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RELATRIO BSICO DE ASSISTNCIA TCNICA

Proprietrio(a) da(s) Obra(s):________________________________________________________


Endereo da obra(s) e/ou servio(s):___________________________________________________
1) A(s) edificao(es) em questo est(o) sob sua responsabilidade tcnica?
Sim (

No (

) Caso positivo qual o n das ARTs?_________________

2) Quais as caractersticas da edificao em andamento?


2.1rea construda:__________________________________m
2.2Quantos pavimentos a edificao possui?___________________________________________
2.3Quantos cmodos por pavimento?_________________________________________________
3) Quem elaborou o Projeto Arquitetnico?_______________________________
________________________________________________________________________________
4) O projeto obedeceu o Cdigo de Obras do Municpio? Sim (

No (

Tem alguma ocorrncia a relatar sobre a questo?

No (

Sim (

Caso positivo: ____________________________________________________________________


________________________________________________________________________________
5) Existe ou existiu algum intermedirio no contato com o proprietrio? Sim (

No(

Caso positivo, qual o nome?_________________________________________________________


e endereo?____________________________________________________________________________________________________________________________________________
6) Qual o valor dos honorrios para elaborao do Projeto e Assistncia Tcnica da obra?________
7) Os operrios da obra foram contratados por V.S ou pelo proprietrio?_____________________
8) Qual o nome do encarregado ou mestre-de-obra da construo em questo?_________________
________________________________________________________________________________
9) O proprietrio fez algum esboo de construo?

Sim (

No(

10) Quem providenciou toda documentao da obra?_____________________________________


Houve aprovao do projeto junto a Prefeitura?

Sim (

No(

Qual o nmero do Alvar?__________________________________________________________


11) A obra mantm afixada sua placa de profissional?

Sim (

No(

12) Quem locou a obra? ____________________________________________________________


RG. 066/00

13) Quando a obra foi iniciada?______________________________________________________


14) Existem projeto ou especificao de Clculo Estrutural?

Sim (

No(

15) Qual a periodicidade de sua assistncia tcnica junto as obras?___________________________


16) Quem Relaciona, especifica, quantifica e examina os materiais adquiridos e utilizados na obra?
________________________________________________________________________________
17) Acompanhou as concretagens das sapatas, pilares e vigas?

Sim (

No(

18) No ato de sua(s) visita(s), a quem so fornecidas as orientaes tcnicas da obra?____________


________________________________________________________________________________
19) No atual estgio da obra, qual estimativa de concluso?________________________________
20) Houve alguma ocorrncia de ordem tcnica na execuo da obra?

Sim (

No(

Se houve aes corretivas quem as resolveu?____________________________________________


________________________________________________________________________________
21) Apresentar outras informaes que julgar relevantes para esclarecer o assunto em apreo.
O presente questionrio foi por mim preenchido em atendimento as normas ticas profissionais, sem
qualquer coao ou constrangimento.
_______________________________(GO),________de__________________de_____________
NOME:_________________________________________________________________________
END:___________________________________________________________________________
TTULO:________________________________________________________________________
CPF:____________________________________________________________________________
___________________________________
(Assinatura)
RG. 066/00

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