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ANALIZADOR DE CAMPO HUMPHREY

II serie i

Manual del usuario

Manual del usuario del HFA II serie i


Control de revisin
Nmero de
pieza

Rev.

Versin de software

Descripcin

Fecha de publicacin

57558-5

4.0

Manual del usuario del HFA II serie i, versin en espaol

2005.09

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

PN 57558-5 Rev. B 2005.09

Copyright
Copyright 2005 Carl Zeiss Meditec Inc. Reservados todos los derechos.

Marcas comerciales
Humphrey es una marca comercial de Carl Zeiss Meditec Inc. Todas las dems marcas comerciales
utilizadas en este documento son propiedad de sus respectivos dueos.

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

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Tabla de contenido i
Tabla de contenido

(1) Introduccin e instalacin del instrumento ................................1-1


Acerca de los campos visuales.....................................................................1-1
Las prestaciones Humphrey ........................................................................ 1-5
Uso de este manual .....................................................................................1-7
Medidas de seguridad ................................................................................ 1-9
Componentes del sistema.......................................................................... 1-13
Componentes adicionales.......................................................................... 1-15
Instalacin del sistema .............................................................................. 1-19
(2) Operacin general .......................................................................... 2-1
Informacin general ................................................................................... 2-1
Uso del Directorio de archivos ....................................................................2-8
Pantalla Men principal..............................................................................2-9
Configuracin del sistema ........................................................................ 2-10
Configuracin adicional............................................................................2-26
Pantallas de ayuda ...................................................................................2-29
(3) Preparacin de las pruebas .......................................................... 3-1
Seleccin del modelo de prueba y del ojo de prueba ................................. 3-1
Introduccin de los datos del paciente ....................................................... 3-7
Utilizacin de lentes de prueba .................................................................3-18
Preparacin del paciente ..........................................................................3-23
(4) Parmetros y estrategias de prueba........................................... 4-1
Definicin de parmetros de prueba .......................................................... 4-1
Estrategias de prueba.................................................................................4-4
Pruebas SITA ........................................................................................ 4-10
(5) Pruebas............................................................................................ 5-1
Opciones de Inicio de la prueba .................................................................5-2
Monitorizacin y posicin adecuada del ojo del paciente ..........................5-4
Pruebas suplementarias ............................................................................. 5-7
Prueba en curso..........................................................................................5-9
Monitorizacin de la fijacin .................................................................... 5-11
Consejos para el seguimiento de mirada y de cabeza ...............................5-13
Opciones de la pantalla Prueba completa .................................................5-14
Pruebas: Gua paso a paso ........................................................................5-16
(6) Confiabilidad de las pruebas........................................................ 6-1
Factores que afectan la confiabilidad.........................................................6-2
Evaluacin de la confiabilidad....................................................................6-4

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ii

Tabla de contenido
(7) Anlisis STATPAC e impresin de resultados .......................... 7-1
Introduccin al anlisis STATPAC ................................................................ 7-2
Formatos de impresin de las pruebas de umbral...................................... 7-3
Impresin de resultados de pruebas de umbral actuales...........................7-15
Formatos de impresin para deteccin......................................................7-16
Impresin de resultados de pruebas de deteccin actuales ......................7-19
Impresin de los resultados de pruebas ya guardadas..............................7-19
Smbolos de escala de grises .................................................................... 7-21
Acceso remoto a la impresora .................................................................. 7-21
(8) Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)................................ 8-1
Introduccin a GPA..................................................................................... 8-1
Esquema de las Impresiones de GPA ..........................................................8-4
Establecimiento de los valores iniciales de GPA .........................................8-8
Claves para entender la copia impresa del seguimiento............................8-13
Impresin de la copia de SFA GPA .............................................................8-16
Impresin de GPA completo ......................................................................8-18
Funciones y restricciones de la seleccin de exmenes de GPA................8-23
Consideraciones sobre interpretacin.......................................................8-26
Estudios de caso de GPA ..........................................................................8-28
Cmo activar el software GPA en el HFA II-i .............................................8-52
(9) Perimetra automatizada de onda corta (SWAP) ....................... 9-1
Introduccin a la Perimetra automatizada de onda corta.......................... 9-1
Pruebas SITA SWAP ....................................................................................9-3
Impresin de los resultados de SITA SWAP.................................................9-8
Estudios de caso SITA SWAP..................................................................... 9-10
Registro de licencia de SITA SWAP en su HFA............................................9-14
Bibliografa seleccionada sobre SWAP.......................................................9-15
(10) Funciones de archivo ....................................................................10-1
Men Funciones de archivo ...................................................................... 10-2
Recuperacin del directorio de archivos ................................................... 10-4
Seleccin de pruebas desde el directorio de archivos............................... 10-7
Realizacin de funciones de archivo....................................................... 10-11
Organizacin de archivos de pacientes................................................... 10-22
(11) Gestin de la base de datos.........................................................11-1
Introduccin a la gestin de bases de datos .............................................11-1
Procedimientos de proteccin de la base de datos de pacientes.............. 11-3
Copia de seguridad y restauracin de configuracin................................ 11-6
Cmo tratar los fallos de la base de datos ..............................................11-11
Fusin de bases de datos ....................................................................... 11-22
Limpieza de la base de datos del disco duro .......................................... 11-23
Cuidado y manejo de medios de almacenamiento extrables ................. 11-25

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Tabla de contenido iii


(12) Pruebas personalizadas ...............................................................12-1
Creacin de pruebas personalizadas .........................................................12-1
Eliminacin de pruebas personalizadas...................................................12-13
Realizacin de pruebas personalizadas ...................................................12-16
Formatos de impresin ............................................................................ 12-17
(13) Pruebas cinticas ..........................................................................13-1
Introduccin a las pruebas cinticas......................................................... 13-2
Realizacin manual de la perimetra cintica ........................................... 13-3
Modelos de pruebas cinticas predefinidos.............................................13-14
Ejecucin de pruebas cinticas automatizadas........................................13-15
Prueba cintica de incapacidad de la Administracin de la Seguridad Social13-25
Asignacin especial ................................................................................ 13-28
Visualizacin de pruebas cinticas ......................................................... 13-40
Impresin de pruebas cinticas .............................................................. 13-44
Diseo de un modelo de pruebas cinticas personalizadas.................... 13-49
Creacin de la Prueba afquica de incapacidad SSA .............................. 13-57
(14) Trabajo en red ................................................................................14-1
Organizacin del captulo......................................................................... 14-2
Configuraciones de red............................................................................. 14-3
Resumen de HFA-NET ............................................................................... 14-4
Resumen de las caractersticas adicionales de HFA-NET Pro....................14-12
Como utilizar las funciones de trabajo en red de HFA-NET o HFA-NET Pro14-13
Creacin de copia de seguridad de datos en el servidor .........................14-14
Restauracin de datos del servidor..........................................................14-16
Sincronizacin de bases de datos en dos o ms permetros HFA II-i ....... 14-17
Uso de carpetas de pacientes ................................................................. 14-23
Transferencia de pruebas........................................................................ 14-29
Uso de la Opcin Guardar/Transmitir...................................................... 14-32
Impresin de un archivo ......................................................................... 14-34
Exportacin de archivos de imgenes y datos a sistemas EMR/PMS
(slo HFA-NET Pro) ................................................................................. 14-37
Importacin de listas de trabajo desde sistemas de software EMR/PMS
(slo HFA-NET Pro) ................................................................................. 14-39
(15) Cuidado y limpieza........................................................................15-1
Principios de uso general.......................................................................... 15-2
Limpieza del HFA II-i................................................................................. 15-2
Cambio de piezas ..................................................................................... 15-4
Operacin de la impresora Printrex .......................................................... 15-9
Calibracin de la pantalla........................................................................15-12
Utilizacin de discos de datos .................................................................15-13

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iv
(A) Especificaciones del producto ...................................................... A-1
Compatibilidad electromagntica (EMC) ....................................................A-5
Equipos accesorios .....................................................................................A-8
(B) Declaracin de garanta y aviso de copyright ........................... B-1
Garanta...................................................................................................... B-1
Aviso de copyright ......................................................................................B-3
(C) Glosario de iconos.......................................................................... C-1
(D) Tablas de conversin de Goldmann .............................................D-1
Tabla de conversin para Azul-Amarillo..................................................... D-5
Especificaciones Azul-Amarillo .................................................................. D-6
(E) Modelos de pruebas....................................................................... E-1
Modelos de pruebas de deteccin .............................................................. E-1
Modelos de pruebas de umbral .................................................................. E-4
Modelos de pruebas de especialidad ......................................................... E-6
(F) Referencia de trabajo en red ........................................................ F-1
Obtencin de una licencia de HFA-NET o HFA-NET Pro............................... F-1
Cmo utilizar este captulo ......................................................................... F-1
Conexin de los componentes de red ......................................................... F-3
Configuracin de la red del HFA ................................................................. F-4
Protocolo de acceso al servidor de archivos para una carpeta FTP
o una carpeta compartida.......................................................................... F-7
Archivado de datos....................................................................................F-13
Configuracin de Guardar y transmitir ......................................................F-19
Configuracin de exportacin a EMR/PMS (slo HFA-NET Pro)................. F-20
Configuracin de listas de trabajo de EMR/PMS (slo HFA-NET Pro) ........ F-22
Configuracin de Guardar y transmitir para EMR/PMS (slo HFA-NET Pro)F-23
Configuracin de Impresin de archivo .................................................... F-23
Copia de seguridad y restauracin de la configuracin de red del HFA.... F-25
Diagnstico de red ................................................................................... F-26
Mensajes de error de solucin de problemas de red ................................ F-29
Terminologa de trabajo en red................................................................. F-35
Protocolos de comunicaciones serie utilizados por los HFA...................... F-38
(G) Instalacin y obtencin de la licencia del software del HFA II-iG-1
Instalacin del software del sistema ..........................................................G-1
Instalacin de software adicional.............................................................. G-3
Obtencin de la licencia de GPA, SITA SWAP, HFA-NET o HFA-NET Pro
en un HFA II-i ............................................................................................ G-4

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v
(H) Funcionamiento de SITA / Reconocimientos ...............................H-1
(I)

Referencia a estrategias de prueba anteriores .......................... I-1

(J) Deteccin y solucin de problemas ..............................................J-1


Lista de piezas .............................................................................................J-8
Index .................................................................................................K-i

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vi

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-1


(1) Introduccin e instalacin del
instrumento
Acerca de los campos visuales

1-1

Las prestaciones Humphrey

1-5

Uso de este manual

1-7

Medidas de seguridad

1-9

Componentes del sistema

1-13

Componentes adicionales

1-15

Instalacin del sistema

1-19

Muy pronto estar utilizando el permetro automatizado ms avanzado del mercado, el Analizador
de campo Humphrey II serie i (HFA II-i). Esta seccin preliminar presenta informacin general
acerca del HFA II-i, incluyendo un breve anlisis de los campos visuales y un resumen de algunas
caractersticas importantes del instrumento.
Despus de leer este captulo, se familiarizar con:
la importancia de probar el campo visual
los principios generales de la perimetra
las funciones nicas del HFA II-i
las precauciones que se deben tomar al instalar el instrumento y las medidas de seguridad
la conexin de la impresora y dispositivos externos opcionales

Acerca de los campos visuales


Si le pide a una persona una evaluacin sobre su vista, por lo general la misma responder con
aplomo Tengo una visin de 20/20, 20/100 o cualquiera haya sido el resultado de su examen de
agudeza visual. Afortunadamente, los oftalmlogos son conscientes de lo complejo que es evaluar la
funcin visual y utilizan una amplia variedad de instrumentos y pruebas de diagnstico para
examinar la vista. Sin duda alguna, una de las herramientas ms esenciales en el campo de la
oftalmologa moderna es el permetro automatizado, el cual se emplea para evaluar el campo visual.
El propsito de la prueba del campo visual, o perimetra, es proporcionar informacin crtica para:
diagnosticar enfermedades oculares, especialmente el glaucoma
evaluar enfermedades neurolgicas
monitorizar el progreso de enfermedades oculares y neurolgicas
Con la prueba del campo visual, se puede obtener el diagnstico y realizar el tratamiento precoz de
una enfermedad. En el caso del glaucoma, los campos visuales son importantes para identificar
defectos en los mismos y valorar la eficacia de la terapia utilizada para controlar el proceso de la
enfermedad.

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Introduccin e instalacin del instrumento


Qu miden las pruebas del campo visual
Al evaluar el desempeo visual, los mdicos se interesan principalmente en dos funciones de la
retina: la resolucin y la sensibilidad de contraste. La resolucin es la capacidad de identificar
formas discretas (letras, nmeros, smbolos) y, por lo general, se mide con la prueba de agudeza
visual. La resolucin disminuye rpidamente con el aumento de la distancia a la fvea, por lo que
no es un buen indicador del desempeo visual general.
La evaluacin de la funcin visual, especialmente las reas menos sensibles que la fvea, se efecta
mejor mediante la prueba de sensibilidad de contraste. La sensibilidad de contraste es la capacidad
de detectar un estmulo (rea luminosa u otro objetivo) contra un fondo ms oscuro o ms brillante.
La perimetra de Humphrey puede considerarse una prueba de sensibilidad de contraste que se
aplica a toda la extensin del campo visual perifrico.
En la perimetra, el trmino umbral sirve para describir un nivel muy especfico de deteccin de
estmulos. El umbral representa el punto en el cual un estmulo se ve el 50% de las veces y no se ve
el otro 50%. Se supone que los estmulos ms brillantes que el valor del umbral se vern y que
aquellos ms oscuros que dicho valor no se vern. La revisin del valor del umbral en cada uno de
los puntos examinados en el campo visual es una parte importante del proceso de diagnstico.
Las pruebas del campo visual pueden proporcionar informacin de carcter general, como en las
pruebas de deteccin, o resultados ms exactos y cuantitativos, como en las pruebas de umbral. Al
decidir qu tipo de examen es el ms adecuado para un paciente, el mdico debe tomar en cuenta
muchos factores, incluyendo la forma en que el paciente manifiesta su dolencia, los antecedentes
familiares, la edad, el grado de cooperacin y el tiempo disponible para realizar la prueba.
Campo normal comparado con un campo patolgico
El campo visual normalmente se extiende ms de 90 temporalmente, 60 nasalmente y cerca de
70 en el campo inferior. Esto significa que una persona puede llegar a percibir estmulos dentro de
este rango mientras mira fijamente un punto.

Temporal

Superior
60

Nasal

1-2

60

90

70
Inferior
Figura 1.1 : Lmites del campo visual normal

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-3


Un estudio ms detallado del campo visual normal toma en cuenta el hecho de que la sensibilidad
visual no es constante (o igual) en todo el rango. Como ya se mencion anteriormente, la agudeza
visual es mxima en la fvea y disminuye en direccin a la periferia de la retina. No es difcil
entender, entonces, por qu el campo visual recibe a menudo el nombre de colina de visin en un
mar de oscuridad.
Fvea
Mancha ciega

Figura 1.2 : Colina de visin normal

La colina de visin normal se ve afectada por diversos factores que modifican su altura y forma
general. Algunos de estos factores son la edad del paciente, la luz ambiental, adems del tamao y
la duracin del estmulo. Por lo general, las desviaciones de la colina de visin normal se consideran
defectos del campo visual y suelen obedecer a algn cambio patolgico.
Los defectos del campo visual o escotomas se clasifican como relativos o absolutos. Un defecto
relativo es un rea con visin deprimida o con una sensibilidad inferior a la normal, mientras que un
defecto absoluto es un rea donde la luz no se percibe. El punto en el que el nervio ptico penetra
en la retina se conoce como mancha ciega y es un ejemplo de escotoma absoluto.
Algunos modelos de defectos son caractersticos de ciertas enfermedades, lo cual convierte a la
prueba del campo visual en una parte importante del proceso de diagnstico. Asimismo, al hacer
que los pacientes repitan las mismas pruebas en fechas posteriores, los mdicos logran comprender
mejor el progreso de la enfermedad y la efectividad del tratamiento.
Mtodos de evaluacin del campo visual
En el transcurso de los aos, los instrumentos para evaluar el campo visual han variado en tamao,
complejidad y metodologa de prueba. Sin embargo, la premisa fundamental sigue siendo la
misma: los pacientes deben responder cuando ven un estmulo.
Las pruebas de umbral estticas evalan la funcin retiniana. El trmino estticas se refiere al
empleo de un estmulo estacionario en la prueba. En la prueba esttica se exploran ubicaciones
predefinidas en el campo visual. El valor del umbral para cada punto de prueba se determina
mediante una serie de estmulos con distinto grado de brillo. Al evaluar los resultados de la prueba
esttica, los oftalmlogos observan la topografa o el contorno de la colina de visin y cualquier
depresin que se manifieste en ella.

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1-4

Introduccin e instalacin del instrumento


En un segundo tipo de evaluacin retiniana denominada prueba cintica, se introduce un estmulo
luminoso fijo en el campo visual desde un rea no visible y se mueve hasta que el paciente lo
detecta. Normalmente, el estmulo se aproxima hacia el centro desde varias direcciones y el
examinador marca en cada caso el sitio donde el paciente lo detecta por primera vez (punto umbral).
Los resultados de la prueba cintica relacionados con partes especficas del campo visual slo
pueden ser confiables si los puntos marcados se unen para formar una isoptera o anillo de igual
sensibilidad de contraste. En cada una de las pruebas cinticas se emplean objetivos de diferente
tamao y brillo, construyndose una isoptera distinta para cada uno de ellos. Al examinar un
conjunto de isopteras, el oftalmlogo visualiza lneas de diferente gradacin en la colina de visin.
Fijacin del paciente y confiabilidad de la prueba
Para que las pruebas del campo visual tengan utilidad clnica, deben proporcionar resultados
confiables. Un factor importante que afecta la confiabilidad es la constancia de la fijacin del
paciente. Los resultados no sern confiables a menos que el ojo que se examina se fije exactamente
en un punto mientras responde al estmulo.
Otros factores que perjudican la confiabilidad son:
fatiga y ansiedad del paciente
instrucciones incompletas sobre la prueba
incomodidad del paciente
correccin inadecuada de la visin cercana para el examen de la visin central
Beneficios de la perimetra computarizada
Sin duda alguna, los adelantos de los ltimos veinte aos en tecnologa de microprocesadores han
tenido un profundo efecto sobre la perimetra. Los permetros se han desarrollado, convirtindose
en herramientas de medicin mucho ms precisas, capaces de proporcionar resultados sumamente
constantes y reproducibles.
Estos cambios se aprecian mejor si se examinan las ventajas que los permetros computarizados
ofrecen al paciente y al mdico:
Condiciones de prueba reproducibles
Capacidad de almacenamiento de datos; los resultados pueden compararse a lo largo del
tiempo y analizarse con el software especializado del sistema
Mayor sensibilidad en las pruebas; los avances en el desarrollo de algoritmos hacen posible
que la perimetra esttica detecte cualquier defecto mejor que el mtodo cintico
Facilidad de operacin; el programa funciona mediante mens, facilitando el aprendizaje y el
uso de los permetros automatizados

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-5


Las prestaciones Humphrey
El Analizador de campo Humphrey II-i incorpora todos los adelantos en investigacin, diseo y
desarrollo de los ltimos 20 aos. Asimismo, los modelos ms recientes contienen mejoras
sugeridas por usuarios de todo el mundo que han tenido la generosidad de compartir con Carl Zeiss
Meditec sus mejores ideas. Con decenas de miles de analizadores de campo en uso en todo el
mundo, Carl Zeiss Meditec asumi el reto de mejorar las condiciones de prueba para el paciente, el
examinador y el mdico. stas son algunas de las prestaciones que distinguen al HFA II-i de los
dems permetros automticos disponibles en el mercado.
Diseo ergonmico
El HFA II-i elimina muchas incomodidades fsicas asociadas con la prueba del campo visual. Su
nuevo diseo en forma cncava, con mentonera, permite a los pacientes sentarse de manera ms
natural y relajada durante las pruebas.
La mesa mecnica especial est disponible con un soporte deslizante extrable opcional. El diseo
de la mesa favorece una mayor comodidad del paciente al permitir ajustar el instrumento a su
posicin y no al revs. Esto resulta de particular importancia para los pacientes en silla de ruedas.
El botn de respuesta del paciente es fcil de operar, especialmente para pacientes con un uso
limitado de las manos como, por ejemplo, pacientes con artritis. El botn, de diseo especial, puede
colocarse sobre la rodilla o en el regazo del paciente, o sobre el brazo de una silla, para un mejor
acceso al mismo. El cable elctrico est colocado de manera que no interfiera con el paciente para
su mayor comodidad. El botn de respuesta emite un sonido cada vez que se pulsa permitiendo al
operador seguir las respuestas del paciente inmediatamente.
Fcil operacin
Los instrumentos sofisticados no tienen que ser complicados. El HFA II-i le ofrece una serie de
funciones que facilitan el uso del instrumento:
El diseo de la pantalla tctil permite introducir datos a mayor velocidad.
Los comandos de men e iconos simplifican la operacin.
El monitor ocular en pantalla viene en todos los modelos.
Las pantallas de confirmacin reducen la prdida accidental de datos.
El HFA II-i permite conectar un teclado, una tableta digitalizadora, una bola de seguimiento o
un ratn como dispositivos de entrada de datos opcionales.
Se encuentra disponible un teclado opcional con una tableta digitalizadora integrada para los
modelos HFA que no vinieron con uno de fbrica.
Pruebas rpidas
Gracias a las estrategias de prueba SITA (Swedish Interactive Thresholding Algorithm, Algoritmo
sueco interactivo de umbral) desarrolladas por Carl Zeiss Meditec, ahora es posible medir con precisin
el campo visual a una velocidad sin precedentes. SITA es una tecnologa de perimetra automatizada
rpida, confiable y moderna que se encuentra disponible slo con el Analizador de campo Humphrey.
Con las estrategias SITA, los usuarios pueden obtener informacin del campo visual en la mitad del
tiempo que llevara hacerlo con los algoritmos de prueba convencionales, sin que se vea afectada la
precisin. Para obtener ms informacin sobre la estrategia de pruebas SITA, consulte el Apndice (H).

