Você está na página 1de 55

UNIVERSIDAD NACIONAL

PEDRO RUIZ GALLO


ESCUELA DE POST GRADO

ACCION ANTIPARASITARIA DE Allium sativum SOBRE


Hymenolepis nana Y Enterobius vermicularis EN
POBLADORES DEL PUEBLO JOVEN PASTOR BOGGIANO
CHICLAYO
TESIS
Presentada Para Optar el Grado Acadmico de Maestro
en CIENCIAS CON MENCION EN MICROBIOLOGA

PRESENTADA POR
Br. GLADYS ESTHER CARBAJAL PAZ
Br. EDA YOLANDA SANCHEZ OLIVA

LAMBAYEQUE PERU
2004

ACCIN ANTIPARASITARIA DE Allium sativum SOBRE Hymenolepis


nana Y Enterobius vermicularis EN POBLADORES DEL PUEBLO
JOVEN PASTOR BOGGIANO CHICLAYO

Presentada a la Escuela de Postgrado de la Universidad Nacional


Pedro Ruiz Gallo para Optar el grado acadmico de
MAESTRO EN CIENCIAS CON MENCION EN MICROBIOLOGIA
APROBADO POR

___________________________
Dr. Csar Nquira Velarde
Asesor
___________________________
M.Sc. Carlos Villanueva Aguilar
PRESIDENTE DEL JURADO

______________________________________
M.Sc. Mara del Socorro Vsquez del Castillo
SECRETARIO DEL JURADO

_______________________________
M.Sc. Olga Victoria Francia Arana
VOCAL DEL JURADO

Enero, 2004

DEDICATORIA

A Dios, Padre Celestial Omnipotente y


Creador del Universo.

Con profundo amor y gratitud


a

la

memoria

de

mis

queridos padres: Jos Manuel


y Juanita;

semilleros

ternura, abnegacin

de

y buen

ejemplo.

mis

hermanos

Oscar:

Tiberio,

Blanca, Lida, Amrica, Flor, Violeta y


Lisbet con profundo cario.

Con amor eterno a mi esposo


Jorge

Antonio,

Jorge

Gabriel,

mis
Yoedith

hijos
de

Ftima y Diego Alonso, por


su comprensin y paciencia,
por las muchas horas que
dej de compartir con ellos
en nuestro hogar.

A la memoria de mi madre Blanca.


A mi padre Dimedes.

mis

hermanos

Guillermo:

Blanca y Benjamn con profundo


cario.

Con mucho amor y gratitud a mi


esposo Santiago , de quien recib
siempre

paciencia

apoyo

inagotable y a mis hijos Christian


Santiago,
Adrian,

Sergio Ivn y Daniel


quienes hicieron posible

que todo valiese al esfuerzo.

AGRADECIMIENTO
Nuestra profunda gratitud al Dr. Csar Nquira Velarde Mdico en
Salud Pblica, Docente de la Universidad Nacional Mayor de San
Marcos y de la Escuela de Post Grado de la Universidad Nacional
Pedro Ruiz Gallo, por su acertado asesoramiento y ayuda en la
ejecucin y culminacin de la presente tesis.

Nuestro sincero reconocimiento al Dr. Vctor Alvitres Castillo, por


su apoyo profesional en el procesamiento de datos

del

presente estudio.

Agradecemos tambin a todas aquellas personas que de una u otra


manera han colaborado en la realizacin y culminacin de esta
investigacin.

CONTENIDO
Pg.
RESUMEN
ABSTRACT
I. INTRODUCCIN ........................................................

II. REVISIN DE LITERATURA .......................................

III. MATERIALES Y MTODOS .........................................

11

3.1. MATERIALES

11

1. Diseo de investigacin ....................................

11

2. Materiales ......................................................

11

2.1 Poblacin y Muestra de Estudio ....................

11

2.2 Material Biolgico .......................................

12

3. MTODOS

12

3.1.Organizacin de la toma de muestras para


PARASITOSIS en los pobladores del PP.JJ.
Pastor Boggiano Chiclayo ...........................

12

3.2. Examen parasitolgico ...............................

13

3.3. Validacin de la dosis de Allium sativum .......

13

3.4. Preparacin de la dosis de Allium sativum y


organizacin del experimento .......................

14

3.5. Instrumento de recoleccin de datos ...........

15

3.6. Procesamiento y anlisis de datos ...............

15

IV. RESULTADOS
1.

Parasitosis

17
en

los

pobladores

del

PPJJ

Pastor

Boggiano Chiclayo .............................................


2.

Identificacin

de

parsitos

entricos

en

17

los

pobladores del PPJJ Pastor Boggiano Chiclayo ........

17

3. Influencia del gnero de los pobladores del PPJJ


Pastor Boggiano- Chiclayo en los parsitos en estudio
...............................................................

19

4. Influencia del gnero de pobladores parasitados en el


tratamiento con Allium sativum ..........................
5. Accin de Allium sativum en la parasitosis con

20
21

Enterobius vermicularis e Hymenolepis nana de los


pobladores .........................................................
5.1 Proporcin de los pobladores parasitados .......

21

5.2 Parsitos promedio por poblador ....................

22

5.3 Accin de Allium sativum en los periodos de


tratamiento ................................................
5.3.1

Accin

de

Allium

sativum

23

sobre

Enterobius vermicularis + Hymenolepis


nana .................................................
5.3.2

Accin

de

Allium

sativum

sobre

Enterobius vermicularis ......................


5.3.3

Accin

de

Allium

sativum

24
24

sobre

Hymenolepis nana .............................

26

6. Accin de Allium sativum en la parasitosis total de los


pobladores .........................................................

27

6.1 Proporcin de pobladores parasitados ..............

27

6.2 Parsitos promedio por poblador ......................

27

V. DISCUSIN ...........................................................

29

VI. CONCLUSIONES .....................................................

38

VII. RECOMENDACIONES ............................................

40

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ...........................

41

NDICE DE TABLAS

Nro.
1

Pg.
Frecuencia

de

pobladores

parasitados

no

parasitados en relacin al gnero del PPJJ Pastor


Boggiano Chiclayo, durante los meses de Octubre
y Noviembre del 2001 ..........................................
2

18

Frecuencia de parsitos entricos, segn gnero, de


pobladores del PPJJ Pastor Boggiano Chiclayo
durante los meses de Octubre y Noviembre del 2001

Frecuencias de especies de parsitos y su asociacin


con el

gnero, de las personas del PPJJ Pastor

Boggiano Chiclayo....
4

18

19

Proporcin de personas parasitadas y asociacin del


gnero de los pobladores con las dos especies de
parsitos

en

estudio,

durante

los

periodos

de

tratamiento de Allium sativum ...............................


5

21

Proporcin de pobladores con parsitos entricos en


estudio, en relacin a los periodos de tratamiento de
Allium sativum ....................................................

22

Promedio de parsitos entricos en estudio por


persona, en relacin a los periodos de tratamiento de
Allium sativum ....................................................

23

Anlisis de varianza para el efecto de Allium sativum


sobre

el

promedio

de

parsitos

de

Enterobius

vermicularis + Hymenolepis nana (A) y Enterobius


vermicularis (B) e Hymenolepis nana (C) ................
8

24

Estadsticas y prueba t promedios para muestras


emparejadas del efecto de Allium sativum sobre el
nmero promedio de

Enterobius vermicularis +

Hymenolepis nana, en relacin a los periodos de


9

tratamiento .........................................................

25

Estadsticas y prueba t promedio para muestras

26

emparejadas del efecto de Allium sativum sobre el


nmero promedio de Enterobius vermicularis, en
relacin a los periodos de tratamiento ....................
10

Estadsticas y prueba t promedios para muestras


emparejadas del efecto de Allium sativum sobre el
nmero promedio de Hymenolepis nana, en relacin
a los periodos de tratamiento.................................

11

26

Proporcin de pobladores con parsitos entricos


total, en relacin a los periodos de tratamiento de
Allium sativum ...................................................

12

Anlisis de varianza para el efecto de Allium sativum


sobre

el

promedio

de

total

de

parsitos

de

pobladores .........................................................
13

27

28

Estadsticas y prueba t promedios para muestras


emparejadas del efecto de Allium sativum sobre el
nmero promedio del total de parsitos, en relacin
a los periodos de tratamiento ................................

28

RESUMEN
En el presente trabajo de investigacin se determin la accin
antiparasitaria de Allium sativum

sobre Hymenolepis nana y E.

vermicularis en los 135 pobladores parasitados del Pueblo Joven


Pastor Boggiano de la ciudad de Chiclayo.
Se realizaron visitas domiciliarias
sobre toma y recoleccin de muestra

y se les imparti charlas


as como

de

educacin

sanitaria.
Para evaluar la accin antiparasitaria de Allium sativum se
le

administr a cada

poblador parasitado

6g. de ajo crudo y

picado por da, durante tres das consecutivos mezclado con miel
de abeja en dos tratamientos con un periodo de reposo de cuatro
das, al cabo de los cuales se tomaron las muestras para el anlisis
respectivo.
Los resultados reportaron que Allium sativum, tuvo efecto
frente al nmero de personas parasitadas y nmero promedio de
parsitos por persona. As mismo su accin fue evidente sobre la
proporcin

de

pobladores

parasitados,

siendo

en

el

primer

tratamiento ms efectivo en los parasitados con H. nana (65,22%)


que en los parasitados con E. vermicularis (51,55%). En el
segundo tratamiento el efecto fue menor, pero sigui siendo ms
efectivo en los pobladores parasitados con H. nana (50%), que en
los parasitados con E. vermicularis (36,17%).
Por otro lado, Allium sativum afect el nmero promedio de
parsitos por poblador, siendo en el primer tratamiento ms
efectivo sobre H. nana (0,32) que en E. vermicularis (0,47) ; con

el segundo tratamiento se lleg hasta 0,14 y 0,22 para H nana y E.


vermicularis respectivamente.
Allium sativum, present accin antiparasitaria a la dosis y
forma administrada sobre los parsitos motivo del estudio como
son Hymenolepis nana y Enterobius vermicularis., siendo ms
significativa sus accin despus del primer tratamiento.

