 20: PASADIZO CON RELACIN INDIRECTA A LA UNIDAD DE CIRUGA GENERANDO

UPSS CENTRO OBSTTRICO

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

FIGURA 23: SS.HH. NO ADAPTADOS SEGN NORMATIVA ACTUAL

UPSS DE CENTRO QUIRRGICO

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

UPSS DE PATOLOGA CLNICA

UPSS DE DIAGNSTICO POR IMGENES

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

FIGURA 30: EL AMIENTE DE ECOGRAFIA ES ADAPTADO PARA OTRA FUNCIN NO

FIGURA 31: EL AMBIENTE DE RADIOLOGA ES ADAPTADO PARA OTRA FUNCIN NO

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACIONES

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

FIGURA 33: CENTRAL DE ESTERILIZACINES SIN DIMENSIONES MINIMAS NI ADECUACIONES

UPS DE SERVICIOS GENERALES

FIGURA 35: AMBIENTE ADAPTADO PARA CADENA DE FRIO NO TENIENDO LAS

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

UPS GESTIN DE INFORMACIN

ANEXO N XX INFORME DE EVALUACION ARQUITECTNICA

FIGURA 37: CASETA DE VIGILANCIA SIN TENER LAS CONDICIONES MINIMAS NI EL

FIGURA 38: OFICINA DE ESTADSTICA SIN BUENA VENTILACIN ILUMINACIN NI REA