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1-6

Introduccin e instalacin del instrumento


Datos sofisticados
El software estadstico del Analizador de campo Humphrey, STATPAC, proporciona un anlisis
experto inmediato de los resultados de la prueba del campo visual. Con el software STATPAC, puede
analizar los resultados de las pruebas al terminar de examinar al paciente, almacenar los resultados
y analizarlos en otro momento o recuperar pruebas guardadas anteriormente para analizarlas con
fines comparativos.
STATPAC incluye varias funciones exclusivas que lo ayudarn a identificar los cambios en los campos
visuales:
Con los resultados de una sola prueba, STATPAC puede sealar reas dudosas que de otra
forma podran no resultar evidentes hasta realizar pruebas subsiguientes.
STATPAC puede identificar reas que en principio parecen dudosas pero que, de hecho, no
presentan ningn problema cuando se las compara con datos normales.
A partir de los resultados de una serie de pruebas, STATPAC proporciona un anlisis sumamente
sensible y detallado de los cambios en el campo visual del paciente a lo largo del tiempo.
La prueba de hemicampo del glaucoma (PHG) compara puntos en las mitades superior e
inferior del campo visual para proporcionar un anlisis descriptivo de los resultados de la
prueba en un lenguaje corriente.
El HFA II-i proporciona bases de datos individuales con validez clnica y datos normativos
asociados con la edad para el anlisis STATPAC. stas son las bases de datos para SITA y
SITA-SWAP, adems de las bases de datos originales para los resultados de las pruebas FastPac
y de umbral completo.
Se utiliza una base de datos adicional, formada por pacientes con glaucoma estable, junto con
el anlisis de probabilidad de cambio de glaucoma para seguir el cambio en la evolucin de la
enfermedad. Para obtener ms detalles, consulte el Captulo (8), "Anlisis de progresin del
glaucoma (GPA)",.
Pruebas SWAP (Azul-Amarillo) (modelos 745i y 750i)
La perimetra Azul-Amarillo tambin se conoce como Perimetra automatizada de onda corta o
SWAP (disponible con los modelos 745i y 750i). La misma ha dado mejores resultados que la
perimetra computarizada estndar para la deteccin temprana de cambios glaucomatosos, segn
estudios longitudinales publicados.
A diferencia de la perimetra blanco sobre blanco esttica estndar, la perimetra Azul-Amarillo
utiliza como estmulo una luz azul de una longitud de onda cuidadosamente seleccionada y una luz
amarilla de un color y brillo especficos para la iluminacin de fondo. La posibilidad de utilizar SITA
para pruebas SWAP reduce significativamente la duracin de las mismas. Consulte el Captulo (9),
"Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)", para obtener ms informacin sobre SWAP y SITA
SWAP.

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-7


Monitorizacin de fijacin automtica
El HFA II-i hace uso de varios mtodos para asegurar que el paciente mantenga la vista fija sobre el
objetivo durante la prueba. Todos los modelos estn equipados con un monitor ocular que presenta
una imagen del ojo del paciente en la pantalla para que los examinadores puedan comprobar la
fijacin correcta del paciente. Los HFA II-i cuentan tambin con un control estndar de mancha
ciega Heijl-Krakau.
Los modelos 740i, 745i y 750i ofrecen tambin la funcin Seguimiento de mirada: un sistema
patentado de alta precisin que usa anlisis de imgenes en tiempo real para comprobar si el
paciente est mirando fijamente el punto de fijacin y no la zona perifrica. El dispositivo
Seguimiento de mirada no se ve afectado por la posicin de la cabeza del paciente. Durante la
prueba, se dispone de un registro continuo de control de la fijacin en la pantalla de prueba. El
grfico de Seguimiento de mirada se incluye en la copia impresa para contar con un registro
permanente de la fijacin del paciente.
Para pacientes que requieren una lente de prueba, el modelo 750i incorpora las funciones
Seguimiento de cabeza y Monitorizacin del vrtice que permiten ver si el ojo del paciente est
centrado detrs de la lente y a la distancia correcta de la misma. Estas funciones ayudan a eliminar
la lente de prueba como fuente posible de resultados no confiables del campo visual.
Funciones de proteccin de datos
Es necesario guardar y proteger los resultados del campo visual para su uso posterior. El HFA II-i le
ofrece varios mtodos de almacenamiento de datos para conservar los resultados. La copia de datos
en disquetes est disponible en todos los modelos del HFA II-i mientras que la copia de seguridad
en discos magnetopticos est disponible en el modelo 750i y es opcional en otros modelos de la
serie i. Con HFA-NET (Versin 4.0 y versiones posteriores del software del sistema), puede archivar o
realizar una copia de seguridad de resultados de pruebas vitales en un servidor de archivos de red
en su consultorio. Hay un cierto nmero de funciones de proteccin internas adicionales que han
sido diseadas para evitar la prdida o destruccin de los datos. En este manual encontrar una
descripcin pormenorizada de los procedimientos para crear copias adicionales de los datos.
Consulte el Captulo (11), "Gestin de la base de datos", para obtener ms informacin sobre la
seguridad de la base de datos. Consulte el Captulo (14), "Trabajo en red",, para obtener ms
informacin sobre la conexin del HFA II-i a la red de computadoras de su consultorio.
Informacin en Internet
Podr encontrar informacin reciente concerniente al HFA II-i en la pgina Web de Carl Zeiss
Meditec. La direccin de Internet es: www.meditec.zeiss.com

Uso de este manual


Le recomendamos que utilice este Manual del usuario como fuente de consulta y formacin para
poder aprovechar mejor las capacidades del HFA II-i y desarrollar tcnicas de operacin correctas.
Este manual ha sido diseado con fines didcticos. Las instrucciones se detallan paso a paso y
vienen acompaadas de ilustraciones para que pueda empezar a trabajar con el equipo
rpidamente y con seguridad.

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

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1-8

Introduccin e instalacin del instrumento


Estamos seguros de que le gustar trabajar con el HFA II-i. La pantalla tctil facilita el proceso de
aprendizaje y la operacin del equipo. Para obtener ptimos resultados:
Lea el Manual del usuario en el orden en que se ha escrito.
Lalo mientras est sentado al instrumento.
Practique con el instrumento examinando a otros miembros del personal antes de utilizarlo con
los pacientes.
Diferencias entre los modelos
Esta gua contiene instrucciones de operacin para los modelos 720i, 740i, 745i y 750i. Si bien la
mayor parte de la informacin se aplica a todos los modelos, hay ciertas indicaciones que se aplican
nicamente a modelos determinados. Si una caracterstica o funcin se aplica slo a uno o varios
modelos especficos, esta gua especifica los nmeros de los modelos, a menudo entre parntesis, en
un lugar destacado. Podr ver un ejemplo de esto en el anlisis anterior de Pruebas SWAP
(Azul-Amarillo) (modelos 745i y 750i), en la pgina 1-6. Por el contrario, los nmeros de los modelos
no se especifican si se trata de informacin estndar u opcional en todos los modelos. El nmero de
modelo de su instrumento viene indicado en el panel posterior del HFA II-i. Tambin puede acceder a
esta informacin mediante el botn i situado en la esquina superior izquierda de la pantalla
(consulte Botn de informacin, en la pgina 2-4). Si no est seguro sobre las capacidades
particulares de su instrumento, consulte el Apndice (A), "Especificaciones del producto",.
Convenciones de texto
Los trminos seleccionar, elegir, tocar y pulsar se utilizan indistintamente. Todos ellos
indican al operador la necesidad de iniciar una accin mediante la pantalla tctil, el teclado
externo, la tableta digitalizadora, la bola de seguimiento o el ratn. Los trminos disco duro y
unidad de disco duro se utilizan indistintamente para hacer referencia al medio de
almacenamiento de datos estndar en todos los modelos del HFA II-i.
El texto en MAYSCULA se reserva para hacer referencia a los botones de comando especficos que
se encuentran en la pantalla tctil. Las tres nicas excepciones son los mensajes en las copias
impresas de las pruebas, las palabras STATPAC, SITA, SWAP, HFA II-i y los encabezados.
El texto en cursiva se utiliza para identificar los botones de iconos situados en el borde derecho de
la pantalla, los ttulos de las figuras, ilustraciones y tablas, y las notas especiales en este manual.
El texto en negrita se utiliza para resaltar las advertencias y los ttulos de las secciones.
Referencias adicionales
El Manual del usuario no puede abarcar todas las situaciones que pueden suscitarse en el HFA II-i,
especialmente en relacin con cuestiones de interpretacin. El HFA II-i viene acompaado de una
copia de Essential Perimetry, que proporciona una descripcin general de los resultados del campo
visual. Para obtener informacin y un anlisis detallado del campo visual, se recomienda el libro

Automated Static Perimetry, Segunda edicin, de Douglas R. Anderson y Vincent Michael Patella
(Mosby, Inc., St. Louis).

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-9


Medidas de seguridad
El HFA II-i cumple con los requisitos de seguridad UL, CSA, EN e IEC. Observe todas las advertencias
y precauciones a fin de instalar y operar de forma segura el HFA II-i. Para obtener ms detalles sobre
el cumplimiento regulatorio del HFA II-i en la Comunidad Econmica Europea, consulte el
Apndice (A), "Especificaciones del producto",.
PRECAUCIN: este instrumento NO es a prueba de anestsicos. NO opere en presencia de
anestsicos inflamables ya que podra producirse una explosin.
Requisitos de seguridad generales
Si bien el HFA II-i ha sido diseado para un funcionamiento continuo, debe apagarse cuando
no se vaya a usar durante mucho tiempo. El HFA II-i debe utilizarse en un lugar fresco, donde
no haya polvo.
Utilice la funda del instrumento para proteger el HFA II-i contra el polvo cuando el mismo no se
use.
NO ponga la funda sobre el instrumento mientras el HFA II-i est encendido, ya que la falta de
un flujo de aire adecuado podra sobrecalentar y daar los componentes sensibles.
El HFA II-i est clasificado como un equipo de proteccin de Clase I y Tipo B. Para evitar una
descarga elctrica, el instrumento debe enchufarse en un tomacorriente con conexin a tierra.
NO conecte ni desconecte los cables del instrumento mientras el mismo est encendido.
NO coloque objetos sobre el instrumento.
NO coloque ningn recipiente con lquido cerca del instrumento.
NO intente abrir las cubiertas frontal o trasera del HFA II-i. Solamente los ingenieros del
Servicio tcnico de Carl Zeiss Meditec deben realizar reparaciones en el instrumento.
Medidas de seguridad para la instalacin
El HFA II-i est equipado con un enchufe de tres clavijas. El instrumento debe enchufarse en un
tomacorriente con conexin a tierra. Si el enchufe no entra en el tomacorriente, llame a un
electricista. NO inhabilite ni quite la clavija de conexin a tierra.
NO conecte el instrumento (o la mesa) a cables de extensin o a tomacorrientes porttiles con
mltiples enchufes.
NO sobrecargue el tomacorriente de corriente alterna.
Si el cable o el enchufe est daado, NO siga utilizando el instrumento, ya que podra
producirse una descarga elctrica o un incendio. Llame al Departamento de atencin al cliente
de Carl Zeiss Meditec.
NO bloquee las aberturas de ventilacin. Las mismas permiten la liberacin del calor que se
genera durante el funcionamiento. Si se bloquean, la acumulacin de calor podra causar
averas que provoquen un incendio.
Coloque este instrumento nicamente sobre un pie o una mesa recomendada por Carl Zeiss
Meditec.
Si la mesa o el pie tiene ruedas, NO intente hacerlo rodar sobre una alfombra gruesa o sobre
objetos que se encuentren en el suelo tales como cables y cordones elctricos. Bloquee las
ruedas para inmovilizar la mesa.

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Introduccin e instalacin del instrumento

1-10

NO coloque el instrumento sobre una superficie irregular o inclinada.


NO utilice accesorios que no hayan sido diseados para este instrumento. Para lograr un
rendimiento y seguridad ptimos, utilice nicamente accesorios que hayan sido recomendados
por Carl Zeiss Meditec. Los accesorios deben cumplir con las normas de seguridad UL, CSA, EN
e IEC.
NO use este instrumento en ambientes mojados o hmedos ni cerca de ellos.
PRECAUCIN: siempre cambie los fusibles por otros del mismo tipo y capacidad. De lo contrario,
podra existir peligro de incendio. Consulte las capacidades de los fusibles indicadas en la etiqueta
en el panel posterior del instrumento o en la mesa junto al portafusibles. Para obtener ms
informacin, consulte el Captulo (15), "Cuidado y limpieza",.
Instrucciones de colocacin de dispositivos perifricos

NOTA: para preservar la seguridad del paciente, los dispositivos perifricos no provenientes de Carl
Zeiss Meditec (como las impresoras lser opcionales, con excepcin de la impresora Printrex) deben
colocarse a una distancia mnima de 1,5 metros (4,9 pies) del paciente. De este modo, se garantiza
que ste no pueda tocar un dispositivo perifrico con ninguna parte de su cuerpo mientras es
examinado. Adems, el operador del instrumento no debe tocar al paciente y a un dispositivo
perifrico al mismo tiempo durante el examen del paciente.
Interferencia con radio y televisin
El HFA II-i ha pasado todas las normas nacionales e internacionales de supresin/emisin
electromagntica (consulte el Apndice (A), "Especificaciones del producto", para obtener ms
informacin). Sin embargo, an genera pequeas cantidades de energa de radiofrecuencia y puede
causar interferencia en la recepcin de seales de radio, televisin y otros instrumentos electrnicos,
en cuyo caso podra ser necesario adoptar las siguientes medidas:
Enchufe el HFA II-i en un tomacorriente diferente de manera que ste y el aparato receptor
funcionen en circuitos derivados diferentes.
Cambie la posicin del HFA II-i con respecto a la antena del televisor o de la radio.
Aleje el receptor del HFA II-i.
Utilice nicamente cables de comunicacin blindados.

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-11


Definiciones de smbolos
En el HFA II-i, aparecen los siguientes smbolos:
Encendido

Apagado

Lmpara del proyector

Brillo

Filtro de entrada de aire

Monitor VGA

Puerto de comunicacin serie


RS-232

Teclado
Ratn

Impresora

Red

Unidad de disquetes

Fusible

Instrucciones importantes
en este manual

Botn de respuesta
del paciente

Alto voltaje sin aislacin


dentro del instrumento
Riesgo de descarga elctrica
Tipo B

Datos
Puerto USB

Figura 1.3 : Definicin de los smbolos del HFA II-i

Smbolos del embalaje protector


Los smbolos del embalaje protector en el cartn de envo especifican los requisitos de
manipulacin y las condiciones de transporte y almacenamiento del HFA II-i desde que el mismo
sale de la fbrica. Observe estos smbolos en caso de que el HFA II-i deba guardarse por un perodo
de tiempo prolongado, antes de configurarse y utilizarse.
Requisitos de manipulacin
Frgil

Mantener seco

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Introduccin e instalacin del instrumento


Este extremo arriba

Condiciones de transporte y almacenamiento


Humedad relativa: de 10% a 100%, incluyendo la condensacin

Temperatura: de -40 a +70 C


Presin atmosfrica: de 500 hPa a 1060 hPa

Encendido
El interruptor est situado en el panel posterior del instrumento. Cuando se encienda el HFA II-i,
debe apagar las luces de la sala o bajar la intensidad de las mismas. Una vez encendido, el HFA II-i
inicia una comprobacin de autodiagnstico. En el caso de que la computadora interna detecte un
problema, aparecer un mensaje en la pantalla de inicio. Si fuera necesario, llame al Departamento
de atencin al cliente de Carl Zeiss Meditec.
Si tuviera que desenchufar algn componente del HFA II-i, recuerde que primero debe apagarlo. Los
procedimientos de desconexin siguen una secuencia opuesta a la que se describe en esta seccin.
Siempre que existan dudas sobre el correcto funcionamiento del HFA II-i o sobre la seguridad
elctrica o contra incendio: APAGUE Y DESENCHUFE EL INSTRUMENTO y llame al Departamento de
atencin al cliente de Carl Zeiss Meditec lo antes posible. 1-800-341-6968. Fuera de los Estados
Unidos, pngase en contacto con una filial o un distribuidor de Carl Zeiss Meditec.

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-13


Componentes del sistema

Pantalla tctil

Control de brillo de pantalla


tctil

Control de mentonera

Botn de respuesta
del paciente

Unidad de disco duro


Unidad de disquetes
Unidad de discos magnetopticos
(modelo 750-i)

Conexin del botn


del paciente
Figura 1.4 HFA II-i Vista lateral

Ubicacin del modelo


y nmero de serie

Presilla para abrir


el panel
posterior

Filtro de aire
Interruptor
Tomacorriente

Los cables salen por la


abertura aqu
Figura 1.5 HFA II-i Vista posterior

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1-14

Introduccin e instalacin del instrumento

Mango del visor


de pruebas Azul-Amarillo
(modelo 745i y 750i)

Apoyo para la frente


Cpula de prueba

Soporte de la lente de prueba

Mentonera

Figura 1.6 HFA II-i Vista frontal

Interruptor de
altura de la
mesa
Mesa con impresora
Printrex empotrada
(opcional)

Mecanismo de bloqueo de la rueda

Figura 1.7 Mesa mecnica del HFA II-i

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-15


Componentes adicionales
Existen muchos dispositivos externos que ayudan a operar el HFA II-i. A continuacin, se facilita su
descripcin junto con una explicacin sobre cmo conectarlos correctamente al HFA II-i.
Impresoras
Hay impresoras externas disponibles para el HFA II-i. Muchos instrumentos HFA II-i imprimen con la
impresora Printrex estndar. Algunos consultorios prefieren una impresora autnoma para las
copias impresas con calidad lser y tamao estndar. En el Apndice (A), "Especificaciones del
producto", se enumeran las impresoras verificadas por Carl Zeiss Meditec al momento de la fecha
de impresin de este manual. A continuacin, se brindan las instrucciones bsicas para conectar
una impresora al HFA II-i.

