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Tom Sintan Wen

Edito r

Wu Tu Hsing

~~

/:

Manole

Copyright i)Editora Manole 2008, de acordo com contrato com o autor.

Traduo: Dra. Mriam Akemi Komatsu


Capa: Hlio de Almeida
Projeto grfico e editorao eletrnica: Departamento

Editorial da Editora Manole

Ilustraes: Ricardo Corra

Dados Internacionais
de Catalogao na Publicao
(Cmara Brasileira do Livro, Sp, Brasil)

(CIP)

Tom Sintan Wen


Manual teraputico de acupuntura / autor Tom
Sintan Wen ; editor Wu Tu Hsing ; tradutora Mriam
Akemi Kumatsu. -- Barueri, SP : Manole, 2008.
ISBN 978-85-204-2308-0
1. Acupuntura 2. Acupuntura - Pontos
3. Medicina chinesa I. Hsing, Wu Tu. 11.Ttulo.

CDD-610.951
NLM- WB 369

07-7974

ndices para catlogo sistemtico:


1. Acupuntura
: Medicina chinesa 610.951

Todos os direitos reservados.


Nenhuma parte deste livro poder ser reproduzida, por qualquer
processo, sem a permisso expressa dos editores.
proibida a reproduo por xerox.
l' edio - 2008
Direitos adquiridos pela:
Editora Manole Ltda.
Avenida Ceci, 672 - Tambor
06460-120 - Barueri - SP - Brasil
Fone: (11) 4196-6000 - Fax: (11) 4196-6021
www.manole.com.br
info@manole.com.br
Impresso no Brasil
Printed in Brazil

Sobreo autor

o Prof. Tom Sintan Wen (tli'!.J!l.~)nasceu em Taiwan no ano de 1935. Graduou-se mdico em 1963 na Faculdade de Medicina National Defense Medical
Center, da Repblica da China (em Taiwan). Fez residncia mdica no Departamento de Cirurgia no Hospital Geral 802 em Taiwan, e fez residncia no Departamento de Medicina Fsica e Reabilitao do Hospital Geral em Taiwan. Fez
Fellowshpno Instituto Americano de Acupuntura Ortopdica e Traumatologia e
Ph.D. pela Universidade Columbia Pacific, nos EUA.
Estudou a teoria da MTC com o renomado Mestre Liu, Cheng - Ling (;tllJ:
"~~jjj), que emigrou da China para Taiwan por volta de 1949.
Em 1964 comeou a estudar Eletroacupuntura
R yodoraku, mtodo do Dr.
N akatani.
A partir de 1968 estudou Acupuntura com o Mestre Sun, Pei - Yung (~Jg:~
~~jjj), que foi um dos quatro maiores mestres de Acupuntura na China e que se
transferiu para Taiwan juntamente com o governo da Repblica da China. O Dr.
Sun neto e aluno do grande Mestre de Acupuntura Chien, Zeng - Wen (~:i'I'r)c
~t~;g~jjj).
Em 1971 foi indicado como Pesquisador Chefe do Comit de Acupuntura
do Conselho Cientfico Nacional, iniciando as pesquisas na Acupuntura focadas
na integrao entre as medicinas ocidental e oriental. Foi tambm indicado como
Chefe da Clnica de Dor e Acupuntura do Hospital Geral de Taiwan, alm de praticar Acupuntura em sua clnica particular.
Durante sua estada no Brasil, por 10 anos, deixou discpulos e trabalhou como
mdico fisiatra na Irmandade da Santa Casa de Misericrdia de So Paulo.

vi

ManualTeraputicade Acupuntura

Nos Estados Unidos ocupou cargos importantes, como:


Diretor Chefe da Board de Certificao em Acupuntura da C alifrnia.

Diretor da Unio dos Praticantes de Medicina Tradicional Chinesa da Cali-

frnia.
- Presidente da Associao Americana de Ortopedia Tradicional Chinesa.
-

Presidente do Conselho da Unio dos Praticantes de Medicina Tradicional


Chinesa da Califrnia.

Diretor e Conselheiro da Federao Mundial de Ortopedia Tradicional Chinesa.


Introduziu

Acupuntura
,,~""""'~mIa.

no Brasil a tcnica de Punho-Tornozelo

em 1995 e autor da

Escalpeana de Wen, uma das tcnicas escalpeanas de Acupuntura


~

"B"",,,,,\ '>OT"i'~'" ~t"=~\,~

~ ..,u'" CQTT~\~?,Q ,utiU'la

mais

CQtn a- neU1"oa-nato-

Foi convidado vrias vezes pela Sociedade Mdica Brasileira de Acupuntura e


tambm pelas suas regionais, especialmente pela regional de So Paulo, para participar de congressos internacionais e workshops.
Humilde e acolhedor, participou efetivamente da minha formao em Acupuntura, especialmente da Acupuntura Escalpeana e da Tcnica de Punho- Tornozelo e dos Pontos Extras, que me tornaram conhecido pelo Brasil e atualmente
pela China, por Taiwan e muitos outros pases da Amrica Latina.
Meu Mestre.
Wu Tu HSING

Sobreo editor

WuTu Hsing
-

Formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo


(FMUSP) .

Residncia Mdica em Fisiatria pelo Hospital das Clnicas da FMUSP.


Membro da Sociedade Brasileira de Medicina Fsica e Reabilitao.
Diretor do Servio de Reabilitao da Diviso de Medicina Fsica do IOT I
HCFMUSP.

- Ps-graduado
Taiwan.

em Acupuntura

- Fimdador e ex-presidente
- SOMA/SP.

pelo Veterans General Hospital em Taipei -

da Sociedade Mdica de Acupuntura

de So Paulo

- Professor d Centro de Estudo Integrado da Medicina Chinesa (CEIMEC).


-

Coordenador do Curso de Especializao em Acupuntura do Instituto de

Diretor do Centro de Acupuntura do IOT IHCFMUSP.


Coordenador do curso semestral optativo "Fundamentos de Acupuntura: Ba-

Ortopedia
-

e Traumatologia

do HCFMUSP.

ses Fisiolgicas e Aplicaes na Prtica Clnica", da FMUSP.


-

Consultor em Acupuntura da Universidade Nacional de Taiwan.

Sobrea tradutora

MriamAkemiKomatsu
-

Formada pela Faculdade de Medicina da Universidade

de So Paulo (FMUSP)

em 1988.
-

Residncia

- Ttulo
- Ex-aluna

em Oftalmologia

de Especialista
do Curso

de Ortopedia
-

no Hospital das Clnicas da FMUSP.

em Oftalmologia.
de Especializao

e Traumatologia

em Acupuntura

realizado

Ttulo de Especialista em Acupuntura.


Responsvel pelo segundo ano do Curso de Especializao

do IOT IHCFMUSP.

no Instituto

do HCFMUSP.

de Acupuntura

Sumrio

Apresentao

xi

Prefcio

xiii

Agradecimentos

xvii

Introduo

xix

Capo 1. Histria e Introduo

Acupuntura

Capo 2. Teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos

12

Capo3.Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura


Capo 4. Mtodos Diagnsticos

Chinesa e da Acupuntura

... ...

...

Capo 5. Princpios do Tratamento pela Acupuntura


Capo 6. Microacupuntura
...
Capo 7. Experincias
Capo 8. Tratamentos
Apndice

Clnicas... ...
por Meio dos Documentos

Pontos de Acupuntura

Bibliografia
ndice Remissivo

26

""""

da Medicina Tradicional

..""""""'''''''''

...

...

...
...

191
230
273

...

315

Histricos

377

389
396
400

Apresentao

Considero a possibilidade de apresentar este livro do Dr. Tom Sintan Wen,


renomado mdico fisiatra, um privilgio que Deus me concedeu.
Tive o prazer de conhec-Io h mais de 20 anos, quando clinicou no Brasil.
Sempre admirei a sua honestidade cientfica, sua vontade ilimitada de ajudar
seus doentes e a sua viso' quanto ao emprego correto da Acupuntura, que aprendeu em Taiwan.
O Dr. Tom Sintan Wen, estudioso da Acupuntura clssica chinesa, sempre aprimorou com sabedoria o conhecimento adquirido, utilizando a arte de examinar o
doente e a tcnica correta de aplicao com olhos crticos acerca dos beneficios e
das limitaes. Ele ensina a utilizar a Acupuntura da melhor maneira, em prol do
bem-estar do doente.
Este livro traz a experincia de uma longa e brilhante carreira mdica dedicada cincia da cura e, quando esta no possvel, da atenuao dos sofrimentos.
Com linguagem clara e simples, elaborado com talento. Seu contedo de
fcil compreenso, com o objetivo de divulgar a Acupuntura no ensino mdico do
Brasil.
SATIKO TOMIKAWA IMAMuRA

Mdica Fisiatra e Acupunturista


Responsvel pelo Servio de Dor Crnica da
Diviso de Medicina de Reabilitao do Hospital das Clnicas da
Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo

Prefcio

A Acupuntura

uma importante

parte da Medicina Tradicional

Chinesa e

tem uma longa histria. Recentes achados arqueolgicos indicam que a Acupuntura provavelmente se originou no Perodo Neoltico na China.
Os pontos de Acupuntura localizam-se na parte superficial do corpo e esto
conectados s estruturas mais internas. Utilizando estes pontos, podemos ajustar as
funes dos rgos internos, promovendo seu equilbrio e, assim, tratar as doenas.
Os efeitos so muito confiveis e no h efeitos colaterais ou toxicidade especfica. Atravs da literatura mdica chinesa, sabemos que muitas geraes de
mdicos registraram sua vasta experincia em livros e desenvolveram uma teoria
sofisticada sobre os meridianos, os diagnsticos diferenciais e outros mtodos.
Novas idias e mtodos cientficos tm influenciado as culturas em todo o
mundo e qualquer coisa que no possa ser facilmente explicada por esse novo
modo de pensar ou que no possa ser "cientificamente" provada freqentemente
acaba ficando sem credibilidade. Infelizmente, a atual metodologia cientfica, embora com grande progresso nos ltimos anos, ainda muito inadequada para tratar
muitos dos fenmenos existentes. Assim sendo, convm considerar cuidadosamente as observaes e pesquisas dos mdicos antigos.
A Acupuntura mdica tem sido extensamente pesquisada no s clinicamente
e na analgesia, mas tambm teoricamente para se demonstrar a validade da teoria dos meridianos, por exemplo. Atravs do estudo da teoria dos meridianos, as
pessoas esto mais atentas ao conceito de Qi e sua possvel aplicao prtica. A
partir desta pesquisa, desenvolvemos novos conceitos, como o da Medicina Bioenergtica e, recentemente, a idia da Medicina atravs da "Mensagem". Estudos
tm indicado que aqueles especialmente treinados e experts em Qi Gong podem

xiv

Manual Teraputica de Acupuntura

conscientemente detectar problemas de equilbrio energtico e analisar o fluxo de


energia de um meridiano em um determinado paciente.
A literatura mdica chinesa extensa e boa parte foi traduzida para o ingls
para ajudar os estudantes de lngua inglesa a terem acesso adicional aos trabalhos
de referncia. Este um empreendimento
extremamente dificil, pois necessrio
mesclar os aspectos tcnicos da Medicina Chinesa a uma lngua estrangeira para
uma audincia moderna. Infelizmente, muitos dos textos originalmente escritos
em idioma arcaico contm conceitos mdicos que freqentemente diferem radicalmente dos atuais. Assim sendo, essencial considerarmos o contexto do sistema
mdico em questo.
Yin,Yang e um redemoinho de fenmenos naturais inter-relacionados, como
vento, gua, madeira e terra, podem parecer tanto uma poesia alegrica bonita de
pouco valor prtico, como uma fisiologia "forada" e arcaica quando comparada
atual cultura ocidental profundamente cientfica.
No ocidente, a teoria de "humores" e "elementos" de origem mediterrnea
persistiu de alguma forma no pensamento mdico at a revoluo cientfica. Alguns dos conceitos originais da Medicina Tradicional Chinesa se assemelhavam aos
conceitos ocidentais antigos do pensamento mdico. Assim sendo, nessa poca, foi
forte o impulso de se rejeitar os conceitos da Medicina Tradicional Chinesa em
prol dos conceitos cientficos modernos mais aceitveis. Tentou-se modernizar a
Medicina Tradicional Chinesa retirando-se dela o linguajar metafrico e conceitos
ultrapassados. Em muitos casos, sutilezas tcnicas desta medicina tradicional sofisticada podem ter sido omitidas ou mal traduzi das pela excessiva simplificao de
textos antigos, resultando numa Medicina Tradicional Chinesa duplamente simplificada.
Em primeiro lugar, a MTC freqentemente
retratada como uma alegoria potica confusa de um passado incompreensvel; bonita .ou espirituosa, talvez,
mas no final das contas no muito til para a medicina. Est cheia de conceitos
medievais e metforas naturalistas que descrevem processos fisiolgicos. O corpo
pode ser visto como um redemoinho de fogo e vento, gua e terra, meridianos
e mais meridianos. Eles parecem ser de pouca importncia prtica para o leitor
moderno, sendo deixados de lado pelo praticante da medicina cientfica moderna.
A segunda simplificao uma destilao tcnica, ficando reduzida a pontos e
meridianos, sintomas e sinais, alguns princpios, sem considerar os fundamentos
histrios, cientficos e o desenvolvimento terico subseqente. Freqentemente,
os princpios ou os usos tradicionais que no so facilmente explicados em termos
cientficos modernos tendem a ser descartados (o primeiro modo ignora a base
cientfica e histrica do idioma, mas abraa a teoria metafrica, e o segundo, no
entendendo a histria, o fundamento terico nem o contexto dos idiomas antigos,
faz uma falsa destilao do sistema e de sua aplicao).

Prefcio

Por estes motivos que h dificuldade na aceitao pelos atuais praticantes.


Algumas verses tentam tradues diretas de termos antigos, no explicando o
contexto cientfico e histrico nem o significado tcnico do linguajar antigo que
no muito bem compreendido em ingls. Precisamos, portanto, fornecer ao profissional de sade ocidental informaes mdicas confiveis, explicando o contexto e a importncia dos termos antigos utilizados.
Mesmo depois de muitos anos de estudo e experincia neste campo, ainda
temos muitas dificuldades em explicar sndromes e condies muito claramente
identificadas nos conceitos da MTC nos termos da Medicina Ocidental. Ainda no
somos capazes de explicar satisfatoriamente todas as classificaes da forma como
entendemos os conceitos fisiolgicos ocidentais. Por mais dificil que seja essa integrao, no podemos negar a validade e a importncia de cada uma das medicinas.
Tambm importante entender que as concepes chinesas e o idioma utilizado
para descrev-Ias tm significados tcnicos muito precisos, aplicveis ao contexto
do sistema como um todo. Os dois sistemas explicam a realidade de acordo com
os seus princpios.
As classificaes das patologias chinesas no tm uma clara correspondncia
com as da medicina ocidental. Diz-se que um mesmo ponto de Acupuntura ou
uma frmula fitoterpica podem tratar vrias doenas ocidentais. Isso no significa
necessariamente que as classificaes chinesas so amplas demais ou inexatas, simplesmente que as classificaes so diferentes.
Doenas como "lcera" ou "diabetes", como se define no ocidente, so decorrentes de condies envolvendo tecidos e rgos especficos. No ocidente a
fisiopatologia de uma lcera pptica pode ser atribuda tanto a uma bactria como
a um estresse emocional. Entretanto, a diferenciao dessas duas categorias fisiopatolgicas to diferentes pode ser de pequena importncia na classificao fisiopatolgica chinesa, se ambos levarem a uma mesma condio definida pela classificao
chinesa. As duas "lceras", seja de qual origem, sero tratadas pelo mesmo mtodo
teraputico, com bons resultados, desde que os sinais e sintomas correspondam
claramente aos da concepo mdica chinesa. Na medicina ocidental uma "lcera"
explicada por um mecanismo fisiopatolgico bem definido, ao passo que na medicina chinesa, ao invs de se focar num mecanismo isolado, ela enquadrada em
uma ou mais sndromes e meridianos para ser tratada e eliminada.
Diferentes pontos de Acupuntura e frmulas fitoterpicas podem ser utilizados para um mesmo diagnstico e princpio teraputico. Dependendo de como
a "lcera" se manifesta dentro de uma sndrome na classificao chinesa, ela pode
envolver vrios meridianos, havendo vrias maneiras de tratar a mesma "lcera".
Seria intil utilizar os conceitos da medicina ocidental para tratar uma sndrome
chinesa, o que levaria a uma diluio do poder analtico dos dois sistemas.

xv

xvi

ManualTeraputicade Acupuntura

Os Fitoterpicos so uma importante parte na teraputica e completam o


sistema como um todo. A sofisticada classificao das ervas e das frmulas fitoterpicas baseadas na classificao mdica chinesa permite uma formulao flexvel
e compreensvel. Existe tambm uma longa histria e vrias discusses sobre a
aplicao tradicional das frmulas principais e s\;as variaes. Muitas das novas
formulaes baseadas em princpios tradicionais podem ser desenvolvidas visando
s apresentaes atuais das doenas. Entretanto, a abrangncia da Fitoterapia vasta
demais para ser discutida neste trabalho e, portanto, essa arte e cincia to importante de combinar a Fitoterapia e a Acupuntura dever esperar por um prximo
volume.
TOM

SINTANWEN

Agradecimentos

A Deus, pela vida.


Ao Prof. Tom Sintan Wen, por ter aceito o desafio de escrever este livro.
Ao Prof. Manoel Jacobsen Teixeira, pela divulgao da Acupuntura
mente.

cientifica-

Profa. Satiko Tomikawa Imamura, por ter iniciado a prtica da Acupuntura


no Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo,
e ainda participar do ensino de Acupuntura para alunos da graduao e da psgraduao.
Ao Dr. Hong Jin Pai, por tornar a Acupuntura
mdico ocidental.

acessvel compreenso

do

Dra. Mriam Komatsu, pela traduo e reviso de todo o livro.


A todos os mdicos acupunturistas, que aliviam o sofrimento humano.
Wu Tu HSING

Introduo

Este livro apresenta as seguintes vantagens para os leitores:

conciso, porm um manual completo da Acupuntura Clssica Chinesa e da


Teoria da Medicina Tradicional Chinesa, sem ser demasiadamente extenso.
. Possui ilustraes originais, grandes e de fcil entendimento.
. Possui alto nvel tcnico.

