Amebase

Embora o intestino do homem possa ser parasitado por diferentes espcies

de amebas, a palavra amebase reservada apenas para designar o
parasitismo por uma dessas espcies, a Entamoeba histolytica, nica, de
acordo com o consenso geral dos pesquisadores, capaz de desenvolver
atividade patognica.

As demais amebas podem ser encontradas no intestino, a Entamoeba

hartmanni, a Entamoeba coli, a Endolimax nana, a Entadamoeba btschlii e
a Dientamoeba fragilis, so destitudas de atividade patognica. Seu
conhecimento, porm, muito importante, pela possibilidade de serem
confundidas com a E. histolytica em exames de fezes; diagnstico
diferencial entre as amebas intestinais do homem se impe, e necessrio
ressaltar que esse diagnstico s pode ser feito por um analista credenciado
e consciencioso.

O parasita da amebase, a E. histolytica apresenta duas fases no seu ciclo

evolutivo:

1. Fase trofozotica ou vegetativa (vive no intestino grosso ou nas ltimas

pores do leo, movimentando-se, fagocitando e digerindo seu alimento e
multiplicando-se por diviso binria);

2. Fase cstica (ela se imobiliza, deixa de fagocitar, rodeia-se de uma

membrana resistente membrana cstica e vive custas de substncias
de reserva acumulada durante a fase anterior, sobretudo substncias
proticas e hidrocarbonadas).

Amebase
Amebase
Sintomas
As leses produzidas pela E. histolytica localizam-se na mucosa e
submucosa do intestino grosso. Sua distribuio relaciona-se com a estase
do contedo clico e ocorre na seguinte ordem, decrescente: ceco, clon
ascendente, reto, sigmide e apndice. Constituem-se em pequenas reas
edematosas, hipermicas, do tamanho de uma cabea de alfinete ou de
pequenas ppulas amareladas. O espectro infeccioso na amebase varia
desde a infeco assintomtica do portador sadio at os casos abruptos e
graves de abdome agudo.

Tratamento
So numerosos os medicamentos atualmente disponveis para o tratamento
da amebase. De conformidade com a sede do seu efeito teraputico
mximo e com o modo de ao sobre a E. histolytica, eles podem ser
resumidos conforme os pontos ou modos de ao:

Amebicidas de ao direta, no-absorvveis e eficazes na luz intestinal:

derivados da hidroxiquinolena, derivados arsenicais, haloacetaminas.
Amebicidas de ao indireta, eficazes na luz e na parede do intestino:
antibiticos.
Amebicidas de ao tissular, eficazes no s na parede do intestino como
tambm no fgado: emetina, desidroemetina, tetra-amino-quilonenas
(cloroquina).
Amebicidas eficazes em todas as localizaes: derivados imidazlicos.
Profilaxia
A profilaxia da amebase comporta medidas gerais e individuais. As gerais
objetivam o saneamento do meio e incluem providncias como a adequada
remoo de dejetos humanos e fornecimento de gua no-contaminada
populao; uso de instalaes sanitrias para remoo das fezes; proibio
de fezes humanas como adubo; educao sanitria da populao; inquritos
epidemiolgicos para descoberta das fontes de infeco; tratamento dos
indivduos parasitados, doentes ou portadores sos, mormente se forem
manipuladores de alimentos.

As medidas individuais so representada pela filtrao ou fervura da gua

usada na alimentao; lavagem dos vegetais com gua no-contaminada ou
gua fervida; no ingesto de vegetais crus, procedentes de focos de
infeco; proteo dos alimentos contra moscas e baratas; lavagem
cuidadosa das mos aps a defecao e antes das refeies.

Por: Denis Soares