ABSTRACT

Presently investigation work was determined the action


antiparasitaria of Allium sativum it has more than enough
Hymenolepis nana and E. vermicularis in the 135 residents
parasitados of the PP.JJ. Pastor Boggiano of the city of Chiclayo.
They were carried out domiciliary visits and they were
imparted chats on their takes and sample gathering as well as of
sanitary education.
To evaluate the action antiparasitaria of Allium sativum their
was administered each resident parasitado 6g. of raw garlic and
itched per day, during blended three serial days with bee honey in
two treatments with a period of rest of four days, after which took
the samples for the respective analysis.
The results reported that Allium sativum, had effect in front
of the number of people parasitadas and number average of
parasites for person. Likewise their action was evident on the
proportion of residents parasitados, being in the first more
effective treatment in the parasitados with H. nana (65,22%) that
in the parasitados with E. vermicularis (51,55%). In the second
treatment the effect was smaller, but it continued being more
effective in the residents parasitados with H. nana (50%) that in
the parasitados with E. vermicularis (36,17%).
On the other hand, Allium sativum affected the number
average of parasites for resident, being in the first more effective
treatment on H. nana (0,32) that in E. vermicularis (0,47); with

the second treatment you arrived respectively up to 0,14 and 0,22


for H nana and E. vermicularis.
Allium sativum, presented action antiparasitaria to the dose
and form administered on the parasites reason of the study like
they are Hymenolepis grandma and Enterobius vermicularis., being
more significant its action after the first treatment.

INTRODUCCIN
Allium sativum, comnmente conocido como ajo, es una especie
vegetal de la familia de las Liliceas y originaria de Asia; se cultiva
en todo el mundo. Sus propiedades teraputicas se conocieron desde
pocas muy remotas, con profundas repercusiones antropolgicas
que han llegado hasta nuestros das. Las investigaciones refieren
que este vegetal adems de contener las vitaminas C y B 2, contiene
fsforo, potasio, hierro y calcio. As mismo, su aroma se debe al
cido alilico que acta como agente antibitico, desinfectante, anti
inflamatorio, estimulante digestivo, anti espasmdico y potente
antiparasitario (Peris y Stubing, 1995).
La enteroparasitosis en el Per es altamente prevalente, los estudios
realizados indican que 1 de cada 3 peruanos presentan parsitos,
pero no todos son patgenos. Sin embargo, aquellos con capacidad
infecciosa siguen siendo importantes en la salud y economa de las
personas enfermas, (Nquira, 1996).
La hymenolepiosis y enterobiosis son infecciones parasitarias que se
presentan con mayor frecuencia en el Per, afectando especialmente
a la poblacin infantil alterando el estado nutricional y el desarrollo
fsico y mental de sta. Generalmente las personas afectadas son
tratadas con productos qumicos debido a la falta de un producto
alternativo, fcil y econmico (Atas, 2001). Se sabe que son muchos

los recursos de la medicina tradicional usados para el tratamiento


adecuado y sobre todo de bajo costo al alcance especialmente de la
poblacin de escasos recursos econmicos que suelen registrar las
mayores incidencias de estas parasitosis (Sagstegui, 2001).
En la medicina tradicional o natural, uno de los recursos ms utilizados
es Allium sativum, teniendo en cuenta este aspecto se plante el
siguiente problema:
Qu accin antiparasitaria tiene Allium sativum sobre Enterobius
vermicularis e Himenolepis nana?; para cuyo efecto se consider a
los pobladores del Pueblo Joven Pastor Boggiano - Chiclayo, durante
Octubre Noviembre de 2001.
Para el desarrollo del presente trabajo de investigacin se consideraron
los siguientes objetivos: determinar la influencia del gnero de los
pobladores en la accin antiparasitaria de Allium sativum sobre
Enterobius vermicularis e Hymenolepis nana, y determinar la accin
antiparasitaria de Allium sativum, en funcin del tiempo de tratamiento
sobre Enterobius vermicularis e Hymenolepis nana.

II. REVISIN DE LITERATURA


La OMS, la FAO e instituciones afines, han remarcado la necesidad
urgente de preservar los recursos biolgicos, reconociendo el impor
tante papel que juegan las plantas medicinales para el cuidado de la
salud de miles de millones de personas en todo el mundo. Son muchos
los estudios que se han realizado sobre las propiedades farmacolgicas
y biolgicas de Allium sativum (ajo) a distintos niveles, destacando
su actividad antisptica, antibacteriana, antiviral, antifngica, antipa
rasitaria intestinal, antiinflamatoria, antineoplsica, inmunoestimulante,
as como en problemas cardiovasculares (Zalles, 2000).
Painter (2002), destac la actividad antiparasitaria intestinal de Allium
sativum as como su accin antisptica, antibacteriana, antiviral,
antifngica, antiinflamatoria e inmunoestimulante. Los principios
activos responsables son la allicina y dems componentes sulfurados.
Sagrera (1991) y Sagstegui (2001), indicaron que desde tiempos
antiguos se le atribuye a Allium sativum propiedades curativas como
antisptico, depurativo, antibacteriano, hipotensor, antiespasmdico,
aperitivo, antimictico y vermfugo.
Silva (1999), teniendo como premisa que el 86% de la poblacin
trata sus dolencias con medicina tradicional, realiz un estudio sobre
los curanderos y chamanes de la ciudad de Iquitos, aplicando una

encuesta sobre plantas medicinales y enfermedades. Entre los resul


tados de su estudio encontr que stos usaban el ajo para el tratamiento de bronquitis, tos, hipertensin y como antiparasitario.
Peris and Stubing (1995), Bruneton (1998) reportaron que Allium
sativum contiene en todas sus partes una sustancia sulfurada llamada,
sobre todo en el bulbo a la cual se le atribuye sus efectos teraputicos. La allina, acta por la accin de un fermento contenido en los
propios ajos convirtindose primero en allicina y despus en disulfuro
de alilo, ya con el caracterstico olor a ajos. As mismo, sostienen
que la allicina es un potente agente antibacteriano y antiparasitario
confirmando su accin in vitro sobre cstodes y oxiuros.
Investigaciones realizadas por Arellano (1992), demostraron el efecto
de

Allium

sativum

sobre

Hymenolepis

nana

Enterobius

vermicularis. As mismo, indican que esta planta posee propiedades


farmacolgicas, cardiovasculares, antiinfecciosas, antiparasitarias,
antineoplsicas,

etc.,

relevando

su

accin

antiparasitaria

especialmente sobre oxiuros. Tambin sostuvo que se debe ingerir


en ayunas, previa ingestin de algo dulce. Report que la allicina es
un potente agente antibacteriano frente a organismos patgenos
Gram positivos y Gram negativos; sostuvo adems que puede
administrarse el ajo crudo macerado con agua o leche o en caso
contrario, triturado.
Pahlow (1989), refiri que Allium sativum adems de contener vita
minas A, B1, B2 y C y allicina, tiene accin teraputica (antibitico,
vasodilatador, relajante, antiespasmdico, antiflatulento) que previene
la ateroesclerosis. Explic, que posee tambin accin vasodilatadora
sobre los conductos sanguneos especialmente de las extremidades
inferiores, as como del fondo del ojo y del cerebro. Por otro lado,
sostuvo que esta planta influye favorablemente en las alteraciones
del sueo, debilidad general y del rendimiento. Report que el tratamiento con ajo se debe hacer consumindolo crudo o en grageas,

respetando las dosis recomendadas en cada caso, 1 a 3 veces al


da. Expresa que las semillas de Allium sativum son activas contra
la tos ferina y el asma.
Atas (2001), describi que Hymenolepis nana (tenia enana) es el
ms pequeo de los cstodes que parasitan al hombre. Mide 3 a 4
cm de longitud de 1 a 2 mm de ancho. El esclex, de 300 micrones
de dimetro, posee 4 ventosas acetabulares y un rostelo retrctil
armado de una corona simple que posee entre 20 y 30 ganchos.
As mismo, indic, que la estrbila est compuesta por 100 a 200
progltidas, trapezoidales, ms anchas que altas, con el ovario bilo
bulado y circundado por 3 masas testiculares dispuestas transversalmente a lo ancho de la progltida, y con los poros genitales ubicados todos hacia el mismo lado.
Atas, tambin sostuvo que este parsito es de distribucin cosmopolita, acentundose su poblacin en las regiones clidas y templadas
del mundo. Es el ms frecuente de los parsitos humanos por la
facilidad con que se transmite, y la posible participacin de reservorios
animales como las ratas y ratones. Refiri que el hombre infectado
presenta los parsitos adultos en el intestino delgado y con las heces
elimina huevos embrionados que contaminan el ambiente, de esta
manera estos huevos ingresan al intestino delgado y se desarrolla
el cisticercoide. El dao que provoca Hymenolepis nana est en
estrecha relacin con el nmero de parsitos presentes en el intestino,
manifestndose peristaltismo, alteracin del contenido intestinal
que puede ir desde las deposiciones pastosas a la diarrea profusa.
Tambin se presenta desnutricin, as como un riesgo de infecciones
intercurrentes.
Freggiaro (2000) y Romero (1999), describieron a Hymenolepis nana
como un cstode que se caracteriza por tener en el esclex 4 ventosas
como elemento de fijacin. Sostiene que la himenolepiosis es la

