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DE SANTIAGO
Afiliado a la Milton H. Erickson Foundation
Phoenix, Arizona
EL CASO DE VICKI:
HIPNOSIS PARA HACER FRENTE A UN CANCER
TERMINAL
Traducido y Resumido por Mara E. Viveros, de Michael Yapko (1990), Trancework, Chap. 20,
The Case of Vicki: Hypnosis for Coping with Terminal Cancer,
New York: Brunner/Mazel, p. 347-404
Este Captulo presenta una transcripcin textual de una intervencin teraputica de una
sesin realizada con una mujer de 42 aos, llamada Vicki. Los anlisis y comentarios estn
ordenados para mostrar ms claramente cun deliberado y espontneo puede ser un
tratamiento. Se ha resumido la entrevista preliminar y se transcribe literalmente la intervencin
hipntica efectuada en esa misma sesin.
Entrevista
Vicki, quien presenta un cncer terminal, ha sido referida a Michael Yapko por dos
colegas suyos para un trabajo en un sola sesin -la cual es efectuada en el contexto de un grupo
de estudio avanzado en hipnosis. El objetivo de la sesin es ayudarla a manejar el impacto
emocional y el malestar fsico asociado a su condicin terminal.
La entrevista dura una hora, donde Yapko va obteniendo informacin til para el trabajo
de trance que realizar despus. Vicki le informa que tiene poco tiempo para vivir y que no
quiere malgastarlo estando dopada, quiere aliviar su dolor sin drogas. Da mucho nfasis al
tiempo, lo cual ser un punto principal en la sesin.
Yapko dice, S muy poco de lo que est pasando con su vida en este momento, podra
darme alguna informacin? Vicki le responde: Hasta el grado que se ha extendido el cncer, el
mdico me ha dado de 3 a 4 meses de vida, y [agrega] la parte de la muerte no es la parte ms
difcil. La parte ms difcil es tratar de hacer todo lo que tengo que hacer en el tiempo que me
queda, lo que tengo que hacer con mi familia. [Yapko toma nota de cun adepta es Vicki a la
disociacin, para usar esto en el trabajo futuro.]
Ha recibido el diagnstico hace slo tres semanas y, aunque lo acepta, tiene mucha rabia
puesto que hace 4 aos ella haba estado pidiendo un diagnstico y la tildaban de hipocondraca,
aunque reconoce en forma realista que no tiene tiempo para preocuparse de eso. [Puede
disociarse de sus sentimientos de rabia por necesidad.]
Dice que debe dar prioridad a lo que es realmente importante, dejando a su familia bien,
sus cosas en orden y hacindolo fsica y espiritualmente. [Esto le indica a Yapko respecto a la
habilidad de Vicki para establecer prioridades y secuenciar lo que quiere, evidenciando un estilo
de pensamiento lineal y concreto.]
Le pregunta tambin por su familia y su situacin familiar, para identificar fuentes de
estrs. Vicki estuvo casada con un hombre violento que le deca lo que tena y no tena que
hacer; su hija no quiere saber ni hablar respecto a lo que pasa con Vicki y se arranc a Mxico, y
Vicki necesita y quiere hablar sobre su situacin. Su madre era alcohlica y ella la estaba
cuidando y est preocupada por lo que suceder con su madre. [No hay relaciones libres de
problemas, por lo tanto las relaciones como comodidad hipntica no sirven.]
Con respecto a una ta que no quiere ir a verla y que slo le manda galletas que ella
rechaza; es una ta a la cual le gusta controlar todo, que le dira qu hacer y a ella le gusta tomar
sus propias decisiones. [Yapko reflexiona que si quiere tener xito, esto le indica que debe
tratarla como a una igual, no como alguien a quien dirigir.]
Al hablar sobre su enfermedad, expresa que fue un alivio el que por fin le hubieran dado
un diagnstico, aunque no fue el que ella quera escuchar. Dice que en la profesin mdica y
psicolgica se tiende a categorizar a las personas y hay mucho ms que esos rtulos, porque
cada persona es diferente, no escuchamos ni realmente vemos a las personas como son, no
calzan en cajitas. [Con esto, dice Yapko, me est diciendo qu hacer y qu no hacer: que no la
apure, que no la rotule, y que la trate respetuosamente como un individuo que necesita ser
escuchado.]
Al preguntarle por su plan de tratamiento y si sabe qu esperar de l, ella especifica ms
la calidad de vida que la cantidad de tiempo.
Al preguntarle por la incomodidad en su cuerpo, Yapko reencuadra el dolor por
incomodidad y pregunta cun localizada o generalizada est la experiencia de dolor, y ella da
una descripcin sensorial de lo que ella espera, ya que comer y mantener su peso es importante.
Vicki describe que la imaginera le ha ayudado y que ha manejado psicolgicamente su
dolor por distraccin, y ha hecho meditacin y relajacin. [Experiencias tiles que pueden ser
amplificadas.]
Al hablar de su prdida de memoria, no sabe si se debe a las drogas o a su afn de tener
tantas cosas en su cabeza todo el tiempo. Le gusta guardar cosas y para ella es difcil dejarlas ir
o desligarse de ellas, las guarda para alguien a quien le sirvan y menciona que a lo mejor hara
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una venta en el patio para deshacerse de ellas. [El trance alude a esto como un recurso de
solucin para ms adelante.]
(N.T.) Costumbre comn en Estados Unidos, en que cuando alguien quiere deshacerse de cosas
viejas,
organiza una especia de feria en el patio de la casa.