. Contm novas informaes nunca antes publicadas, no sendo somente um


rearranjo de textos publicados anteriormente.
. Tem uma grande abrangncia, sendo tambm direcionado aos mdicos e profissionais da rea mdica ocidental.
. Tem qualidade muito superior de vrios livros que so uma mera traduo
literal de outros trabalhos e no um resumo da experincia dos autores.
Muitos dos textos existentes so uma mera traduo e no apresentam a experincia de seus autores. Em geral no so traduzidos por mdicos e, portanto,
no apresentam a Medicina Tradicional Chinesa e a Acupuntura adequadamente.
Este livro corrige essa deficincia e apresenta um autntico e prtico Manual de
Acupuntura para mdicos e profissionais da rea mdica, com uma linguagem clara
e precisa, com abrangncia e profundidade suficientes, ilustraes e casos clnicos
para exemplificar os mais importantes tpicos sem ser demasiadamente extenso e
cansativo.

xx

Manual Teraputica de Acupuntura

Contedodoscaptulos
Captulo I: Apresenta a histria resumida da Medicina Tradicional Chinesa e
como ela se modificou ao longo do tempo. Descreve a sua importncia no contexto mdico atual, apontando suas vantagens na prtica clnica. Apresenta as pesquisas
clnicas mais recentes e seus mecanismos cientficos e corrige erros conceituais que
so comumente difundidos em outros textos recentes.
Captulo
11: Apresentao clara e singular da Teoria do Yin Yang e da Teoria dos Cinco Elementos. uma descrio nica da idia de um sistema interno
integrado e de suas funes qualitativas e no meramente a apresentao dos" elementos" e suas "propriedades associadas". Estas duas teorias so explicadas como o
fundamento da Medicina Tradicional Chinesa inserida no pensamento cientfico
atual.
Captulo
111: Descrio completa dos meridianos e dos pontos extrameridianos. dada ateno especial localizao dos pontos de conexo (Luo) e s
principais indicaes dos pontos e meridianos, que so ricamente ilustrados.
Captulo IV: Descrio completa dos mtodos diagnsticos, incluindo os quatro procedimentos diagnsticos e sua importnci~
aplicao da Teoria Yin Yang e
dos Cinco Elementos colocada em termos prticos e de forma sistematizada. H
ilustraes das tcnicas e de novos equipamentos cientficos modernos utilizados
para o exame fisico. demonstrada a integrao das tcnicas diagnsticas clssicas
com o desenvolvimento cientfico atual, nunca antes descrita no Ocidente.
Captulo V: Descrio detalhada das tcnicas de Acupuntura com ilustraes
das vrias tcnicas de agulhamento, moxabusto, ventosa, alm de uma singular
descrio da utilizao dos Cinco Pontos Shu Antigos, muito diferente da forma
como ensinada pela maioria dos colegas ocidentais (que foi adaptada de tcnicas
derivadas de sistemas da Europa). H ainda tcnicas raramente ensinadas, como o
Mtodo Biorrtmico e Cronolgico, alm da descrio da utilizao dos pontos
de conexo Jiao Hui.
Captulo VI: Descrio das mais importantes reas da Microacupuntura: Auriculoterapia, com a descrio completa de pontos, suas indicaes e tcnicas de
aplicao, Acupuntura Escalpeana, Tcnica de Punho-Tornozelo, com discusso de
casos clnicos pertinentes a cada tcnica, de forma nunca antes realizada.

Introduo

Captulo VII: Descreve a experincia clnica do autor, que classifica e trata


65 doenas ocidentais comumente observadas na prtica clnica de acordo com a
Medicina Tradicional Chinesa.
Captulo VIII: Descrio dos textos antigos e poemas que mencionam sintomas, diagnstico e tratamento de muitas doenas atravs da Acupuntura e Medicina Tradicional Chinesa, com indicaes de pontos com efetiva ao teraputica.
Pela dificuldade na compreenso dos termos chineses antigos e da terminologia da
MTC da poca, tais conceitos foram interpretados de acordo com a terminologia
mdica moderna.

xxi

"I

Histriae Introduo
Acupuntura

A Acupuntura um ramo da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) e inclui


tanto conhecimentos tericos como empricos. Utiliza a experincia terica e clnica na cura de doenas por meio de agulhamento, moxabusto, ventosas e outras
tcnicas. Essa cincia teve suas origens h aproximadamente 4.500 anos na China.
Apesar de sua antigidade, est em contnuo desenvolvim~to
e progresso. Com a
ajuda de novos instrumentos e tecnologias avanadas, como ultra-som, infravermelho e laser, melhoramos sua aplicabilidade teraputica e seus beneficios.
Muitas pesquisas cientficas recentes tm contribudo para uma compreenso
mais clara dos mecanismos da Acupuntura.Alm
dos efeitos neurolgicos e neuroendocrinolgicos j identificados, tambm foi provado que a Acupuntura efetiva
em algumas doenas alrgicas, imunolgicas e degenerativas. Embora seja uma cincia antiga, um campo com muitas questes a serem estudadas e alvo de muitas
descobertas. Em razo disso, tem se desenvolvido muito, alterando at mesmo alguns conceitos com as pesquisas recentes, como os novos pontos de Acupuntura.
O conhecimento da Acupuntura e da Medicina Tradicional Chinesa foi transmitido de gerao para gerao. Com a mudana do idioma chins e da terminologia mdica, muitos nomes de doenas e sintomas receberam denominaes
diferentes. Por exemplo, "Huo Ruan", a palavra moderna para clera, era usada
pelos mdicos antigos para descrever uma condio de vmitos e diarrias simultneas. De fato, h vrias doenas, incluindo a intoxicao alimentar, que poderiam
entrar nessa categoria. Somente nos tempos modernos que o termo "Huo Ruan"
comeou a ser associado exclusivamente com a doena clera. Por causa das diferentes terminologias e da diferena nos conceitos mdicos a Acupuntura ainda no
aceita totalmente pela comunidade mdica cientfica ocidental.

Manual Teraputica de Acupuntura

Alm disso, algumas das terminologias antigas parecem estranhas ou dificeis de


conciliar com a nossa compreenso e perspectiva cientfica moderna. Infelizmente, alguns conceitos, como Yin, Yang, Madeira ou Fogo, so freqentemente mal
traduzidos e so mal entendidos quando aplicados fisiologia humana. A analogia pura, metforas associadas a tradues sofrveis dos termos antigos em termos
modernos, faz com que sejam perdidos importantes e sofisticados mecanismos de
doena e sade.
Pesquisas recentes tm revelado que muitas das teorias antigas e frmulas da
Acupuntura no sofreram modificaes significativas, nem perderam sua importncia, no podendo ser negligenciadas pelos estudiosos ou mdicos da atualidade.
Assim, todos que se ocupam desse trabalho devem ser convencidos de que a prtica
da Medicina Tradicional Chinesa muito valiosa e deve ser estudada profundamente. Somente absorvendo esses princpios e conceitos j estabelecidos que nos
tornaremos capazes de contribuir para a evoluo dessa arte de curar.
De acordo com a teoria da Acupuntura, o corpo humano representa um estado de equilbrio entre as energias YIN e YANG. Por exemplo, podemos usar
os princpios do Yin e Yang para ilustrar esses fenmenos na funo dos rgos
humanos. As condies superficiais, de excesso, quentes e funcionais dos rgos
so vistas como de natureza Yang. Os fenmenos internos, de deficincia, de frio
ou estruturais so chamados de condies Yin. Se as energias Yin e Yang esto em
harmonia perfeita, o organismo saudvel.
O desequilbrio entre essas duas energias dentro do corpo ou dentro de qualquer rgo considerado, portanto, no-saudvel ou um estado de doena. Isso
pode ou no coincidir com uma categoria de doena definida com alterao tecidual morfolgica ou pela invaso de microorganismos. Na arte de Acupuntura,
podemos empregar diferentes tcnicas e procedimentos que estimularo pontos
reflexos para restabelecer o equilbrio e alcanar seu efeito teraputico.

BREVEHISTRICO
DODESENVOLVIMENTO
DAACUPUNTURA
De acordo com Huang Di Nei Jing [The Yellow Emperor's Classic cifInternal
Medicine - O texto clssicode medicina interna do ImperadorAmarelo], livro compilado em aproximadamente 700 a.C., os chineses da era Neoltica descobriram que
poderiam aliviar dores abdominais e articulares aquecendo o corpo usando areias
e pedras quentes. Essa seria a origem da moxabusto.As Agulhas de Pedra ("Zhen
Shih") tambm foram encontradas em muitas partes da China. Imagina-se que essas agulhas eram diferentes das agulhas de costura porque foram encontradas com
outros instrumentos mdicos nos stios arqueolgicos. Assim, presumivelmente a
Acupuntura

existiu e foi praticada durante a era Neoltica.

1 Histria e Introduo Acupuntura

No h nenhum

documento

que indique

exatamente

como

a Acupuntura

era usada com fins teraputicas, mas podemos supor que foi amplamente
entre os chineses desde tempos pr-histricos.

praticada

A evoluo humana tem aperfei-

oado essa tcnica continuamente. No princpio, as agulhas eram feitas de pedra.


Hoje elas so feitas de ouro, prata ou ao inoxidvel (esterilizadas e descartveis).A
moxabusto foi desenvolvida

ao longo da histria e tem sido utilizada junto

outras tcnicas, como infravermelho,


A.Antes

e durante as Dinastias

(221 a.e.

- 264 d. e.) houve

ultra-som

ou tcnicas de Acupuntura

com
a laser.

Qin (~), Han Ui), San-Guo (=~) e J#i (~)

muitos

praticantes

mdicos

das tcnicas

de Acupun-

tura nos campos da clnica mdica e cirrgica. Trs dos mais famosos mdicos

(JJjij~,antes da dinastia Qin), que foi o autor do


Nan-jing (B#~) e do Shen Ying Zhen Jing (;f$ff!it#~), Hua Tuo ("11:;, 141-208
d. e.), que foi legendrio no tratamento cirrgico, tratava dores e fazia anestesia
com Acupuntura e ervas, e Zhang ZhongJing
(5IHqt~, 142-220 d.e.), que era
do perodo foram Bien

famoso

Que

por seus livros sobre a teoria

mdica

e Fitoterapia.

o Huang Di Nei Jing C~3Hig~)inclui o Su- J#n (*M Plain Questions) e


o Ling-Shu (JI;j1ITheVital Axis). O Ling-Shu, que foi originalmente escrito por
volta de 600 a.e., dividido em nove partes, 81 captulos e, assim como o Nan
Jing, inclui observaes sobre o diagnstico pelo pulso, afeces dos meridianos,
afeces dos nveis Ying e Wei, sndromes, assim como importantes tcnicas de
Acupuntura e agulhamento. Embora atribudo a Huang Di (o Imperador Amarelo), na realidade ele foi escrito por muitos praticantes mdicos como Bian-Que
(Chin Yue-Ren) e outros. Ele foi compilado da forma como conhecemos hoje
antes da era Qin. Sabemos que a maioria dos livros discute a teoria da Acupuntura,
especialmente o texto do Ling-Shu. Esses textos mostram que os chineses antigos acreditavam que o corpo humano era parte do universo, sendo intimamente
influenciado por todos os fatores da natureza. As teorias do Yin Yang, dos Cinco
Elementos e, posteriormente, aTeoria dos Meridianos foram se desenvolvendo ao
longo dos sculos, sendo ento includas no sistema mdico como um todo. Com
a descoberta dos pontos de Acupuntura,

a Teoria dos Meridianos

foi proposta para

demonstrar uma conexo entre esses pontos de Acupuntura e os rgos de corpo.


H muitos registros mdicos famosos sobre a Acupuntura desse perodo:
Shang Han Lun ['Treatiseon PebrileDiseases Caused by Cold - 'Tratamentodas
doenasfebris causadas pelo frio] e Jing Qi Yao Lue [Synopsis of Prescriptions cifThe
Golden Chamber - Sinopse das prescriesda Cmara Dourada] foram escritos por
Zhang Zhong-Jing (142-220 d.e.) combinando a Acupuntura e a Fitoterapia
para tratamento de doenas epidmicas.

Manual Teraputica de Acupuntura

B.DinastiasJin
(1'f265-420 d.e.) e Tang (m 618-907 d.e.). Houve um considervel desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa em 13 especialidades
mdicas como clnica mdica, ortotraumatologia,
ginecologia, pediatria, dermatologia etc. Nesse perodo, a Acupuntura chinesa e a Fitoterapia tambm se
espalharam para outros pases como Japo, Coria, Vietn e regies do Oriente
Mdio. Muitos praticantes famosos reorganizaram a Medicina Tradicional Chinesa e publicaram obras sobre a Teoria da Acupuntura, como se segue:

Z~) [TheABC qfAcupunctureand Moxibustion- O


Jen-Jiu Jia Yi Jing (~t~ Ej3
ABC da Acupuntura e Moxabusto]: composto por Huang Fu Mi C~*~, 215-82
d.e.) da DinastiaJin. O livro estende-se sobre a teoria bsica, a fisiologia, a patologia, a anatomia, a localizao de pontos de Acupuntura e as prescries clnicas.
Jou Hou Rei Ji Fang (M1~ffIi~,Jf) [Emergency PrescriptionsofAcupuncture - Prescriesde Acupuntura nas emergncias]: composto por Ge Hong (,1m) (283-363
d.e.) da Dinastia Jin. Esse livro apresenta uma abordagem prtica da Acupuntura
e inclui medidas preventivas.
Mai Jing (nJH~)
[7extbookof Pulse Diagnosis- Tratadodo diagnsticopelo pulso]:
escrito por um famoso acupunturista da Dinastia U/ilJing chamado Wang Shu
He (.:EtJ1<Q,por volta de 300 d.e.).
Zhu Ring Yuan Hou Lun (~mr}jJ({~~) [Etiology, Clnical Appearance,and TreatmentofDiseases- Etiologia, aspectos
clnicose tratamentodasdoenas]:escrito por Chao
Yuan Fang (JitftJf). um famoso praticante da Medicina Tradicional Chinesa e
ministro da Sade da Dinastia Sui (~ 605-616 d.e.). Esse livro detalhava todos
os fatores causais, quadro clnico e fisiopatologia, vistos pelo ngulo da rTC
de
doenas dos mais diferentes campos da medicina como medicina interna, cirurgia,
ginecologia, obstetrcia, pediatria e dermatologia.
Zhen Jing Cao (iH~fY) [AcupuncturePrescriptions- Prescries
deAcupuntura] e

Tu (sJj~A%IIiI) [Wall chart qf Acupuncture points - Mapa dos


pontos deAcupuntura]: escritos por Zhen Quan (tMI, por volta de 561-645 d.e.)
Ming Tang Ren Xing

nas dinastias SuilTang, nos quais ele descreveu tcnicas especiais da Acupuntura
do diagnstico pelo pulso.

Rei Ji Chian Jing Yao Fang (ffIi~,=f~~Jf) [Prescriptionsqf the Thousand Ouncesqf Gold - Prescriesdas Mil Onas de Ouro], e Chian Jing Yi Fang (=f~~Jf)
[SupplementPrescription- Prescries
suplementares]:escritas por Sun Si Miao (3%}ti,
;@21,
581-682

d.e.)

na Dinastia Tang, nas quais ele contribuiu

imensamente

para

a medicina e para a terapia com alimentos e nutrio, advogando tambm o uso


simultneo de Acupuntura e Moxabusto.
Uili Tai Mi Yao Fang (7H:11i~'~Jf) [Necessity Essentials First-lne Practitioners
- O essencial
para ospraticantesdeprimeira linha]: escrito por Wang Tao (.:E.. por

1 Histria e Introduo Acupuntura

volta de 752 d.e.), durante a Dinastia Tang, no qual ele essencialmente


proteo das mulheres grvidas.

advogava a

CNas dinastias Sung (420-479 d.e.), Yuan (1271-1368 d.e.) e Ming (1368-1644
d.C), foram publicados Acupuncture Tung-Ren [AcupunctureMeridian Models - MeridianosdeAcupuntura] e muitos outros livros sobre os princpios da Acupuntura:
Tung Ren Shu Xue Jen Jiu TuJing (~AIiJ1cit:'kIiJ~)

[IllustratedManual cif the

BronzeMan showngAcupuncturePoints- Manual ilustrado do Homem de Bronze mostrando os pontos de Acupuntura]: escrito por Wang Wei Yi C:E.+W-,987-1067 d.e.)
da Dinastia Sung, em 1026 d.e., no qual ele detalhava a localizao e a funo
dos pontos de Acupuntura e o sistema de meridianos. Ele detalhou 657 pontos de
Acupuntura em duas esttuas que foram muito teis para o ensino da Acupuntura.
O manual foi esculpido em dois painis gigantes na cidade de Kai-Feng (~!t) em
beneficio pblico.
Xiao Er Yiao Zheng Zhen Jue (/J\5%~m:Jl~)

[The Knack ofTreatment in pe-

diatric- A prticado tratamentoempediatria]:escrito por Qian Yi (~G, 1032-1113


d.e.), que era um expert na MTC e na Acupuntura

na rea da pediatria durante a

Dinastia Sung.
JenJiu Zi ShenJing (it:'k~,i:E~&)[Acupunctureand MoxibustionDoctor'sManual
Manual mdico deAcupuntura e Moxabusto]: escrito por Wang Zhi Zhong (..:E~
r:J:t)na Dinastia Sung, publicado erIlj220 d.e., composto de sete captulos sobre a
experincia no tratamento pela Acupuntura.
Jen Jiu Zhi Nan (it:'ktl"im) [The Cuide Book cifAcupuncture - O guia da Acupuntura] e Biao You Fu (tJ~JIftC) [Ode cifthe Standard cifMystery - Ode aos mistrios]:
escritos por Dou Han-Qing
(if~liU~P,por volta de 1235 d.e.) nas dinastias Jinl
Yuan (~/5t), tratavam de muitos tpicos da Acupuntura. Sua obra foi posteriormente compilada em Quatro livros da Acupuntura publicados em 1331 d.e. por
Dou Gui Fang (JfJi:7f).
-

Dan Xi Xin Fa (fH~H,\i'!), Ruo FaJiYao ('I!i'!~~) e Mai In Zheng Zhi (EJ&
l19iJi11):
escritos por Zhu Dan Xi (*fH~, 1281-1358 d.e.) e seus discpulos. Ele
foi um dos quatro mais famosos praticantes da MTC da Dinastia Yuan. Seus livros
ajudaram a simplificar a prtica da Acupuntura.
Bian Que Shen Yin Jing (Jf18~~$)Jj~&)[Bian Que Marvelous text cifAcupuncture
- TratadomaravilhosodeAcupuntura de Bian Que]: escrito por Wang Guo Rei (..:E~:Eiffl)
da Dinastia Yuan em 1329 d.e., no qual constam muitas tcnicas especiais.
Shi Si Jing Fa Rue (+[9~M1.)
[An explanation cifThe Fourteen Meridians Quatorze meridianos]: escrito em 1341 d.e. por Hua Shou (fI't=R,1304-1386 d.e.)
da Dinastia Yuan, renomado , acupunturista da poca.

Manual Teraputica de Acupuntura

Jen Jiu Da

Quan (iti!<:::k:~)[The ComprehensiveText 01Acupuncture- Um texto

abrangente da Acupuntura]: escrito por Hsu Feng (1,,%00., por voltade 1439 d.e.)da
Dinastia
Ming (B)3),com seiscaptulos
como Tien Xing Mi Jue Ge (*Jg;ji~,~mx),
Si Tsung Xue Ge ([9*@'1cmx),Ling
Pa Liu Zhu (J\.J'ifrtli).
Jen Jiu

Da

Cheng

cesso da Acupuntura]:
Ming

em

1601

experincias

(iti!<:::k:pj(;)

Guang Pu (B:1J!i!:),Xi Hung Pu (frt5LJ!i!:),Ba


[The Great Success 01 Acupuncture

escrito por Yang

d.e.,

com

Ji Jou

(:m.~H,

1522-1620

- O grande su-

d. e.)

da

Dinastia

dez captulos descrevendo tcnicas de agulhamento

clnicas.

Jen Jiu Ju Ying Pa Huei (iti!<:~~~.)


[The Best Gatherings01 Acupunctureand
Moxibustion - A melhor coletneade Acupuntura e Moxabusto]: escrito em 1537 d. C.
por Gao Wu (r'Sli\:;)da Dinastia Ming.Ele tambm produziu trs modelos de cobre
representando o Homem, a Mulher e a Criana para a localizao dos pontos nos
meridianos. Naquela poca j havia treze especialidades na Medicina Tradicional
Chinesa e na Acupuntura.
Jing Yue Quan Shu (:w:-ffi~if) [CompleteBook 01ZhangJing Yue - O livrocom-

pleto de Zhang Jing Yue]:escrito por Zhang Jie Bin (5{H~~) na Dinastia Ming
(1624 d.e.), no qual se descreviam muitas experincias clnicas.
D. Da Dinastia Ching (m) (1644-1911 d.e.) at 1950, a Acupuntura no se desenvolveu
da mesma forma como anteriormente, embora tenha havido desenvolvimento da
Medicina Tradicional Chinesa. As publicaes mais importantes da poca incluem:

Yi ZongJingJian (.*~~!)
[The Golden Mirrord-Medicine - O espelho dourado
da medicina]:escrito por Wu Qian C~~) e colaboradores em 1752 d.e., um dos
mais abrangentes

textos

daMTC e deAcupuntura

da Dinastia

Ching.

