15/05/09

TEORICO N 7 DE NEUROPSICOLOGIA
Comenzaremos por la parte terica de la unidad 4, que es la neuropsicologa de la atencin.
Vamos a ver una caracterizacin general de la funcin psicolgica de la atencin, algunas caractersticas
del proceso atencional, los factores que intervienen en el proceso atencional, algunas condiciones
transitorias de la atencin, clasificaciones o tipos de atencin y alguna referencia al modelo
multicomponencial de Posner. La siguiente clase la vamos a dedicar fundamentalmente a trabajar las
disfunciones de la atencin y veremos el trastorno de desatencin, un sndrome que actualmente esta
bastante difundido y sobre el cual hay una opinin controvertida respecto de: si existe, no existe, sus
caractersticas. Tambin propondremos algunas evaluaciones de la atencin.
Tambin podra haber sido en el programa de la materia, la atencin en la unidad 3 y memoria en la
unidad 4, porque son dos fundones que trabajan coordinadamente, as que el orden sera indistinto y
habra que pensar que la atencin es una funcin psicolgica ms significativa y facilitadora de la
organizacin de la memoria.
Vamos a decir que la atencin es una funcin neuropsicolgica, que pone en marcha mecanismos que
aumentan la capacidad receptiva de los organismos y contribuye a la ejecucin de acciones ms
eficientes. Es decir, es una funcin neuropsicolgica, que aumenta la capacidad receptiva de los
organismos, y esto hace que las acciones que ejecuten estos organismos sean ms eficientes. La
palabra claves entonces es receptividad, aumenta la capacidad receptiva.
Bsicamente, se van a distinguir 3 tipos de procesos en la funcin neuropsicolgica de la atencin:

Procesos selectivos

Procesos de distribucin

Procesos de mantenimiento o de sostenimiento

Esto quiere decir que cada que ve que llevamos adelante una tarea atencional, como por ejemplo en
este momento llevamos una tarea atencional: yo estoy centrado y concentrado en dictar la clase, en lo
que tengo que decir, y ustedes estn concentrados en lo que yo estoy diciendo, hay un interjuego entre
el proceso atencional mo y le de ustedes.
Siempre que llevemos a cabo una actividad atencional, se involucraran estos procesos:
Los procesos selectivos, fundamentalmente se activa cuando el sujeto tiene que dar respuesta a un solo
estimulo o a una tarea, que tiene que recortar de el conjunto de estmulos que se presenten en el
ambiente. Por ejemplo hoy es un da particularmente tranquilo, no hay ruidos, no hay voces externas
(refirindose a que no hay gente esperando en fotocopiadora), pero supongamos que en la fotocopiadora
se juntara gran cantidad de alumnos, escucharamos un murmullo constante, como si fuera un abucheo
de palomas. Pero al mismo tiempo, yo estoy hablando y ustedes escuchando, entonces en ese momento
debemos hacer ambos un proceso selectivo de la atencin, esto es: seleccionar el estimulo que es
preponderante en ese momento y eliminar o dejar de lado otros estmulos tambin presentes en el
ambiente.
El otro proceso que tambin se lleva a cabo es el de distribucin: se trata de cuando aparecen estmulos
o tareas que implican repartir los recursos atencionales. Hay estmulos o tareas que obliga a dividir en
partes. Por ejemplo, cuando manejo y a la vez hablo, all divido los recursos atencionales. Ahora ocurre
que la distribucin de los recursos atencionales es mas eficaz o productiva, cuando alguna de las tareas
que debo realizar esta mas automatizada. Por ejemplo, si soy un conductor inicial, se me complica que
me hablen o hablar (Por ejemplo, deca Carretero cuando manejaba a callar que no se ve, es decir, le
era dificultoso que le hablaran mientras manejaba). Luego veremos un tipo de atencin, que es la
atencin dividida, en la cual es donde mas opera el proceso de distribucin.
Por el otro lado, esta le proceso de mantenimiento o de sostenimiento, que es cuando el proceso
atencional debe ser sostenido en el tiempo, o debe ser sostenido en una tarea. Por ejemplo, ustedes
ahora estn aplicando la atencin sostenida, porque estn tomando una clase y estn escuchndome.
Por ejemplo con el test de Toulouse, se implican sobre todo 2 procesos: seleccin del estimulo y
mantenimiento o sostenimiento de la atencin en la tarea.
En funcin de estos, vamos a decir que la atencin es una funcin neuropsicolgica, que esta implicada
en la activacin y el funcionamiento de los procesos y/o operaciones de seleccin, distribucin y
mantenimiento de la actividad psicolgica.
La funcin neuropsicolgica de la atencin, observa diferencias individuales, es decir, que hay
diferencias atencionales entre las diferentes personas. Seria algo como que hay personas con mayor
capacidad atencional que otras.
Desde la perspectiva de Azcoaga, la atencin forma parte de lo que l denomina un dispositivo bsico
del aprendizaje, es decir una condicin neuropsicolgica que interviene en el aprendizaje, como variable
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interviniente pero que no es completamente el aprendizaje. Segn Azcoaga, estos dispositivos bsicos
los compartimos con los animales, es decir, los animales tambin tienen atencin. De hecho si no
tuvieran atencin no podran sobrevivir.
La atencin esta vinculada a cuestiones innatas y observa condiciones individuales, por un lado. Por otro
lado, la atencin cuando se aplica al humano se agrega otro factor, que son las estrategias atencionales.
Cuando hablamos de estrategias atencionales, nos estamos refiriendo a aquellas habilidades aprendidas
o adquiridas para mejorar la atencin. As como hay estrategias para mejorar la memoria, tambin hay
estrategias para optimizar la atencin, o para hacerla mas eficiente. En los 2 casos lo que tenemos que
sabes es que cuando pasamos de los niveles de lo innato al nivel de lo adquirido (nivel de
funcionamiento secundario), ac interviene todo lo que es estrategia, todo lo que es cognicin, y en los 2
casos son funciones neuropsicolgicas que estn reguladas por el lenguaje como funcin superior. Eso
es lo que hace que la funcin neuropsicolgica primaria pueda funcionar en un nivel ms avanzado, por
la regulacin del lenguaje.
