Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
OBJETIVO:
Determinar rpidamente la frecuencia
del corazn
As de fcil!!!
Ejercicio No 1
Identifique la frecuencia cardaca del siguiente
trazo electrocardiogrfico:
Ejercicio No 1
Identifique la frecuencia cardaca del siguiente
trazo electrocardiogrfico:
300 150 100 75
60
Rpta: 75 lpm
Seamos ms exactos!!!
140
130
120
110
95
90
85
80
72
69
66
63
58
56
54
52
????
100-75= 25
25/5= 5 cada mm equivale a 5
Y as sucesivamente.
150
100
75
60
50
10
5
3
2
Entre 75 y 60
Empezamos en 60
Recuerda: De 3 en 3
La frecuencia cardaca
es de:
63 lpm
Y ahora????
1500 / 6 =
250 lpm
Si el ritmo es irregular..
Si el ritmo es irregular..
100 lpm
Cul es el ritmo???
OBJETIVO:
Determinar
rpidamente el
ritmo del corazn.
Onda P-QRS
Intervalo RR
Intervalo PR
FC
Bradicardia Sinusal
ECG:
FC menor a 60 lpm
Ondas P normales y
aparecen antes de cada
complejo QRS
Intervalo PR constante
mayor a o,20 s
TAQUICARDIA SINUSAL
Onda P normal seguida de complejo QRS.
FC entre 100 y 150 lpm
Empieza gradualmente y termina gradualmente
a diferencia de la taquicardia paroxstica.
OBJETIVO:
Identificar de forma
rpida y fcil el eje
elctrico medio del
corazn.
Eje elctrico
EJE NORMAL
Ondas
positivas en
las
derivaciones
I, II y III
Bloqueo de rama
izquierda
El impulso cardaco se
propaga a travs del
ventrculo derecho (2 a 3
veces) ms rpido que en
el ventrculo izquierdo.
X lo que el Ventrculo
izquierdo sigue polarizado
ms tiempo que el derecho.
El vector elctrico
resultante seala desde el
ventrculo derecho al
izquierdo.
Rara en adultos.
Casi siempre es
patolgica.
Asociada con
hemibloqueo
posterior.
Derivacin I
Derivacin III
positiva.
HEMIBLOQUEO
Bloqueo de uno de
los fascculos de la
rama izquierda
(fascculo anterior o
posterior).
Se diagnostica
mediante el ECG
basado en la
desviacin del eje.
HEMIBLOQUEO ANTERIOR
Es un bloqueo
cardaco
intraventricular.
Es un factor de
riesgo para el
bloqueo cardaco
completo.
Eje desviado a la
izquierda
patolgico.
HEMIBLOQUEO POSTERIOR
Eje desviado a
la derecha.
De 10 pacientes
con esta
patologa solo 2
sobreviven sin
un diagnstico
oportuno.
DERIVACIN
I
II
III
NOTAS
Eje normal 0 a
90
Eje desviado a
la izquierda
fisiolgico
0 a -40
Eje desviado a la
izquierda -40 a
-90
Hemibloqueo
anterior
Eje desviado a la
derecha 90 a
180
Hemibloqueo
posterior
Eje con
desviacin
extrema a la
derecha >180
En origen
ventricular
EJE NORMAL
EJE NORMAL
HEMIBLOQUEO ANTERIOR
EJE NORMAL
HEMIBLOQUEO POSTERIOR
INTERVALO QT
Mide: Desde el inicio
de onda Q hasta final
de T
Vara con la frecuencia
cardaca
QT corregido
Duracin:
Hombre:0,36 a 0,42 seg.
Mujer: 0,36 a 0,43 seg
INTERVALO QT
CORTO:
Hipercalcemia/Hiperparatiroidismo
Intoxicacin digitlica.
PROLONGADO:
Hipocalcemia/ Falla renal severa
Hipomagnesemia
Enfermedad isqumica
Causas de QT corto:
- Hipercalcemia.
- Hiperpotasemia.
- Digoxina.
- Repolarizacin precoz (atletas).
Causas de QT largo:
- Frmacos antiarrtmicos (amidarona...).
- Cardiopata isqumica.
- Miocardiopatas.
- Hipocalcemia.
- Mixedema.
- Sndrome del QT largo hereditario:
Sin sordera (sndrome de Romano-Ward).
Con sordera (sndrome de Jerwell-Lange-Nielsen).
Clculo del
QT corregido:
INTERVALO QT
Formula de Bazett:
QTc = (QT)/SqRoot RR (en segundos)
Gua del pobre para los lmites del QT normal:
Gracias