Seminario de Formacion Integral para El Docente

INCAP 1993
Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua -UNAN-MANAGUA

Instituto de Nutricin de Centroamrica y Panam -INCAP
Programa Regional de Seguridad Alimentaria
y Nutricional para Centroamrica-PRESANCA
Seminario de Formacin Integral

Contenidos Tcnicos para el Docente
Captulo 4
Seguridad Alimentaria y Nutricional
Publicacin INCAP DCE/110

Septiembre, 2007
SEMINARIO DE FORMACIN INTEGRAL: SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL
La produccin de este documento es el resultado de un proceso

conjunto de sensibilizacin y adopcin de la temtica de Seguridad
Alimentaria y Nutricional en la currcula de la Universidad Nacional
Autnoma de Nicaragua - Sede Managua- UNAN-M con el apoyo
tcnico del Instituto de Nutricin de Centroamrica y Panam INCAPy financiero de la Unin Europea a travs del Programa PRESANCA.
La conduccin temtica es responsabilidad de:

MSc. Norma C. Alfaro, Coordinadora de la Unidad de Gestin, INCAP
Licda. Carmen Mara Flores, Directora de la Carrera de Nutricin,
POLISAL, UNAN-MANAGUA.
-INCAP/OPS-UNAN/MANAGUA-
Equipo Facilitador del Proceso y de la elaboracin y

revisin de contenidos:
UNAN MANAGUA
Licda. Carmen Mara Flores Machado, Directora Carrera de Nutricin
Licda. Lucrecia Arias, docente Carrera de Nutricin
Licda. Ana Mara Gutierrez, docente Carrera de Nutricin
Licda. Licda. Betzab Castillo, Directora Acadmica
Licda. Sandra Tenorio, Pedagga
Licda. Vilma Lpez, docente carrera de Nutricin
Srita. Karla Patricia Sols
INCAP
MSc. Norma Carolina Alfaro, INCAP Sede
Licda. Brbara Flores, INCAP Sede
Metodologas:
MSc. Lisseth OConnell, Consultora Externa, Guatemala
Licda. Sandra Tenorio, Consultora Externa, Nicaragua
Se deja constancia de un reconocimiento especial a:

l
Los Coordinadores de la Ctedra de Seminario de Formacin Integral,

quienes participaron activamente en los procesos de sensibilizacin,
capacitacin, y sistematizacin, as como en la validacin de los contenidos
tcnicos y su insercin en la asignatura.
Licda. Elida Solrzano Ruiz, Facultad Educacin e Idiomas
Lic. Franklin Ren Rizo, Centro Universitario Regional- Matagalpa
Licda. Luz Angelina Lpez Herrera, Facultad Muldisplinaria- Estel
Lic. Gerardo Ral Arvalo Cuadra, Centro Universitario Regional - Carazo
Licda. Estela del Carmen Quintero, Facultad Carlos Fonseca Amador
Dra. Matilde Jirn Gutirrez, Facultad Ciencias Mdicas
Licda. Mara Dolores Icaza Quintanilla, Instituto Politecnico de la Salud
Licda. Claudia Mara Cceres S. Facultad Humanidades y Ciencias Jurdicas
Licda. Teresa del Carmen Cabrera Culler, Facultad Ciencias
Lic. Carlos Salomn Chvez, Centro Regional Universitario- Chontales
Profesionales que participaron en los procesos de Capacitacin, validacin

y revisin de contenidos:
Nicaragua:
Dr. Jos Antonio Arce, INCAP/OPS
Lic. Martn Flores, INCAP/OPS
Dra. Gloria Elena Navas
Licda. Odette Sanabria
Licda. Guadalupe Rodrguez
Guatemala
Licda. Michelle Monroy
Licda. Mara Antonieta Gonzles INCAP/OPS
Licda. Mara Jos Coto, INCAP/OPS

Autoridades Institucionales que han promovido y

respaldado los diferentes procesos y momentos:
Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua- Managua
Dr. Francisco Guzmn Pasos, Rector
Dr. Gustavo Siles, Vice-rector Acadmico,
Licda. Bertilda Delgado, Directora del Instituto Politcnico de la Salud- POLISALLicda. Betzab Castillo, Secretaria Acadmica
Instituto de Nutricin de Centroamrica y Panam INCAPDr. Hernn Delgado, Director
Programa Regional para la Seguridad Alimentaria y Nutricional para
Centroamrica PRESANCA
Dra. Patricia Palma de Fulladolsa
Diagramacin:
Lic. Roberto A. Prez Garca
CONTENIDO
PRESENTACIN........................................................................................................... 9
ANTECEDENTES......................................................................................................... 10
OBJETIVOS................................................................................................................ 12
I. LA SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL....................................................... 13

A. Concepto y condicionantes....................................................................... 13
B. Bases y evidencias cientficas para la iniciativa de SAN............................ 16
C. Los derechos humanos y el derecho a la alimentacin............................. 26
D. Actividades Sugeridas................................................................................. 27
II. MARCO CONCEPTUAL DE LA SAN Y FACTORES CONDICIONANTES...................... 28

A. La Seguridad Alimentaria y Nutricional....................................................... 28
B. Pilares de la SAN.......................................................................................... 30
C. Actividad Sugerida...................................................................................... 43
III. INSEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL........................................................ 49

A. La Inseguridad Alimentaria y Nutricional..................................................... 49
B. Anlisis de la Inseguridad Alimentaria y Nutricional.................................... 50
C. Actividad sugerida...................................................................................... 53
D. rbol de problemas de la Inseguridad
Alimentaria y Nutricional (InSAN)................................................................. 54
E. Cuntos son?............................................................................................. 56
F. Actividad sugerida...................................................................................... 61
IV. MARCO POLTICO PARA LA SAN.................................................................... 65
A. Resoluciones y mandatos para Centroamrica......................................... 65
B. Marco Poltico y Jurdico para la Seguridad Alimentaria
y Nutricional en Nicaragua......................................................................... 68
C. Compromisos Mundiales para el Desarrollo:
Objetivos de Desarrollo del Milenio............................................................. 76
D. Relacin de la Seguridad Alimentaria
y Nutricional con las Metas del Milenio....................................................... 79
E. Avances en Nicaragua, sobre las Metas del Milenio . ............................... 81
F. Actividad Sugerida...................................................................................... 88
VI. SITUACIN ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DE NICARAGUA.................................... 90

A. Datos generales de la poblacin de Nicaragua....................................... 90
B. Produccin alimentaria en Nicaragua....................................................... 93
C. Dieta de la Poblacin Nicaragense.......................................................... 95
D. Estado Nutricional de la poblacin Nicaragense..................................... 96
E. Salud de la poblacin Nicaragense....................................................... 101
F. Saneamiento bsico................................................................................. 101
G. Actividad Sugerida . ................................................................................. 102
VII. OPERACIONALIZACION DE LA SAN EN EL NIVEL LOCAL..................................... 103
A. Operacionalizacin de la Iniciativa en el nivel local............................... 104
B. Participacin de la mujer, niez y adolescentes...................................... 113
C. El seguimiento y monitoreo....................................................................... 113
D. Coordinacin y Comunicacin ............................................................... 114
E. Principales Debilidades y Recomendaciones ......................................... 114
F. Experiencia en Comunidades de Nicaragua .......................................... 115
G. Actividad Sugerida . ................................................................................. 116
VIII. BIBLIOGRAFIA............................................................................................ 120

PRESENTACIN
Como parte de la formacin integral del estudiantado universitario, la Universidad
Nacional Autnoma de Nicaragua (UNAN - MANAGUA), en colaboracin con el
Instituto de Nutricin de Centroamrica y Panam (INCAP) han elaborado el Cuarto
Captulo del Seminario de Formacin Integral, titulado Seguridad Alimentaria y
Nutricional (SAN).
El Seminario de Formacin Integral, es una asignatura bsica que incluye tres
captulos sobre:
Derechos Humanos, Gnero y Medio Ambiente, los cuales se
relacionan con el cuarto captulo elaborado con la temtica de SAN.

El Captulo de Seguridad Alimentaria y Nutricional ha sido instrumentalizado con
los siguientes documentos tcnicos:
Unidad Didctica para el estudiante
Unidad Tcnica para el docente
Videos
El presente, es la Gua para el estudiante y tiene como propsito brindar los
elementos bsicos para fortalecer los procesos de aprendizaje - enseanza
alrededor de los temas de estudio de la SAN relacionados a:
l La Seguridad Alimentaria y Nutricional.
l Marco Conceptual de la SAN y factores condicionantes.
l Inseguridad Alimentaria y Nutricional
l Marco poltico para la SAN.
l Situacin Alimentaria y Nutricional de Nicaragua.
l Operacionalizacin de la SAN a Nivel Local.
ANTECEDENTES
En noviembre del 2004, durante el VI Congreso Universitario Centroamericano,
el Foro de Rectores, debati con especial nfasis sobre la grave situacin de
inseguridad alimentaria y nutricional de la regin y sobre los compromisos adquiridos
por pases centroamericanos en las cumbres mundiales y regionales, as como
sobre el importante papel y compromiso social de las universidades en la lucha
contra el hambre, la pobreza y la desnutricin. Resultado de este debate fue la
aprobacin de la Lnea de Accin: Promocin de la Seguridad Alimentaria y
Nutricional en la Regin, dentro del Programa Relacin Universidad-sociedadEstado , declaracin que fue ratificada por el Consejo Superior Universitario
Centroamericano CSUCA- en la LXXII Reunin de la misma fecha.
La declaracin mencionada, ha dado el marco para que 17 universidades
centroamericanas promuevan la insercin de la Iniciativa de Seguridad
Alimentaria y Nutricional, con expresin en procesos de docencia, investigacin
y extensin.
La operacionalizacin de esta lnea de accin, ha sido adoptada
por las universidades en diferentes modalidades: sensibilizacin, capacitacin,

actualizacin, formacin, investigacin, entre otros; y cada una ha avanzado
en su propia gestin con el acompaamiento de las agencias con mbito de
accin en el tema.
La UNAN - Managua, dentro de su compromiso de impulsar y operativizar diferentes
procesos ha planteado la decisin de iniciar la incorporacin de la temtica
en la Asignatura de formacin bsica Seminario de Formacin Integral, con
el propsito de que la SAN se constituya en eje articulador para los fines de la
asignatura y fundamento del quehacer universitario en docencia, investigacin
y extensin social.
10
En seguimiento, a mediados del 2006, en el marco del convenio entre el INCAP

y la UNAN-MANAGUA, se propuso un plan de accin con el propsito de articular
el tema de Seguridad Alimentaria y Nutricional con los temas de la Asignatura de
Seminario de Formacin Integral.
Para llevar a cabo este plan, se form un equipo tcnico con profesionales de
diversas unidades acadmicas de la Universidad, funcionarios del INCAP/OPS
y otras instituciones. En dicho plan se contemplaron talleres de sensibilizacin,
desarrollo de lineamientos metodolgicos, elaboracin de material y contenidos
didcticos y capacitacin a docentes. El apoyo financiero para este proceso
ha sido proporcionado por la Unin Europea, a travs del Programa Regional de
Seguridad Alimentaria y Nutricional para Centroamrica - PRESANCA -.
Como primera accin, se acord llevar a cabo un proceso participativo entre el
equipo tcnico, los coordinadores y docentes de la asignatura, a la par de los
eventos de sensibilizacin y capacitacin y se tom la decisin de elaborar un
captulo con el contenido de Seguridad Alimentaria y Nutricional para incluirlo
en el texto del Seminario de Formacin integral. Adicionalmente, se solicit el
aporte de herramientas didcticas y tcnicas para la conduccin del tema en la
ctedra mencionada. Los productos de este proceso: contenidos tcnico para
el docente y una gua para el alumno, son el objeto de esta presentacin y se
espera que constituyan la base para avanzar en la profundizacin del tema en
carreras especficas y en los procesos de investigacin de la UNAN-M.
11
OBJETIVOS
1. Proporcionar los contenidos tcnicos de la temtica de SAN para ser

utilizada como gua en el desarrollo de dicho captulo, en la asignatura
del Seminario de Formacin Integral de la UNAN Managua.
2. Proporcionar sugerencias de aprendizaje del contenido del captulo de
SAN en la asignatura del Seminario de Formacin Integral de la UNAN
Managua.
12
La Seguridad
Alimentaria y
Nutricional
Objetivos del captulo:
Al finalizar el estudio del tema I:
1. Reconocer los efectos que tiene la alimentacin y nutricin temprano en la
vida para el desarrollo humano.
2. Comprender porqu la SAN es una iniciativa que aboga por el derecho a
la alimentacin y nutricin adecuada.
A. Concepto y condicionantes
Qu es la Seguridad Alimentaria y Nutricional?
La Seguridad Alimentaria y Nutricional es el estado en el cual
todas las personas gozan, en forma oportuna y permanente, de
acceso a los alimentos que necesitan, en cantidad y calidad, para
su adecuado consumo y utilizacin biolgica, garantizndoles un
estado de bienestar general que coadyuve al logro de su desarrollo
humano (1)
13
Esta definicin de la Seguridad Alimentaria y Nutricional SAN propuesta por el INCAP considera
cuatro elementos o pilares bsicos y que a su vez, constituyen los eslabones de la cadena
alimentaria:
1.
disponibilidad,
2.
acceso,
3.
comportamiento alimentario y,
4.
utilizacin biolgica de los alimentos,
La disponibilidad de alimentos se refiere a la cantidad y variedad de alimentos con que cuenta

un pas, regin, comunidad, familia o individuo. La disponibilidad de alimentos depende de
varios factores: la produccin, importacin y exportacin de alimentos, la ayuda alimentaria,
las condiciones de comercio externo. Estos factores a su vez, estn condicionados por otros
como, recursos, polticas, etc.
El acceso es la capacidad que tienen las familias o individuos para obtener los alimentos,
la cual est determinada por factores de tipo fsico, econmico, social. Adems de la
disponibilidad de los alimentos, los individuos y sus familias deben contar con los recursos
econmicos para adquirirlos y que los mismos, sean culturalmente aceptables por la
poblacin.
El comportamiento alimentario est relacionado con diversos factores que determinan
las decisiones para seleccionar, preparar, distribuir y consumir los alimentos. El
comportamiento alimentario no solo depende de la disponibilidad y el acceso econmico
para comprar los alimentos, sino tambin se relaciona con las costumbres, prcticas de
alimentacin, educacin e informacin y las percepciones culturales sobre los alimentos,
entre otros.
Cuando los alimentos estn disponibles, existen los recursos para adquirirlos y tambin
forman parte de los hbitos alimentarios, es necesario que existan las condiciones de salud y
condiciones del medio (saneamiento bsico, servicios de agua potable y otras), que favorezcan
un buen estado de salud de las personas para que los elementos nutritivos (nutrientes) sean
utilizados para el mantenimiento de las funciones vitales, formacin de tejidos, desarrollo
intelectual, actividad fsica y ocupacional, entre otras. Todos estos elementos condicionan
la utilizacin biolgica de los alimentos.
14
La disponibilidad, el acceso a los alimentos, el comportamiento alimentario y la utilizacin

biolgica, a su vez, son condicionantes inmediatos para el consumo de una dieta adecuada
y un estado de salud que permita reducir la vulnerabilidad a las infecciones u otros riesgos
para la salud.
Como eslabones de la cadena agroalimentaria nutricional, la disponibilidad, la
accesibilidad, el comportamiento alimentario y la utilizacin biolgica de los alimentos
mantienen una intima relacin de dependencia, de manera que puede decirse que
son todos necesarios, pero aisladamente no suficientes para garantizar la adecuacin
nutricional como situacin de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN)- a nivel de individuos
y poblaciones.
Esquema 1
Interrelacin entre los Pilares y la SAN
Fuente: Delgado, H. 2005. La Seguridad Alimentaria y Nutricional: Un enfoque Integral.

Sntesis de los Desafos y Experiencias en Centroamrica. INCAP/OPS. Guatemala.
15
En el esquema 1 se muestra que solo hay Seguridad Alimentaria y Nutricional cuando estos
pilares se cumplen en un 100%. Una situacin de inseguridad alimentaria y nutricional se
dar si uno o todos estos pilares, no alcanzan el 100% de logro.
Para ciertos grupos, la condicin de inseguridad alimentaria y nutricional est determinada
por la falta de ellos. Por ejemplo: En ciertos grupos de poblacin, los alimentos pueden estar
disponibles, pero no todos tienen acceso a los mismos debido a limitaciones econmicas,
limitados medios de distribucin u otras. Adems, existen factores de carcter cultural, social,
educativo que determinan el comportamiento alimentario y condiciones de salud que afectan
el aprovechamiento biolgico de los alimentos.
La persistencia de condiciones adversas como las mencionadas y su creciente complejidad,
llevaron a que en la dcada de los 90, el sector salud de Centroamrica, propusiera la
iniciativa de Promocin de la Seguridad Alimentaria y Nutricional.
El enfoque propuesto por el sector salud parte de la identificacin de las causas subyacentes
y causas bsicas de la inseguridad alimentaria y nutricional y de sus manifestaciones en el
estado de salud y nutricin. Los programas orientados al control de las manifestaciones, as
como los que atienden las causas, tienen efectos diversos en tiempo y en las probabilidades
de sostenibilidad. El manejo de las manifestaciones de la inseguridad alimentaria y nutricional,
que consiste principalmente en programas curativos de salud y alimentacin a grupos, tiene
efecto a corto plazo, pero su sostenibilidad es baja en comparacin con aquellos programas
orientados a la correccin de las causas subyacentes y bsicas de la inseguridad alimentaria,
de efectos a ms largo plazo pero ms sostenibles.
B. Bases y evidencias cientficas

para la iniciativa de SAN
1. Relacin entre nutricin y desarrollo
Numerosos estudios confirman la relacin entre la nutricin y el desarrollo humano1: se ha
evidenciado que las intervenciones para mejorar la nutricin, desde la edad frtil de la mujer,
las etapas de embarazo y lactancia, hasta la niez, en sus primeros aos de vida, contribuyen
16
Entendiendo Desarrollo Humano, como el proceso de ampliacin de oportunidades y opciones para que
las personas puedan ser y lograr lo que valoran.
al desarrollo del capital humano como premisa para una mejor calidad de vida. Entre los
efectos de estas intervenciones temprano en la vida pueden mencionarse:
l Mejor crecimiento fsico
l Desarrollo de la inteligencia
l Rendimiento intelectual y productivo
l Efecto intergeneracional del potencial humano
l Disminucin de riesgos de enfermedad y muerte en la edad adulta
Tambin ha sido evidente que cuando se orientan acciones integrales y no solamente con
un enfoque curativo o de ayuda alimentaria, los efectos en el tiempo y la sostenibilidad de
los mismos, son mayores.
a) Efectos del mejoramiento de la nutricin temprano en la vida
Las evidencias sobre los efectos del mejoramiento de la nutricin temprano en la vida, se
documentan en el Estudio Longitudinal de Crecimiento y Desarrollo del INCAP, sobre las cuales
se plantean los siguientes aspectos (1):
i. En el desarrollo y crecimiento: Las personas que reciben mejor nutricin en sus
primeros aos de vida, muestran mejoras en su crecimiento fsico, composicin
corporal y desarrollo. Se ha documentado que los adultos que fueron suplementados
nutricionalmente desde la concepcin hasta los tres aos de edad son ms altos,
de mayor peso y con mayor proporcin de masa muscular, en comparacin con
poblacin no suplementada (Esquema 2).
Composicin corporal: Se refiere a los

compartimentos seo, muscular, grasa y agua
17
Esquema 2
Estudio Longitudinal de Oriente, Guatemala.
INCAP 1969 - 1991

ii. En el desarrollo mental y escolaridad: Otro efecto del mejoramiento de la nutricin

temprano en la vida demostrado en el Estudio mencionado, se refiere al desarrollo
mental y rendimiento escolar alcanzado en la edad adulta de nios y nias con
mejor nutricin en los primeros tres aos de vida (Esquema 3):
18
Esquema 3
Estudio Longitudinal de Oriente, Guatemala.
INCAP 1969 -1991.