Na era de Quen-Lung
(1710-1756 d.e.) da Dinastia Ching, mdicos do
Ministrio da Sade escreveram o Yi Zong Jing Jian Tsi Jiu Xin Pa (5*~~*tl
i!<:{,\1!) [Methods 01Acupuncture and Moxibustion from the Golden Mirror <ifMedicine
- Mtodos de Acupuntura e Moxabusto do espelho dourado da medicina], com experincias clnicas da Acupuntura escritas na forma de poemas.
A prtica da Acupuntura, durante os ltimos mil anos, alastrou-se geograficamente
da China para outros pases circunvizinhos. Durante a Dinastia Tang (aproximadamente
400 d. e.), a Acupuntura foi levada para o Japo, onde floresce desde ento. A Acupuntura tambm se disseminou para outros pases, incluindo pases da Europa e os Estados
Unidos, onde sua presena conhecida h trezentos anos. Muitos registros revelaram
a presena de acupunturistas e fitoterapeutas no Oeste dos Estados Unidos, quando os
primeiros chineses imigraram para o trabalho nas ferrovias h mais de um sculo.
Com a tecnologia moderna, a Acupuntura evoluiu para uma outra fase. Muitas
pesquisas sobre as funes e os mecanismos de ao , da Acupuntura tm sido rea-

1 Histria e Introduo Acupuntura

lizadas. Atualmente h um novo campo da medicina emergindo, especialmente na


Europa e na sia, que emprega algumas das tcnicas de Acupuntura, homeopatia e
dispositivos de eletroacupuntura. Esse novo campo da medicina bioenergtica promete estabelecer novos protocolos para a combinao efetiva dessas terapias, dando
credibilidade a elas. Ultimamente, pesquisas cientficas sobre Qi Gong chins esto
fazendo que alguns investigadores estabeleam um novo campo mdico chamado
"Medicina da Mensagem", mas esse campo ainda precisa de mais pesquisas e evidncias.

VANTAGENS
E DESVANTAGENS
DAACUPUNTURA

tratamento pela Acupuntura popular desde os tempos antigos na China.


Essa popularidade tem sido preservada ao longo do tempo em razo da simplicidade de suas teorias, aplicaes e sistema de aprendizado. Podemos citar algumas das
vantagens e desvantagens da prtica de Acupuntura, como se segue:

Vantagens
1. Inmeras possibilidades de aplicao
. Pode ser utilizada no tratamento de uma grande variedade de doenas, independentemente da localizao, da idade ou do sexo dos pacientes.
. Pode ser utili~a em conjunto com outras terapias.
. Pode ser utilizada em casos cirrgicos, para aumentar a imunidade do paciente antes ou aps a cirurgia.
2. Diminuio

da utilizao

de medicamentos

. Recentemente, o uso de medicamentos tem sido abusivo, com freqente toxi cidade para o paciente, sem os efeitos teraputicos desejados.
. A Acupuntura promove a homeostase do corpo, a melhora da circulao do
sangue nos tecidos e rgos e aumenta a imunidade do organismo. Dessa forma, a Acupuntura reduz a necessidade do uso de drogas e aumenta a eficcia
da terapia mdica.
. Alm disso, a Acupuntura uma terapia mais econmica em comparao
alopatia porque no depende muito de tcnicas caras e de suporte qumico
para ser efetiva.

3. Simplicidade do instrumental
. O diagnstico e o tratamento pela Acupuntura utilizam materiais simples,
baratos e fceis de serem levados para qualquer local de tratamento, mesmo

Manual Teraputico de Acupuntura

onde no h muitos recursos, em contraste com os modernos


mdicos, difceis de serem transportados.

equipamentos

4. Segurana do tratamento
. O tratamento pela Acupuntura muito seguro quando realizado por mdicos
qualificados.
. A manipulao hbil e qualificada das agulhas estreis e descartveis aumenta
ainda mais a segurana do tratamento.
5. Complementao da medicina

moderna
. Embora a medicina moderna tenha progredido enormemente, ainda h algumas entidades que no respondem bem aos tratamentos existentes, como
doenas auto-imunes, problemas degenerativos, doenas do colgeno e infeces virais.
. Em tais condies patolgicas, a Acupuntura combinada ou no com a Fitoterapia h-eqentemente pode obter resultados melhores.

6. Utilizao
como um mtodo
diagnstico
. A medicina moderna utiliza muitos instrumentos
so, mas em muitos casos ainda h dificuldade.

para um diagnstico preci-

. Em alguns desses casos, a Acupuntura e os procedimentos diagnsticos chineses, como o exame dos pontos dos meridianos, podem dar pistas importantes

para se chegar ao diagnstico.

Desvantagens
1. Medo de agulhas
. Alguns pacientes tm averso a agulhas. Por essa razo, muitos mtodos diferentes de estmulo (como a estimulao eltrica transcutnea), moxabusto,
ventosas, aplicao de laser ou ultra-som, Tui-Na (tcnica de manipulao)
etc. foram desenvolvidos para que possam substituir o agulhamento.
. Nenhum desses mtodos, entretanto, alcanou o mesmo efeito provocado
pelas agulhas.
2. Longo tempo de treinamento do acupunturista
. A condio do paciente, a seleo precisa dos pontos, o tipo e a intensidade
do estmulo influenciam o efeito do tratamento pela Acupuntura.
. A tcnica requer longos anos de treinamento para atingir a habilidade necessria para um bom tratamento.

1 Histria e Introduo Acupuntura

NOVASIDIASSOBREOSMECANISMOS
DAACUPUNTURA
o corpo humano formado pela unio de muitos tecidos e rgos, que por
sua vez so formados por diferentes tipos de clulas que se associam e colaboram
para preservar as atividades funcionais do corpo, tais como: locomoo, digesto,
respirao, procedimentos defensivos etc. As conexes entre os vrios sistemas, geralmente, so feitas pelo sistema nervoso, cujo centro o crebro, que controla
e regula todas as funes de corpo. Conseqentemente,
o organismo responde
como um todo s mudanas desse centro. Por exemplo, num caso de elevao da
temperatura do corpo, a temperatura do sangue aumenta e o sistema hipotalmico
da temperatura ativado, de forma que haver vaso dilatao, sudorese, dimipuio
do tnus muscular, da taxa metablica etc., com retorno da temperatura do corpo
para a normalidade. Contrariamente, se houver muito frio, haver vasoconstrio,
contrao muscular, aumento do metabolismo etc. e regulao da temperatura do
corpo para manter a funo celular normal.
Se a funo do sistema nervoso estiver adequada, haver um rpido ajuste com
manuteno da sade do corpo. Por exemplo, se houver um agente patolgico
invadindo o corpo, este ter uma srie de respostas, incluindo mudanas na sua
temperatura, alteraes dos leuccitos (aumento da fagocitose etc.), aumento das
evacuaes e outras respostas para desintoxicao. s vezes, porm, as prprias reaes adaptativas podem piorar o estado da doena se o sistema nervoso no estiver
precisamente ajustado. Por exemplo, no caso da clera, a eliminao dos patgenos
pela diarria pode causar a morte do paciente por desidratao. Nas inflamaes
de tecidos moles, as contraturas musculares excessivas podem causar diminuio da
circulao de sangue, agravando assim ainda mais a dor e a inflamao.
Mesmo que os fatores externos no sejam muito intensos, se o corpo tiver perdido a sua capacidade de resposta correta, o equilbrio estar prejudicado,
podendo surgir uma doena. Por exemplo, pessoas com alergias podem ter uma
reao exacerbada ante uma quantidade relativamente pequena de antgeno. Um
desequilbrio do sistema nervoso central, causado por ansiedade ou tenso, um
precursor comum para a hipersensibilidade. Podemos observar que a doena o
resultado da interao entre os agentes causais e a resposta do organismo, tudo isso
comandado pelo sistema nervoso.
A Acupuntura no dirigi da somente aos agentes causadores de doena e,
por isso, os tratamentos no so realizados somente nas reas do foco patolgico.
Os tratamentos so tambm direcionados para o sistema nervoso como um todo,
estimulando a capacidade de recuperao e os mecanismos de equilbrio de todo
o corpo.
Ultimamente, tm surgido muitas pesquisas para o entendimento dos mecanismos da Acupuntura:

10

Manual Teraputico de Acupuntura

1. A Acupuntura

altera a circulao de sangue. Uma vez estimulado um ponto de Acu-

puntura, a circulao regional sotte uma vasodilatao, com melhora da circulao


nessestecidos, algum grau de relaxamento muscular, alvio da inflamao e da dor.
2. Alguns pontos de Acupuntura,
hormnios
diminuindo

quando estimulados, promovem

a liberao

como cortisol, endorfinas, encefalinas etc., promovendo


a inflamao.

3. A Acupuntura

ajuda a imunidade.

Quando

submetido

o corpo responde por meio de mecanismos


em animais mostraram

que a Acupuntura

de

analgesia e

a uma agresso externa,

imunolgicos.

ajuda a promover

Vrias experincias
uma resposta mais

rpida e aumenta a atividade fagocitria.


4. A Acupuntura
organismo

regula e normaliza as funes do organismo. As diversas funes do

esto inter-relacionadas,

de forma que a perturbao

de uma funo

pode alterar as outras com subseqente manifestao de sintomas e doenas. O estmulo dos pontos de Acupuntura
5. A Acupuntura

pode restabelecer essarelao promovendo

estimula o metabolismo

alteraes nos estados metablicos


cincia. A Acupuntura

permite

normal. Em determinadas

a cura.

doenas, h

dos rgos que resultam em excesso ou defi-

a recuperao

desse metabolismo,

sendo impor-

tante no processo de cura.

A ABRANGNCIA
DATEORIADAACUPUNTURA
MODERNA
E SUAS
PESQUISAS

A. A necessidade
dacontnuapesquisadaAcupuntura
tradicionalem
facedapesquisamoderna
A Medicina Tradicional Chinesa tem uma longa tr?o
de investigao cientfica quanto natureza da doena e sade nos seres Humanos e nos animais. Isso
representa uma premissa epistemolgica

bsica e inclui uma teoria altamente desen-

volvida, uma prtica, uma metodologia

de tratamento

que lhe peculiar, clinicamente


basear na teoria tradicional

e uma concepo fisiolgica

verstil e eficaz. Futuras investigaes deveriam se

e seus preceitos em vez de descart-Ios numa rejeio

modernista de medicina "pr-cientfica".

A pesquisa da Medicina Tradicional

Chine-

sa na China j envolve a tecnologia e os conceitos mdicos modernos, incorporandoos ao arcabouo terico existente. O que tem sido demonstrado que a concepo
mdica antiga muito tteqentemente

est sendo confirmada

pelas pesquisas atuais.As

novas tcnicas baseadas em pesquisas cientficas modernas podem ser incorporadas


Medicina Tradicional Chinesa sem sacrificar seu fundamento terico original.
Por exemplo, as teorias do Yin e do Yang, tanto do ponto
quanto do filosfico,
muito

tm dado origem

de vista cientfico

a muitas pesquisas cientficas

teis para explicar a atividade fisiolgica

e ainda so

do corpo. Elas tambm so muito

1 Histriae Introduo Acupuntura

teis na classificao das doenas, no prognstico e na justificativa de certas reaes


farmacolgicas. A classificao chinesa das doenas tambm parece ser suficientemente aplicvel para explicar as condies dos pacientes na nossa sociedade moderna tanto quanto antigamente. Seja por si s ou em combinao com a medicina
cientfica moderna, a Medicina Tradicional Chinesa, tanto na teoria como na prtica, promete continuar sendo muito til na medicina de um futuro prximo.

B. Algunsconceitosequivocadossobrea MedicinaTradicionalChinesa
H vrios equvocos sobre a Medicina Tradicional Chinesa que precisam ser
citados:

1. A Acupunturaest ultrapassada

- Algumas pessoas promoveram a idia na


China e em outros lugares de que a Medicina Tradicional Chinesa est obsoleta e precisa ser abandonada em favor de uma interpretao mais moderna e
tcnica. Elas reivindicam que nenhuma pesquisa confivel justifica seus mtodos, teorias ou crditos. Se a Acupuntura (como uma modalidade) tivesse que
ser utilizada, deveria ser somente aps a implementao de uma interpretao
cientfica nova, descartando o sistema mdico chins tradicional. Esse erro con-

ceitual infeliz envolve uma falta de conhecimento suficiente da complexidade


e da sofisticao da teoria da MTC. Sua grande eficcia, quando usada em sua
totalidade, suficiente para autorizar sua contnua pesquisa e seu uso como
um sistema de pensamento mdico e tratamento. Nos ltimos cinqenta anos,
a grande quantidade de pesquisas cientficas srias em todo o mundo tem demonstrado tanto a eficcia c<dn o mecanismo da Acupuntura no contexto da
teoria da Medicina Tradicional Chinesa, assim como o mecanismo fisiolgico
da Acupuntura. Como todos os sistemas de pensamento e de tecnologia, eles
mudam freqentemente e se adaptam aos novos avanos. O mais provvel que
a MTC e a medicina ocidental venham a influenciar uma outra.
2. A Acupuntura s um tratamento
sintomtico
e no trata doenas
graves - Por exemplo, alguns acreditam que a Acupuntura mascara as dores. A
Acupuntura no mascara as dores, nem h evidncias de que isso possa acontecer. Ela realmente tem um efeito analgsico temporrio e pode at ser utilizada em anestesia cirrgica, mas no pode bloquear a transmisso de impulsos
nervosos por tempo indefinido, e, portanto, improvvel que a dor causada por
tumores ou outras doenas crnicas graves possa ser mascarada por essa tcnica.
3. A Acupuntura muito dolorosa ou perigosa - Nas mos de especialistas
adequadamente treinados, a Acupuntura extremamente segura, com raros incidentes relacionados. Somente nos Estados Unidos, h experincia suficiente ao
longo de mais de vinte anos de prtica clnica de mais de dez mil acupuntores.

11

t'.TeoriasdoVinVang
e dosCincoElementos

As teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos so duas das mais importantes
teorias fundamentais da Medicina Tradicional Chinesa e da terapia pela Acupuntura. Elas tambm representam as filosofias fundamentais da cultura chinesa que influenciaram o desenvolvimento de sua medicina. Desde o princpio, os estudiosos
chineses observaram a relao entre os seres humanos e o universo e concluram
que o corpo humano (que na lngua chinesa antiga era expresso com um conceito
de "Pequeno" Universo) era parte de um universo maior. Pela observao da natureza, o corpo humano representaria um microcosmo do universo como um todo.
H duas energias bsicas no Universo, uma negativa~enominada
Yin, e outra, positiva, chamada de Yang, em chins. Na Terra, de acordo com os tericos chineses
antigos, todos os fenmenos naturais tambm podiam ser classificados em uma das
cinco naturezas diferentes, chamadas de Wu Xing (Cinco Elementos).Juntas, essas
duas teorias fundamentais, baseadas na observao da Natureza, tm sido aplicadas
na Medicina Tradicional Chinesa h vrios milhares de anos e representam os seus
elementos tericos, bem como os da cincia desde os primrdios.

TEORIADOYIN YANG
Os fenmenos cientficos so descritos atravs da observao minuciosa, da
repetio dos testes, para finalmente ocorrer o desenvolvimento das teorias que
os comprovem. Esse processo geralmente contm cinco etapas: 1 - Observao, 2
- Anlise, 3 - Suposio, 4 - Comprovao, e 5 - Concluso.
A teoria do Yin Yang tambm passou por essas etapas. Na China antiga, utilizando esse procedimento, os pesquisadores chegaram concluso de que a estru-

2 Teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos

tura bsica do ser humano era a mesma do universo no qual estava inserido. Alm
disso, observaram que todos os fenmenos qualitativos da natureza podiam ser
classificados em dois plos opostos chamados de Yin (negativo) e Yang (positivo).
Aqueles que apresentam as caractersticas de fora, calor, claridade, superficialidade,
grandiosidade, dureza, peso etc. pertenciam ao Yang. Contrariamente, os que apresentam as caractersticas opostas ao mencionado, como passividade, frio, opacidade,
profundidade, maciez e leveza, pertenciam ao Yin. No corpo humano h muitas
dessas diferenas qualitativas na sua estrutura e na sua funo.
O seguinte resumo pode nos dar uma idia do Yin e do Yang.
Pertencea
Superfcie, regio dorsal, acima
do diafragma, vsceras ocas.

Yang

Yin

No corpo humano, os rgos internos tm uma constituio frgil e necessitam ser protegidos pela cavidade traco-abdominal, pelas vrtebras e pelas costelas.
Como esto localizados mais ventralmente, pertencem ao Yin, e seus pontos de
Acupuntura esto geral~ente localizados na superfcie ventral do corpo. Contrariamente, as vsceras ocas mais ativas, como Estmago, Intestino Delgado e Grosso,
Bexiga e tero, tm natureza Yang e seus pontos de Acupuntura reflexos esto
localizados na superfcie dorsal do corpo.

CONCEITOS
BSICOSDATEORIADOYIN YANG
H vrios conceitos fundamentais

da Teoria do Yin Yang.

1. O Yin e o Yang so naturalmente opostos e relativos: o universo "dualista".


H caractersticas opostas em cada coisa da natureza. Por exemplo, em relao
s foras magnticas da Terra, os plos Norte e Sul so opostos. Num tomo,
h prtons e eltrons no seu interior com naturezas opostas. A qualidade quente se ope qualidade fria em relao temperatura. Em relao ao tempo, a
umidade se contrape secura. Nos organismos vivos, h muitas condies que
mostram essa oposio e conflito, como atividade e inatividade, hiperfuno e
hipofuno, por exemplo.

13

14

Manual Teraputica de Acupuntura

2. O Yin e o Yang esto relacionados e so mutuamente dependentes. H Yin e


Yang em cada coisa da natureza todo o tempo. Como esse conceito concebe
o Universo como relativo e comparativo, se no houver Yin, no poder haver
Yang, e vice-versa. Essa condio chamada de mtuo enraizamento do Yin
e do Yang. A relao de interdependncia
do Yin e do Yang significa que um
existe pela presena do outro e nenhum deles pode existir separadamente. Por
exemplo, no poderia haver dia se no houvesse noite; no poderamos avaliar o
calor se no houvesse o frio. No h como conceber a idia de alto sem a idia
do baixo, do longo sem o curto, do interno sem o externo. Portanto, podemos
concluir que o Yin e o Yang so opostos e interdependentes ao mesmo tempo.
3. O Yin e o Yang interagem mutuamente: todas as coisas na natureza tendem a
um equilbrio e harmonia. O Yin e o Yang esto constantemente se influenciando um ao outro. Um aumento do Yin vai levar a uma diminuio do Yang,
e vice-versa. Nesse caso, se houver energia positiva excessiva (Yang), haver uma
deficincia de energia negativa (Yin). Entretanto, ao mesmo tempo, ela tender
a aumentar seu potencial em direo ao equilbrio. Haver harmonia quando
houver um equilbrio entre Yin e Yang, e agitao em direo ao equilbrio
quando houver conflito entre o Yin e o Yang. O mecanismo de feedbackpara
manter a homeostase da presso arterial um exemplo de relao Yin Yang
para manter a harmonia e o equilbrio dentro do organismo. Da mesma forma,
a manuteno da temperatura corprea nos mamferos outro exemplo dessa
tendncia em direo ao equilbrio fisiolgico.
4. O Yin e o Yang podem se transformar e se consumir um ao outro. Em certas
circunstncias favorveis, o Yin se transforma em Yang e o Yang se transforma em
Yin. Quando o Yin est em excesso, o Yang estar em depleo. Contrariamente,
num estado de deficincia de Yin, o Yang estar relativamente forte. Em determinadas circunstncias os plos opostos podem modificar um ao outro e, portanto,
as naturezas Yin e Yang tambm vo so:trer alteraes. Como dito previamente,
em circunstncias favorveis, o Yang se transforma em Yin, e vice-versa. Dentro de
quaisquer substncias os elementos Yin eYang no so fixos, estando em constantes alteraes de uma forma cclica. As diminuies ou os aumentos tanto de Yin
ou de Yang vo causar repercusses diretamente sobre o outro elemento. Quando
houver um aumento de Yin, haver uma diminuio de Yang. Se o Yin estiver
diminuindo, o Yang estar aumentando. Num organismo vivo, para que haja uma
atividade fisiolgica, h necessidade de consumo de nutrientes e, portanto, haver
necessidade de consumo de Yin (substncia) e um aumento de energia (Yang). Isso
conhecido como atividade catablica. Contrariamente, o processo de formao
e armazenamento de certas substncias nutritivas vai depender obviamente da diminuio da atividade funcional e de um aumento das reservas, que conhecido
como atividade anablica. Em condies normais, h um equilbrio relativo entre

2 Teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos

a atividade anablica e a catablica; porm, em condies anormais, podemos ter


uma depleo ou excesso de Yin ou de Yang, resultando em desequilbrios ou
doenas. Como exemplo, vamos citar a sndrome do trio. Nesse caso, haver uma
condio de excesso de Yin, que levar ao consumo de Yang. Se j houver uma
deficincia prvia de Yang, haver um excesso relativo de Yin. No Huang Di Nei
Ding observado que o "excesso extremo de Yin se transformar em Yang, e o
excesso extremo de Yang se transformar em Yin".