cestodosis intestinal que con mayor frecuencia afecta al hombre y


est ampliamente extendida en los pases de climas clidos y secos;
especialmente en los estados sureos de EEUU, Mxico, Centro y
Sudamrica. Como todos los cstodes Hymenolepis nana requiere
de dos tipos de hospederos el intermediario en el que se desarrolla
la larva cisticercoide tras la ingestin de los huevos y el definitivo,
en cuyo intestino delgado se desarrolla el cstode adulto tras la
ingestin de la larva cisticercoide. En esta cestodosis, los hospederos
definitivos, tales como: hombres y ratones pueden actuar tambin
como intermediarios. As mismo, los autores refirieron, que el diag
nstico se efecta mediante la observacin microscpica de preparaciones fecales hmedas directas o de los concentrados fecales y
la correspondiente identificacin morfolgica de los huevos caractersticos.
Por otro lado, reportaron que la parasitosis por Hymenolepis nana
puede ser sintomtica o asintomtica, dependiendo del grado de
sta. En las parasitosis intensas predominan los trastornos digestivos
(dolor abdominal, diarrea y vmitos), asociados a astenia, anorexia,
adelgazamiento, cefalea, irritabilidad, urticaria y prurito anal y nasal,
en algunos caos la parasitosis por Hymenolepis nana se ha asociado
con crisis convulsivas.
Refirieron tambin que el diagnstico se efecta mediante la obser
vacin microscpica de preparaciones fecales hmedas, directas o
de los concentrados fecales, realizados a partir de heces conservadas
o no y la correspondiente identificacin morfolgica de los huevos
caractersticos.
Stuart (1999), sostuvo que los oxiuros son comensales en la mayora
de los individuos pero en algunos nios tienen infecciones sintomticas.
En la mayor parte de los casos las manifestaciones clnicas constituyen
reaccin alrgica a las secreciones y excreciones de los oxiuros, que
causan prurito perianal intenso. Indic que Enterobius vermicularis

es un parsito de climas templados. Los humanos se infectan con


ste, al ingerir los huevecillos tras rascarse la regin perianal, al
inhalar huevecillos del ambiente o cuando stos de la regin perianal
brotan y las larvas regresan al interior del cuerpo a travs del ano.
Por otro lado, las temperaturas altas son favorables para la destruc
cin de los huevecillos.
Cifras y Donoso (1998), reportaron que la oxiuriosis es una infeccin
habitualmente de tipo familiar y producida por un nemtode de
difcil erradicacin. Produce diversas molestias entre las que se
destacan el prurito anal y las perturbaciones nerviosas. El hombre
se infecta a travs del tubo digestivo por ingestin e inhalacin de
los huevos del parsito. Los jugos digestivos disuelven sus envolturas
y la larva se desarrolla a nivel del ciego, diferencindose en macho
o en hembra. La vida del oxiuro en el intestino es de alrededor de 3
meses. Los autores indicaron que adems de la va digestiva se ha
descrito la infeccin directa por va rectal o reinfeccin.
Estos autores, adems en un estudio comparativo de preescolares
cuyas edades fluctuaban entre nueve meses y cinco aos, a quienes
se aplic la tcnica de Graham, entre jardines de rea urbano marginales y jardines de zonas urbanas de la repblica de Chile; reportaron
que de cuarenta y nueve nios examinados procedentes de zonas
marginales se encontraron 11 casos positivos (22,45%) y de treinta
nios procedentes de la zona urbana solo 2 casos fueron positivos
(6,66%). Concluyndose que el nivel socio econmico influye en la
oxiuriosis.
Elliot y Cceres, (2000) y Atas (2001), reportaron que la tcnica de
Graham, es la ms eficaz para el diagnstico de huevos de
Enterobius vermicularis en una muestra de heces, sobre todo si
sta se toma por la maana y sin asear la regin perianal.

Botero y Restrepo (1994), reportaron que la parasitosis es frecuente


en las distintas poblaciones del mundo y en algunas de ellas los par
sitos causantes realizan su ciclo y transmisin de hombre a hombre
o a travs de huspedes intermediarios o vectores que slo pueden
vivir en determinadas regiones geogrficas donde ocasionan enferme
dades regionales o locales. Indicaron que la enterobiosis es una
infeccin que se inicia con la ingestin de huevos embrionados. Las
larvas nacen en el intestino delgado donde maduran hasta transfor
marse al cabo de 2 a 6 semanas. Tras la fertilizacin por el macho
el gusano hembra produce los caractersticos huevos asimtrico los
que son depositados en los pliegues perianales por las hembras
migratorias. Se pueden depositar hasta 20 000 huevos que maduran
con rapidez y adquieren capacidad infecciosa en cuestin de horas.
Sostuvieron tambin que el diagnstico para este parsito es a travs
de la cinta adhesiva, tomando la muestra antes del bao o la defeca
cin del nio, para captar los huevos depositados por las hembras
migratorias durante la noche. Adems, consideraron que es necesario
tomar muestras seriadas durante 3 das consecutivos para encontrar
huevos y establecer el diagnstico.
Craig y Faust (1998), reportaron que la hymenolepiosis y enterobiosis
son enfermedades parasitarias frecuentes. La hymenolepiosis causada
por Hymenolepis nana constituye el parsito de mayor frecuencia
en nios que en adultos, se localiza en el tercio inferior del intestino
delgado, ocasionalmente en su husped irritacin de la mucosa intes
tinal y adicionalmente, dolor de cabeza, mareos, anorexia, inanicin,
prurito nasal y anal, diarrea peridica, dolor abdominal y tambin
sntomas nerviosos.
La enterobiosis causada por Enterobius vermicularis constituye otro
parmetro de mayor incidencia en nios, se localiza en el intestino
grueso, ocasionando en su husped alteraciones de la mucosa intes

tinal, reflejndose con intenso prurito anal nasal y vulvar, as como


sntomas nerviosos.
Andrade (1999), realiz una investigacin in vitro de la accin antiparasitaria de Allium sativum sobre Hymenolepis nana. Inocularon
huevos de Hymenolepis nana en ratones, logrando obtener el adulto
entre los 14 y 21 das; los parsitos fueron expuestos a diferentes
concentraciones de ajo molido disuelto en solucin salina. Evaluaron
la mortalidad del parsito teniendo en cuenta, el tiempo de exposicin
y la concentracin de la suspensin de ajo. Los resultados reportaron
que la suspensin de ajo al 8 g en 100 ml elimin el 95% de los
parsitos en 40 minutos.
Nquira (1996), estudiaron el efecto antihelmntico intestinal del ltex
de Ficus glabrata en el rea amaznica teniendo en cuenta que las
dosis de ltex tradicionalmente usado, era de un promedio de 20
ml, emplearon dosis de 0.08 ml - 1.0 ml/kg de peso corporal, en 196
personas parasitadas por un espacio de 3 das y en ayunas. Lograron
determinar que la dosis de 1 ml/kg de peso, alcanz reducir la
eliminacin de huevos en un 85% para el caso de Ascaris; 55% en
Ancylostoma / Necator; 67% en Trichuris y el 72% en larvas de
Strongyloides. No se observaron reacciones sistemticas y los efectos
colaterales fueron mnimos, sin interrumpir el tratamiento. Indicaron
que probablemente se debe a que la ficina, ingrediente principal del
ltex, tiene toxicidad baja y no es absorbida por el tracto intestinal.
Abells and Haik (1999), estudiando la eficacia de ajo como antihelmntico en monos, El ajo no fue efectivo en la disminucin del nmero
de huevos de estrongiloides fecal de monos, dos semanas despus
del tratamiento. Adems la no efectividad fue simplemente eso o
fue el mtodo de extraccin o la dosis inapropiada. Alternativamente
el ajo puede funcionar simulando el sistema inmune por estimulacin
del sistema inmune, aunque este aspecto no fue evaluado en el
estudio.

Cientficos israeles del Weizmann Institute han conseguido eliminar


tumores malignos en ratones utilizando una sustancia que se encuentra
de forma natural en el ajo. El secreto radica en un nuevo mtodo
para introducirla directamente en las clulas del tumor, dejando a
las dems intactas; la sustancia llama allicina, es la responsable de
otorgar al ajo su aroma y gusto particulares. Sin embargo, durante
aos, los investigadores han sabido que es tan fuerte como txica, y
con ella se ha logrado matar no slo clulas cancerosas, sino tambin
microbios e incluso clulas humanas sanas; por fortuna para nosotros,
la allicina es altamente inestable, y se descompone rpidamente una
vez se ingiere (Rabinkov et al., 2003).

III. MATERIALES Y METODOS


1. Diseo de investigacin
La investigacin se ajusta bien a una de tipo experimental, en que
la variable independiente es Allium sativum y, la dependiente los
parsitos Enterobius vermicularis e Hymenolepis nana en pobladores
del Pueblo Joven (PPJJ) Pastor Boggiano de Chiclayo (Lambayeque,
Per).
El experimento se adapt a un diseo pre experimental, debido a que
no se ha podido controlar adecuadamente los factores que influyeron
sobre la validez interna y externa. Adems, dentro de ste se adecu
al diseo pre - test post - test con un solo grupo (Snchez y Reyes;
en Alvitres, 2000), en el que al inicio se realiz la identificacin de los
parsitos en los pobladores, luego se aplic Allium sativum y se
determin su efecto en dos perodos de tratamiento.

2. MATERIALES
2.1 Poblacin y Muestra de Estudio
La poblacin estuvo representada por los pobladores del
Pueblo Joven (PPJJ) Pastor Boggiano - Chiclayo; los que durante
Octubre a Noviembre 2001 fueron 346 personas.

