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AVATARES DE LA DIRECCION DE LA CURA EN LA CLINICA CON

NIOS. Cristina Calcagnini

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________________________ _Go To Tych- Clnica Psicoanaltica (Home
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Tiempo de Lectura: 15 min.

La direccin de la cura, es lo que se espera que un psicoanalista est en condiciones de


conducir del principio al fin de su despliegue.
Que implica que una cura tiene direccin?
No se trata de una direccin moral, sino que se trata de que el analista se compromete a
conducir a su analizante siguiendo el rumbo que marca la dimensin del deseo.
Cito a Lacan: ... "Ya que se trata de captar el deseo, y puesto que son las redes de la
letra las que lo determinaron, porque no exigir que sea un letrado quien all lea, en
primer lugar...Entonces interroguemos al analista..." (1)
Cuando nos hacemos cargo de dirigir una cura fundamos el acceso a la simbolizacin, a
la dimensin que la palabra abre. Partimos del supuesto de que quienes nos consultan
creen que en el malestar que los aqueja hay un decir apresado.
El fundamento de la eficacia de la palabra nos lleva a crear el espacio para que en
funcin del discurso analtico un orden se instaure en el que la transferencia haga su
despliegue. Apuntamos a la produccin del acto analtico que se precipita en funcin de
la lgica significante que lleva al corazn del fantasma en tanto es el soporte del deseo.
El psicoanlisis opera en la dimensin simblica produciendo efectos en lo imaginario y
en lo real. (2)
La direccin de la cura tomando en cuenta los lineamientos que Lacan plantea en su
escrito (1), nos lleva a interrogar nuestra posicin de analistas ya que en tanto
sostenemos que el campo lacaniano es el campo del goce, nos preguntamos sobre la
eficacia de nuestras intervenciones.
Sostenemos en acto la propuesta lacaniana de que el analista tiene que ser al menos dos:
el que produce efectos y el que teoriza sobre ellos.

La reflexin sobre nuestra prctica nos permite producir ciertas torsiones, rectificando
nuestra posicin cuando corresponda, sostenidos en la lectura a prs-coup que
realizamos sobre lo producido.
No contamos como los mdicos con un vademecum para consultar el remedio adecuado
segn corresponda al malestar que presenta nuestro paciente, sino que trabajamos para
producir el sntoma. Vamos del sufrimiento a la pregunta por lo que all habla en la
encrucijada de quien busca alivio para su padecer.
Recordemos que del anlisis como en el juego de ajedrez, solo podemos hablar del
comienzo, del final y tambin de los fracasos, all donde no se puede avanzar, porque
algo irrumpe que interrumpe el anlisis.
Interrogar que pas nos permite ir haciendo camino, como el caminante al andar. Vamos
haciendo surco con nuestra propia errancia, que no es otra que la del inconsciente.
Interrogar que es lo que irrumpe en las interrupciones muestra el camino donde los
analistas nos enredamos en el encuentro con lo real.
Por eso ponemos en primer plano el anlisis del analista, ya que es importante que el
analista pueda poner en juego su saber hacer con lo real.
Que el analista pueda hacer valer la regla de abstinencia de su propio pensar subjetivo,
es lo que posibilita que pueda jugar el papel del muerto como en el bridge. Es
importante rescatar que la abstinencia no es un refugio en la pasividad, porque la
escucha que ofrecemos es una escucha activa, pronta a producir el acto analtico.
Lacan nos recuerda que el secreto de la eficacia del anlisis est en ese desdoblamiento
que produce el analista entre sus pensamientos y sentimientos, que pueda abstenerse de
responder como sujeto, para poder hacerlo desde la posicin en que lo ubica la
transferencia de su analizante.
Cuales son los avatares que se nos plantea cuando conducimos la cura de un nio?
Uno de los avatares de la clnica con nios podemos ubicarlo en la especificidad
temporal, ya que trabajamos en los tiempos instituyentes del sujeto, que cuando de
adultos se trata, solemos hacer referencia a ellos como tiempos mticos de la estructura.
La dificultad que habitualmente suele plantearse reside en equivocar los conceptos
cuando se intenta pensar los tiempos de la estructura subjetiva como etapas del
desarrollo que evolucionan progresivamente, herencia del campo de la psicologa.
Propongo pensar que se trata de ubicar la problemtica en funcin de un devenir que
leemos desde los tiempos lgicos que dan cuenta de que el anudamiento de la estructura
del sujeto, se produce segn dos operaciones esenciales: la alienacin al campo del Otro
primordial en el que leemos la funcin materna, y la separacin producto de la eficacia
del nombre del padre, en el que leemos la funcin paterna.