APLICAO
DATEORIADOYIN YANGNOCORPOHUMANO
Os rgos e tecidos do corpo humano podem ser classificados como mais Yin
ou mais Yang, dependendo da sua localizao e funo. Levando-se em conta o
corpo humano como um todo, a cabea, a superficie do tronco e as faces laterais e
posteriores dos quatro membros so considerados mais Yang. Os rgos (Zang Fu)
que correspondem aos rgos e vsceras da medicina moderna so considerados
mais Yin. Quando consideramos somente a superficie corprea e os quatro membros, a parte posterior mais Yang, ao passo que o abdome e a parte anterior do
trax so mais Yin. A face lateral dos membros mais Yang, e a face medial mais
Yin. Analisando as vsceras (Fu), elas tm como funo principal o transporte e a
digesto, e so mais Yang, ao passo que os rgos (Zang), cujas funes so mais de
armazenamento e controle da energia vital do corpo, so mais Yin. Esses Zang Fu
podem ser novamente divididos em Yin ou Yang. Por exemplo, o Rim pode ser
dividido em Yin e Yang. O Estmago tambm pode ser dividido em Yin e Yang.
Assim, cada um dos Zang Fu pode ser dividido em Yin e Yang. Resumindo, independentemente das novas descobertas cientficas sobre a fisiologia e complexidade
dos rgos, os tecidos, as estruturas e as funes do corpo humano sempre podero
ser explicadas e classificadas pela relao Yin Yang, com ampla aplicabilidade para o
entendimento dos processos fisiolgicos. De acordo com a MTC, a distribuio de
Yin Yang no corpo humano pode ser ilustrada como no quadro que segue:

* De acordo com a MTC, Yin e Yang so sempre relativos. Em relao ao corpo, o lado dominante (direito, na
maioria das pessoas) seria Yang e o seu oposto seria Yin. Isto corroborado pelo diagnstico pelo pulso, no qual
a posio "Chi" direita representa o Rim Yang e a posio "Chi" esquerda representa o Rim Yin.

15

16

Manual Teraputica de Acupuntura

Em relao s condies fisiolgicas do corpo humano, a parte material dos


tecidos e rgos pertence ao aspecto Yin, enquanto a parte funcional deles pertence
ao aspecto Yang. Esses dois aspectos so sempre correlacionados e interdependentes.
O funcionamento normal (Yang) do organismo depende da existncia das substncias essenciais (Yin), e o bom funcionamento (Yang) do organismo pode absorver e
acumular certas substncias essenciais (Yin). Somente por meio da completa coordenao do aspecto Yin material com aparte Yang funcional o corpo humano pode
manter uma boa condio fisiolgica. Como observado anteriormente, em certas
circunstncias ou em certos estgios de desenvolvimento progressivo do Yin e do
Yang de uma substncia, um pode se transformar no outro. Essa intertransformao
vai acontecer sob certas circunstncias favorveis at o ponto em que as substncias
internas essenciais se transformem em revestimento externo.
A intertransformao
entre Yin e Yang utiliza a seguinte regra de acordo com
o Huang Di Nei Jing: "Haver tranqilidade aps uma transformao abrupta e o
Yang extremo se transformar em Yin". E ainda: "a gerao de um elemento a
sua exata transformao; a degradao de um elemento causada pela sua transmutao". Isso tambm exatamente o que contm um antigo provrbio chins
que diz: "Uma vez atingido o limite correto, a mudana para o oposto inevitvel". E ainda: "Uma alterao quantitativa implica uma alterao qualitativa". A
intertransformao
do Yin e do Yang uma lei universal que governa o processo
de desenvolvimento e as alteraes das substncias em geral. As quatro estaes so
um bom exemplo desse processo na Natureza. A primavera comea quando o inverno chega ao seu auge; o outono chega quando o vero chega ao seu clmax. A
histria natural das doenas outro exemplo. Um paciente que apresente febre alta
contnua (extremamente Yang) numa doena febril aguda pode passar a apresentar
calafrios e tremores do corpo, acompanhados de palidez, extremidades frias e pulso
fraco (aparncia Yin). Essas alteraes indicam que a natureza da doena se modificou de mais Yang para mais Yin, de forma que a proposta teraputica tambm deve
ser modificada pela alterao das manifestaes e progresso da doena.
Em condies patolgicas, h muitos sinais e sintomas que podem indicar
diferentes graus de apresentao dos aspectos Yin e Yang. Febre alta, rubor facial,
agitao, sede, diminuio do volume da urina ou constipao podem ser manifestao de uma sndrome Yang por excesso de Yang ou deficincia de Yin. Se houver
principalmente manifestaes como extremidades frias, palidez facial, astenia, urina
clara ou diarria, essas podem ser indicativas de uma sndrome Yin por excesso de
Yin ou deficincia de Yang.
Essa explicao apenas uma pequena introduo teoria do Yin Yang, com
alguns exemplos para ilustrar a sua aplicao na Medicina Tradicional Chinesa. A
oposio, a inter-relao e a interdependncia, a interao e a intertransformao
e o interconsumo do Yin e do Yang podem ser resumidos como os princpios das

2 Teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos

leis universais de oposio e dualismo. Alm disso, essas relaes entre o Yin e o
Yang no esto isoladas uma da outra, mas sim interconectadas e uma est constantemente influenciando a outra.

A TEORIADOSCINCOELEMENTOS
Conceitosgerais
Originalmente, na filosofia chinesa antiga, foi observado que todas as coisas no
Universo podiam ser tambm classificadas dentre um dos Cinco Elementos bsicos
da Natureza, o Wu Xing: "Wu" significa cinco e "Xing" significa elemento. Os
filsofos antigos viam o mundo como uma constante interao e combinao desses cinco elementos. Eles foram classificados como Metal, gua, Madeira, Fogo e
Terra. Todas as coisas na Natureza consistem da combinao desses blocos construtores bsicos do Universo, incluindo todos os organismos vivos e o corpo humano.
Essa teoria foi utilizada para explicar um outro ponto de vista das inter-relaes de
todos os fenmenos naturais. A Natureza apresenta um vigoroso e dinmico equilbrio, como ilustrado nas teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos. Esse um
conceito de um Universo dinmico e no-esttico, que apresenta um equilbrio
e uma ordem. Na Medicina Tradicional Chinesa, essas teorias so utilizadas para
explicar as relaes fisiolgicas internas do corpo humano, o porqu de todos os
fenmenos nos tecidos e rgos, a fisiologia e a doena do corpo humano, assim
como sua inter-relao com o ambiente vista como uma inter-relao entre esses
elementos bsicos.
Essa teoria inclui o conceito de interdependncia e dominncia entre os elementos que determina sua constante atividade e transformao. A interao pode
levar a uma inibio, equilbrio ou estimulao de outros elementos dependendo
da sua natureza inerente e de sua fora relativa. O movimento da Natureza uma
constante interao de suas caractersticas prprias, ajustes ou adaptaes desses
elementos primrios bsicos. Dessa forma, os elementos favorecem o equilbrio
e a harmonia entre eles. Quando cada elemento faz a sua parte, tudo funciona
harmonicamente. Cada elemento especfico mantm outro em equilbrio com o
todo, sendo, por sua vez, harmonizado por outros. Os filsofos antigos observaram
que os elementos tambm tinham uma relao funcional especfica no ciclo da
natureza. Assim como as estaes do ano se transformam uma na outra, os elementos da natureza davam origem a outros. Tudo na natureza, incluindo as atividades
sociais e polticas, poderia ser explicado por esses elementos e por suas naturezas
correspondentes.
Essa teoria tambm utilizada como um guia prtico na medicina. Havendo
um componente Yin (estrutural) e outro Yang (funcional) em todas as coisas, cada

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18

Manual Teraputica de Acupuntura

elemento tambm tem um aspecto estrutural e funcional. Todas as coisas tm um


aspecto estrutural, assim como uma atividade ou uma tendncia energtica. Foi
sob essa luz que o corpo humano foi visto tambm como representante desses
princpios bsicos e foras da natureza. Dentro do corpo h elementos e energias
"fisiolgicas" que refletem as foras bsicas da vida. H tecidos e rgos que esto
relacionados aos elementos tanto fisiolgica como energeticamente, e refletem as
mesmas inter-relaes bsicas da natureza. Existem, fisiologicamente funcionantes
dentro do corpo, a Madeira, o Fogo, a Terra, o Metal e a gua.

Distribuio
e classificao
dosfenmenos
naturaisdentreosCinco
Elementos
o corpo humano governado pelos mesmos princpios da natureza. Por esse
motivo, os fenmenos da natureza tambm exercem algumas influncias sobre a
fisiologia humana. Isso mostra no s a dependncia do homem da natureza, mas
tambm a sua adaptao ao meio ambiente. As pesquisas da Medicina Tradicional
Chinesa verificaram essa realidade e, observando os fenmenos naturais, fizeram a
correlao entre a fisiologia dos rgos e tecidos e os fenmenos naturais.
Vamos observar os seguintes resumos:
Tabela1 - Classificaodos Cinco Elementosna Natureza
CincoElementos. Dir~o
gua
Norte
Mad'eTr
Fogo
Terra

Sul

Metal

Oeste

Tabela 2

Esta~odo~~o
Inverno
Vero

Amarelo
Outono

Seco

- Classificao dos Cinco Elementosno corpo humano

Cinco

ElemelJJ!:ts

rgos

Vsceras
.>

gua

Rim

Madeira

Fgado

Vescuta
Biliar

Fogo

Corao

Intestino
.' Delgado
Estmago

"

Terra

Ba()
.

Sabor
.....
Salgado

Preta

Centro

Metal

Cor

Clima
Frio

Bexiga

rgs

Branca

Picante

"

Tecidos

dossentillos
Ouvidos
Ossos

Emoo

Som

Medo

Gemido

."

Olhos
.
Lngua

Raiva

Grito

Alegria

Riso

Boca

Ienooes e
ligarnntos
Vasos
sangneos
Msculos

Nariz

Pele e plos

Tristeza

PreocLlpao- Canto'

pncreas
Pulmo

Intestino
Grosso

Choro

2 Teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos

Na Natureza
Observou-se que no inverno o clima frio e o vento vindo do norte da China
gelado. A gua se transforma em gelo; nos pases ao norte h noites mais longas; o
sal vem da gua do mar; assim sendo, o norte, o inverno, o frio e o sabor salgado so
classificados como Natureza gua. Na primavera, os tpidos raios solares vm do leste; os ventos brandos vm do leste; a grama e as rvores crescem, tudo se torna verde
e a maioria dos vegetais azeda; assim sendo, o leste, a primavera, o vento, o verde e o
sabor azedo so classificados como Natureza Madeira. No vero, o tempo quente
e h fogo por todos os lugares; as plantas so exuberantes, especialmente ao sul dos
pases do Hemisfrio Norte; a cor do fogo vermelha; o sabor aps a carbonizao
amargo; assim sendo, o vero, o sul, o calor, as plantas exuberantes, a cor vermelha e
o sabor amargo so classificados como Natureza Fogo. No final do vero e incio do
outono, o tempo relativamente quente, as folhas das plantas comeam a mudar de
cor e ficar amareladas; a umidade maior; as pessoas ficam no centro da bacia; as frutas
so maduras e doces; assim sendo, essa poca do ano, a posio central, a umidade e o
sabor doce so classificados como Natureza Terra. No outono, o tempo seco e leve,
e h mais branco por todos os lados; os ventos sopram do oeste; tudo seco e torna o
cho mais duro; as frutas e as razes das plantas so mais picantes; assim sendo, o oeste,
a secura, a cor branca e o sabor picante so classificados como Natureza Metal.

Nafisiologiahumana
Os rgos, tecidos e sistemas so classificados de acordo com a natureza fisiolgica e funcional e sua relao com os Cinco Elementos. Por exemplo: a natureza
do sistema do Fgado de se elevar, dispersar, expandir como a natureza das plantas,
e assim classificado como Natureza Madeira. A Vescula Biliar est intimamente
relacionada ao Fgado e tambm pertence Natureza Madeira. De acordo com a
teoria dos meridianos, o meridiano do Fgado se eleva at a cabea e se conecta
com os olhos; o meridiano do Fgado controla os tendes. Se a energia do Fgado
estiver estagnada ou tensa, a pessoa ficar raivosa facilmente; da mesma forma, a raiva
causar tenso e estagnao do sistema do Fgado, que poder causar o grito. Dessa
forma, o Fgado, a Vescula Biliar, os olhos, os tendes, a raiva e o grito pertencem
ao elemento Madeira. O Corao o rgo da motivao. O sistema circulatrio
pertence ao sistema do Corao e transporta oxignio e nutrientes para os tecidos,
sendo a fonte de calor do corpo. Esse o motivo pelo qual o Corao classificado
como Natureza Fogo. De acordo com a teoria dos meridianos, o Intestino Delgado
o rgo acoplado (superficial) ao Corao. O meridiano do Corao se exterioriza pela lngua; a aparncia emocional do Corao a alegria e o riso, e assim, o
Corao, o Intestino Delgado, os vasos sangneos, a lngua, a alegria e o riso perten-

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20

Manual Teraputica

de Acupuntura

cem ao elemento Fogo. O sistema do Bao-Pncreas se relaciona com a digesto e


a nutrio, que no conceito atual estariam relacionadas funo do pncreas, alm
de controlar o sangue e mant-Io dentro dos vasos. Os distrbios no sistema do
Bao-Pncreas causaro fraqueza muscular, sensao de peso nas pernas, colorao
amarelada da pele por desnutrio e propenso ao suspiro. Os meridianos do BaoPncreas e do Estmago esto intimamente correlacionados. Uma diminuio da
energia do Bao-Pncreas causar obnubilao mental e diminuio da capacidade
do pensamento, e contrariamente o excesso de atividade mental causar um problema no sistema do Bao-Pncreas. O meridiano do Bao-Pncreas se conecta
aos lbios e mucosa oral. Assim sendo, o Bao-Pncreas, o Estmago, a cor amarela, a boca, os msculos, o pensamento e o suspiro pertencem ao elemento Terra.
O Pulmo o rgo da respirao que faz mover os fluidos para baixo. O sistema
do Pulmo governa o Qi (ar e energia, em chins) e funciona melhor quando os
Pulmes esto claros, sendo mais Iacil a inspirao, com conseqente aspecto brilhante e compleio corada como o tempo no outono. O meridiano do Pulmo
se abre no nariz e se conecta ao Intestino Grosso. O meridiano do Pulmo tambm governa a pele e os cabelos. As pessoas com problemas no sistema do Pulmo
tendem tristeza e choram com facilidade, e uma situao extremamente triste
ou penosa pode levar a um distrbio no sistema do Pulmo. Assim, o Pulmo, o
Intestino Grosso, a pele e os cabelos, o nariz, a tristeza e o choro pertencem ao
elemento Metal. O sistema do Rim est relacionado ao rgo Rim propriamente
dito, o qual controla o sistema hdrico do corpo e est intimamente relacionado s
funes hormonais. O sistema do Rim a origem da energia vital e est relacionado ao sistema reprodutivo. Os meridianos do Rim e da Bexiga so acoplados e
atravessam e governam o crebro, conectando-se s orelhas. Os desequilbrios do
sistema do Rim afetaro os ossos e favorecero o medo e o gemido, ao passo que o
excesso de medo poder favorecer os problemas no sistema do Rim. Assim, Rim,
Bexiga, orelhas, medo e gemido pertencem ao elemento gua.

RelaesentreosCincoElementos
H trs conceitos comumente usados em relao aos Cinco Elementos que
so amplamente aplicados no diagnstico e tratamento da MTC, especialmente na
Acupuntura.

Gerao(Shen)
A noo de "gerao" na teoria dos Cinco Elementos envolve o processo de
produo, crescimento e promoo dos fenmenos naturais. Seguindo uma ordem
determinada, a gua gera a Madeira, a Madeira gera o Fogo, o Fogo gera a Terra,

2 Teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos

a Terra gera o Metal e o Metal gera a gua, como representado na Figura 1. Essa
idia parece ter vindo da observao da natureza. A gua o principal fator que
faz as plantas crescerem; o Fogo ocorre pela queima da Madeira, cujas cinzas se
transformam em solo; sob o solo formam-se as rochas e os Metais e as fontes de
gua brotam das rochas. Cada elemento gerado pelo elemento precedente no
ciclo de gerao, o qual chamado de Me, que gera o elemento seguinte, que
chamado de Filho. Essa relao chamada de Me-Filho.

Dominaoou controle(Ko)
A relao de dominao tambm chamada de relao de controle. Os Cinco
Elementos se controlam mutuamente para atingir a harmonia. A observao da na-

Vesfcula Biliar
Fgado

Intestino Delgado
Corao

Bexiga
Rim

nn

Gerao

..

Dominao

+-

Contra-Dominao

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22

Manual Teraputico de Acupuntura

tureza, mais uma vez, d uma pista de suas inter-relaes. Um elemento tem a tendncia natural de restringir o excesso de outro elemento. Esse efeito dominatrio
natural muito importante nas inter-relaes dos Cinco Elementos',A seq~ncia
da dominao a Madeira que domina a Terra, a Terra que domina a Agua, a Agua
que domina o Fogo, o Fogo que domina o Metal e o Metal domina a Madeira. A
gua pode ser usada para extinguir o fogo, de forma que o elemento gua domina
o elemento Fogo; o fogo pode queimar e derreter o metal, e assim, o elemento
Fogo domina o elemento Metal; o machado utilizado para cortar a madeira, e

assim, o elemento Metal domina o elemento Madeira; as razes das rvores podem
invadir o solo, e assim, o elemento Madeira domina o elemento Terra; a terra pode
impedir o fluxo da gua e por essa razo dizemos que o elemento Terra domina o
elemento gua.