La muestra estuvo conformada por 135 pobladores del PPJJ Pastor


Boggiano - Chiclayo, parasitados con E. vermicularis e H. nana y otras
especies de parsitos entricos. La muestra se obtuvo despus de
realizar un diagnstico parasitlogico a la poblacin.
Se consider como criterios de inclusin a pobladores entre 2 aos y
60 aos de edad, que vivieron en el Pueblo Joven (PPJJ) Pastor
Boggiano - Chiclayo durante los meses de Octubre a Noviembre del
2001. A fin de evitar que ciertos factores puedan interferir en el expe
rimento sobre el tratamiento con Allium sativum, los criterios de
exclusin fueron: pobladores que usaron productos antiparasitarios,
pobladores que estuvieron sometidos a tratamiento de cualquier ndole
de enfermedad, pobladores que sufran de enfermedades crnicas
como diabetes, hipertensin, obesidad, entre otras; as como aquellas
pobladores que no desearon participar del experimento.
2.2 Material Biolgico
Heces humanas de ambos gneros: masculino y femenino.
As mismo, se tomaron Ascaris lumbricoides adultos, para ensayo
protocolar de validacin de dosis.

3. METODOS
3.1 Organizacin de la toma de muestras para parasitosis
en los pobladores del PPJJ Pastor Boggiano - Chiclayo
Se realizaron visitas domiciliarias a los pobladores del PPJJ
Pastor Boggiano y se les imparti charlas sobre la toma y recoleccin
de muestra, as como educacin sanitaria.

Se prepararon vasos

descartables con tapas de primer uso, as como lminas porta objetos


para aplicacin de las tcnicas de sedimentacin en copa de Baerman
modificado y Graham para la identificacin de E. vermicularis e H.
nana, respectivamente. Los pobladores fueron informados sobre los
propsitos del experimento y sobre la no malignificencia del mismo

(Snchez et al., 2002), aunque no se les presento el consentimiento


informado para su firma.
3.2 Examen parasitolgico
Para la observacin de huevos de Hymenolepis nana y otras
especies de parsitos se aplic la Tcnica de sedimentacin de
Baerman modificado en copa, segn Craig y faust (1998), que
consisti en

tomar aproximadamente 10 g de heces que se

colocaron en una copa de vidrio conteniendo agua corriente; luego se


homogeniz

la

muestra.

Se

dej

sedimentar

por

24

horas,

eliminndose el sobrenadante. Este procedimiento se repiti dos


veces

ms

con

la

finalidad

de

obtener

un

sobrenadante

completamente limpio. Posteriormente con una pipeta se extrajo


una

muestra del sedimento

que

se llev

al

micros

copio,

identificando los huevos del parsito por sus caractersticas


morfolgicas y estructurales.
Para la observacin de huevos de Enterobius vermicularis se aplic
la Tcnica de Graham (Elliot y Cceres, 2000; Atas, 2001), que
consisti en la preparacin de las lminas con la cinta adhesiva,
teniendo en cuenta las orientaciones dadas a los pobladores del PPJJ
Pastor Boggiano sobre la forma de toma de muestra de la zona
perianal, por la maana y antes del aseo personal; luego recogidas
las lminas debidamente codificadas se trasladaron al Laboratorio
para su observacin bajo microscopio, identificando los huevos de
Enterobius vermicularis por sus caractersticas morfolgicas y estruc
turales.
3.3 Validacin de la dosis de Allium sativum
Para validar la dosis efectiva de Allium sativum para su accin
contra los parsitos entricos, se prepar un experimento con Ascaris
lumbricoides in vitro. Para el efecto se organizaron tres (3) bateras
de placas petri conteniendo suero fisiolgico al 0,09%; a cada batera
que contena seis (6) scaris, se le administr porciones de Allium
sativum con pesos de 2, 4, y 6 gramos, respectivamente.
Se realizaron lecturas de cada batera a las 4, 8 y 12 horas de iniciado
el experimento. A las 4 horas no se observ efecto alguno, a las 8
horas solo en la batera de 6 g de ajo se registraron 4 scaris muer

tos y, a las 12 horas 1 muerto en la batera de 3 g y todos muertos


en la batera de 6 g. Esto evidenci que la dosis adecuada sera la
de 6 g, esto es dos dientes de Allium sativum.
3.4 Preparacin de la dosis de Allium sativum y organizacin
del experimento
Para determinar la accin de Allium sativum en la parasitosis
de pobladores del PPJJ Pastor Boggiano, se extrajo la cscara y se
pes cada diente de ajo, obtenindose un peso aproximado de 3 g
cada uno y se colocaron en frascos de vidrio debidamente limpios e
inmediatamente se trasladaron al PP.JJ Pastor Boggiano para ser
administrados a los pobladores.
El experimento se organiz de tal forma que al inicio se identificaron
las especies de parsitos entricos para cada poblador codificado,
considerndose a esta fase: grupo control; en una segunda fase se
aplico la dosis de Allium sativum a los pobladores parasitados, y se
denomin: 1er perodo de tratamiento; en una ultima fase se aplic
otra dosis de Allium sativum a los pobladores, denominndose a esta
fase: 2do periodo de tratamiento.
Segn la validacin de la dosis en Ascaris lumbricoides y la metodo
loga referida por Peris y Stubing (1995), despus de identificar los
parsitos entricos al inicio del experimento, se administr a cada
poblador dos (2) dientes de Allium sativum crudos y picados (con
un peso aproximado de 6 g) y mezclados con miel de abeja, por tres
das consecutivos; luego de un perodo de reposo de 4 das, al octavo
da, se colect la muestra de heces para el examen parasitolgico de
identificacin de parsitos entricos. Inmediatamente, despus de
colectar esta muestra se administr una segunda dosis a cada pobla
dor, con las mismas caractersticas de administracin de la primera
dosis y coleccin de muestra.
3.5 Instrumento de recoleccin de datos
Para recolectar la informacin se elabor una ficha de registro
de informacin, la que esencialmente presentaba el cdigo de la
persona bajo estudio (nombre y direccin), gnero, edad y perodo
de tratamiento. Para el anlisis coprolgico se identificaron las especies
de parsitos, en cada uno de los tratamientos (anexo 1).
El recuento de los parsitos entricos se realiz considerando la presencia o ausencia de las especies en el anlisis coprolgico, as pues

en una persona pudiera haber dos o ms especies de parsitos por


efecto del poliparasitismo.
3.6 Procesamiento y anlisis de datos
Los datos obtenidos se organizaron en tablas de frecuencias;
se aplic prueba de hiptesis para determinar la asociacin del nmero
de pobladores parasitados por gnero en relacin a las especies de
parsitos en estudio y los perodos de tratamiento, utilizando la prueba
de Chi cuadrado de independencia de criterios con correccin de Yates
para tablas 2 x 2, para gnero y especies de parsitos en estudio y
perodos de tratamiento.
Para precisar la existencia de diferencias entre los periodos de trata
miento y el grupo control, se aplic anlisis de varianza; teniendo en
cuenta el resultado de esta prueba se aplic la prueba t de promedios
para muestras emparejadas de perodo de tratamiento, lo cual
permiti evidenciar la accin de Allium sativum sobre los parsitos
H. nana y E. vermicularis, en los pobladores del PPJJ Pastor Boggiano
de Chiclayo.
El almacenamiento de la data y el procesamiento estadstico se realiz
utilizando el programa Excel de la Microsoft Office. Las pruebas
estadsticas se realizaron a un nivel de significacin del = 0,05,
de acuerdo al procedimiento indicado por Zar (1996).

IV. RESULTADOS
1. Parasitosis en los pobladores del PPJJ Pastor Boggiano
Chiclayo
Se ha determinado que en pobladores del PPJJ Pastor Boggiano
Chiclayo durante Octubre Noviembre 2001, el 39,0% estuvieron
parasitados, de los cuales el 22,8% correspondieron del gnero
femenino y el 16,2% del gnero masculino (Tabla 1). As mismo,
teniendo en cuenta slo la poblacin parasitada, se encontr que la
parasitosis fue 58.5% y 41,5% para los pobladores de los gneros
femenino y masculino, respectivamente.
2. Identificacin de parsitos entricos en los pobladores
del PPJJ Pastor Boggiano Chiclayo
E. vermicularis se identific por la forma caracterstica de los
huevos translcidos, con un lado aplanado similar a la letra D, cuando
se observaron en una posicin que muestra el lado plano, y en otras
ocasiones se observaron en forma ovalada. Adems presentan doble
membrana y larva en su interior.
H. nana se identific por los huevos de forma ovalada o redondeada
tambin con doble membrana y transparentes y con filamentos en
forma de mechn que salen de los polos de la membrana interna.
En el interior se encuentra la oncosfera con tres pares de ganchos.

Tabla 1: Frecuencia de pobladores parasitados y no parasitados en relacin


al gnero del PPJJ Pastor Boggiano Chiclayo, durante Octubre y
Noviembre del 2001.
Gnero

Parasitados

No parasitados

Total

Femenino

79

22,8

143

41,3

222

Masculino

56

16,2

68

19,7

124

Total

135

39,0

211

61,0

346

E. vermicularis e H. nana se encontraron parasitando el 71,85%


y 16,30% de los pobladores del PPJJ Pastor Boggiano-Chiclayo durante
Octubre - Noviembre 2001 (Tabla 2 y Fig. 1); la diferente proporcin
sobre el 100% de los parsitos se debe a la presencia de bi y tripara
sitismo para el total de especies. Similar proporcin de parasitosis
se determin en relacin al gnero, aunque en los hombres fue ms
prevalente E. vermicularis; as, se presentaron en las proporciones
de 68,35% y 76,79% con E. vermicularis y, 17,72% y 14,29% con
H. nana para mujeres y hombres, respectivamente.