Nota: la lista de impresoras compatibles cambia a lo largo del tiempo, ya que las impresoras ms
antiguas se dejan de fabricar y se reemplazan con nuevos modelos. En el sitio Web de Carl Zeiss
Meditec, se brinda un listado actualizado de impresoras compatibles con el HFA II-i.
PRECAUCIN: Carl Zeiss Meditec ha probado y verificado el funcionamiento de las impresoras
compatibles enumeradas en el Apndice (A). El propietario tiene la responsabilidad de asegurarse
de que cualquier impresora no compatible que se use con el HFA II-i en un entorno mdico cumpla
con las directivas mdicas apropiadas de acuerdo con los Estndares Internacionales de Seguridad.

Nota: Carl Zeiss Meditec crea y lanza peridicamente actualizaciones del software de sistema
utilizado en sus instrumentos, incluyendo los permetros HFA II-i. No es posible verificar el
funcionamiento de estas actualizaciones con todas las marcas y modelos de las impresoras
comerciales que se encuentran actualmente en el mercado. Como resultado, el funcionamiento de
impresoras no compatibles podra verse perjudicado por dichas actualizaciones del software.
Printrex: modelo empotrado y autnomo
Utilice los siguientes pasos para configurar su impresora Printrex.
1. Con la mesa y el HFA II-i apagados, conecte el cable de interfaz de la impresora a la impresora
Printrex y a su respectivo puerto en el HFA II-i. Conecte el cable de alimentacin al enchufe
especial que se encuentra debajo de la mesa de la impresora Printrex empotrada. Consulte la
Figura 1.8, la Figura 1.9 y la Figura 1.10.
2. Inserte el rollo de papel de impresora suministrado. Consulte Colocacin del papel, en la
pgina 15-10.
3. Conecte el cable de la impresora a la mesa del HFA II-i. Encienda la impresora Printrex.
4. Encienda el HFA II-i.
5. En la pantalla Configuracin del sistema, seleccione CONFIGURAR PGINA.
6. Seleccione PRINTREX en el cuadro desplegable debajo de Impresora. Para obtener ms
informacin, consulte Configuracin de impresin, en la pgina 2-19.
Hewlett-Packard LaserJet
Antes de comenzar, compruebe que cuenta con lo siguiente:
Impresora HP LaserJet Manual de la impresora HP
Cable de interfaz

Papel de impresora

Cartucho de tner

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1-16

Introduccin e instalacin del instrumento


1. Con el HFA II-i apagado, conecte el cable de interfaz al puerto paralelo de la impresora en el
HFA II-i (consulte la Figura 1.8 y la Figura 1.9) y a la impresora (consulte el manual de la
impresora Hewlett-Packard).
2. Instale el cartucho de tner.
3. Coloque el papel en la impresora.
4. Conecte el cable de la impresora a un tomacorriente.
5. Encienda la impresora y el HFA II-i.
6. En la pantalla Configuracin del sistema, seleccione CONFIGURAR PGINA.
7. Seleccione HP LASERJET en el cuadro desplegable debajo de Impresora. Para obtener ms
informacin, consulte Configuracin de impresin, en la pgina 2-19.
Teclado externo
El HFA II modelo 750i viene de fbrica con una combinacin de teclado externo y tableta
digitalizadora. Este teclado/tableta digitalizadora original tambin se encuentra disponible como
una opcin para los dems modelos de permetros HFA II-i. El teclado se conecta fcilmente en la
parte posterior del HFA II-i (consulte la Figura 1.8 y la Figura 1.9 para conocer la ubicacin del
conector). Utilice estos pasos para conectar el teclado:
1. Apague el HFA II-i (el teclado no funcionar si se conecta cuando el instrumento ya est
encendido).
2. Conecte el teclado. Conecte la tableta digitalizadora o el ratn en el conector del ratn.
3. Encienda el HFA II-i. ste reconocer el teclado externo automticamente.
Si bien cualquier teclado estndar para PC (con un conector tipo PS/2) debera poder conectarse al
HFA II-i y funcionar correctamente, Carl Zeiss Meditec slo puede garantizar la compatibilidad total
con el teclado original de fbrica. Para obtener ms detalles en relacin con el uso del teclado,
consulte Uso del teclado externo, en la pgina 2-6.

Tableta digitalizadora, ratn, bola de seguimiento u otro dispositivo de


entrada
Generalmente, es posible utilizar una bola de seguimiento, una tableta digitalizadora, un ratn u
otro dispositivo de entrada externo en serie compatible con Microsoft en su HFA II-i. Estos
dispositivos pueden utilizarse como una alternativa a la pantalla tctil. Pueden, adems, utilizarse
en combinacin con el teclado externo opcional, si bien ste no es un requisito obligatorio. Para
facilitar la comprensin, utilizaremos el trmino tableta digitalizadora para describir cualquier
dispositivo de entrada de datos compatible. La bola de seguimiento o el ratn serie se conecta al
puerto del ratn en la parte posterior del HFA II-i. Este ltimo debe estar apagado al conectar o
desconectar un dispositivo de entrada. Consulte el Captulo (2), "Operacin general", para obtener
ms informacin relacionada con el uso de dispositivos externos de entrada de datos.

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-17


Monitor VGA externo
El HFA II-i le permite conectar un monitor VGA externo. Esto puede resultar muy til con fines de
capacitacin, cuando desee facilitar la visualizacin para grupos de muchas personas. Los
comandos emitidos con el teclado y la tableta digitalizadora pueden verse en la pantalla externa. La
caracterstica de pantalla tctil no est disponible en monitores externos, si bien la pantalla tctil
del HFA II-i sigue estando activa cuando se usa un monitor externo. La salida al monitor externo
ser en blanco y negro, aun cuando se utilice un monitor en color. El monitor VGA se conecta al
puerto VGA situado en la parte posterior del HFA II-i. Consulte la Figura 1.8 y la Figura 1.9.
Protectores de sobrevoltaje
Carl Zeiss Meditec recomienda el uso de protectores de sobrevoltaje o UPS (Uninterruptable Power
Supply, Sistema de alimentacin ininterrumpida) para ayudar a aislar el HFA II-i de las fluctuaciones
y sobrevoltajes momentneos de corriente. El HFA II-i es muy sensible a las variaciones de voltaje y
pueden experimentarse problemas con las bases de datos si se ve sometido a apagones parciales,
cortes en el suministro de corriente o sobrevoltajes. Los hospitales, los centros de ciruga y los
centros sanitarios con instrumentos que insumen grandes cantidades de energa, como los lseres
quirrgicos, deben tener especial cuidado en conectar el HFA II-i directamente a un UPS o a un
protector de sobrevoltaje adecuado. Es posible que no se obtenga una proteccin adecuada si se
enchufa la mesa al UPS. Para el HFA II-i, excluida la Mesa mecnica, Carl Zeiss Meditec recomienda
un sistema de proteccin de sobrevoltaje con una capacidad de 450 voltioamperios o superior
Conexin de dispositivos externos
Los dispositivos externos se conectan en la parte posterior del HFA II-i quedando ocultos a la vista
detrs de un panel. La Figura 1.8 y la Figura 1.9 muestran la posicin y la identificacin de
muchos de los conectores mencionados anteriormente. Un diagrama al lado del panel ayuda a
identificar cada puerto. Los dispositivos de entrada externos, como la tableta digitalizadora, la bola
de seguimiento, el ratn o el teclado, requieren un conector de tipo PS/2 para su conexin al HFA
II-i. Utilice el puerto para transferencia de datos si desea conectar un HFA I o un HFA II para
transferir datos en serie. Utilice el puerto LAN para la conexin de comunicaciones y redes
informticas. Use el puerto VGA para conectar un monitor VGA externo.

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Introduccin e instalacin del instrumento

Transferencia de
datos en serie

Red (LAN)

Impresora paralela

No se utiliza

Auxiliar

Ratn
Teclado

VGA

Figura 1.8 Vista aumentada del panel de conexiones de cables en la parte


posterior del HFA II-i

Red (LAN)

Transferencia
de datos en serie

Ratn

Impresora paralela

Teclado
Auxiliar
VGA

Figura 1.9 Vista posterior del HFA II-i sin el panel

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Introduccin e instalacin del instrumento 1-19


Instalacin del sistema

1 Abra el panel en la parte posterior del HFA II-i.


Conecte el cable de la impresora a la impresora
Printrex y al HFA II-i en la parte posterior de la
unidad (consulte el primer plano en la Figura

1
4

1.8).

2 Conecte el cable de la impresora Printrex en el


enchufe especial que se encuentra debajo de la
mesa.

3 Conecte el cable de alimentacin posterior del

9
3

HFA II-i en el enchufe especial que se encuentra


debajo de la mesa.

4 Conecte el teclado, la tableta digitalizadora o el


8

ratn, si as lo desea.

1
2

5 Vuelva a colocar el panel posterior teniendo


cuidado de que los cables salgan por la ranura
en la parte inferior (consulte la Figura 1.5).

6 Conecte el botn de respuesta del paciente.


(Consulte la Figura 1.4 para ver la ubicacin
del conector).

7 Conecte el cable de la base de la mesa y


enchfelo en un tomacorriente.

8 Encienda la impresora Printrex.

Figura 1.10 HFA II-i Vista posterior de la mesa mecnica

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1-20

Introduccin e instalacin del instrumento

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Operacin general 2-1


(2) Operacin general
Informacin general

2-1

Pantalla Men principal

2-9

Configuracin del sistema

2-10

Configuracin adicional

2-26

Pantallas de ayuda

2-29

En esta seccin se explica la operacin general del HFA II-i y se describe cmo ejecutar comandos,
introducir informacin y personalizar dicho instrumento para adaptarlo a sus necesidades.
Despus de leer este captulo, se familiarizar con:
los botones e iconos de comandos en la pantalla del HFA II-i
la seleccin de pruebas en la pantalla Men principal
la personalizacin de las copias impresas con el nombre de su consultorio
la fijacin del reloj interno y del calendario
la personalizacin de los botones de prueba que aparecen en la pantalla Men principal
la utilizacin del teclado opcional

Informacin general
Entorno operativo
Para obtener resultados ptimos de las pruebas, el HFA II-i debe funcionar en una habitacin con
poca luz y con la menor cantidad posible de elementos que distraigan. El paciente debe permanecer
en una posicin cmoda durante la prueba.

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2-2

Operacin general
Simplicidad de la pantalla
Casi todas las pantallas estn divididas en tres zonas diferentes: la barra de ttulos, el cuerpo
principal y los botones de iconos.
Unidad de
disquetes
con candado

Barra
de ttulos

Botones de
comandos

Botones de
iconos

Cuerpo de la pantalla

Figura 2.1 reas principales de la pantalla del HFA II-i


Barra de ttulos
Esta rea ocupa la parte superior de cada pantalla. En el centro de la barra de ttulos aparece el
nombre de la pantalla en negrita. El lado izquierdo muestra la versin del software del sistema y el
botn i. Posteriormente en esta seccin, se incluye ms informacin acerca del botn i. El lado
derecho presenta la fecha y hora actual, adems de un icono que indica si se est utilizando el
disquete que se encuentra en la unidad.
PRECAUCIN: No inserte ni retire un disquete mientras aparezca el candado en la pantalla como se
muestra en la Figura 2.1.
Los mensajes para el operador pueden aparecer en la esquina superior derecha de la barra de
ttulos o en el centro del cuerpo principal de la pantalla para informarle sobre un estado o alertarle
sobre un problema. La impresora no est conectada o est fuera de lnea y Disco no inicializado
son ejemplos de este tipo de mensajes. En la esquina superior derecha pueden aparecer varios
mensajes apilados o superpuestos. Toque el mensaje que figura en primer lugar para cerrarlo y dejar
a la vista el mensaje anterior.
El cuerpo principal
El cuerpo principal de la pantalla ocupa la mayor parte de cada pantalla. Aqu es donde se emite la
mayora de los comandos mediante los botones de comandos. El contenido del cuerpo principal
cambia luego de emitirse un comando. En el Manual del usuario, nos referiremos al cuerpo de la
pantalla como la pantalla. Con frecuencia, observar que un botn aparecer atenuado o
velado. Esto indica que la funcin representada por dicho botn no puede activarse en esa
pantalla o que dicha funcin no est disponible en el modelo de HFA II-i que est utilizando. Por
ejemplo, el botn PRUEBAS PERSONALIZADAS en el modelo 720i aparece atenuado porque este
modelo no dispone de dicha opcin y la misma se considera, entonces, una opcin no funcional.

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Operacin general 2-3


Botones de iconos
Estos botones figuran en el lado derecho de la mayora de las pantallas. Cada uno de ellos
representa una funcin nica a la que puede accederse en cualquier momento a menos que haya
una ventana emergente abierta o que el icono correspondiente est atenuado. Consulte Ventanas
emergentes, en la pgina 2-5 para obtener ms detalles.
Los botones de iconos del HFA II-i se muestran a continuacin junto con una breve descripcin de
su funcin.
MENU PRINCIPAL
El icono MEN PRINCIPAL le permite regresar a la pantalla del men principal desde otras pantallas
del sistema.

AYUDA
El icono AYUDA proporciona breves explicaciones de algunas de las caractersticas y procedimientos
disponibles en el HFA II-i. Debe consultar siempre este Manual para obtener ms informacin.
DATOS DEL PACIENTE
El icono DATOS DEL PACIENTE lo lleva a la pantalla Datos del paciente donde puede introducir o
recuperar el nombre, la fecha de nacimiento y el nmero de identificacin del paciente, la informacin
sobre las lentes de prueba y los datos de diagnstico antes de la prueba. Los botones de pruebas
individuales del Men principal lo llevan automticamente a las pantallas Datos del paciente.
FUNCIONES DE ARCHIVO
Mediante las FUNCIONES DE ARCHIVO podr acceder a los resultados guardados de las pruebas de
pacientes, as como ejecutar varios procedimientos de gestin de la base de datos.
FUNCIONES DE IMPRESIN
Las FUNCIONES DE IMPRESIN le permiten imprimir copias de los resultados de las pruebas en
diversos formatos.

CONFIGURACIN DEL SISTEMA


El icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA le permite definir ciertos parmetros del usuario, como la
fecha y hora, el tipo de impresora, el formato de agudeza visual, al igual que el nombre y direccin
del consultorio del usuario, para que stos aparezcan en las copias impresas. Slo puede accederse
a esta funcin desde la pantalla Men principal. Este icono tambin le permite acceder a la pantalla
Configuracin adicional.
DESHACER
El icono DESHACER lo regresa a la pantalla anterior. En algunos casos, parecer que este icono lo
regresa dos pantallas atrs. Esto sucede cuando la pantalla anterior es una ventana emergente. El
icono DESHACER no est disponible en la pantalla Men principal.

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Operacin general

2-4

Botn de informacin
El botn i puede encontrarse en la esquina superior izquierda de la mayora de las pantallas (en
algunos casos deber desactivar el monitor ocular). Este botn abre la pantalla Configuracin de la
unidad para mostrar informacin que le ser til al comunicarse con el departamento de Atencin
al cliente de Carl Zeiss Meditec.
Cuando se pulsa el botn i, aparece la siguiente informacin:
Nmero del modelo
Nmero de serie
Nmero de revisin del sistema operativo
Idioma
Opciones de hardware
Informacin personalizada, tal como el nombre, la direccin y el nmero de telfono del
usuario.
Puede imprimir la informacin contenida en Configuracin de la unidad (Figura 2.2) pulsando el
botn IMPRIMIR. Para regresar a la pantalla anterior, seleccione CANCELAR.

Figura 2.2 Pantalla Configuracin de la unidad.


Pantalla tctil
La operacin del HFA II-i est literalmente al alcance de sus dedos. Puede realizar todas las
operaciones, desde introducir datos hasta seleccionar una prueba, slo con tocar un botn de
comando en la pantalla tctil. Cada vez que se active un botn, sonar una seal acstica.

Nota: la pantalla tctil del HFA II-i se activa cuando retira el dedo del botn seleccionado. Tenga
cuidado de no golpear o ejercer demasiada presin sobre la pantalla tctil. Un ligero toque es
suficiente.
Si tiene problemas para activar la pantalla tctil, quizs necesite recalibrarla. Los detalles sobre la
calibracin de la pantalla se incluyen ms adelante en Configuracin adicional, en la
pgina 2-26, y tambin en Calibracin de la pantalla, en la pgina 15-12.

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Operacin general 2-5


Ventanas emergentes
A menudo, cuando selecciona una opcin de una pantalla, aparece una ventana ms pequea
superpuesta a la primera (Figura 2.3). Esta ventana recibe el nombre de ventana emergente y
puede proporcionarle informacin o requerir que se introduzcan algunos datos. En ambos casos, las
nicas opciones de comando (botones) que estarn activas sern las que estn dentro de la ventana
emergente. Cuando una ventana emergente est abierta, no puede seleccionarse ningn botn de
icono.

Figura 2.3 Ejemplo de ventana emergente


Mens desplegables
Un men desplegable (Figura 2.4) muestra los valores disponibles para elegir. Estos mens son
fciles de identificar ya que todos tienen una flecha dentro del botn de comando. La seleccin actual
se puede ver a la izquierda de la flecha. Para abrir el men y mostrar todas las opciones, toque la
seleccin actual. Para seleccionar otra opcin, toque cualquiera de las entradas del men desplegable.
El men se cerrar. Para conservar la seleccin original, toque la entrada que encabeza la lista.
Podr ver ejemplos de mens desplegables del HFA II-i en la pantalla Parmetros de deteccin en la
Figura 2.4. Si observa con detenimiento el men Velocidad de la prueba, ver que contiene dos
opciones: NORMAL y LENTO.

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2-6

Operacin general

Figura 2.4 Ejemplo de men desplegable


Uso del teclado externo
Con el teclado externo, pueden activarse muchos de los botones de la pantalla del HFA II-i. Un
contorno o borde resaltado alrededor del botn activo indica la accin que se va a realizar. En el
ejemplo siguiente se muestra el resaltado alrededor del botn NOMBRE DEL PACIENTE, el cual se
activar al presionar la tecla INTRO o la BARRA ESPACIADORA del teclado. Con la tecla TAB, puede
mover el resaltado de un botn al siguiente. Si mantiene presionada la tecla MAYS mientras
presiona la tecla TAB, podr mover el resaltado de un botn a otro en la direccin opuesta.
En la mayora de los casos, puede utilizar las teclas de direccin para mover el resaltado de un
botn a otro. Estas teclas imitan la accin de las teclas TAB y MAYS-TAB para mover el resaltado.
Las flechas FLECHA ABAJO y FLECHA A LA DERECHA mueven el resaltado hacia delante. Las flechas
FLECHA ARRIBA y FLECHA A LA IZQUIERDA invierten la direccin de avance como lo hace la
combinacin de teclas MAYS-TAB.
Con las teclas de direccin, no podr mover el resaltado en pantallas con mens desplegables (por
ejemplo, en las pantallas Configuracin de parmetros y Configuracin del sistema). En su lugar,
utilice las teclas TAB o MAYS-TAB para mover el resaltado por la pantalla. Utilice las teclas de
direccin para seleccionar la opcin deseada dentro de la ventana, segn se describe ms abajo.
Si desea cambiar la opcin seleccionada en una lista desplegable con el teclado externo, debe pulsar
la tecla AV PG. Esto se aplica a todos los campos de las pantallas Configuracin del sistema, a las
listas desplegables en la parte superior de la pantalla Configuracin del sistema y a las ventanas de
Opciones de disco. Por ejemplo, si desea cambiar el objetivo de fijacin de CENTRAL a DIAMANTE
GRANDE mediante el teclado externo, primero tendr que pulsar la tecla TAB para mover el borde
resaltado al men desplegable OBJETIVO DE FIJACIN. Pulse AV PG para activar la funcin de
seleccin, utilice las teclas FLECHA ARRIBA y FLECHA ABAJO para desplazarse por las diferentes
opciones del men de seleccin y pulse la tecla INTRO para seleccionar la opcin deseada.

