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SEMIOLOGIA DO SISTEMA TEGUMENTAR (equinos)

Thiago de Azevedo Noronha


A pele o maior rgo de um organismo. a barreira anatmica e fisiolgica
entre o organismo e o meio ambiente, promovendo proteo contra injrias
fsicas, qumicas e microbiolgicas. sensvel ao calor, ao frio, dor, ao
prurido e presso. Devido a isto, um rgo que sobre muitas agresses
externas portando a casustica de alteraes dermatolgicas so muito
variadas e numerosas.
Funes da Pele:

Proteo contra perdas de perda de gua e eletrlitos.


Proteo contra injrias externas.
Produo de estruturas queratinizadas, como plos, e unhas.
Possibilitar movimentos (elasticidade).
Termorregulao (suor, pelos).
Reservatrio (eletrlitos, gua, vitaminas, cidos graxos, carboidratos,
protenas)
Controlar infeces.
Determina a colorao dos plos e da pele (melanina).
Produo de vitamina D.
rgo receptor sensitivo do calor, frio, dor e tato.

A pele compe-se, essencialmente, de trs grandes camadas de tecidos: uma


camada superior, a epiderme; uma camada intermediria, a derme e uma
camada profunda, a hipoderme ou tecido celular subcutneo. A pele no ir se
diferir dos outros sistemas em termos de exame. , entre todos os sistemas,
aquele que mais sofre erros de abordagem pelo clnico que, guiado pela
ansiedade do proprietrio, muitas vezes ignora ou subtrai passos importantes
no exame do paciente. Deve conter todos os pontos-chave de um exame
clnico: identificao, anamnese, exame fsico, alm dos exames
complementares.
EXAME CLNICO:
Identificao do animal:
a) Espcie: algumas doenas so caractersticas de determinadas
espcies, como o sarcide, caracterstico dos equdeos.
b) Pelagem: tambm algumas doenas so caractersticas de
determinadas pelagens, como o melanoma em tordilhos e o carcinoma
em pampas.
c) Idade: algumas doenas ocorrem mais em animais jovens, como as
dermatofitoses e outras mais em animais velhos como os melanomas.
d) Raa: em algumas raas existem maiores quantidades de determinadas
pelagens e peles hiperpigmentadas ou despigmentadas. Animais da
Raa Apaloosa possuem despigmentao caracterstica da pele que

predispes aos carcinomas. Raas como a rabe e Lusitana possuem


muitos tordilhos, portanto melanomas.
Anamnese
Como referido anteriormente, a anamnese pode ser responsvel,
segundo alguns semiologistas, por at 50% do diagnstico final. Nas
dermatopatias ocorre o mesmo.
Queixa principal
Na opinio do autor, deve ser a primeira etapa no questionamento do
proprietrio ou tratador do animal, pois justamente aquilo que a pessoa
busca ao procurar o Mdico Veterinrio.
Antecedentes
Antes da sequncia da anamnese, importante que se determine os
antecedentes do animal, tanto os recentes como os distantes. Tempo de
evoluo? Incio do quadro? Tratamentos efetuados? Consequncia do
tratamento efetuado? Ainda nos informar sobre a procedncia do animal,
contactantes, incio do quadro, evoluo, ambiente e manejo nutricional e
sanitrio. Como o tegumento um rgo que sofre muitas influencias do
meio ambiente, como frio, sol e chuvas, o fato de o animal ser
acondicionado em baias ou pasto influencia muito na ocorrncia de algumas
enfermidades cutneas. Muito importante saber a ocorrncia ou no de
prurido, a localizao das leses, a quantidade de eses e distribuio
pelo corpo do animal.
Os meios semiolgicos de exame fsico mais importantes so inspeo
(direta e indireta), palpao e olfao.
Morfologia - Leses Elementares Cutneas
Cor
Eritema; colorao avermelhada da pele decorrente de vasodilatao. O
eritema volta colorao normal quando submetido a digitopresso ou
vitropresso. Significado clnico: geralmente ocorre em dermatopatias
inflamatrias e frequentemente esto associados a quadros pruriginosos. O
eritema pode ainda ser classificado pela tonalidade da cor, temperatura,
localizao, extenso e evoluo em:
Cianose; eritema arroxeado, por congesto passiva ou venosa, com
diminuio da tempera tura.
Enantema: eritema de mucosa.
Exantema: eritema disseminado, agudo e efmero.
Eritrodermia: eritema crnico, geralmente acompanhado de
descamao.
Prpura: colorao avermelhada da pele decorrente de extravasamento
de hemcias na derme.
Hipopigmentao ou hipocromia; Diminuio do pigmento melnico