Cuando se hace rehabilitacin neuropsicolgica, lo que se hace con el paciente es ensearle estrategias
neuropsicolgicas para optimizar la atencin en este caso. El dominio de lo adquirido, tanto a nivel de la
atencin como de la memoria, lleva a lo que es el dominio de la meta atencin o de la meta memoria, es
decir, el control conciente y voluntario de una funcin primaria como es la atencin o la memoria, pero
que despus esta regulada por el lenguaje como funcin superior. Por ejemplo, en le caso de la
memoria, cuando yo les deca que le pregunten al paciente como hizo para acordarse de las palabras
que yo le dije, y algunos te dices yo solo trate de acordarme y otros dicen yo hice asociaciones el que
te dice que hizo asociaciones es que utilizo un nivel superior de la organizacin de la memoria que la
hizo mas eficiente. Con la atencin pasa lo mismo, uno la puede ir entrenando para dirigirla hacia
diferentes sectores, por ejemplo de un ambiente y tener una observacin sistemtica, primero lo visual,
luego lo auditivo, algo vinculado a lo olfativo, a los tctil y a lo gustativo si se puede; tratar se asociar lo
que ve con un recuerdoy as va cambiando de una funcin primaria, bsica y se trasforma en una
fusin regulada desde el lenguaje.
La atencin puede tener una modalidad externa de existencia y es ah cuando esta regulada por
procesos de incentivacin. Por ejemplo, habitualmente un profesor debe manejar la atencin en una
clase como funcin externa a travs de procesos de motivacin, esto quiere decir que yo tengo que
modular el tono de voz con el que estoy dando la clase, no puedo estar una hora y media dando la clase
como si estuviera rezando el rosario porque sino la clase se transforma en una letana y ustedes se
duermen. Yo tengo que utilizar algn recurso, por ejemplo prosdico como para incentivarlos a ustedes
(manejo la atencin desde afuera: se denomina incentivacin). Pero tambin puedo hacer utilizando un
cuadro, como para que haya un estmulo visual. La incentivacin por lo tanto, es el manejo externo de la
atencin. Por ejemplo, todo lo que es publicitario apela al manejo de la atencin externo a travs de la
incentivacin, es decir, yo tengo que lograr que el estimulo resulte llamativo para que la persona lo mire,
ponga su atencin ah. Entonces lo visual maneja mucho la atencin desde el punto de vista externo.
Y la otra modalidad de la atencin se llama inters: es una modalidad interna de la atencin, y esta
vinculada con la motivacin que cada sujeto tiene respecto de una tarea. Podramos decir que cuanto as
inters tiene un sujeto en una tarea, mayor atencin prestara; cuanto menos inters tenga, menor ser
su nivel atencional. Decimos entonces, que la motivacin regula la atencin en trminos internos
(inters).
Una combinacin fatal es, por ejemplo, una motivacin pobre con una incentivacin pobre. Por ejemplo,
yo soy plomisimo dando clases y a udes le resulta horrible esta materia. Es una combinacin fatal
diramos. Porque se combina la falta ma de incentivacin para dar la clase y la falta de inters de udes,
que esta materia no les gusta, ok? Entonces ah qu va a pasar? La atencin va a ser una funcin
neuropsicolgica, que va a estar diramos funcionando con dificultad, ok?
Entonces, en el inters es fundamental la motivacin. Y en general lo que se suele combinar en cualquier
tarea es un adecuado equilibrio entre los procesos externos de incentivacin y los procesos internos de
inters o motivacin. Esto es lo mejor que puede pasar. O lo peor que puede pasar es incentivacin bajo,
inters bajo. Y entonces ah vamos mal.
Vamos al proceso atencional que son los 3 momentos de la atencin.
1. El primer momento del proceso atencional es el inicio. El inicio de la atencin. Qu es el inicio de la
atencin? El inicio de la atencin es cuando comienza el proceso de atencin o el proceso atencional,
cuando se da lugar a que el sistema comience atener a algo. Y esto, por qu puede ocurrir? Puede
ocurrir por un factor externo o puede ocurrir por un factor interno. Las 2 causas pueden ser origen de dar
inicio a un proceso atencional, a atender a algo. Supnganse que justo ac, afuera viene una murga,
tucutucutucu. Qu va a pasar? Todos nosotros vamos a tratar de ver que est pasando afuera, y
probablemente muchos de udes se iran a la murga y quedara yo ac con 2 ms o menos; por un factor
externo. El factor externo puede ser cualquiera. Fjense que nosotros tenemos muchos dispositivos
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culturales basados en este principio. El telfono, por ejemplo, es uno de ellos. El timbre de la casa. Todos
dispositivos auditivos. Los semforos, ok? Hay un montn de dispositivos culturales que estn
vinculados a la atencin.
El inicio es cuando se comienza con el proceso atencional e implica un origen externo, que es cuando un
estimulo conquista mi atencin y yo me oriento hacia l. Pero tambin puede tener un origen interno el
proceso atencional. Basado en una decisin consiente y voluntaria de llevar adelante una actividad. Por
ejemplo, el sbado a la tarde, yo me preparo matecitos, pongo un poquito de msica y agarro la unidad 3
de NP. Ah yo tengo que iniciar un proceso voluntario de atender.
2. El otro momento es el de mantenimiento. Quiere decir que, despus de unos 3 o 4 segundos, la
atencin deja de ser una atencin fsica, o sea una atencin solamente dirigida al estimulo, concentrada
en el estimulo, y pasa a ser una atencin dirigida por el propio sujeto. Es decir, los primeros momentos
de la atencin podran ser conquistados por el estimulo, ok? Un ruido fuerte, un timbre, una luz, alguien
que entra, una idea que se me cruz por la cabeza. Despus de eso, si sigo manteniendo la atencin, el
proceso ya no es fsico, no depende del estimulo sino de la propia voluntad del sujeto.
El mantenimiento de la atencin es un proceso variable que depende de mltiples causas. La posibilidad
de atender ante un estimulo varia. Depende de las condiciones internas del organismo, por ejemplo. De
algunas condiciones objetivas de los estmulos. De algunas condiciones circunstanciales como por
ejemplo el consumo de drogas o alcohol, tener ms o menos sueo, tener ms o menos ganas. Todo
esto influye en la duracin de la atencin. Ahora cuando uno persevera en esto de querer atender, ah
estamos hablando de que la atencin se vuelve sostenida. Por ejemplo, el Toulouse; Ahora muchacho
marque los cuadraditos durante 10 minutos. No le decimos muchacho. Ah estamos apelando al
sostenimiento o mantenimiento de la atencin.