Tiempos lgicos en los que se despliega la trama edpica en la que el nio enfermo est
inmerso, que nos lleva a afirmar que el psicoanlisis es una praxis que se encamina al
carozo de lo real.
Nos confrontamos con la dimensin del deseo del Otro, en tanto el despliegue
discursivo va dando letra de como se juega en el nio sufriente, el deseo de la madre, si
fue deseado o no lo fue y tambin como se juega la relacin deseante de los padres entre
s. Lo cual nos lleva a operar en un tiempo primario de la estructuracin del deseo.
Cmo plantear la direccin de la cura en la clnica con nios?
El clebre historial freudiano "Anlisis de la fobia de un nio de 5 aos", (3) suele ser
para quienes nos animamos a escuchar nios, un referente obligado. Podramos ubicar
en este texto uno de los modos de encarar la cura de un nio, ya que la experiencia de
Freud con Juanito nos sirve como modelo de abordaje de la problemtica infantil.
Freud nos comunica que sin duda, el hecho de que haya un padre dispuesto a escuchar
que le pasa a su hijo, cuando surge la angustia, y los miedos, suele ser ideal. Siguiendo
la letra la reflexin freudiana, que confluyan en el mismo personaje el padre y el
mdico, es sumamente confiable para obtener del nio las ms ntimas confesiones.
La enseanza lacaniana nos permite avanzar interrogando en el discurso all donde
detectamos que al padre se le va la mano, la mirada, la curiosidad, el exceso. All donde
el analista interroga al padre cuando se excede averiguando tanto sobre la sexualidad de
su hijo.
Se trata entonces, no slo de que el padre est dispuesto a escuchar que le pasa a su hijo,
cuando surge la contundencia de la angustia, sino que se trata tambin de poner en acto
la pregunta sobre si el padre est dispuesto a reflexionar , a escuchar que le pasa a l con
ese hijo.
Recordemos que Freud, conduce la observacin que el padre de Juanito hace y produce
algunas intervenciones interesantes.
Este modo de dirigir la cura se despliega entre el analista, el padre y el hijo. De la madre
tenemos algunas referencias recordemos que Freud era su analista.
Mucho se ha dicho sobre este clebre historial, y muchos analistas lo han tomado como
modelo para su prctica. Sin embargo me permito plantear que hoy en da podemos
situar diferencias en funcin del aporte lacaniano.
Podemos decir que con la teorizacin lacaniana avanzamos all donde Freud se detuvo,
ms all de la reflexin o de la observacin de la situacin, interviniendo cuando el goce
irrumpe, acotando lo que all se presentifica.
Recordemos que Lacan nos advierte que lo real no depende del analista, pero si es
funcin del analista hacerle la contra, porque bien puede desbocarse.(4)
Como analizamos hoy?