Formaes Slidas
- Ppula: Leso slida circunscrita, elevada, que pode medir at l cm de
dimetro
- Placa/urticrtia: rea elevada da pele com mais de 2cm de dimetro,
geralmente pelo coalescimento de ppulas.
- Ndulos e nodosidades. Leso slida circunscrita, saliente ou no, sendo
nodosidade com mais de 3cm de dimetro, e ndulo com menos.
- Goma: Ndulo ou nodosidade que sofre depresso ou ulcerao na regio
central e elimina material necrtico
- Verrucosidade; Leso slida, exoftica, acinzentada, spera, dura e
inelstica.
Contedo lquido
Vescula: Elevao circunscrita de at I,0cm de dimetro, contendo lquido
claro. Esse contedo inicialmente claro (seroso)
- Pstula: Elevao circunscrita de at I,0cm de dimetro, contendo pus.
- Bolha: Elevao circunscrita maior que I,0cm de dimetro, contendo
lquido claro.
- Cisto: Formao elevada ou no, constituda por cavidade fechada envolta
por um epitlio e contendo lquido ou substncia semi-slida.
- Abscesso: Formao circunscrita de tamanho varivel, encapsulado,
proeminente ou no, contendo lquido purulento na pele ou tecidos
subjacentes. H calor, dor e flutuao.
- Flegmo: Aumento de volume de consistncia flutuante, no ecapsulado,
de tamanho varivel, proeminente ou no, contendo lquido purulento na
pele ou tecidos subjacentes. H calor e dor.
- Hematoma: Formao circunscrita de tamanho varivel, proeminente ou
no, decorrente de derramamento sanguneo na pele ou tecidos
subjacentes.
Alteraes de espessura
Hiperqueratose ou queratose: Espessamento de pele decorrente do
aumento da camada crnea. A pele torna-se spera, inelstica, dura c de
colorao acinzentada.
- Llignificao: Espessamento da pele dando pele aspecto quadriculado
ou em favos de mel.
- Edema: Aumento da espessura, depressvel (sinal de Godet), sem
alteraes de colorao, decorrente do extravasamento de plasma na
derme e/ou hipoderme.
- Esclerose. Aumento da consistncia da pele, no depressvel e o
pregueamento difcil ou impossvel.
- Cicatriz: Leso de aspecto varivel, saliente ou deprimida, mvel, retrtil
ou aderente. No apresenta estruturas foliculares decorrente de reparao
de processo destrutivo da pele.
Perdas Teciduais e Reparaes
- Escama: Placas de clulas da camada crnea que se desprendem da
superfcie cutnea, por alterao da queratinizao
- Eroso ou exulcerao: Perda superficial da epiderme ou de camadas da
epiderme.

- Escoriao: Eroso linear e geralmente decorrente de leso autotraumtica pruriginosa.


- Ulcerao: Perda circunscrita da epiderme e derme, podendo atingir a
hipoderme e tecidos subjacentes. lcera = sinnimo de ulcerao.
- Afta: Pequena ulcerao em mucosa.
- Fissura ou ragdia: Perda linear da epiderme, ao redor de orifcios naturais
ou em rea de prega ou dobras.
- Crosta: Concreo amarelo-clara (crosta melicrica), esverdeada ou
vermelha escura (crosta hemorrgica), que se forma em rea de perda
tecidual, decorrente do dessecamento de serosidade, pus ou sangue, alm
de restos epiteliais.
- Escara: rea de cor lvida ou preta, limitada por necrose tecidual. Obs:
decbito.
- Fstulas: Canal neoformado na pele que drena foco de supurao ou
necrose e elimina material purulento ou sanguinolento.
Exames complementares:
a) Bipsia
b) Raspado cutneo
c) Luz de Wood

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