3. Otro momento es el cese de la actividad. Cuando la atencin termina. y esto por que ocurre?
Puede ocurrir porque hay un nuevo estimulo que desva mi atencin o puede ocurrir porque nuestro
proceso atencional entra en declinacin, es como que va bajando el nivel atencional. Porque, por
ejemplo, la tarea ha sido muy larga o la tarea ha sido muy montona. Cuando la tarea es muy larga y a la
vez montona, subjetivamente se experimenta una sensacin de aburrimiento y de fastidio. Algo de esto
es lo que pasa en los accidentes de auto en algunos caso, llega un momento en que declina la atencin,
si no hay estmulos novedosos que me impliquen hacer a mi unos cambios declina la atencin.
Vamos al lo que es el concepto de arausal, que udes ya conocen porque han cursado neurofisiologa.
Este concepto de arausal est caracterizado como el nivel de activacin fisiolgica de un organismo que
va a estar vinculado directamente con el grado o con posibilidad de receptividad y responsividad. Dos
palabras claves. Receptividad quiere decir capacidad para recibir estmulos y responsividad es
capacidad para responder a esos estmulos. Estn directamente relacionada la receptividad con la
responsividad.
Este arausal o este nivel de activacin fisiolgica del organismo es un proceso que est regulado o en
todo caso es una condicin fisiolgica que est regulada por las oscilaciones de los periodos de sueo y
de vigilia. Se regulan por los periodos de sueo y de vigilia. Udes saben que el sueo y la vigilia es un
ritmo circadiano que ocurre cada 24 horas, entonces, se alternan periodos de sueo y periodos de vigilia.
Regularmente diramos que el sueo coincide con la noche y la vigilia con el da, aunque a veces
nosotros diramos que hacemos corrimientos, sobre todo lo mas jvenes; trasforman la noche en el da y
el da en la noche. Por ejemplo, yo que tengo 2 hijas adolescentes durante las vacaciones comparta la
vida a partir de las 3 de la tarde con ellas.
Los periodos de sueo y de vigilia son 2 momentos o 2 extremos de esta polaridad de activacin
fisiolgica que uno lo maneja voluntariamente hasta cierto punto. Cuando uno siente el cansancio puede
recurrir a una serie de artificios para despertarse; se lava la cara con agua fra, se prepara unos mates,
abre la ventana y toma aire fresco, camina un poco por la casa, pero llega un momento que esta
actividad no se puede mantener mas y uno cae dormido. Por eso diramos, en las tareas, por ejemplo, de
riesgo como es la construccin, manejo de maquinas industriales, es muy importante, sobre todo los que
van a trabajar en psicologa laboral que tengan en cuenta esto Para qu? Para que se cumplan los
periodos adecuados de sueo que la persona tienen que tener y no por el hecho de la sobre produccin
se someta a la persona a un sobre esfuerzo en la tarea que podra terminar en un accidente que va a
tener consecuencias para la persona y consecuencias econmicas para la empresa o actividad de que
se trate. No hay que jorobar con la atencin, hay que respetarla mucho. Cuando uno esta muy cansado
no se tiene que poner a hacer tareas de riesgo porque puede tener accidentes. No manejar cuando est
excesivamente cansado.
Otra cuestin es la respuesta de orientacin. La respuesta de orientacin es algo que est en cierta
manera relacionado con el nivel de activacin fisiolgica del organismo. Cuando un organismo est
dormido no va a responder y cuando est muy despierto va a responder mucho. Cuando est en un
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estado de somnolencia va a responder ms o menos. Cuando uno recin se levanta gracias que logra
mantenerse en pie.
Las respuestas dependen del nivel de activacin fisiolgica del organismo. Los organismos ya sean
humanos o animales tienden a responder (concepto de responsividad) ante la presencia de nuevos
estmulos que se registran en el ambiente. Esto se llama respuesta de orientacin. La respuesta de
orientacin sera algo as como la modalidad innata de la atencin y es una funcin que est
directamente vinculada a lo que sera la atencin como funcin adaptativa. La respuesta de orientacin
es un tipo de respuesta que tienen todos los organismos ya sean animales o humanos que se produce
siempre ante la presencia de estmulos nuevos, novedosos. Una de las condiciones de las respuestas de
orientacin es la novedad. Seria algo as como el aspecto innato de la funcin neuropsicolgica de la
atencin y en ese sentido se relaciona, se vincula a la atencin como una funcin adaptativa.
Alumna: eso est relacionado con la primera unidad funcional?
Prof.: claro, est relacionado con la primera unidad funcional, es la que daba el tono cortical. Nos
despertaba, nos prenda. Nos pone activos y a partir de ah podemos procesar informacin.
Vuelvo a la idea de la atencin como una funcin adaptativa. Por qu es una funcin adaptativa la
atencin? Porque es justamente la respuesta de orientacin, es una actividad del organismo que le
permite discriminar entre estmulos nocivos y estmulos inocuos. El organismo tiene que discriminar entre
estmulos que son nocivos y estmulos que no son nocivos para poder adaptarse a las condiciones del
ambiente si no tiene la capacidad de discriminar entre estmulos nocivos y estmulos no nocivos tiene el
riesgo de sufrir lesiones o incluso morir. A veces uno va caminando tranquilamente pensando y de
repente guaguagua! el perro que est atrs del maldito portn, que uno siempre pasa por ah y lo sabe
pero como va pensando en los pajaritos colores, salta 2 metro y medio. Es una reaccin de este tipo, de
sistema de respuesta de orientacin que tiende a protegernos. Se nos activ el sistema parasimptico,
aument la pulsacin cardiaca, la sudoracin la pilo ereccin y a nivel lingstico uno profiere un insulto
al can y al dueo o duea.
La respuesta de orientacin, se entiende por que tiene una finalidad adaptativa? Porque tiene que ver
con proteger al organismo de un estimulo potencialmente adverso.
Cuando hay un estimulo novedoso que el organismo tiene que discriminar, si va a ser nocivo o no va a
hacer nocivo, esto va a traer como consecuencia una serie de cambios que se van a producir en
diferentes mbitos del organismo: va haber cambios esquelticos; Qu quiere decir esto? Que se va a
producir una tensin del aparato locomotor y de la musculatura que nos va hacer poner en guardia ante
el estimulo que aparece ah. Despus va a haber cambios a nivel hormonal; se va a activar el sistema
simptico, va a haber una liberacin de adrenalina que nos va a preparar para la eventual lucha con el
perro maldito. Y va a haber cambios tambin a nivel comportamental, quiere decir que uno va a bajar de
la luna de Valencia y va a tener una actitud mas cuidada como de vigilancia o por lo menos de
precaucin ante ese estimulo.