Tabla 2:

Especies de parsitos entricos, segn gnero, de pobladores del


PPJJ Pastor Boggiano Chiclayo, durante los meses de Octubre Noviembre del 2001.

Especies de
parsitos
E. vermicularis
H. nana
G. lamblia
A. lumbricoides
B. Hominis
Strongyloides
Taenia. sp
T.trichiura
Total personas parasitadas

Frecuencias Absol
Femenino Masculino
54
14
19
2
2
1
1
1
79

43
8
21
1
0
0
0
0
56

Total
Frec. Absol Frec. %
97
22
40
3
2
1
1
1
135

71,85
16,30
29,63
2,22
1,48
0,74
0,74
0,74
100,00

Fig. 1. Proporcin de especies de parsitos entricos, en pobladores del PPJJ


Pastor Boggiano - Chiclayo, durante Octubre a Noviembre del 2003.
3. Influencia del gnero de los pobladores del PP.JJ Pastor
Boggiano - Chiclayo en los parsitos en estudio
La parasitosis fue prevalente en las personas del gnero femenino
(en relacin a los 120 personas parasitadas por estas dos especies),
tanto con E. vermicularis (44,17%) como con H. nana (11,67%) en
los pobladores del PPJJ Pastor Boggiano Chiclayo al inicio del expe
rimento (Tabla 3, Fig. 2). Sin embargo, el anlisis de estos parsitos
con las mujeres y hombres, a travs de la prueba Chi Cuadrado,
evidenci que estas dos especies de parsitos son independientes
del gnero de las personas.
Tabla 3. Frecuencias de especies de parsitos y su asociacin con el gnero
de las personas del PPJJ Pastor Boggiano Chiclayo
Gnero

E. vermicularis

H. nana

Femenino

53

14

Masculino

44

09

Ho: Las especies de parsitos entricos es independiente del gnero en personas


del PPJJ Pastor Boggiano.
Ha: Las especies de parsitos entricos estn asociadas al gnero en personas del
PPJJ Pastor Boggiano.

2 = 0,095

0,05,1

= 3,841

Se acepta Ho

Fig. 2. Proporcin de E.vermicularis e H.nana en relacin al gnero, en pobla


dores del PPJJ Pastor Boggiano - Chiclayo, durante los meses Octubre
- Noviembre 2003.

4. Influencia del Gnero de los pobladores parasitados, en el


tratamiento con Allium sativum
De los 135 pobladores con parsitos entricos, 111 resultaron
parasitados con E. vermicularis y/o H. nana, en alguno de los
perodos de tratamiento; esto es, en el grupo control, despus del
primer o del segundo tratamiento.
En los pobladores del grupo control y primer tratamiento los parsitos
entricos en estudio fueron ms frecuentes en las mujeres, excepto
en H. nana; en tanto que en el segundo tratamiento fueron ms
frecuentes en los hombres. Sin embargo, el anlisis de Chi Cuadrado,
evidenci que las especies de parsitos entricos en estudio en los
perodos de tratamiento con Allium sativum es independiente del
gnero de los pobladores (Tabla 3).

Tabla 4. Proporcin de personas parasitadas y asociacin del gnero de los


pobladores con las dos especies de parsitos en estudio, durante los
perodos de tratamiento de Allium sativum.
Gnero

Control

1er tratam

2do tratam

A) E.vermicularis e H.nana
Femenino

61

28

15

2 = 0,979

Masculino

48

21

17

2 0,05,2 = 5,991

Femenino

53

28

14

2 = 1,231

Masculino

44

19

16

2 0,05,2 = 5,991

Femenino

14

03

02

2 = 1,340

Masculino

09

05

02

2 0,05,2 = 5,991

B) E.vermicularis

C) H.nana

Ho: Las especies de parsitos entricos en estudio en los perodos de tratamiento de


Allium sativum es independiente del gnero de los pobladores.
Ha: Las especies de entricos parsitos en estudio en los perodos de tratamiento de
Allium sativum estn asociadas al gnero de los pobladores.
Se acepta Ho

5. Accin de Allium sativum en la parasitosis con


E.vermicularis e H.nana de los pobladores
5.1 Proporcin de pobladores parasitados
Los parsitos entricos disminuyeron en gran proporcin en
los pobladores despus de recibir el tratamiento de Allium sativum,
representando 48,45% y 34,78% despus del primer tratamiento,
y 30,93% y 17,39% del segundo tratamiento, para E. vermicularis
e H. nana, respectivamente (Fig. 3, Tabla 5).
Traducida la accin de Allium sativum en una tasa de disminucin,
sta representa 51,55% y 65,22% entre el control y el primer tratamiento y, 36,17% y 50,0% entre el primer y segundo tratamiento,
para E. vermicularis e H. nana, respectivamente (Tabla 5).

Fig. 3. Proporcin de pobladores con E.vermicularis e H.nana en relacin a


los perodos tratamientos de Allium sativum.

Tabla 5. Proporcin de pobladores con parsitos entricos en estudio, en


relacin a los perodos de tratamiento de Allium sativum.
Helmintos
Parsitos

G. Control

1er tratamiento

2do tratamiento

Frec abs

F%

Frec abs

F%

Frec abs

F%

E.vermicul + H.nana

109

100,0

49

44,95

32

29,36

E. vermicularis

97

100,0

47

48,45

30

30,93

H nana

23

100,0

34,78

04

17,39

Proporcin de disminucin al pasar de un tratamiento a otro


E.vermicul + H.nana

55,05

34,69

E. vermicularis

51,55

36,17

H nana

65,22

50,00

5.2 Parsitos promedio por poblador


En el grupo control (al inicio del experimento) se registraron
120 parsitos (111 personas parasitadas) en el anlisis de los dos
parsitos en conjunto; en tanto que 97 parsitos (en 103 personas
parasitadas) y 23 parsitos (en 24 personas parasitadas) en los
helmintos E. vermicularis e H. nana, respectivamente.

As mismo, el anlisis integral de los pobladores parasitados con E.


vermicularis permiti determinar seis reinfecciones entre el grupo
control y el primer tratamiento, y nueve reinfecciones entre el primer
y segundo tratamiento con Allium sativum. En tanto que slo una
reinfeccin entre el grupo control y el primer tratamiento y otra
entre el primer y segundo tratamiento con Allium sativum, en los
pobladores parasitados con H. nana.
El nmero promedio de parsitos por persona, se inici con 1 para
cada una de las especies de E. vermicularis e H. nana, a excepcin
de los parsitos para

E. vermicularis + H. nana, debido al

biparasitismo. El efecto de Allium sativum permiti la disminucin


promedio de parsitos hasta 0,47 y 0,22 de E. vermicularis y hasta
0,32 y 0,14 de H. nana, para el 1er y 2do perodos de tratamiento,
respectiva-mente (Tabla 6).
Tabla 6. Promedio de parsitos entricos en estudio por persona, en relacin
a los perodos de tratamiento de Allium sativum.
Perodos
Control
Primer tratamiento
Segundo tratamiento
n

E.vermiculares+E.nan
a

E.vermiculari
s

H. nana

1,09
0,53
0,23
100

1,00
0,47
0,22
88

1,00
0,32
0,14
22

5.3 Accin de Allium sativum en los perodos de tratamiento


En los perodos de tratamiento Allium sativum tuvo diferentes
efectos, como se ha indicado en los parsitos promedio por poblador,
cuya significacin determinada por anlisis de varianza (Tabla 7)
evidencia haber diferencias significativas del nmero promedio de
parsitos entre el control (inicio del experimento) y los perodos de
tratamiento con Allium sativum; tanto para las dos especies en
conjunto, como para cada una de ellas.

Tabla 7. Anlisis de varianza para el efecto de Allium sativum sobre el promedio


de parsitos de E. vermicularis + H. nana (A), E. vermicularis (B) e
H. nana (C).
Origen de variacin

Suma C

Grad lib

Cuad P

F crtico

Probabil

87,314

3,026

1,5E-30

100,139

3,030

5,3E-33

39,019

3,143

9,4E-12

A) E. vermicularis + H. nana
Entre perodos trata

38,107

19,053

Dentro de perodos

64,810

297

0,218

112,917

299

Entre perodos trata

28,235

14,117

Dentro de perodos

36,795

261

0,141

Total

65,030

263

Entre perodos trata

9,121

4,561

Dentro de perodos

7,364

63

0,117

16,485

65

Total
A) E. vermicularis

A) H. nana

Total

Ho: c = 1er tratam = 2do tratam


Ha: c 1er tratam 2do tratam
No aceptar Ho

5.3.1 Accin de Allium sativum sobre E. vermicularis +


H. nana
La prueba t de promedios para muestras emparejadas
demostr que el nmero promedio de parsitos E. vermicularis +
H. nana por persona es diferente, tanto entre los del control y el
1er y 2do perodos de tratamiento, como entre los del 1er y 2do
perodos de tratamiento. Esto evidencia que disminuy significativa
mente el nmero promedio de parsitos por persona al pasar de un
perodo de tratamiento a otro, desde el inicio del experimento
(Tabla 8, Fig 4).
5.3.2 Accin de Allium sativum sobre E. vermicularis
La prueba t de promedios para muestras emparejadas
demostr que el nmero promedio de parsitos E. vermicularis por

persona es diferente, tanto entre los del control con los del 1er y 2do
perodos de tratamiento, como entre los del 1er y 2do perodos de
tratamiento. Esto demuestra que disminuy significativamente el
nmero promedio de parsitos por persona al pasar de un perodo
de tratamiento a otro, desde el inicio del experimento (Tabla 9, Fig. 4).
Tabla 8. Estadsticas y prueba t promedios para muestras emparejadas del
efecto de Allium sativum sobre el nmero promedio de E. vermicularis
+ H. nana, en relacin a los perodos de tratamiento.
Estadsticas

Control

1er trat

Control

2do trat

1er trat

2do trat

Media

1,09

0,53

1,09

0,23

0,53

0,23

Varianza

0,083

0,373

0,083

0,189

0,373

0,189

t estadstico

8,740

17,452

5,745

t crtico t 0,05, 99

1,984

1,984

1,984

Ho: control = 1er trat; Ho: control = 2do trat; Ho: 1er trat = 2do trat
Ho: control 1er trat; Ho: control 2do trat; Ho: 1er trat 2do trat
No aceptar Ho

Fig. 4. Disminucin del nmero promedio de parsitos en estudio, por efecto


de Allium sativum en los tratamientos.

