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Efectos deterministicos
Radioterapia
Efectos estocsticos
Lic. Kinder Jess D
Radioterapia
Podemos predecir con certeza las dosis a las que estarn expuestos los individuos durante
la realizacin de una prctica
No Podemos, mediante procedimientos adecuados y un sistema de monitoraje de las dosis
individuales establecer que valores de dosis es dable esperar en los individuos expuestos
durante la realizacin de una prctica en condiciones normales Pero siempre existe una
cierta probabilidad de que las condiciones se aparten de las normales, por ejemplo: que
ocurra un accidente. Este tipo de exposiciones se denominan exposiciones potenciales: en
este caso, para limitar el detrimento no solo es necesario limitar tanto como sea posible las
dosis que reciban los individuos y el nmero de individuos expuestos, sino tambin la
probabilidad de que tales situaciones ocurran, tomando las medidas de prevencin
necesarias en cada caso.
DE LAS DOS RESPUESTAS ANTERIORES SURGE EL SEGUNDO CRITERIO
BSICO DE LA SEGURIDAD RADLOLGICA:
OPTLMIZACIN:
Tanto la magnitud de las dosis individuales con el numero de personas expuestas y la
probabilidad de que se produzca una exposici6n -cuando no exista certeza sobre la
ocurrencia de la n1fsma- se debern mantener tan bajos cama sea razonablemente
alcanzable, teniendo en cuenta factores econmicos y sociales.. ".
En pos de reducir al detrimento total puede llegar a aumentar excesivamente el detrimento
individual, haciendo recaer el mismo sobre muy pocas personas, Es decir: puede darse el
caso de que muchas personas gocen del beneficio de una prctica, pero a costa de exponer a
un reducido grupo de otras personas a riesgos que pueden ser inaceptablemente altos. Para
evitar estas inequidades es necesario establecer un TERCER CRITERIO BSICO DE LA
SEGURIDAD RADIOLGICA:
LMITES INDVIDUALES DE DOSIS Y DE RIESGO:
"La exposicin de individuos que resulte de la combinacin de todas la prcticas
pertinentes debera estar sujeta a limites de dosis o h a algn mecanismo de control del
riesgo en el caso de exposiciones potenciales, La .finalidad de tales controles es agrupar
que ningn individuo sea expuesto a riesgos de irradiacin considerados inaceptables para
dichas prcticas bajo circunstancias normales.
Los LMITES INDIVIDUALES DE DOS1S son los siguientes
Limite de dosis para exposicin ocupacional:
Dosis efectiva: 20 mSv/ao promediada a lo largo de periodos definidos de 5 aos ,100mSv
Dosis equivalente: Cristalino: 150mSv/ao.
Piel: 50n mSv/ao
Caso particular de trabajadoras embarazadas: el criterio es proteger al embrin como un
miembro del pblico, lo cual se logra estableciendo un lmite adicional de dosis equivalente
en la superficie del abdomen de la mujer. (Parte inferior) de 2 mSv durante el resto del
embarazo.
Lmites de dosis para exposicin del pblico:
Dosis efectiva: 1 mSv/ao.
Lmites de Riesgo para Exposiciones Potenciales: tienen en cuenta tanto las dosis colectivas
en caso de que ocurra un dado evento como la probabilidad de ocurrencia del mismo
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EXPOSICIONES POTENCIALES:
Es exposicin no programada que puede ocurrir como resultado de un accidente en una
fuente de radiacin o deberse a fallas de equipos, errores de operacin u otros sucesos
de carcter aleatorio.
Es decir: son acciones deliberadas para, por ejemplo, mitigar las consecuencias de un
accidente. Como las
Intervenciones pueden llegar a ser peligrosas en si mismas se aplican criterios similares a
los definidos para las prcticas:
JUSTIFICACIN:
Slo se considera justificada una intervencin si se prev que con ella se obtendr una
mejora de la situacin. Cuando la situacin en la cual la dosis proyectada puede excederlos
umbrales para efectos deterministicos, la intervencin se encuentra generalmente justificada.
OPTIMIZACIN:
Una vez decidida la intervencin, la magnitud de la misma (los niveles a los cuales se
interviene) y el tiempo durante el cual se mantiene la intervencin deben surgir de un
anlisis de optimizacin.
LMITES DE DOSIS:
Los lmites de dosis establecidos para las prcticas (no son aplicables a situaciones de
intervencin.
En su lugar se establecen ciertos criterios, entre ellos los siguientes:
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Cuando la dosis efectiva proyectada supere los 100 mSv las tareas a cumplir en operaciones
de intervencin sern voluntarias. Los voluntarios slo podrn ser trabajadores previamente
informados acerca de los riesgos involucrados en la ejecucin de las tareas de intervencin.
Las situaciones de intervencin que impliquen la exposicin de voluntarios a una dosis
efectiva que exceda 1 Sievert o dosis equivalente en piel superior a 10 Sievert slo pueden
ser justificadas si se trata de salvar vidas humanas.
BIBLIOGRAFA A CONSULTAR:
COMISIN INTERNACIONAL DE PROTECCIN RADIOLGICA - RECOMENDACIONES1990-ICRP-60.
NORMA BSICA DE SEGURIDAD RADIOLGICA A.R. 10.1.1. AUTORIDAD REGULATORIA
NUCLEAR.
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Tabla: Dosis de tolerancia para una probabilidad del 5% de complicaciones a los 5 aos del
tratamiento (DT 5/5) y dosis de tolerancia para 50% de complicaciones a los 5 aos
(DT50/5), teniendo en cuenta el efecto de volumen, para un tratamiento administrado en
fracciones de 2 Gy, 5 das por semana.
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