Ahora que puede pasar? Puede pasar como la historia del pastorcito mentiroso. Que viene el lobo, que
no viene, que viene el lobo, que no viene La cuestin es as, cuando los estmulos empiezan a perder
ese carcter de novedad, el organismo o sistema empieza a tener menor nivel de respuesta; empieza a
responder menos.
Otro bostezo all. Vieron que yo estoy atento Cmo se llama esto? Esto se llama atencin dividida,
porque yo pienso, hablo y miro. Ojo conmigo. jajajjajja
Cuando el estimulo se repite, se repite, se repite empieza a dejar de ser novedoso y el organismo
empieza a responder menos o a responder con menos intensidad, entonces ocurre lo que se llama el
fenmeno de habituacin. La habituacin est descripta como un factor interviniente en la atencin pero
tambin est descripta como una modalidad de aprendizaje fisiolgico no asociativo, donde
conductualmente o comportamentalmente el organismo responde cada vez menos o aprende a no
responder, ok?
Ahora desde el punto de vista neurofisiolgico hay un aumento de la sinapsis inhibitoria y una cada de
los potenciales de accin que trasmiten la informacin entre las neuronas. Los potenciales de accin, se
acuerdan que era todo lo que pasaba en el axn de la neurona cuando conduca la informacin, una vez
que terminaba el recorrido del axn tenia que pasar a la otra neurona para hacer la sinapsis. Hay
sinapsis inhibitorias y excitatorias. Entonces ac decaen los potenciales de accin a nivel neurofisiolgico
y hay ms predominio de la sinapsis inhibitoria. Entonces eso pasa a nivel neurofisiolgico. Y a nivel
comportamental el organismo empieza a responder menos, ok?. Eso se llama habituacin.
Lo contrario de la habituacin es la sensibilizacin en donde el estimulo es novedoso y en general tiene
un efecto adverso sobre el organismo. Supnganse que yo tengo un perro y soy medio perverso, y cada
vez que paso lo pateo, siempre hago igual. El perro cada vez que me ve se va a sensibilizar ante la
presencia del maldito que lo va a patear. Eso es sensibilizacin. Pasa al revs aumentan los potenciales
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de accin, hay predominio de las sinapsis excitatorias, liberacin de neurotransmisores. El organismo

aprende a responder mas activamente para defenderse del estimulo.
La idea que udes tienen que tener es que la respuesta de orientacin est vinculada a captar la novedad
del ambiente para ver si el estimulo es adverso o es inocuo.
Una de las estructuras que interviene en la respuesta de orientacin es el hipocampo como estructura
perteneciente al sistema lmbico, porque esta estructura aparentemente, en tanto se relaciona con el
sistema lmbico, da lugar a un comportamiento inicial exploratorio. Muevo la cabeza, hay movimiento de
los ojos, levanto la cabeza, si fuera perro levantara las orejas, olfateo. Yo no hago eso porque me rijo por
los procesos psquicos superiores.
El hipocampo interviene como estructura del cerebro lmbico en lo que seria el comportamiento
exploratorio que es lo que hace falta poner en marcha para poder averiguar si un estimulo es bueno o
malo.
Se entendi lo de habituacin y sensibilizacin?. Les voy a dar un ejemplo ms, el gnero de cine del
terror, con cul de los dos procesos trabaja? Con la sensibilizacin, es un recurso tpico este gnero, lo
mataron el tipo, uno se relaja y de repente le agarran la pata al tipo y uno sube diez centmetros de la
silla. No te podes quedar tranquilo porque no sabes por donde viene el recurso. Uno sabe
cognitivamente que va a venir el estmulo novedoso que va a reforzar pero an as se engancha igual.
Vamos a las caractersticas de la atencin. La atencin diramos, como proceso organizado en el
humano a partir de la intervencin del lenguaje, del aprendizaje y del entrenamiento tiene diferentes
caractersticas. Una caracterstica es lo que se llama amplitud, que en la bibliografa ustedes lo pueden
ver como espam atencional, espam es amplitud. La amplitud es la cantidad de informacin a la que se
puede atender en un mismo tiempo, o la cantidad de tareas que podemos hacer en un mismo tiempo.
Cuando la estimulacin es de naturaleza auditiva-verbal interviene el lbulo parietal del hemisferio
izquierdo, y cuando es visual en lbulo parietal del hemisferio derecho. Cuando hay lesiones por ejemplo
en el lbulo parietal derecho, hay una desorganizacin espacial en la produccin grfica de la persona, y
hay una ignorancia del campo visual contralateral a la lesin. Dicho en otros trminos, si yo les digo que
copie una casita, dibuja la mitad y la otra mitad la ignora.
Vamos a la intensidad. Tiene que ver con la cantidad de atencin. Es un concepto cuantitativo que
podemos prestar ante una tarea o ante un objeto. Est en determinada por los estados de sueo y de
vigilia. Y estos a su vez pueden estar regulados por lo que son los cambios fsicos (no esta claro), que
es la atencin de corta duracin, esa atencin repentina que da lugar al reflejo de orientacin que est
regulada por la primera unidad funcional de Luria, la funcin reticular y cambios permanentes que son
tnicos. La atencin tnica es la que est regulada por la corteza. Es decir una de las clasificaciones de
la atencin es que se la puede dividir en fsica y tnica, la atencin fsica es la que depende del
estmulo (realiza aplausos), hay un estmulo, concentra la atencin, me oriento sobre ese estmulo y
hago una respuesta de orientacin exploratoria para determinar de donde viene el estmulo, si es inocuo
o adverso, est bien? La atencin tnica es una atencin sostenida y voluntaria y depende de la
regulacin de la corteza cerebral. Yo me decido a llevar adelante un proceso atencional y lo sostengo en
el tiempo.
Vamos otra caracterstica que es oscilamiento. Quiere decir que la atencin no es una funcin
neuropsicolgica constante, es decir que slo pongo a 80, piloto automtico y funciona, no, es fluctuante.
