LA GLNDULA TIROIDES Y SUS TRASTORNOS

Antes de comenzar a hablar sobre las alteraciones de esta

glndula, haremos un recordatorio de cual es su estructura
y qu funciones desempea.
Esta glndula tiene forma de mariposa y se encuentra
localizada en la cara anterior del cuello, justo delante
del cartlago tiroides. El nombre de tiroides fue acuado
por Thomas Wharton traducido del griego escudo, dada su
forma. En un adulto su peso aproximado es de 15 a 20gr, y
aunque parece poco, es la glndula endocrina ms grande del
cuerpo.
Su interior est formado por pequeos folculos huecos en
cuyo interior se encuentra lo que se denomina coloide
tiroideo.
El proceso para la biosntesis de hormonas se inicia con el
ingreso diettico de yodo, esta sustancia se une a la
tirosina, un aminocido esencial, esto se produce gracias a
la accin de una enzima especfica, la tiroperoxidasa, y el
bloqueo por cualquier razn de esta sustancia, tendr
consecuencias graves sobre la actividad tiroidea.
A partir de aqu se origiran diversos compuestos en funcin
del acoplamiento del yodo, as, se producir MIT o T1 si se
une una molcula de yodo a la tirosina, se producir DIT o
T2 si se unen dos molculas, la unin de una T1 y una T2
forman T3 o triyodotironina, y por ltimo la unin de dos
molculas de T2 forman tiroxina o T4.
Estas hormonas ya formadas se integran en una molcula que
actuar como almacn, la tiroglobulina, aunque tan solo la
T3 y T4 pasarn a la sangre.
Es la glndula con mayor almacenamiento que existe, y esto
es de vital importancia dada la necesidad de yodo que
requiere para su actividad.
Hay un elemento que servir para regular la funcin
tiroidea, la TSH u hormona tiroestimulante cuya regulacin
depende de la hipfisis y su actividad se centrar, por un
lado en aunar esfuerzos para captar yodo y por otro, en
producir y liberar hormonas tiroideas cuando se requiera.
La accin de las hormonas tiroideas es esencial para la
vida, sin embargo se apreciarn diferentes actividades en
funcin de la etapa de crecimiento, as, en la etapa
prenatal y
neonatal (antes del nacimiento y recin

nacido), la actividad tiroidea se centra en el desarrollo

del sistema nervioso central,
pasado este periodo, su
trabajo se centra en numerosos procesos metablicos donde
se estimula, sobre todo, el metabolismo basal, el consumo
de oxgeno, el balance mineral y en estimular la sntesis y
degradacin
de
muchas
protenas,
de
lpidos
y
carbohidratos.
Alteraciones ms frecuentes:
Bocio simple
El bocio es un agrandamiento de la glndula tiroides. Esto
puede ser debido a mltiples factores, aunque el resultado
es el mismo, una insuficiente secrecin de hormonas
tiroideas.
Esta alteracin se puede presentar por varios
factores, un dficit o exceso de yodo, ingesta de
bocigenos o defectos congnitos de la sntesis de hormona
tiroidea.
El factor ms frecuente de esta alteracin es el dficit de
yodo en la dieta, y aunque el exceso tambin produce bocio,
no es muy habitual.
La ingesta de sustancias bociognicas tanto de origen
alimentario como de origen qumico pueden, con distintos
mecanismos convertirse en responsables, al menos en parte,
de esta patologa.
Como bocigenos alimentarios tenemos la familia de las
Cruciferae y Brassicae, como las coles de Bruselas, brcol,
col Lombarda, coliflor, etc.., y nabos entre otras, o la
mandioca. Las primeas contienen goitrina y tiocinato,
sustancias que provocan dificultades en la captacin del
yodo, la mandioca contiene linamarina, y tiene la misma
accin que las anteriores.
Hay otras sustancias como el aceite de nueces, soja,
girasol, cacahuete y algodn, que favorece la excrecin de
tiroxina y por tanto su dficit.
Frmacos
como
las
sulfamidas
hipoglucemiantes,
las
isoniacidas, los salicilatos o el litio, tambin son
responsables del dficit de yodo.
Por ltimo sealar que un dficit de las enzimas que
participan en la actividad tiroidea, tambin pueden ser
responsables de esta alteracin.
Cretinismo endmico
Es una grave alteracin de carcter congnito que se
presenta en las zonas geogrficas con carencia de yodo.
Cursa con alteraciones diversas del sistema nervioso
central como
retraso mental, sordomudez, estrabismo,
ataxia y alteraciones de la tiroides.
Esta alteracin se puede evitar con la ingesta de yodo
aadido a la dieta.

