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COLETA DE DADOS PARA O IRPF

TELEFONE PARA CONTATO:


TELEFONE PESSOAL:
E- MAIL

DATA:

PARTE 01

* A parte 01 pode ser substituida pela copia dos seguintes documentos; CPF. IDENTIDAD
CERTIDO DE CASAMENTO, COMPROVANTE DE ENDEREO, CONTRA CHEQUE)
NOME:
N TITULO ELEITORAL:

DATA NASCIMENTO:
CPF:

HOUVE MUDANA DE ENDEREO NO ANO ANTERIOR :


RUA/AV:
BAIRRO
COMPLEMENTO:
CEP:
FONTE PAGADORA (TRABALHO):
NOME FANTASIA:
CNPJ:

SIM

QUADRA:

SALARIO (R$):

PARTE 02

DEDUES LEGAIS 1
POSSUE DEPENDENTE: (FILHOS, IDOSOS OU INCAPACITADOS)
NOME:
NOME:
NOME:

SIM
CPF:
CPF:
CPF:

DEDUES LEGAIS 2
* ATIVIDADES RELACIONADAS A CULTURA, LAZER E EDUCAO:

PARTE 04

PARTE 03

VALOR:
FACULDADE:
ENDEREO ( PONTO DE REFERNCIA)
CURSOS
ACADMIA

VALOR:
VALOR:
VALOR:

DESPESAS MEDICAS NO ANO PASSADO: ( COM COMPROVANTE)


QUAL:

SIM
VALOR:

DESPESAS COM SADE (DENTISTA, CONSULTAS...


QUAL:

SIM

COM COMPROVANTE)

VALOR:

POSSUI EMPREGADA DOMESTICA LEGALMENTE REGISTRADA


SALARIO PAGO (R$) :

SIM

DOAES : ( COM COMPROVANTE DE DEPOSITO BANCARIO)


QUAL:

SIM
VALOR:

PATRIMONIO A DECLARAR
* CASAS, CARROS, LOTES, BENS DE VALOR CONSIDERAVEL ADQUIRIDOS NO ANO PASSAD
1
2
3
4
CONJUGE
NOME:
CPF:
DECLARANTE DE IRPF

TITULO:
SIM

PF

ENTIDADE, CNH,

IMENTO:

____/____/____
NO

LOTE:

NO
IDADE:
IDADE:
IDADE:

NO

ALOR:
NO
VALOR:
NO
NO
VALOR:
PASSADO

NO

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