Quiere decir que por momentos puede estar ms baja y por momentos puede estar ms alta y depende
bsicamente del nivel de alerta o activacin fisiolgica del organismo por un lado, y de los recursos
atencionales disponibles. Que tenga ms o menos o que tenga que repartirlos. Si yo tengo sueo o estoy
cansado y a su vez tengo una tarea que tengo que repartir recursos atencionales voy mal. Por ejemplo,
supongamos que estamos cansados, pero tenemos que dejar la comida lista para el otro da porque
tenemos invitados, entonces estamos haciendo milanesas y al mismo tiempo estamos haciendo un flan.
Nada peor que hacer un flan y otra cosa al mismo tiempo estando cansados (risas). Nuestra atencin
oscila y tenemos que distribuir recursos atencionales entre dos tareas en simultneo. Baja el nivel de
alerta y tenemos que distribuir recursos.
La otra caracterstica es el control. Quiere decir que un extremo de la atencin es cuando est dirigida
externamente por el estmulo (aplaude), la otra posibilidad es que la atencin sea una funcin controlada
conscientemente por la voluntad del sujeto. Yo decido prestar atencin estmulo, se dirige la atencin.
Hay un control voluntario, esto est regulado por la corteza cerebral, y tiene que inhibir cuando uno hace
control consciente otros estmulos que son irrelevantes. Qu obtengo yo cuando ejerzo un control
consciente voluntario sobre la atencin?, para qu me sirve? Me sirve para dirigir la forma en que se
orientan la atencin, la dirijo hacia un tema, un objeto una tarea que me interesa, guiar los procesos de
exploracin y bsqueda, aprovechar al mximo los medios de concentracin, suprimir al mximo las
distracciones, inhibir respuestas inapropiadas y mantener la atencin pese al cansancio y el
aburrimiento. Todo eso hago cuando me propongo ejercer un control consciente sobre la atencin. Por
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ejemplo, supongamos que yo quiero encontrar a alguien en la playa guiado por un dato sensoperceptivo
(descripcin por el color de la sombrilla), la descripcin tendra que haber sido sobre algo simblico o
semntico para poder discriminar. Ah tengo que ejercer un control consciente de la atencin. O por
ejemplo cuando uno va en auto por la calle buscando un comercio, o algo que le dijeron que est por ah,
y va enfocado a eso. Entonces que hacemos, vamos suprimiendo los estmulos que no tienen que ver
con el comercio que buscamos, los dejamos de lado.
Vamos a los factores que determinan la atencin. Hay factores externos que estn dados por las
caractersticas de los objetos, es decir los objetos pueden adoptar determinadas caractersticas que
hacen que nuestra atencin sea ms eficiente o menos eficiente. El tamao, parece ser una condicin o
un factor objetivo que interviene en la regulacin de la atencin. Los objetos grandes concitan ms la
atencin que los objetos pequeos y se supone que hacer algo el doble de grande de lo que es, aumenta
la atencin entre un 42% y un 60%. Se supone que aquellos objetos que estn ubicados en la mitad
superior izquierda de nuestro campo visual son los que les prestamos ms atencin que aquellos que
estn ubicados en otra parte del campo visual, no es que no los veamos. El color parece ser que es otra
caracterstica que interviene en la regulacin de la atencin y que las imgenes en color son ms
atrayentes que las imgenes en blanco y negro, siempre y cuando no haya una saturacin de color en
donde la cuestin se invierte. La intensidad: los estmulos intensos capta nuestra atencin ms que los
estmulos dbiles, ya sean de naturaleza visual o de naturaleza auditiva.
Otra caracterstica es el movimiento, es ms fcil captar los estmulos en movimiento que los estmulos
estticos, hay mayor predisposicin para captar los estmulos en movimiento que los estmulos estticos.
Est vinculado con lo que sera el arousal y la respuesta de orientacin. El poder ver lo que se mueve es
adaptativo para el organismo, porque puede ser filogenticamente un depredador y tiene que estar
atento a lo que se est moviendo. Lo contrario es lo que produce el efecto camuflash, donde el estmulo
est camuflado en el ambiente, cuando se mueve, ah lo encontr.
El otro factor es la novedad, cuando hay un cambio en los atributos del estmulo, cuando se produce una
novedad la atencin se reactiva.
Entonces, hay factores externos que tienen que ver con el tamao, la posicin, el color, la intensidad, el
movimiento y la novedad, son caractersticas externas de los objetos. Todos estos factores externos son
los que se toman por ejemplo en el marketing, yo puedo tener un producto muy bueno, pero si lo
presento deslucidamente, en un paquetito insignificante, que no le llama la atencin a nadie,
probablemente no lo venda. Ahora si lo presento novedosa mente, combinando en la imagen el tamao,
la intensidad, el color, el movimiento y la novedad, me va a ir mejor que si lo vendo suelto.
Los factores internos estn vinculados con la atencin voluntaria, intervienen el inters y las expectativas
frente a la tarea. Ya habamos dicho que el inters en una condicin interna del organismo, que est
vinculado con una condicin subjetiva. El psicoanlisis habla de motivacin, y discriminados niveles: la
motivacin consciente, que es la que uno puede explicar, a m me gusta esto por tal cosa; y la
motivacin icc, que esta ms vinculada la pulsin, y que funciona como un motor, que hace que el sujeto
en su vida se baya enlazando a diferentes objetos, y con eso va expandiendo y conformando su vida
psquica. Eso la neuropsicologa no lo dice, pero como nuestro propsito es ir integrando diferentes
campos, lo ponemos ac; tener en cuenta que entre los factores determinantes internos, saliendo del
campo de la neuropsicologa, tenemos qu considerar un nivel de motivacin explicita, de la que un
sujeto puede dar cuenta; pero tambin un nivel de motivacin interno o icc,( hay que admitir aqu el
concepto terico de la represin) que es lo que determinan la orientacin del sujeto hacia distintos
objetos.
Hay una teora, que no se si la han estudiado anteriormente, que est derivada de la psicologa de la
Gestalt, en la dcada del 40, (habla de dos autores, no se entiende sus nombres), es la teora de New
Look o Nuevo Mirar. Esta teora planteaba que la percepcin no era una tarea o una actividad objetiva,
que dependa exclusivamente de la configuracin de estmulos, sino que estaba fundamentalmente
orientada por hiptesis perceptivas, o dicho en otros trminos, cada persona perciba aquello que estaba
dispuesto a percibir. La percepcin para esta teora era una funcin fisiolgica que se organizaba
cognitivamente a partir de la hiptesis perceptiva. Pasamos de un nivel de funcionamiento fisiolgico, de
la actividad neuropsicologa de la atencin, a un nivel de funcionamiento cognitivo, orientado por la
hiptesis perceptiva que se tuviera.