Contra-dominao
Pela observao da Natureza foram estabelecidos alguns princpios bsicos. A
Madeira domina a Terra, mas a Terra gera o Metal e o Metal domina a Madeira.
Isso pode ser demonstrado num solo muito endurecido no qual as razes das plantas no podem penetrar, enfraquecendo-se. Esse fenmeno demonstra uma contradominao entre os Cinco Elementos. Uma Terra forte poder contra-dominar a
Madeira. A Terra domina a gua. Entretanto, se houver uma grande quantidade de
gua, essa pode lavar o solo dominando-o, de forma que haver uma contra-dominao da Terra pela gua. A gua extingue o Fogo, mas ela pode ser evaporada
se o Fogo for muito forte. Ao mesmo tempo, um Fogo muito intenso pode formar
muitas cinzas (Terra) e tambm contra-dominar a gua. O Fogo derrete o Metal,
mas se o Metal der origem a muita gua, ele pode dominar o Fogo, de forma que
um Metal forte pode contra-dominar
o Fogo. O machado corta a Madeira, mas
tambm pode "ficar cego" se a Madeira for muito dura. A Madeira gera o Fogo,
que domina o Metal e, portanto, a Madeira pode contra-dominar o Metal.

AplicaoclnicadateoriadosCincoElementos
naMTCe na
Acupuntura
Relaoentrea funodosrgosinternos(ZangFu)e os meridianos
A partir da natureza dos rgos e dos meridianos em relao aos Cinco Elementos podemos explicar a natureza fisiolgica de cada rgo e meridiano e suas
inter-relaes. Utilizando o conceito dos Cinco Elementos, podemos determinar
como os rgos e os sistemas podem se equilibrar e influenciar uns aos outros
fisiologicamente, ou at patologicamente. Por exemplo, o sistema do Rim, que

2 Teorias do YinYange dos Cinco Elementos

pertence ao elemento gua, gera a energia do sistema do Fgado, que pertence


natureza Madeira. Assim, se o sistema do Rim estiver fraco, o sistema do Fgado
tambm ficar fraco. muito comum que as mulheres no climatrio tenham sintomas como calores, tenso nervosa, aumento da presso arterial e insnia. Esses
so sintomas que sempre ocorrem em razo da deficincia Yin do Fgado. O sistema do Fgado (de Natureza Madeira) estoca o sangue; o sangue do Fgado nutre o
sangue do Corao, fortalecendo o Yang do Corao (que tem como funo a circulao do sangue). No caso da deficincia de sangue do Fgado (e sintomas como
secura dos olhos, tontura, ausncia do fluxo menstrual, vista fraca etc.) h sempre
uma compleio e lngua plida, palpitao, extremidades frias e amortecidas, alm
de pulso fino em corda pela m circulao do sangue (sndrome da deficincia
de sangue do Corao pela MTC). Quando h um bom funcionamento do sistema do Corao, o sistema do Bao-Pncreas, que governa a digesto e nutrio
do corpo, alm de controlar o sangue, estar normal e suficiente. Havendo uma
boa digesto, as funes de nutrio e transporte do sistema do Bao-Pncreas
(de Natureza Terra) estaro ajudando a funo normal do sistema do Pulmo (de
Natureza Metal). Assim, no haver secreo no Pulmo e a pele no estar fraca e
ressecada. Se houver bom funcionamento do sistema do Pulmo, haver um bom
funcionamento do sistema do Rim e haver oxignio suficiente no sangue, com
funcionamento normal do sistema nervoso vegetativo, do sistema hormonal e,
conseqentemente, do sistema de transporte e diurese.
H muitas condies fisiopatolgicas que podem explicar a inibio e o controle mtuo entre rgos e meridianos. Por exemplo: se o sistema do Fgado (de
Natureza Madeira) estiver tenso, haver estagnao da energia (Qi) e o paciente
apresentar sintomas como ansiedade, irritabilidade e dor na regio dos hipocndrios. Haver tambm sintomas de fraqueza no sistema do Bao-Pncreas (especialmente do pncreas, que de Natureza Terra), como falta de apetite, astenia,
fadiga fcil, distenso abdominal, regurgitao cida, alteraes do hbito intestinal
etc. Essa condio clnica comum pode ser explicada como excesso de Madeira
invadindo a Terra (Ko em chins).
O distrbio no sistema do Fgado afeta no s o sistema do Bao-Pncreas,
mas tambm influencia a funo 'do sistema do Pulmo. Por exemplo: o excesso de
Fogo do Fgado suprimindo o Bao-Pncreas pode eventualmente causar fraqueza
do Pulmo, causando tosse, aumento de secreo no trato respiratrio, dispnia e/
ou dor no trax. Essa condio clnica pode ser explicada como fraqueza do sistema do Pulmo (Metal) pelo ataque de um excesso no sistema do Fgado (Madeira).
Esse o motivo pelo qual, em muitos casos, dispersando-se o meridiano do Fgado,
promove-se um alvio de sintomas no sistema respiratrio.
Um outro exemplo a relao entre a Madeira e a Terra. Normalmente, a
Madeira controla ou inibe a funo da Terra. A imagem usualmente utilizada a

23

24

Manual Teraputica de Acupuntura

das plantas e das rvores estendendo suas razes na terra, invadindo e controlando-a.
Se a Terra for muito dura, as razes no podem penetr-Ia e a Terra no ser inibida
ou controlada. Esse "endurecimento
extra" pode, na realidade, "afundar" o Metal,
causando seu enfraquecimento.
Isso pode ainda enfraquecer a funo do Rim,
porque o Metal no ser capaz de suportar o Rim no ciclo de gerao, agravando
a condio.
Num caso de invaso exgena, o Pulmo poder apresentar uma condio
de excesso, incluindo sintomas como tosse asmatiforme, aumento de secreo,
dispnia, agitao, insnia e dor nos hipocndrios bilateralmente. Isso indica envolvimento do Corao e do Fgado, o que significa que o Pulmo (Metal) est
controlando excessivamente o Fgado, de forma que esse no pode alimentar o
sistema do Corao, gerando os sintomas de agitao e insnia, alm de dor nos
hipocndrios.
Se houver deficincia do Qi do Pulmo com tosse seca, rouquido, dispnia,
agitao, insnia, lceras na boca e lngua, sensao de plenitude e distenso nos
hipocndrios, temos uma deficincia do Pulmo por causa da invaso do Fogo, enfraquecendo o Metal, que, por sua vez, faz que a Madeira tambm iniba o Metal.

Fazendoumdiagnstico
corretoe umplanejamento
teraputica
As teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos so amplamente aplicadas no
diagnstico e planejamento teraputico pela MTC. O diagnstico pela MTC combina todos os sintomas e sinais encontrados durante as quatro etapas do exame que
so tabulados atravs das lentes do Ba Gang (Oito Princpios), o qual nos d uma
base para o desenvolvimento de um planejamento teraputico racional. Por exemplo: a freqncia cardaca, a compleio da face, a fora da voz, os sabores da lngua,
as condies do pulso e o exame da lngua podem ser vistos pela perspectiva da
teoria dos Cinco Elementos e podem ajudar a determinar qual rgo ou sistema
pode estar em desequilbrio. De acordo com essa teoria, podemos determinar um
plano que utiliza os conceitos de promoo, inibio ou contra-ataque para levar
ao equilbrio. Por exemplo: se a compleio da face estiver aZt:llada,se houver um
sabor azedo e irritabilidade, h um comprometimento
do sistema do Fgado, pois
esses sinais e sintomas pertencem ao elemento Madeira. Se a face estiver corada e
houver um gosto amargo, se a ponta da lngua apresentar uma lcera e o pulso estiver cheio e forte, h um comprometimento
do sistema do Corao, pois esses sinais
e sintomas pertencem ao elemento Fogo e o Fogo est relacionado ao sistema do
Corao. Se o paciente apresentar uma colorao amarelada, com falta de apetite,
distenso abdominal, diarria, fraqueza nas pernas e lassido, h um comprometimento do sistema do Bao-Pncreas, j que estes sinais e sintomas pertencem
ao elemento Terra. Se a esses elementos estiver associada a dor nos hipocndrios

2 Teorias do Yin Yang e dos Cinco Elementos

(elemento Madeira), devemos considerar que o sistema do Fgado est afetando o


sistema do Bao-Pncreas. Isso comumente observado nos estgios iniciais da hepatite e vai nos ajudar a estabelecer um planejamento teraputico. Se houver tosse
e secreo, h evidncias de comprometimento
do sistema do Pulmo. Se houver
uma compleio amarelada associada a cansao, falta de apetite e revestimento
amarelado na lngua, h evidncias de que a origem da doena est no sistema do
Bao-Pncreas. Como o Bao-Pncreas (Terra) a Me do Pulmo (Metal), comeamos o tratamento tonificando o Bao-Pncreas para tratar o Pulmo.
Pela teoria dos Cinco Elementos podemos observar o curso e a progresso
das doenas nos rgos internos. Alm disso, em razo das inter-relaes entre
os elementos, podemos observar o efeito do desequilbrio de um sistema sobre
os outros e no corpo como um todo. Pelas relaes entre os elementos e seus
rgos correspondentes, podemos estabelecer um planejamento teraputico efetivo. Por exemplo: um excesso de um elemento Me pode causar um excesso no
elemento Filho. Se o elemento Filho tiver uma doena, isso pode drenar a energia
do elemento Me. Se o elemento Filho tiver uma deficincia, podemos trat-Io
tonificando o elemento Me, ou tratando o Filho diretamente. Se um elemento
estiver em excesso, podemos sedar o elemento Filho, alm de sedar o elemento
diretamente. Esse procedimento muito aplicado na Acupuntura e h tratamentos
preestabelecidos por meio dos Cinco Elementos para esse propsito. Por meio da
teoria dos Cinco Elementos, podemos reequilibrar os sistemas de modo muito
eficiente no s por meio dos sistemas afetados, mas pelo tratamento dos sistemas
relacionados atravs de apropriado estmulo, inibio ou equilbrio.
H muitos exemplos clnicos na aplicao dos Cinco Elementos que sero
demonstrados nos captulos subseqentes.

25

~..
TeoriadosMeridianos
e PontosdeAcupuntura

CONCEITOS
GERAIS
Origem
Na mais antiga referncia sobre Medicina Tradicional Chinesa, o Huang Di
Nei jing, a teoria dos meridianos j era mencionada e continha as descries necessrias dos seus primrdios. Entretanto, at hoje ignora-se como foi criada essa
teoria. H muitas opinies diferentes, mas a maioria acredita que a descoberta dos
meridianos tenha tido vrias fontes, como a descoberta de que pontos sensveis na
supemcie do corpo poderiam ser utilizados para alvio da dor em determinadas
reas, e depois que esses pontos estavam intimamente relacionados s funes de
rgos internos. Algumas pessoas so muito sensveis, a ponto de sentir o fluxo de
energia atravs do corpo, de forma que alguns acreditam ser muito provvel que a
Acupuntura e o Qi Gong (treino de energia) possam ter contribudo para a formao da teoria dos meridianos. Quando determinados pontos de Acupuntura so
estimulados, pode haver sensaes como calores ou parestesias que caminham em
determinada direo.
Os antigos j mencionavam a sensao de calores que percorria determinados
trajetos atravs do corpo durante a prtica de Qi Gong. Tambm era verificado
que em uma doena os sintomas podiam se mostrar em locais diferentes de sua
origem, seguindo uma rota previsvel. possvel que a teoria dos meridianos tenha sido formulada a partir das observaes anteriormente mencionadas, e agora
supomos que ela seja o resultado da experincia e observao de muitos desde a
origem da Medicina Tradicional Chinesa. Na prtica clnica, podemos observar

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

vrios pacientes que, mesmo desconhecendo a medicina, podem ter a sensao


do fluxo de energia, quando determinados pontos de Acupuntura so estimulados
com agulhas.

Descrio
geraldosistemademeridianos
Na superfcie do corpo, h muitos pontos sensveis que esto conectados em
trilhas relacionadas s funes de um rgo interno. Os chineses chamaram esses
pontos de "Xue", que significa "buraco". Recentemente
esses pontos passaram a
ser chamados de pontos dos meridianos, ou pontos de Acupuntura dos meridianos.
As linhas formadas pelas conexes desses pontos so denominadas de acordo com
o rgo interno a que se referem, so longitudinais e foram chamadas de meridianos. Entre esses meridianos, h conexes horizontais, chamadas de "Luo", que
significam "conexo" em chins.
H doze meridianos longitudinais chamados de meridianos principais e doze
conexes transversais (chamadas Luo Mai em chins) entre os meridianos. Alm
desses, h mais oito meridianos chamados de extraordinrios. Um deles passa pela
linha mediana da regio ventral do corpo e chamado de Vaso Concepo (ou
Ren Mai, em chins); outro que passa pela linha mediana da parte dorsal do corpo,
chamado de Vaso Governador (ou Du Mai, em chins); e mais seis que tm distribuio longitudinal e irregular atravs dos meridianos ordinrios.
H mais trs conexes transversais (Luo Mai) que so as do Bao-Pncreas, do
Vaso Concepo (Ren Mai), e do Vaso Governador (Du Mai), de forma que h no
total quinze conexes transversais (Luo Mai).
H doze meridianos tendinomusculares com orientao longitudinal atravs
dos msculos, tendes e articulaes do corpo. Eles so denominados de acordo
com os meridianos principais a que se relacionam. Eles fluem pela superfcie do
corpo sem penetrar nos rgos e vsceras.
H ainda doze meridianos cutneos distribudos pela pele e tecido subcutneo
que recebem denominao de acordo com a dos meridianos principais por causa
de sua distribuio e funo.

Distribuiodosdozemeridianosprincipais
Nosmembros
Na face ventral dos membros superiores h trs meridianos Yin, que so os
do Pulmo, do Pericrdio e do Corao. H trs meridianos Yang na face dorsal,
que so os do Intestino Grosso, San-Jiao (que tem sido incorretamente traduzido
por Triplo Aquecedor) e Intestino Delgado. Nos membros inferiores, os trs me-

27

28

Manual Teraputica de Acupuntura

ridianos Yin so os do Bao-Pncreas, do Fgado e do Rim, que passam pela face


media!. Os trs meridianos Yang, Estmago, Vescula Biliar e Bexiga, passam pela
face anterior, lateral e posterior respectivamente.
Tabela 3.

dos meridianos principais nos membros superiores.

Tabela4. Distribuio dos meridianos principais nos membros inferiores.


Estmago
Bexiga

Na cabea
Todos os meridianos Yang chegam cabea. Os
e das mos se distribuem pela face. Os meridianos
se distribuem pelos aspectos laterais da cabea. Os
chegam cabea pela regio temporal, ao passo que
se distribuem pelas regies parietais e occipitais.

meridianos Yang Ming dos ps


Shao Yang dos ps e das mos
meridianos Tai Yang das mos
os meridianos TaiYang dos ps

Notronco
Os meridianos Yang Ming e Tai Yin distribuem-se pela face ventral do tronco.
Os meridianos Jue Yin e Shao Yang se distribuem pela face ventral e lateral do
tronco. Os meridianos Tai Yang se distribuem pela regio dorsal do tronco.
Tabela 5. A natureza dos meridianos principais.

3 Teoriados Meridianose PontosdeAcupuntura

Fluxode energianosmeridianosprincipais
o Qi (recentemente chamado por alguns cientistas de bioenergia) circula
atravs do corpo de uma maneira regular, fluindo atravs dos meridianos principais, os quais so denominados de acordo com o rgo interno com que se relacionam. Dessa forma, cada rgo ou sistema recebe o Qi de forma contnua. Os
meridianos podem ser primariamente agrupados em Yin e Yang, que por sua vez
podem ser agrupados em trs meridianos Yin das mos e dos ps e trs meridianos
Yang das mos e ps (Tabela 5). Esses meridianos possuem conexes Yin e Yang,
internas e externas, e esto relacionados aos Cinco Elementos e suas seqncias. O
Qi circula diariamente para dentro e para fora, de uma forma regular e repetitiva
em ciclos de duas horas (Tabela 6).
O meridiano do Pulmo o mais externo (TaiYin da mo - Metal) e considerado o primeiro da seqncia que transfere o Qi para o seu acoplado Yang Ming
da mo que o meridiano do Intestino Grosso (Metal). O meridiano do Intestino
Grosso transfere, por sua vez, o Qi para o meridiano do Estmago, que o Yang
Ming do p (Terra). Esse, por sua vez, transfere o Qi para o seu acoplado Tai Yin
do p, que o meridiano do Bao-Pncreas (Terra), que passa para o meridiano
Corao, que Shao Yin da mo (Fogo), e depois para seu acoplado externo, que
o meridiano do Intestino Delgado,TaiYang da mo (Fogo). O Intestino Delgado
passa, ento, a energia ao meridiano da Bexiga, Tai Yang do p (gua), que a transmite para o seu acoplado Yin, que o Shao Yin do p, que o Rim (gua), o qual
passa ao meridiano do Pericrdio, que o Jue Yin da mo (Fogo). Do Pericrdio, o
Qi passa ao seu acoplado Yang, que o San-Jiao, que o Shao Yang da mo (Fogo),
que por sua vez passa ao meridiano da Vescula Biliar, que o Shao Yang do p
(Madeira), que passa para o seu acoplado Yin, que o Fgado, o meridiano Jue Yin
do p, fechando um ciclo de 24 horas.
Tabela

6. Seqncia
do fluxo de- energia nos meridianos principais.
-

P~t~o ~TaiYin~~ mo)-

r=- Bao-Pncreas(TaiYindo p) c
~

'I_~

cor.?~2(S.!i~ Yin~; m~)~


Rim (Shao Yindo p)

PerJcrdio.u;: Y~da mo)


Fgado (Jue Yin do p)"

Intestino~Gro.:~JYang.~ng da.mo)
Estmago(YangMingdo p)

--.

~=.

-Intesti-; -Oelga-;fu
(T~iYingda ~O) --=jJ
Bexiga (TaiYang do p)

.-

..

San.Jiao(~~;oYang.
da mo)---1Vescula Biliar (Shao Yangdo p)

Os meridianos tendinomusculares e os meridianos cutneos carregam os mesmos nomes, correspondem aos meridianos principais, no possuem fluxo prprio
de Qi, e governam reas relacionadas ao fluxo normal do Qi dos meridianos, como
ser explicado mais adiante.

29

30

Manual Teraputica de Acupuntura

Tai Yin - Pulmo


Merdianos Yin
da mo

Jue Yin - Pericrdio


Shao Yin - Corao
Yang Ming - Estmago

Meridianos Yang
mo

Shao Yang - San-Jiao

Tai YangIntestino Delgado

12 Meridianos
ordinrios

Tai Yin - Bao-Pncreas


Meridianos Yin
do p

Jue Yin - Fgado


Shao Yin - Rim
Yang Ming - Estmago

Mer(ii'iano$iYang
do p

Shao Yang Vescula Biliar


Tai Yang - Bexiga

Ren Mai

15 conexes
horizontais
(Luo MaiJ

(Vaso Concepo)
Du Mai
(Vaso Governador)
8 Meridianos
extraordinrios

Chong Mai
Dai Mai
Yin Wei Mai
Yang Wei Mai
Yin Qiao Mai
Yang Qiao Mai

12 Meridianos
tendinomusculares
12 Meridianos cutneos

A funo dos meridianos


Os pontos de Acupuntura e os meridianos so utilizados para a harmonizao
das funes orgnicas, de suas inter-relaes e para o reequilbrio energtico. Aps
determinar a profundidade e a localizao da "doena" (Bing Wei em Chins),
escolhemos uma tcnica especfica e a intensidade da estimulao da agulha para
ajudar na recuperao.
Discutiremos os diagnsticos e as tcnicas de agulhamento em detalhes em
captulos posteriores, incluindo como desenvolver os critrios teraputicos e a
adequada seleo dos meridianos e dos pontos.

