Universidad de las Amricas Puebla

Ciencias de la Salud
Licenciatura en Enfermera

Propedutica de Enfermera

Aislamiento y tcnicas de aislamiento

Gonzlez Salazar Cindy Abril

156598

Norma Anglica Barrera Luna

08/12/16

AISLAMIENTO Y TCNICAS DE AISLAMIENTO

Para saber qu es el aislamiento, debemos conocer primero qu es una infeccin, y por
qu una infeccin est relacionada con el aislamiento. Las infecciones son causadas por
bacterias; he aqu la primera premisa. Las infecciones, segn la Enciclopedia Mdica, es
la invasin de grmenes o microorganismos patgenos que se reproducen y multiplican
en el cuerpo causando una enfermedad (s.f.) Ahora bien, en el mbito hospitalario, es
decir, cuando una persona est hospitalizada es probable que adquiera una infeccin. Si
un paciente estuvo encamado por varios das debido a una ciruga es muy probable que
contraiga una infeccin y sanar sea aun en condiciones ms complicadas, en pacientes
con alteraciones en sus mecanismos de defensa puede hacer ms prolongada su estada
debido a la contaminacin que existe en los hospitales. Las acciones destinadas a su
prevencin y control deben ser una prioridad en los establecimientos; considerando que
constituyen un aspecto fundamental de la atencin clnica (Ministerio de Salud, 1988:
4)
Las medidas que deben tomarse con el fin de evitar la propagacin de
infecciones en hospitales, a la fecha, se han enfocado hacia el establecimiento de un
sistema de vigilancia eficiente. Esta tiene como objetivo, conociendo las enfermedades
de mayor incidencia y gravedad, dando bases para profundizar en los factores de riesgo
en el contacto entre el agente infeccioso y el husped susceptible. (DOF, 2005:6) Si
mencionamos algunas formas de evitar la propagacin, son el aislamiento de pacientes
infectados, realizacin de los procedimientos invasivos con tcnicas asptic+as, la
adecuada esterilizacin y desinfeccin del equipo mdico, y finalmente el
establecimiento de normas operacionales que indiquen, de acuerdo a la forma de
transmisin de las enfermedades, el tipo de cuidados que deben tomarse.

As, podemos entonces unir la palabra infeccin con aislamiento, pero seguimos
sin definirlo. Aislamiento es la separacin de personas o animales infectados entre los
huspedes susceptibles durante el periodo de transmisibilidad de la enfermedad en
lugares y condiciones tales que eviten o limiten la transmisin del agente infeccioso
(Secretara de Salud, 2015: 13), tiene como objetivos interrumpir la cadena de transicin
de una enfermedad infecciosa, prevenir y controlar los brotes epidmicos de
enfermedades transmisibles, controlar la contaminacin microbiolgica ambiental y
racionalizar los recursos humanos y materiales para la atencin de paciencias por
enfermedades infecciosas.
El aislamiento no es igual en todos los cados, por lo tanto, los materiales
necesarios y las tcnicas utilizadas para aislar el foco infeccioso dependen del objetivo
que se haya previsto. Para indicar el tipo de aislamiento es necesario conocer la forma
de transmisin de las infecciones. De acuerdo a la literatura, existen tres tipos
principales de contagio, la transmisin por contacto; ya sea directo con los fluidos,
secreciones superficies corporales, y objetos contaminados, es decir al tener contacto
directo con el paciente y su entorno. En segundo lugar, est la transmisin por gotas,
generadas por los pacientes al estornudar o toser, al hablar y al realizarse
procedimientos en la exploracin fsica como auscultacin, succin, endoscopias,
cirugas, etc.; as como al tener contacto con la conjuntiva, boca o mucosa nasal. Y por
ltimo la transmisin por va area, que es la diseminacin de partculas que contienen
agentes infecciosos y pueden llegar a permanecer suspendidos en el ambiente por
periodos importantes, generan altos niveles de contagio.
Todos los pacientes deben ser identificados de acuerdo a la siguiente
clasificacin:

1.