Hipertiroidismo
Es un trastorno funcional de la tiroides que presenta una
excesiva secrecin de hormonas tiroideas provocada, en el
99% de los casos, por una extremada hiperfuncin de la
glndula.
Hay varios procesos que cursan con hipertiroidismo como la
enfermedad de Graves-Basedow, una de las ms importantes.
Es una enfermedad de las denominadas autoinmunes, ya que se
ha probado la presencia en el plasma de los afectados de
inmunoglobulinas capaces de estimular sobremanera a la
glndula,
de
todos
modos,
es
frecuente
en
pases
desarrollados y en personas sometidas a estrs psicolgico,
lo cual hace pensar en la posibilidad de prevenir esta
patologa con herramientas dietticas.
Los sntomas son: taquicardia, prdida de peso, cansancio,
nerviosismo, piel caliente, palpitaciones, disnea, diarrea,
ojos saltones y visin doble, entre otras.
Hipotiroidismo
Nos encontramos ante un dficit en la secrecin de hormonas
tiroideas que puede ser de carcter orgnico, funcional o
por un dficit en la estimulacin de la TSH (hormona
tiroestimulante).
El signo ms llamativo de
la enfermedad son las
alteraciones de la piel que presenta sequedad, palidez y
descamacin, adems hay prdida de cejas y cabello, la cara
tiene caractersticas especiales conformando un rostro
tpico ancho, abultado y grueso; la voz se torna ms ronca;
el pulso se ralentiza, se produce una alteracin trmica
que conduce al paciente a soportar con dificultad el fro.
A nivel psquico aparece cierta predisposicin a los
estados depresivos, la ansiedad y el nerviosismo, as como
cansancio y somnolencia. Aparece una tendencia marcada a la
retencin hdrica.
Aqu se han descrito muchos signos y sntomas, pero pueden
presentarse formas muchos ms suavizadas de la enfermedad,
tanto que incluso pase desapercibida durante mucho tiempo.
Tirotiditis
Es una alteracin de la glndula poco frecuente y
caracterizada por la presencia e invasin de diferentes
microorganismos.
El paciente presenta fiebre, dolor
localizado, hinchazn y en ocasiones absceso agudo.
Recomendaciones generales
Es necesario mantener una higiene emocional ptima, ya
que un exceso de preocupaciones, estrs, tensiones,

disgustos y otras sobrecargas emocionales, pueden

participar en el desajuste de esta glndula.
Debe evitar el consumo de tabaco, caf, alcohol y
otras sustancias que pueden, de diferentes modos
interferir en la actividad tiroidea.
Debe limitarse el consumo de azcares y harinas
refinados, dada su daina accin sobre el sistema
nervioso.
En necesario evitar las grasas saturadas ya que
alteran la funcin del tiroides.
Se
deben
ingerir
buenas
fuentes
de
protenas,
limitando la ingesta de carne y aumentando otras
fuentes de protenas.
La ingesta de protenas es necesaria, pero se pueden
optar por otras fuentes y no excederse en el consumo
de carne y sus derivados.
En los casos de hipertiroidismo debemos evitar algunos
alimentos, como las algas marinas y el ajo, por su
riqueza en yodo.
En el caso de hipotiroidismo debemos evitar: las
crucferas, los nabos, mandioca, y los aceites de
soja, girasol y cacahuete.
El ejercicio, sobre todo en el hipotiroidismo, de
especial inters para la buena funcin de la glndula.
ALIMENTOS BENEFICIOSOS:
CEREALES INTEGRALES, LEVADURA DE CERVEZA Y GERMEN DE
TRIGO: Son una buena fuente de vitaminas del grupo B
indispensables para la utilizacin de los hidratos de
carbono.
RBANO: Sobre todo el rbano negro, es beneficioso tanto
en el hipo como en el hipertiroidismo. Contiene un
principio activo denominado rafanina, un componente
sulfurado que mantiene en equilibrio la produccin de
tiroxina.
FRUTAS Y VERDURAS/HORTALIZAS EN GENERAL: Son depurativas
y contribuyen a equilibrar el metabolismo orgnico.
Hipertiroidismo:
COLIFLOR, COL VERDE O MORADA, COLES DE BRUSELAS: como ya
se ha sealado, contienen sustancias capaces de impedir
la captacin del yodo por parte de la glndula tiroides,
impidiendo as la formacin de hormonas tiroideas. Deben
consumirse crudas y por largo perodo de tiempo. Forman
parte de los llamados alimentos bocigenos.