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

Foram desenvolvidas duas teorias principais na Medicina Tradicional Chinesa


(MTC) para descrever os nveis fisiolgicos e patolgicos da doena. Na Fitoterapia foi descrita uma importante teoria no Shan Han Lun (teoria das doenas do
trio), baseada no mtodo dos seis meridianos. Essas teorias sero discutidas em
profundidade em um futuro livro sobre Fitoterapia. Na Acupuntura utilizam-se
principalmente os Oito Princpios (Ba Gang) para guiar o praticante no desenvolvimento da estratgia teraputica.
De acordo com a MTC, h quatro nveis principais de atividade fisiolgica e
funo. Eles so chamados de Quatro Camadas e so organizados a partir do nvel
mais externo, que o Wei (fatores defensivos), seguidos dos nveis Qi (energia),
Ying (fatores nutricionais) e Xue (Sangue).
O nvel Wei o mais externo e inclui nosso sistema de defesa e bioenergia que
circunda o corpo durante o ciclo dirio. Esse sistema inclui atividades identificadas
na fisiologia biomdica, como a fagocitose e as funes do sistema imune externo.
a nvel Qi o nvel dos meridianos atravs do qual o Qi circula por todo o corpo.
a nvel Ying o substrato nutritivo que existe em todo o corpo, nos fluidos intersticiais e no sistema linftico. O nvel Xue o da circulao sangnea. H sinais
e sintomas caractersticos de cada um desses nveis que sero descritos mais adiante
neste livro. Os sinais e sintomas so cruciais na identificao do nvel da doena e,
portanto, no planejamento teraputico.

OSMERIDIANOS,
OSPONTOSDEACUPUNTURA
E SUASAPLICAES
CLNICAS
Meridianosprincipais
Os meridianos principais so os principais condutores de Jing Qi, esto distribudos por toda a superficie do corpo e se ligam a todos os rgos e vsceras
(Zang Fu), unindo todo o corpo. So as principais conexes para a distribuio
de energia. H doze meridianos principais que representam os rgos e vsceras
(Zang Fu), divididos entre mos e ps, e Yin (Tai Yin, Shao Yin,Jue Yin) ou Yang
(TaiYang,Yang Ming e Shao Yang).A nomenclatura mos ou ps indica se o meridiano comea ou termina nas mos ou nos ps.Yin ou Yang indica se o meridiano
corre pela face medial (Yin) ou lateral (Yang) de um membro. Por exemplo, nas
faces ntero-Iaterais dos membros inferiores passam os meridianos do Yang Ming
do Estmago.
Classificamos, a seguir, a seqncia do fluxo de energia atravs dos meridianos
principais. Comeamos com o meridiano do Pulmo, que o Tai Yin da mo, e
terminamos com o meridiano do Fgado, que o Jue Yin do p. Cada um dos doze

31

32

Manual Teraputica de Acupuntura

meridianos ser discutido em profundidade quanto sua localizao anatmica e


funes energticas teraputicas.
Cada ponto de Acupuntura ser indicado quanto localizao anatmica, funo energtica e teraputica, com seu nome em chins e sua denominao internacional.
Para a localizao dos pontos normalmente utilizada uma medida proporcional. Cada corpo tem sua prpria medida, que em chins chamado de "tsun",
que significa "polegada" ou unidade primria de medida. Um tsun a distncia
entre as duas extremidades das pregas interfalangeanas distal e proximal do terceiro
dedo da mo quando fletido (Figura 2). Cada parte do corpo tem sua medida proporcional, como mostrado na Figura 3.
So utilizados mtodos especficos de agulhamento para promover uma sedao ou tonificao do Qi nos meridianos ou nos seus colaterais. Esses mtodos
envolvem a rapidez da insero ou retirada da agulha, o tempo de reteno da
agulha, a velocidade e o mtodo de rotao, a profundidade e subseqente retirada
da agulha e a coordenao com os movimentos respiratrios. O assunto ser detalhado em captulos subseqentes.
A moxabusto uma tcnica de estimulao da superncie dos pontos de Acupuntura pelo calor da queima das folhas da Artemsia vulgaris (chamada de Moxa
em japons). O tempo de aplicao da Moxa de cerca de dois minutos quando
utilizada de forma indireta, que equivale queima de meio cone de Moxa tradicional (como demonstrado na Figura 95). A aplicao at o primeiro estgio de
"eritema" suficiente, independentemente
do tempo de aplicao, e depende da
sensibilidade da resposta do paciente. Em geral, o tempo de aplicao da Moxa
indireta de cerca de dois a dez minutos. Em casos especiais, pode ser necessrio
mais tempo.

1t.
;<-.,

1,5t.
~

3t.

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

r-

i19t.
I
..L

-L---r

i
112t.

131.

Meridiano
doPulmo- TaiVindaMo
Na Medicina

Tradicional

Chinesa, o meridiano

mado de sistema do Pulmo. O meridiano


acoplado ao meridiano

do Intestino

do Intestino

tambm

tem natureza Yin

Grosso, que Yang. No conceito

meridiano do Pulmo recebe energia do meridiano


o meridiano

do Pulmo

do Pulmo

chae est

da MTC,

do Fgado e a transmite para

Grosso. Em relao aos Cinco

Elementos,

elemento Metal, Me do elemento Yin gua (meridiano


elemento Yin Terra (meridiano do Bao-Pncreas).

do Rim)

pertence ao
e Filho do

H onze pontos de cada lado na face radial dos membros superiores.

33

34

Manual Teraputica de Acupuntura

Caminhodo meridiano
o meridiano do Pulmo emerge do centro do abdome, cruza o diafragma,
sobe em direo aos pulmes, passa na regio anterior do ombro, onde se localiza o
primeiro ponto, chamado de Zhongfu (LU l).A partir do ponto Yunmen (LU 2),
os nove pontos intermedirios do meridiano passam pela face radial e palmar do
brao e antebrao, terminando no leito ungueal do polegar. H um ramo (conexo
- Luo) que emerge da regio do punho e se aprofunda no lado palmar radial em
direo ao meridiano do Intestino Grosso. Considerando o meridiano inteiro, h
onze pontos (Figura 4).

Figura4

3 Teoriados Meridianos e Pontos de Acupuntura

Sinaise sintomasdo meridianodo Pulmo


a. Sintomas principais

. Respiratrios: desconforto torcico,dispnia,tosse com ou sem secreo,


hemoptise, dor torcica, calafrios, febre, coriza.

. Sintomas cutneos: hiperidrose,sudoresenoturna, urticria,dor cutnea.


. Mentais: tristeza, melancolia, depresso.
. Membros: dor ou parestesias ao longo do meridiano.
b. Sintomas de excesso do meridiano do Pulmo: estertores pulmonares, voz
alta,desconforto torcico, dor torcica, dores nos ombros e nos braos, dor cutnea, hemoptise, tosse com sibilos,febre, calafrio,expectorao com odor ftido.
C.Sintomas de deficincia
do Pulmo: sensibilidade ao frio, coriza, asma,
dispnia com tosse, voz fraca e baixa, tosse com chiado seco, sudorese noturna,
medo, claustrofobia, depresso, parestesias ao longo do meridiano.

Pontosdo meridianodo Pulmo


. Zhongfu (9"R1 LU 1): ponto Mu frontal do meridiano do Pulmo.
Localizao: Regio ntero-lateral do trax, cerca de um tsun abaixo do ponto
Yunmen (LU 2), abaixo da poro lateral da clavcula, frente do ombro, entre
o primeiro e o segundo espaos intercostais, seis tsun lateralmente linha mdia
do trax. O ponto est na superfcie do msculo peitoral maior (Figura 5).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto indireta por 1 a 10 minutos.
Indicaes: Tosse, bronquite, dispnia, asma, pneumonia, tuberculose pulmonar,
dores nos ombros, neuralgia intercostal.

. Yunmen(*~, LU 2)

Localizao: Regio ntero-medial do ombro, na fossa infraclavicular, abaixo da


poro distal do processo coracide da escpula, na margem medial do deltide
anterior, 6 tsun laterais linha mdia do trax (Figura 5).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto indireta por 1 a 5 minutos.
Indicaes: Tosse, asma, dor torcica e no ombro.
. Tianfu (7CR1LU 3)
Localizao: Face ventral do brao, 3 tsun abaixo da prega axilar, no lado radial do
msculo bceps braquial, 6 tsun acima do cotovelo (Figura 5).

35

36

Manual Teraputica de Acupuntura

Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,5 a 1 tsun de profundidade.


Indicaes: Asma, sangramento nasal, dor ao longo da face anterior do brao.

. Xiapai (~I LU 4)
Localizao: Face ventral do brao, no lado radial do msculo bceps braquial, 5
tsun acima do cotovelo, 1 tsun abaixo do ponto Tianfu (LU 3) (Figura 5).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 0,8 tsun de profundidade, moxabusto por 1 a 5 minutos.
Indicaes:Tosse, dispnia, neuralgia intercostal, palpiFigura5
tao, dor ao longo da face anterior do brao.
I

. Chize (Ri* LU 5): ponto He do meridiano do

lU2
lU 1

Pulmo; pertence ao elemento gua; ponto Filho


do meridiano do Pulmo.
Localizao: No meio da prega anterior do cotovelo,
no lado radial do tendo do msculo bceps braquial (Figuras 5 e 6).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,3 a
0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 1 a 5
minutos.

lU 3
LU4

.-lU 5

Indicaes: Tosse, bronquite, amidalite, pneumonia,


pleurite, tuberculose pulmonar, dor no trax e no
ombro, dor ao longo da face anterior do brao,
dor no joelho.

LU5

LU 6---.LU 5

LU
LU8
LU9---LU 10LU11--

l FigU~a
~1

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

. Kongzui(JL:IiLU 6):ponto Xi - clift (acmulo) do meridiano do Pulmo.


Localizao: Face anterior do antebrao, 7 tsun acima da prega do punho, no lado
ulnar do msculo braquiorradial, no lado radial do msculo pronador (Figura 6).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 1 a 5 minutos.
Indicaes: Dor de garganta, tosse, amidalite, cefalia frontal, rouquido, tuberculose pulmonar, hemorridas, dor ao longo da face radial do antebrao.
. Lieque (}JV~ LU 7): ponto Lua (conexo) do meridiano
meridiano do Intestino Grosso.

do Pulmo com o

Localizao: Lado radial do antebrao, 1,5 tsun acima da prega do punho, entre
os tendes do msculo abdutor longo do polegar e do msculo braquiorradial
(Figura 6).
Aplicao: Agulhamento oblquo para baixo ou para cima, com 0,2 a 0,3 tsun de
profundidade para evitar a artria; moxabusto por 1 a 2 minutos.
Indicaes: Cefalia frontal, rigidez cervical, tosse, asma, sangramento nasal, paralisia facial, dor no pnis, dor no trax (mama), dor ao longo da face radial do
antebrao.
. Jingqu (#&* LU 8): ponto Jing do meridiano do Pulmo; pertence ao elemento
Metal.
Localizao: Um tsun acima da prega do punho, na face medial do processo estilide radial, ao lado da artria (Figura 6).
Aplicao:Agulhamento oblquo com 0,1 a 0,2 de profundidade, evitando a artria
radial.
Indicaes: Febre, bronquite, tosse, dor no trax, dor de garganta, dor na face radial
do punho.
. Taiyuan (iJlf!LU 9): ponto Shu e Yuan do meridiano do Pulmo; pertence ao
elemento Terra; ponto Me do meridiano do Pulmo; ponto de influncia (Hui)
dos vasos.
Localizao: Face ventral e radial na altura da prega do punho entre os tendes do
msculo abdutor longo do polegar e extensor radial do carpa (Figura 6).
Aplicao: Agulhamento oblquo com 0,1 a 0,3 tsun de profundidade, evitando a
artria radial.
Indicaes: Asma, tosse, tuberculose pulmonar, dor no trax e na mama, amidalite,
conjuntivite, insnia, dor ao longo da face radial do brao e da mo.

. Yuji (~~ LU 10):ponto Ying do meridiano do Pulmo; pertence ao elemento


Fogo.

37

38

Manual Teraputica de Acupuntura

Localizao: Lado radial da palma da mo, no lado radial da eminncia tenar, no


ponto mdio do primeiro metacarpo, entre a pele clara e escura (Figura 6).
Aplicao: Agulhamento com 0,3 a 0,7 de profundidade.
Indicaes: Tosse, asma, hemoptise, amidalite, faringite, dor de garganta, rouquido,
dor abdominal com vmitos e diarria, dor no trax, dor na palma da mo.
. Shaoshang U'~ LU 11): ponto Jin do meridiano
mento Madeira.

do Pulmo; pertence ao ele-

Localizao: 0,1 tsun proximal e radial ao leito ungueal do polegar (Figura 6).
Utilizao: Agulhamento para sangria de uma ou duas gotas.
Indicaes: Amidalite, sangramento nasal, parotidite, diarria crnica infantil.

MeridianodoIntestinoGrosso
- YangMingda Mo
Este meridiano de natureza Yang e acoplado ao meridiano do Pulmo. Ele
recebe a energia do meridiano do Pulmo e a transmite ao meridiano do Estmago. Em relao aos Cinco Elementos MetalYang, sendo Filho do elemento Terra
(meridiano do Estmago) e Me do elemento gua (meridiano
vinte pontos de cada lado.

da Bexiga). H

Caminhodo meridiano
o meridiano principal do Intestino Grosso tem seu incio na ponta do dedo
indicador, sendo continuao do fluxo de energia do meridiano do Pulmo. O
ponto Luo (conexo) desse meridiano o Pienli (LI 6).
Esse meridiano comea no lado radial do dorso do dedo indicador, seguindo
pela margem dorso-lateral desse dedo em direo ao lado radial do dorso do antebrao, entre os msculos extensores curto e longo do polegar. Passa pela margem
lateral do cotovelo e depois entre a borda lateral do bceps e do trceps braquial,
chegando ao ombro.
No ombro, o meridiano segue em direo regio supra-escapular e se conecta ao Du Mai no ponto Dazhui (GV 14), para voltar margem supra-escapular,
ligando-se ao ponto Quepen (ST 12) do meridiano do Estmago.
Desse ponto, h um ramo que vai para o mediastino e depois em direo ao
abdome, onde se conecta ao Intestino Grosso. No mediastino h conexes que se
ligam aos pulmes. Da margem supraclavicular o meridiano emerge da borda lateral do msculo esternocleidomastideo,
vai em direo mandbula, cruza a linha
mdia no filtrum do lbio superior, terminando na asa do nariz do lado oposto.
Aqui ele se exterioriza como um ramo que se conecta ao nariz, seios da face e
garganta (Figura 7).

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

Sinaise sintomasdo meridianodo IntestinoGrosso


a. Sintomas

.
.
.
.

principais

Dentes: gengivite,odontalgia (caninos,pr-molares e molaresinferiores).


Boca: faringite,amidalite,boca seca.
Nariz: coriza,obstruo nasale epistaxe.
Gastrintestinais: eructaes,nusease vmitos, dor epigstrica,dor abdominal, borborigmos,
o ou diarria.

indigesto, sensao de vazio gstrico, halitose, constipa-

39

40

Manual Teraputica de Acupuntura

Gerais: fadiga, calafrios e febre, bocejos freqentes, lceras orais, s vezes,


sudorese.
. Face: paralisia ou espasmos faciais, acne, obstruo nasal, sinusite.
. Mentais: pouca sociabilidade, averso ao fogo, busca do isolamento, psicose
manaco-depressiva.
. Pescoo e membros: dor e edema no pescoo, dores, parestesias e disestesias nos membros superiores ao longo do meridiano.

b. Sinais e sintomas

de excesso

no meridiano

do Intestino

Grosso:

Fome

freqente, dor e distenso epigstrica, secura na garganta, dispnia, urina amarelada, constipao intestinal, sensao de calor, edema do pescoo e dor de garganta, espasmos faciais, febre e epistaxe, boca seca ou queimao, borborigmos,
dor abdominal.
C. Sinais

e sintomas

de deficincia

do meridiano

do Intestino

Sensao de frio nos membros, aumento de borborigmos,

Grosso:

diarria.

Pontosdo meridianodo IntestinoGrosso

. Shangyang
(~~

LI 1): ponto Jin do meridiano do Intestino Grosso; pertence ao

elemento Metal.
Localizao: 0,1 tsun do leito ungueal na margem radial do dedo indicador (Figura 8).
Aplicao: Agullhamento com 0,1 tsun de profundidade ou sangramento de uma
a duas gotas.
Indicaes: Acne, furunculose na face, arnidalite, dor de dente, apoplexia e coma,
glaucoma, zumbido nos ouvidos, dor no ombro, parestesia dos dedos indicadores.

. Erjian(=fdJLI

2): ponto Ying do meridiano do Intestino Grosso; pertence ao


elemento gua; ponto Filho do meridiano do Intestino Grosso.
Localizao: Lado radial do dedo indicador, distal articulao metacarpo-falangeana (Figura 8).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,1 a 0,3 tsun de profundidade.
Indicaes: Epistaxe, arnidalite, dor de dente, faringite, dor no ombro (bursite), no
lado radial do brao, cotovelo ou dor ao longo do meridiano, secura da boca,
anorexia, calafrios e febre.

. Sanjian(-=fa' LI

3): ponto Shu do meridiano


elemento Madeira.

do Intestino Grosso; pertence ao

Localizao: Dorso da mo, no lado radial do segundo metacarpo, numa depresso


proximal da articulao metacarpofalangeana
(Figura 8).

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

LI 1

Ll11

Ll4

LI 1

Aplicao:Agulhamento perpendicular, com 0,3 a 0,7 tsun de profundidade.


Indicaes: Dor de garganta, laringite, tonsilite, dor de dente, neuralgia do trigme o, dor nos olhos, boca seca, anorexia, sonolncia, dor no ombro, tendinite do
cotovelo e dor ao longo do meridiano.
. Hegu (ii-~ LI 4): ponto Yuan do meridiano

do Intestino Grosso, tambm cha-

mado de Hu-Kou, um dos quatro pontos mais importantes do corpo humano.


Localizao: Dorso da mo, entre o primeiro e o segundo metacarpos, no ponto
mdio no lado radial do primeiro msculo intersseo; com o polegar e o indicador afastados, fica no meio da linha entre o primeiro e o segundo metacarpos,
no ponto mdio; com os dedos fechados, o ponto se localiza entre o primeiro e
o segundo metacarpos, no ponto mais alto (Figuras 8 e 9).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Um dos principais pontos para alvio da dor e cefalia; importante
ponto para o tratamento dos problemas da cabea e face, tonsilite, dor de dente,
faringite, rinite, epistaxe, asma, bronquite, paralisia facial, inf1uenza, excesso ou
falta de sudorese, insnia, nervosismo, distrbio auditivo, dor abdominal, borborigmo e diarria, febre, dor no brao e no ombro ao longo do meridiano.

41

42

ManualTeraputicode Acupuntura

Ll4

--.

Figura9

. Yangxi(~~
elemento

LI 5): ponto Jing do meridiano

do Intestino

Grosso; pertence ao

Fogo.

Localizao: Regio dorso-radial

do punho, discretamente

na fossa entre os tendes extensores curto e longo

distal cabea do rdio,

do polegar

(extensorpollicis

longus e brevs) quando se abduz o polegar (Figura 8).


Aplicao: Agulhamento

perpendicular,

com 0,3 a 0,7 tsun de profundidade;

mo-

xabusto por 2 a 5 minutos.


Indicaes: Cefalia, conjuntivite,

zumbido

amidalite, dor de dente, dor no punho

. Pienli(i\iijHf LI
Localizao:Trs

ou tinido

no ouvido, dor de garganta,

e na mo ao longo do meridiano.

6): ponto Lua (conexo) do meridiano

do Intestino

Grosso.

tsun acima do ponto Yangxi (LI 5), na regio dorso-radial

do ante-

brao, na margem radial do msculo extensor radial longo do carpa (Figura 8).
Aplicao: Agulhamento
didade; moxabusto

perpendicular

por 1 a 5 minutos.

Indicaes: Epistaxe, tonsilite, distrbio


lepsia, edema, dor no brao ou ombro
.

ou oblquo, com 0,3 a 0,7 tsun de profunauditivo, dor de dente, paralisia facial, epiao longo do meridiano.