Estos estudios realizados por la teora de la NewLook estaban orientados fundamentalmente a estudiar
los comportamientos, en el nivel por ejemplo de lo que eran los prejuicios raciales, como la gente
interpretada determinaba una situacin de la vida cotidiana (eran interpretados a partir de imgenes
perceptivas). Nuestra percepcin puede tener sesgos interpretativos en base a nuestras hiptesis
perceptivas, que son de naturaleza cognitiva.
Cuando hay una expectativa atencional, produce efectos conductuales y cognitivo. Lo primero que hace
es (no se entiende la palabra) el proceso exploratorio, porque yo estoy dispuesto a encontrar objetos en
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el ambiente que yo quiero encontrar. Les pongo un ejemplo de la clnica, a veces, depende de las
circunstancias, uno a un paciente le puede decir, a ver usted como que est predispuesto a fijarse
siempre en estos aspectos ms que en otros, siempre va a ver lo mismo porque es lo que est
buscando.
Facilita el proceso exploratorio, reduce las alternativas de interpretacin, quiere decir que cuando hay
una expectacin atencional, uno tiende a interpretar lo que ve como lo que est buscando y desecha
informacin contradictoria. Dicho en otros trminos, necesita mucha ms informacin contradictoria para
rechazar el dato perceptiva como no perteneciente a la categora que est buscando. Cuando hay una
expectativa atencional, se mantiene el estado de alerta cuando sta no se cumple, en algn momento va
a aparecer pensamos; uno est en una actividad de control sobre el otro, que se supone ha adoptado un
comportamiento no sincero conmigo, uno est en actividad alerta hasta que esto ocurre.
RECREO-2 PARTE
Tengo una formacin importante, el viernes que viene hay una actividad en la facultad y el aula va a estar
ocupada hasta las seis y hay dos opciones. Yo la clase quiero dar, porque es la clase previa al parcial,
ah les vamos a dar precisiones sobre cmo va a ser el parcial y quiero terminar con el tema de atencin.
Una ocasin es que si el aula est ocupada hasta las seis la clase en lugar de tres horas va a ser de dos
y la otra opcin que averige es que aparentemente el ex 17 estara desocupado, pero tendramos que
coincidir todos ah.
Vamos a ver las condiciones transitorias de la atencin. En otro momento habamos planteado que la
atencin era una funcin neuropsicolgica que fluctuaba, que no era permanente y que sta podra
deberse a variaciones en la condicin fisiolgica del organismo, vinculada a la activacin del organismo,
esto es dependiendo del estado de sueo-vigilia. La atencin puede estar sujeta tambin a otras
condiciones, que se llaman condiciones transitorias, que estn vinculadas con situaciones particulares
por las que puede estar atravesando un sujeto en un momento o perodo determinado de su vida. Esto
es importante porque a la hora de hacer una evaluacin neuropsicolgica, en la entrevista inicial que uno
tiene o en general de cualquier evaluacin o intervencin psicolgica que uno haga, uno tiene que
preguntar cul es la situacin particular por la que est pasando el consultante. Esto uno como la
pregunta? Bueno comente me cmo es ese momento de su vida, tiene alguna dificulta especial
vinculada a alguna situacin mdica, alguna situacin familiar? Es una pregunta abierta, porque a veces
las pruebas que uno aplica sino tiene en cuenta esta situacin, no hace esta pregunta, y no tiene en
cuenta el contexto general le faltan elementos para interpretar el resultado.
Una de las condiciones transitorias de la atencin puede ser la fatiga, sta puede ser una condicin
circunstancial, que se explica diramos, por ese da en particular o por una situacin ms permanente, es
decir no de se da sino del perodo que la persona est atravesando. Una persona puede estar fatigada
porque hizo un esfuerzo fsico y psquico durante ese da o los das previos. La fatiga puede ser
permanente, por ejemplo existe un sndrome de fatiga crnica, hay factores psicolgicos y
neurofisiolgicos que intervienen en este sndrome, lo que le pasa a la persona es que est siempre
cansada, le es muy difcil tener un nivel de actividad ms o menos permanente y lo que ocurre es que
emprender tareas y las deja.
Es decir la fatiga puede tener un origen psquico o fsico. Por ejemplo el hipotiroidismo, que es una
disfuncin de la hormona tiroidea, que cuando est instalado produce una fatiga en la persona, una
sensacin de cansancio, de agotamiento. Es importante tenerlo cuenta porque a veces sirve para hacer
el trastorno diferencial con depresin. Con esto les quiero decir que si bien est bien que los psiclogos
indaguemos en causales psicolgicas de los padecimientos porque es nuestro campo de actividad,
tambin est bien que tengamos idea sobre alguna circunstancia que puede estar vinculada a sntomas
psicolgicos, que son enfermedades mdicas de base y que uno tiene que saber. La fatiga ya sea de
origen psquico o fsico en una condicin que puede modificar la atencin.
Ustedes saben que el estrs en una respuesta del organismo, que cuando es positivo lo que produce en
una adaptacin a las nuevas circunstancias del ambiente. El estrs en una respuesta fisiolgica,
emocional y conductual que hace que el organismo puede adaptarse a circunstancias cambiantes y
novedosas del ambiente. Hay un nivel de estrs que es positivo y sirve para la adaptacin.
Se acuerdan que la clase pasada cuando estuvo el profesor Herrera Desmit les habl de los
glucocorticoides que impactaban en el hipocampo produciendo una descarga e inhibiendo la gnesis
hipocampal, que operaba en las dificultades de la consolidacin de la memoria, en los niveles de la MCP
y MLP. Bien, algo parecido pasa con el estrs; cuando ste es circunstancial activa la funcin de
atencin, el sujeto aumenta su nivel atencional. Pero cuando el estrs se transforma en un distrs o en
un estrs disfuncional en general lo que ocurre es una disminucin en el nivel atencional o la atencin se
estrecha; por ejemplo en todo lo que son trastornos de ansiedad, cualquiera sea, podra ocurrir que la
atencin decaiga o se incremente. En los trastornos ansiedad el sujeto se vuelve hpervigilante, la
atencin se vuelve hpervigilante, esto quiere decir que la persona mantiene una expectativa ansiosa
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respecto del estmulo estresante, es como que se queda fijada esperando expectante la aparicin de ese
estmulo que le provoca ansiedad; tiene una atencin muy focalizada hacia ese estmulo, pero mismo
tiempo es hipovigilante, ya que desfocaliza otros estmulos del ambiente.