Sntesis de los Desafos y Experiencias en Centroamrica. INCAP/OPS. Guatemala
iii. En el Ingreso y productividad: Existe una relacin del efecto del mejoramiento de
la nutricin temprano en la vida sobre el mejoramiento del capital humano, y ste
capital humano a su vez con el ingreso y la productividad.
19
La evidencia indica que al mejorar la nutricin de las mujeres en edad frtil, as

como de nios durante la infancia y perodo escolar, produce un efecto en el
ingreso econmico y la productividad y consecuentemente en la calidad de vida
y desarrollo humano (Esquema 4):
Esquema 4
Estudio Longitudinal de Oriente INCAP 1969 1991

2. Multicausalidad del problema de

Inseguridad Alimentaria y Nutricional (InSAN)
Las bases cientficas y tcnicas que se han planteado sobre la complejidad de los problemas
alimentario-nutricionales indican, que stos, son resultado de mltiples causas, las que
establecen un crculo vicioso de inseguridad alimentaria y nutricional que condiciona
malnutricin y sub-desarrollo humano.
20
Estas relaciones se muestran en el esquema 5:
Esquema 5

a) Crculo vicioso de la desnutricin (1)

En la figura 1, se presenta el crculo vicioso de la desnutricin, que si no se interviene, tiende
a perpetuarse de generacin en generacin: las madres que sufren desnutricin (1) tienen
hijos con bajo peso al nacer y corta edad gestacional que, si sobreviven, sufren mltiples
21
infecciones, creciendo y desarrollndose inadecuadamente (2, 3). Cuando alcanzan la

edad escolar llegan a tener limitaciones en su rendimiento escolar y durante su adolescencia
y edad adulta (4) muestran manifestaciones de desnutricin, tales como: salud reproductiva
alterada, baja productividad y bajo cociente intelectual, entre otras.
Pero las manifestaciones de la desnutricin en la niez, tambin repercuten adversamente
en el riesgo de enfermar y morir ms joven en la edad adulta. Evidencia reciente propone
la existencia de una relacin directa entre la desnutricin temprano en la vida y el riesgo
elevado de sobrepeso y obesidad en la edad adulta, que a su vez se asocia a enfermedades
crnicas no transmisibles, tales como: diabetes, enfermedades cardiovasculares, hipertensin
y algunos tipos de cncer (5).
Figura 1
Crculo Vicioso de la Desnutricin

22
b)
Crculo vicioso del subdesarrollo humano-social-econmico-poltico (1)
El crculo vicioso de la desnutricin condiciona adems, la existencia de un crculo vicioso

del subdesarrollo humano, social, econmico y poltico, lo cual contribuye al deterioro de la
calidad de vida, la inequidad y la pobreza. Este crculo se perpeta en importantes grupos
de la poblacin.
Esquema 6
Crculo Vicioso del Subdesarrollo
Humano Social- Econmico - Poltico

c) Manifestaciones de la InSAN
Cuando no se cuenta con los alimentos suficientes y de calidad, no se satisfacen las
necesidades de energa y nutrientes pueden manifestarse efectos adversos sobre el crecimiento
fsico, el desarrollo mental, el rendimiento escolar, la salud reproductiva y la productividad del
adulto. Estas deficiencias tambin pueden condicionar a padecimientos o enfermedades
que pueden llevar a la muerte.
Estas manifestaciones de la inseguridad alimentaria y nutricional, (desnutricin por deficiencia
de protenas y energa, deficiencias de micronutrientes, infecciones gastrointestinales y
23
respiratorias en la poblacin infantil, entre otras) constituyeron la mayor parte de la demanda

de atencin en salud durante la dcada de los aos 50. En la actualidad, adems de las
anteriores, existen manifestaciones relacionadas a la malnutricin2 que demandan la mayor
atencin en los servicios de salud por adultos (1).
En la figura 2, se muestra la silueta de una mujer dividida en dos mitades: En el lado izquierdo
se muestra una mujer esqueltica, desnutrida, con la que grficamente se representan los
problemas nutricionales por dficit, y en el centro de la figura, la morbilidad (enfermedades)
atribuibles a estas deficiencias. As, la deficiencia de yodo es responsable del bocio, la
deficiencia de hierro y otros elementos que son responsables de la anemia y, la deficiencia
de vitamina A se asocia a la ceguera, entre otras (1).
La mujer obesa del lado derecho, representa grficamente la existencia de manifestaciones
por excesos e imbalances alimentario nutricionales. En este caso, el consumo excesivo de
alimentos y la falta de actividad fsica, est siendo causa de enfermedades denominadas
Enfermedades Crnicas Relacionadas con la Nutricin, entre las que se cuentan la diabetes,
enfermedades cardiovasculares, diversos tipos de cncer, entre otros, provocando condiciones
de discapacidad y alta demanda a servicios de salud, contribuyendo con las tasas de
mortalidad de adultos jvenes (1).
Figura 2
Dieta y Salud a Nivel Individual


24
Se refiere a los problemas nutricionales causados tanto por exceso dficit en el consumo de alimentos e
ingestin de nutrientes.
3. El crculo virtuoso de la buena nutricin y el desarrollo

En Centroamrica, durante los ltimos 30 aos el INCAP ha generado evidencia que plantea la
transformacin del crculo vicioso de la desnutricin proteico - energtica, en el crculo virtuoso
de la buena nutricin y bienestar, siempre que se promuevan condiciones que favorezcan el
mejoramiento de la nutricin de la mujer durante su vida frtil, en especial durante el embarazo
y la lactancia, y de la niez, en sus primeros aos de vida.
Para que los efectos de ese mejoramiento nutricional sean duraderos hasta la edad adulta
es necesario que las intervenciones se promuevan especialmente durante los primeros tres
aos de vida, comenzando desde el momento de la concepcin. Si las intervenciones se
hacen en otras etapas posteriores de la vida, los efectos no sern tan efectivos como en los
primeros tres aos de vida.
Lo anterior permite proponer que si se mejora la nutricin de la mujer en edad frtil y de la niez
temprana se tendrn beneficios que se perpetuarn a las generaciones futuras, rompindose
el crculo vicioso de la mala nutricin, pobre calidad de vida y subdesarrollo, para convertirlo
en crculos virtuosos de la buena nutricin, el bienestar y el desarrollo, perpetundose a las
futuras generaciones (Figura 3 y Esquema 7).
Figura 3
De Crculo Vicioso a Crculo Virtuoso
25
Esquema 7
Crculo Virtuoso del Desarrollo Humano-Social-Econmico-Poltico
(Enfoque de Seguridad Alimentaria y Nutricional)

C. Los Derechos Humanos y

el Derecho a la alimentacin
La alimentacin y la salud son un derecho que tiene la poblacin independientemente de la
clase social, etnia, cultura, idioma, gnero y edad, como lo promulga la Declaracin Universal
de los Derechos Humanos (2).
Los derechos humanos son un mensaje de alegra, optimismo y credibilidad en el reconocimiento
y proteccin de los valores fundamentales del ser humano y esto se traduce como la parte
ms noble de la historia de la humanidad en el respeto a la dignidad individual y colectiva
en cualquier parte del mundo (3).
El derecho humano a la alimentacin se establece en numerosos tratados u otros instrumentos
internacionales incluidos la Declaracin Universal de Derechos Humanos (1948, Artculo 25),
26
Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales (PIDESC, 1966, Articulo 11)
y la Convencin Sobre los Derechos Del Nio en 1989 (Artculo 4). Por consiguiente, el enfoque
de la Seguridad Alimentaria y Nutricional basado en los derechos tiene otra dimensin jurdica:
los gobiernos tienen la obligacin legal de actuar de tal modo que progresivamente todas
las personas dentro de su territorio no solo no pasen hambre, sino que puedan producir o
procurarse de forma plenamente acorde con su dignidad humana alimentos adecuados
para una vida activa y sana (2)
El proceso de desarrollo debe promover que las instituciones apoyen plenamente los derechos
de las personas, para que pueda ser sostenible a largo plazo. Es as como el desarrollo
humano hace hincapi en que las instituciones de la sociedad se fortalezcan para garantizar
el cumplimiento del derecho a la alimentacin adecuada, que como hemos visto, es la
condicin ineludible de todo ser humano para lograr su desarrollo.
En Nicaragua, la constitucin poltica, en sus Arto. 59 -63, hace explcita la obligacin del
Estado para el cumplimiento de los derechos de los nicaragenses para lograr las condiciones
de salud y alimentacin y la proteccin contra el hambre.
D. Actividades sugeridas:
En el aula, organizados en grupos, los estudiantes deben realizar una sntesis
sobre las evidencias cientficas que son la base de la Seguridad Alimentaria
y Nutricional y asignar a cada grupo la reflexin de los siguientes aspectos:
1. Qu argumentacin le merece el tener acceso a la alimentacin
suficiente y adecuada como un derecho humano?
2. Considera usted que las intervenciones en nutricin en la edad temprana,
son efectivas e importantes para el desarrollo humano? Si___ No___
Porqu?
3. Cmo interpreta usted que la SAN es fundamental para el desarrollo
econmico y reduccin de la pobreza? Argumente su respuesta.
4. Elaborar un mapa conceptual de las evidencias cientficas que sustentan
la iniciativa de SAN.
27
II
Marco Conceptual
de la SAN
y Factores
Condicionantes
Objetivos del captulo:
Al finalizar el estudio del tema II:
1. Comprender el marco conceptual de la Seguridad Alimentaria y Nutricional y
sus determinantes.
2. Comprender las inter-relaciones entre los diferentes factores relacionados con
los determinantes de la SAN.
A. La Seguridad Alimentaria
y Nutricional
La evidencia cientfica revisada en el captulo anterior, ha sido la base para impulsar
la iniciativa de Promocin de la Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) en todos
los niveles y con la participacin de todos los sectores (pblico, privado y sociedad
civil) en los pases de la regin Centroamericana.
Se han desarrollado diversos enfoques de SAN, sin embargo, todos ellos, coinciden
en lo esencial del concepto y sus cuatro determinantes o pilares: la disponibilidad,
el acceso, el comportamiento alimentario y la utilizacin biolgica de los alimentos;
componentes bien conocidos como eslabones de la cadena alimentaria nutricional
28
y que a la vez condicionan el consumo de una dieta adecuada y un estado de bienestar

que permite reducir los riesgos a la salud.
En el esquema 8, se presentan las relaciones mencionadas anteriormente y como veremos mas
adelante, dependen de mltiples factores ntimamente relacionados. Se describen aquellos
que, en la experiencia del INCAP afectan de manera importante a cada uno de los pilares:
Esquema 8
Factores determinantes de los pilares de la SAN
29
B. Pilares de la SAN
1. Disponibilidad de alimentos (4)
Cuando se habla de disponibilidad de alimentos, se hace referencia a la cantidad y
variedad de alimentos con que cuenta un pas, regin, departamento, municipio, comunidad,
hogar, familia o individuo. Esto depender de la produccin, importacin, exportacin,
transporte, medios de comercializacin de los mismos, entre otros.
La disponibilidad de los alimentos es el aspecto bsico de la SAN a considerar a nivel
regional, nacional, local comunitario, familiar e individual. Slo puede afirmarse que existe
seguridad en cuanto a disponibilidad de alimentos a nivel nacional, cuando los recursos
alimentarios son suficientes para proporcionar una alimentacin adecuada a cada persona,
independientemente de la procedencia de ese alimento. Es decir, si es producido localmente
o proviene de importaciones o donaciones.
Por lo tanto, adems de la existencia de los alimentos, que en promedio pueden ser adecuados
para las necesidades de una poblacin, debe tomarse en consideracin la forma cmo estos
estn distribuidos a nivel nacional, para garantizar que estos se encuentren disponibles para
todos.
La disponibilidad de alimentos depende de muchos factores, entre ellos, los ambientales,
econmicos, culturales o de condiciones del comercio. Otro factor es el que se refiere al
efecto de los desastres situaciones de emergencia, que pueden tener repercusin nacional
o local.
Tradicionalmente la agricultura ha sido la fuente de mayor importancia de la

economa nacional y de la produccin alimentaria en la mayora de pases
latinoamericanos. Desde antes de la conquista, los pueblos prehispnicos eran
tradicionalmente agrcolas, actividad que fue enriquecida posteriormente,
con la introduccin del cultivo de caf, y la caa de azcar, los cuales
se constituyeron en una fuente importante de ingreso de divisas en varias
economas de la regin, lo que tambin tuvo efectos en la agricultura
tradicional de autoconsumo.
30
En la actualidad, la agricultura aun continua siendo extremadamente importante

desde el punto de vista econmico, contribuyendo alrededor del 18% del producto
nacional domestico de la regin de Amrica3. A travs de la globalizacin y el
fortalecimiento de los lazos de relacin econmica y poltica entre pases, la
disponibilidad de alimentos a nivel mundial o regional, constituyen una va para
garantizar la disponibilidad alimentaria en los pases y sus habitantes.
En la figura 4, se muestran algunos de los factores que condicionan la disponibilidad de

alimentos:
Figura 4
Factores condicionantes de la
Disponibilidad de alimentos a nivel nacional
Medios de
produccin
Manejo de
cultivos
Tipos de
cosecha
Mtodos de
almacenamiento
y procesamiento
Roles
sociales
Disponibilidad
de Alimentos
Exportacin
Importacin
Calidad y seguridad
del transporte y comercializacin
Fuente: INCAP/OPS 2004. Mdulo V: Seguridad Alimentaria y Nutricional, en: Contenidos
Actualizados de Nutricin y Alimentacin CADENA. Publicacin INCAP MDE/152.
31
Cuadro 1
Determinantes de la disponibilidad de Alimentos
(Ver esquema 8)
a) La produccin de alimentos de origen vegetal y animal est relacionada con:
1. La naturaleza y el medio ambiente: recursos hdricos, forestales, fauna, flora,
fertilidad de la tierra, clima, caractersticas de estaciones anuales etc.
2. Acceso a la tierra y a los recursos comunitarios: tierras propias, tierras comunales,
tierra arrendada, crditos, insumos, etc.
3. Efecto y uso de la tecnologa: asistencia tcnica, sistemas de siembra y cosecha,
abono y sistemas de produccin intensiva, uso de herramientas, agricultura
orgnica, etc.
4. Seleccin de especies y variedades nativas de calidad nutricional que forman
parte de la cultura alimentaria de las poblaciones
5. Mtodos de almacenamiento correcto para disminuir perdidas post-cosecha
b) Las importaciones y exportaciones, se refieren a la cantidad de alimentos
que entran del exterior y la cantidad que sale para la venta en mercados
internacionales. Esta dinmica depende de otros factores como oferta y
demanda, tasas de cambio de moneda, precios de los alimentos, polticas
agropecuarias y fiscales, subsidios, tratados de comercio y sus efectos sobre los
productores nacionales.
c) El comercio interno de alimentos, es la distribucin de alimentos a travs de los
canales del mercado. Depende de la produccin local, de los centros de acopio
y las vas de comunicacin. Se relaciona con el acceso fsico a los alimentos.
d) La ayuda alimentaria incluye alimentos que provienen de la comunidad
internacional que se utilizan para programas de ayuda alimentaria en situaciones
de crisis o pobreza extrema.
e) Las reservas de alimentos, son la cantidad de alimentos como excedente
(producidas de ms) de un perodo de produccin al siguiente.
f) Las prdidas post cosecha se refiere a las cantidades de alimentos que, por
diversas razones, se deterioran y reducen la cantidad disponible para el consumo
humano.
32
2. Acceso a los Alimentos (5, 6)

El acceso a los alimentos es la capacidad que tienen las familias o individuos de obtener los
alimentos, la cual puede darse de varias formas: produccin propia, compra, intercambio, a
travs de remesas o ayuda alimentaria (alimentacin escolar, alimentos por trabajo, alimentos
en programas de salud agricultura o en caso de emergencia). La capacidad de acceso a
los alimentos puede ser: fsico, econmico y social.
Para garantizar el acceso fsico, se requiere contar con infraestructura vial (red de carreteras
en buen estado) que permita que los alimentos producidos lleguen a todas las comunidades
del pas; tambin, que se cuente con mercados ubicados de manera que permitan a la
poblacin adquirir los alimentos que no pueden producir ellos mismos para su consumo.
El acceso econmico se refiere a la capacidad monetaria de las familias o individuos para la
compra de los alimentos, acceso que est determinado por el empleo, las fuentes de empleo
y un salario que garantice un mnimo econmico para cubrir el costo de la canasta bsica
alimentaria. Entre los factores econmicos estn las remesas del exterior, las rentas provenientes
de servicios y alquileres, subsidios o bonos monetarios para alimentacin.
El acceso social est determinado por los alimentos disponibles de acuerdo a los hbitos,
costumbres y creencias de la poblacin, aspectos culturales propios del pas y la regin, as
como por el nivel educativo de la familia.
En la figura 5 se observan los factores que influyen en el acceso a los alimentos:
Figura 5
Factores que influyen en el Acceso a los alimentos
Ingreso
econmico
de las familias
Empleo
Precios de
los alimentos
Accesibilidad
Produccin
hogarea

33
Desde este punto de vista, el alimento es un bien y el acceso al mismo depende de los mismos
factores que determinan el acceso a otros bienes; es por ello que la pobreza, as como, la
inseguridad alimentaria y nutricional estn estrechamente vinculadas. Los alimentos pueden
estar disponibles en la comunidad, tambin puede existir la decisin de consumirlos, sin
embargo el factor econmico, algunas veces lo hace inaccesible, por ejemplo. Esto demuestra
que los pilares de la SAN no se comportan independientemente, sino mantienen una estrecha
relacin entre ellos.
La poblacin con mayor riesgo, es aquella que no teniendo o habindosele

limitado sus capacidades productivas y las oportunidades de empleo, deben
enfrentar limitaciones, al acceso de los alimentos que, frecuentemente
disponibles en los mercados, no pueden ser adquiridos por las familias pobres
extremadamente pobres.
Para medir el acceso a los alimentos se pueden utilizar diferentes

instrumentos, variables o cambios de variables. Uno de los instrumentos
ms utilizados en Amrica Latina es la Canasta Bsica de Alimentos (CBA)
canasta familiar de alimentos, que es un mnimo alimentario para una
familia de referencia (7).
En Centroamrica, la CBA se ha empleado como referencia para la fijacin
del salario mnimo, as como para estimar las necesidades nacionales de
alimentos bsicos, especialmente de granos, para determinar niveles de
dficit en el mbito nacional y regional.
A partir de la canasta bsica de alimentos y la informacin que ella utiliza
pueden construirse diferentes indicadores, entre los cuales destacan:
l Costo de la Canasta Bsica en relacin con el salario mnimo: El salario
mnimo representa el nivel de remuneracin por debajo del cual no se puede
34
descender ni de hecho ni por derecho cualquiera que sea su modalidad de

remuneracin o la calificacin del trabajador y tiene fuerza de ley. El costo
de la canasta se calcula con facilidad sobre la base de los precios oficiales
que tengan los alimentos que sta incluya, dichos precios deben obtenerse
oficialmente y con una frecuencia prefijada (7).
l Valor de los productos bsicos y de una canasta en trmino de horas de
trabajo equivalentes remuneradas al salario mnimo: La unidad de medida
utilizada para este anlisis es el tiempo de trabajo, es decir, las horas
pagadas al salario mnimo que son necesarias para comprar al por menor
los alimentos (7).
Dicho instrumento sirve al mismo tiempo para determinar la pobreza. As, una
familia cuyo nivel de ingresos es inferior al costo total de la CBA, es considerada
una familia pobre.
Cuadro 2
Determinantes del acceso a los alimentos
(Ver esquema 8) (7)
Los factores que ms frecuentemente determinan el acceso a los alimentos son:
los ingresos y los precios de los alimentos y stos a su vez, son condicionados por
varios factores de tipo fsico, social y econmico. A continuacin se describe
cada uno de ellos:
a) Ingresos econmicos: Se refiere a la cantidad de dinero que una familia
puede gastar en un perodo determinado sin aumentar ni disminuir sus
pertenencias fijas. Pueden ser monetarios o no monetarios. En ste, influyen
el empleo, los salarios y la educacin.
Como ejemplos de los ingresos
monetarios pueden mencionarse: salarios, dividendos, alquileres, remesas

familiares. Como ejemplo de los ingresos no monetarios, pueden mencionarse
los subsidios o servicios.
35
l Empleo/Desempleo: La falta de oportunidades de empleo influyen en el

ingreso econmico y poder adquisitivo de las familias. En situaciones de crisis,
las familias utilizan estrategias de sobrevivencia que generalmente afectan
la alimentacin de sus miembros, como por ejemplo, la disminucin en la
cantidad y calidad de alimentos en la dieta, la migracin del jefe de familia
o los hermanos mayores a otro pas, para obtener recursos econmicos y
enviarlos a las familias, entre otros.
l Salarios: Los salarios son la remuneracin por los servicios o trabajos
realizados. El salario mnimo, es el salario ms bajo que las empresas estn
autorizadas a pagar a sus trabajadores, y muchas veces este salario mnimo
no permite que las familias adquieran parcial o totalmente la canasta bsica
de alimentos, para satisfacer sus requerimientos nutricionales.
l Educacin: La educacin determina el ingreso econmico de las personas,
ya que cuando se tiene un mayor nivel de escolaridad, existen mayores
oportunidades de trabajo, con mejores salarios.
b) Precio de los Alimentos: Se refiere al valor monetario en que se estima algo. Es
el monto al que se venden los productos y dependen de los precios de otros
bienes y servicios y de la disponibilidad de alimentos. El incremento o la baja
en los precios de los alimentos afectan la compra y acceso de los mismos.