En un texto que llam Final de la partida, (5) deca que no todos los nios que son
escuchados por una analista inician un anlisis. Por otro lado tambin afirmaba que no
todos los anlisis cuyo analizante es un nio, llegan a su fin. Abra all el captulo de las
interrupciones, y finalmente planteaba que hay nios que se analizan. Es decir, algunos
locos bajitos, como dice la cancin de Serrat, que son escuchados por un analista
sostienen el juego de la partida hasta el final.
Juego de la partida, evocando el ajedrez, pero tambin para dejar planteado que se trata
de una partida, de un viraje de la posicin de apresamiento en el sufrimiento, a otra
posicin subjetiva, en la que el nio dispone del ordenamiento neurtico de su deseo
para continuar su camino por la vida.
Que define, que un nio comience un anlisis?
Podramos anticipar que se trata de situar en el encuentro con el analista, la dimensin
de la transferencia y la estructura del sntoma.
La clnica con nios nos lleva a inventar las maniobras necesarias para que un pedido de
ayuda se transforme en una demanda de anlisis.
Defino a las maniobras como del orden de un acto que el analista realiza en los tiempos
preliminares de una cura, para que un pedido de quien an no es un analizante pueda
devenir en demanda de anlisis.
Se trata de actos sostenidos en la tica que pone en juego el deseo del analista, para que
del lado de quien consulta pueda ponerse en marcha un querer saber sobre lo que le
pasa.
Los tiempos primeros de una cura ese tiempo en el que Lacan nos aconseja que seamos
lo suficientemente sueltos para que lo imaginario se despliegue, lo cual da la pauta de lo
que tratamos de poner en juego. Se trata de alojar ese trazo agalmtico del objeto a
veces preciado, otras denigrado que viene del campo del Otro y que es el motor de la
transferencia.
De nuestro lado, estamos dispuestos a jugar el juego que ningn sujeto sabe cual es,
pero que en lo azaroso del encuentro, en el dejarse tomar por la transferencia est la
llave de la eficacia analtica.
Cuando nos encontramos con un nio aquejado por la angustia, la inhibicin o el
sntoma, escuchamos en el sufrimiento y el malestar el enigma de una verdad que lo
atraviesa.
El discurso infantil se ofrece a la lectura del analista, en los dibujos, los relatos mticos
que el nio crea y en los juegos que despliega. Discurso del sujeto que da cuenta del
anudamiento de la estructura entre los hilos de un cuerpo que crece da a da, un
pensamiento que se complejiza y un goce pulsional que se va encauzando, que se va
tramitando ldicamente.
En primer lugar se trata de descifrar la posicin del nio en la problemtica que se
plantea, lo cual nos lleva a pensar el estatuto del sntoma.

Recordemos que muchas veces el nio vehiculiza lo sintomtico de la estructura


familiar.
Acuerdo con Lacan (6) en que si definimos al sntoma como el representante de la
verdad de la pareja de los padres, en estas afecciones, si bien suelen ser complejas
suelen ser abiertas a las intervenciones analticas. En cambio la posibilidad de eficacia
se complica cuando el sntoma del nio compete a la subjetividad de la madre.
Cuando el nio est directamente involucrado como correlato del fantasma materno, su
nica funcin es revelar la verdad de este objeto.
En relacin al deseo de la madre, es importante diferenciar que no es lo mismo si el nio
adviene como metonimia del deseo de falo, o como metfora del amor al padre.
Si el nio queda fijado en el lugar de objeto del deseo de falo de la madre obtura la
posibilidad de que la madre pueda tener acceso a su propia verdad. Y deja al nio
hipotecando su cuerpo y su existencia para satisfacer esta exigencia materna. Donde los
padres callan, el nio pone el cuerpo, dando consistencia a lo silenciado del lado
paterno.
Que el nio se hipoteca, quiere decir que en tanto no cuenta con la garanta de la
metfora paterna ofrece su cuerpo como modo de hacer barrera al arrasamiento del goce
del Otro. Podramos pensar que el sntoma somtico da cuenta de esta posicin.
Construir la demanda de anlisis implica que con los padres, desde la terceridad que el
encuentro con el analista produce pueda empezar a interrogarse, a quien le conviene la
enfermedad del nio y por qu, quin est dispuesto a sostener este enigma. Se trata de
interrogar al servicio de que y de quien el nio ha hipotecado su destino.
En el encuentro con el nio se trata de construir la pregunta por lo que habla en el
padecimiento, como buen punto de partida para que el nio que sufre pueda demandar
alivio para su dolor.
No todos los nios que llegan a la consulta inician un anlisis, decamos anteriormente
ya que algunas problemticas se resuelven en las entrevistas primeras. En cambio
cuando se decide el inicio del anlisis en funcin de la gravedad del sufrimiento en
juego y teniendo en cuenta tambin la demanda de ayuda del nio y de los padres,
apuntamos a que en funcin de la eficacia de la transferencia, el nio pueda transformar
el malestar, en el que leemos el goce del Otro en juego, en deseo.
El discurso infantil integrado por dibujos, relatos y juegos se recorta en el anlisis del
discurso de los padres, produciendo los significantes que representan al sujeto.
Produccin de un texto en el que se despliega el pasaje que le nio realiza desde la
posicin flica en relacin al deseo de la madre a la posicin subjetiva, sexuada, por lo
tanto deseante.
Se produce el viraje de la posicin de nio en el impersonal como lo ubicamos en las
ecuaciones simblicas, a la del un sujeto varn o nia, que porta sus ttulos, sus
insignias en el bolsillo, como dira Lacan.