Tabla 9. Estadsticas y prueba t promedios para muestras emparejadas del


efecto de Allium sativum sobre el nmero promedio de E. vermicularis,
en relacin a los perodos de tratamiento.
Estadsticas

Control

1er trat

Control

2do trat

1er trat

2do trat

Media

1,00

0,47

1,09

0,22

0,47

0,22

Varianza

0,000

0,252

0,083

0,171

0,252

0,171

t estadstico

9,987

17,775

5,385

t crtico t 0,05, 87

1,988

1,988

1,988

Ho: control = 1er trat; Ho: control = 2do trat; Ho: 1er trat = 2do trat
Ho: control 1er trat; Ho: control 2do trat; Ho: 1er trat 2do trat
No aceptar Ho

5.3.3 Accin de Allium sativum sobre H. nana


La prueba t de promedios para muestras emparejadas
demostr que el nmero promedio de parsitos H. nana por persona
es diferente, tanto entre los del control con los del 1er y 2do perodos
de tratamiento, como entre los del 1er y 2do perodos de tratamiento.
Esto muestra que disminuy significativamente el nmero promedio
de parsitos por persona, al pasar de un perodo de tratamiento a
otro, desde el inicio del experimento; fue sobre este parsito que
Alliun sativum tuvo mayor efecto (Tabla 10, Fig. 4).

Tabla 10. Estadsticas y prueba t promedios para muestras emparejadas del


efecto de Allium sativum sobre el nmero promedio de H. nana, en
relacin a los perodos de tratamiento.
Estadsticas

Control

1er trat

Control

2do trat

1er trat

2do trat

Media

1,00

0,32

1,00

0,14

0,32

0,14

Varianza

0,000

0,227

0,000

0,123

0,227

0,123

t estadstico

6,708

11,533

2,160

t crtico t 0,05, 21

2,080

2,080

2,080

Ho: control = 1er trat; Ho: control = 2do trat; Ho: 1er trat = 2do trat
Ho: control 1er trat; Ho: control 2do trat; Ho: 1er trat 2do trat
No aceptar Ho

6. Accin de Allium sativum en la parasitosis total de los


pobladores
6.1 Proporcin de pobladores parasitados
El nmero de pobladores parasitados disminuyeron ostensiblemente despus del primer perodo tratamiento; esto mismo ocurri
despus del segundo perodo de tratamiento, pero fue mucho menor.
Esto, traducido a una tasa de disminucin correspondi 57,99% al
pasar del inicio del experimento al primer perodo de tratamiento,
pero solamente 8% al pasar del primer perodo de tratamiento al
segundo perodo de tratamiento (Tabla 11).

Tabla 11. Proporcin de pobladores con parsitos entricos total, en relacin a


los perodos de tratamiento de Allium sativum.
Parsitos
Entricos
Total personas par

G. Control

1er tratamiento

2do tratamiento

Frec abs

F%

Frec abs

F%

Frec abs

F%

135

100,0

57

42,01

46

33,73

Proporcin de disminucin al pasar de un tratamiento a otro


Total personas par

57,99%

8,28%

6.2 Parsitos promedio por poblador


El nmero promedio total de parsitos por persona disminuy
por efecto de Allium sativum, de 1,25 al inicio del experimento (debido
al bi y triparasitismo) a 0,53 y 0,42 en el primer y segundo perodos
de tratamiento, respectivamente (Tabla 12). Durante el experimento
se presentaron ocho reinfecciones entre el primer y segundo perodos
de tratamiento.
La significacin de la variabilidad del nmero promedio de parsitos
por persona, examinada a travs de anlisis de varianza evidenci
diferencias significativas entre el control (inicio del experimento) y
los perodos de tratamientos (Tabla 12).

La prueba t de promedios para muestras emparejadas mostr que


el nmero promedio total de parsitos por persona es diferente, entre
los del control y los del 1er y 2do perodos de tratamiento. Pero no
se evidenci diferencias entre los del 1er y 2do perodos de tratamiento (Tabla 13). As pues, el segundo perodo de tratamiento con
Allium sativum no fue significativamente efectivo en la disminucin
del nmero de parsitos por persona.
Tabla 12. Anlisis de varianza para el efecto de Allium sativum sobre el
promedio de total de parsitos en los pobladores.
Origen de variacin

Suma C

Grad lib

Cuad P

F crtico

Probabil

72,941

3,018

9,4E-28

Entre perodos trata

55,170

27,585

Dentro de perodos

152,030

402

0,378

Total

207,200

404

Tabla 13. Estadsticas y prueba t promedios para muestras emparejadas del


efecto de Allium sativum sobre el nmero promedio del total de parsitos, en relacin a los perodos de tratamiento.
Estadsticas

Control

1er trat

Control

2do trat

1er trat

2do trat

Media

1,25

0,53

1,25

0,42

0,53

0,42

Varianza

0,220

0,490

0,220

0,425

0,490

0,425

t estadstico

11,599

13,624

1,710

t crtico t 0,05, 134

1,978

1,978

1,978

Ho: control = 1er trat; Ho: control = 2do trat; Ho: 1er trat = 2do trat
Ho: control 1er trat; Ho: control 2do trat; Ho: 1er trat 2do trat
Aceptar Ho

Aceptar Ho

No aceptar Ho

V. DISCUSIN
La parasitosis en los pobladores del PPJJ Pastor Boggiano de Chiclayo
durante Octubre a Noviembre del 2001 fue relativamente alta:
50,63%, en relacin a la poblacin total (n = 346); sin embargo,
proporciones mayores (63,39%) fueron reportadas por Biosalud
(2001).
Surez (1995) report en nios de edad pre escolar de JayancaLambayeque, una prevalencia de 54,68% predominando los helmintos
con un 59,87%; dentro de ellos los enteroparsitos ms frecuentes
fueron E. vermicularis con 28,17%; no se evidenci diferencia signi
ficativa en relacin al gnero.
En el presente estudio se encontr una proporcin de 39% de pobla
dores parasitados, el cual es similar al reportado por Romero (1993)
para la zona sub urbana de Chiclayo, considerando que las condiciones
de salubridad influyen en la incidencia de la parasitosis.
Se identificaron ocho especies de parsitos entricos, siendo sorpren
dente la gran proporcin de parasitosis por E. vermicularis, que alcanz
28,03% en relacin a la poblacin total, pues otros estudios realizados
como los de Biosalud (2001) solamente reportaron parasitosis de
2%, y Marcos y Vicente (2003) 5,4%; aunque Rodrguez et al. (2001)
para pobladores de Jos L. Ortiz (Lambayeque, Per) reportaron

19,0% y, Cifras et al. (1998) para una zona marginal de Chile report
22,45% en preescolares, quienes indican que la oxiuriosis es una
infeccin habitualmente de tipo familiar y de difcil erradicacin.
Monteza (1995), estudiando enteroparsitos en nios hasta 12 aos
de edad en el Anexo Sipn de la CAA Pomalca Chiclayo, encontr
una prevalencia de 42,4%, y dentro de esta el parsito ms frecuente
fue H. nana con 19,06%. As mismo, Berrospi (1997) en nios del
Pueblo Joven Jos Olaya de Chiclayo report una prevalencia de
39,24%, correspondiendo a E. vermicularis 55,56% y a H. nana
12,5%.
En el presente estudio otra especie tambin de importancia fue G.
lamblia (11,56%), que sin embargo no fue objeto de investigacin,
en relacin a H. nana que, para el total de pobladores del presente
estudio, represent 6,36%.
El gnero es un factor importante en la parasitosis de las personas,
por tal motivo en el presente estudio en que las del gnero femenino
estuvieron en mayor proporcin, fue necesario decidir la influencia
de las dos especies en estudio sobre la parasitosis al inicio del experi
mento y tambin en relacin a los perodos de tratamiento. Al respecto
Elliot y Cceres (2000) consideran que la diferente parasitosis entre
varones y mujeres estn relacionados con las condiciones de higiene
personal.
La prueba Chi Cuadrado de independencia de criterios revel que las
especies de parsitos entricos en estudio, tanto al inicio del experi
mento como en los perodos de tratamiento de Allium sativum no
estuvieron asociadas con el gnero de los pobladores, que tambin
fue reportado por Craig y Faust. (1998). Por este motivo los anlisis
posteriores se realizaron sin considerar el gnero de los pobladores.
Allium sativum, como otros vegetales, tiene un sistema de defensa
compuesto de una variedad de componentes diferentes, similar al