La poblacin ms vulnerable en cuanto a acceso a la alimentacin se

refiere, son principalmente quienes tienen un nivel de escolaridad muy bajo
carecen de l, cuyos salarios son bajos e irregulares, que no poseen trabajo,
se sub emplean tienen trabajos estacionales, que viven en reas rurales o
sub urbanas y principalmente las nias y mujeres. En agricultores, cuando la
produccin agrcola resulta insuficiente para cubrir las necesidades de una
familia en el perodo inter cosecha, emplean la migracin estacional como
una estrategia de vida por el perodo durante el cual la alimentacin se torna
insuficiente.
36
Cuando los ingresos no son suficientes para la adquisicin de alimentos que

satisfagan las necesidades de la familia, se inicia un proceso de reajuste del
estilo y modos de vida. Inicialmente, se emplean los ahorros, si los hubiera,
para continuar con la disminucin de gastos superfluos. Dada la importancia
que la familia asigna a lo alimentario, en estados de crisis, la familia comienza
a dedicar una proporcin mayor de sus ingresos a los gastos de alimentacin,
aprovechando mejor los alimentos disponibles, Posteriormente se da la
sustitucin de unos alimentos por otros, buscando siempre la mayor eficiencia
energtica. Finalmente cuando la estructura de la dieta se altera de forma
significativa, comienzan a hacerse evidentes los efectos de la disminucin
del consumo de energa, y se manifiestan los signos clnicos de los problemas
nutricionales. Este proceso se da progresivamente, y en ocasiones, sus efectos
pasan desapercibidos.
3. Comportamiento alimentario nutricional

El comportamiento alimentario es el resultado de los conocimientos, costumbres, valores y
prcticas que dan al individuo, familia y comunidad la capacidad para seleccionar, comprar,
almacenar, preparar, distribuir y consumir los alimentos de una manera adecuada para
proteger y cuidar su salud.
Aunque la capacidad econmica es determinante en el comportamiento alimentario, las
decisiones en cuanto a qu producir, comprar, preparar, almacenar y cmo distribuir los
alimentos entre los miembros de la familia estn influenciadas por los patrones culturales
existentes en la comunidad, los medios de comunicacin, la propaganda comercial y las
creencias que la persona tenga sobre los alimentos, tambin son importantes. La informacin
y creencias sobre los alimentos, estn determinadas por las costumbres, tradiciones, estilo
de vida de las familias y prcticas de alimentacin, es decir, por la forma de seleccionar,
almacenar, preparar y distribuir los alimentos en la familia.
En el comportamiento alimentario, influye adems, el tamao y composicin de la familia, la
distribucin intrafamiliar de los alimentos, los conocimientos de nutricin, la influencia de la
37
publicidad y los medios de comunicacin para la compra, la urbanizacin y movilizacin al

hogar. La aceptabilidad individual, familiar y comunitaria de los alimentos, tienen relacin con
percepciones y conocimientos culturalmente construidos. Entre stos, ideas sobre alimentos
buenos y malos para la salud, para procesos de tratamiento de enfermedades o para distintas
etapas en el ciclo de vida; ideas sobre necesidades de distintos miembros de la familia o
sobre alimentos apropiados para cada tiempo de comida; status social de los alimentos;
alimentos ms nutritivos, etc.
Entre los factores que influyen en el comportamiento alimentario, se encuentran la disponibilidad
de recursos financieros y de alimentos, la fuente y frecuencia de esos recursos, los gustos
personales, el control padre/madre del ingreso, la educacin formal e informal. Todos estos
son determinantes del patrn o cultura alimentaria que caracteriza a pases y a regiones
dentro de un mismo pas.
En la figura 6, se observan los factores que influyen el comportamiento alimentario:
Figura 6
Factores que influyen en el Comportamiento Alimentario
Cultura y hbitos
alimentarios
Conocimientos
Capacidad
de nutricin
de compra
Estado
de salud
Disponibilidad
de alimentos
Influencia
social
Estado
de nimo
Aceptabilidad
y Consumo
Comodidad
y tiempo
Distribucin
intrafamiliar
de alimentos
Hambre y apetito
Publicidad

Actualizados de Nutricin y Alimentacin CADENA. Publicacin INCAP MDE/152
38
Cuadro 3
Determinantes del Comportamiento Alimentario
(ver esquema 8) (7)
El comportamiento alimentario est influenciado por:
a) Cultura y hbitos alimentarios: Incluye los conocimientos, creencias, normas,
leyes, costumbres, capacidades y hbitos adquiridos por los individuos en la
sociedad. Fundamenta los valores, creencias y acciones de la relacin entre
la persona y lo que consume.
b) Disponibilidad y acceso a los alimentos: Es indispensable que las personas
cuenten con los alimentos en sus comunidades y posean los medios para
adquirirlos.
c) Influencia Social: El conjunto de personas (grupo social cercano) con el cual el
individuo tiene una afinidad e interaccin (amigos, familia, grupo de trabajo,
etc.) influye en el comportamiento de las personas, ya que contribuyen a
convencer y orientar sus valores y cultura; as como la difusin del uso de
determinados productos.
d) Publicidad: Los medios masivos de comunicacin, promueven el consumo de
diferentes bienes productos y servicios, a travs de informacin, la cual reciben
todos los consumidores. Actualmente la publicidad promueve el consumo de
alimentos no nutritivos (aguas gaseosas, frituras, golosinas, etc), y el exceso
en el consumo de ellos se relaciona con enfermedades como sobrepeso,
obesidad, diabetes, entre otros.
e) Hambre y apetito: Ambas acciones llevan al individuo a buscar alimento para
saciar la necesidad.
39
f) Comodidad y tiempo: Actualmente, el estilo de vida est siendo modificado

por presiones de falta de tiempo y para mayor comodidad, existen alimentos
preparados, listos para consumir, altos en energa y azcares y que perjudican
la salud.
g) Estado de nimo: Algunas personas cuando estn deprimidas o por estrs
comen grandes cantidades de alimentos por ansiedad o dejan de comer por
falta de apetito.
h) Preparacin de alimentos: Incluyen los conocimientos que las personas tienen
acerca del lavado, desinfeccin, preparacin y coccin de los alimentos que
consumen. Las malas prcticas de higiene en la preparacin de alimentos,
pueden causar enfermedades infecciosas que afectan la salud de las
personas.
i) Conocimientos de alimentacin y nutricin: Algunas veces se les atribuyen
a los alimentos beneficios o enfermedades o se prohben por pensar que son
dainos para la salud, sin tener en ninguno de los casos, conocimientos claros
acerca de los alimentos. Los conocimientos estn determinados por el nivel
educativo de la persona.
4. Utilizacin Biolgica de los Alimentos y Nutrientes

Este pilar, es el final de la cadena alimentaria, se define como la utilizacin que hace el
organismo de los nutrientes ingeridos en los alimentos, el cual depende del alimento mismo
(composicin qumica y nutricional), combinacin con otros alimentos de la dieta y de la
condicin de salud nutricional (biolgica y fisiolgica) de las personas que pueden afectar
la absorcin y biodisponibilidad de nutrientes de la dieta.
40
Esta condicionado por la calidad de los alimentos que se producen o estn disponibles en
el mercado, la mejor compra y seleccin de aquellos que provean elementos nutritivos de
acuerdo a las necesidades en las diferentes edades, sexo, estado fisiolgico (embarazo,
lactancia, crecimiento) y a mantener la salud. Estos elementos, adems de las condiciones
de vivienda, saneamiento del medio, servicios de salud, agua potable, entre otros, permitirn
utilizar al mximo todas las sustancias nutritivas que se estn consumiendo.
Los factores determinantes de la utilizacin biolgica de los alimentos se muestran en la
siguiente figura:
Figura 7
Factores determinantes de la
Utilizacin Biolgica de los Alimentos
Condiciones del
medio ambiente
Estado
de salud
Inocuidad de
los alimentos
Hbitos
de higiene
Forma de preparar
los alimentos
Utilizacin Biolgica
de los Alimentos
Acceso a la atencin
mdica y al control
de enfermedades

41
Cuadro 4
Determinantes de la Utilizacin Biolgica
de los alimentos
(ver esquema 8) (7)
Los determinantes del aprovechamiento biolgico de los alimentos incluyen:
a) Estado de salud: El estado de salud determina el aprovechamiento de
los nutrientes, contenidos dentro de los alimentos, por el organismo. Las
enfermedades no permiten que se aprovechen al mximo estos nutrientes,
causan prdidas de apetito, o crean dificultad para ingerir los alimentos. El
estado de salud est influenciado por:
l Enfermedades relacionadas con la nutricin: Son aquellas que impiden
la correcta utilizacin de los nutrientes por el organismo, como por
ejemplo: Cncer, diarreas, hepatitis.
l Forma de preparacin de los alimentos: La falta de higiene en la
preparacin de los alimentos, junto con una incorrecta manipulacin
de los mismos, predispone a quienes los consumen a enfermedades que
afectan su salud.
l Hbitos de higiene: Incluye la limpieza personal, la limpieza del hogar,
el uso adecuado de letrinas, etc.
b) Cobertura de servicios de salud y saneamiento: Se refiere a que la personas
tengan acceso a los servicios de salud, y a los programas para el control,
tratamiento y prevencin de enfermedades. En l influyen:
l Acceso a la atencin pblica y al control de enfermedades:
l Condiciones del medio ambiente: Las personas deben contar con agua
potable, medios para la eliminacin de excretas y basura.
42
C. Actividad Sugerida:
Como se ha descrito, de los mltiples factores analizados depende un consumo
adecuado para alcanzar un buen estado nutricional y de salud.
Para orientar hacia estos logros, se han desarrollado recomendaciones que
orientan el consumo de una alimentacin adecuada, las cuales se conocen
como Guas Alimentarias.
Para conocer la calidad de su alimentacin o la de su familia, responda en el
siguiente cuadro, marcando con una X la columna que mejor representa con
que frecuencia come cada grupo de alimentos.
Grupo de
Alimentos
Todos
los das
2 veces
por semana
1 vez por
semana
Muy rara
vez
Nunca
Granos,
Cereales,
Papas

Verduras/
hierbas
Fruta
Leche y
huevos

Carnes
Al terminar, revise la informacin de los recuadros siguientes y contraste sus
respuestas con la informacin que a continuacin se presenta y con la tabla gua.
Luego, discuta en clase con sus compaeros sus respuestas (Pag. 50).
43
Como se ha estudiado anteriormente, es un derecho de todos los seres

humanos, tener acceso a la alimentacin (Art. 25 Declaracin de los Derechos
Humanos pp.9-) de forma equitativa (Art. 63 Constitucin Poltica de la Repblica
de Nicaragua) Esto significa que sin distincin de gnero, todos los seres
humanos tenemos derecho a alimentarnos y que sta sea una alimentacin
saludable.
Una alimentacin saludable es aquella que es completa (es decir, que
provea todos los nutrientes y energa que necesita el organismo para su
funcionamiento), balanceada ( consumir los nutrientes en las cantidades
que se necesitan, sin excesos ni dificultades), variada (que se consuman
diferentes alimentos disponibles en la comunidad), inocua (que no sea
nociva, es decir, que no cause dao al organismo), suficiente en cantidad
y calidad (que provea la energa y nutrientes que el organismo necesita de
acuerdo a la edad, sexo, estado fisiolgico, como durante el embarazo,
por ejemplo ).
En todos los pases existen guas alimentarias para la poblacin adulta, las
cuales indican la proporcin, frecuencia, variedad y tipos de alimentos que
deben consumirse para obtener una alimentacin con las caractersticas
mencionadas anteriormente, como se ilustra en la figura 8. Obsrvese que
en Nicaragua, est en proceso la integracin de la gua alimentaria para la
poblacin.
44
Figura 8
Guas Alimentarias de Centroamrica
Una alimentacin saludable deber incluir los siguientes grupos de

alimentos:
l Granos, cereales, tubrculos y musceas (como el arroz, maz, sorgo, yuca,
papa, quequisque, pltano y guineo.): estos constituyen la fuente principal
de energa para el cuerpo.
l Leguminosas (como el frjol) contiene cantidades importantes de hierro y fsforo,
ambos minerales son esenciales en componentes sanguneos (el hierro para la
hemoglobina, el fsforo para el desarrollo cerebral, composicin de huesos,
etc.) Adems, contiene protena, que ayuda a formar y reparar los tejidos del
cuerpo.
45
l Productos animales (como la leche, queso, carne de res, cerdo, garrobo

conejo, pescado, pollo, huevos): son fuente de protena, la cual se utiliza
para formar tejidos, msculos, pelo, uas, etc.
l Frutas (como la papaya, mango, zapote, naranja, guayaba, meln, pia,
jocote): son fuente de vitaminas como la A, C, y las del complejo B. Todas
ellas colaboran con los mecanismos de defensa del cuerpo.
l Verduras y vegetales de hojas verdes (como ayote, zanahoria, chayote,
remolacha, lechuga, espinaca): son fuente importante de vitaminas,
minerales, fibra. Adems, los vegetales de hoja verde son una fuente
importante de hierro.
l Grasas puras, alimentos ricos en grasa y azcar (como el aceite vegetal de
algodn, de maz, soya, mantequilla, crema de leche, chicharrn, carnes
gordas, aguacate, azcar, miel dulce de rapadura, cajeta): estos alimentos
proveen de energa al cuerpo y, algunas vitaminas necesitan la presencia
de grasa para ser utilizadas. Sin embargo, el exceso en el consumo de estos
alimentos se relaciona con problemas de sobrepeso, obesidad, diabetes,
presin arterial elevada ( Hipertensin) por lo que se deben consumir con
moderacin.
Agua pura (al menos 8 vasos al da): Aunque el agua no es considerado como
un alimento, es un importante componente de nuestro organismo (conforma
el 60% de nuestro cuerpo) y muchas actividades del cuerpo requieren agua
para poder realizarse, como la digestin, la absorcin de nutrientes, entre
otras.
Todos estos grupos de alimentos contienen las sustancias necesarias para el
funcionamiento del cuerpo humano, las funciones de defensa del organismo
y en los sistemas de defensa del cuerpo que intervienen en el mantenimiento
de la salud.
46
Recomendaciones para una alimentacin saludable

l Limitar la ingesta de grasas y sustituir las grasas de origen animal (tocino,
manteca de cerdo, crema, queso crema, mantequilla, chicharrones, etc.)
por las grasas de origen vegetal (aceites de maz, soya, etc.)
l Es recomendable aumentar el consumo de frutas, verduras y vegetales de
hojas verdes, ya que stos se relacionan con la prevencin de enfermedades
cardiovasculares y cncer.
l Elegir cereales, panes, arroz y pastas integrales. stos contienen fibra, la
cual previene el estreimiento, cncer de colon, mejora la tolerancia a la
glucosa en los diabticos y proporciona sensacin de llenura.
l Limitar el consumo de sal y usar aquella que contiene yodo. El exceso
en el consumo de sal y de aquellos productos que contienen sal (sopas
enlatadas, consom en polvo, sopas para calentar en microondas)
se relaciona con enfermedades como la Hipertensin (presin arterial
elevada) que es uno de los principales factores de riesgo de enfermedades
del corazn.
l Acostumbre a leer las etiquetas de los alimentos: Ellas proporcionan
informacin importante como: Fecha de vencimiento, ingredientes y su
cantidad (evite aquellos que usted y su familia no puedan consumir por
riesgo alergias alimentarias o por restriccin en el consumo de azcar).
47
Respuestas:
Todas las respuestas que hayan sido marcadas dentro de los recuadros
sombreados son correctas. Indican que su alimentacin es adecuada. Si usted
toma leche y come huevos y carnes con mayor frecuencia, tambin es correcto;
solo trate de comer porciones mas pequeas.
Grupo de
Alimentos
Todos
los das
2 veces
por semana
1 vez por
semana
Muy rara
vez
Nunca
Granos,
Cereales,
Papas

Verduras/
hierbas
Fruta
Leche y
huevos

Carnes
48
III
Inseguridad
Alimentaria y
Nutricional
Objetivo de la unidad:
Al finalizar el estudio de la unidad III:
1. Revisar la tcnica del rbol de problemas, aplicada al anlisis de la
inseguridad alimentaria y nutricional.
A. La Inseguridad Alimentaria
y Nutricional
Como se observ en el Esquema 8, la Seguridad alimentaria y nutricional est
determinada por mltiples factores. Cuando existen condiciones adversas que
afectan estos factores, se establece la inseguridad alimentaria y nutricional
caracterizada por la insuficiente disponibilidad de alimentos, la baja capacidad
adquisitiva u otras condiciones que impiden el acceso a los alimentos, la existencia
de factores que promueven un comportamiento alimentario inadecuado y
condiciones sanitarias y de higiene deficientes, las cuales asociadas a una
alimentacin inadecuada y alta carga de infecciones, propician condiciones
del subdesarrollo humano tales como:
l
l
l
l
l
Baja productividad
Bajo rendimiento en el aprendizaje
Retardo del Crecimiento
Morbilidad severa y alta mortalidad
Alta vulnerabilidad ante desastres
(Ver captulo I. Bases y evidencias cientficas de la SAN).

49
B. Anlisis de la Inseguridad
Alimentaria y Nutricional
1. Tcnica del rbol de problemas
Para el anlisis de las condiciones de inseguridad
Alimentaria y Nutricional en una poblacin o
grupo humano, se emplean varias tcnicas.
Una de las ms sencillas es la del rbol de
problemas.
Esta es una tcnica participativa en la que un
conjunto de actores clave, analiza la situacin
existente en relacin con la problemtica en
la forma que se percibe por cada uno de
los involucrados, se identifican los problemas
principales en el contexto y sus relaciones
causa efecto. Permite adems, describir y
mostrar grficamente las interrelaciones entre
los problemas.
a) Pasos de la tcnica:
i. El anlisis de problemas

Se debe iniciar por la propuesta de cada uno de los participantes sobre la percepcin
del problema y stos deben redactarse como una condicin negativa. Cada
participante escribe en tarjetas los problemas (nicamente un problema por tarjeta) o
se van enumerando en una pizarra o ppelografo.

Los problemas no son la ausencia de una solucin, sino que son estados existentes
negativos. Al definir un problema, ste responde a las siguientes preguntas: Qu est
pasando? A quines afecta? Dnde ocurre? Por ejemplo, es incorrecto escribir
que el problema es: No hay agua potable; cuando lo correcto es: La poblacin se
enferma por impurezas en el agua.
50
Debern identificarse nicamente aquellos problemas existentes, no los problemas

posibles potenciales.
Al organizar el rbol, la importancia de un problema, no es determinada por su

ubicacin dentro del mismo.
ii. Elaboracin del rbol de problemas
Despus que los participantes han redactado los problemas, se procede a seleccionas
entre ocho a diez problemas.
Se colocan de acuerdo con sus relaciones de causa efecto, se identifica el problema

central y alrededor se colocan los problemas involucrados con ste. Las races
causas del problema dan respuesta a la pregunta Por qu existe el problema principal?
Las ramas efectos dan respuesta a la pregunta Qu consecuencias trae el problema
principal?
Para esquematizar el rbol, se debe colocar el problema principal al centro, las causas
del problema debajo de ste y los efectos, arriba del problema principal, empleando
lineas para esquematizar las relaciones entre los problemas. Al finalizar el diagrama,
se revisa y se llega a acuerdos sobre su validez.
Observe el siguiente ejemplo:
Se presentan en los nios muchas enfermedades que pueden evitarse con vacunacin
(Cobertura de inmunizacin):
Los participantes mencionaron los siguientes problemas

l
l
l
l
l
l
l
Cobertura de servicios de salud inadecuada

Alto porcentaje de enfermedad y muerte en los nios
Cobertura de vacunacin inadecuada
Falta de vacunas
Falta de conocimientos sobre los beneficios de la campaa de vacunacin
Personal de salud no calificado
Insuficiente informacin sobre las campaas de vacunacin
l Altos porcentajes de enfermedad prevenibles por vacunacin

l Nios discapacitados
l Aislamiento geogrfico de la comunidad
51
Al realizar el anlisis de los problemas propuestos, los participantes acuerdan que el problema
principal se refiere a los altos porcentajes de enfermedades prevenibles por vacunacin y
elaboran el rbol de problemas. Identifican que las races del problema se refieren a el
aislamiento geogrfico en que se encuentra la comunidad y por consiguiente la falta de
medios de comunicacin efectivos, lo cual provocan otra serie de causas que provocan que
los nios no tengan acceso al beneficio de la vacuna. En el anlisis sobre las manifestaciones
o efectos que estas situaciones provocan se refieren a que en la comunidad existan nios
discapacitados y aumenten las enfermedades y muerte de los nios. La descripcin grfica
de este anlisis, se muestra a continuacin:
Esquema 9
rbol de Problemas de Coberturas de Inmunizacin
52
Posteriormente, los participantes identifican acciones para modificar las condiciones

expuestas. Este proceso es la construccin del rbol de objetivos, el cual describe una
situacin positiva que lleva a las propuestas para la solucin de los problemas, identificando
las acciones concretas y posibles de realizar. Estas acciones se describen involucrando la
participacin de todos los actores y recursos de la poblacin.
C. Actividad Sugerida:
Elabore (en grupos) el rbol de objetivos en base al problema mencionado
anteriormente, o cualquier otro que se proponga en clase. Proponga soluciones
posibles para cada una de las situaciones mencionadas en el rbol anterior.
Esquema 10
rbol de Objetivos de Cobertura de Inmunizacin
53
D. rbol problemas de la Inseguridad

