PROTOCOLO DE RESPUESTAS TEPROSIF-R

Nombre:
Fecha de Nacimiento: _______________
Edad: ______________________________Sexo: ______________________ Fecha de Evaluacin: _______________________
Examinador: _____________________________________________________________________________________________
TOTAL PSF BARRIDO :______________________________TOTAL PSF TEPROSIF COMPLETO:______________________

Nivel de desempeo N R D
ITEMES

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

REGISTRO

Nivel de desempeo N R D
EST.
SILBICA

ASIMILACIN

SUSTITUCIN

TOTAL
PROC.

OTRAS
RESP. (*)

Plancha
Rueda
Mariposa
Bicicleta
Helicptero
Bufanda
Caperucita
Alfombra
Refrigerador
Edificio
Calcetn
Dinosaurio
Telfono
Remedio
Peineta

16. Auto
17. Indio
18. Pantaln
19. Camin
20. Cuaderno
21. Micro
22. Tren
23. Pltano
24. Jugo
25. Enchufe
26. Jabn
27. Tambor
28. Volantn
29. Jirafa
30. Gorro
31. rbol
32 Dulce
33. Guitarra
34. Guante
35. Reloj
36. Jaula
37. Puente
TOTAL P. S. F.

_______________________
Firma y Timbre

(*) OTRAS RESPUESTA

(no se contabilizan en el total de respuestas del test)
No responde (NR)
Respuesta no transcribible (NT)
Responde otra palabra (OP)
Respuesta con procesos no identificable (PNI)
Respuesta con procesos no calificables segn la categora propuesta.

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Firma y Timbre