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Operacin general 2-7


Puede utilizar el teclado para introducir datos del paciente. Puede introducir letras en mayscula y
minscula con el teclado. Es probable que encuentre ms eficiente utilizar el teclado en combinacin
con la pantalla tctil, especialmente para tareas como introducir los datos de la lente de prueba.
Despus de introducir los datos (como NOMBRE DEL PACIENTE), el
botn que se acaba de seleccionar permanece resaltado. Pulse la tecla
TAB para avanzar al botn siguiente.
Tambin puede optar por navegar por el sistema con la ayuda de las
teclas de funcin F1 a F6 del teclado, las cuales equivalen a los
botones de iconos. A continuacin, se enumeran las teclas de funcin
junto con los botones de iconos que las mismas activan:
F1 AYUDA
F2 MEN PRINCIPAL
F3 DATOS DEL PACIENTE
F4 FUNCIONES DE ARCHIVO
F5 FUNCIONES DE IMPRESIN
F6 CONFIGURACIN DEL SISTEMA / DESHACER
Uso de la tableta digitalizadora del teclado
El teclado externo que trae el modelo 750i tambin est disponible de modo opcional para los
modelos 720i, 740i y 745i. Este teclado tiene incorporada una tableta digitalizadora que se utiliza
como ratn, por lo que no es necesario contar con el espacio de trabajo adicional y el cable de
conexin separado que requerira el ratn. Tocando la tableta digitalizadora y deslizando su dedo
por la pantalla puede seleccionar opciones, tal como lo hara con el ratn. La tecla izquierda que
est en la parte del teclado ms cercana al usuario se utiliza del mismo modo que la tecla izquierda
del ratn. Utilizando su dedo mientras pulsa la tecla izquierda puede duplicar las acciones con las
que activa la pantalla tctil mediante un toque. La tecla derecha est desactivada.
La tableta digitalizadora se utiliza junto con un cursor, que aparece como un pequeo cuadrado
mvil en la pantalla de video del HFA II-i. El cursor se mueve a medida que usted desliza su dedo por
la tableta digitalizadora. Para seleccionar una opcin se debe mover el cursor a la opcin deseada y
hacer clic con el botn de la izquierda. Para verificar que ha seleccionado la opcin adecuada,
asegrese de que el cursor est completamente dentro del contorno del elemento deseado.
Para seleccionar un elemento de un men desplegable, mueva el cursor al cuadro desplegable
deseado y haga clic con el botn de la tableta digitalizadora para abrir el men desplegable. Mueva
el cursor hacia abajo hasta que el elemento deseado est resaltado y vuelva a pulsar el botn de la
tableta digitalizadora. El men desplegable desaparecer y el elemento seleccionado aparecer en
el cuadro desplegable, indicndose su seleccin. Este procedimiento es idntico a la seleccin de
elementos de men en muchos programas informticos conocidos.

Nota: es posible que el cursor no se vea en algunas ocasiones. Para localizar el cursor mueva la
tableta digitalizadora o pulse una tecla del teclado. No se recomienda pulsar la BARRA
ESPACIADORA ni la tecla de RETORNO, ya que stas activarn el botn de resaltado de la pantalla.

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Operacin general

2-8

Sugerencia: deslice su dedo sobre la tableta digitalizadora para seleccionar el botn o el elemento de
la pantalla deseado. Luego levante su dedo de la tableta digitalizadora antes de hacer clic en el botn
izquierdo de dicha tableta. Esto evita que el movimiento de ambas manos al mismo tiempo pueda
ocasionar que el cursor se mueva antes de que la opcin deseada est efectivamente seleccionada.
Uso del ratn, la bola de seguimiento u otro dispositivo de entrada
Es posible utilizar una bola de seguimiento, un ratn u otro dispositivo conectado en serie
compatible con Microsoft en su HFA II-i. Estos dispositivos puede utilizarse como una alternativa a
la pantalla tctil. Pueden, adems, usarse en combinacin con el teclado externo opcional, si bien
ste no es un requisito necesario. Para facilitar la comprensin, utilizaremos el trmino tableta
digitalizadora para describir cualquier dispositivo de entrada de datos compatible. (Consulte
Componentes adicionales, en la pgina 1-15, a fin de obtener instrucciones para la conexin de la
bola de seguimiento o el ratn).
El uso de una bola de seguimiento con el HFA II-i es muy similar al uso de este dispositivo con una
computadora personal o comercial. Las bolas de seguimiento difieren segn el modelo, as que
experimente con ella para determinar qu botn hay que utilizar. Si se utiliza un ratn propiamente
dicho, slo el botn de la izquierda estar activo. Los otros botones no funcionan con el HFA II-i.

Uso del Directorio de archivos


Siempre que se desee ejecutar una funcin especfica con pruebas
guardadas anteriormente, aparecer un directorio de archivos.
Botones tales como VER PRUEBAS, COPIAR PRUEBAS y CAMBIAR
DATOS DEL PACIENTE harn que aparezcan directorios de archivos.
Para seleccionar elementos especficos dentro de un directorio, mueva
el cursor al elemento deseado. Luego seleccione el elemento con su
dedo o haga clic en el botn de la tableta digitalizadora para resaltar
el elemento deseado. Si se puede seleccionar ms de un elemento,
como sucede con la funcin COPIAR PRUEBAS, aparecer una marca
de verificacin () junto a un elemento para indicar que ste est
seleccionado.
Pueden seleccionarse varios elementos a la vez en una fila. Para esto
toque el primer elemento y deslice su dedo por la lista hacia abajo o,
manteniendo pulsado el botn de la tableta digitalizadora, arrastre el
cursor para resaltar y marcar varios elementos () y luego suelte el
botn. Despus de este procedimiento, sin importar cul de ambos
mtodos utilice, slo el ltimo elemento permanecer resaltado, pero
cada elemento seleccionado tendr una marca de verificacin al lado.
Para cancelar la seleccin de un elemento con su dedo, basta con tocar el elemento. La marca de
verificacin junto al elemento desaparecer. Para hacerlo con la tableta digitalizadora, mueva el
cursor a un elemento resaltado o marcado () y haga clic con el botn de la tableta.

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Operacin general 2-9


Protector de pantalla
El HFA II-i est provisto de un protector de pantalla para extender la vida til de la pantalla de
video. El protector se activa despus de que el HFA II-i ha estado inactivo durante 10 minutos. Una
vez activado el protector de pantalla, la pantalla del HFAII-i se oscurece. Para reactivarla, slo
precisa tocar la parte superior de la pantalla tctil con un dedo. Trate de evitar tocar el centro de la
pantalla tctil ya que esto podra activar una tecla de comando oculta. Por ejemplo, muchos
mensajes incluyen un botn CANCELAR. Si hubiera una operacin en curso y usted tocara cerca del
medio de la pantalla, podra cancelar la operacin sin quererlo.
Tambin puede mover la tableta digitalizadora o pulsar la mayora de las teclas del teclado externo
para reactivar la pantalla. Asegrese de no pulsar la tecla INTRO / RETORNO ni la BARRA
ESPACIADORA para reactivar la pantalla. Estas teclas activarn cualquier botn de comando que no
se vea por estar la pantalla tctil oscurecida.

Pantalla Men principal


Cuando el HFA II-i est encendido, avanzar en la secuencia de inicio. La primera pantalla que
aparece luego de dicho proceso es la pantalla Men principal. Sus funciones principales consisten
en mostrar una serie de botones de prueba (a partir de los que puede iniciarse el procedimiento de
prueba), permitir la recuperacin de los datos de la ltima prueba realizada y proporcionar acceso a
la pantalla Configuracin del sistema. A continuacin encontrar una explicacin ms detallada de
las funciones de Men principal.
.

Figura 2.5 Pantalla Men principal


Botones de comandos
Botn de prueba
Cada botn de prueba muestra el nombre de una prueba. Si pulsa el botn de prueba, podr elegir
el ojo a examinar. Consulte Con los botones de pruebas, en la pgina 3-2 para obtener ms
informacin.

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2-10

Operacin general
Llamar ltima prueba
Con este botn se accede a la memoria temporal que almacena los resultados de la ltima prueba
realizada en los ojos derecho e izquierdo. Cuando el HFA II-i se enciende por primera vez, este
botn aparece velado hasta que se realiza una prueba. Esta memoria temporal de las ltimas
pruebas llevadas a cabo se borra cuando se apaga el instrumento.
Mostrar biblioteca de pruebas
Este botn lo lleva a una lista que contiene todos los patrones de prueba disponibles, incluidos los
de las pruebas de deteccin, umbral, especialidad, personalizadas y cinticas. Elija esta funcin
cuando desee seleccionar una prueba que no se encuentre en la pantalla Men principal. Para
obtener ms detalles, consulte Biblioteca de pruebas, en la pgina 3-4.
Los botones de prueba de Men principal pueden modificarse para adaptarse a sus necesidades.
Cualquier prueba encontrada en la biblioteca de pruebas puede mostrarse en la pantalla Men
principal. Tambin puede eliminar aquellos botones que no se utilicen con demasiada frecuencia.
Puede aadir una segunda lnea de texto a los botones de pruebas para diferenciar pruebas con el
mismo nombre y diferentes parmetros. Para obtener ms informacin, consulte Cambio de la
pantalla Men principal, en la pgina 2-23.

Configuracin del sistema


Acceda a la pantalla Configuracin del sistema seleccionando el icono CONFIGURACIN DEL

SISTEMA situado en la pantalla Men principal. Puede elegirse entre diversas opciones en las dos
pantallas Configuracin del sistema: la pantalla Configuracin del sistema principal, que puede
verse en la Figura 2.6, y la pantalla Configuracin adicional que puede verse en la Figura 2.7.
Las opciones seleccionadas determinarn el modo en el que el HFA II-i inicia una sesin. En las
pginas siguientes, encontrar una explicacin de las funciones de Configuracin del sistema y los
procedimientos para modificarlas.

Figura 2.6 Pantalla Configuracin del sistema principal

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Operacin general 2-11


Idioma
El HFA II-i le permite elegir entre ingls, alemn, espaol, francs, italiano, japons, portugus y
sueco. Si selecciona un idioma diferente del idioma establecido, el HFA II-i se reiniciar
automticamente en dicho idioma. Si desea reactivar el idioma original, tiene que volver a
seleccionarlo.
Seguimiento de cabeza (modelo 750i solamente)
Si la funcin Seguimiento de cabeza est activada, el instrumento mueve la mentonera durante una
prueba a fin de mantener el ojo del paciente centrado detrs del soporte de la lente de prueba. Esta
accin ayuda a reducir los defectos en la lente de prueba (puntos de prueba que son bloqueados de
la vista del paciente por el borde de la lente de prueba). Esta caracterstica slo funciona si se ha
inicializado con xito la funcin Seguimiento de mirada y si el soporte de la lente de prueba est en
la posicin Arriba. Para obtener ms informacin, consulte Seguimiento de cabeza (modelo 750i),
en la pgina 5-5.
Monitor de vrtice (modelo 750i)
Si la cabeza del paciente est demasiado separada de la lente de prueba, cuando se activa la
funcin del monitor de vrtice, suena una seal acstica y aparece un mensaje. Esto ayuda a
eliminar la lente de prueba como fuente de defectos del campo visual. Esta caracterstica slo
funciona si se ha inicializado con xito la funcin Seguimiento de mirada y si el soporte de la lente
de prueba est en la posicin Arriba. Si desea obtener sugerencias sobre el uso de esta funcin,
consulte Monitor de vrtice (modelo 750i), en la pgina 5-6.
Ajustar fecha y hora
Esta funcin le permite ajustar el reloj y el calendario internos del instrumento en el formato
utilizado en su rea geogrfica. La exactitud de la informacin de la fecha es fundamental para
llevar a cabo correctamente el anlisis STATPAC, las pruebas de deteccin con correccin de edad y
los clculos de las lentes de prueba.
Imprimir/Guardar registro del sistema
El registro del sistema realiza el seguimiento del nmero de serie del instrumento y las opciones de
configuracin junto con los mensajes que se hayan producido en el HFA II-i. Esta caracterstica est
diseada para ser utilizada por los ingenieros del servicio tcnico de Carl Zeiss Meditec. Puede
imprimirse o guardarse como un archivo de texto en un disquete. Si tiene algn problema con su
instrumento, imprima el registro del sistema antes de llamar al departamento de Atencin al cliente
de Carl Zeiss Meditec.
Configuracin de comunicaciones
Esta opcin abre la pantalla Configuracin de comunicaciones. La pantalla Configuracin de
comunicaciones le permite configurar el trabajo en red en su HFA II-i. Para obtener ms detalles en
relacin con el uso de la pantalla Configuracin de comunicaciones, consulte el Captulo (14),
"Trabajo en red",.

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Operacin general

2-12

Opcin Guardar/Transmitir
Esta opcin le permite cambiar la funcin del botn GUARDAR en la pantalla Finalizacin de la
prueba. Al pulsar este botn se abre la ventana Opcin Guardar/Transmitir, permitindole configurar
una gran variedad de opciones para guardar e imprimir los resultados de su prueba. Ms detalles
sobre el uso de la pantalla Opcin Guardar/Transmitir estn disponibles, comenzando con
Configuracin de las Opciones Guardar/Transmitir, en la pgina 2-17.
Formato de agudeza visual
Seleccione 20/20 Snellen, 6/6 Mtrico o 1,0 Decimal como formato de agudeza visual para
introducir los datos del paciente.
Autopupila (modelo 750i solamente)
Si se activa la funcin Autopupila, el HFA II-i tomar automticamente una medida del dimetro de
la pupila del paciente e introducir el resultado en la pantalla Datos del paciente 2. Las medidas
realizadas automticamente llevan un asterisco (*). El tamao obtenido de la pupila aparece
tambin en la pantalla. Las medidas manuales de la pupila aparecen sin asterisco. El dimetro de la
pupila tambin aparece en la copia impresa.
Esta caracterstica slo funciona si se ha inicializado con xito la funcin Seguimiento de mirada.
Consulte Seguimiento de mirada (modelos 740i, 745i y 750i), en la pgina 5-4 para obtener ms
informacin sobre Seguimiento de mirada.
Configurar pgina
Esta opcin abre la pantalla Configurar pgina y le permite imprimir en una impresora o en un
archivo. Para obtener ms informacin sobre la impresin, consulte Configuracin de impresin,
en la pgina 2-19, Captulo (5), "Pruebas", y Impresin de un archivo, en la pgina 14-34.
Impresin en una impresora
Si desea imprimir en una impresora, puede designar el tipo de impresora que desea utilizar con su
instrumento. Las opciones son Printrex y HP LaserJet. Otras impresoras compatibles con HP Laserjet
tambin podran funcionar con el instrumento de la serie HFA II-i. En Apndice (A),
"Especificaciones del producto", se enumeran las impresoras cuyo funcionamiento ha sido
verificado por Carl Zeiss Meditec a la fecha de impresin de este manual.

Nota: las impresoras enumeradas son las nicas admitidas por Carl Zeiss Meditec al momento de la
impresin de este manual. El propietario tiene la responsabilidad de asegurarse de que una
impresora de otro fabricante y modelo que se use en un entorno mdico cumpla con las directivas
mdicas apropiadas de acuerdo a los Estndares internacionales de seguridad. En el sitio Web de
Carl Zeiss Meditec podr encontrar un listado actualizado de impresoras compatibles con el HFA II-i.
Realice su bsqueda en el sitio Web, en el rea de Asistencia tcnica (para el HFA II-i).

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Operacin general 2-13


Impresin de un archivo
Con el software de red HFA-NET o HFA-NET Pro, puede exportar una imagen como un archivo TIFF
(formato de archivo de imgenes con etiquetas) al servidor de red (Host de exportacin de datos), a
un disquete o al Host de EMR/PMS. Tambin puede imprimir una copia del archivo como parte del
proceso de exportacin. Si desea imprimir una copia, la misma se imprimir en la impresora
designada en la primera mitad de esta descripcin.
ID personalizada
Esta opcin le permite personalizar las copias impresas con 5 lneas de texto (por ejemplo,
aadiendo nombre, direccin y nmero de telfono de su consultorio).
Cambiar men principal
Esta opcin le permite personalizar la pantalla del Men principal agregando botones de prueba
que, por lo general, estn a disposicin nicamente a travs de la biblioteca de pruebas, eliminando
botones de prueba que no se utilicen a menudo, o modificando botones de prueba para que
representen sus parmetros de prueba preferidos. Puede aadir texto adicional para describir con
ms detalle los parmetros o el uso de los botones personalizados. Consulte Cambio de la pantalla
Men principal, en la pgina 2-23.
Configuracin adicional
Este botn le permite acceder a funciones adicionales de Configuracin del sistema que encontrar
en la pantalla Configuracin adicional del sistema.
Acceso a la pantalla Configuracin del sistema

1En Men principal, seleccione el icono CONFIGURACIN DEL


SISTEMA.

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2-14

Operacin general

2Elija la funcin deseada, segn la siguiente descripcin.

Cambio de idioma

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione el


men desplegable Idioma.

2Elija entre INGLS, ALEMN, ESPAOL, FRANCS, ITALIANO,


JAPONS, PORTUGUS o SUECO. Una vez seleccionado un idioma, el
instrumento se reiniciar para cambiar los parmetros.
Si selecciona un idioma incorrecto involuntariamente, seleccione el
icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA (icono en la esquina inferior
derecha del Men principal). Cuando aparezca el men Configuracin
del sistema, seleccione el primer elemento de la lista del men
desplegable que aparece en la parte superior izquierda para regresar
al ingls.

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Operacin general 2-15


Acceso a Seguimiento de cabeza (modelo 750i solamente)

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione el


men desplegable Seguimiento de cabeza.

2Elija ENCENDIDO o APAGADO


Nota: si la opcin Seguimiento de cabeza se activa durante una

prueba y el paciente se mueve, el instrumento ajustar la mentonera


en pequeos incrementos (0,3 mm) hasta que el paciente regrese a la
posicin original. Esta caracterstica slo funciona si se ha inicializado
con xito la funcin Seguimiento de la mirada y si el soporte de la
lente de prueba est en la posicin Arriba. Consulte Seguimiento de
cabeza (modelo 750i), en la pgina 5-5 para obtener informacin
adicional.
Acceso a Monitor de vrtice (modelo 750i solamente)

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione el


men desplegable Monitor de vrtice.

2Elija entre ENCENDIDO y APAGADO.


Nota: al activarse la opcin Monitor de vrtice, sonar una

seal acstica si el paciente se separa de la lente de prueba durante la


misma. La prueba no se detendr, pero en la pantalla aparecer un
mensaje que permanecer en ella hasta que lo borre el operador. Esta
caracterstica slo funciona si se ha inicializado con xito la funcin
Seguimiento de la mirada y si el soporte de la lente de prueba est en
la posicin Arriba. Consulte Monitor de vrtice (modelo 750i), en la
pgina 5-6 para obtener informacin adicional.

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Operacin general

2-16

Ajuste de fecha y hora

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione


ESTABLECER FECHA Y HORA.

2Seleccione el men desplegable Formato de hora.


Elija 24 HORAS o AM/PM en el men desplegable.

3Pulse INTRODUCCIN DE LA HORA. Introduzca la hora correcta en


el teclado y luego pulse INTRO.
Nota: si ha seleccionado el formato AM/PM, debe introducir

AM o PM junto con la hora.