Alimentaria y Nutricional (InSAN)
Aplicando la tcnica del rbol de problemas, anteriormente mencionada, se ha elaborado
el rbol de Problemas de la Inseguridad Alimentaria y Nutricional el cual se describe en el
esquema 11.
En el anlisis de la inseguridad alimentaria y nutricional, se han identificado las causas que
tienen relacin con cada uno de los pilares de la SAN y que se identifican como las condiciones
o factores adversos que causan el problema. Se han categorizado como causas inmediatas,
subyacentes y bsicas producto de la interaccin de mltiples factores que dan origen al
problema. Las causas bsicas, se refieren a factores de un modelo estructural que incluye
aspectos polticos y socioeconmicos. Las causas inmediatas son a su vez, efectos de las
causas subyacentes y pueden considerarse como las condiciones detonantes del problema.
En consecuencia, las causas subyacentes son aquellas sobre las cuales se debe actuar para
reducir la magnitud de los problemas.
Los efectos, son las consecuencias o manifestaciones derivadas de la InSAN y a su vez pueden
ser causa para elevar la magnitud del problema, en este caso, la InSAN representa el problema
central, las manifestaciones son efectos y a su vez causa para un efecto de mayor magnitud
(subdesarrollo humano).
54
Esquema 11
rbol de problemas de la Inseguridad Alimentaria y Nutricional
Fuente: INCAP/OPS, La Iniciativa de SAN en Centroamrica. Marzo 1,999.
Estas manifestaciones se ven agravadas por caractersticas socioeconmicas producidas

por un aislamiento geogrfico y marginacin social que perpeta crculos de malnutricin,
pobreza y subdesarrollo.
55
Los grupos de poblacin que por dficit, sufren mayor riesgo a condiciones de inseguridad
alimentaria y nutricional se caracterizan por:
1. Su ubicacin geogrfica
a) reas rurales y de ellos, los que viven en reas rurales fronterizas
b) reas urbano marginales
c) Tierras no aptas para la produccin agrcola
2. La etapa en el ciclo de la vida
a) Nias y nios menores de cinco aos
b) Mujeres en edad frtil
c) Adultos mayores
3. Caractersticas socioeconmicas:
a) Asalariados agrcolas y sin acceso a la tierra
b) Limitado o ningn acceso a la tierra
c) Migrantes, especialmente los agricultores que se mueven

en poca de siembra o cosecha
d) Limitado o ningn acceso a servicios bsicos

e) Con baja cobertura a servicios de educacin y salud
f) Ingresos menores a un dlar por da
Inequidad hace referencia a situaciones en donde se comparan grupos,

pero son grupos que establecen relaciones desiguales y que se apropian de
manera desigual de recursos y satisfactores.
Olivia Lpez Arellano
Universidad Autnoma de Metropolitana (UAM) Mxico
E. Cuantos son?
La poblacin mayormente afectada y en riesgo es aquella que, no teniendo o habindosele
limitado sus capacidades productivas y las oportunidades de empleo temporal, debe enfrentar
limitaciones al acceso a alimentos, que frecuentemente disponibles en los mercados, no
pueden ser adquiridos por las familias pobres o extremadamente pobres.
56
En la figura 9 se presenta la distribucin de la poblacin centroamericana de acuerdo a

sus ingresos calculado en dlares US. Donde de los 37 millones de habitantes: El 70 % de la
poblacin tiene un ingreso diario menor de $2.00 y el 26% tiene un ingreso diario menor de
US $1.00, representando estos a la poblacin de extremadamente pobre4.
Figura 9
Distribucin de los grupos en Riesgo, segn ingreso econmico
Fuente: La Seguridad Alimentaria y Nutricional: un enfoque integral. Sntesis de los desafos

y experiencias en Centroamrica. INCAP/OPS. Guatemala, 2004
Basado en las evidencias cientficas presentadas en estos dos temas, se ha impulsado a

nivel Centroamericano desde 1993, la iniciativa de Promocin de la Seguridad Alimentaria y
Nutricional, para lograr revertir los efectos de la Inseguridad Alimentaria y Nutricional y contribur
as al Desarrollo Humano Sostenible.
Fuente: La Seguridad Alimentaria y Nutricional: un enfoque integral. Sntesis de los desafos y experiencias en
Centroamrica. INCAP/OPS. Guatemala, 2004.
57
Otros factores relevantes que afectan la inseguridad alimentaria y nutricional se relacionan

condiciones de gnero y sosteniblidad, sobre lo cual se hacen los siguientes aportes:
Gnero y SAN (8,9)

Sin embargo, el grupo que mayor exclusin ha tenido en lo relacionado a salud, nutricin y
bienestar, es el de las mujeres, ya que habitualmente:
l Donde escasea la comida, las nias frecuentemente son las ltimas que comen y
normalmente reciben menos que los hombres.
l Las nias reciben menor atencin a la salud que los nios cuando se encuentran
enfermas.
l Las mujeres en los hogares ms pobres, tienen los mayores ndices de fecundidad, la peor
alimentacin y el acceso ms limitado a atencin capacitada durante el embarazo y el
parto, lo que contribuye a mayores muertes maternas y de lactantes.
Existe una combinacin de factores culturales y sociales que explican la falta de poder de
la mujer para protegerse a s misma y a sus hijas ante estas y otras situaciones similares.
Principalmente, el bajo status de la mujer, limita sus oportunidades y libertades, reduciendo
su interaccin con otros y sus posibilidades de comportamientos independientes, limitando la
transmisin de nuevos conocimientos y afectando adversamente su autoestima y expresin.
El mejoramiento de la situacin de las mujeres, en cuanto a oportunidades y acceso a la
educacin, a la salud, nutricin y a los bienes necesarios para mejorara la productividad, es
de gran importancia en relacin a los esfuerzos necesarios para romper el ciclo de Inseguridad
Alimentaria y Nutricional y de pobreza.
Segn clculos del Banco Mundial, el gasto en salud para el mejoramiento de la atencin de
nutricin y salud de las mujeres entre 15 y 44 aos de edad tiene mayor rendimiento, que el
gasto en salud en cualquier otro grupo demogrfico de adultos (hombres), ya que las mujeres
tienen bajo su responsabilidad lo siguiente:
l La mayor parte del cuidado de los hijos y de la alimentacin y cuidado de la familia.
l La prestacin de entre 70 y 80% de la atencin de salud en los pases en desarrollo (son
Doctoras, Enfermeras, Nutricionistas, Psiclogas, etc.)
58
l La direccin de por lo menos 20% de todos los hogares.

l El cultivo del 80% de los alimentos consumidos internamente y por lo menos 50% de los
cultivos de exportacin.
l Entre 40 y 60% del ingreso del hogar, si se asigna valor al trabajo del hogar.
Para lograr la inclusin de la mujer en el crculo de la SAN, es importante impulsar estrategias
a favor de ellas como por ejemplo, en:
l Educacin: El Banco Mundial define la educacin de la mujer como la inversin ms
influyente que puede hacerse en el mundo en desarrollo. La educacin de la mujer no
solo es importante como fin en si mismo, sino que constituye adems una estrategia a
largo plazo para mejorar la salud femenina.
l Empleo: La creacin de fuentes de empleo, permite mejorar los ingresos de las mujeres
y tener mayor control sobre los recursos. Las mujeres administran mejor el dinero, dando
mayor nfasis a la educacin y salud de los hijos.
l Ampliar la participacin de la mujer en la vida pblica y mejorar su capacidad para tomar
decisiones.
Sostenibilidad y SAN (11)
Esta tierra pertenece a todos sus habitantes, muchos de ellos

han muerto pero otros no han nacido an (10)
Las relaciones entre la Inseguridad Ambiental y la Inseguridad Humana son mltiples y

complejas. La iniciativa de SAN constituye una propuesta que permite concertar esfuerzos de
mltiples sectores en aras del logro de las seguridades ambiental y humana.
La tierra, el agua, las plantas y los animales son los recursos bsicos para la SAN, sin embargo,
estn siendo destruidos por la degradacin del medio ambiente, la extincin de muchas
especies y la aplicacin de mtodos de produccin inapropiados.
59
Los recursos naturales del planeta no solo deben seguir produciendo los alimentos que se
necesitan hoy, sino tambin deben alimentar a una poblacin mundial que se calcula en
8,112 millones para el ao 2030.
Existen diversos factores que afectan la sostenibilidad de los recursos humanos:
Poblacin: El nmero de personas que habitamos en el mundo condiciona la produccin
de alimentos, su distribucin y accesibilidad. Durante el siglo pasado (1900) la poblacin
mundial tuvo su mayor incremento, principalmente en los pases en vas de desarrollo, en
donde el 60% viven en el medio rural, desarrollando actividades agrcolas en su mayora;
para quienes las relaciones entre la tierra, el agua y los alimentos forman parte de la vida
cotidiana.
Desequilibrio de los ecosistemas y amenazas climticas: El calentamiento global,
causado principalmente por la contaminacin del hombre hacia las fuentes de recursos
naturales; ha incrementado los fenmenos climticos como lluvias, sequas, heladas,
inundaciones. Estas alteraciones climticas provocan, entre otros, la prdida de la
biodiversidad, de las fronteras agrcolas, desequilibrios en los ecosistemas marinos y
costeros, entre otros.
Crecimiento demogrfico, la contaminacin y los recursos naturales: Tanto el creciente
tamao de la poblacin como el mayor consumo per cpita presentan una amenaza para
el medio ambiente.
La situacin descrita plantea la necesidad de impulsar estrategias para asegurar la
sostenibilidad de los recursos, tales como:
Innovacin rural: Que permita fomentar el desarrollo agro empresarial, la investigacin
participativa con los agricultores, la aplicacin de nuevas tecnologas de informacin y
comunicacin en la innovacin rural, y la produccin sostenible de alimentos.
Preservacin de recursos naturales: Empleo de tecnologas que reduzcan la contaminacin
industrial de las fuentes de recursos no renovables, tcnicas adecuadas de reciclaje, desarrollo
de ecoturismo como una alternativa de conservacin del ambiente y generacin de empleo
rural.
60
F. Actividades Sugeridas
1. Distribuidos en grupos, investigar, analizar y discutir estrategias de mitigacin
contra la pobreza, hambre, educacin, desempleo, insalubridad y
desnutricin.
2. Utilice la siguiente noticia como un estudio de caso para analizar una situacin
de vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria y nutricional y elabore un rbol
de problemas con las condiciones de la noticia.
Fuente: La Prensa.com.ni. Consultado el 7/03/07
Produccin de caf contina en picada

El Gobierno slo dice que elabora
una poltica para recuperar el rubro
Los productores segovianos estn preocupados ante la cada de la produccin
cafetalera en el presente ciclo agrcola. (LA PRENSA/ARCHIVO)
Reporteros:
William Aragn Rodrguez, Amparo Aguilera, Luis Eduardo Martnez
Departamentos@laprensa.com.ni
Ms de 100 mil quintales de caf se perdieron durante la cosecha del ciclo 2006/2007,
de unas dos mil fincas cafetaleras del municipio de San Juan de Ro Coco, ya que los
productores apenas lograron sacar 60 mil quintales.
Las prdidas las atribuyen al clima que incidi en la baja de la calidad del producto, la
falta de financiamiento y el mal estado de los caminos.
61
Durante la cosecha de caf del ao 2006, los finqueros sacaron de esa misma zona
del departamento de Madriz 160 mil quintales, lo que muestra la dramtica situacin
que atraviesan hoy los productores de ese municipio.
Esperanzados en que este ao obtendran una buena produccin cafetalera, los
caficultores contrataron ms trabajadores y aumentaron el pago por lata cortada a 15
crdobas.
Adems hicieron prstamos bancarios, hipotecando propiedades con el objetivo de
realizar inversiones en sus cafetales; a fin de facilitar este ao, la sacada del grano
rojo y obtener a la vez un mejor rendimiento productivo.
Sin embargo, este esfuerzo podra caer en saco roto.
El doctor Reynaldo Fiallos Guilln, directivo del Consejo Nacional del Caf (Conacaf)
por el departamento de Madriz, sostuvo que el mayor problema de los cafetaleros en
esas zonas, fue la falta de apoyo gubernamental.
El productor seal que en los ltimos aos no han habido polticas de financiamiento
para la inversin en la renovacin de los cafetales.
Dijo que los productores necesitan la mejora de los caminos de penetracin a las
propiedades, la habilitacin para la compra de maquinaria como despulpadoras de
caf, al igual que la compra de canastos y sacos de almacenamiento, y la construccin
de patios para el secado del grano.
El vicealcalde de San Juan de Ro Coco, Hctor Gonzlez Velsquez, manifest que
los cafetaleros estn atravesando por una difcil situacin, al haber sufrido prdidas
en la sacada del caf.
Se mostr preocupado debido a que muchos de los cafetaleros tendrn que responder
a los bancos y financieras con sus propiedades, a la vez dijo que las prdidas en el
caf, causarn una mayor pobreza debido a la baja de ingresos al municipio,.
Es lastimoso que el ao pasado se sacaron del municipio unos 160 mil quintales de
caf, y este ao apenas llegamos a 60 mil quintales, dijo el vicealcalde.
62
Pedro Joaqun Dvila Rodrguez, gerente del centro de acopio de caf, Comercial
Internacional Exportadora SA (Cisa) ubicada en la ciudad de Ocotal y que opera en
los departamentos de Estel, Madriz y Nueva Segovia, manifest que este ao se
registr una reduccin en la captacin de caf en el municipio de San Juan de Ro
Coco, al darse una drstica merma en la produccin debido a varios factores entre
ellos el climtico.
Cisa exporta caf a Estados Unidos, Europa y Japn, donde la demanda de este
producto ha disminuido debido a la sobreoferta que existe este ao, expres Dvila
Rodrguez, quien agreg que el precio internacional del caf se mantiene en 114
dlares el quintal.
SUBE PRECIO AL CONSUMIDOR
El precio del caf al consumidor subi durante el mes de enero, en varias zonas del
departamento de Madriz, al cotizarse entre 40 y 60 crdobas la libra de este producto
ya procesado, confirm Ramn Altamirano Noguera, comerciante de Telpaneca.
Seal que uno de los factores de la subida del precio se debe a que existe una
escasez o especulacin de este producto en algunas zonas como Telpaneca, donde
la demanda ha aumentado.
Siguen cayendo ventas
Por otro lado, las ventas de caf en el exterior, siguen a pique tal como lo proyectaron
los cafetaleros locales a inicios de ao al advertir una reduccin en las exportaciones
del rubro, en el ciclo 2006-2007, de hasta 100 millones de dlares.
Segn el informe del Centro de Trmites de las Exportaciones (Cetrex), correspondiente
a enero y febrero del 2007, las exportaciones de caf muestran una reduccin del 37
por ciento en los primeros dos meses del ao, perodo en el cual se contabilizan en
22.9 millones de dlares.
Entre enero y febrero del 2006 las ventas del grano, en el extranjero, se cuantificaron en
36.4 millones de dlares. Con esta tendencia, el caf se sita en el segundo principal
63
producto de exportacin en el 2007 superndolo la carne de bovino. El ao pasado

las exportaciones de caf sumaron 200.7 millones de dlares.
La peor crisis en muchos aos
El presidente de la Asociacin de Cafetaleros de Matagalpa (Asocafemat),
Frank Lanzas, advirti que si no se da atencin a los cafetales antes del inicio
del perodo lluvioso no habr cosecha en el ciclo cafetalero 2007-2008. Los
caficultores, de acuerdo a Lanzas, enfrentan una de sus peores crisis en estos
momentos debido a la drstica reduccin de la cosecha del ciclo 2006-2007, la cual
descendi hasta en un 90 por ciento en algunas fincas del departamento.Luis Osorio,
asesor de la direccin superior del Ministerio Agropecuario y Forestal (Magfor) dijo
que esa entidad pidi a la Comisin Nacional del Caf (Conacaf) que elaborara un
programa para respaldar a los productores y comenzar a hacer algo para estabilizar
la produccin de caf.Hay que luchar para mejorar la caficultura, dijo Osorio.
Otros factores
La bianualidad del cultivo que alterna aos buenos y malos de cosecha, lluvias
irregulares, atraso tecnolgico, malos caminos y falta de financiamiento.
PREGUNTAS:
a) Existe Inseguridad Alimentaria Nutricional? A quines afecta? Por qu?
b) Cules son los factores (climticos, demogrficos) que estn afectando a
esta poblacin y su produccin?
c) Cree que esta situacin pudo ( podr) prevenirse? Cmo?
d) Aunque no se menciona en la noticia, las mujeres y los nios forman parte
de los trabajadores del caf (en la siembra, cultivo, etc) Cmo afecta sta
situacin a dicho grupo?
e) Enumere tres actividades que podran desarrollarse para prevenir la InSAN en
este caso.
64
IV
Marco Poltico
para la SAN
Objetivos de la unidad:
Al finalizar el estudio de la Unidad IV:
1. Conocer las resoluciones polticas regionales y nacionales que fundamentan
la promocin de la Iniciativa de Seguridad Alimentaria y Nutricional en el rea
Centroamrica.
2. Conocer los mandatos y compromisos mundiales para el desarrollo y su relacin
con la SAN
A. Resoluciones y mandatos
para Centroamrica
En el espritu de los procesos de reforma de los Estados Centroamericanos y del
Sector Salud de la Regin, los Ministerios de Salud del Istmo propusieron a la XIV
Cumbre de Presidentes la Iniciativa de Promocin de la Seguridad Alimentaria y
Nutricional, -SAN- que habiendo sido aprobada en 1993, ha orientado el quehacer
alimentario nutricional de la regin en aos recientes. Los mandatarios acogieron la
Iniciativa e instruyeron a los Ministros para dar seguimiento, con el apoyo tcnico y
cientfico del INCAP, de la OPS y de la Secretara General del Sistema de Integracin
Centroamericana (SG-SICA).
65
1. Resolucin 20, XIV Cumbre de Presidentes, Guatemala 1993

La Seguridad Alimentaria y Nutricional, ha sido definida como el estado en el cual todas las
personas gozan en forma oportuna y permanente, de acceso a los alimentos que necesitan
en calidad y cantidad para su adecuado consumo y utilizacin biolgica, garantizndoles
un estado de bienestar que contribuya al desarrollo humano
2. Resolucin 38, XV Cumbre de Presidentes, Gucimo, Costa Rica,

1994
Durante la Cumbre de Presidentes Centroamericanos, celebrada en Costa Rica, en 1994, se
resolvi:
Apoyar la puesta en prctica de la estrategia de SAN basada en los criterios

de equidad, sostenibilidad, productividad, suficiencia y estabilidad, a fin de
garantizar el acceso, produccin, consumo y adecuada utilizacin biolgica
de los alimentos, articulando la produccin agropecuaria con la agroindustria
y mecanismos de comercializacin rentables, prioritariamente para nuestros
pequeos y medianos productores.
Resolucin 38, XIV Cumbre de Presidentes, Gucimo, Costa Rica, 1994
En 1999, en Guatemala, durante la XX Cumbre se reconoci la importancia de considerar

la equidad alimentaria y nutricional en la prevencin y mitigacin de desastres solicitando
se disee una estrategia y un plan en cada pas para reducir la vulnerabilidad de la
poblacin.
En octubre de 2000, como parte de la Cumbre Hemisfrica celebrada en Panam, los
mandatarios y sector salud tambin reconocieron la importancia de promover e impulsar la
Seguridad Alimentaria y Nutricional en el hemisferio comprometindose a mejorar la situacin
nutricional de nios, nias, adolescentes y mujeres en edad frtil, intensificar programas de
educacin permanente, promover la defensa de la lactancia materna, garantizar que los
66
suministros de micronutrientes lleguen a los grupos ms vulnerables a travs de programas

de fortificacin de los alimentos, e integrar la Seguridad Alimentaria Nutricional en procesos
e iniciativas de desarrollo local.
3. II Reunin de Ministros y Ministras de Salud de Iberoamrica. Ciudad

de Panam, 19 y 20 de octubre de 2000
En sta reunin, los Ministros y Ministras de salud de Iberoamrica, se comprometieron a mejorar
la situacin nutricional, principalmente de grupos vulnerables (nios y nias, adolescentes y
mujeres en edad frtil); promoviendo acciones en defensa de la lactancia materna, programas
de fortificacin alimentaria y la integracin de la SAN en procesos e iniciativas de desarrollo
local.
4. Acuerdo de la XVII RESSCAD, celebrada en Managua, Nicaragua,

en agosto de 2001
Los pases miembros de la RESSCAD (Reunin del Sector Salud de Centroamrica y Repblica
Dominicana) reconocen la importancia de fortalecer la iniciativa de SAN, como una
estrategia para la reduccin de los efectos de la pobreza en la salud, la nutricin humana y
el desarrollo de las poblaciones de la sub regin. Acuerdan solicitar a los Presidentes de los
pases miembros, la ratificacin de la resolucin 20 de la XIV Cumbre de Presidentes y Jefes
de Estado (ver inciso 1), adoptando la estrategia de SAN como poltica regional y de Estado,
fortaleciendo el marco jurdico y promoviendo la elaboracin y ejecucin de planes de accin
intersectoriales en cada pas.
5. Declaracin Conjunta V Cumbre del Mecanismo de Dilogo y

Concertacin de Tuxtla. Presidentes, Mrida, Yucatn, Mxico Junio
2002
Los Presidentes acuerdan incorporar al Plan Puebla Panam lo relativo al desarrollo
agropecuario y rural dando especial nfasis a las reas de Seguridad Alimentaria y
Nutricional.
67
6. XXII Reunin ordinaria de Jefes de Estado y de Gobierno de

Centroamrica Declaracin de San Jos, Costa Rica, diciembre
2002
Se promueve la adopcin del Marco Estratgico para la SAN para enfrentar la situacin de
inseguridad alimentaria y nutricional asociadas a condiciones de sequa, vulnerabilidad y
cambio climtico.
En la que se declara lo siguiente:
a) Velar por el recurso hdrico y el manejo integral del agua como un bien
b) Desarrollo del Sector Agrcola
c) Reduccin de la pobreza y el desarrollo social
d) Fortalecer la iniciativa de SAN como estrategia de reduccin de la pobreza, a travs de:
i. Formulacin de una Poltica de ordenamiento y optimizacin de la inversin social para
la SAN
ii. Adopcin de iniciativas:
l Ampliacin de programas de desarrollo integral con enfoque de gnero
l Creacin de un programa de bono alimentario nutricional, segn prioridades o
caractersticas de cada pas para atender crisis alimentarias
l Coordinacin con organismos internacionales para fortalecer la vigilancia
epidemiolgica y de alerta temprana de riesgos de desnutricin
B. Marco Poltico y Jurdico para la

Seguridad Alimentaria y Nutricional
en Nicaragua
Basados en los acuerdos y mandatos de las Cumbres Regionales Mundiales a favor del
desarrollo humano, cada pas ha implementado sus propias acciones en el marco del sistema
jurdico y legal para impulsar la SAN, las cuales, para Nicaragua, se pueden resumir en:
68
1. Desarrollo de una Poltica Nacional de Seguridad Alimentaria

Nutricional y su correspondiente Plan de Accin
a) En el marco de la Poltica de Seguridad Alimentaria (2001)

La Seguridad Alimentaria y Nutricional en Nicaragua, ha sido definida como: el

estado de disponibilidad y estabilidad en el suministro de alimentos (culturalmente
aceptables), de tal forma que todas las personas, todos los das, de manera oportuna
gocen del acceso y puedan consumir los mismos en cantidad y calidad libre de
contaminantes y tengan acceso a otros servicios (saneamiento, salud y educacin),
que aseguren el bienestar nutricional y le permita hacer una buena utilizacin
biolgica de los alimentos para alcanzar su desarrollo, sin que ello signifique un
deterioro del ecosistema.
Fue aprobada, por decreto presidencial, el veinte de septiembre del ao 2000. Para su
seguimiento y evaluacin se cre la Comisin Nacional de Seguridad Alimentaria Nutricional
(CONASAN) de carcter intersectorial, multidisciplinaria e interinstitucional que integra los
diferentes sectores involucrados en la Seguridad Alimentaria Nutricional.
La CONASAN est conformada de la siguiente manera:
Esquema 12
Organismos que conforman la CONASAN
Fuente: UNAN MANAGUA.