3
Historia de vida
Su padre muri en la guerra cuando ella tena un ao, fue hija nica, su madre era
alcohlica y drogadicta; nunca tuvo una familia, estaba acostumbrada a personas que no la
amaban y su gran meta era hacer que la amaran. Se cas hace 15 aos con un hombre incapaz
de amar, violento, hace 5 aos que l tiene otra familia. Tiene una hija de 23 aos que es la que
le preocupa, y un hijo que est con el padre y tiene problemas, y que ella cataloga de inmaduro;
dice que el padre ha hecho que la odie y no espera verlo.
Trabaj para que su marido estudiara, el cual es un Comandante de la Marina ahora. Una
noche se encontr con tanta rabia contra l, que podra haberlo matado con un atizador de la
chimenea; y al da siguiente se encontr pensando tirarse desde el Puente de Brooklyn. Pero
antes de saltar, se dijo que se arrepenta de no haber hecho lo que siempre haba querido hacer.
Siempre haba querido ir a Colorado, as que volvi a casa, sac sus cosas y 400 dlares de la
billetera del marido, y se fue a Colorado. Era invierno y dorma en la calle, pero comenz a darse
cuenta que poda funcionar perfectamente sin el esposo ,y no necesitaba a nadie que estuviera
dicindole lo que tena que hacer. Cuando la enferm la altura de Colorado, volvi a cuidar a su
madre y volvi a estudiar. Estudiaba Psicologa Fisiolgica.
La sesin de trance
Utiliza
lenguaje
que
cubre
todas
las
posibilidades
de
respuestas,
Utilizacin:
Disociacin
espacial,
reencuadre
de
sensaciones
como
interesantes,
mtodos
tener
diferentes
clases
de
experiencias
que
ella
conoce
le
gustan
ideas,
diferentes
posibilidades.
que
se
te
mi
rol
como
alguien
que
algo
cosa
Definiendo
ocurra
es
cualquier
especfico de ella.
buscando,
esa
pensamiento,
clase
esa
de
clase
claridad
de
claridad
en
tu
en
tu
amnesia.
el control de la situacin.
tomar
unas
pocas
inspiraciones
7
permitirte...
eso es... ese lujo exquisito de dejar que tu mente
viaje o se relaje... Puede hacer
estudiando
Psicologa...
ciertamente
sabes
lo
Comandos disfrazados.
no
qu
sensacin
es
la
ms
verdaderamente
disfrutan
focales
externos
kinestsicos,
para
dolor.
Disociacin de las sugerencias de sensaciones.
Incentivando redefinir las sensaciones en su
percatarse como relajantes, mientras se utiliza
...
Puntos
de
la
kinestsico.
Sugestiones auditivas para distraer el
percatarse kinestsico.
Amplificando la focalizacin auditiva.
Involucrarse inconsciente.
...
para
experimentes
la
sentarte
de distraccin.
calladamente...
sensacin
de
un
Focalizacin auditiva.
voz
lo
que
es
que
tienes
una
mente
como
algo
puede
parecer
tan
Refirindose
aprendizaje,
tal
los
nios
vez
como
fuente
estableciendo
de
nuevas
nios...
Y fue una leccin que yo verdaderamente creo
el tiempo.
de sus hijos.
10
crecimiento.
cabeza.
Reforzando
que
el
cambio
es
posible
sin
necesidad de insight.
haba
crecido
cambiado,
sin
siquiera
Marcando.
profundo... A veces
es difcil saber, a veces vale la pena escuchar a un
nivel ms profundo... Y t sabes eso...
Y me pregunto acaso te has dado cuenta que tu
respiracin ha cambiado... cunto esfuerzo se
necesita para moverse... cun absorto podemos
estar todos en la experiencia agradable del ahora ... Y ahora se hace despus... y despus realmente
puede estar cmodo... Y una de las dimensiones ms
interesantes de experimentar profunda comodidad...
Validando su conocimiento.
Ratificacin del trance por la evidencia de un
cambio fsico visible.
diferentes
porque
hay
un
efecto
11
desorientador cuando
Desorientacin atrs/adelante.
Desorientacin arriba/abajo.
Incertidumbre y disociacin.
Comodidad aumentada.
experiencia.
12
antes de hablar.
sera doloroso).
V: Se siente suave.
V: S.
Reforzandola
disociacinmente/cuerpo.
ests t?
V: No lejos.
como
interesante,
13
experiencias mentales.
disociacin.
V: Agradable. A salvo.
segura,
cmoda,
que
puedes
es
interesante,
muy
interesante...
cmo
las
experiencia de disociacin.
comodidad.
14
su mente cada
la puerta del
refrigerador.
para la comodidad.
a lugares especficos.
Marcando.
rutina.
escuchar
en
una
forma
relajadora,
pero
tus
pies
all...
experimentando
Disociacin.
Asociacin de comodidad a disociaciones
previas y desorientaciones sugeridas.
Orientacin futura. Sugestiones posthipnticas
para comodidad.
[N.T. Juego de palabras intraducible]
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Comando encubierto.
Desorientacin en el tiempo.
Sugerencia de fortaleza.
en otros contextos.
contexto.
propuesto.
Integracin
asociaciones.
16
de
una asociacin
aprendizajes
nuevas
Entonces
es
cuando
puedes
reorientarte
Sugiriendo
la
disociacin
como
cmoda.
posibilidad
medio
de
mantener
para
la
permanecer
que
ests
lista
cuando
quieras...
Comodidad futura.
Retorno permisivo.
V: Est brillante.
V: Me gusta eso.
algo
placentero.
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M: Cmo te sientes?
V: S!
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Michael Yapko
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