4 Seleccione Formato de fecha. Elija MM-DD-AAAA, DD-MM-AAAA o AAAA-MM-DD en el men


desplegable.

Nota: MM=Mes, DD=Da y YYYY=Ao.

5 Seleccione INTRODUCCIN DE LA FECHA. Introduzca la fecha correcta con el teclado y luego


pulse INTRO.

Nota: la fecha y la hora aparecen en la esquina superior derecha de la pantalla, en el formato


especificado anteriormente.
Impresin o guardado del registro del sistema

1 Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione IMPRIMIR/GUARDAR REGISTRO


DEL SISTEMA.

2 Si

pulsa IMPRIMIR, el instrumento comenzar a imprimir el registro del sistema


automticamente.

Nota: el tiempo que se tarde en imprimir el registro variar segn el tamao del mismo.
El registro del sistema tambin puede guardarse en un disquete o como archivo de texto y puede
leerse en una computadora.

1 Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione IMPRIMIR/GUARDAR REGISTRO


DEL SISTEMA.

2 Pulse GUARDAR. El instrumento le dar la instruccin Inserte un disquete en blanco o


preformateado. Siga las instrucciones de la pantalla.

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Operacin general 2-17


Configuracin de comunicaciones de red
La capacidad de conectar el HFA II-i a la red de su consultorio es una opcin disponible a travs de
Carl Zeiss Meditec, utilizando el software HFA-NET o HFA-NET Pro. Consulte Captulo (14), "Trabajo
en red", para obtener ms informacin sobre caractersticas de trabajo en red disponibles, as como
tambin sobre cmo comprar y registrar la licencia del software.
Hay diversos procedimientos necesarios para configurar las comunicaciones de red. Es muy
importante que sea un Administrador de red quien configure su HFA II-i en una red de consultorio. La
instalacin de una red puede resultar compleja y costosa si no la hace un profesional. Se requiere que
se complete un cuestionario sobre el sitio antes de registrar la licencia del HFA-NET o del Pro software
HFA-NET para poder programar las preferencias del usuario en la configuracin de la red. Los detalles
especficos estn disponibles, comenzando con Configuracin de la red del HFA, en la pgina F-4.
Configuracin de las Opciones Guardar/Transmitir
Las opciones Guardar/Transmitir especifican lo que el HFA II-i har con los datos del paciente al
completarse el examen del campo visual. Lo habitual sera que se guardaran los resultados en el
disco duro (y en un disquete, si se insertara uno en la unidad correspondiente en el momento en
que se completa la prueba). Tambin existe la opcin de vincular dos instrumentos del HFA II-i
mediante un cable serie con la configuracin apropiada. Consulte Cmo transferir pruebas de un
HFA II-i a un segundo HFA II-i mediante un cable serie, en la pgina 10-21 para obtener
informacin sobre limitaciones y configuraciones de transmisin. Si usted tiene el software HFA-NET
o HFA-NET Pro con licencia registrada en el HFA II-i, las opciones Guardar/Transmitir incluyen la
capacidad de transmitir una copia de los resultados del examen al servidor de archivos de la red de
su consultorio. Consulte Captulo (14), "Trabajo en red", para obtener ms detalles sobre redes.
Utilice el siguiente procedimiento para configurar las opciones Guardar/Transmitir en el permetro
HFA II-i:

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione


OPCIN GUARDAR/TRANSMITIR para abrir la pantalla Opcin
Guardar/Transmitir que aparece a la izquierda.

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2-18

Operacin general

2Pulse la flecha abajo del cuadro desplegable de las Opciones


Guardar/Transmitir para abrir la lista que se muestra en la ilustracin
de la izquierda de este paso. Elija una de las siguientes opciones:
Slo guardar - Guarda el examen completo en el disco duro al finalizar
la prueba, cuando usted selecciona la opcin Guardar. Tambin se
guardarn los datos del examen completo en un disquete, si hubiera
uno en la unidad correspondiente en el momento de finalizar la
prueba.
Guardar y transmitir - Guarda el examen completo en el disco duro y
transmite los datos del examen, al finalizar la prueba, al Destino de
transferencia que usted especifique en el paso 3.
En el Captulo (10), "Funciones de archivo", encontrar detalles
adicionales sobre transferencia de datos en serie entre diversos
modelos del HFA. Consulte el Captulo (14), "Trabajo en red", para
obtener ms informacin sobre redes en el HFA II-i.

3Pulse la flecha abajo que aparece en el extremo derecho del


cuadro desplegable Destino de transferencia. Seleccione una de las
siguientes opciones (segn se ilustra a la izquierda de este texto):
Serie clsico - Seleccione esta opcin si desea transferir los datos
mediante el puerto serie (a un instrumento HFA II-i).
Slo para instrumentos HFA II-i en red:
Host de exportacin de datos - Esta opcin est disponible en el
listado slo si usted ha registrado la licencia del software de red
HFA-NET, HFA-NET Pro o XML Data Export en su HFA II-i. De lo
contrario, esta opci+n no aparecer en el cuadro desplegable Destino
de transferencia. En un HFA II-i con licencia, esta opcin le permite
exportar datos del paciente, de la prueba y copias impresas al servidor
de archivos de la red (el Host de exportacin de datos) mediante cable
ethernet.
Host de EMR/PMS - Esta opcin est disponible en el listado slo si
usted ha registrado la licencia del software de trabajo en red HFA-NET
Pro en su HFA II-i. De lo contrario, esta opcin no aparecer en el
cuadro desplegable Destino de transferencia. Seleccione esta opcin si
usted utiliza su HFA II-i junto con un software de Registros mdicos
electrnicos (EMR) o de Sistema de administracin de pacientes (PMS)
separado.

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Operacin general 2-19

4Despus de elegir el destino de transferencia, pulse la flecha abajo


en el extremo derecho del cuadro desplegable Formato de datos.
Seleccione una de las siguientes opciones:
Serie de HFA I - Formato de datos utilizado por un HFA I. En esta
opcin no se transfieren los datos de exmenes SITA.
Serie de HFA II - Formato de datos utilizado por un HFA II. Se utiliza
para transferir datos de exmenes a un HFA II-i o HFA II, incluidos
exmenes SITA. Para esto el HFA II receptor debe contar con la
actualizacin de software apropiada.
Slo para instrumentos HFA II-i en red:
Archivos XML - Esta opcin slo estar disponible si usted ha
registrado la licencia del software HFA-NET, HFA-NET Pro o XML Data
Export en su permetro HFA II-i. De lo contrario, esta opcin no
aparecer en el cuadro desplegable Formato de datos. Utilice este
formato para transferir informacin de texto (datos del paciente y
resultados de las pruebas) a un servidor de archivos en red.
Archivos de imgenes y XML - Esta opcin slo estar disponible si
usted ha registrado la licencia del software HFA-NET, HFA-NET Pro o
XML Data Export en su HFA II-i. De lo contrario, esta opcin no
aparecer en el cuadro desplegable Formato de datos. Utilice este
formato para transferir tanto informacin de texto como grficos (un
archivo de imgenes TIFF de la copia impresa de la prueba) a un
servidor de archivos de la red.

Configuracin de impresin
La configuracin de su impresora consta de tres pasos. Las instrucciones siguientes describen el
modo de hacerlo:
Elija la impresora que utilizar
Elija el estilo de impresin Anlisis de campo nico
Elija el Destino de impresin
Si est utilizando la impresora Printrex estndar, planea imprimir una copia de Anlisis de campo
nico estilo GPA (SFA GPA) y no instala su HFA II-i en una red, la pantalla Configurar pgina debera
mostrarse como la que aparece abajo.

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Operacin general

2-20

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione el


botn CONFIGURAR PGINA para abrir la pantalla Configurar pgina
que aparece a la izquierda.

2Toque la flecha abajo del cuadro desplegable IMPRESORA para


seleccionar la impresora que utilizar para realizar las copias.
Seleccione PRINTREX o HP LASERJET.

3Cuando vuelva a la pantalla Configurar pgina, seleccione la flecha


abajo del cuadro desplegable Estilo de impresin de campo nico
predeterminado. Seleccione CLSICO para obtener siempre una copia
impresa de Anlisis de campo nico (SFA) estndar, o seleccione GPA
para obtener un estilo de copia impresa de SFA de Anlisis de
progresin del glaucoma (si la licencia del GPA est registrada en su
HFA II-i): el SFA GPA. Consulte Captulo (8), "Anlisis de progresin
del glaucoma (GPA)", para obtener ms informacin sobre Anlisis de
progresin del glaucoma.
Nota: si utiliza una impresora opcional o el dispositivo GoPrint

opcional, seleccione HP LASERJET. Para obtener informacin


adicional, consulte Apndice (A), "Especificaciones del producto",.

4Pulse el botn DESTINO DE IMPRESIN. Aparecer un cuadro de


dilogo del mismo nombre, como se muestra a la izquierda.

5Seleccione la flecha abajo del cuadro desplegable superior.


Seleccione:
IMPRIMIR EN IMPRESORA (para generar una copia impresa en papel).
PREGUNTAR ANTES DE IMPRIMIR (para que el sistema le pregunte si desea
imprimir los resultados de las pruebas, al finalizar cada examen).
Slo para instrumentos HFA II-i en red:
EXPORTAR ARCHIVO DE IMGENES (si desea guardar un archivo de
imgenes en un disquete o exportarlo mediante la red).
EXPORTAR ARCHIVO DE IMGENES E IMPRIMIR (si desea imprimir tanto una
copia en papel como exportar un archivo de imgenes mediante la red).

6 Si seleccion PREGUNTAR ANTES DE IMPRIMIR, EXPORTAR ARCHIVO DE IMGENES O EXPORTAR ARCHIVO DE IMGENES E IMPRIMIR en
el Paso 5, aparecer un nuevo cuadro desplegable. Pulse la flecha abajo del cuadro desplegable Exportar a. Este cuadro le permitir especificar
un destino para su archivo de imgenes.

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Operacin general 2-21

7Seleccione el destino de su archivo de imgenes como HOST DE


EXPORTACIN DE DATOS, DISQUETE o HOST DE EMR/PMS. Luego,
seleccione LISTO para guardar su configuracin. Consulte Captulo (14),
"Trabajo en red", para obtener ms informacin acerca de la pantalla
Configurar pgina y otras caractersticas de trabajo en red.
Nota: la opcin Host de exportacin de datos no aparecer en

la lista si usted no ha registrado la licencia del software HFA-NET o


HFA-NET Pro en el HFA II-i. La opcin EMR/PMS no aparecer a menos
que haya registrado la licencia de HFA-NET Pro en el HFA. Consulte el
Captulo (14), "Trabajo en red", para obtener ms detalles acerca de
estas caractersticas de la red.

8Seleccione LISTO para guardar todos los parmetros de Configurar


pgina y volver a la pantalla Configuracin del sistema.

Seleccin de un formato de agudeza visual

1En la pantalla Configuracin del sistema, seleccione el men


desplegable Formato de agudeza visual.

2Elija entre 20/20 SNELLEN, 6/6 MTRICO o 1,0 DECIMAL.

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2-22

Operacin general
Seleccin de Autopupila (modelo 750i solamente)

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione el


men desplegable Autopupila.

2Elija ENCENDIDO o APAGADO.


Nota: la funcin Autopupila slo funciona si se ha inicializado la

funcin Seguimiento de mirada. Para obtener informacin sobre el


seguimiento de la mirada, vase Seguimiento de mirada (modelos
740i, 745i y 750i), en la pgina 5-4.

Personalizacin de copias impresas

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione ID


PERSONALIZADA.

2Seleccione el botn de la lnea donde desea introducir texto.


3Escriba el texto deseado (un mximo de 40 caracteres por lnea).
4Repita los pasos 2 y 3 para las otras lneas.
5Pulse LISTO.

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Operacin general 2-23


Cambio de la pantalla Men principal
Es posible personalizar los 10 botones de prueba de la pantalla Men principal para organizar las
pruebas de campos visuales segn las necesidades especficas de su consultorio. Todos estos
botones pueden ser modificados. Todas las pruebas de deteccin, umbral, especialidad,
personalizadas o cinticas pueden aadirse o configurarse en el Menprincipal.
A continuacin se muestra un ejemplo de pantalla de Men principal
modificada. Algunos botones tienen el mismo modelo de prueba pero
estrategias diferentes (por ejemplo, puede verse un botn de prueba
SITA Fast 24-2 y uno SITA Standard 24-2). Las pruebas que se
encuentran nicamente en Biblioteca de pruebas se han aadido a la
pantalla Men principal (por ejemplo, Deteccin 64 superior). Puede
ahorrar tiempo personalizando un botn para una prueba con
parmetros especiales de uso frecuente (por ejemplo, Central 10-2 con
estmulo rojo). En una segunda lnea de texto se han aadido detalles
adicionales relacionados con la prueba. Las pruebas pueden eliminarse
para crear espacio entre botones. Si desea contar con botones
personalizados adicionales, ser necesario que elimine algunos de los
botones estndar. Desde Biblioteca de pruebas se puede acceder a las
pruebas que hayan sido eliminadas del Men principal.

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione


CAMBIAR MEN PRINCIPAL.

2Pulse AADIR/CAMBIAR UN BOTN.

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Operacin general

2-24

3Seleccione la ubicacin en la que desee realizar el cambio.


4Elija uno de los tipos de prueba, incluyendo DETECCIN, UMBRAL,
ESPECIALIDAD, PERSONALIZADAS y CINTICAS. Despus de
seleccionar un tipo de prueba, aparecern las mismas pantallas de
bibliotecas de prueba disponibles normalmente a travs de la pantalla
Men principal.

5Seleccione el modelo de prueba que desee aadir o cambiar.


Aparecer la pantalla Configuracin de parmetros. Todos los botones
de pruebas comienzan con parmetros estndar.

6 Cambie los parmetros existentes segn sus necesidades. Al terminar de seleccionar los valores deseados, pulse SELECCIN COMPLETA.
7Puede aadir una segunda lnea de texto al botn para
diferenciarlo de otros botones. Esta lnea aparecer debajo del
nombre de la prueba.
Si desea aadir una segunda lnea de texto, pulse S cuando el
sistema se lo pregunte. Utilice el teclado emergente o externo para
introducir la informacin adicional. Ambos teclados permiten utilizar
letras en minscula.
Ejemplos de observaciones de identificacin son SITA estndar,
SITA SWAP o Prueba del Dr. Brown. Consulte la ilustracin que
aparece al comienzo de Cambio de la pantalla Men principal, en la
pgina 2-23 para ver un ejemplo de pantalla Men principal que
presenta botones de prueba personalizados con texto adicional.
Nota: el nombre del modelo de prueba Humphrey (Central 24-2,

C-40 Deteccin, etc.) no puede cambiarse.

8 Repita este procedimiento para cada uno de los botones que desee cambiar.
9 Pulse SALIR cuando haya terminado de cambiar los botones del Men principal.

Nota: los botones que no se hayan cambiado a travs de la secuencia Cambiar men principal
continuarn utilizando parmetros de prueba estndar. Los parmetros de prueba que se cambien
mediante el botn CAMBIAR PARMETROS durante una prueba determinada volvern a los
parmetros asignados a dicho botn una vez finalizada la prueba del campo visual, a menos que se
seleccione EXAMINAR EL OTRO OJO.

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Operacin general 2-25


Eliminacin de un botn

1Comience en la pantalla Configuracin del sistema. Seleccione


CAMBIAR MEN PRINCIPAL.

2Seleccione ELIMINAR UN BOTN.

3Elija el botn que desee eliminar.

4Si desea eliminar un botn, pulse ELIMINAR cuando el sistema se


lo pregunte.

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2-26

Operacin general

5A la izquierda de este texto se muestra un ejemplo de un men


modificado. All se ve que el cuarto botn de la parte superior en la
columna derecha ha sido eliminado. Observe que los botones
eliminados aparecern en blanco en la pantalla Men principal; sin
embargo, se los ver marcados con el texto "La posicin de la prueba
est ahora en blanco" en la pantalla Cambiar men principal.
Nota: es posible acceder a una prueba eliminada de la pantalla

Men principal a travs de MOSTRAR BIBLIOTECA DE PRUEBAS. Con


las pruebas de la Biblioteca de pruebas se utilizan los parmetros
estndar, a menos que se seleccione CAMBIAR PARMETROS antes
de comenzar la prueba.
Se recomienda crear una copia de seguridad de su

configuracin en un disquete, para guardar su Men principal


personalizado una vez que haya terminado. Consulte Copia de
seguridad de configuraciones un disquete, en la pgina 11-7.
Adicin de texto a un botn ya existente
No existe un mtodo directo para aadir texto a un botn existente sin pasar por la secuencia
descripta en Cambio de la pantalla Men principal, en la pgina 2-23. Asegrese de tomar nota
del tipo de prueba y de los parmetros utilizados en el botn existente antes de seleccionar
AADIR/CAMBIAR UN BOTN. Designe la misma prueba junto con los mismos parmetros de
prueba y cuando aparezca el cuadro de dilogo Quiere aadir algn texto a este botn?, pulse S.

Configuracin adicional
Acceda a la pantalla Configuracin adicional pulsando el botn CONFIGURACIN ADICIONAL
situado en la parte inferior derecha de la pantalla Configuracin del sistema. A continuacin, se
describen brevemente las funciones disponibles en esta pantalla.

Figura 2.7 Pantalla Configuracin adicional

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Operacin general 2-27


Simulacin
Utilice este botn para demostrar y verificar el correcto funcionamiento del software. Pulse el botn
para activarlo y desactivarlo. Si se realiza una prueba con la funcin de simulacin activada, en la
pantalla aparecern datos umbrales de muestra en cuestin de segundos. La simulacin debe estar
desactivada antes de realizar una prueba en un paciente. Esta funcin se desactiva
automticamente cuando se apaga el instrumento.
Sonido del pulsador
El botn de respuesta del paciente est diseado para emitir una seal acstica cada vez que se
pulsa. Pulse el botn SONIDO DEL PULSADOR para activarlo y desactivarlo. Esta funcin puede
desactivarse temporalmente antes de una prueba pulsando este botn.
Calibracin de la pantalla
Ocasionalmente, al pulsar la pantalla tctil se activar el botn situado junto al botn que se
pretenda activar. Puede restablecer la alineacin de la pantalla tctil presionando este botn y
siguiendo las instrucciones de la pantalla. Consulte Calibracin de la pantalla, en la pgina 15-12.
Prueba personalizada
Este botn abre la pantalla emergente Opciones de pruebas personalizadas. Dicha pantalla le
permite crear o eliminar un modelo de prueba personalizada. Para obtener ms informacin,
consulte Pruebas personalizadas, en la pgina 12-1.
Configuracin de la copia de seguridad
Puede guardar los botones del Men principal personalizados (creados segn se indica en Cambio
de la pantalla Men principal, en la pgina 2-23), los modelos de pruebas personalizados, las
licencias de software y la configuracin de la red (como por ejemplo las direcciones IP y los nombres
de carpetas) en un disquete. El uso de esta funcin protege la informacin en caso de que haya un
problema en el disco duro. Para conocer los pasos utilizados para hacer una copia de seguridad de
la configuracin de su sistema, consulte Copia de seguridad de configuraciones un disquete, en la
pgina 11-7. Para obtener ms informacin sobre trabajo en red, consulte Captulo (14), "Trabajo en
red",.

Nota: si tiene el HFA-NET o el HFA-NET Pro con registro de licencia en su HFA II-i, necesitar un
nico disquete por HFA para realizar las copias de seguridad de la configuracin de la red.
Restaurar configuracin
Esta funcin le permite restaurar la informacin que se guard mediante el botn COPIA DE
SEGURIDAD DE LA CONFIGURACIN. Para obtener ms detalles, consulte Para restaurar
configuraciones desde un disquete, en la pgina 11-9.
PRECAUCIN: la restauracin de una configuracin desde un disquete modifica la configuracin
original del Men principal y sustituye todas las pruebas personalizadas de las bibliotecas de
pruebas personalizadas y cinticas.