69
La CONASAN cuenta con el apoyo tcnico de universidades, ONGs, Agencias Bilaterales:

INCAP, FAO.
La poltica de Seguridad alimentaria y nutricional est diseada para establecer un

instrumento que garantice el derecho humano bsico a una alimentacin suficiente y
adecuada, disminuir la poblacin en riesgo de inseguridad alimentaria y nutricional as,
como de sus causas bsicas y subyacentes.
El marco legal de la poltica de SAN se fundamenta en el artculo 25 de la declaracin

universal de los derechos humanos y en el artculo 63 del captulo III de la constitucin
poltica de Nicaragua:
Arto. 63. El derecho de los nicaragenses est protegido contra el hambre. El Estado
promover programas que aseguren una adecuada disponibilidad de alimentos y una
distribucin equitativa de los mismos.
De lo anterior se desprende que se reconoce al estado la responsabilidad primaria de hacer

prevalecer para su poblacin el derecho a una alimentacin adecuada, en un marco
de integracin de las diferentes partes de la sociedad civil, identificando las funciones
especficas a cada una de ellas, a fin de aprovechar sus capacidades y facilitar el uso
eficiente de los recursos.
Al elevar el nivel de vida de las personas que se encuentran por debajo del umbral de
pobreza debe prestarse especial atencin en garantizar la igualdad frente a las personas
desfavorecidas, as como entre hombres y mujeres.
En trminos generales la poltica priorizar en el corto plazo a los siguientes grupos sociales:
mujeres embarazadas y lactantes, familias en extrema pobreza y pobreza relativa, infancia
en condiciones especialmente difciles, pequeos y medianos productores, a los obreros
agrcolas y adultos mayores en condiciones de riesgo. En el mediano y largo plazo todas
las acciones estarn dirigidas a toda la poblacin
En el ao 2007 fue aprobada la Ley de Seguridad Alimentaria y Nutricional.
Esta poltica tiene su fundamento legal en el artculo 25 de la declaracin universal de

los derechos humanos y en el artculo 63 del captulo III de la constitucin poltica de
70
Nicaragua: El derecho de los nicaragenses est protegido contra el hambre. El Estado

promover programas que aseguren una adecuada disponibilidad de alimentos y una
distribucin equitativa de los mismos.

Se dise para establecer un instrumento que garantice el derecho humano bsico a

una alimentacin suficiente y adecuada, disminuir la poblacin en riesgo de inseguridad
alimentaria y nutricional as, como de sus causas bsicas y subyacentes.
En trminos generales, esta poltica busca priorizar en el corto plazo los siguientes grupos
sociales, identificados como de alta vulnerabilidad: mujeres embarazadas y lactantes,
familias en extrema pobreza y pobreza relativa, infancia en condiciones especialmente
difciles, pequeos y medianos productores, a los obreros agrcolas y adultos mayores en
condiciones de riesgo. En el mediano y largo plazo todas las acciones se dirigirn a toda
la poblacin.
Como resultado de esta poltica, el 13 de junio del 2007, fue aprobada la ley de
Soberana y Seguridad Alimentaria y Nutricional (SSAN). Esta iniciativa, fue promovida
por la bancada sandinista, y est basada en el Artculo 63 de la Constitucin Poltica
de Nicaragua.
En esta iniciativa de Ley, se reconoce al estado la responsabilidad primaria de hacer

prevalecer para su poblacin el derecho a una alimentacin adecuada, en un marco
de integracin de las diferentes partes de la sociedad civil, identificando las funciones
especficas a cada una de ellas, a fin de aprovechar sus capacidades y facilitar el uso
eficiente de los recursos.
(Solicite a la CONASAN la ley de Soberana y Seguridad Alimentaria).
b) Plan de accin de la Poltica de SAN 2002-2006

Constituye un esfuerzo ms de CONASAN por cumplir con los compromisos mundiales,

regionales y nacionales, concretando as la voluntad poltica del Gobierno de Nicaragua.
71
Incluye acciones interrelacionadas y equitativas que se han ordenado en los cuatro

componentes que intervienen en la SAN y son abordadas en la poltica de SAN:
Disponibilidad, acceso, consumo y utilizacin biolgica de alimentos, mantenindose como
ejes integradores investigacin, educacin y comunicacin, transferencia tecnolgica y
enfoque de gnero.
El plan de accin de la poltica nacional de SAN es el instrumento bsico mediante el cual

se lleva a cabo la poltica, tiene carcter integrador, ya que en su ejecucin participan
todos los sectores de la sociedad, representantes de diversas reas, es una expresin clara
y precisa de los objetivos preestablecidos en la poltica.
El plan permite reordenar y orientar el quehacer nacional en SAN y unir los esfuerzos
dispersos; aunar esfuerzos pblicos y de cooperacin tcnica, asignar y reorientar los
recursos financieros nacionales y externos. Todas las actividades se realizan de manera
continua y se lleva a cabo en etapas sucesivas.
2. En el marco de planes de desarrollo, en Nicaragua se ha impulsado,

las siguientes estrategias:
a) Estrategia Reforzada de crecimiento Econmico y Reduccin de Pobreza.

Emitida en agosto del 2001 constituye un marco coherente de polticas y proyectos, cuyas
metas son la reduccin de la pobreza, fomentando el empleo productivo, la inversin
en capital humano, mejor proteccin a los grupos vulnerables, todo en el contexto de la
iniciativa para pases pobres altamente endeudados.
La estrategia se basa en cuatro puntos fundamentales:

i. Crecimiento econmico de base amplia y reforma estructural.
ii. Inversin en el capital humano de los pobres, lo cual implica el mejoramiento de
los servicios de educacin, salud, nutricin principalmente en las reas rurales.
iii. Mejor proteccin a los grupos vulnerables o sea mejorar la capacidad de los grupos
en riesgos para acceder a los servicios pblicos.
iv. Gobernabilidad y desarrollo institucional

Lo anterior se complementa con tres temas transversales: vulnerabilidad ambiental

de la nacin, mayor equidad social y la descentralizacin de la toma de decisiones
y la provisin de servicios.
72
b) Plan Nacional de Desarrollo (PND)

La tragedia del hambre en medio de la abundancia sigue siendo una dura realidad en el
mundo de hoy. Prcticamente en todos los pases hay grupos de personas que no pueden
utilizar todo su potencial humano debido a que, por ser su alimentacin insuficiente
o por enfermedad, sus cuerpos no pueden aprovechar plenamente el alimento que
consumen. Lo que se pretende con el PND es contribuir con el sector productivo para que
puedan ser satisfechas las necesidades humanas bsicas y de esta manera dar inicio a
la formacin del capital humano, tratando de reducir la pobreza, el analfabetismo, la
malnutricin y la degradacin ambiental que son las causas directas de la Inseguridad
alimentaria.
Se distinguen las siguientes secciones:

i. Poltica social articulada con la macroeconmica poltica integral de combate a la
pobreza, mayor cobertura y calidad de los servicios sociales bsicos.
ii. Poltica social de proteccin a los grupos ms vulnerables, ampliacin y mejoramiento
de infraestructura social.
iii. En relacin al sector productivo el PND se propone resolver:
l Los altos costos de transaccin.
l La alta incidencia y prevaleca de los mercados imperfectos.
l La debilidad institucional al sector pblico
l Bajo nivel tecnolgico de los pequeos y medianos productores.
l Bajo acceso al financiamiento.
iv. Para el sector social se han conformado los siguientes componentes:
l Una poltica social articulada con la poltica macroeconmica.
l Una poltica integral de combate a la pobreza.
l Una mayor cobertura y calidad de los servicios sociales bsicos.
l Una poltica de proteccin social hacia los grupos ms vulnerables.
l Una poltica de ampliacin y mejoramiento de la infraestructuras social.
73
La propuesta del Plan Nacional de Desarrollo, establece como Objetivo General

que los seres humanos alcancen sus derechos, libertades y condiciones
bsicas para realizar sus potencialidades humanad de manera plena. Se
fundamenta en los principios de integralidad, sostenibilidad, doble focalizacin,
corresponsabilidad participativa, descentralizacin y equidad.
c) Estrategia para el Desarrollo Rural Productivo.
74
El Ministerio Agropecuario Forestal recientemente formul con el resto del sector pblico
agropecuario una estrategia para el desarrollo rural productivo en consonancia con la
Estrategia Reforzada de Crecimiento Econmico y Reduccin de la Pobreza y el Plan
Nacional de Desarrollo.
Uno de sus ejes principales es el apoyo de las capacidades de las poblaciones vulnerables
y carcter estratgico como la mujer, los nios y los jvenes rurales. Identifica su objetivo
general en Alcanzar un mayor nivel de bienestar y de calidad de vida en el sector rural,
basado en la generacin de riquezas y empleo y entre sus objetivos especficos se
destaca: Contribuir a mejorar las condiciones de Seguridad Alimentaria y Nutricional del
pas, propiciando las condiciones que incidan en el mejoramiento de la produccin de
alimentos, as como acceso de los habitantes rurales a los alimentos.
El Programa de Seguridad Alimentaria como parte integrante de la Estrategia establece

como Objetivo General el de Contribuir a la reduccin de la pobreza y de la inseguridad
alimentaria nutricional de acuerdo a los parmetros contenidos en los Acuerdos
Internacionales, de los cuales Nicaragua, es signatario su principal eje lo constituye los
proyectos de seguridad alimentaria nutricional en donde se encuentre de manera integral
los componentes de disponibilidad, acceso consumo y utilizacin biolgica de los alimentos,
rgidamente focalizados a grupos vulnerables identificados principalmente en la zona de
contencin de la fuente agrcola, la zona de conservacin de los recursos naturales, la
zona seca y las zonas fronterizas.
En relacin a la seguridad alimentaria nutricional en uno de los lineamientos de la

estrategia se destaca: propiciar la implementacin de programas y proyectos que tengan
como objetivo mejorar los niveles de disponibilidad y el acceso a los alimentos de origen
agropecuario y que forma parte de la Canasta Bsica Alimentaria. Igualmente imparte para
los productores de alimentos es el acceso al crdito, as como a los insumos, maquinaria
y equipos.
d) Programas y proyectos de Seguridad Alimentaria y Nutricional a nivel Nacional y
Local.

Diferentes grupos vulnerables compuestos fundamentalmente por familias en extrema

pobreza, familias en la pequea y mediana produccin agropecuaria, obreros agrcolas,
nios y nias, mujeres lactantes y personas de la tercera edad se encuentran en riesgo de
inseguridad alimentaria y nutricional.
Esfuerzos realizados para aliviar esta situacin de parte de organismos gubernamentales

e internacionales y privados son ejecutados en forma dispersa, por lo que el impacto
alcanzado en los grupos vulnerables, no es relevante en la mayora de los casos; por lo que
deben aunarse los esfuerzos y trabajar coordinadamente Ministerio de Salud, Educacin, Mi
Familia , Gobernacin, Alcalda Municipal y con el apoyo de Organismos Internacionales
como FAO Y OPS, entre otros, para disear proyectos de carcter integral, es decir que
comprendan los aspectos de disponibilidad, acceso, consumo y utilizacin biolgica de
los alimentos. Lo cual implica actividades de produccin, comercializacin, educacin
alimentaria, salud ambiental y nutricin.
Dichos proyectos estn focalizados a grupos vulnerables perfectamente identificados por

estudios previos realizados por el MAGFOR.
Especial atencin deben darse a los situados en las zonas de contencin de la frontera
agrcola, zona de conservacin de los recursos naturales y las zonas fronterizas.
En sta lnea se encuentran los programas y proyectos siguientes Programas Sectoriales

en Seguridad Alimentaria y Nutricional:
i. Ministerio Agropecuario y Forestal (MAGFOR)
l Programa Sectorial de Desarrollo Rural productivo sostenible (PRO-RURAL)
l Programa Apoyo a la comercializacin de Granos Bsicos (PAC)
l Programa Nacional Libra por Libra (PNLL)
75
l Proyectos de Seguridad Alimentaria MAGFOR PMA 2005

l Programa Especial para la Seguridad Alimentaria (PESA)
l Programa Hambre Cero
ii. Ministerio de Salud (MINSA)
l Sistema Integrado de Vigilancia de las Intervenciones Nutricionales (SIVIN)
l Programa Comunitario de Salud y Nutricin (PROCOSAN)
iii. Ministerio de la Familia (MIFAMILIA)
l Programa de Atencin Integral a la Niez Nicaragense (PAININ)
iv. Ministerio de Educacin, Cultura y Deporte (MECD)
l Programa Integral de Nutricin Escolar (PINE)
C. Compromisos Mundiales
para el Desarrollo:
Objetivos de Desarrollo del Milenio
El milenio actual se ha iniciado en un perodo trascendental en la historia de la humanidad,
testigo de grandes transformaciones a nivel mundial. La velocidad y profundidad de
los cambios que han ocurrido en aos recientes en todos los mbitos: econmico,
poltico, social, tecnolgico, etc., repercuten tanto en las presentes como en las futuras
generaciones.
Destacan entre estas transformaciones, la tendencia a la globalizacin de la economa,
la evolucin y el crecimiento de la ciencia y la tecnologa, la relacin ms estrecha entre
las sociedades con su medio ambiente y el crecimiento de las inequidades y disparidades
sociales. Desde la perspectiva de la calidad de vida de la poblacin, para algunos el
futuro se avizora con renovadas esperanzas, pero para la mayora, con una herencia de
pobreza, inequidad y deterioro ecolgico.
76
La Cumbre del Milenio es la denominacin que recibe el encuentro de la Asamblea General

de las Naciones Unidas realizada en diciembre del ao 2000 en Nueva York y, constituyen la
primera visin mundial de desarrollo humano, que combina la aprobacin poltica mundial,
con un claro enfoque y voluntad de compromiso directo con los habitantes del mundo.
En este histrico evento, los gobernantes de todo el mundo se comprometieron a participar
activamente en el cumplimiento de las metas de desarrollo definidas para alcanzar en el
plazo que vence en el ao 2015, la reduccin a la mitad del hambre y la pobreza extrema
y lograr avances importantes en relacin con la educacin, la salud, la equidad social, la
sostenibilidad del medio ambiente y la solidaridad internacional. En el siguiente cuadro se
resumen los 8 objetivos del milenio con sus respectivas metas:
Cuadro 5
Objetivos y Metas del Milenio
Los Objetivos y las Metas del Milenio
1. Erradicar la pobreza extrema y el hambre
l Reducir a la mitad el porcentaje de personas con ingresos inferiores a $1 por
da
l Reducir a la mitad el porcentaje de personas que padezcan hambre y
subnutricin
2. Lograr la enseanza primaria universal
l Velar por que los nios y nias de todo el mundo puedan terminar la enseanza
Primaria.
3. Promover la igualdad entre los sexos y la autonoma de la mujer
l Eliminar las desigualdades entre los gneros en la enseanza primaria y
secundaria (2005), y en todos los niveles de la enseanza (2015)
77
4. Reducir la mortalidad infantil

l Reducir en dos terceras partes la mortalidad de los nios menores de 5 aos
5. Mejorar la salud materna
l Reducir la mortalidad materna en tres cuartas partes
6. Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades
l Haber detenido y comenzado a reducir la propagacin del VIH/SIDA
l Haber detenido y comenzado a reducir la incidencia del paludismo y otras
enfermedades graves
7. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
l Incorporar los principios del desarrollo sostenible en las polticas y los programas
nacionales e invertir la prdida de recursos del medio ambiente
l Reducir a la mitad, para el ao 2015, el porcentaje de personas que carezcan
de acceso a agua potable
l Haber mejorado considerablemente, para el ao 2020, la vida de por lo menos
100 millones de habitantes de tugurios
8. Fomentar una asociacin mundial para el desarrollo
l Desarrollar an ms un sistema comercial y financiero abierto, basado en
normas, previsible y no discriminatorio
l Atender las necesidades especiales de los pases menos adelantados
l Atender las necesidades especiales de los pases sin litoral y de los pequeos
Estados insulares en desarrollo
l Encarar de manera general los problemas de la deuda de los pases en
desarrollo con medidas nacionales e internacionales a fin de hacer la deuda
sostenible a largo plazo
l En cooperacin con los pases en desarrollo, elaborar y aplicar estrategias que
proporcionen a los jvenes un trabajo digno y productivo.
l En cooperacin con las empresas farmacuticas, proporcionar acceso a los
medicamentos esenciales en los pases en desarrollo
l En colaboracin con el sector privado, velar por que se puedan aprovechar
los beneficios de las nuevas tecnologas, en particular de las tecnologas de
la informacin y comunicaciones
78
En resumen, el objetivo de las Metas de Desarrollo del Milenio, es centrar la atencin mundial
en la eliminacin de la pobreza extrema.
D. Relacin de la Seguridad Alimentaria

y Nutricional con los Objetivo de
Desarrollo del Milenio (12)
En el siguiente cuadro se muestra la relacin entre los ODM (Cuadro 5) y la Seguridad Alimentaria
y Nutricional.
ODM
Vinculacin con SAN

l El hambre perpeta la pobreza al reducir
la productividad.
1. Erradicar la pobreza
extrema y el hambre
l La pobreza impide a las personas

producir o adquirir los alimentos que
necesita.
l Existe evidencia del mejoramiento de la
nutricin temprana para el mejoramiento
del capital humano
2. Lograr la educacin
primaria universal
l El hambre reduce la asistencia a la

escuela y perjudica la capacidad de
aprendizaje.
l La falta de instruccin reduce la
capacidad para obtener ingresos y
aumenta el riesgo de pasar hambre
3. Promover la equidad
de gnero y el
empoderamiento
de la mujer
l El hambre reduce ms la tasa de

asistencia a la escuela de las nias que
de los nios.
l La desigualdad entre genero,
perpeta el problema, ya que las
mujeres subnutridas dan a luz hijos con
insuficiencia ponderal.
79
(3. Continuacin...)
l La SAN Contribuye a la autoestima,

mayor productividad y participacin de
la mujer en procesos de desarrollo
l Reduce la mortalidad infantil (60% es
atribuible a desnutricin).
4. Reducir la
mortalidad infantil
5. Mejorar la salud
materna
6. Combatir el VIH/SIDA,
el paludismo y otras
enfermedades
l Ms de la mitad de las muertes

infantiles son resultado, directa o
indirectamente del hambre y la
malnutricin
l La subnutricin y las carencias
de micronutrientes aumentan
enormemente el riesgo de defuncin
materna
l El hambre desencadena
comportamientos arriesgados que
aceleran la propagacin del VIH/SIDA.
l Los nios(as) subnutridos tienen ms del
doble de probabilidades de morir de
paludismo
l El hambre da lugar a un uso insostenible
de los recursos.
l La restauracin y el mejoramiento de
las funciones de los ecosistemas son
fundamentales para reducir el hambre
entre la poblacin rural pobre.
7. Garantizar la
sostenibilidad
del medio ambiente
l Impulsa acciones de proteccin del

medio, uso racional de recursos y busca
un equilibrio entre el individuo y la
biodiversidad.
l Incremente al importancia en el uso de
productos locales para la diversificacin
y mejoramiento de la calidad de la
dieta.
80
8. Fomentar una
asociacin mundial
para el desarrollo
l Brinda la oportunidad de contar con

una estrategia y un eje integrador de
acciones que conlleva al desarrollo.
l Los subsidios y los aranceles en los
pases desarrollados obstaculizan un
desarrollo agrcola y rural favorable a la
reduccin de la pobreza.
E. Avances en Nicaragua sobre

las Metas del Milenio (13 16)
1. Cumplimiento de los Objetivos del Milenio
Segn datos de las Naciones Unidas del 2006, Nicaragua se encuentra en la segunda posicin
de los pases ms pobres de Amrica Latina a pesar de gran potencial productivo.
Pases
Poblacin Extrema Pobreza

Ao 1990
Ao 2004
Honduras
60.6
54.4
Nicaragua
51.4
42.4
Guatemala
41.8
32.3
El Salvador
27.7
22.1
Costa Rica
9.8
8.2
Panam
22.9
17.4
FUENTE: Naciones Unidas. 2005. Objetivos de Desarrollo del Milenio: Una mirada desde
Amrica Latina y Caribe, LC/ G. 2331, p.313.
a) El Primer Objetivo es: Erradicar la pobreza extrema y el Hambre.