 NABOS, MOSTAZA, YUCA, SEMILLAS

PIONES Y MIJO: Son bocigenos,
consumen crudos.
MAZ: Su consumo abundante durante
actividad de la glndula tiroides.
MANDIOCA: Este tubrculo tiene
antitiroideo.

DE SOJA, CACAHUETES,
sobre todo cuando se
largo tiempo reduce la
un

reconocido

efecto

Hipotiroidismo:
ALGAS
MARINAS:
Contienen
gran
cantidad
de
yodo,
indispensable para la formacin de L-Tiroxina.
PESCADOS: Tambin son muy ricos en yodo, casi tanto como
las algas.
BERROS: Es muy rico en oligoelementos, sobre todo en yodo
y hierro. Se trata de un alimento estimulante de la
glndula tiroides.
ESPINACAS,
AJOS,
CEBOLLAS,
AVELLANAS,
ACELGAS
Y
REMOLACHA: Contienen potasio, yodo, magnesio y zinc.

COMPLEMENTACIN
VITAMINAS DEL GRUPO B: Son imprescindibles, sobre todo la
B2, B3 y B6, para el metabolismo de los hidratos de
carbono y su transformacin en energa.
VITAMINA E: Se convierte en indispensable para el buen
funcionamiento de la glndula tiroides.
VITAMINA C: Ayuda a la absorcin y asimilacin de as
vitaminas del complejo B, adems de protegerlas de la
oxidacin.
VITAMINA B12: participa en el buen funcionamiento de la
tiroides.
Hipotiroidismo:
IODO: El Ion yodo fue uno de los primeros oligoelementos
al que se le reconoci importancia en la nutricin y es
uno de los ms valiosos. Como ya sabemos es constituyente
esencial del tiroides en hombre y animales, es necesario
que el yodo sea aportado en cantidades satisfactorias
para que la glndula sintetice las hormonas tiroxina (T4)
y triyodotironina (T3), en concentracin suficiente para
que el funcionamiento sea normal.
L-TIROSINA: Es un aminocido precursor, junto con el
yodo, de la hormona tiroidea L-Tiroxina. Adems, es
precursor de la dopamina y la noradrenalina, por lo tanto
se podr emplear en los casos en los que se presente la
depresin como un sntoma ms de la alteracin.

 OLIGOELEMENTOS:
Zinc,
Potasio,
Magnesio,
Hierro,
Manganeso, Cromo.
ZINC Y VITAMINAS A Y E: Su carencia causa una disminucin
en la produccin de la hormona tiroidea activa, pues
intervienen en su formacin.
COMPUESTOS AZUFRADOS, SLICE
Y VITAMINA A:
estas
sustancias mejorarn el estado de la piel y el pelo.
Dl-fenilalanina,
GABA,
L-5HTP,
SAM
(S-adenosil-Lmetionina), cualquiera de ellos se puede utilizar como
agentes antidepresivos, en los casos en los que se
presente esta alteracin.
Hipotiroidismo:
L-CARNITINA:
podra
emplearse
en
los
casos
de
hipertiroidismo, ya que se ha mostrado eficaz para limitar
la actividad de la glndula.

Tanto el tratamiento a seguir como las dosis a prescribir

son trabajo de un especialista de la salud, y en ningn
modo este artculo puede ser utilizado como tratamiento
especfico, tan solo sirve como elemento orientativo e
ilustrativo para tratar algunas alteraciones de la salud.