El uso de drogas produce tambin modificaciones tambin en la atencin, por ejemplo el alcohol baja el
nivel atencional y produce una falsa sensacin de control y de manejo sobre la situacin, la capacidad de
responder ante los estmulos disminuye, el tiempo de reaccin ante un estmulo a partir de una respuesta
disminuye, esto en la conduccin de un vehculo se nota.
Otras drogas tranquilizantes como el Diasepam, producen una disminucin en el nivel de alerta y el
elentecimiento en las respuestas, por eso las personas que estn dedicadas con psicotranquilizantes, se
les recomienda que no manejen, en la medida de lo posible, que sean llevados por otras personas, para
disminuir los riesgos que produce la baja del nivel atencional. En cambio, los estimulantes incrementan el
nivel atencional.
El consumo de drogas recetadas farmacolgicamente puede producir modificaciones en la atencin ya
sea subindola o bajndola. El sueo disminuye el nivel de alerta atencional, aumentando la
distractibilidad. Cuando uno tiene mucho sueo, est muy cansado baja el nivel de atencin y no puede
llevar adelante la tarea.
Estas son condiciones transitorias de la atencin, porque yo puedo dejar de estar estresado, puedo dejar
de drogado, puedo dejar de estar fatigado, puedo dejar de estar dormido. A la hora de hacer una
evaluacin psicolgica o neuropsicolgica o una entrevista o una sesin, uno tiene que pensar si alguno
de estos factores no est presente. Son condiciones que hay que tener en cuenta, son condiciones
transitorias de la atencin, que hacen que la atencin pueda fluctuar.
Vamos a los tipos de atencin o a los criterios para clasificar la atencin. Si usamos el criterio de los
mecanismos implicados, vamos a decir que la atencin puede ser selectiva, sostenida o dividida. La
atencin selectiva implica la eleccin de un estimulo o de una informacin dentro de un campo mltiple
de estmulos o de tareas. Selectivo significa seleccionar un estimulo. Qu hay que hacer? Hay que
inhibir los estmulos irrelevantes en la atencin selectiva. Por ejemplo, cuando yo leo el diario en un bar
con otras personas que estn hablando, estoy aplicando la atencin selectiva porque yo me concentro en
lo que estoy leyendo.
La atencin sostenida es cuando la atencin se sostiene o se mantiene sobre una tarea o sobre una
actividad en el tiempo y requiere el control consciente para que uno no se distraiga. La atencin
sostenida implica mantenimiento en el tiempo, por ejemplo Toulouse ahora durante 10 minutos quiero
que marque estos 2 cuadraditos. Atencin sostenida, mantenimiento en el tiempo.
La atencin dividida es cuando hay que dividir los recursos atencionales o repartir los en 2 o mas tareas,
requiere control ejecutivo o sea intervencin del lbulo frontal para llevarlo adelante. Cuando las tareas
en las tengo que dividir los recursos atencionales importan aferentes diferentes es mas fcil de hacer.
Por ejemplo, es ms fcil escuchar radio y escribir que conversar y escuchar radio.
Por ejemplo, estamos en un restaurante, somos 6 en la mesa y hay uno que me habla, pero a mi me
interesa hablar con el que est a 2 lugares. Uno no pude quedar mal con el que le esta hablando no
es cierto? Y uno dice que interesante esto de neuropsicologa. Uno esta entonces con la oreja partida,
por un lado uno trata de escuchar al que le habla sobre el texto de neuropsicologa, por otro lado corre la
oreja para escuchar la informacin relevante que puede cambiar el curso de mi vida. Ac tengo atencin
dividida y necesito control ejecutivo. Pero vos me estas escuchando a mi o estas escuchando al otro?
Desde el punto de vista de los mecanismos, atencin selectiva, sostenida y dividida. Desde el punto de
vista de los objetos a los cuales va dirigida la atencin, atencin externa o atencin interna. La atencin
externa es cuando el objeto de afuera revela la atencin y atencin interna cuando esta dirigida por mi
propio pensamiento, estoy pensando en algo que yo quiero pensar no? Y ac la atencin esta vinculada
a la memoria.
La atencin de acuerdo a la modalidad funcional aplicada, bsicamente es visual o auditiva. Si presto
atencin a estmulos visuales o a estmulos auditivos. Tambin puede estar la atencin dirigida a otro tipo
de estimulo, en el caso de un recuerdo si yo presto atencin a un recuerdo y ac esta aplicada la
memoria. Pero tambin puede ser de otra aferencia, tambin puede ser olfatoriaquiero que todos
evoquemos el olor de una medialuna de manteca sacada del horno de una panadera a la 8 de la
maana ah tenemos memoria y modalidad sensorial.
Otra cosa puede ser la amplitud o la intensidad con la que se atiende que puede ser global o selectiva,
selectiva es cuando se la orienta hacia un objeto o hacia un campo en particular (el cono de luz que
enfoca una parte) y global, hacia todo el conjunto. Tambin otro criterio es la amplitud o control que se
ejerce sobre la atencin que puede ser concentrada o dispersa, concentrada es cuando esta
enfocadsima y dispersa es cuando esta desenfocada, es inespecfica.
Otro criterio es la manifestacin de los procesos atencionales que puede ser abierta o encubierta, abierta
es cuando observacionalmente uno se da cuenta que el sujeto esta prestando atencin y encubierta es
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cuando observacionalmente no hay ningn indicio de que el sujeto esta prestando atencin. Respecto
del grado de procesamiento de la informacin, la atencin puede ser conciente o inconciente. Ahora
vamos a ver en que sentido se esta usando el termino de conciencia e inconciencia, es decir, no en el
sentido psicoanaltico o en todo caso seria el inconciente en sentido descriptivo; una representacin
puede estar presente o ausente en el campo de la conciencia
Uno puede tener en claro que esta prestando atencin o puede no estar en claro que esta prestando
atencin, pero sin embargo esta prestando atencin. Acurdense que no es en el sentido psicoanaltico
del trmino, sino en el sentido de percatarse o no percatarse si uno esta prestando atencin a un
estimulo.