En Nicaragua casi una de cada dos personas (46.2%) vive en situacin de pobreza,
alcanzando a 2, 4 millones de personas en el 2005 y de las cuales 1,7 millones viven en las
zonas rurales del pas (67.9 %).
81
Existen fuertes indicios de que los avances en la reduccin de la pobreza se han estancado
en los ltimos aos, si bien es cierto existe una leve tendencia a la disminucin, sta oculta
las desigualdades sociales bien marcada entre ricos y pobres.
La pobreza en el pas se encuentra focalizada, principalmente, en las zonas rurales (cinco
veces ms alta que la urbana), as como en la periferia de las principales ciudades del
pas.
El hambre es una consecuencia de la pobreza ocasionada por diferentes factores que
dificultan el acceso a los alimentos, siendo el ingreso econmico el ms determinante en
esta condicin.
Las estadsticas nacionales (ao) indican que aproximadamente ms de un milln de
personas tienen hambre; la encuesta realizada por el MAGFOR (2004) muestra un consumo
promedio per cpita nacional de 2072 Kcal., en la ciudad se estim en 1957 y en el rea
rural de 1857 kcal. Al contrastar con la norma de consumo por da (2270 segn IV Encuesta
de Consumo de Alimentos) indican un dficit de 313 y 413 Kcal. per cpita en la ciudad
y el campo respectivamente. Estos datos evidencian la falta de recursos en las familias
para poder adquirir la cantidad de los alimentos suficientes para consumir las caloras y
nutrientes para disminuir la desnutricin y el hambre.
Los datos del Segundo Censo de Talla en Escolares de Primer Grado, nios y nias entre 6
y 9 aos con once meses, realizado en el 2004 por el MINSA y el MINED demuestra que el
27 por ciento de la niez presenta desnutricin crnica, es decir de cada cien escolares
27 tienen retardo en su crecimiento, pues estn por debajo del promedio de la estndares
internacionales de crecimiento.
b) El Segundo Objetivo es: Lograr la enseanza primaria universal.
Actualmente existe gran disparidad en el sistema educativo, la poblacin que vive en pobreza
slo tiene un promedio, 2.2 aos de educacin, mientras los no pobres tienen 5.5 aos. Casi
una de cada dos personas que vive en pobreza extrema no sabe leer ni escribir.
82
La desigualdad en el acceso a la educacin, la preparacin para la escuela, la asistencia

escolar, los entornos educativos y los ndices de aprendizaje se mantienen. Los nios pobres
tienen menos accesos a la educacin y tienen menos oportunidades de desarrollar las
habilidades necesarias para beneficiarse de ella que los nios ms acomodados. Actualmente
la poblacin escolar (3 a 17 aos) asciende a 2.1 millones de habitantes, que representa el
40 por ciento de la poblacin nicaragense. El estado actual del sector educacin demuestra
que solamente el 40.8 por ciento de los nios y nias que ingresan al sistema escolar completan
la primaria en seis aos y solamente el 45 por ciento de los adolescentes que ingresan a
secundaria se bachilleran en cinco aos.
En general, la matricula absoluta de todos los programas educativos ha aumentado
durante el periodo 1997 2004, la matricula en primaria fue 1622.1 con respecto 1231.8
en 1998.
La Tasa Neta Escolar para la educacin primaria de Nicaragua es la segunda ms baja de
Amrica Latina, alcanzando un 82 por ciento en el 2004 (942,448 escolares), diez puntos
porcentuales por debajo del promedio latinoamericano.
El Banco Mundial calcula que la tasa de analfabetismo es de 34 por ciento a nivel nacional
y el 46 por ciento en las reas rurales. De acuerdo a UNESCO, para el ao 2000 fue del 34
por ciento y se espera que la tasa se reduzca al 14 por ciento en el 2015.
Estos datos demuestran que si bien es cierto se ha mejorado la cobertura de matricula en la
educacin preescolar, primaria y secundaria, se requiere mejorar los esfuerzos realizados pues
existen aproximadamente 823,004 de estudiantes que no tienen acceso a la educacin de
los cuales un 17 por ciento corresponde a la educacin primaria (78,698).
c) El Tercer Objetivo es: Promover la Igualdad de Gnero y la Autonoma de la
Mujer.
La igualdad entre gneros es un derecho humano y es esencial para la consecucin de
los objetivos de desarrollo del Milenio. Se trata de un requisito indispensable para superar la
pobreza, el hambre y las enfermedades.
83
Los datos reflejan que Nicaragua ha avanzado en la reduccin de las inequidades entre
mujeres y hombres en el acceso a la educacin, pero persisten brechas en el mbito laboral
y poltico.
En Nicaragua, el ndice de paridad de gnero, de acuerdo a los resultados de ENDESA 2001
presentan valores cercanos a uno, tanto a nivel nacional como por departamento y por rea
de residencia urbano y rural, lo que refleja condiciones favorables para las mujeres en cuanto
al acceso a la educacin primaria y secundaria. Los datos oficiales muestran que existe
una tasa bruta de matricula de preescolar, escolar y secundaria de las nias es ligeramente
superior a la de los varones, con una tasa bruta nacional para el 2001 de 48.5 por ciento
para las mujeres y 41.5 por ciento para los hombres.
No obstante en el campo laboral, aunque ha aumentado el porcentaje de mujeres que
ocupan empleos remunerados en los sectores no agrcolas, siguen representando la minora
de los trabajadores asalariados, con una representacin elevada en el sector informal en
donde no tienen seguridad econmica y no perciben ninguna clase de prestaciones sociales.
Por otro lado, las mujeres tienen que realizar la mayor parte de las tareas del hogar, trabajo
no remunerado, suele estar mal valorado y no reflejndose en la estadsticas nacionales de
produccin.
d) El Cuarto Objetivo es: Reducir la Mortalidad Infantil de los nios y nias menores de cinco
aos
El objetivo 4 de las Metas del Milenio es Reducir la mortalidad infantil, en dos terceras partes,
entre 1990 y 2015, la tasa de mortalidad de nios menores de cinco aos. A pesar de los
avances en materia de salud, la disponibilidad de los servicios de salud adecuados en
Nicaragua tiende a variar a la inversa de la necesidad. Las regiones y los grupos sociales ms
pobres tienen un menor acceso al saneamiento y al control de los vectores.
Las primeras causas de mortalidad infantil siguen siendo el bajo peso al nacer, los nacimientos
prematuros, la asfixia y la sepsis, as como las enfermedades diarreicas agudas y las
infecciones respiratorias agudas, las cuales son ms frecuentes entre la poblacin ms pobre.
La desnutricin se asocia al 60.9 por ciento de las muertes infantiles debidas a infecciones y
parasitosis intestinales. En otras palabras, ms del 60 por ciento de las muertes de nios de
este grupo podan haberse evitado si no hubieran estado desnutridos.
84
En Nicaragua la tasa de muerte de los nios y nias) est disminuyendo, entre los aos 1970
y el 2000, ha mostrado una constante reduccin de la tasa de mortalidad infantil y de los
menores de 5 aos. Dicho comportamiento se explica por el aumento de las coberturas de
inmunizacin, el acceso a agua potable, programas de saneamiento, la promocin de la
lactancia materna y el control de enfermedades, dado que todo ello contribuye a la reduccin
de las enfermedades prevenibles.
Es importante destacar que la tendencia es ms lenta al comportamiento general y la brecha
entre los nios / as de sectores sociales ricos y pobres est aumentando. El problema radica
en las arraigadas desigualdades que afectan al desarrollo del pas. Es as por ejemplo que
en diez departamentos y las dos Regiones Autnomas de la Costa Caribe de Nicaragua,
respectivamente, se registran las tasa ms altas de mortalidad de menores de cinco aos
con relacin al promedio de Amrica Latina
e) El Quinto Objetivo es: Mejorar la Salud Materna.
La mortalidad materna, es un grave de problema de salud pblica en Nicaragua y de violacin
permanente de los derechos de las mujeres. Si bien es cierto que esta afecta a todos los estratos
sociales, tiene mayor concentracin en las mujeres de grupos socioeconmicos bajos; esto
manifiesta que es un problema enraizado en la pobreza y la inequidad en el ejercicio de los
derechos de salud reproductiva.
Nicaragua se encuentra entre los pases de Centro Amrica con mayor tasa de mortalidad
materna. Ms del 30 por ciento de las muertes maternas se producen en mujeres menores
de 19 aos. El perfil de la mujer que muere por complicaciones en el embarazo o durante el
embarazo, es la joven que vive en la zona rural o urbana marginal en condiciones de pobreza
o extrema pobreza y con bajo nivel de instruccin.
Muchas de las muertes maternas que ocurren en Nicaragua obedecen a la escasez de
servicios y cuidados de emergencia y en especial las emergencias obsttricas. Por las
dificultades de comunicacin, incluyendo lejana de centros de salud y la inaccesibilidad
de ellos en las zonas rurales, por la falta de medios de transporte y la dificultad para
determinar las causas de muerte por parte de los agentes de salud, a lo que se agregan
factores culturales.
85
f) El Sexto Objetivo es: Combatir el VIH/ SIDA, el Paludismo y otras enfermedades

Si bien es cierto la Malaria en los ltimos diez aos ha presentado un descenso significativo
en el pas de 71,380 casos en 1995, a 6,363 casos en el 2005. Existen todava defunciones
por esta enfermedad. Siendo los territorios con alta prevalencia la Regin Autnoma Atlntico
Norte, Regin Autnoma Atlntico Sur, Matagalpa, Jinotega y Chinandega.
Para el 2005, el Programa Nacional de Nicaragua ITS/VIH/SIDA, registra un total de 1,835
personas portadoras del VIH/SIDA desde el inicio de la epidemia en 1987 hasta junio del 2005,
pero los subregistros que tambin son admitidos por el MINSA triplicaran esos nmeros.
Todos los SILAIS han captado pacientes con VIH /SIDA, siendo los ms afectados, Chinandega
con una tasa de prevalencia del 70.3 por 100,000 habitantes, seguido por el SILAIS Managua
con una tasa de 62.6 por 100,000 habitantes y RAAS con 45.2 por 100,000 habitantes, y los
menos afectados Matagalpa con una tasa de 4.7 y Ro San Juan con 41,000 por 100,000
habitantes.
En Nicaragua, la tendencia de la Malaria es a la reduccin del nmero de casos, reportndose
para el ao 2000 un total de 24,014 casos, equivalente al 19.2 por ciento del total de casos
en Centroamrica. Casi la mitad de casos ocurren en menores de 15 aos y el 17.5 por ciento
en menores de 5 aos. La mortalidad por malaria ha tenido una disminucin entre 1998 y
2001, pasando de 52 a 2 fallecidos. Para el ao 2003 se registraron un total de 4,116 casos
para un IPA de 0.71 X 1,000 habitantes.
g) El Sptimo Objetivo es: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente.
Nicaragua, por su ubicacin geogrfica, la mayor parte del ao est bajo la influencia de
los vientos Alisios provenientes de los anticiclones subtropicales produciendo un viento clido
y hmedo. Este clima ha permitido que nuestro pas sea privilegiado en su biodiversidad,
es decir, una gran cantidad y variedad de seres vivos que existen en el suelo, en las aguas
y en los mares, en bosques (flora y fauna) y suelos altamente productivos, gracias a la
influencia de los procesos volcnicos que han sido fundamentales en la fertilidad del suelo.
Sin embargo, la cobertura vegetal del pas se ha reducido de manera sostenida al punto
que el 85% de bosques secos y el 65% de bosques hmedos han desaparecido debido
a la constante tala indiscriminara, la concesin de explotacin de los bosques sin control,
el trfico ilegal de madera y las prcticas de cultivo que influyen en la ampliacin de la
frontera agrcola.
86
Por otro lado, la mayora de las cuencas del territorio nacional sufren serios problemas de
contaminacin y degradacin por prcticas inapropiadas y la mala costumbre de usar los
ojos de agua y ros como lugares para depositar desechos y aguas servidas; encontrndose
quince de los principales ros de nuestro pas contaminados.
En la actualidad, el pas cuenta con un sinnmero de normas y reglamentaciones de proteccin
de los recursos naturales y el manejo de medio ambiente a fin de asegurar la sostenibilidad
de las acciones en esta materia. No obstante, para asegurar la sostenibilidad de las acciones
orientadas al manejo armnico del medio ambiente y la de los recursos naturales, se requiere
de cambios de conducta de la poblacin en general y una mejor distribucin de los roles y
cargas de trabajo de mujeres y hombres.
A nivel de la comunidad, podemos contribuir preservando las principales fuentes de agua,
evitando los despales y la contaminacin de ros, quebradas, reforestando las cuencas,
evitando los incendios ligados a la caza de animales y preparacin de la siembra.
Tambin podemos contribuir a la proteccin de la fuente agua construyendo las letrinas lejos
de ellas para evitar la contaminacin.
Otro elemento importante es practicar el saneamiento ambiental que permita contribuir a
proteger y mantener un entorno saludable y armnico con la naturaleza.
h) El Octavo Objetivo es: Establecer alianza mundial para el desarrollo
Mejorar las relaciones entre los pases desarrollados y en desarrollo en las polticas de comercio,
inversin, ayuda externa predecible y condonacin de la deuda externa, son algunos de los
beneficios que traen las alianzas mundiales.
Nicaragua en ese marco, ha asumido un destacado papel en Amrica Latina y ha logrado
establecer mecanismos de coordinacin de la cooperacin internacional en apoyo a las
prioridades nacionales. No obstante, queda mucho que trabajar principalmente en lo que
respecta al fortalecimiento del vnculo entre las polticas, los planes y el Presupuesto de la
Repblica.
87
F. Actividad Sugerida
1. Organice en grupos de estudiantes para visitar las siguientes Instituciones
y Organizaciones Internacionales y Regionales que tienen presencia en
Nicaragua y que estn involucradas en el desarrollo y promocin de SAN y
en el logro de las Metas del Milenio.
l Accin
Mdica Cristiana.
l Asociacin
Mdicos del Mundo
l Asociacin
de Ayuda a la Cooperacin y Desarrollo
l Catholic
Relief Services
l Centro
de Accin y Apoyo al Desarrollo Rural (CENADE)
l Centro
de Mujeres IXCHEN.
l Centro
Nicaragense de Desarrollo (NDC)
l Centro
Sueco de ONGs para el Desarrollo (FORUMSYD)
l Consejo
l Fondo
de Iglesias Prealianza Denominacional (CEPAD)
de Cooperacin al Desarrollo (FOS)
l Fundacin
Contra el Hambre Internacional
l Fundacin
La Verde Sonrisa.
l Fundacin
de Proteccin de Los Derechos de Los Nios, Nias y
Adolescentes Infractores de la Ley y su Reintegracin Social.

l Instituto
l KEPA
Centro Americano de la Salud (ICAS)
(Finlandia)
l Mdicos
l Save
sin Fronteras
the Children, Canad
l Servicio
Holands de Cooperacin para el Desarrollo.
l Sociedad
l OXFAM
l Plan
de Cooperacin para el Desarrollo Internacional (Canad)
Latina
Internacional
l Programa
de Desarrollo Agropecuario Sostenible
l Programas
88
para la Mujer
l Proyecto
de Desarrollo Rural Ganadero
l Agencia
Espaola de Cooperacin Internacional.
l CARE
l PMA
l INCAP
l Red
/Organizacin Panamericana de la Salud
de Desarrollo Sostenible (SDN)
l USAID
l Visin
Mundial Internacional
Nota: Si alguna de las anteriores instituciones u organismos no son fciles de

localizar, consulte la pgina de la Secretara de Relaciones Econmicas y
Cooperacin de Nicaragua, para buscar otra organizacin:
http://srec.cancilleria.gob.ni/cooperacion_ong/
cooperacion_ongficha20.shtm
2. Promover que los estudiantes se entrevisten con personal de stas agencias

y se informen acerca de las acciones que llevan a cabo para el desarrollo y
promocin de SAN. Para ello debern estructurar una entrevista que contendr
como mnimo los siguientes aspectos:
a) Nombre de la Institucin.
b) Nombre de la persona entrevistada.
c) Cargo que ocupa.
d) Programas Proyectos en los que trabaja.
e) Acciones que realiza (en sus proyectos, as como la institucin) para la
promocin de SAN local .
Nombre de la
Institucin
Direccin,
telfono,
correo
electrnico
Programas
que
desarrollan
rea de
influencia:
(Departamentos
o municipios
que cubre)
Grupo
Meta
Inici sus
actividades en
Nicaragua desde
el ao:
4. Una vez recopilada la informacin, se desarrollar en plenaria la presentacin

de los datos, relacionando las actividades que se desarrollan en las
instituciones con los Objetivos del Milenio y la SAN, dando lugar a la aclaracin
de dudas, inquietudes, comentarios, consenso tanto del grupo como del
profesor.
89
VI
Situacin
Alimentaria y
Nutricional de
Nicaragua
Objetivo de la Unidad:
Al finalizar el estudio de la Unidad VI:
1. Analizar integralmente la informacin sobre la situacin alimentaria y nutricional
de Nicaragua, las principales manifestaciones y vulnerabilidades.
2. Identificar el rol de la Universidad en la sensibilizacin y bsqueda de alternativas
de solucin para los problemas de inseguridad alimentaria y nutricional.
A. Datos generales
de la poblacin de Nicaragua
De acuerdo al Informe de Desarrollo Humano (IDH) del 2005, Nicaragua se
encontraba en la posicin nmero 112 de un total de 173 pases con un DH de
0.690 que lo clasifica como un pas de desarrollo humano medio. Esta categora
es significativa de condiciones de pobreza extrema, altas tasas de mortalidad
infantil y materna y alto porcentaje de analfabetismo. En Nicaragua persiste
un crecimiento econmico inadecuado y una estructura muy desigual de la
distribucin de los ingresos que contribuye a que numerosos grupos vulnerables,
sean vctimas de la inequidad.4

90
Metas de Desarrollo. Seguimiento a la Cumbre del Milenio. Nicaragua. Primer Informe.

Aproximadamente 2.4 millones de personas no tienen ingresos suficientes para tener acceso a
las 2,155 caloras necesarias para la supervivencia diaria por persona por da, cuantificada en
la Canasta Bsica de Alimentos diseada por el Ministerio Agropecuario y Forestal (MAGFOR),
Organizacin de Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin (FAO) e Instituto de
Nutricin de Centroamrica y Panam (INCAP), lo cual da origen a una situacin de hambre
y desnutricin que afecta a vastas zonas del pas.
Nicaragua tiene 5,5 millones de habitantes y una de las ms altas tasas de crecimiento
demogrfico de Latinoamrica (2,6%). Es tambin el pas ms pobre de la regin despus de
Hait. Se estima que el 79.9% sobrevive con menos de $ 2 diarios, de los cuales un 42.4 est en
pobreza extrema (con menos de $1 por da), segn datos del Banco Mundial. Se estima que
el 67.9 de la poblacin rural y el 33% de la poblacin urbana viven por debajo de la lnea
de pobreza de $2 por da. Las tendencias en ambas zonas son opuestas: mientras que en las
zonas urbanas el porcentaje de quienes viven por debajo de la lnea de pobreza disminuye,
en las zonas rurales este indicador aumenta.
En el siguiente mapa, se observa la distribucin geogrfica de los niveles de extrema pobreza:
severa, alta, media y baja.
Figura 10
Mapa de Distribucin de la Pobreza en Nicaragua
Fuente: Gobierno de la Repblica de Nicaragua, 2001. Estrategia para la reduccin

de la pobreza. p 114. Biblioteca del Banco Mundial.
91
La poblacin econmicamente activa (PEA) es de dos millones de personas. Existe una

tendencia creciente del nmero de hogares encabezados por una mujer sin compaero,
caracterizados por ser extendidos. En 1995 estos hogares representaban cerca del 27% del
total, aumentando al 34% en el 2003. La guerra de los aos 80, los fuertes flujos migratorios
hacia el exterior y la creciente irresponsabilidad paterna son, entre otros, algunos fenmenos
que inciden en que cada ao el nmero de hogares encabezados por la mujer aumente
(Agurto y Guido, 2004).
El salario mnimo legal agrcola ha aumentado un 35.52% en los ltimos 11 aos en Nicaragua;
incremento que no ha logrado cubrir ni siquiera el 50% del costo diario de la Canasta Bsica
Alimentaria (CBA) segn se observa en la Grfica No. 1.
Grfica 15
Relacin entre el Salario Mnimo Agrcola y el Costo de la Canasta
Bsica Alimentaria de Nicaragua
Tendencias entre 1995 al 2006
92
Fuente: Elaboracin INCAP con datos del Banco Central de Nicaragua, Instituto Nacional de Estadstica y
Censo (INEC) y Sistema de Informacin para el Seguimiento de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SISSAN).
B. Produccin alimentaria de Nicaragua

En Nicaragua la agricultura representa aproximadamente el 20% del producto interno bruto
(PIB) y el 38% del mercado laboral.
En los ltimos 10 aos la recuperacin de la capacidad productiva as como la estabilidad
poltica y econmica ha resultado en un aumento del PIB agropecuario de 25% en 1994 a 30%
en 2002. La agricultura creci un promedio de 5% por ao desde 1993 pese a las restricciones
en el acceso al crdito y asistencia tcnica, y las deficiencias en la comercializacin de
los productos agrcolas. A pesar de estos avances, la pobreza e inseguridad alimentaria y
nutricional sigue siendo un fenmeno predominantemente rural, pues la comercializacin de
la produccin agropecuaria no es lo suficientemente beneficiosa para estos productores.
En la rama productiva de alimentos, los granos bsicos en manos de pequeos productores
constituyen el sector productivo con menor acceso a los mercados de servicios y en especial
al crdito (INEC, 2004) (2).
La produccin agroalimentaria en Nicaragua es insuficiente e inestable y se encuentra muy

extendida en las zonas rurales, y en particular, en las zonas agro - ecolgicas secas y en las
zonas hmedas del atlntico, donde la vulnerabilidad se acenta en los estratos de ms bajos
ingresos.
1. Produccin de granos bsicos