sistema inmune humano. La planta para protegerse de insectos y


hongos, el ajo enzimticamente produce allicina cuando es daada.
As pues, la allicina es un insecticida de la madre naturaleza, que
fue descubierta en 1944 by Cavallito et al. (en Allicin, 2003)
La accin de Allium sativum como antiparasitaio sobre E. vermicularis
e H. nana fue investigada en relacin a la proporcin de pobladores
parasitados y nmero promedio de especies de parsitos por poblador,
para cuyo efecto el experimento fue organizado considerando dos
perodos de tratamiento (1er y 2do tratamiento), adems de la iden
tificacin de los parsitos al inicio del estudio.
En el presente estudio el experimento fue organizado de tal manera
que el efecto de Allium sativum se observ despus de 8 das, por
3 das de tratamiento en base a dos dientes de ajo diarios equivalentes a 6 g. En seguida se aplic el 2do tratamiento, con las mismas
caractersticas del anterior; esto dej una accin de Allium sativum
entre 5 y 7 das antes del anlisis de su efecto. Abells and Haik
(1999), realizaron conteo de huevos de estrongiloides en heces de
monos, dos semanas despus del tratamiento con ajo y un frmaco
antihelmntico
La accin de Allium sativum fue evidente sobre la proporcin de
pobladores parasitados, pues stos llegaron a representar menos
de 50% despus del 1er tratamiento; pero fue ms efectivo en los
pobladores parasitados con H. nana en quienes hubo una disminucin
hasta de 65,22%, pues en los parasitados con E. vermicularis dismi
nuy hasta en 51,55%. El efecto del 2do tratamiento fue un tanto
menor, aunque sigui siendo ms efectivo en los pobladores parasi
tados con H. nana en quienes hubo una disminucin hasta de 50,0%,
pues en los parasitados con E. vermicularis disminuy slo en 36,17%.
En cuanto al nmero promedio de parsitos por poblador la situacin
fue similar, pues H. nana se redujo hasta 0,32, en tanto que con E.

vermicularis slo lleg hasta 0,47, en el 1er tratamiento; as mismo,


por efecto del 2do tratamiento se lleg hasta 0,14 y 0,22 para H.
nana y E. vermicularis, respectivamente. Esto prueba que la accin
de Allium sativum si bien es parcialmente efectiva, lo es ms contra
H. nana.
Los perodos de tratamiento de Allium sativum tuvieron diferente
efecto sobre el nmero promedio de parsitos: E. vermicularis + H.
nana, E. vermicularis e H. nana, en comparacin con el control (al
inicio del experimento), lo cual fue demostrado a travs de anlisis
de varianza. Por tal motivo, a fin de explicar las diferencias se aplic
la prueba t de promedios para muestras emparejadas; prueba que
se ajusta al experimento porque evala la misma persona antes y
despus del tratamiento.
Para las dos especies en conjunto as como para E. vermicularis e
H. nana, la prueba estadstica evidenci diferencias significativas
entre el control 1er tratamiento y control 2do tratamiento; as
mismo, tambin hubo diferencias entre 1er tratamiento 2do trata
miento. Para los tres casos, la mayor diferencia estimada se observ
entre el control 1er tratamiento (E. vermicularis: p = 4,31E-16;
H. nana: p = 1,23E-06); aunque es lgico la mayor diferencia se
observ entre el control y segundo tratamiento.
La comparacin del nmero promedio de parsitos entre el 1er trata
miento 2do tratamiento, tambin fue significativamente diferente,
pero su probabilidad fue menor (E. vermicularis: p = 6,07E-07; H.
nana: p = 0,042). Esto evidencia que Allium sativum tuvo mayor
efecto en el primer tratamiento.
Abells and Haik (1999), estudiando la eficacia del ajo como antihelmntico en monos, no encontr que ste sea efectivo, al analizar el
nmero de huevos de Stongylidae en el grupo experimental a base
de Allium sativum, en comparacin con el grupo control (sin trata-

miento) y un grupo tratado con el antihelmntico Fenbendazole


(Panacur) en suspensin. En el estudio se analizaron muestras
fecales tomadas directamente del recto del animal y contados los
huevos en 10 g de muestra fecal y diluida en 150 ml de agua.
En la naturaleza, la allicina

es creada cuando los dientes de ajo

son cortados o aplastados, lo cual causa que interacten los dos


componentes del ajo, la allina y la enzima allinasa (Mirelman and
Wilchek, 1997; Painter, 2002). La eficacia parcial de nuestro
experimento, entonces parece haber dependido de que la allicina
se presente en el intestino de las personas, a lo que puede haber
contribuido la ingestin de los dientes de ajo picado diluido con miel
de abeja como elemento de conduccin. Este procedimiento
tambin fue utilizado por Pahlow (1989), Andrade (1991), Arellano
(1992) y Zalles (2000).
Se presume que esta sustancia sulfurada acta sobre la membrana
de los huevos de Enterobius vermicularis e H. nana ocasionando su
ruptura y posterior desintegracin, hecho que se ha evidenciado en
algunas observaciones microscpicas. Por otro lado, tambin se
observ disminucin de la anorexia y prurito anal despus de los
perodos de tratamiento, coincidiendo con lo sostenido por Freggiaro
(2000) y Romero (1999).
El mayor nmero de parsitos que personas parasitadas en el anlisis
de los dos parsitos en conjunto en el grupo control (al inicio del
experimento: 120 parsitos en 111 personas) se debi al biparasitismo; en tanto que 97 parsitos (en 103 personas) y 23 parsitos
(en 24 personas) se debi a la reinfeccin de las personas.
Las reinfecciones de los pobladores parasitados con E. vermicularis
fueron seis entre el grupo control y el 1er tratamiento, pero se
increment a nueve entre el primer y 2do tratamiento con Allium
sativum. En tanto que slo se observ una reinfeccin entre el grupo

control y el 1er tratamiento y otra entre el primer y 2do tratamiento


con Allium sativum, en los pobladores parasitados con H. nana. Esto
evidencia que la accin de Allium sativum es inmediata, no siendo
necesario esperar muchos das despus del tratamiento para determinar el efecto sobre los parsitos, a travs del recuento de huevos.
En el presente estudio al esperar de 5 a 7 das despus del tratamiento para realizar el recuento de huevos de los parsitos y bsica
mente para aplicar el 2do tratamiento, pudo ser motivo para la
reinfeccin con los parsitos, particularmente con E. vermicularis
que es un parsito cuyos huevos al caer en las sbanas de la cama
y al hacer la limpieza, pueden se absorbidos por las personas. Por
tal motivo, hubiera sido mejor que el tratamiento se realice en un
slo perodo de tiempo, pero con mayor tiempo de tratamiento.
La reinfeccin es comn en los pobladores de bajos recursos econ
micos, como los que viven en Pueblos Jvenes de las ciudades, debido
al hacinamiento, promiscuidad y escasa salubridad de las formas de
vida de las personas, como tambin lo refieren Cifras et al. (1998) y
Romero (1993).
Uno de los motivos por que no se obtuvieron mejores efectos de
Allium sativum podra deberse a no haber considerado el peso de las
personas para administrar una dosis adecuada, ya que la misma
dosis de 6 g se administr a nios y adultos. Abells and Haik (1999),
estim como dosis diluir un diente de ajo (unos 3 g) en 300 ml de
agua, para estudiar la eficacia del ajo como antihelmntico en
monos. Adems, una mejor tcnica de anlisis de la parasitosis podra
haber sido el conteo de huevos de las especies de parsitos en estudio
por gramo de heces fecal.
As pues, anta una falta de efectividad del ajo como antihelmtico
en todos los pobladores puede haberse debido al mtodo usado
para preparar el ajo, la dosis administrada, el mtodo de evaluacin

de resultados, o que el ajo no tiene efecto antihemntico para todos


los parsitos. En este sentido, Abells and Haik (1999), al determinar
la ineficacia del ajo como antihelmntico en monos, considera que
esto fue simplemente eso o fue el mtodo de extraccin de la muestra
o la dosis inapropiada; adems, dice que el ajo podra funcionar
estimulando del sistema inmune de los animales.
Cavallito y otros investigadores fueron los que primero notaron la
potente actividad antimicrobiana de la allicina (en Allicin, 2003); sin
embargo, no se realizaron ensayos clnicos y no se desarroll como
droga o producto comercial debido a su inestabilidad, poca capacidad
de ser absorbida, y olor fuerte. La allicina misma es considerada ser
de valor limitado dentro del cuerpo y en la actualidad es considerada
por la comunidad cientfica como simplemente un compuesto temporal que rpidamente descompone a otros compuestos (Amagase
et al.; en Allicin, 2003).
As, pues, varios autores han determinado que la allicina es instable,
de tal manera que para prevenir la tpica prdida de allicina, algunos
productores han intentado estabilizar la allina y allinasa as que estos
compuestos no se juntaran sino hasta despus del consumo en la
esperanza que la allicina se produzca dentro del cuerpo. Sin embargo,
la actual produccin de allicina dentro del cuerpo es muy baja debido
a que las condiciones intestinales impiden la generacin de sta, pues
los cidos estomacales destruyen la allinasa, evitando la produccin
de allicina, y los fluidos intestinales posteriormente disminuyen la
cantidad de allicina que puede producirse (Allicin, 2003).
Lawson y Hughes han determinado que la allinasa, enzima que
cataliza

la

conversin

de

allina

en

allicina,

se

desactiva

irreversiblemente en un ambiente cido a pH 3, tpicamente


encontrado en el estmago. Adems, Yu y Wu han observado que un
99% se pierde en la produc cin del allicina ante la exposicin
consecutiva siguiente a los fluidos del estmago y los fluidos

