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UNIVERSIDAD DE CONCEPCION
FACULTAD DE CIENCIAS BIOLOGICAS
DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGA
MEDICINA 2016

DR. SERGIO CASTILLO SUAZO

DOCENTE ENCARGADO ASIGNATURA

ACTIVIDAD GRUPAL N6:

DISCUSIN DE PROBLEMAS:
FARMACOLOGA SISTEMA CARDIOVASCULAR II
(Tutoras 02 y 04 de Mayo 2016)
Resultados de aprendizaje esperados:
1. Explicar el fundamento del uso de los Diurticos en la ICC
2. Discutir la utilidad de los Inhibidores de la ECA en la IC.
3. Discutir el rol de los Bloqueadores Beta adrenrgicos en la IC.
4. Describir el mecanismo intropo positivo de los Digitlicos y sus efectos sobre
la actividad elctrica del corazn.
5. Discutir la utilizacin de los Digitlicos en la IC.
6. Explicar las diferencias en los efectos hemodinmicos y sobre el consumo de
oxgeno de los Digitlicos en individuos normales y en pacientes con IC.
7. Sealar algunas de las causas ms frecuentes de intoxicacin digitlica y
explicar su mecanismo.
8. Describir las manifestaciones de la intoxicacin digitlica y sealar las medidas
que se recomiendan para prevenirla y tratarla.
9. Discutir el rol de las aminas adrenrgicas en la IC.
10. Sealar los efectos de frmacos hipolipemiantes sobre el perfil lipdico.
11. Relacionar los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular con las metas
de las terapias Hipolipemiantes.
12. Sealar los efectos adversos de frmacos hipolipemiantes.

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1. Hombre de 68 aos con un infarto extenso del miocardio presenta como

complicacin edema agudo del pulmn, por lo que se le administraron 1 ampolla
de Furosemida por va endovenosa y Digoxina 0.5 mg por va oral, seguida de
0.25 mg cada 6 horas. Tres horas despus de la cuarta dosis del Digitlico, el
enfermo presenta extrasstoles ventriculares y el intervalo PR es de 0.25 segundos
(intervalo PR normal: 0.12 0.20 segundos). La concentracin plasmtica de
Digoxina es de 1.2 ng/mL. La creatininemia es normal.
1) Qu tipo de frmaco es la Digoxina?
2) Cul es el mecanismo de accin de su efecto intropo positivo?
3) Caractersticas farmacolgicas de Furosemida:
4) Qu podran estar indicando las extrasstoles ventriculares en este paciente?
5) Aporta alguna informacin el valor del intervalo PR?
6) Qu indica el hecho que la creatininemia sea normal?
7) Qu otra cosa me aporta que la creatininemia sea normal?
8) Cules podran ser las causas?
9) Qu examen o exmenes le ayudaran a decidir el tratamiento ms adecuado?
10) Cules son los objetivos del tratamiento de una intoxicacin digitlica?
11) Cules son las medidas teraputicas correctas?
2. L.F., un hombre de 53 aos, tiene un nivel de LDL-C de 200 mg/dL (promedio
de 2 mediciones) luego de seguir una dieta baja en grasas saturadas por 6 meses.
Durante la evaluacin mdica inicial no se encontr evidencia de aterosclerosis;
no tiene causas secundarias o familiares para su hipercolesterolemia. Su nivel de
HDL-C es de 45 mg/dL. Su presin arterial, 134/88 mm Hg, se encuentra
marginalmente controlada con 10 mg Enalapril / da. Su glicemia es de 80 mg/dL.
No tiene antecedentes familiares de eventos cardiovasculares prematuros. No
fuma y trota 3 Km tres veces a la semana.
1) Es L.F. candidato a terapia para reducir sus niveles de Colesterol?
2) Si Ud. considera que s necesita terapia Cul es la meta en L.F.? Qu
frmaco(s) considerara?
3) Cul tipo de frmaco sera de primera eleccin?
3. M.P. es una mujer a la cual se le realiz un perfil lipdico durante un chequeo
mdico anual. Tiene DM tipo 2, la que trata con 60 U/da de Insulina NPH. Tiene
un 20% de sobrepeso. El perfil lipdico en ayunas es el siguiente: Colesterol total,
234 mg/dL; Triglicridos, 2300 mg/dL; HDL-C, 24 mg/dL; LDL-C, 160 mg/dL.
Glicemia en ayunas de 290 mg/dL.
1) Cmo clasificara el riesgo de una enfermedad cardiovascular en esta
paciente?
2) Es candidata a tratamiento?
3) Qu causas pueden provocar esta hipertrigliceridemia?
4) Cul debe ser la meta teraputica en este caso?

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