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Operacin general

2-28

Limpiar la base de datos del disco duro


Esta funcin elimina los archivos que contienen datos del paciente sin datos de prueba asociados.
Esto puede suceder cuando se introducen los datos de un paciente, pero no se guardan los
resultados de la prueba. Tambin puede suceder cuando se introducen los datos de un paciente a
primera hora del da para tenerlo todo preparado, pero el paciente no realiza el examen del campo
visual. Al pulsar el botn LIMPIEZA DE LA BASE DE DATOS DEL DISCO DURO, se borran todos los
datos no asociados de la base de datos. Consulte Limpieza de la base de datos del disco duro,
en la pgina 11-23, para utilizar esta funcin.

Nota: el proceso de limpieza puede llevar mucho tiempo si la base de datos de su disco duro es muy
grande.
Reconstruir la base de datos del disco duro
Puede utilizar la funcin de reconstruccin cuando se produce un fallo en la base de datos. La
reconstruccin de la base de datos de pacientes puede tardar varias horas en completarse, segn el
nmero de archivos presentes. Por lo tanto, lo mejor es ejecutar esta tarea al final del da o durante
el fin de semana. Para obtener ms informacin, consulte Fallo del disco duro: RECONSTRUIR
BASE DE DATOS DEL DISCO DURO, en la pgina 11-17.
Reconstruir la base de datos del disquete
Esta funcin le permite reconstruir una base de datos contenida en un disquete. La reconstruccin
puede demorar varios minutos. Para obtener ms detalles, consulte Fallos de los disquetes:
Utilizacin del botn Reconstruir base de datos de un disquete, en la pgina 11-22.
Instalar software
Esta funcin permite que se instale software de pruebas suplementarias en el HFA II-i desde un
disquete. Tambin le permite introducir informacin sobre el registro de licencia de software para
productos tales como GPA, SITA SWAP, HFA-NET o HFA-NET Pro. Se proporcionan ms detalles para
la instalacin del software, comenzando con Instalacin y obtencin de la licencia del software del
HFA II-i, en la pgina G-1.
Diagnstico
Esta funcin requiere acceso con contrasea y est disponible slo para el personal de Carl Zeiss
Meditec. La misma conduce a una serie de pruebas utilizadas para calibrar y reparar el sistema.
Regresar a Configuracin del sistema
Este botn lo devuelve a la pantalla Configuracin del sistema principal.

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Operacin general 2-29


Pantallas de ayuda
El HFA II-i est equipado con pantallas de ayuda que le sern de utilidad en determinados temas
relacionados con el manejo del instrumento. Puede pulsar el icono AYUDA cuando lo desee para
acceder al men Ayuda en pantalla. Este icono no est disponible cuando hay una pantalla
emergente abierta. En este caso, si desea utilizar la ayuda, debe completar la accin indicada
dentro de la pantalla emergente o cancelarla. Al pulsar el icono AYUDA, aparece la pantalla Temas
de ayuda que se muestra en la Figura 2.8:

Figura 2.8 Pantalla Temas de ayuda


Elija uno de los 12 temas que aparecen en la lista. Los temas que ocupan ms de una pantalla tendrn
botones en la parte inferior de la pantalla para avanzar a la pantalla siguiente (o para regresar a la
pantalla anterior). Consulte la Figura 2.9 para ver un ejemplo de una pantalla de Ayuda.

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2-30

Operacin general
Los temas que se muestran en pantalla pueden imprimirse pulsando el botn IMPRIMIR situado en
la parte inferior de la pantalla de Ayuda. Se imprimir el texto completo del tema que se ve en
pantalla. Los temas que requieran ms de una pantalla, como Impresin de los resultados de una
prueba, tendrn el texto completo impreso y no tan slo la pantalla que puede visualizarse.

Figura 2.9 Ejemplo de una pantalla de Ayuda


Cuando haya terminado con el tema de ayuda, pulse VOLVER para regresar a la pantalla Temas de
ayuda. Al pulsar LISTO en esta pantalla, se regresa a la pantalla en la que se puls el icono AYUDA.
Por ejemplo, si estaba en la pantalla Finalizacin de la prueba cuando puls el icono AYUDA,
regresar de nuevo a ella cuando pulse LISTO en la pantalla de temas de ayuda.
Consulte este Manual del usuario para obtener informacin adicional sobre el tema que le interese.
A continuacin, se ofrece una lista de temas de ayuda en pantalla y las reas principales dentro del
Manual del usuario donde puede encontrar informacin adicional:
Introduccin de los datos del paciente - Captulo (3), "Preparacin de las pruebas"
Preparacin para la prueba Captulo (3), "Preparacin de las pruebas"
Instrucciones para el paciente Captulo (3), "Preparacin de las pruebas"
Seleccin de lente de prueba - Captulo (3), "Preparacin de las pruebas"
Cambio de los parmetros Captulo (4), "Parmetros y estrategias de prueba"
Uso de Seguimiento de mirada Captulo (5), "Pruebas"
Guardar los resultados de la prueba - Captulo (5), "Pruebas"
Impresin de los resultados de la prueba - Captulo (7), "Anlisis STATPAC e impresin de
resultados"
Recuperacin de datos del paciente - Captulo (3), "Preparacin de las pruebas"
Seguimiento de cabeza/Monitor de vrtice (modelo 750i solamente) - Captulo (5), "Pruebas"
Ayuda de la base de datos Captulo (11), "Gestin de la base de datos"
Mantenimiento de rutina Captulo (15), "Cuidado y limpieza"

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Preparacin de las pruebas 3-1


(3) Preparacin de las pruebas
Seleccin del modelo de prueba y del ojo de prueba

3-1

Introduccin de los datos del paciente

3-7

Utilizacin de lentes de prueba

3-18

Preparacin del paciente

3-23

Las actividades previas a la prueba se desglosan en los pasos enumerados anteriormente. Esta
seccin cubre cada paso en detalle de manera que pueda realizarlos todos de manera competente y
eficaz.
Se incluye tambin:
Un listado completo de las pruebas disponibles y sus aplicaciones
Descripcin del uso adecuado de las lentes de prueba
Instrucciones para realizar la prueba al paciente
Consejos para ubicar al paciente en una posicin cmoda

Seleccin del modelo de prueba y del ojo de prueba


La pantalla Men principal es el punto inicial para realizar todas las pruebas. Las pruebas se
seleccionan aqu utilizando uno de estos dos mtodos:
Con los botones de pruebas.
Con la biblioteca de pruebas.
Para obtener detalles sobre cada prueba, consulte Biblioteca de pruebas, en la pgina 3-4. Una
vez que haya elegido una prueba, introduzca los datos del paciente, como se describe en
Introduccin de los datos del paciente, en la pgina 3-7.

Botones de
pruebas

Biblioteca de
pruebas

Figura 3.1 : Seleccin de las pruebas en la pantalla Men principal

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3-2

Preparacin de las pruebas


Con los botones de pruebas
El uso de los botones de pruebas es el mtodo ms conveniente para seleccionar pruebas. Su nuevo
HFA II-i tiene botones preconfigurados con las pruebas ms utilizadas. Sin embargo, puede cambiarlos
segn sus necesidades clnicas. Consulte Cambio de la pantalla Men principal, en la pgina 2-23.

1En la pantalla Men principal, elija una prueba pulsando un botn


de prueba.

2Seleccione el ojo a examinar. Elija DERECHO o IZQUIERDO para


continuar, o CANCELAR para volver a la pantalla Men principal.

3Consulte Introduccin de los datos del paciente, en la pgina 3-7


para continuar la preparacin de las pruebas.

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Preparacin de las pruebas 3-3


Con la biblioteca de pruebas
Utilice este mtodo para seleccionar una prueba que no aparezca en uno de los botones de prueba.

1En la pantalla Men principal, elija MOSTRAR BIBLIOTECA DE


PRUEBAS.

2Seleccione el tipo de prueba. Elija entre DETECCIN, UMBRAL,


CINTICA, ESPECIALIDAD o PERSONALIZADA.
En este ejemplo se ha elegido DETECCIN.

3Seleccione el modelo de prueba. Puede elegir entre muchos


modelos de prueba.
Consulte Biblioteca de pruebas, en la pgina 3-4 para obtener
informacin sobre cada modelo.

4Seleccione el ojo a examinar. Elija DERECHO o IZQUIERDO para


continuar, o CANCELAR para volver a la Biblioteca de pruebas.

5Consulte Introduccin de los datos del paciente, en la pgina 3-7


para continuar la preparacin de las pruebas.

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3-4

Preparacin de las pruebas


Biblioteca de pruebas
El HFA II-i ofrece una diversidad de modelos de pruebas de deteccin y de umbral que satisfacen la
mayora de las necesidades clnicas. La Tabla 3.1 sugiere las estrategias de prueba que pueden
resultar ms apropiadas segn las categoras especficas de enfermedad. La Tabla 3.2, la Tabla
3.3 y la Tabla 3.4 describen cada modelo para ayudarlo a elegir el ms adecuado para las
necesidades del paciente. El Apndice (E), "Modelos de pruebas" contiene diagramas de los
modelos de pruebas disponibles.
Las pruebas de deteccin cumplen una importante funcin clnica al examinar rpidamente el
campo visual y sealar las zonas que son muy dudosas. Estas pruebas responden a la pregunta:
Existe algn problema? Los resultados anormales garantizan pruebas de umbral adicionales.
Consulte en la Tabla 3.2 informacin sobre pruebas de deteccin disponibles.
Las pruebas de umbral definen el problema con mayor precisin al calcular el nivel real de
sensibilidad en cada punto de prueba. Estas pruebas descubren depresiones incipientes y cambios
sutiles en la sensibilidad de la retina. Consulte en la Tabla 3.3 los detalles sobre las pruebas de
umbral disponibles.
Las pruebas de especialidad son pruebas de deteccin diseadas especficamente para fines
especficos. Consulte en la Tabla 3.4 los detalles sobre las pruebas de especialidad disponibles.
Los modelos 740i, 745i y 750i permiten crear y guardar sus propios modelos de pruebas
personalizadas. Adems, el HFA II modelo 750i ofrece pruebas cinticas (opcional en 740i y 745i).
Consulte el Captulo (12), "Pruebas personalizadas", y el Captulo (13), "Pruebas cinticas", para
obtener ms informacin sobre estas opciones de pruebas.
Tabla 3.1 Consulta rpida sobre pruebas aplicables para categoras especficas de enfermedad
Categora de enfermedad
Deteccin general

Prueba(s) recomendada(s)
Central 64a, Central 76
Campo completo 81, Campo completo 120
Deteccin perifrica
Perifrica 60
Deteccin de campo completo
Campo completo 81, Campo completo 120
Posibilidad de glaucoma o hipertensin ocular SITA Standard o SITA Fast 30-2
SITA Standard o SITA Fast 24-2
SITA SWAP 24-2
Glaucoma
SITA Standard o SITA Fast 30-2
SITA Standard o SITA Fast 24-2
SITA SWAP 24-2
SITA para glaucoma avanzado 10-2
Central 76, Escaln nasala
Central Armalya, Campo completo Armalya
Campo completo 81, Campo completo 120
Toxicidad por drogas
10-2
Dao neurolgico
Central 64a, Central 76a
Campo completo 81 o Campo completo 120
Perifrico 60 (ms un examen central)
Degeneracin macular
SITA 10-2, Mcula
Ptosis
Superior 64, Superior 36
a. No disponible en el HFA modelo 720i.

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Preparacin de las pruebas 3-5

Tabla 3.2 Biblioteca de pruebas de deteccin


Biblioteca de pruebas de Amplitud del campo visual examinado Aplicacin
deteccin
/ Nmero de puntos examinados
Central 40

30 grados/40 puntos

Deteccin general

30 grados/64 puntos

General, glaucoma, neurolgica

Central 76

30 grados/76 puntos

General, glaucoma, neurolgica

Central 80

30 grados/80 puntos

Deteccin general

Central Armalya

30 grados/84 puntos

Glaucoma

Perifrica 60

30 a 60 grados/60 puntos

General, neurolgica con examen


central, retiniana, glaucoma

Escaln nasala

50 grados/14 puntos

Glaucoma

Campo completo Armalya 50 grados/98 puntos

Glaucoma

Campo completo 81

55 grados/81 puntos

General, retiniana, glaucoma,


neurolgica

Campo completo 120

55 grados/120 puntos

General, retiniana, glaucoma,


neurolgica

Campo completo 135

87 grados/135 puntos

Deteccin de campo completo

Central 64

87 grados temporalmente
Campo completo 246a

60 grados/246 puntos

Deteccin de campo completo

a. No disponible en el HFA modelo 720i.

Tabla 3.3 Biblioteca de pruebas de umbral


Biblioteca de pruebas Amplitud del campo visual examinado / Aplicacin
de umbral
Nmero de puntos examinados
10-2

10 grados/rejilla de 68 puntos

Macular, retiniana, neurolgica,


glaucoma avanzado

24-2

24 grados/rejilla de 54 puntos

Glaucoma, general, neurolgica

30-2

30 grados/rejilla de 76 puntos

Glaucoma, retiniana, neurolgica,


general

60-4

30 a 60 grados/60 puntos

Retiniana, glaucoma

Escaln nasala

50 grados/14 puntos

Glaucoma

Mcula

5 grados/16 puntos
Separacin de 2 grados

Mcula

a. No disponible en el HFA modelo 720i.

Nota: en el Apndice (E), "Modelos de pruebas". se muestran modelos de puntos de prueba.

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3-6

Preparacin de las pruebas


Tabla 3.4 Biblioteca de pruebas de especialidad
Biblioteca de pruebas de
especialidad

Amplitud del campo visual examinado Aplicacin


/ Nmero de puntos examinados

Esterman monocular

75 grados temporal
60 grados nasal/100 puntos

Incapacidad funcional

Esterman binocular

150 grados bitemporal/


120 puntos

Incapacidad funcional

Superior 36a

60 grados, hemicampo
superior/36 puntos

Deteccin del campo superior,


Ptosis

Superior 64a

60 grados, hemicampo
superior/64 puntos

Deteccin del campo superior,


Ptosis

a. Utiliza el objetivo de fijacin LED inferior.

Nota: en el Apndice (E), "Modelos de pruebas". se muestran modelos de puntos de prueba.


Notas de la biblioteca de pruebas
Las pruebas que incluye el HFA II-i se pueden utilizar de maneras diferentes. Algunas tienen
parmetros o condiciones especiales que son importantes para comprender si est realizando la
prueba correctamente.
El HFA II-i utiliza el objetivo de fijacin LED inferior automticamente para examinar todos los
puntos de las pruebas de deteccin de 36 puntos y 64 puntos superiores. No olvide pedir al
paciente que fije la mirada en este objetivo inferior. Si ajusta manualmente el objetivo central
para poder utilizarlo con cualquiera de las pruebas del campo superior, algunos de los puntos
superiores se omitirn en el modelo de prueba. Estas dos pruebas deben realizarse en el modo
Intensidad nica, estableciendo el estmulo en 10 dB. Si utiliza estas pruebas con frecuencia,
consulte para obtener informacin sobre la colocacin de la prueba en el Men principal con el
estmulo establecido permanentemente en 10 dB.
Las pruebas de campo completo se ejecutan en dos partes: primero la parte central y luego el
segmento perifrico. Si es necesario utilizar una lente de prueba para la parte central, el HFA
II-i reconoce que el soporte de la lente est en la posicin Arriba e interrumpe la prueba una
vez completada la parte central. Una alerta le advierte que quite la lente de prueba y coloque
el soporte de la lente de prueba en la posicin Abajo. Entonces puede comenzar el examen del
segmento perifrico. Si el paciente no necesita correccin con lente de prueba al comienzo del
examen (soporte de la lente de prueba en posicin Abajo), la prueba de campo completo se
ejecutar hasta el final, examinando tanto el campo visual central como el perifrico, sin
interrupcin.
La prueba de deteccin de campo completo 135 no mostrar todos los puntos examinados en
la pantalla. Sin embargo, el HFA-II-i examinar todos los puntos y los mismos podrn verse en
la copia impresa.
Para ver mejor la parte central de cualquier prueba de campo completo una vez terminada,
utilice el botn ZOOM situado en la pantalla Finalizacin de la prueba o Ver prueba.

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Preparacin de las pruebas 3-7


Cualquier prueba de campo completo cuyos 30 grados centrales hayan sido examinados puede
ser guardada, impresa y recuperada del disco sin completar el segmento perifrico de la
prueba.
La rejilla de la prueba central de 76 puntos es idntica a la de la prueba de umbral central
30-2. Esto le permite continuar las pruebas de deteccin con pruebas de umbral en los mismos
puntos. De igual manera, la prueba de deteccin de 60 puntos perifricos tiene el mismo
modelo de prueba que la prueba de umbral 60-4.
Pruebas funcionales de Esterman
La escala de Esterman, de manera similar a la escala de Snellen para la agudeza central, es
particularmente til para evaluar la capacidad o discapacidad visual en la industria, legislacin y
gobierno (indemnizaciones de trabajadores, vehculos a motor, aviacin y ejrcito). La prueba
Esterman se indica como una opcin en muchas pruebas de deteccin de discapacidad. Carl Zeiss
Meditec desea expresar su agradecimiento a la American Academy of Ophthalmology por cedernos
los derechos a fin de ofrecer la prueba Esterman para su utilizacin.
Las puntuaciones de la prueba Esterman se basan en una escala de valores relativos, la cual se
divide en unidades desiguales de 100 puntos para las pruebas monoculares y 120 para las
binoculares. Cada unidad se equipara a un punto de prueba y se le asigna un valor del 1% en el
campo monocular y del 0,83% en el binocular. La desigualdad en el tamao y la distribucin de las
unidades, con mayor densidad de las unidades en zonas ms importantes, hacen que la escala sea
funcional. El HFA II-i determina la puntuacin funcional automticamente como un porcentaje que
se imprime en la esquina inferior de la copia impresa.
Las pruebas monoculares incluyen 100 puntos, extendindose 75 grados temporalmente y 60
grados nasalmente. Las pruebas binoculares incluyen 120 puntos y se extienden 150 grados
bitemporalmente. La duracin de cada estmulo es de 400 milisegundos con un estmulo Goldmann
de intensidad nica de III 4 E (10 dB). Estos valores se han normalizado por acuerdo internacional,
no pudiendo ser modificados por el usuario. Slo se puede cambiar la velocidad de la prueba. Para
obtener instrucciones especiales sobre las pruebas, consulte el Captulo 5.

Introduccin de los datos del paciente


Una vez que haya seleccionado la prueba y el ojo que va a examinar, estar listo para introducir los
datos del paciente. Puede introducirse informacin diversa sobre un paciente cada vez que ste se
somete a una prueba de campo visual. No es necesario que introduzca toda la informacin que se
solicita; los nicos datos obligatorios son el nombre y la fecha de nacimiento, ya que stos se
necesitan para los clculos de la lente de prueba, el anlisis de los datos y para guardar la prueba
en el disco.
La seccin de los datos del paciente est dividida en dos pantallas principales: Datos del paciente 1
contiene la informacin demogrfica y la informacin de las lentes de prueba; Datos del paciente 2
contiene la informacin de diagnstico.

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3-8

Preparacin de las pruebas


Introduccin de ID del paciente, Nombre del paciente, Fecha de nacimiento y
Comentarios

1En la pantalla Datos del paciente 1, elija ID DEL PACIENTE.


Esta opcin le permite tanto guardar la ID de un paciente con los
datos de la prueba, como suministrarla en la copia impresa.

2Introduzca la ID del paciente, hasta un total de 64 caracteres y


espacios, con el teclado emergente. Puede utilizar cualquier carcter
del teclado. Mediante el uso de la tecla MAYS podr escribir tanto
con letras maysculas como con minsculas. Pulse INTRO. Regresar
automticamente a la pantalla Datos del paciente 1.