intestinales que ocurriran cuando se toma un polvo de ajo


oralmente (Allicin, 2003).
Una investigacin sobre agentes antimicrobiales revel que la allicina
desactiva la disentera causada por amebas, bloqueando dos grupos
de enzimas: proteinazas de la cistena y dehidrogenasas del alcohol.
Las enzimas cistena proteinasa estn entre las principales responsables en la infeccin, proporcionando a los organismos infecciosos
los medios para daar e invadir los tejidos. Las enzimas dehidrogenasa
de alcohol juegan un papel mayor en el metabolismo de estos orga
nismos dainos y supervivencia (Mirelman and Wilchek, 1997).
Debido a que estos grupos de enzimas se encuentran en una gran
variedad de organismos infecciosos como las bacterias, hongos y
virus, las investigaciones mantienen como base cientfica la nocin
que la allicina es un narctico antimicrobial del amplio espectro,
capaz de eliminar diferentes tipos de infecciones. As pues, se haba
sostenido por mucho tiempo que el ajo puede luchar contra una
gama amplia de infecciones, y ahora con el presente estudio se ha
mantenido la evidencia bioqumica de esta demanda (Mirelman and
Wilchek, 1997).
Durante aos, los investigadores han sabido que la allicina es tan
fuerte como txica. Con ella se ha logrado matar no slo clulas can
cerosas, sino tambin microbios e incluso clulas humanas sanas.
Por fortuna para nosotros, la allicina es altamente inestable, y se
descompone rpidamente una vez se ingiere. Por esto su uso en el
tratamiento contra el cncer debe llevarse a cabo de una forma
especial para ser efectivo (Rabinkov et al., 2003)
Abells and Haik (1999), considera que el uso del ajo como antihelmntico, por el mtodo de ingestin de dosis de ajo, podra daar la
salud de los animales de dos maneras: reemplazando un medio
natural efectivo de controlar el parasitismo con un mtodo ineficaz,

exponiendo a los individuos a una enfermedad potencialmente fatal,


y por la administracin de una sustancia potencialmente txica
(Dorant et al., en Abells and Haik, 1999). Adems, el ajo es un
miembro de la familia de la cebolla (Allium) y como tal puede causar
metahemoglobinemia, (Galey, en Abells and Haik, 1999). Otro posible
efecto txico es la contribucin terica de los compuestos del ajo
es que contienen el grupo thiol que contribuye al desarrollo de
pnfigo (Brenner and Wolf, en Abells and Haik, 1999).

VI. CONCLUSIONES
1. El gnero de los pobladores parasitados del PPJJ Pastor Boggiano Chiclayo es un factor que no influye en la accin antiparasitaria
de Allium sativum sobre Enterobius vermicularis ni Hymenolepis
nana, en relacin al nmero de personas parasitadas y nmero
promedio de parsitos por persona.
2. La accin de Allium sativum fue evidente sobre la proporcin de
pobladores parasitados, siendo en el primer tratamiento ms
efectivo en los parasitados con H. nana (65,22%), que en los
parasitados con E. vermicularis (51,55%). En el segundo tratamiento el efecto fue menor, pero sigui siendo ms efectivo en
los pobladores parasitados con H. nana (50,0%), que en los para
sitados con E. vermicularis (36,17%).
3. Allium sativum afect el nmero promedio de parsitos por pobla
dor siendo en el primer tratamiento ms efectivo sobre H. nana
(0,32), que en E. vermicularis (0,47); con el segundo tratamiento
se lleg hasta 0,14 y 0,22 para H. nana y E. vermicularis, respecti
vamente. As, se infiere que la accin de Allium sativum si bien
es parcialmente efectiva, lo es ms contra H. nana.

4. Allium sativum tiene efectos diferentes sobre E. vermicularis e


H. nana en relacin a los perodos de tratamiento, siendo mas
significativa la accin despus del primer tratamiento.

VII. RECOMENDACIONES
1. Realizar estudios de la accin antiparasitaria de Allium
sativum frente a otros parsitos.
2. Probar la accin antiparasitaria de Allium sativum, utilizando
diferentes dosis.
3. Promover mayor investigacin de plantas medicinales para
el tratamiento de enfermedades parasitarias en humanos.

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS


Abells R. and G. Haik. 1999. Efficacy of garlic as an anthelmintic in donkeys.
Israel veterinary Medical Association. 54(1). [URL]:
http://www.isrvma.org/article/54_1_5.htm.
Allicin. 2003. Welcome to Allicin.com. [URL]: http://www.allicin.com
Alvitres, V. 2000. Mtodo cientfico: planificacin de la investigacin.
Chiclayo, Edit. Ciencia. 205 pp.
Arellano, P. 1992. El libro Verde. Ed .Gustavo Dongo Aguirre. Lima. Per. 62
pp
Atias, A. 2001. Parasitologa Clnica. 2da edicin. Editorial Mediterrnea.
Chile. 509 pp.
Berrospi, I. 1997. Enteroparsitos en nios de 5 a 12 aos del Pueblo
Joven Jos Olaya Chiclayo. Tesis Lic Biologa Microbiologa.
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo, Fac. Ciencias Biolgicas.
Lambayeque. 53 pp.
Botero, D. 1994. Parasitosis Humana. 2da Edicin. Editorial CIB. Colombia.
418 pp
BIOSALUD. 2001. Evaluacin parasicolgica de la poblacin infantil del
distrito de Calango Caete, Lima. Biosalud, Laboratorio de Parasitologa,
Facultad Ciencias Biolgicas, UNMSM.
Bruneton, J. 1998. Allium chemistry: GC-MS Anlisis of thiosulfinates and
related comprends from onion, garlic, lek, scallion, shallot and chinese
Pg. 92-102.
Craig y Faust. 1998. Parasitologa Clnica. Segunda Edicin. Salvat Editores
S.A .Espaa. 888pp.
Cifras, P. 1998. Oxiuriosis Estudio comparativo en poblacin Pre- escolar.
Fac. Medicina. Universidad de Chile. (mimeg). Pg. 2-6
Elliot, C. y G. Cceres, 2000. Mtodos de Laboratorio. Editorial Everts S.A.
Espaa

Freggiaro, E. 2000. Atlas de Parasitologa on line Himenolepis nana


Marcos, L., A. Vicente, et al. 2003. Parasitosis intestinal en poblacin
urbana y rural en Sandia, Departamento de Puno, Per. Parasitol.
Latinoam. 58(1-2):35-40.
Mirelman D. and M. Wilchek. 1997. Therapeutic Effects of Garlic Clarified
by Weizmann Institute Research [URL]: http://80.70.129.78/site/
EN/weizman.asp?pi=372&doc_id=943.
Monteza, M. 1995. Enteroparsitos y aspectos epidemiolgicos en nios
de 0 a 12 aos en el Anexo Sipn de la CAA Pomalca Chiclayo.
Tesis Lic Biologa Microbiologa. Universidad Nacional Pedro Ruiz
Gallo, Fac. Ciencias Biolgicas. Lambayeque. 45 pp.
Nquira, R. 1996. Estudios preclnicos y clnicos con ltex de Ficus glabrata,
un antihelmntico intestinal tradicional en el rea amaznica (mimeog.)
Instituto de Medicina Tropical Daniel A Carrin, Univ. Nac. Mayor de
San Marcos. Pucallpa. Per. Pg.: 1-30
Painter, F. 2002. Allium sativum (garlic) treatment for murine transitional
cell carcinoma. U.S.A. Pg. 2-5.
Pahlow, M. 1989. El Libro de las plantas medicinales. Edit. Everest S.A.
Espaa. Pg. 6-8
Peris, J. y G. Stubing. 1995. Fitoterapia Aplicada. Colegio de Farmacuticos
de Valencia. Espaa. Pg. 4-6.
Rabinkov, A., T. Miron and M. Mironchick. 2003. A new method selectively
kills cancer cells, leaves healthy ones intact. [URL]:
http://80.70.129.78/site/EN/weizman.asp?pi=372&doc_id=3694
Romero, C. 1993. Parasitismo intestinal en escolares de Chiclayo,
incidencia en un centro educativo de la zona urbana y sub Urbana.
Tesis. Lic. Biologa- Microbiologa, Univ. Nacional Pedro Ruz Gallo,
Fac. C. Biolgicas. Lambayeque.
Romero, R 1999. Microbiologa y Parasitologa Humana. Edit. Mdica
Panamericana. Segunda edicin. Mxico pag. : 136-138.
Snchez, C., T Hellin and P. Lpez. 2002. El consentimiento informado en
la investigacin clnica. II Cong Internacional de Biotica. [URL]:
http://www.filosofiayderecho.com/redb/nuemro2/consentimiento.htm
Sagstegui, A.2001, Fito 2001. Universidad Privada Antenor Orrego.
Trujillo. Pg. 7-9.
Sagrera, J. 1991. Enciclopedia Medicina Natural, Plantas medicinales.
Bogot (Colombia) Programa educativo visual. Ediciones Lerner
Ltda. Pg. 7-8.
Silva, H. 1999. Plantas medicinales de Jardn Botnico. II Edicin. Iquitos.
Per. 180 pp.
Stuart, T. W. 1999. Microbiologa. Mc Graw Hill Interamerica. Mxico.
Pg.: 11-13.

Surez, F. 1995. Prevalencia y aspectos epidemiolgicos de enteroparsitos


en nios de edad pre-escolar de Jayanca- Lambayeque . Tesis. Lic.
Biologa Microbiologa, Univ. Nac. Pedro Ruiz Gallo, Fac. C.
Biolgicas, Lambayeque.
Zalles, A. 2000. El Verde de la Salud. UNICEF. Ministerio de Previsin
Social y Salud Pblica. Bolivia. 63pp.
Zar, J. 1984. Biostatistical analysis, 2da ed. Englewood Cliffs, N. J.,
Prentice Hall, Inc. 700 pp

Você também pode gostar