Pacientes con precauciones estndar (tarjeta roja), para pacientes

sin datos de induccin infectocontagiosa

2.
Pacientes con precauciones de contacto (tarjeta amarilla) para
pacientes con infecciones por transmisin directa
3.
Pacientes con precauciones por gotas (tarjeta verde) para
pacientes con infecciones transmisibles por gotas
4.
Pacientes con precauciones por microgotas (tarjeta azul) para
pacientes con infecciones transmisibles por microgotas.
5.
Pacientes inmunocomprometidos (tarjeta gris) para pacientes que,
por su enfermedad en base, tienen alterado uno o algunos mecanismos de
defensa, fenmeno que lo hace susceptible a infecciones oportunistas
6.
Pacientes con precauciones por colonizacin de pacientes
multidrogo resistentes o de inters epidemiolgico (tarjeta naranja) refirindose
a los pacientes que sin tener sintomatologa presentan resultados positivos a
agentes de inters epidemiolgico.
La responsabilidad de hacer que la clasificacin de pacientes se realice y de los
cuidados pertinentes en los aislamientos recae en el responsable de la divisin
epidemiolgica (UVEH), el jefe de servicio de infectologa, los jefes de servicio, las
jefas de enfermeras y mdicos adscritos a programas relacionados.
Para realizar un aislamiento, deben cumplirse las siguientes condiciones: Se
identifica o sospecha una probable infeccin transmisible que por su importancia
epidemiolgica requiera medidas de prevencin de contacto, gotas o microgotas, cuando
se detecta una enfermedad viral exantemtica con o sin fiebre, a cualquier paciente que
reporte haber presentado tres o ms evacuaciones diarreicas en menos de 24 horas, a
pacientes con diagnsticos de bacteriemia o cultivos positivos con microorganismos
resistentes a al menos tres tipos de antibiticos, cualquier persona que presente

ectoparsitos, que tenga deficiencias inmunolgicas y todos los que indique la UVEH
que necesitan ser aislados.
El procedimiento para llevar a cabo un aislamiento, comienza por identificar
oportunamente la necesidad de aislamiento del paciente. Acto seguido ocupar
correctamente la ficha epidemiolgica que le corresponda a la infeccin y a la forma de
transmisin. Debe registrarse la necesidad del aislamiento en la hoja de ordenes medicas
e iniciar la aplicacin de precauciones de acuerdo al tipo de aislamiento de forma
inmediata, as como tomar las medidas necesarias al movilizar un paciente a una
habitacin aislada, as como colocar en la puerta la tarjeta correspondiente para que todo
el personal encargado tome las precauciones necesarias y se encargue de que la familia
sepa como resguardarse de contraer la infeccin que contrajo el paciente, as como tener
un uso responsable con las vajillas que utilice el paciente. Finalmente, cuando se retire
el aislamiento explicar a la familia las razones y las indicaciones pertinentes de la
continuacin del cuidado en casa.
El personal de salud es responsable de tomar las medidas necesarias para evitar
propagar ellos mismos las enfermedades entre pacientes, que son el lavado de manos en
primer lugar, hacer uso de batas de tela o desechables, cubre bocas, guantes en las
situaciones que se requieran (al tener contacto con fluidos, secreciones, etc.)
utilizndolos de forma responsable y eficaz, gorro si es necesario, mascarillas en caso
de transmisin area y teniendo absoluto cuidado en su higiene personal.

Bibliografa:
Enciclopedia

Mdica.

Consultado

el

08/12/2016.

Disponible

en;

http://www.enciclopediasalud.com/definiciones/infeccion
Hospital San Pedro y San Pablo (2008) Aislamiento hospitalario. Consultado el
08/12/2016. Disponible en http://www.eselavirginia.gov.co/archivos/Gu%C3%ADa
%20de%20Aislamiento.pdf
Ministerio de Salud (1988) Normas de aislamiento y manual de procedimientos.
Repblica

de

Chile.

Consultado

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08/12/16.

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en:

http://web.minsal.cl/portal/url/item/87957ff07b7cb1bee04001011f0135da.pdf
Diario Oficial de la Nacin (2005) NOM 45, para la vigilancia epidemiolgica,
prevencin y control de las enfermedades nosocomiales. Mxico. Consultado el
08/12/16.

Disponible

en:

http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?

codigo=5120943&fecha=20/11/2009
Secretara de Salud (2015) Aislamiento de pacientes con enfermedades
transmisibles y pacientes inmunocomprometidos, Mxico. Consultado el 08/12/16.
Disponible en; http://iso9001.inr.gob.mx/Descargas/iso/doc/PR-SIB-12.pdf