3En la pantalla Datos del paciente 1, elija NOMBRE DEL PACIENTE.

4Introduzca un total de hasta 60 caracteres y espacios con el


teclado emergente. Pulse INTRO.
Nota: el HFA II-i reconocer que dos pruebas pertenecen al

mismo paciente siempre que el nombre y los apellidos se escriban de


manera idntica y las fechas de nacimiento coincidan. La adicin de
espacios o comas a los nombres, incluso si hay diferencias en cada
entrada, no impide que el HFA II-i reconozca que ambos nombres son
idnticos. Por ejemplo, estas entradas se consideran iguales:
Fernndez, Roberto es lo mismo que
Fernndez Roberto".

5Elija FECHA DE NACIMIENTO.


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Preparacin de las pruebas 3-9

6Introduzca el mes, el da y el ao con el teclado emergente,


incluyendo guiones (-) entre las entradas. Puede introducir el ao con
dos dgitos o con cuatro dgitos. El ao se mostrar en formato de
cuatro dgitos.
Luego de escribir la informacin necesaria, pulse INTRO.
Nota: 22 de septiembre de 1943 debe introducirse como

9-22-43. Se considera que el paciente es menor de 100 aos si


introduce el ao como un nmero de dos dgitos.

7Elija COMENTARIOS DE OJO DERECHO.


8Introduzca hasta 2 lneas de texto con el teclado. Pulse INTRO.
9Repita los pasos 7 y 8 para COMENTARIOS DE OJO IZQUIERDO. Los
comentarios aparecen en la copia impresa de los resultados de la
prueba.
Nota: puede ingresar comentarios antes de la prueba o luego de

que la misma se complete. Si aade comentarios despus de terminar


la prueba, asegrese de guardar los resultados de dicha prueba para
que se guarden los comentarios nuevos.

Introduccin de los datos de la lente de prueba


Muchas personas con un error de refraccin necesitarn utilizar lentes de prueba para realizar
pruebas de campo central o llevar a cabo la parte central de las pruebas de campo completo con
precisin. El HFA II-i calcular automticamente las prescripciones correctas de la lente de prueba
para el paciente, o bien usted puede introducir otra seleccin de lente de prueba manualmente.
Cualquiera sea el mtodo elegido, los datos de la lente de prueba se mostrarn en la pantalla Datos
del paciente 1.
Consulte la seccin correspondiente a continuacin:
Clculo automtico de la lente de prueba
Introduccin manual de lente de prueba

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3-10

Preparacin de las pruebas


Clculo automtico de la lente de prueba:

1En la pantalla Datos del paciente 1, seleccione LENTE DE PRUEBA.

2Elija CALCULAR LENTE DE PRUEBA.

3Para el ojo derecho, elija ESFERA.


La lente de prueba no puede calcularse sin que usted suministre la
fecha de nacimiento del paciente. Si no la introdujo, introdzcala en
esta pantalla pulsando FECHA DE NACIMIENTO.

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Preparacin de las pruebas 3-11

4Introduzca la distancia de correccin esfrica del paciente.


Recuerde introducir siempre un signo ms (+) o menos (-) como el
primer carcter. Pulse INTRO.
Si el paciente no tiene correccin esfrica (plano), debe introducir un
cero (0) para calcular correctamente la lente de prueba.

5Introduzca la correccin para el cilindro y el eje, si fuese necesario.

6Repita los pasos 4 y 5 para el ojo izquierdo.


Nota: puede elegir ESFERA, CILINDRO y EJE en cualquier orden.

Para corregir las entradas, seleccione nuevamente el botn de


comando e introduzca los datos correctos.

7Seleccione CALCULAR LENTE DE PRUEBA.

8Los

datos de la lente de prueba calculados aparecern

automticamente en la pantalla Datos del paciente 1, como se


muestra en la ilustracin que se encuentra a la izquierda de este paso.

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Preparacin de las pruebas

3-12

Para la entrada manual de la lente de prueba:


1. En la pantalla Datos del paciente 1, seleccione LENTE DE PRUEBA.
2. Elija INTRODUCCIN MANUAL DE LENTE DE PRUEBA.
3. Repita los pasos del 3 al 6 del proceso anterior.
4. Elija ENTRADA COMPLETA. Los datos de la lente de prueba introducidos manualmente pasan
automticamente a la pantalla Datos del paciente 1.

Nota: para obtener pautas sobre cmo seleccionar la lente de prueba adecuada (para la
introduccin manual), consulte Utilizacin de lentes de prueba, en la pgina 3-18 y Ejemplos de
correccin de lentes de prueba, en la pgina 3-20.
Eliminacin de datos del paciente
Con frecuencia, desear introducir informacin de un paciente nuevo en una pantalla Datos del
paciente en blanco. Para eliminar toda la informacin de las pantallas Datos del paciente 1 y Datos
del paciente 2, utilice BORRAR DATOS DEL PACIENTE.

1En la pantalla Datos del paciente 1, elija BORRAR DATOS DEL


PACIENTE.

2Lea la pregunta de confirmacin y responda segn corresponda.


Nota: cuando se borran datos del paciente, se borra nicamente

la informacin de la pantalla. No se borra la informacin de la base de


datos si los datos del paciente se guardaron previamente.

Recuperacin de datos del paciente


Cuando un paciente regrese para un examen de seguimiento, ahorrar tiempo y asegurar la
consistencia recuperando los datos del paciente introducidos anteriormente de los archivos guardados.

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Preparacin de las pruebas 3-13

1En la pantalla Datos del paciente 1, elija LLAMAR DATOS DEL


PACIENTE para transferir automticamente la informacin del paciente
del disco duro o del disquete a la pantalla de datos del paciente.
Si ha comprado y registrado la licencia del HFA-NET Pro, tambin
puede transferir la informacin del paciente desde una Lista de
trabajo. Consulte Importacin de listas de trabajo desde sistemas de
software EMR/PMS (slo HFA-NET Pro), en la pgina 14-39.

2Seleccione el Origen de DISCO DURO, DISQUETE o LISTA DE


TRABAJO (slo para HFA-NET Pro). Pulse CONTINUAR.

3Aparecer el teclado. Escriba unas letras del nombre que desea


encontrar. Pulse INTRO.

4Elija el archivo del paciente que desea recuperar. Si fuese


necesario, utilice los botones con las flechas de desplazamiento para
localizar el archivo (vea las ilustraciones de flechas a continuacin).
Pulse CONTINUAR.
Si ve dos archivos que pertenecen al mismo paciente y desea
combinarlos, puede utilizar el botn FUSIONAR PACIENTES. Para
obtener ms detalles, consulte Fusin de archivos de pacientes, en
la pgina 10-10.

La Flecha Re Pg retrocede una pantalla de pacientes.

La Flecha Re Uno retrocede un paciente.

La Flecha Av Uno avanza un paciente.

La Flecha Av Pg avanza una pantalla de pacientes.

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3-14

Preparacin de las pruebas


Para localizar rpidamente la prueba de un paciente, acceda al botn BSQUEDA DEL PACIENTE
debajo del cuadro Directorio de archivos. Introduzca el nombre del paciente en la pantalla
INTRODUCIR NOMBRE A BUSCAR y pulse CONTINUAR. El HFA II-i buscar en la base de datos las
pruebas del paciente. Si no se puede encontrar el nombre, aparecer el nombre siguiente en orden
alfabtico. El comando BSQUEDA DEL PACIENTE considera idnticos los nombres con espacios
mltiples o con diferente puntuacin.

5Corrija la informacin del paciente segn sea necesario.


Elija MS DATOS DEL PACIENTE para verificar, cambiar o aadir datos
en la pantalla Datos del paciente 2.
Pulse CONTINUAR para pasar a la pantalla de prueba.

Carpeta del paciente


Las carpetas de pacientes slo se aplican si usted tiene la licencia para trabajo en red de HFA-NET o
HFA-NET Pro. Seleccione CARPETA DEL PACIENTE para crear manualmente un nombre de carpeta
para el paciente seleccionado. Para obtener ms informacin, consulte Creacin manual de una
carpeta de paciente con el botn Carpeta del paciente, en la pgina 14-25.
Pantalla Datos del paciente 2
La pantalla Datos del paciente 2 contiene campos de datos de diagnstico. Cuando utilice el
teclado externo para introducir datos, pulse la tecla TAB para moverse al siguiente campo de datos.
Los valores de agudeza visual introducidos y el dimetro de la pupila aparecern en la pantalla y en
la copia impresa con los resultados de la prueba.

Figura 3.2 : Pantalla Datos del paciente 2

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Preparacin de las pruebas 3-15


Introduccin de los cdigos de diagnstico y procedimiento

1 En la pantalla Datos del paciente 2, elija CDIGO DE DIAGNSTICO.


2Introduzca hasta 14 caracteres con el teclado emergente y pulse
INTRO.

3Repita los pasos 1 y 2 para el otro ojo.


4En la pantalla Datos del paciente

2, elija CDIGO DE

PROCEDIMIENTO.

5Introduzca hasta 14 caracteres con el teclado emergente y pulse


INTRO.

6Repita los pasos 4 y 5 para el otro ojo.

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3-16

Preparacin de las pruebas


Introduccin de dimetro de pupila y agudeza visual

1 En la pantalla Datos del paciente 2, elija DIMETRO DE PUPILA.


2Introduzca hasta 4 caracteres (de 0 a 14,5; las comas decimales
cuentan como un carcter) con el teclado numrico emergente y pulse
INTRO.

3Repita los pasos 1 y 2 para el otro ojo. El dimetro de la pupila


aparecer tambin en la copia impresa.

Nota: si est utilizando la funcin Autopupila (modelo 750i


solamente), no es necesario introducir un dimetro de pupila. La
medicin automtica de la pupila se introducir e indicar con un
asterisco (*) en la pantalla Datos del paciente 2. La funcin
Seguimiento de la mirada debe estar activada para que Autopupila
funcione.

4 En la pantalla Datos del paciente 2, elija AGUDEZA VISUAL.


5Seleccione el nivel de agudeza adecuado en el men emergente.
Pulse INTRO.

6Repita los pasos 4 y 5 para el otro ojo. La medicin de la agudeza


visual aparecer tambin en la copia impresa.

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Preparacin de las pruebas 3-17


Introduccin de la presin intraocular (IOP)

1En la pantalla Datos del paciente 2, elija IOP (presin intraocular).


2Introduzca hasta 2 caracteres (de 0 a 75) con el teclado emergente.
Pulse INTRO.

3Repita los pasos 1 y 2 para el otro ojo.

Introduccin de los ndices copa/disco (C/D)

1En la pantalla Datos del paciente 2, elija C/D HORIZONTAL (ndice


copa/disco).

2Introduzca una coma decimal y hasta 2 caracteres (,00 - ,99) con el


teclado emergente y pulse INTRO.

3Repita lo mismo para el otro ojo.


4Repita los pasos del 1 al 3 para C/D VERTICAL.

Cuando haya terminado de introducir los datos en la pantalla Datos del paciente 2 y est listo para
realizar la prueba, elija CONTINUAR. Esto lo llevar a la pantalla de la prueba en la que podr
ajustar los parmetros de la misma, si lo desea, antes de iniciarla (consulte el Captulo (4),
"Parmetros y estrategias de prueba").

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3-18

Preparacin de las pruebas


He aqu un ejemplo de una pantalla Datos del paciente 2 con varios campos de datos completos.
Recuerde que no es necesario completar todos los campos para cada paciente. Consulte
Introduccin de los datos del paciente, en la pgina 3-7.

Figura 3.3 : Pantalla Datos del paciente 2 completa

Utilizacin de lentes de prueba


Todos los pacientes que necesiten correccin de la visin de cerca deben utilizar lentes de prueba
mientras realizan la prueba del campo visual central y la parte central de las pruebas del campo
completo. Para su comodidad, el HFA II-i calcula automticamente la lente de prueba adecuada
para su paciente, si dispone de la medida de la visin de lejos del paciente y su fecha de nacimiento
(consulte Introduccin de los datos del paciente, en la pgina 3-7).
Si no est calculando automticamente la lente de prueba, consulte las siguientes pautas para
seleccionar las lentes de prueba.
Pautas para seleccionar la lente de prueba:
1. Ignore los cilindros de 0,25 D o menos.
2. Para errores cilndricos menores de 1,25 D utilice el equivalente esfrico. Utilice la correccin
cilndrica total para errores cilndricos de 1,25 D o ms.
3. Consulte la Tabla 3.5 en relacin con pacientes hipermtropes o emtropes, o la Tabla 3.6 en
relacin con pacientes miopes, a fin de determinar el aumento de la lente de prueba esfrica
que necesita utilizar.
4. Verifique que el paciente pueda ver la luz de fijacin con claridad a travs de la lente de
prueba antes de comenzar la prueba. Es probable que los pacientes miopes jvenes necesiten
menos aumento si ven borroso el objetivo antes de comenzar la prueba. Puede suceder que
muchos de los pacientes de entre 30 y 40 aos no necesiten la correccin de la lente de
prueba total.

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Preparacin de las pruebas 3-19


Cmo calcular el Equivalente esfrico
El equivalente esfrico es igual a la mitad del aumento de la correccin cilndrica (DC). Por ejemplo,
el equivalente esfrico de +1,00 DC es +0,50 D. El equivalente esfrico de -0,50 DC es -0,25 D. Se
debe aadir el equivalente esfrico del aumento del cilindro al aumento esfrico original para
obtener el equivalente esfrico total. Consulte Ejemplos de correccin de lentes de prueba, en la
pgina 3-20 para obtener ejemplos adicionales.

Tabla 3.5 Correccin esfrica de la lente de prueba para la prueba del campo visual
central
de pacientes hipermtropes y emtropes
Prescripcin de distancia para
hipermtropes
mayor que cero

Prescripcin de distancia para


emtropes
igual a cero (Plano)

Menor de 30

Prescripcin de distancia solamente

Sin correccin

30 - 39

(Prescripcin de distancia) + (1,00 D) =


lente de prueba

Lente de prueba de +1,00 D

40 - 44

(Prescripcin de distancia) + (1,50 D) =


lente de prueba

Lente de prueba de +1,50 D

45 - 49

(Prescripcin de distancia) + (2,00 D) =


lente de prueba

Lente de prueba de +2,00 D

50 - 54

(Prescripcin de distancia) + (2,50 D) =


lente de prueba

Lente de prueba de +2,50 D

55 - 59

(Prescripcin de distancia) + (3,00 D) =


lente de prueba

Lente de prueba de +3,00 D

60+ (Ms de 60) (Prescripcin de distancia) + (3,25 D) =


lente de prueba

Lente de prueba de +3,25 D

Edad

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Preparacin de las pruebas

3-20

Tabla 3.6 Correccin esfrica de la lente de prueba para la prueba del campo visual central de pacientes miopes
Prescripcin de
distancia
-0,50

Prescripcin de
distancia
-1,00

Prescripcin de
distancia
-1,50

Prescripcin de Prescripcin de Prescripcin de


distancia
distancia
distancia
-2,00
-2,50
-3,00

Prescripcin de
distancia
ms de -3,00

Edad
Menor de 30

No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente
(Prescripcin de
de prueba
de prueba
de prueba
de prueba
de prueba
de prueba
distancia) + (+3,25 D)
para lente de prueba

30 - 39

+0,50 D

40 - 44

+1,00 D

+0,50 D

45 - 49

+1,50 D

+1,00 D

+0,50 D

50 - 54

+2,00 D

+1,50 D

+1,00 D

+0,50 D

55 - 59

+2,50 D

+2,00 D

+1,50 D

+1,00 D

+0,50 D

No se necesita lente
(Prescripcin de
de prueba
distancia) + (+3,25 D)
para lente de prueba

60+ (Ms de
60)

+2,75 D

+2,25 D

+1,75 D

+1,25 D

+0,75 D

No se necesita lente
(Prescripcin de
de prueba
distancia) + (+3,25 D)
para lente de prueba

No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente
(Prescripcin de
de prueba
de prueba
de prueba
de prueba
de prueba
distancia) + (+3,25 D)
para lente de prueba
No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente
(Prescripcin de
de prueba
de prueba
de prueba
de prueba
distancia) + (+3,25 D)
para lente de prueba
No se necesita lente No se necesita lente No se necesita lente
(Prescripcin de
de prueba
de prueba
de prueba
distancia) + (+3,25 D)
para lente de prueba
No se necesita lente No se necesita lente
(Prescripcin de
de prueba
de prueba
distancia) + (+3,25 D)
para lente de prueba

Ejemplos de correccin de lentes de prueba


Los siguientes son ejemplos de correcciones de lentes de prueba utilizando la Tabla 3.5 para
pacientes hipermtropes o emtropes, o la Tabla 3.6 para pacientes miopes:
Ejemplo A (emtropes)
Para un paciente emtrope (plano) de 70 aos, utilice la Tabla 3.5. Siga la columna Prescripcin de
distancia igual a cero (Plano) en la fila 60+ (Ms de 60). La correccin de la lente de prueba para
este paciente es de +3,25 D.
Ejemplo B (hipermtrope)
Para un paciente hipermtrope de 61 aos con una distancia de refraccin de +1,50 +0,50 X 60,
utilice la Tabla 3.5. Calcule primero el equivalente esfrico (+1,75). Siga la columna Prescripcin de
distancia para hipermtropes mayor que cero hasta la fila 60+ (Ms de 60), donde se le indica que
aada +3,25 a la prescripcin de distancia de +1,75. La correccin de la lente de prueba para este
paciente es de +5,00 D.
Ejemplo C (hipermtrope)
Para un paciente hipermtrope de 35 aos con una distancia de refraccin de +2,00 +1,50 X 90,
consulte la Tabla 3.5. Utilice una lente cilndrica de +1,50 D y haga rotar el eje a 90 en el soporte de
la lente de prueba. Siga la columna Prescripcin de distancia para hipermtropes mayor que cero
hasta la fila 30-39, donde se le indica que aada +1,00 a la prescripcin de distancia de +2,00. La
correccin de la lente de prueba para este paciente es de +3,00 +1,50 X 90.

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Preparacin de las pruebas 3-21


Ejemplo D (miope)
Para un paciente miope de 30 aos con una distancia de refraccin de -3,00 +0,25 X 90, utilice la
Tabla 3.6. El cilindro de 0,25 se ignora. Siga la columna -3,00 hasta la fila 30-39. La entrada de la
columna refleja que este paciente no necesita una correccin la lente de prueba, ya que la cpula
estar enfocada sin necesidad de correccin.
Ejemplo E (miope)
Para un paciente miope de 63 aos con una distancia de refraccin de -3,00 +2,00 X 75, consulte
la Tabla 3.6. Utilice una lente cilndrica de +2,00 D y haga rotar el eje a 75 en el soporte de la lente
de prueba. Siga la columna -3,00 esfrica hasta la fila 60+ (Ms de 60). La entrada de la columna
refleja que el paciente no requiere una correccin esfrica. Utilice solamente la correccin de la
lente de prueba cilndrica.
Ejemplo F (miope)
Para un paciente miope de 25 aos con una distancia de refraccin de 4,00, utilice la Tabla 3.6.
Siga la columna Prescripcin de distancia ms de -3,00 hasta la fila Menor de 30, en donde se le
indica que aada +3,25 a la prescripcin de distancia. La lente de prueba correcta es -0,75.
Recuerde que slo necesita utilizar una lente de prueba para examinar la parte central del campo
visual del paciente. La lente de prueba debe retirarse para realizar la parte perifrica de las pruebas
de campo completo y no necesita utilizarse para la prueba de deteccin de campo superior ni para
ninguna de las pruebas de umbral perifrico o de deteccin.