En los ltimos seis aos se ha observado un crecimiento en las reas de siembra, siendo
el ciclo 2003 2004 el que registra las mayores cifras. En el ciclo 2006 2007 el rea total
sembrada de maz, arroz y frijol descendi levemente a 1,029 miles de manzana en
comparacin a 1,132 miles de manzana sembradas en el ciclo anterior, sin embargo, a
pesar de las prdidas calculadas en 9% del rea, la produccin fue superior en unos 200
mil quintales.
La produccin de maz en el ciclo 2006 - 2007 aumento en 14.7 por ciento. Tres factores
contribuyeron a este crecimiento: la baja incidencia de plagas; las condiciones climticas
favorables; y la incidencia positiva del Plan Nacional Libra por Libra (PNLL). La produccin de
frijol se increment aunque no significativamente, 0.2%, en ello influy los resultados de la
siembra de Apante que fueron casi similares a los del ao anterior, acreedor de 2.5 millones
93
de quintales. La produccin de arroz en los ltimos ciclos agrcolas ha crecido en una 1.12%,
sin embargo no ha sido suficiente para reducir las importaciones de arroz que al mes de
agosto de 2006, se contabilizaban en 1.7 millones de quintales, con un valor de 29.3 millones
de dlares.
Las exportaciones de maz y frijol reportan tambin un crecimiento de 6.7 y 4.4%
respectivamente. Al mes de agosto se contabilizan en exportaciones de frijoles 834 miles
de quintales con valor de 25.6 millones de dlares. La produccin de granos bsicos en el
presente ciclo agrcola 2006 2007, en millones de quintales, se estima para arroz de 4.7,
en frijol 4.6 y en maz 13.8.
2. Produccin de carne y productos lcteos.
La produccin de carne, asociada a la matanza de ganado vacuno, registr un crecimiento

desacelerado de 2.9% en relacin a lo registrado en los tres aos precedentes por encima de
9%, a pesar de haber aumentado el rendimiento de carne deshuesada en relacin al peso
en pie. Las exportaciones de carne en el mes de agosto, alcanzaron las 62 millones de libras
para un valor de 82 millones de dlares, siendo los principales destinos de las exportaciones
Guatemala, El Salvador y Honduras.
En el perodo 2000 - 2005, la produccin de leche, creci a una tasa promedio de 2.88%,
la produccin total pas de 136.6 millones de galones en el ao 2000 a 156.8 millones
de galones en el 2004. Se espera que la cifra de produccin cierre el ao con un total de
160 millones de galones. El acopio de leche en el perodo 2000 - 2005 pas de 10.9 a 24.4
millones de galones, creciendo a una tasa promedio de 17.49%. De acuerdo a registros, el
porcentaje de acopio se divide en 40.30% para consumo humano, 39.34% produccin de
queso, 10.12% leche pasteurizada, 3% leche en polvo y 1.24% helados.
3. Produccin de carne de ave y productos avcolas.
La produccin de carne de ave, ha presentado un comportamiento aceptable,

incrementndose en un 7.0% en los ltimos aos, se estima que para cierre de ao, la
produccin ser del 156.2 millones de libras. El incremento de la produccin de carne
avcola se debe principalmente al aumento de aves sacrificadas y no por el aumento en
los rendimientos. El nmero de aves sacrificadas estimadas pare el ao 2006 es de 40.9
millones de aves.
94
La produccin de huevos present una tasa de crecimiento de 2.37% en el perodo 2000

- 2005. Sin embargo, la produccin total de huevos se desaceler en el perodo 2003 - 2005
pasando de 31.7 millones de docenas en el 2003 a 28.3 millones de docenas en el 2005.
Las proyecciones indican que la produccin nacional alcance los 28.6 millones de huevos,
sin embargo dicha produccin no ser lo suficiente para cubrir los niveles adecuados (30.6
millones de huevos destinados para la alimentacin humana).
C. Dieta de la poblacin Nicaragense

La contribucin de los granos bsicos (maz, frjol y arroz) representa el 48% del aporte calrico
de la canasta bsica alimentaria de la dieta nicaragense, siendo el sector campesino de
pequeos y medianos productores, con manifiestas deficiencias tecnolgicas, el que genera
el 80% de la produccin nacional (3).
En Nicaragua desde 1998 hasta el 2004, el suministro de energa alimentaria (SEA) que indica
la cantidad (kilocaloras/persona/da) de alimentos que se ingiere, se mantuvo alrededor de
las 2,200 kilocaloras/persona/da. En la Grfica No.2 se presenta la procedencia de la energa
segn grupo de alimentos.
Grfica 26
Procedencia de energa segn grupos de alimentos:
Tendencias 1995-2004 -Nicaragua-
Fuente: Elaboracin INCAP con datos del SEA de la FAOSTAT.
95
Los cereales constituyen alrededor del 50% de la energa en la dieta de los nicaragenses.
Le siguen en importancia los cultivos azucareros y las legumbres. La ingesta de legumbres y
de leche ha incrementado considerablemente en los ltimos diez aos.
El patrn de consumo alimentario de los nicaragenses en el nivel nacional y en el rea
urbana es de 20 y 21 alimentos respectivamente. Para el rea rural, el nmero de alimentos
del patrn alimentario se reduce a 15 productos.
La base de la alimentacin sigue estando compuesta por arroz, frjol, maz y azcar tanto en la
urbana como la rural. La poblacin urbana complementa estos alimentos bsicos con mayor
cantidad de productos de carne, leche y huevos que la rural en la que stos representan las
menores cantidades. Es importante sealar que a nivel general el consumo de frutas y verduras
es poco, lo cual limita fuentes importantes de micronutrientes (vitamina A, hierro, vitamina C,
por ejemplo) cuyo dficit en la poblacin es significativo. El consumo de pescado y de carnes
en general es muy bajo para la poblacin rural siendo los frijoles su mayor fuente de protenas
y hierro, ambos de muy baja utilizacin para el organismo.
Entre los programas nacionales que se han implementado para aliviar

la situacin deficitaria de nutrientes, se encuentran los programas de
fortificacin de harinas, sal y azcar con hierro, yodo y Vitamina A
respectivamente, los cuales han constituido una estrategia importante
para la reduccin de problemas como anemia, bocio, ceguera nocturna,
entre otros.
D. Estado Nutricional
de la poblacin Nicaragense:
Independiente del nivel econmico y lugar de residencia la dieta de los nicaragenses es
alta en azcares y lquidos; los refrescos son preparados con poca cantidad de frutas o de
cereal y se agrega buena cantidad de azcar. El caf endulzado es una bebida muy comn
en las reas rurales en donde muchas veces por problemas de pobreza sustituye a los lcteos
96
que se destina con mayor frecuencia a la alimentacin de los nios. En el mbito urbano los
hogares disminuyen de su dieta los cereales integrales y aumentan la cantidad de crnicos y
de grasas animales. ste, junto con el alto consumo de azcares y comidas fritas, predisponen
a la poblacin al padecimiento de enfermedades crnicas como obesidad (ver grfica 3),
diabetes y cardiovasculares que han aumentado en prevalencia y son causas de mortalidad
general en contraposicin a la dieta pobre del rea rural que contribuye a la prevalencia de
la desnutricin proteico- energtica y a carencias de micronutrientes que la poblacin ms
pobre del Pas enfrenta (MINSA, 2000) (4).
Grfica 3
Prevalencia de obesidad (IMC 30)
Nicaragua 2003
Fuente: CAMOI, Nicaragua, 2006.
El 46 por ciento, de los nios menores de 6 meses recibe lactancia materna, menos de un tercio
reciben lactancia materna exclusivamente; y el 15 por ciento leche materna ms agua o ms
agua y jugos; al 27 por ciento le dan leche no materna y 2 de cada diez nios lactan con
complemento alimentario. Sin embargo, la situacin de la lactancia materna exclusiva est
mejor que en 1998 entre los nios de 2 a 5 meses. El patrn de lactancia por edad muestra
otro avance: en 1998, slo una cuarta parte de los nios seguan lactando a los 2 aos y en
el 2001 lo hacen casi el 40 por ciento (5).
97
La leche materna es considerada el mejor alimento porque posee todas las

sustancias nutritivas para que el bebe crezca sano y fuerte, as mismo, lo
protege de muchas enfermedades, fortalece la relacin made-hijo, contribuye
al desarrollo de la inteligencia, es higinica porque pasa directamente de la
madre al bebe y permite la economa de tiempo y dinero. Considerando la
excepcionalidad de la leche materna, ste es el alimento que debe recibir el
recin nacido desde su nacimiento hasta los seis meses en forma exclusiva.
La leche materna se debe mantener durante el primer ao de vida e introducir
paulatinamente los alimentos para la alimentacin complementaria, a partir de
los seis meses de edad.
Segn los datos de la Encuesta Nicaragense de Demografa y Salud (ENDESA)-98 en Nicaragua,

1 de cada 4 nios menores de 5 aos (24.9%) sufra de algn grado de desnutricin crnica
y el 9 % sufra de desnutricin severa. El nivel ha disminuido ligeramente ya que en la ENDESA
2001 se encontr que 1 de cada 5 nios (20.2%) sufren de desnutricin crnica de algn
grado, y 6% desnutricin severa.
Grfica 4
Desnutricin en Nicaragua 1998-2001
FUENTE: Metas de Desarrollo. Seguimiento a la Cumbre del Milenio. Nicaragua. Primer

Informe.
98
Otra fuente de informacin que refleja el panorama de la inseguridad alimentaria y nutricional,

es el Censo de Talla Escolar. El Censo utiliza las medidas de talla y edad que tienen los nios
entre las edades de 6 y 9 aos que asisten al primer grado de primaria y, que en el caso de
aquellos que no alcanzan los estndares, evidencia un retardo en talla, como resultado de
una historia con condiciones de pobreza o marginalidad socioeconmica. En la Figura 2 se
muestra la prevalencia de retardo en talla por municipio segn los resultados del ltimo Censo
de Talla Escolar 2004 realizado en Nicaragua. En la figura se puede observar que la regin
norte fronteriza con Honduras, tiene un porcentaje muy alto (34.6 a 58.5) de nios escolares
con retardo.
Figura 117
Mapa de Retardo de Talla a Nivel Municipal
Repblica de Nicaragua
Fuente: Censo de Talla en Escolares, 2004.
Elaboracin: Unidad de Vigilancia, Monitoreo y Evaluacin, INCAP con informacin del Censo de Talla
2004 de Nicaragua.
99
Con la finalidad de localizar los departamentos afectados en mayor o menor grado por la
desnutricin, se han clasificado de acuerdo con los criterios de vulnerabilidad nutricional que
tienen relacin con la vulnerabilidad econmica y social. Los hallazgos de esta clasificacin
se reflejan en el cuadro siguiente.
Cuadro 6
Clasificacin de vulnerabilidad de los departamentos segn prevalencia
(%) de retardo en talla de los nios y las nias de las escuelas censadas.
Censo de Talla en Escolares,
Nicaragua 2004
Clasificacin de la vulnerabilidad
Baja
(Menor o igual
a 20.74 %)
Moderada
(Entre 20.75
y 24.39%)
Alta
(Entre 24.40 y
33.44)
Muy alta
(Mayor o igual a
33.45)
Len
(17.28)
Carazo
(20.75)
Chinandega
(24.40)
RAAN
(33.45)
Managua
(17.37)
Chontales
(21.79)
RAAS
(28.61)
Nueva Segovia
(37.07)
Rivas
(17.71)
Estel
(22.18)
Boaco
(28.61)
Matagalpa
(37.40)
Masaya
(22.7)
Ro San Juan
(29.17)
Granada
(20.74)
Jinotega
(39.88)
Madriz
(47.16)
FUENTE: INCAP. 2006 Informacin del Censo de Talla, Nicaragua 2004.
Por otro lado, la deficiencia de vitaminas y minerales (entre ellas Vitamina A, Vitamina C,
hierro, cido flico, yodo etc), afecta a un gran porcentaje de poblacin, debido a la poca
calidad de la dieta, especialmente como consecuencia del bajo consumo de alimentos de
origen animal, vegetales y frutas.
100
E. Salud de la poblacin Nicaragense

Segn datos de ENDESA 2001, junto con la diarrea y la desnutricin, las infecciones respiratorias
agudas, especialmente la neumona, constituyen una de las principales causas de mortalidad
en la infancia y la niez.
Las enfermedades diarreicas agudas en los nios en Nicaragua son causadas principalmente
por virus o parsitos y en menor frecuencia por bacterias. El principal modo de transmisin
es la contaminacin fecal del agua y los alimentos o condiciones de saneamiento que se
encuentren en el lugar.
F. Saneamiento Bsico
Segn ndices estadsticos8, el 54% de la poblacin nicaragense cuenta con servicio de
agua potable y slo el 19% con alcantarillado sanitario. El 79% de la poblacin urbana y el
20% de la rural dispone de agua potable, lo que coloca a Nicaragua con el promedio ms
bajo en Centroamrica en cuanto al acceso al servicio.
En el territorio nacional se colecta el 49% de los desechos slidos, se estima que el 51% restante
es producido por la poblacin sin servicio en un 82% y por la poblacin con servicio en un
18%. Se calcula que un 75% de los desechos recolectados provienen del sector domiciliar
y que el 25% restante del comercio, hospitales e industria. Managua genera el 61% de la
basura recogida en el pas10.
Uno de los principales problemas ambientales urbanos es el manejo de los desechos slidos.
Se estima que los municipios recogen menos del 50% de los desechos, el resto es depositado
en botaderos ilegales. Datos de 1997 arrojaban que slo 56% de las municipalidades tiene
algn tipo de vertedero, 71% cuenta con sistemas de recoleccin y la mayora de los equipos
ya han completado su vida til9 (7).
Informacin basada en los reportes del Gobierno de Nicaragua para la 7 Sesin de la Comisin de
Desarrollo Sostenible, Abril 1999. Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo.
Plan Ambiental de Nicaragua 2001-2005. Pg. 64. Gobierno de la Repblica de Nicaragua.
101
G. Actividades Sugeridas:
1. Organizar diferentes foros inter - facultativos, sobre diferentes temticas
relacionadas a la situacin de SAN en Nicaragua. Se sugieren temas como
los siguientes:
a. Analizar el rol de las diferentes disciplinas en el abordaje de la situacin
de SAN en Nicaragua.
b. Rol poltico de la Universidad para el abordaje de la situacin de SAN en
Nicaragua.
c. Alimentos y preparaciones de consumo habitual y tradicionales por
regin.
d. Prcticas agrcolas por regin y de comercializacin de alimentos.
102
VII
Operacionalizacin
de la SAN
en el Nivel Local
Objetivos de la Unidad:
Al finalizar el estudio de la Unidad VII:
1. Conocer y valorar los procesos de promocin de la SAN para promover el
desarrollo en el nivel local.
2. Conocer experiencias exitosas de desarrollo local con enfoque de SAN.
Las resoluciones polticas que dan marco a la implementacin de la estrategia

en el nivel local, son las acordadas en la XIV Cumbre de Presidentes de 1994
y la II Reunin de Ministros y Ministras de Salud de Iberoamrica en el 2000.
(Resolucin 38, XIV Cumbre de Presidentes, Gucimo, Costa Rica, 1994)
Apoyar la puesta en prctica de la estrategia de Seguridad Alimentaria y
Nutricional basada en los criterios de equidad, sostenibilidad, productividad,
suficiencia y estabilidad, a fin de garantizar el acceso, produccin,
consumo y adecuada utilizacin biolgica de los alimentos, articulando
la produccin agropecuaria con la agroindustria y mecanismos de
comercializacin rentables, prioritariamente para nuestros pequeos y
medianos productores
103
Los Ministros y las Ministras de Salud de Iberoamrica, Panam, 2000, con el

propsito ACUERDAN:
Los Ministros y las Ministras de Salud de Iberoamrica, nos comprometemos a
mejorar la situacin nutricional de nios, nias, adolescentes y mujeres en edad
frtil, intensificar programas de educacin permanente, promover la defensa
de la lactancia materna, garantizar que los suministros de micronutrientes
lleguen a los grupos ms vulnerables a travs de programas de fortificacin
de los alimentos, e integrar la Seguridad Alimentaria Nutricional en procesos
e iniciativas de desarrollo local.
A. Operacionalizacin de la
Iniciativa en el nivel local
La SAN debe verse como un objetivo, una estrategia y una poltica tendiente, en el mediano
plazo, al logro del desarrollo humano sostenible y en el corto-mediano plazo, en un medio
para el combate a la pobreza. En los diferentes niveles de aplicacin: poltico, tcnico y
local, se promueve la participacin concertada de sectores pblico, privado y de la sociedad
civil organizada para impulsarla, como puede observarse en el siguiente cuadro:
Cuadro 7
Movilizacin de las Fuerzas Sociales en apoyo
a la Seguridad Alimentaria y Nutricional
Planificacin Estratgica a nivel Regional
104
Secretara General del Sistema de Integracin.
Direccin Social, Econmica y Ambiental.
Consejos Especializados.
Instituciones de la Integracin Centroamericana.
Concentracin a Nivel Nacional

l
Gobierno Nacional.
Iniciativa Privada.
Sociedad Civil.
Concentracin a Nivel Municipal

l
Gobierno Municipal.
Sector Pblico descentralizado.
Sector Privado.
Comunidad organizada en municipios y comunidades.

Las experiencias que se han llevado a cabo para impulsar la estrategia en el nivel local
promueven el involucramiento de gobiernos locales, funcionarios del sector pblico
descentralizado, sociedad civil y sector privado a travs de una accin concertada que
permite el accionar multisectorial y multidisciplinario para priorizar y buscar soluciones
a las causas subyacentes de inseguridad alimentaria y nutricional, crear condiciones de
desarrollo humano y lograr el empoderamiento de la poblacin para generar sus procesos
de desarrollo.
Sobre la base de la evidencia del efecto directo del mejoramiento de la nutricin en el
potencial y desarrollo del ser humano, el modelo de trabajo se orienta a promover un proceso
autogestionario para el logro de la Seguridad Alimentaria y Nutricional, fortaleciendo los
siguientes elementos de la autogestin comunitaria y la construccin de capital social:
l La visin de desarrollo humano: lderes comunitarios organizan su trabajo alrededor de
visin de desarrollo humano con nfasis en transformacin social en el nivel local y creacin
de condiciones para el abordaje de los diferentes elementos de la cadena agroalimentaria
nutricional.
105
l Organizacin: Para lograr la construccin de acuerdos mnimos para avance de soluciones,

se fortalecen instancias nicas, se capacita a juntas directivas, se refuerzan subcomits,
se promueve la participacin de la poblacin, se le abre la posibilidad de cambio a la
poblacin
l Gestin y organizacin: Este componente contempla cuatro aspectos crticos:
El uso de la planificacin participativa
La gerencia de proyectos
La movilizacin de recursos
La articulacin inter-institucional
l Liderazgo democrtico: El lder democrtico fundamenta su accionar en la
transformacin personal y social como propsito de la vida humana, creando visin
de futuro basada en valores y principios compartidos que logre inspirar compromiso
basado en el ejemplo.
l Reflexin e investigacin: Anlisis de camino recorrido y bsqueda permanente de nuevas
alternativas.
l Comunicacin y difusin: Expresin de experiencias cotidianas, reflexin sobre el proceso
de trabajo, lecciones aprendidas y negociacin.
El modelo de promocin de la seguridad alimentaria nutricional (SAN) en

el nivel local consiste en crear condiciones para el logro de la seguridad
alimentaria nutricional y el desarrollo humano al fortalecer los siguientes
elementos de la autogestin comunitaria y la construccin de capital
social.
Visin de desarrollo humano.

Organizacin.
Gestin y Coordinacin.
Liderazgo democrtico.
Reflexin e investigacin y,
Iniciativas de SAN Local

106
Algunos logros que se han documentado sobre la puesta en marcha de estos procesos muestran
efectos favorables en procesos de desarrollo local y municipal y en indicadores alimentarionutricionales en esas poblaciones (Cuadro 8).
Cuadro 8
Seguridad Alimentaria y Nutricional Local
en Fronteras de Centroamrica: Logros
Procesos de Desarrollo Local

l
Organizacin comunitaria.
Movilizacin de Recursos Locales Externos.
Participacin Activa de la Mujer y La Juventud.
Fortalecimiento de la Gestin de Proyectos.
Solidaridad Intercomunitaria.
Consolidacin de la Visin de Desarrollo Humano.
Reforzamiento del Liderazgo Individual y Colectivo.

Cambios en Indicadores alimentario nutricionales
Incremento en el Consumo de Energa y Protenas.
Disminucin en la Prevalencia de Desnutricin Crnica Global.