Wenliu (rlJ\.$LI 7): ponto Xi - clift (acmulo) do meridiano

Localizao:

Cinco tsun acima do punho, no lado dorso-radial

do Intestino Grosso.
do antebrao, entre

os msculos abdutor longo do polegar e extensor curto do carpa (Figura 8).


Aplicao: Agulhamento

perpendicular,

busto por 2 a 5 minutos.

com 0,5 a 1 tsun de profundidade;

moxa-

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

Indicaes: Dor de dente, furunculose na face e braos, tonsilite, dor e edema da


lngua (glossite), estomatite (com ou sem ulcerao da boca), parotidite, edema
de face, borborigmo e dor abdominal, dor nos braos ao longo do meridiano.

. XialianCF. LI 8)
Localizao: Quatro tsun abaixo do cotovelo, no lado dorso-radial do antebrao,
entre os msculos braquiorradial e extensor radial longo do carpo (Figura 8).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Cefalia, tontura, dor abdominal (periumbilical), bronquite, pleurite,
mastite, hematria (cistite), dor no antebrao e cotovelo ao longo do meridiano.

. Shanglian(L. LI 9)
Localizao:Trs tsun abaixo do cotovelo, no lado dorso-radial do antebrao, entre
os msculos braquiorradial e extenso r longo radial do carpo (Figura 8).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Cefalia, faringite, dor e queimao no estmago, dor abdominal, hemiplegia, adormecimento e dor no ombro e no cotovelo ao longo do meridiano.

. Shousanli(~-=:1l LI 10)
Localizao: Dois tsun abaixo do cotovelo, no lado dorso-radial do antebrao, entre os msculos braquiorradial e extenso r longo radial do carpo (Figura 8).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Dor de dente, parotidite, rinite, linfangite no pescoo, furnculo, mastite, hemiplegia, tremor das mos, distenso abdominal, diarria, dor no cotovelo,
brao e ombro ao longo do meridiano.
. Quchi (ftHit!!.
LI 11): ponto He do meridiano do Intestino Grosso; pertence ao
elemento Terra; ponto Me do meridiano do Intestino Grosso.
Localizao: Extremidade radial da prega do cotovelo quando fletido, no msculo
braquiorradial (Figura 8).
I

I
I

Aplicao:Agulhamento perpendicular, com 1 a 1,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 20 minutos.

Indicaes: Dor no cotovelo (cotovelo do tenista), dor no ombro, dor lombar,


erupes cutneas (urticria), prurido no corpo, paralisia facial, dor no joelho,
paralisia no brao, hemiplegia, febre, hipertenso, tonsilite, pleurite, dermatite,
eczema, gengivite, tuberculose, pneumonia, conjuntivite, dismenorria. Ponto
importante no ajuste da resistncia imunolgica.

43

44

ManualTeraputica de Acupuntura

. Zhouliao(M~ LI 12)
Localizao: Margem do epicndilo lateral, 1 tsun acima do ponto Quchi (LI 11)
(Figura 8).
Aplicao: Agulhamento com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5
minutos.
Indicaes: Dor no brao e no cotovelo ao longo do meridiano; sonolncia.

. Wuli (3ilJ[LI 13)


Localizao: Lado radial do mero, trs tsun acima do cotovelo, origem do msculo braquiorradial, na face lateral do msculo trceps braquial (Figura 8).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,3 a 0,7 tsun de profundidade (com
cuidado para evitar a artria e os nervos); moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Dor no brao, cotovelo (braquialgia) e dor ao longo do meridiano.
. Binao (W~ffflLI 14): ponto Hui (conexo) do meridiano do Intestino Grosso,
Bexiga e Yang Wei Mai.
Localizao: Face lateral do brao, na insero do msculo deltide, trs tsun abaixo do ponto Jianyu (LI 15) (Figuras 10 e 11).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 10 minutos.
Indicaes: Dor no ombro (manguito rotador ou bursite) e brao, dor e rigidez
cervical, furunculose.
. Jianyu (~.
LI 15): ponto Hui (conexo) do meridiano do Intestino Grosso,
Intestino Delgado e Yang Qiao Mai.
Localizao: Ponto mdio da origem do msculo deltide no pice do ombro,
entre a margem lateral do acrmio e o grande tubrculo do mero. H duas
depresses e esse ponto se localiza na depresso anterior (Figura 10).
Aplicao:Agulhamento
perpendicular ou oblquo para baixo, com 0,5 a 1 tsun de
profundidade; moxabusto por 2 a 10 minutos.
Indicaes: Tendinite ou bursite do ombro, ombro congelado, espasmo muscular
do ombro e do pescoo, hemiplegia, urticria.
. Jugu (:1f LI 16): ponto Hui (conexo) do meridiano do Intestino Grosso e do
Yang Qiao Mai.
Localizao: Depresso entre a borda superior e posterior da articulao acrmioclavicular e a espinha da escpula (Figuras 11 e 12).
Aplicao: Agulhamento perpendicular ou oblquo com 0,5 a 1 tsun.
Indicaes: Tendinite, bursite do ombro, cervicobraquialgia.

3 Teoriados Meridianos e Pontos de Acupuntura

LI 15

LI 16

LI 14

..

Ll11

Figura11 I

. Tianding
(:7(~ LI 17)
Localizao: Acima do ponto
nocleidomastideo,1

Quepen

(ST 12) na borda lateral do msculo ester-

tsun abaixo do ponto Futu (LI 18) (Figura 12).

Aplicao: Agulhamento perpendicular,


busto por 2 a 5 minutos.

com 0,5 a 1 tsun de profundidade;

Indicaes: Faringite, tonsilite, inflamao

moxa-

das cordas vocais (rouquido).

. Futu do pescoo (IRge LI 18)


Localizao:

Borda

inferior

da cartilagem

tireide,

na lateral do msculo esternocleidomastideo


Aplicao: Agulhamento
perpendicular
xabusto por 1 a 3 minutos.
Indicaes: Tosse, laringite,

faringite,

trs tsun laterais

(Figura 12).

com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade;

tonsilite, torcicolo.

LI 20

LI

LI 18
LI 17
ST 12

linha mdia,
mo-

45

46

Manual Teraputica de Acupuntura

Heliao do nariz (7j~ LI 19)


Localizao: Abaixo da narina, 0,5 tsun lateral ao ponto Renzhong (GV 26).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade (Figura 12).
Indicaes: Epistaxe, obstruo nasal, rinite, paralisia facial.
. Yingxiang (jI]j: LI 20): ponto Hui (conexo) do meridiano do Intestino Grosso
e Estmago.
Localizao: Sulco nasolabial, abaixo da linha do nariz (Figura 12).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade, ou
oblquo para cima e para dentro com 0,3 a 0,7 tsun de profundidade.
Indicaes: Rinite, obstruo nasal, sinusite, paralisia facial, epistaxe, distrbios olfativos, distrbios auditivos, clica biliar.

Meridianodo Estmago- YangMing do p


o meridiano do Estmago recebe a energia do meridiano do Intestino Grosso, transmitindo-a para o meridiano do Bao-Pncreas. um meridiano Yang acopIado com o meridiano do Bao-Pncreas, que Yin.
Em relao aos Cinco Elementos: pertence Natureza Terra; Filho do Fogo
(Intestino Delgado) e Me do Metal (Intestino Grosso).
H 45 pontos de cada lado.

Caminhodo meridianodo Estmago


o meridiano do Estmago (Yang Ming do p) comea ao lado do nariz e se
comunica com o meridiano da Bexiga na raiz do nariz. Penetra na maxila, passa
atravs da plpebra inferior e desce pelo ngulo da boca para a mandbula. A partir
desse ponto, h um ramo que vai pelo arco zigomtico frente da orelha at a
regio frontal e atinge a linha do cabelo.
O ramo principal do meridiano do Estmago desce a partir do ponto Dayin
(ST 5) na mandbula e vai para a regio ntero-medial do pescoo, pelo lado medial do msculo esternocleidomastideo,
at a fossa supraclavicular, onde se junta
ao ponto Quepen (ST 12).
A partir do ponto Quepen (ST 12), o meridiano do Estmago se divide em
dois ramos. O ramo interno desce pelo mediastino e o ramo externo caminha pela
supemcie do trax ao longo da linha do mamilo.
O ramo profundo desce ao longo do esfago e atravessa o diafragma para chegar ao Estmago, onde h ramos que vo se conectar ao Bao e ao Pncreas.

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

o ramo superficial do meridiano do Estmago desce a partir do ponto Quepen (ST 12) pela linha dos mamilos, passa pela margem costal, pela regio lateral
dos msculos retos abdominais at a regio inguinal 2 tsun laterais ao osso pbico.
Depois passa medialmente artria femoral e desce pela regio ntero-Iateral da
coxa pelo msculo reto femoral, chegando patela. Na perna passa pela regio ntero-lateral da tbia, pelo msculo tibial anterior at o dorso do p, entre o segundo
e o terceiro metatarsos at chegar ao segundo artelho (Figura 13).

r~.i;~'~13-]

Sinaise sintomasdo meridianodo Estmago


a. Sintomas principais: da mesma forma que o meridiano do Intestino Grosso,
o meridiano do Estmago pertence ao Yang Ming, que est envolvido na regulao da energia do corpo. por esse motivo que ambos possuem funes
correspondentes com vrios pontos que podem ser usados intercambiavelmente.

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48

Manual Teraputica de Acupuntura

Zusanli (ST 36) e Shousanli (LI 10), por exemplo, tm funes similares (normalizao do peristaltismo, embora Zusanli tenha um efeito mais potente). O
meridiano do Estmago inclui o estmago propriamente dito, parte das funes
do duodeno, pncreas, esfago e rgos da voz e a parte interna da boca. Os
principais sintomas desse meridiano so os seguintes:

. Gastrintestinais:dor ou sensibilidadeepigstrica(que pode ser contnuaou


intermitente) ou dor espstica. Quando se localiza no epigstrio propriamente
dito, est mais relacionado ao meridiano do Estmago; quando a dor est mais
inferior, est relacionada ao meridiano do Bao-Pncreas. A dor do meridiano
do Intestino Grosso, em geral, se localiza nas projees dos clons descendente
e ascendente. Alm da dor, podem ocorrer empachamento, distenso abdominal, eructaes cidas ou vmitos, queimao retroesternal, sensao de fome
que desaparece com a visualizao da comida, inflamao aguda ou crnica
com disfuno do peristaltismo, halitose e, em geral, constipao (relacionada
ao meridiano do Intestino Grosso, que tambm Yang Ming).
. Manifestaes sistmicas: boca seca, sede, compleio escura e falta de energia, lassido, fadiga, bocejos fi-eqentes, lceras orais, epistaxe (que pode ser tambm sintoma do meridiano do Corao ou Intestino Grosso, mas que no caso do
comprometimento do meridiano do Estmago se deve secura das membranas
mucosas), lngua grande e revestimento lingual espesso especialmente no centro,
dor e desconforto ao longo do meridiano (mastite, por exemplo).
. Face: espasmos faciais, acne.

. Mentais: pirofobia (medo anormal do fogo), retrao, contato social pobre,


psicose manaco-depressiva.

. Membros: parestesias na perna ao longo do meridiano.


b. Sinais e sintomas de excesso no meridiano do Estmago
. Dor espstica, dor aguda, distenso e dolorimento abdominal proeminente,
queimao retroesternal, sensao de fome, aumento do apetite, regurgitao
cida, nuseas, vmitos, boca seca, sede excessiva com halitose (deficincia de
Yin com aumento do Fogo), gengivite, constipao.
. Estomatite, epistaxe (pelo envolvimento do Bao-Pncreas).
. Espasmos faciais.
. Dor no joelho ou na perna, e menos freqentemente, dor ao longo do meridiano.
C. Sinais e sintomas de deficincia do meridiano do Estmago
. Dor epigstrica surda com pouca distenso, sensao de fome que melhora
com a alimentao, anorexia, regurgitao cida, indigesto, diarria.
. Lassido, bocejos freqentes, cansao geral, frio ou parestesias dos membros.

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

Pontosdo meridianodo Estmago

Chengqi (ffi;:m:
ST 1)

Localizao: Plpebra inferior, entre o globo e a margem orbitria, na linha pupilar


(Figura 14).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, acima da margem orbitria inferior, com
0,2 a 0,4 tsun de profundidade.
Indicaes: Conjuntivite,

miopia, paralisia ou espasmo facial, lacrimejamento.

. Sibai ([1]I ST 2)
Localizao: 0,7 tsun abaixo de Chengqi (ST 1), na depresso do forame infra-orbitrio, onde passa o nervo infra-orbitrio (Figura 14).
Aplicao:Agulhamento
perpendicular com 0,2 a 0,3 tsun de profundidade.
Indicaes: Conjuntivite, ptergio, tie douloureux, prurido ocular, cefalia, tontura
e sinusite.
. Juliao (:~ ST 3): ponto Hui (conexo) entre o Yang Ming e o Yang Qiao Mai.
Localizao: Interseco entre a linha vertical que passa pela pupila e a linha horizontal que passa pela asa do nariz, na margem do osso maxilar, abaixo do processo zigomtico (Figura 14).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade.
Indicaes: Paralisia facial, conjuntivite, ptergio, epistaxe, dor de dente e trigeminalgia.

.. ST8

ST 1
ST2......
ST3.
ST4
STS

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50

Manual Teraputica de Acupuntura

. Dicang (tt!!.~ ST 4): ponto Hui (conexo) entre o Yang Ming e o Yang Qiao Mai.
Localizao: 0,4 tsun lateral ao canto da boca, na linha da pupila (Figura 14).
Aplicao:Agulhamento perpendicular com 0,2 a 0,3 tsun de profundidade ou paralelo pele atravs do subcutneo em direo ao ponto Jiache (ST 6) por 1 a 2 tsun.
Indicaes: Paralisia facial, espasmos musculares, espasmos faciais, tiques, perda da
voz, sialorria.
. Dayin (:kill!ST 5)
Localizao: Borda inferior do osso da mandbula, na margem medial do msculo
masseter ao lado da artria (Figura 14).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,3 a 0,4 tsun de profundidade, evitando a artria.
Indicaes: Dor de dente, edema da face, paralisia ou espasmo facial, parotidite.

. Jiache(~.

ST 6)
Localizao: ngulo da mandbula, no meio da insero do masseter (Figura 14).
Aplicao:Agulhamento perpendicular com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade, ou paralelo pele no tecido subcutneo em direo ao ponto Dicang (ST 4), por 1 a 2 tsun.
Indicaes: Dor de dente, dor na articulao temporomandibular, paralisia ou espasmos faciais, parotidite, espasmos do msculo masseter, rouquido, trigeminalgia.

. Xiaguan (r~
Biliar.

ST 7): ponto Hui (conexo) do meridiano do Estmago e Vescula

Localizao: Depresso da borda inferior do arco zigomtico, frente do cndilo


da mandbula (Figura 14).
Aplicao:Agulhamento
perpendicular com 0,5 a 1 tsun de profundidade.
Indicaes: Zumbido, tinido no ouvido, dor de dente, trigeminalgia, inflamao da
articulao tmporo-mandibular,
paralisia facial.
. Touwei (miiftST 8): ponto Hui (conexo) do meridiano do Estmago eVescula
Biliar.
Localizao: Na linha de insero anterior do cabelo, 4,5 tsun laterais linha mdia
(Figura 14).
Aplicao:Agulhamento
perpendicular com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade.
Indicaes: Cefalia frontal e orbitria, enxaqueca, paralisia facial, dor nos olhos
com lacrimejamento, viso borrada.

. Renying (ill!ST 9)
Localizao: Regio ntero-lateral do pescoo, na linha horizontal da cartilagem
tireide, na borda medial do msculo esternocleidomastideo
(Figura 15).

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

ST9

//ST12

-ti
+

~
!
!

ST25

-+Figura 15

Aplicao:Agulhamento
perpendicular
didade, evitando a artria.

ou oblquo

com 0,3 a 0,5 tsun de profun-

Indicaes: Dor de garganta, tonsilite, opresso torcica.

. Shuitu (*~

ST 10)

Localizao: Borda medial


Renying

do msculo

esternocleidomastideo,

entre os pontos

(ST 9) e Qishe (ST 11) (Figura 15).

Aplicao: Agulhamento

perpendicular,

com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade;

xabusto por 2 a 5 minutos.


Indicaes: Laringite,

tonsilite, tosse, rouquido,

asma, bcio.

mo-

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52

Manual Teraputica de Acupuntura

. Qishe(~* ST 11)
Localizao: Borda superior da clavcula, na depresso formada pela insero das
pores esternal e clavicular do msculo esternocleidomastideo
(Figura 15).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Tonsilite, faringite, tosse, asma, dispnia, rigidez do pescoo.

. Quepen (~~ ST 12)


Localizao: Fossa supraclavicular, na linha do mamilo, logo acima da borda da
clavcula (Figura 15).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Asma, bronquite, faringite, tonsilite, linfangite, rigidez e dor no pescoo, cervicobraquialgia, pleurisia.

. Qihu (~P ST 13)


Localizao: Borda inferior da clavcula, na linha do mamilo (Figura 15).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Asma, bronquite, dispnia, cervicobraquialgia.

. Kufang(.m ST 14)
Localizao: Primeiro espao intercostal, abaixo do ponto Qihu (ST 13), na linha
do mamilo (Figura 15).
Aplicao:Agulhamento
oblquo, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto
por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Bronquite, desconforto torcico, neuralgia intercostal.

. Wuyi (~!t ST 15)


Localizao: Segundo espao intercostal, na linha do mamilo (Figura 15).
Aplicao:Agulhamento
oblquo, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto
por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Bronquite, neuralgia intercostal, edema do corpo, urticria.

. Yingchuang (11'00'ST 16)


Localizao:Terceiro espao intercostal, na linha do mamilo (Figura 15).
Aplicao:Agulhamento oblquo, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto
por 2 a 5 minutos.
Indicaes:Asma,bronquite, neuralgia intercostal,mastodinia,mastite,clica intestinal.

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

. Ruzhong(!JLr:p ST 17)
Localizao:Quarto espaointercostal, no centro do mamilo (Figura 15).
Aplicao: Contra-indicao de agulhamento ou moxabusto.

. Rugen (!JLt!i:l ST 18)


Localizao: Quinto

espao intercostal, abaixo do mamilo

Aplicao:Agulhamento
por 2 a 5 minutos.

(Figura 15).

oblquo, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade;

Indicaes: Pleurite, mastite, insuficincia

moxabusto

da lactao, neuralgia intercostal, soluo.

. Burong (;;r::;g::ST 19)


Localizao: Borda inferior

da costela, 2 tsun lateral ao ponto Jujue (CV 14),6 tsun

acima da linha horizontal


Aplicao: Agulhamento

que passa pelo umbigo

perpendicular

0,5 a 0,8 tsun de profundidade;

ou oblquo

moxabusto

(Figura 15).
(para cima e para fora), com

por 2 a 5 minutos.

Indicaes: Dor e distenso do estmago, sensao de empachamento


nuseas e vmitos, dor na regio escapular.

. Chengman

epigstrico,

(jf~tJ!j:iST 20)

Localizao: Cinco

tsun acima do umbigo

lateral do msculo reto abdominal


Aplicao: Agulhamento perpendicular
busto por 2 a 5 minutos.

a dois tsun da linha mdia, na borda

(Figura 15).
com 0,5 a 1 tsun de profundidade;

moxa-

Indicaes: Distenso abdominal, dor epigstrica, gastrite, clica intestinal, indigesto, clica biliar, ictercia.

. Liangmen(~F' ST 21)
Localizao: Quatro

tsun acima do umbigo,

lateral do msculo reto abdominal


Aplicao: Agulhamento
perpendicular,
busto por 2 a 5 minutos.

a dois tsun da linha mdia, na borda

(Figura 15).
com 0,5 a 1 tsun de profundidade;

moxa-

Indicaes: Dor epigstrica, lcera pptica, diarria, clica intestinal, indigesto.