Aunque no este en el tema quisiera hacer algn comentario sobre la atencin en psicoanlisis Cmo
se llama? Atencin flotante se puede vincular la atencin flotante desde el punto de vista
neuropsicolgico? Podemos hacer varias vinculaciones: es sostenida por que dura mientras el paciente
habla, y es selectiva por que la atencin la estas concentrando en lo discursivo verbal. Lo de flotante es
por que uno no quiere escuchar nada en particular no es cierto? Hasta que aparece algo en lo que se
enganche como un acto fallido, etc. La atencin flotante esta dirigida cognitivamente tambin por que?
El constructor terico del psicoanlisis dice que hay que dirigir la escucha ante determinado discurso del
paciente.
La atencin es una funcin que interviene tambin en lo que es un acto analtico, una actividad
teraputica, tanto el paciente como el terapeuta ponen en juego sus recursos atencionales.
En la ultima parte que nos queda y al efecto de mantener la atencin y para que esto resulte una clase
completa, vamos hablar del modelo de atencin multicomponencial de Posner que seguramente ya lo
han visto en cognitiva con Minervino no es cierto?
Posner encuadrado en ele enfoque cognitivo, que va a consagrar a la atencin como una funcin
implicada en la seleccin de operaciones que controlan la accin del sujeto, y es por tanto inserto en una
red de estructura modular. Plantea a la atencin e trminos de un enfoque modular. Se acuerdan lo que
vimos cuando incluimos las preguntas de la neuropsicologa? Cuando explicramos los modelos
neuropsicolgicos como modulares. Es en este sentido no es cierto? Una atencin inclinada en la
seleccin de operaciones que van a controlar la accin del sujeto y hay que pensarla como una
estructura modular. Los tres mdulos serian esos que estn identificados con a-b-c (seala filminas.)

Mdulo de red de alerta o de activacin.

Mdulo de orientacin.

Mdulo de red ejecutiva.

El Mdulo de red de alerta o de activacin lo hemos visto a lo largo de la clase, Posner lo recupera en la
formulacin de su modelo. Este esta constituido por un mecanismo endgeno, interno que representa
una disposicin general del organismo para procesar informacin. Este nivel de activacin oscila por los
niveles de estado de sueo o vigilia. Diferenciamos un alerta fsico. Ust. Estn prestando atencin al
alerta fsico, que es lo que uno utiliza a la maana con los chicos. El otro alerta que es el tnico que es
el control voluntaria (no se entiendo lo que sigue).
A nivel de lo que son las estructuras neuroanatmicas interviene en este primer modulo que es el de
alerta tenemos dos estructuras fundamentales; la formacin reticular, que en trminos de Luria es la
primera unidad funcional. A travs de la va noradrenrgica controla la activacin de la corteza cerebral a
travs del envo de estimulacin, y la otra estructura del primer modulo es la corteza frontal del lbulo
frontal derecho que es el que ejerce el control superior para controlar la activacin, esto es; a pesar de
que yo este cansado y espere que llegue la bendita 20 hs. Hago un esfuerzo de control voluntario
atencional gracias al lbulo frontal y me hace mantenerme atento aunque este cansado o me este
orinando, en mi atencin, en mi inters y en mi voluntad si?
El segundo modulo es el de la red de orientacin, es lo que esta vinculado a poder dirimir el foco de la
atencin hacia una fraccin del mundo exterior dentro de lo que seria un rango sensible para cada
sistema sensorial.
Entonces, en el caso de una orientacin de aferencia visual distinguimos tres estructuras
neuroanatmicas que estn organizadas verticalmente. La primera esta ubicada en la corteza cerebral,
especficamente en el lbulo parietal posterior (parte posterior del cerebro), esta estructura interviene en
la posibilidad de lo que se llamara el desenganche de la atencin del foco actual, es decir que
permitira que la atencin se desplace de un lugar a otro (cambio el foco atencional). Cuando hay
lesiones en esta parte parece que la persona tiende a perseverar en el lugar donde quedo enganchada y
le cuesta cambiar de lugar o de foco atencional.
La otra estructura es la regin subcortical del tlamo. El tlamo tiene una funcin especfica y muy
importante que esta vinculado a:
1.
seleccionar los estmulos en funcin de las necesidades que se tenga en un determinado
momento.
9

2.
inhibir los estmulos irrelevantes de acuerdo al inters que se tenga en ese momento.
3.
la tercera estructura es el tronco cerebral que es lo que se llama oblicuo superior que interviene
en la relocalizacion de la atencin en un nuevo blanco.
Y por ultimo, el tercer modulo es la red ejecutiva que esta vinculada a los procesos de distribucin y
seleccin de los recursos atencionales, significa que es una red con recursos limitados y tiene ciertas
restricciones funcionales para procesar estmulos sensoriales cuando son presentados en simultaneidad.
Por ejemplo, cuando una persona tiene que procesar informacin auditiva y visual como leer el diario y
escuchar la radio, tiene que distribuir su recurso atencional, interviene esta red ejecutiva y se produce
una alternancia entre lo que seria el foque de atencin visual y el foco de atencin auditiva..De ac para
allde ac para all. Otras actividades que intervienen en la red ejecutiva es cuando se trata de tareas
dobles, por ejemplo; manejar y hablar. Si una de estas actividades es mas automtica es fcil hacerlo,
pero si por ejemplo soy conductor inicial no puedo hablar si estoy manejando; basta, callte que no ves
que estoy manejando, no te puedo escuchar Por qu es esto? Por que cuando las tareas estn mas
automatizadas liberan recursos atencionales que pueden ser puestos al servicio de realizar una tarea
menos automtica.
Por qu se llama red ejecutiva? Por que esta vinculada a una funcin ejecutiva que tiene que ver
justamente con la planificacin de la accin, la planificacin del comportamiento.
Lo que hace el modelo de Posner es juntar por un lado los procesos bsicos de atencin (que seria la
red de orientacin) con los procesos ejecutivos de autorregulacin (procesos meta atencionales), por ello
se transforma en un modelo ejecutivo.
Este modelo ejecutivo, desde el punto de vista neuroanatmico esta organizada verticalmente por reas
corticales.
La corteza frontal, especficamente el rea motora suplementaria esta vinculada al mantenimiento del
foco atencional y los ganglios de la basa que interviene en la atencin global de la atencin.

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