107
1. Etapas del Modelo Metodolgico

Las etapas del Modelo Metodolgico pueden observarse en el siguiente esquema:
2. Elementos dinamizadores para la promocin de la SAN en el nivel local:

a) La participacin
En la aplicacin de la estrategia de Seguridad Alimentara y Nutricional, concebimos la
participacin como la apropiacin de un poder para influenciar polticas, programas,
proyectos, presupuestos, prioridades, estrategias, para conseguir este propsito: la SAN.
Evidentemente, se precisa apoyar la construccin de capacidades locales que posibiliten el
108
establecimiento de marcos para pensar, reorientar, decidir y para actuar. Esta participacin
debe estar enmarcada en la autonoma del municipio, ley del municipio, ley de participacin
ciudadana, Ley general de Salud, de medio ambiente, etc.
Las metodologas participativas se apoyan en la utilizacin de un gran nmero de
herramientas o tcnicas que han sido diseadas por diferentes acciones y/o proyectos de
apoyo al desarrollo social de cada momento, para diferentes propsitos; sin embargo, la
aplicacin de ellas no garantiza, el logro de los cambios buscados por cualquier programa
o proyecto, si no damos el seguimiento a los proceso hasta que sea acogido y enraizado
totalmente.
La puesta en marcha de estas metodologas, se produce despus de un proceso de
reconocimiento del medio. Es notable un sinnmero de problemas que por si solas hablan
de las condiciones de las comunidades a intervenir, entre las que podemos mencionar las
siguientes:
l Una comunidad pasiva y desatendida por instituciones
l Caminos deteriorados y muchos de ellos sin acceso vehicular
l Una comunidad desunida y adems polarizada
l Sin organizacin y si la hay, inactiva
l Sin agua apta para el consumo humano
l Sin letrinas y las que hay en alto deterioro
l Falta de infraestructuras bsicas
l Mal uso de la tierra, bosques y sin aplicacin de tecnologas
l Deficiente produccin de alimentos
l Falta de apoyo al cultivo de alimentos bsicos
l Violencia intrafamiliar
l Consumo excesivo de licor
l Desnutricin
l Mujeres con embarazo a temprana edad
l Poblacin sin conocer los signos de peligro bsico
l Mujeres abandonadas y liderando su familia
l Alto ndice de enfermedades parasitarias
l Poblacin con promedios altos de primaria incompleta
l Analfabetismo con indicadores altos
l Poblacin con desconocimiento de sus derechos y deberes
109
SAN integra la promocin de:

Disponibilidad alimentos en cantidad y calidad
Acceso a adquisicin de bienes y servicios
Conocimientos y prcticas alimentarias saludables
Condiciones ambientales y de salud ptimas
b) La organizacin es primero
La realidad nos indica y sin ninguna equivocacin, que es importante la organizacin previa
de la comunidad, prepararlos y formarlos de los elementos bsicos para la conduccin
comunitaria, antes de realizar cualquier otra intervencin, de los eventos en los que se aplica
las metodologas participativas, no debe caerse en el extremo de conducirlos con una
formalidad excesivamente rgida; estos deben ser considerados momentos de alegra y de
aprendizaje mutuo, lo que se logra con la confianza que depositan en su proceso de cambio
y de apropiacin que ellos sientan y conozcan la diferencia del trabajo organizado que se
den cuenta del momento que viven y de los cambios que la organizacin representa.
Se debe promover siempre la participacin activa de la mujer y de los jvenes del municipio
y la comunidad, hacer uso de los soportes jurdicos para concretar la organizacin y su
autoridad que representa, partiendo de sus deberes y derechos para lograr el reconocimiento
de la comunidad.
c) Sensibilizacin a nivel municipal y comunitario
La sensibilizacin juega un rol muy importante, debe darse en distintos niveles municipal,
comunitario y familiar. La SAN debe ser el eje fundamental y aglutinador de nuestra accin
principal, para esto debemos manejar con claridad los alcances y concepto de la SAN, los
mandatos tanto a nivel regional, el marco jurdico en el nivel nacional, polticas y planes
de accin. Es fundamental, proporcionar la informacin sobre indicadores nacionales
relacionados a la salud, manifestaciones de InSAN, educacin, etc., focalizados en los
departamentos y municipios.
110
La sensibilizacin a nivel comunitario debe estar muy estrechamente adaptada a la

realidad de la comunidad, debemos tomar muy en cuenta nuestro lenguaje, el que debe
ser entendible por los comunitario, tratemos de hacer uso de palabras sencillas pero que
expresen la importancia de la participacin de los presentes en el proceso de desarrollo de
las acciones, es importante dar a conocer sus derechos como ciudadanos y miembros de la
comunidad as como sus deberes, pongamos ejemplos claros y sencillos sobre la importancia
de la organizacin y como esta incide en la mejora de la calidad de vida, hagamos nfasis
en la unidad de la comunidad para resolver los problemas, en la solidaridad humana y algo
muy importante hacer mencin en la gran potenciabilidad que existe en las comunidades
como son los recursos humanos, los naturales existentes, siempre existen, por ejemplo, la tierra
para producir, fuentes de agua, materiales para autoconstruccin, con el uso de tecnologas
amigables al medio ambiente. etc.
Adems de la sensibilizacin de la familia, aqu se emplea otra tipo de lenguaje, ya que
es dirigida a la familia y a la persona, puede ser a la beneficiaria de una intervencin
determinada, por ejemplo, una familia que identificamos que no tiene letrina, aqu debemos
de dirigir nuestro mensaje, sobre la importancia de la letrina en la salud humana, y por que
debemos hacer buen uso y manejo de la letrina y sobre todo como hacerlo, y que debemos
hacer despus de usar la letrina ejemplo, como lavarse las manos siempre, despus de usar
la letrina y antes de consumir alimentos, pueden ser parte de nuestro abordaje en este nivel
familiar.
d) Capacitacin:
Con la finalidad de afianzar la intervencin en el municipio y comunidad, se hace indispensable
identificar las necesidades, en el fortalecimiento de las capacidades de los recursos, esto
implica realizar un plan bsico de capacitacin que incluya diferentes niveles de participacin.
Interesa que los actores principales, manejen los objetivos y alcances de la SAN, esto les
permitir tener un conocimiento amplio de la labor que se espera realizar y que se manejen
los conceptos fundamentales de nuestra intervencin. La capacitacin permanente debe
ser una estrategia que facilite el logro de las metas propuestas.
El plan de capacitacin siempre debe incluir los temas que refuercen el liderazgo comunitario,
la organizacin, la autoestima, el rescate de los valores, la equidad de gnero, los deberes y
derechos, la participacin ciudadana, manejo y uso de Leyes fundamentales en salud, medio
ambiente, etc. El trabajo realizado indica que el proceso de facilitacin para el desarrollo de
capacidades en las poblaciones rurales, genera el libre ejercicio de iniciativas y creatividades
111
crecientes por parte de los mismos sujetos del desarrollo, mostrando a las instituciones, que
las comunidades, si tienen propuestas y tienen proyectos y que es ms viable adaptarse y
apoyar esos procesos.
e) Autodiagnstico Municipal y Comunitario
El autodiagnstico comunitario, se logra de manera eficaz despus de haber creado las
condiciones necesarias de organizacin y sensibilizacin, el anlisis nos permite identificar la
realidad del municipio, la comunidad y la familia es una fotografa, los pasos importantes para
hacerlo son, primero los actores principales identifican, que informacin requieren conocer
para ser integrada en un pequeo formato que se adapta a:
Anlisis participativo: Con la informacin recolectada, se realizan asambleas comunitarias
para dar a conocer los resultados, con la finalidad de identificar los problemas a travs de un
proceso participativo, la conduccin de este paso es importante ya que les permite analizar
que problemas son mas rpido o urgente resolver y cuales necesitan de una gestin y/o
acompaamiento.
El diseo de prioridad y orden: Habiendo conocido los problemas, pasamos a un proceso
interesante, cules problemas son los ms urgentes en la comunidad, empezando a
enumerarlos de la siguiente manera, puede ser que el problema de la calidad de agua, est
en 5to lugar en la exposicin, y la poblacin decide que el agua debe ser el primer problema
que debemos priorizar, entonces ya no est en quinto lugar, sino que pasa a primer lugar de
prioridad, el que se convierte en el primer proyecto de gestin, de sta forma se realiza el
diagnstico de los problemas del municipio.
f) La autogestin
Concluido el paso de la planificacin, debemos ahora iniciar con esta labor, como vamos a
realizar el cumplimiento del plan, es de gran importancia lograr que esta tarea sea abordada
con actores locales, ya que con ellos puede ser mas eficiente la gestin, el acompaamiento
es muy importante para identificar que puertas vamos a tocar, recordemos que no toda la
gestin se trata de proyectos, muchas veces es de intervenciones de instituciones en un rea
priorizada. Un rol muy importante en la gestin, es el trabajo en equipo en la cual todos
debemos ser negociadores aplicando la tolerancia y la persistencia.
112
El trabajo de gestin requiere establecer una excelente comunicacin en todas las vas, siempre
se deben compartir los resultados del avance del trabajo, los problemas se deben dar a conocer
para analizarlos y buscarle solucin, se deben escuchar las recomendaciones y sugerencias,
recordar que el trabajo en equipo da mejores resultados y es menos agotador.
B. Participacin de la mujer,
niez y adolescentes
El tema de la mujer requiere un abordaje especial, as como los adolescentes, nios y nias,
la participacin de la mujer en la iniciativa de SAN, la hacemos siempre en la invocacin del
derecho que debemos tener todos, as como los compromisos.
Esta debe ser una constante en todo el proceso, no solamente hombres pueden liderar una
comunidad y/o una organizacin, tambin las mujeres, y lo hacen de manera eficiente, en el
proceso de la organizacin de la estructuras de las asociaciones de pobladores y del Comit
de Desarrollo Municipal.
Debemos promover que la integren tambin mujeres, as como jvenes, la integracin de la
mujer en los equipos de trabajo y de anlisis permiten que existan intervenciones dirigidas a
la mujer y la familia, con equidad de gnero.
C. El seguimiento y monitoreo
Esta tarea la dividimos en dos momentos, al inicio los tcnicos que visitan a las comunidades
e intervenciones dan seguimiento, este acompaamiento consiste en la actividades que se
programan junto con las estructuras comunitarias, si se trata del levantamiento de informacin
se debe conocer si est bien, si se est realizando con la calidad y procedimiento indicado
en la capacitacin impartida, se conoce si estn participando todos los promotores, que
problemas han encontrado y que soluciones podemos buscar.
El monitoreo surge ya, de las tareas propias de la estructura comunitaria, se trata de trabajar
a partir del plan de desarrollo comunitario y/o municipal elaborado, recordemos que existe
el Plan Estratgico del municipio, dnde hay intervenciones de todos, est el plan de
inversin anual, el multi anual y el plan de la comunidad propiamente, todo esto requiere
de una planificacin a corto, mediano y largo plazo, esto nos indica que debemos hacer
una programacin de monitoreo, por cada uno de las intervenciones que se estn llevando
a cabo.
113
D. Coordinacin y Comunicacin
El trabajo de coordinacin y de vinculacin con la organizacin comunitaria, actores a
nivel municipal y departamental, sigue siendo indispensable en todo proceso, la familia, la
comunidad y actores es el ejercicio de trabajo que cada da enriquece ms la repuesta a
las necesidades que esperan ser resueltas.
E. Principales debilidades y
Recomendaciones
a) Debilidades
l Falta de apoyo total de la poblacin
l La asamblea de pobladores no funcionan formalmente
l Bajo nivel cultural de los miembros de las estructuras comunitarias
l Poco apoyo de las autoridades municipales
b) Recomendaciones
l Sensibilizar y fortalecer los Gobiernos locales
l Respetar y hacer uso de la ley de Autonoma Municipal
l Hacer uso de la Ley de Participacin Ciudadana
l Dar a conocer, la importancia de la organizacin para enfrentar las determinantes de la
Salud.
l Respeto a cultura comunitaria
114
F. Experiencia en Comunidades
de Nicaragua
Entre los efectos positivos podemos mencionar, (la superacin de niveles de autoestima
alcanzados por las y los comunitarios, especialmente, por las mujeres que participan en
los proyectos; un buen nivel de la apropiacin en la formacin en los cursos tcnicos de
capacitacin, la que se puede apreciar por el porcentaje de los promotores(as); buenos niveles
de relaciones horizontales alcanzados entre los campesinos y los lderes de las comunidades
y de los proyectos; mutuo respeto entre los diferentes actores participantes; altos niveles de
transparencia para enfrentar retos y problemas; altos niveles de motivacin y compromiso con
su comunidad, podemos mencionar, sin temor a equivocarnos que el futuro de las comunidades
exige, un manejo sostenido de los recursos naturales, de todos los actores y en especial de los
pobladores de las comunidades y Municipios, trabajo de la frontera sur que el de Zapatera
y/o el de San Nicols, algunas similares otras no son lo mismo, o el en el caso de Ro San
Juan, dnde la polarizacin poltica era el mayor problema de su desarrollo y del Gobierno
Municipal para realizar sus intervenciones de desarrollo en un momento determinado, lo que
exigi un nuevo mecanismo de enfrentar ese reto, que el resultado es el trabajo armnico de
su Poblacin, Representada en una Junta Directiva de Desarrollo, eso signific un gran reto
y la prioridad de las autoridades de gobierno, quiz no era el de inversin financiera, en ese
momento, sino el de superar la divisin de la poblacin y de sus arraigadas contradicciones
internas lesionadas por los efectos de la guerra.
En Nicaragua podemos destacar: la participacin activa de alrededor de 40 comunidades
rurales que han participado con la SAN; ms de 1.000 familias que conocen y de alguna
forma aplican la propuesta de la iniciativa de la SAN y alrededor de 50 promotores de las
comunidades impulsan y ejecutan la SAN, de los cuales un 35% son mujeres; alrededor de 30
profesionales conocedores y muchos de ellos sensibilizados y entrenados en la experiencia del
trabajo local, al menos 8 Alcaldes trabajando y practicando su desarrollo local asumiendo
la propuesta de seguir impulsando el mejoramiento de la calidad de vida (municipios,
organizaciones no gubernamentales, instituciones, agencias de cooperacin, universidades
incorporando la SAN en sus programas de formacin profesional.
115
G. Actividad Sugerida
1. Video del Modelo de Intervencin en el Nivel Local,
Nicaragua
El objetivo de este ejercicio es que el estudiante identifique cada una de las
etapas del modelo metodolgico de intervencin de la SAN en un mbito local
para promover el desarrollo humano, empleando para ello una estrategia exitosa
de Nicaragua.
Para lograr este propsito, se sugiere utilizar los videos: Metodologa PROSAN y
La Seguridad Alimentaria y Nutricional en Nicaragua, organizando a los alumnos
segn conveniencia.
Actividades
a) Los alumnos debern observar los videos y tomar nota para posteriormente,
en grupos, completar el siguiente cuadro. Se deber hacer nfasis en que
los alumnos identifiquen durante la proyeccin del video:
1. Las etapas desarrolladas
2. La estrategias utilizadas en cada momento
3. Las ventajas en cada etapa
4. Las desventajas en cada etapa.
b) Los estudiantes debern generar sus conclusiones y exponerlas en clase.
2. Juego de roles en el municipio de __________________

El propsito de este ejercicio es poner en prctica las dificultades de la
coordinacin y cooperacin entre el personal de diferentes organizaciones.
Servir para que los participantes reconozcan la necesidad de analizar la
situacin de INSAN, y la implementacin de soluciones en forma integral y
participativa.
116
Entender las causas de las situaciones que pueden crear hostilidad y falta de
cooperacin, podr permitir que los participantes eviten estos problemas antes de
que se produzcan.
En este ejercicio, se tratar de agrupar a los participantes de manera distinta. En lo
posible, se tratar que los papeles asignados correspondan a funciones diferentes
y hasta opuestas a las que los participantes realizan normalmente. Esto les facilitar
entender la posicin de los dems.
Actividades
1. Divida a los participantes en cuatro grupos de cuatro personas (si hay ms de
16 alumnos, se puede nombrar al resto observadores de los que actan)
2. Explique que cada grupo estar compuesto por un nutricionista, un tcnico
agrcola, un miembro de la cooperativa y un funcionario administrativo que
est trabajando en la misma comunidad. Cada participante recibir una
carta que los otros miembros del grupo no deben conocer. Cada participante
deber representar y defender el punto de vista sealado en su carta aportando
argumentos de su propia imaginacin.
3. Distribuya a los participantes copias de las cartas del juego de roles y del mapa
de recursos del municipio. Dles 5 minutos para leer el material y luego 30
minutos para la reunin. El nutricionista iniciar cada reunin presentndose y
exponiendo el proyecto que desea promover. Los otros trabajadores expondrn
sus puntos de vista, opuestos a la opinin del nutricionista.
4. El participante debe comprender que su objetivo es desarrollar los recursos de su
pueblo desde el punto de vista del papel que le toc asumir, y no el de la vida
real. Al trmino del ejercicio cada grupo analizar brevemente los siguientes
puntos:
117
Evaluacin:
l Desacuerdos acerca de la destinacin de recursos especficos (por ejemplo,
tierra sin uso)
l Cmo pueden resolverse los conflictos sobre el uso de ciertos recursos.
l La importancia de identificar las necesidades de cada agente, para tratar
de satisfacerlas mediante programas coordinados
Nota: A continuacin se anexan las cartas con los diferentes roles propuestos.
Cartas de Roles Propuestos

Nutricionista
l
Usted ha sido nombrado

recientemente en el pueblo de
________.
Los agricultores estn cambiado

los cultivos de subsistencia por un
producto comercial como tabaco,
caf y otros.
Usted teme que el abastecimiento

de alimentos bsicos cultivados en
el pueblo llegue a ser insuficiente y
esto dae el desarrollo del pueblo.
Existe un predio de tierra balda

cerca del pueblo, que usted
deseara usar para continuar
cultivando alimentos de
subsistencia.
118
Usted quiere reunirse con

otros trabajadores del pueblo
para discutir la situacin del
abastecimiento local de alimentos.
Miembros de la Cooperativa
l
Usted trabaja con el tcnico

agrcola, est satisfecho de que
se dedique ms tierra al cultivo
comercial, como tabaco, caf u
otros y considera que el pueblo
est progresando.
Esto puede representar ingresos

adicionales a los miembros de
la cooperativa, parte de los
cuales pueden ser utilizados en
medicamentos, ya que muchos
nios, mujeres y trabajadores se
enferman con frecuencia.
Est preocupado porque hay

escasez de mano de obra,
particularmente en tiempo de
cosecha. Usted quiere que todos
los agricultores empleen a sus
mujeres y a sus nios en los cultivos
comerciales.
El nutricionista que acaba de

llegar ha solicitado una reunin
abastecimiento de alimentos.
Funciones Administrativo Local

l Se est motivando a los
agricultores para que cambie
un cultivo de subsistencia por un
cultivo de mayor poder comercial
l Usted ha tenido algunos problemas
con la propiedad de varios
terrenos y aunque la dificultad ha
sido superada, an existen algunos
problemas sobre la pertenencia de
un terreno cercano al pueblo.
l Est satisfecho con el xito de la
campaa del cultivo comercial
(tabaco, caf u otro) sus superiores
lo felicitaron por la forma en que
resolvi los conflictos y usted desea
evitar cualquier dificultad similar en
el futuro.
l El nutricionista que acaba de
llegar ha solicitado una reunin
abastecimiento local de alimentos.
Tcnico Agrcola
l Con el fin de desarrollar los
recursos del pueblo, usted
trata de fomentar el cambio
de los cultivos tradicionales
de subsistencia por cultivos
comerciales como tabaco, caf
u otro.
l En su oficina tiene un mapa de
la zona donde ha coloreado
cuidadosamente las tierras
dedicadas al cultivo comercial.
Usted mide el xito de su trabajo
por el aumento de la parte
coloreada.
l Est satisfecho porque el cultivo
comercial se ha extendido no
slo a los predios ya existentes,
sino a las nuevas tierras de
labranza.
l El nutricionista que acaba
de llegar ha solicitado una
reunin para discutir la situacin
del abastecimiento local de
alimentos.
119
VIII
BIBLIOGRAFA
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Delgado, H. 2005. La Seguridad Alimentaria y Nutricional: Un enfoque

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Gobierno de Nicaragua. Ministerio del Ambiente y los Recursos

Naturales. 2004. El Estado del Ambiente en Nicaragua 2003, Informe
GEO, 2004
121
E D I T O R I A L
SERVIPRENSA
Esta publicacin fue impresa en los talleres
grficos de Serviprensa, S. A. en el mes de
octubre de 2007. La edicin consta de 500
ejemplares en papel bond 80 gramos.
INCAP 1993

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Seminario de Formacin Integral

Publicacin INCAP DCE/110

SEMINARIO DE FORMACIN INTEGRAL: SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

La produccin de este documento es el resultado de un proceso

La conduccin temtica es responsabilidad de:

SEMINARIO DE FORMACIN INTEGRAL: SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

Equipo Facilitador del Proceso y de la elaboracin y

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Se deja constancia de un reconocimiento especial a:

Los Coordinadores de la Ctedra de Seminario de Formacin Integral,

Profesionales que participaron en los procesos de Capacitacin, validacin

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Autoridades Institucionales que han promovido y

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I. LA SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL....................................................... 13

II. MARCO CONCEPTUAL DE LA SAN Y FACTORES CONDICIONANTES...................... 28

SEMINARIO DE FORMACIN INTEGRAL: SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

III. INSEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL........................................................ 49

SEMINARIO DE FORMACIN INTEGRAL: SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

VI. SITUACIN ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DE NICARAGUA.................................... 90

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Derechos Humanos, Gnero y Medio Ambiente, los cuales se

relacionan con el cuarto captulo elaborado con la temtica de SAN.

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La operacionalizacin de esta lnea de accin, ha sido adoptada

por las universidades en diferentes modalidades: sensibilizacin, capacitacin,

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En seguimiento, a mediados del 2006, en el marco del convenio entre el INCAP

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1. Proporcionar los contenidos tcnicos de la temtica de SAN para ser

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utilizacin biolgica de los alimentos,

La disponibilidad de alimentos se refiere a la cantidad y variedad de alimentos con que cuenta

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La disponibilidad, el acceso a los alimentos, el comportamiento alimentario y la utilizacin

Fuente: Delgado, H. 2005. La Seguridad Alimentaria y Nutricional: Un enfoque Integral.

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B. Bases y evidencias cientficas

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Composicin corporal: Se refiere a los

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Fuente: Delgado, H. 2005. La Seguridad Alimentaria y Nutricional: Un enfoque Integral.

ii. En el desarrollo mental y escolaridad: Otro efecto del mejoramiento de la nutricin

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Fuente: Delgado, H. 2005. La Seguridad Alimentaria y Nutricional: Un enfoque Integral.

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La evidencia indica que al mejorar la nutricin de las mujeres en edad frtil, as

Fuente: Delgado, H. 2005. La Seguridad Alimentaria y Nutricional: Un enfoque Integral.

2. Multicausalidad del problema de

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Estas relaciones se muestran en el esquema 5:

Fuente: Delgado, H. 2005. La Seguridad Alimentaria y Nutricional: Un enfoque Integral.

a) Crculo vicioso de la desnutricin (1)

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infecciones, creciendo y desarrollndose inadecuadamente (2, 3). Cuando alcanzan la

Fuente: Delgado, H. 2005. La Seguridad Alimentaria y Nutricional: Un enfoque Integral.

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Crculo vicioso del subdesarrollo humano-social-econmico-poltico (1)

El crculo vicioso de la desnutricin condiciona adems, la existencia de un crculo vicioso

Fuente: Delgado, H. 2005. La Seguridad Alimentaria y Nutricional: Un enfoque Integral.