. Guanmen (~mF' ST 22)


Localizao: Trs tsun acima do umbigo, a dois tsun da linha mdia, na borda lateral do msculo reto abdominal

(Figura 15).

Aplicao:Agulhamento
perpendicular,
busto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Distenso abdominal,

com 0,5 a 1 tsun de profundidade;

diarria, borborigmos,

anorexia.

moxa-

53

54

Manual Teraputico de Acupuntura

. Taiyi (:::kZST 23)


Localizao: Dois tsun acima do umbigo, a dois tsun da linha mdia, na borda lateral do msculo reto abdominal (Figura 15).
Aplicao: A mesma de Guanmen (ST 22)
Indicaes: As mesmas de Guanmen (ST 22).

. Huaromen (m~r~ ST 24)


Localizao: Um tsun acima do umbigo, a dois tsun da linha mdia, na borda lateral
do msculo reto abdominal (Figura 15).
Aplicao: A mesma de Guanmen (ST 22).
Indicaes: Espasmo gstrico, nuseas e vmitos, clica gastrintestinal, diarria crnica, comportamento manaco, rigidez da lngua, infertilidade, dismenorria.
. Tianshu (:7(111ST 25): ponto Mu do Intestino Grosso.
Localizao: Na altura do umbigo, a dois tsun da linha mdia, na borda lateral do
msculo reto abdominal (Figura 15).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 5 a 10 minutos.
Indicaes: Dor abdominal aguda ou crnica, disenteria, diarria alrgica ou crnica, borborigmos, nuseas e vmitos, distenso abdominal, indigesto, constipao, ascite, apendicite, dismenorria.

. Wailing(jH~

ST 26)

Localizao: Um tsun abaixo do umbigo, a dois tsun da linha mdia, na borda lateral do msculo reto abdominal (Figura 15).
Aplicao:Agulhamento
perpendicular, com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Clica abdominal, hrnia, dismenorria.

. Daju(*:

ST 27)

Localizao: Dois tsun abaixo do umbigo, a dois tsun da linha mdia, na borda
lateral do msculo reto abdominal (Figura 15).
Aplicao: A mesma de Wailing (ST 26).
Indicaes: Dor abdominal em clica, constipao, distenso abdominal, insnia,
distrbio urinrio.

. Shuidao (7tJ1!ST 28)


Localizao: Trs tsun abaixo do umbigo, a dois tsun da linha mdia, na borda lateral do msculo reto abdominal (Figura 15).
Aplicao: A mesma de Wailing (ST 26).

3 Teoria dos Meridianos

e Pontos de Acupuntura

Indicaes: Cistite, distrbios do aparelho urogenital, hrnia, prolapso anal, dismenorria, anexite.

. Guilaicm*

ST 29)

Localizao: Quatro tsun abaixo do umbigo, a dois tsun da linha mdia, na borda
lateral do msculo reto abdominal (Figura 15).
Aplicao: A mesma de Wailing (ST 26).
Indicaes: Dismenorria, amenorria, menorragia, anexite, infeco urogenital,
hrnia, clica abdominal baixa, dor no pnis, impotncia sexual, infertilidade.

. Qichong (~1tJ ST

30)

Localizao:Linha suprapbica, a dois tsun da linha mdia (Figura 15).


Aplicao:Agulhamento com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade, evitando a artria.
Indicaes:Dor nos rgos genitais, distrbios urogenitais, hrnia, dismenorria,
infertilidade.
ST 31)
. Biguan (M!mM
Localizao: Interseco entre a vertical que passa pela espinha ilaca ntero-superior e a linha infrapbica, entre o msculo tensor da fscia lata e o msculo
sartrio (Figura 16).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 1,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 10 minutos.
Indicaes:Tendinite da coxa e do joelho, hemiplegia, paralisia da perna.

..
8T32

8T31

./

~
.

...8T32

e-

l-

_J

Figura16

...8T33
m-

8T 34

'-'

e.

8T35

55

56

Manual Teraputica de Acupuntura

. Futu (tf\:3!1ST 32)


Localizao: Seis tsun acima da patela, na borda lateral do msculo reto femoral
(Figura 16).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 1 tsun de profundidade.
Indicaes: Dor na coxa, fraqueza das pernas, hemiplegia, urticria.
. Yinshi (I~rPST 33)
Localizao: Trs tsun acima da borda superior da patela, na borda lateral do tendo
do msculo reto femoral (Figura 16).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Dor na perna e no joelho, paralisia da perna, artrite do joelho, edema,
tremor das mos.

. Liangqiu (~li: ST 34):ponto Xi - clift (acmulo) do meridiano do Estmago.


Localizao: Dois tsun acima da borda superior da patela, na borda lateral do tendo do msculo reto femoral (Figura 16).
Aplicao: A mesma de Yinshi (ST 33); moxabusto indireta por 2 a 5 minutos ou
moxabusto direta com 3 a 5 cones.
Indicaes: Artrite ou periartrite
apendicite.

do joelho, dor na perna, mastite, gastrite, enterite,

. Dubi (!fIUilST 35)


Localizao: Abaixo da patela na margem lateral do tendo patelar (Figuras 16 e
17).
Aplicao: Agulhamento oblquo por trs do tendo, com 0,5 a 1 tsun de profundidade, evitando penetrar na bursa; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Artrite, periartrite e tendinite do joelho.

. Zusanli(JE:=:Jt!. ST

36): ponto He do meridiano

do Estmago; pertence ao ele-

mento Terra.
Localizao:Trs tsun abaixo da patela, entre o msculo tibial anterior e o msculo
extensor longo dos dedos (Figura 17).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 5 a 15 minutos.
Indicaes: Indigesto, dispepsia, gastrite, dor de estmago, disenteria, nuseas e
vmitos, enterite, distenso abdominal, constipao, paralisia da perna, paralisia
facial, dor de dente, epilepsia, rinite, faringite, mastite, dor lombar, hipertenso,
e para revigoramento geral.

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

. Shangjuxu c.t:m ST 37): ponto He inferior do Meridiano do Intestino Grosso.


Localizao:Trs tsun abaixo de Zusanli (ST 36), na borda ntero-Iateral do msculo tibial anterior (Figura 17).
Aplicao: Agulhamento
5 minutos.

com 0,5 a 1 tsun de profundidade;

moxabusto por 2 a

Indicaes: Dor abdominal, enterite, diarria, apendicite, dor e edema da perna e


do joelho, paralisia da perna.

. Tiakou ({~ Q ST 38)


Localizao: Oito tsun abaixo do joelho (ponto mdio da perna), dois tsun abaixo
de Shangjuxu (ST 37), na borda ntero-Iateral do msculo tibial anterior (Figura 17).
Aplicao: Agulhamento perpendicular
busto por 2 a 5 minutos.

com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxa-

Indicaes: Paralisia da perna, dores na perna, sensao de frio na perna, dor epigstrica, clica abdominal, dor no ombro, tonsilite.
. Xiajuxu Cf:m ST 39): ponto He inferior do meridiano do Intestino Delgado.
Localizao: Um tsun abaixo de Tiakou (ST 38) (Figura 17).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.

ST35
ST36
ST37.
ST40

ST38
ST39

ST41

57

58

Manual Teraputico de Acupuntura

Indicaes: Clica abdominal


nia, dor no cotovelo.

e epigstrica, disenteria, paralisia da perna, mastodi-

. Fenglong (!I!1!i ST 40): ponto Luo do meridiano do Estmago.


Localizao: Oito tsun abaixo do joelho, meio tsun lateral ao ponto Tiakou (ST
38) na borda lateral do msculo extensor longo dos dedos (Figura 17).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,5 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 5 a 10 minutos.
Indicaes: Asma, tosse com secreo excessiva, tontura ou vertigem, constipao,
edema, dor ou paralisia da perna, hemiplegia, cefalia, tonsilite, apoplexia e hipertenso arterial.
. Jiexi (~~ ST 41): ponto Jing do Meridiano do Estmago; pertence ao elemento Fogo; ponto Me do meridiano do Estmago.
Localizao: Prega no dorso da articulao do tornozelo, entre os tendes dos extensores longos do hlux e dos dedos (Figuras 17 e 18).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Cefalia frontal, dor no pescoo, tontura, edema da face, distenso abdominal, constipao, diarria, entorse de tornozelo, parestesias da perna e do p.

. Chongyang(:fti~

ST 42): ponto Yuan do meridiano do Estmago.


Localizao: Um e meio tsun distal a Jiexi (ST 41), na borda da artria pediosa
(Figura 18).
Aplicao: Moxabusto por 2 a 5 minutos.

ST41

....

ST42

".

ST43

""".

ST 44...
ST 45 ""

1-

-,

Figura 18

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

Indicaes: Entorse, dor na articulao do tornozelo, dor de dente, gengivite, anorexia, epilepsia, edema da face.

. Xiangu(~~ ST 43): ponto

Shu do meridiano

do Estmago; pertence ao ele-

mento Madeira.
Localizao: Numa depresso entre o segundo e o terceiro metatarsos, prximo
articulao metatarsofalangeana, na borda do msculo extenso r curto dos dedos
(Figura 18).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Calafrios e febre, edema da face, sudorese noturna, conjuntivite, clica
abdominal, ascite, dor no p, metatarsalgia, bocejo excessivo.
. Neiting (r:igMST 44): ponto Ying do meridiano
mento gua.

do Estmago; pertence ao ele-

Localizao: Entre o segundo e o terceiro artelhos, distal articulao metatarsofalangeana (Figura 18).
Aplicao: Agulhamento, com 0,2 a 0,5 tsun de profundidade.
Indicaes: Dor de dente, epistaxe, tonsilite, faringite, artrite da articulao temporomandibular, distenso abdominal, clica intestinal, disenteria, dismenorria,
bocejos excessivos.
. Lidui (JJ;}t ST 45): ponto Jin do meridiano do Estmago; pertence ao elemento
Metal; ponto Filho do meridiano do Estmago.
Localizao: 0,1 tsun da margem lateral do leito ungueal do segundo artelho (Figura 18).
Aplicao: Agulhamento
profundidade.

para sangria ou agulhamento

oblquo com 0,1 a 0,2 de

Indicaes: Gengivite, tonsilite, hepatite, paralisia facial, epistaxe, rinite, sonhos excessivos, comportamento manaco.

Meridianodo Bao-Pncreas- Tai Vin do p


Esse meridiano de natureza Yin e acoplado com o meridiano do Estmago,
que de natureza Yang. Ele recebe energia do meridiano do Estmago e a transmite para o meridiano do Corao.
Em relao aos Cinco Elementos, pertence Terra de Yin, sendo Me do
meridiano do Pulmo (Metal de Yin) e Filho do meridiano
Yin).
H 21 pontos de cada lado.

do Corao (Fogo de

59

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Manual Teraputica de Acupuntura

Caminhodo meridiano
Esse meridiano comea na face medial do hlux, segue ao longo do primeiro
metatarso at o malolo medial, subindo pela borda medial da tbia, face media!
do joelho, face medial da coxa, chegando at a regio inguinal. Depois, segue pela
regio ntero-Iateral do abdome, pela margem costal e face lateral do trax.
H ramos profundos na regio inguinal que sobem pela regio abdominal e o
conectam ao bao e ao pncreas, alm do estmago. A seguir, ele atravessa o diafragma, passa pela lateral do esfago para chegar boca e raiz da lngua.
Esse meridiano possui ainda outro ramo que sai do Estmago, atravessa o diafragma e se conecta ao Corao (Figura 19).

Figura19 I

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

Sinaise sintomasdo meridianodo Bao-Pncreas


o meridiano do Bao-Pncreas um dos mais importantes meridianos do
corpo porque toda a energia ps-celestial tem como base a nutrio, e o BaoPncreas o principal responsvel pela regulao do transporte de fluidos e sucos
digestivos e pelas funes digestivas. O Bao-Pncreas ascende o Qi, enviando
o Qi puro (substncias nutricionais) para cima para ser utilizado, e o Estmago
envia o Qi turvo (detritos) para baixo para ser eliminado. A sua funo difere da
do Intestino Delgado, pois o meridiano do Bao-Pncreas tem mais uma funo
fisiolgica e o meridiano do Intestino Delgado tem mais uma funo mecnica
na separao do Qi. O sistema linftico, as funes do pncreas e o metabolismo
da gua tambm esto includos na funo do Bao-Pncreas. Alm disso, o BaoPncreas est intimamente relacionado ao Estmago na sua funo digestiva e
ligado ao Fgado na funo de controle do sangue. O Bao-Pncreas governa o
sangue (mantendo-o dentro dos vasos), ao passo que o Fgado armazena o sangue.
O Pulmo est relacionado ao Bao-Pncreas por causa da sua mtua importncia
no transporte e metabolismo dos fluidos.
a. Sintomas principais
. Gastrintestinais: alterao do apetite, indigesto (com ou sem perda do apetite), nuseas e vmitos, distenso abdominal (com sensao de empachamento e gases), diarria, eructaes, ictercia (a hepatite aguda comea com uma
deficincia e esplenomegalia por causa da infeco; a colorao amarelada da
pele nem sempre ictercia e se manifesta nas palmas das mos e nas plantas
dos ps, ao passo que a ictercia por envolvimento do Fgado afeta a esclera)
e febre.

. Sistmicos: fraquezanos membros,tontura, emagrecimentolento (uma rpidaperda de peso pode indicar cncer).
. Sangue:tendnciaao sangramento,hematmese,melena,menorragia,hematria, anemia por sangramento interno.
. Msculos: fraqueza muscular, distrofia.
. Mentais: baixa concentrao, preocupao, obsesso, frustrao, excesso de
pensamento.
b. Sinais e sintomas de excesso no meridiano do Bao-Pncreas
. Distenso epigstrica, aumento do apetite inicialmente, para depois ter uma
tendncia anorexia e bulimia (irritao do nervo vago), lassido, vmitos,
ictercia, excesso de preocupao.
. Ascite, sede e febre (presentes no estgio agudo da hepatite), edema de membros.

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Manual Teraputico de Acupuntura

c. Sinais

e sintomas de deficincia
do meridiano
do Bao-Pncreas
. Compleio plida com amarelamento da pele; fraqueza ou distrofia muscular,
tontura, sonhos excessivos, lassido, emagrecimento crnico, membros frios,
neuralgia por excesso de doces, ictercia, baixa concentrao, frustrao.
. Falta de apetite, diarria, prolapso do nus ou do tero, dor abdominal baixa
que melhora com a alimentao, acompanhada de evacuao pela manh.
. Escarro excessivo, edema, congesto dos seios paranasais (a fraqueza do BaoPncreas provoca congesto pulmonar).

Pontosdo meridianodo Bao-Pncreas


. Yinbai (~I3 SP 1): ponto Jin do meridiano
mento Madeira.

do Bao-Pncreas; pertence ao ele-

Localizao: 0,1 tsun distal e medial ao leito ungueal do hlux (Figura 20).
Aplicao: Agulhamento oblquo para cima com 0,1 a 0,2 tsun de profundidade,
ou sangria de 1 a 2 gotas.
Indicaes: Distenso abdominal, diarria, perodos menstruais irregulares, menorragia, insnia, sonolncia, tendncia a sonhos excessivos.
. Dadu (::kt13SP 2): ponto Ying do meridiano do Bao-Pncreas; pertence ao
elemento Fogo; ponto Me do meridiano do Bao-Pncreas.
Localizao: Lado medial do hlux, distal articulao metatarsofalangeana, entre
a pele clara e escura (Figura 20).
Aplicao: Agulhamento perpendicular, com 0,2 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Distenso abdominal, clica abdominal, lombalgia, gastroenterite, indigesto, diarria ou constipao crnica, fadiga.

SP6

'.

SP 1

."

Figura20
-----

SP4
SP2

SP3

3 Teoria dos Meridianos e Pontos de Acupuntura

. Taipai (:;t SP 3): ponto Shu e Yuan do meridiano


ao elemento Terra.

do Bao-Pncreas; pertence

Localizao: Face medial do p, proximal articulao metatarsofalangeana,


a pele clara e a escura (Figura 20).

entre

Aplicao:Agulhamento perpendicular ou oblquo, com 0,2 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Dor de estmago, distenso abdominal, gastroenterite, clica intestinal,
disenteria, indigesto, hemorridas, lombalgia.
. Gungsun (0j! SP 4): ponto Luo do meridiano do Bao-Pncreas.
Localizao: Face medial do p, na base do primeiro metatarso, entre a pele clara
e a escura (Figura 20).
Aplicao:Agulhamento perpendicular ou oblquo, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Dor de estmago, distenso abdominal, gastroenterite, clica intestinal,
disenteria, indigesto, hemorridas, dismenorria, menstruao irregular, artrite
do p, desconforto torcico, lombalgia.
. Shangqiu (Ftffli SP 5): ponto Jing do meridiano do Bao-Pncreas; pertence ao
elemento Metal; ponto Filho do meridiano do Bao-Pncreas.
Localizao: Regio ntero-inferior do malolo medial, na interseco da linha
anterior e inferior com a linha inferior do malolo medial (Figura 20).
Aplicao: Agulhamento perpendicular ou oblquo, com 0,3 a 0,5 tsun de profundidade; moxabusto por 2 a 5 minutos.
Indicaes: Distenso abdominal, borborigmos, dispepsia, vmitos, diarria, constipao, ictercia, hemorridas, dor no tornozelo.
. Sanyinjiao (-=~:x SP 6): ponto Hui (conexo) dos trs meridianosYin
Localizao: Trs tsun acima do malolo medial, na borda ntero-medial
(Figura 20).
Aplicao: Agulhamento perpendicular
busto por 15 a 20 minutos.

com 0,3 a 1 tsun de profundidade;

do p.
da tbia
moxa-

Indicaes: Distrbios do estmago e do pncreas, distenso epigstrica, indigesto,


perda de apetite, borborigmos e diarria, distrbios dos rgos genitais, menorragia, dismenorria, perodos menstruais irregulares, impotncia, orquite, dor
no pnis, azoospermia, infeco urogenital, dor ou artrite da perna, edema da
perna.

. Lougu Uift SP 7)
Localizao: Seis tsun acima do malolo medial, posterior

tbia (Figura 21).

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Manual Teraputica de Acupuntura

Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,3 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 10 minutos.
Indicaes: Borborigmos, distenso abdominal, magreza, enurese, hrnia inguinal,
dor ou adormecimento da perna, frio nos ps ou pernas.

. Diji(:f1!!,;tmSP 8): ponto

Xi - cleJt(acmulo) do meridiano do Bao-Pncreas.


Localizao: Face medial da perna, cinco tsun abaixo do joelho, trs tsun abaixo do
ponto Yinlingquan (SP 9), na borda posterior da tbia (Figura 21).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,3 a 1 tsun de profundidade; moxabusto por 10 minutos.
Indicaes: Distenso abdominal, falta de apetite, indigesto, diarria, dismenorria,
leucorria, hrnia inguinal, azoospermia, lombalgia.
. Yinlingquan (WIWt~ SP 9): ponto He do meridiano do Bao-Pncreas; pertence
ao elemento gua.
Localizao: Depresso ntero-inferior da borda medial da tbia, na linha inferior
da tuberosidade da tbia (Figura 21).
Aplicao: Agulhamento perpendicular com 0,5 a 1 tsun de profundidade.
Indicaes: Distenso abdominal, indigesto, clica abdominal, diarria, disenteria,
edema, oligria, ascite, dor no trato geniturinrio, enurese noturna, menstruaes irregulares, dor na perna e no joelho, furunculose na regio interna da coxa,
dor no cotovelo.

. Xuehai (lfil#!JSP 10): ponto de influncia do sangue.


Localizao: Dois tsun acima da borda da patela, na borda do msculo vasto medial
(Figura 21).

;SP 10

.SP

.V'

11

....-

...SP9
... SP8
....

...SP7

..---

Figura21
.---

..SP 10