El tiempo de concluir, es para un nio un alto en el camino del anlisis al que podr
retornar en un ms all de la infancia cuando quiera revisar las marcas que porta .
Si en el inicio la iniciativa es tomada por los padres, el punto final lo pone la iniciativa
del sujeto. El nio queda situado de manera diferente frente a lo real del goce del Otro,
soportado en la ley cuyo ordenamiento simblico lo ubica de manera tal que pueda
servirse del amor al padre.
No es tiempo de ir ms all del padre, ni del atravesamiento del fantasma que se espera
en le fin del anlisis, cuando de adultos se trata.
Podemos concluir que la direccin de la cura de un nio produce el recorte y escritura
del fantasma que lo sostendr del lado de los varones o de las nias, y que lo llevar a
jugar ms all de la niez, en los tiempos del segundo despertar, el juego del amor y de
la pasin en el encuentro con el otro sexo.
Para concluir propongo pensar que desde nuestra posicin de psicoanalistas, al ofrecer
nuestra escucha, sostenidos en la funcin deseo de analista, estamos dispuestos a operar
descifrando, construyendo, interpretando e interviniendo en relacin al discurso de
nuestro analizante, tomando en cuenta que cuando de nios se trata, trabajamos en la
orilla del nio y tambin en la de los padres.
Resumiendo, propongo descifrar la posicin del nio en la problemtica que se plantea.
Construir la demanda de anlisis. Interpretar el deseo, al nombrarlo. Intervenir acotando
el goce del Otro.
Descifrar, construir, interpretar, intervenir, instrumentos de los que disponemos para
hacer pasar la eficacia de la castracin.
CRISTINA MARIA CALCAGNINI. 2 8- 2003
Referencias Bibliogrficas
1)J. Lacan, La direccin de la cura y los principios de su poder. En Escritos 1
1. J.Lacan en Le synthome, seminario indito, clase del 13-1-76, cito textualmente: "El anlisis es la
respuesta a un enigma. En la medida que opera en el sentido entre el campo de lo imaginario y lo
simblico. Todo eso para obtener un sentido, lo que es el objeto de la respuesta del analista a lo
expuesto por el analizante a todo lo largo de su sntoma. Cuando hacemos este empalme, al
mismo tiempo hacemos otro, entre lo que es sntoma y real. Por algn lado enseamos al
analizante a hacer empalme entre su sntoma y lo real parasitario del goce. Es de sutura y
empalme que se trata en el anlisis."
2. S. Freud, Anlisis de la fobia de un nio de cinco aos, en el libro X de Amorrortu editores.
3. J. Lacan, La tercera. En Intervenciones y textos 2. Editorial Manantial.
4. C. Calcagnini. Final de la partida. Se encuentra en la Bibioteca de la Escuela Freudiana de Bs. As.
5. J. Lacan , Notas sobre el nio. En Intevenciones y textos 2, Editorial Manantial.
INDICE TEMATICO: ANGUSTIA - CLINICA DE NIOS - COMPLEJO DE EDIPO - DEMANDA - DESEO DE
LA MADRE - DIRECCION DE LA CURA - FANTASMA - FIN DE ANALISIS - FUNCION PATERNA - GOCE

DEL OTRO - INFANCIA - INHIBICION - INTERPRETACION - JUANITO - JUEGO INFANTIL - MADRE NIOS - PADRE - SINTOMA -