Nota: si su paciente es afquico o necesita una potencia refractiva alta como +8,00 D, las lentes de
contacto pueden proporcionar las mejores condiciones para la prueba del campo visual.
No se requieren lentes de prueba en las pruebas Esterman monoculares y
binoculares
Esta prueba se utiliza para evaluar el nivel de incapacidad funcional visual de un paciente. Las
pruebas Esterman estn diseadas para realizarse utilizando la correccin diaria de un paciente. Si el
paciente no requiere gafas para funcionar normalmente, realice la prueba sin correccin. Si el
paciente lleva gafas para funcionar normalmente, realice la prueba monocular o binocular utilizando
las gafas del paciente. No utilice lentes de prueba. Debe utilizar sin embargo el parche ocular cuando
examine la vista con la versin monocular de la prueba Esterman. En la seccin titulada Pruebas
Esterman, en la pgina 5-18 se suministran instrucciones completas para realizar las pruebas.

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3-22

Preparacin de las pruebas


Insercin de las lentes de prueba en el soporte

1Levante el soporte de la lente de prueba desde su posicin de


almacenamiento en la parte inferior de la cpula hasta colocarlo en
posicin vertical.

2Coloque la lente cilndrica en la ranura ms alejada del paciente y


alinee el eje.

3Coloque la lente esfrica en la ranura ms cercana al paciente


(frente a la lente cilndrica).
Nota: utilice nicamente el tipo de lentes de prueba de borde

estrecho. La variedad de borde ancho interferir con la visin


perifrica del paciente y afectar negativamente a los resultados de la
prueba. Resulta til mover la manecilla de la lente hacia el lado
temporal del paciente para que no interfiera con su ceja o su nariz.

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Preparacin de las pruebas 3-23


Preparacin del paciente
La comprensin por parte del paciente del procedimiento de la prueba y lo cmodo que se sienta
mientras la realice influyen directamente en la confiabilidad de los resultados de la misma.
Instrucciones al paciente para una prueba esttica
Explique el procedimiento de la prueba con claridad y en su totalidad. Responda todas las
preguntas del paciente antes de comenzar. Utilice como gua las siguientes instrucciones, pero
recuerde adaptarlas a las necesidades individuales de cada paciente.
Con esta prueba, mediremos su visin central y lateral. Es importante que mire siempre al frente a
la luz amarilla fija (seale la luz de fijacin amarilla). Ver centellear otras luces a los lados. Algunas
sern brillantes, otras tenues. Pulse el botn siempre que vea una de estas luces (dele al paciente el
botn de respuesta). No se espera que vea todas las luces. Para las pruebas de umbral: La prueba
ha sido diseada para que usted pueda ver menos de la mitad.
Si desea descansar, mantenga el botn presionado (realice la demostracin para el paciente). La
prueba continuar cuando suelte el botn. Examinaremos un ojo por vez. Parpadee con normalidad
para que el ojo no se seque. Un buen momento para parpadear es cuando presiona el botn de
respuesta. Una vez que haya terminado la prueba escuchar dos seales acsticas. En ese momento
puede sentarse apoyando la espalda".

Nota: las instrucciones para la prueba cintica difieren ligeramente de las anteriores. Para obtener
ms detalles, consulte el Captulo 13.
Oclusin del ojo que no se examina
Coloque el parche ocular sobre el ojo que no se va a examinar de modo que bloquee
completamente la visin del mismo, como se muestra en la ilustracin. Asegrese de que nada
interfiera con la visin del ojo que va a examinar. Por ejemplo, si el parche se sujeta con una banda
elstica, coloque la banda por encima de la ceja del ojo que va a examinar como se muestra en la
ilustracin.
Posicin sentada del paciente
Para aumentar la confiabilidad de la prueba, haga todo lo necesario para asegurar la comodidad
del paciente:
Ajuste la altura de la mesa.
Ajuste la altura de la silla.
Deslice el instrumento hacia el paciente (si su mesa mecnica cuenta con el deslizador
opcional).
Compruebe que el paciente est relajado y con el botn de respuesta en la mano.

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3-24

Preparacin de las pruebas


Atenuacin de la iluminacin de la habitacin
Debe realizar las pruebas con el HFA II-i en una habitacin con poca luz, pero debe asegurarse de
que dicha luz sea suficiente para que la seguridad del paciente y del usuario est garantizada. Las
luces presentes durante la prueba deben orientarse de modo que no enfoquen directamente al
paciente ni a la abertura de la cpula del HFA II-i. Tambin recomendamos colocar el HFA II-i
alejado de fuentes de luz. Evite la luz de las entradas de puertas o las luces del exterior. Si la
iluminacin de la habitacin fuera muy intensa, el HFA II-i enviar un mensaje de aviso y no se
permitir que las pruebas empiecen o continen si no se baja la intensidad luminosa.
Colocacin del paciente en la posicin correcta
Para facilitar la colocacin del paciente en la posicin correcta, la mentonera est dividida en dos
secciones: una diseada para examinar el ojo derecho y la otra para examinar el ojo izquierdo.
Coloque el mentn del paciente aqu
cuando examine el ojo derecho

Coloque el mentn del paciente aqu


cuando examine el ojo izquierdo

1Indique al paciente que coloque su mentn en el lado apropiado


del apoyo y aydele a situar la frente contra el soporte.
Haga que el paciente deslice la silla cerca del HFA II-i. Ajuste la altura
de la mesa lo necesario para que el paciente se mantenga sentando
cmodamente en posicin erguida, sin encorvarse ni inclinarse hacia
adelante.
Tire hacia fuera del asa del deslizador para extraerlo. Deslice el HFA
II-i hacia el paciente a fin de mejorar la postura para la prueba. Suelte
el asa para fijar el deslizador en su sitio.

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Preparacin de las pruebas 3-25

2Alinee el ojo del paciente en el monitor ocular, de manera que la


pupila quede centrada en el objetivo. Presione el control de la
mentonera en la direccin en la que desea que se mueva el ojo del
paciente en el monitor ocular.

3Acerque todo lo que pueda la lente de prueba al ojo del paciente


sin que sta toque las pestaas.
Si est realizando una prueba SWAP (Azul-Amarillo), el visor debe
estar extendido debajo del soporte de la frente. Debe tambin permitir
al paciente que se adapte a la cpula amarilla durante unos 3 minutos
antes de realizar la prueba. Para obtener ms detalles, consulte el
Captulo (9), "Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)",.

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3-26

Preparacin de las pruebas

4Revise la posicin del paciente en el monitor ocular. La cruz (+)


debe estar en el centro de la pupila. Realice los ajustes necesarios.
Cuando el paciente haya recibido las instrucciones pertinentes y est
cmodamente ubicado, puede comenzar la prueba.

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Parmetros y estrategias de prueba 4-1


(4) Parmetros y estrategias de prueba
Definicin de parmetros de prueba

4-1

Estrategias de prueba

4-4

Pruebas SITA

4-10

Su HFA II-i dispone de diversas opciones para el empleo de diferentes parmetros y estrategias de
prueba. Este captulo analiza los parmetros estndar y no estndar de prueba as como el
procedimiento para modificar los parmetros para pacientes especficos.
Existen algunas estrategias de prueba disponibles para las
pruebas de deteccin. Para las pruebas de umbral, la principal
estrategia de prueba es SITA. SITA, el Algoritmo Sueco
Interactivo de Umbral, ha reemplazado la estrategia de umbral
completo como estndar para pruebas.
Este captulo responde estas y otras preguntas:
Cules son los parmetros predeterminados?
Qu parmetros de prueba puedo cambiar durante una
prueba?
Puedo ralentizar la prueba para los pacientes de mayor
edad?
Cules son las tres estrategias de prueba para las pruebas
de deteccin?
Cundo puedo utilizar la estrategia de prueba SITA?

Definicin de parmetros de prueba


Los parmetros de prueba son las condiciones utilizadas durante una prueba (por ejemplo, el
tamao del estmulo, la estrategia de prueba, la velocidad de prueba, etc.). Si bien la mejor manera
de examinar a la mayora de los pacientes es haciendo uso de los parmetros estndar (o
parmetros predeterminados), stos pueden alterarse con el propsito de adaptar la prueba a las
necesidades especficas de un paciente.
Un ejemplo de parmetro de prueba es el objetivo de fijacin, que tiene cuatro configuraciones:
central, pequeo diamante, gran diamante y LED inferior. La luz central de fijacin es el objetivo
predeterminado. Resulta adecuada para la mayora de los pacientes, pero puede cambiarla si el
paciente requiere un objetivo mayor.

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4-2

Parmetros y estrategias de prueba

Figura 4.1 Pantalla Configuracin de parmetros de prueba de deteccin


Para cambiar los parmetros de prueba
Puede acceder a la pantalla de configuracin de parmetros de dos maneras:
En la pantalla Iniciar prueba, mediante CAMBIAR PARMETROS.
Desde las pantallas Prueba en curso y Pausa. Observe que durante la ejecucin de las pruebas
slo puede cambiarse la velocidad de la prueba y la monitorizacin de la fijacin.

1Comience en la pantalla Configuracin de parmetros. Segn haya


o no seleccionado una prueba de deteccin o de umbral, se abrir la
pantalla Configuracin de parmetros de deteccin (Figura 4.1) o la
pantalla Parmetro de umbral (ilustrada a la izquierda de este texto).
Seleccione el parmetro que desee cambiar en la pantalla de
deteccin o de umbral.

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Parmetros y estrategias de prueba 4-3

2Seleccione el valor del parmetro. El valor actual est resaltado.


3Repita los pasos 1 y 2 para otros parmetros y, a continuacin,
pulse SELECCIN COMPLETA.

Parmetros estndar
Uno de los valores de cada parmetro se ha designado (por diseo) como el valor predeterminado.
ste se diferencia de los dems por la presencia de un asterisco (*) en el botn del parmetro. Si
desea que toda la configuracin vuelva a sus valores predeterminados de una vez, puede
seleccionar VOLVER A PARMETROS ESTNDAR.

Nota: a fin de poder comparar los resultados de distintas pruebas, es importante que los parmetros
de prueba se mantengan constantes en las diferentes visitas del mismo paciente. Esto garantizar
una compatibilidad adecuada al evaluar los resultados de muchas visitas. Con excepcin de la
velocidad de la prueba y la monitorizacin de la fijacin, no puede cambiar los parmetros de
prueba una vez comenzada la misma.

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Parmetros y estrategias de prueba

4-4

Estrategias de prueba
Una de las configuraciones ms importantes de los parmetros de prueba es la estrategia de
prueba. Tanto para las pruebas de deteccin como para las de umbral, la estrategia puede afectar el
tiempo total de la prueba y la precisin con la que se realizan las mediciones. La estrategia
determina tambin si los resultados de las pruebas de deteccin se han de presentar en forma
cualitativa (smbolos) o cuantitativa (decibelios). En el caso de las pruebas de umbral, todas las
estrategias producen resultados cuantitativos y todas miden el umbral en cada punto de la prueba.
Las estrategias de prueba difieren segn se muestra en las tablas a continuacin. Consulte tanto la
Tabla 4.1 como la Tabla 4.2 para obtener una explicacin ms detallada de las estrategias de
prueba, as como la informacin sobre los dems parmetros de deteccin y umbral.
Tabla 4.1 Parmetros de prueba de deteccin
(La configuracin predeterminada de fbrica de los parmetros aparece en negrita).
Parmetros
de deteccin

Configuracin
de parmetros

Descripcin

Estrategia de pruebaDos zonas

Para cada punto en el modelo de prueba, se presenta un estmulo 6 dB ms brillante


que la colina de visin esperada. Las copias impresas muestran crculos (O) en los
estmulos vistos y cuadrados () en los no vistos. Dado que la prueba de deteccin
se realiza con una intensidad 6 dB mayor que el umbral esperado, se sabe que los
puntos no vistos tienen una profundidad de 6 dB como mnimo.

Tres zonas

Igual que Dos zonas, salvo que cada punto no visto se vuelve a medir a la
intensidad mxima de 10.000 apostilbios (0 decibelios) para determinar si el defecto
es absoluto. Las copias impresas muestran crculos (O) en los estmulos vistos, X
en los defectos relativos y cuadrados () en los defectos absolutos.

Cuantificacin de
defectos

Igual que Dos zonas, salvo que la sensibilidad en cada punto no visto se mide con
relacin al umbral esperado. Las copias impresas muestran crculos (O) en los
estmulos vistos y nmeros (en decibelios) para indicar la profundidad de los
defectos encontrados. Cuanto mayor sea el nmero, menor ser la sensibilidad
retiniana (ms profundo el defecto).

Velocidad de prueba Normal


Lento

Se dispone de dos velocidades de presentacin de estmulos.


Es posible cambiar la velocidad de prueba mientras la prueba est en curso para
permitir que el paciente tenga tiempo adicional para responder.

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Parmetros y estrategias de prueba 4-5


Tabla 4.1 Parmetros de prueba de deteccin
(La configuracin predeterminada de fbrica de los parmetros aparece en negrita).
Parmetros
de deteccin

Configuracin
de parmetros

Objetivo de fijacin Central

Descripcin
Luz amarilla en el centro de la cpula.

Diamante pequeo

El diamante pequeo est situado debajo del objetivo central y debe utilizarse
cuando un paciente no puede ver la luz central de fijacin (por ejemplo, en la
degeneracin macular). El paciente debe mirar el centro del diamante formado por
las cuatro luces.

Diamante grande

El diamante grande est situado debajo del objetivo central y es til para los
pacientes con escotoma central que no pueden ver ni la luz de fijacin central ni el
diamante pequeo.

LED inferior

Algunas pruebas tienen puntos en el campo visual superior que requieren una luz
de fijacin ms baja que el objetivo central. El objetivo empleado es el LED inferior
del diamante grande. Cuando se emplean las pruebas de especialidad de deteccin
de 64 o 36 puntos superiores, el LED inferior es el objetivo de fijacin
predeterminado. Este objetivo se ilumina automticamente al comenzar la prueba.

Monitorizacin de Mirada/Mancha ciega Los sistemas de monitorizacin de la mancha ciega y de la mirada estn ambos
fijacin
(Modelo 740i-750i)
activados.
Seguimiento de mirada El sistema de Seguimiento de mirada mide automticamente la direccin de la
(Modelo 740i-750i)
mirada en el momento de la presentacin del estmulo. Para obtener ms
informacin, consulte Seguimiento de mirada (modelos 740i, 745i y 750i), en la
pgina 5-4.

Azul-Amarillo
(SWAP)

Mancha ciega
(Heijl-Krakau)

El programa de la prueba presenta peridicamente un estmulo en la mancha ciega


del paciente. Si el paciente est mirando bien, no debera ver el estmulo de prueba
de la mancha ciega. El tamao del estmulo de prueba de la mancha ciega coincide
siempre con el tamao del estmulo de la prueba. Para obtener informacin
adicional, consulte Prdidas de fijacin, en la pgina 6-4.

Apagado

Desactiva el seguimiento de mirada y la monitorizacin de fijacin en la mancha


ciega. El operador debe monitorizar la fijacin con el monitor ocular.

APAGADO/ENCENDIDO Con los modelos 745i y 750i (opcional en el modelo 740i), puede realizarse la
prueba Azul-Amarillo (SWAP). Esta prueba se realiza utilizando un estmulo azul de
Tamao V sobre un fondo amarillo. La seleccin de la opcin Azul-Amarillo har que
el sistema utilice de forma predeterminada estos parmetros.
Dado que las estrategias de deteccin han sido diseadas y optimizadas para las
pruebas blanco sobre blanco, se recomienda que las pruebas de deteccin no se
realicen con la estrategia de prueba SWAP.

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Parmetros y estrategias de prueba

4-6

Tabla 4.1 Parmetros de prueba de deteccin


(La configuracin predeterminada de fbrica de los parmetros aparece en negrita).
Parmetros
de deteccin

Configuracin
de parmetros

Descripcin

Modo de prueba

Correccin de edad

Al paciente se le asigna una colina de visin basada en su edad. El umbral


esperado en la cima de la colina, la fvea, se denomina nivel central de referencia.
Este valor central en decibelios se indica en la pantalla de prueba y en la copia
impresa.
Debe introducir la fecha de nacimiento del paciente antes de comenzar la prueba.
Puede utilizar el modo Correccin de edad slo con un tamao y color del estmulo
estndar (tamao III, blanco). Si selecciona otros parmetros de tamao y color
mediante la prueba de deteccin con correccin de edad, el instrumento pasar de
forma predeterminada al modo de prueba relacionado con el umbral al salir de la
pantalla Cambiar parmetros.

Relacionado con umbralSe asigna una colina de visin slo despus haber determinado los valores de
umbral para 4 puntos primarios. El umbral calculado en la cima de la colina, o
fvea, se denomina nivel central de referencia. Este valor aparece en la pantalla de
prueba y en la copia impresa.
Intensidad nica

El HFA utiliza un nivel de intensidad predeterminado de 10 dB para examinar todo el


campo visual. Si desea una intensidad diferente, pulse BORRAR e introduzca el valor
deseado mediante el teclado numrico emergente. Pulse INTRO. El valor de la
intensidad nica aparecer en la pantalla de prueba (como Estm.:) y en la copia
impresa como Intensidad del estmulo.
Puede establecer los niveles de intensidad nica slo en incrementos pares.

Tamao del estmulo I, II, III, IV, V

Cinco tamaos de estmulo (dimetros) estn disponibles en la mayora de los


modelos del instrumento. Van del tamao I (el menor) al tamao V (el mayor). El
modelo 720i solo dispone del tamao de estmulo III para realizar la prueba.

Color de estmulo

Blanco

Estmulo blanco proyectado en el fondo blanco de la cpula.

Rojo

Estmulo rojo proyectado en el fondo blanco de la cpula.

Azul

Estmulo azul proyectado en el fondo blanco de la cpula.

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Parmetros y estrategias de prueba 4-7

Figura 4.2 Pantalla Configuracin de parmetros de umbral

Tabla 4.2 Parmetros de prueba de umbral


(La configuracin predeterminada de fbrica de los parmetros aparece en negrita).
Parmetros
de umbral

Configuracin
de parmetros

Estrategia de pruebaSITA Standard

Descripcin
sta es la estrategia de prueba estndar para el HFA II-i. SITA significa Algoritmo sueco
interactivo de umbral, una caracterstica de software patentada que ahorra tiempo,
exclusiva del permetro Humphrey. SITA-Standard reduce a la mitad el tiempo de la
prueba en comparacin con la estrategia de umbral del campo completo sin
comprometer la reproducibilidad de la prueba. Consulte el Apndice (H) para obtener
ms detalles.

SITA Fast

Es una versin ms rpida de SITA. SITA-Fast reduce a la mitad el tiempo de la prueba


en comparacin con la estrategia de prueba FastPac sin comprometer la
reproducibilidad de dicha prueba. Consulte el Apndice (H) para obtener ms detalles.

Umbral completo

sta es una estrategia de prueba que se utiliz en el permetro automatizado Humphrey


antes de la adopcin de SITA. En la prueba de umbral completo, se utiliza una tcnica
de escalonamiento para calcular el umbral de cada punto de la prueba. Se presenta
un estmulo inicial a un nivel previsto para que vea el paciente. Si el paciente ve el
estmulo, su intensidad se disminuye de 4 decibelios (unidades de 0,4 log) hasta que no
lo vea. Si el paciente no ve el estmulo, su intensidad se aumenta de 4 en 4 decibelios
hasta que lo vea. El instrumento cambia entonces de direccin, movindose de 2 en 2
dB hasta que se produce un cambio en la respuesta del paciente. El ltimo estmulo
visto por el paciente se considera como el umbral para ese punto.
El proceso de escalonamiento descripto ms arriba comienza con cuatro puntos
primarios cuyos valores de umbral se determinan al comenzar la prueba. Los resultados
en estos puntos influyen en los niveles de salida de los puntos adyacentes en el modelo.

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Parmetros y estrategias de prueba

4-8

Tabla 4.2 Parmetros de prueba de umbral


(La configuracin predeterminada de fbrica de los parmetros aparece en negrita).
Parmetros
de umbral

Configuracin
de parmetros

Descripcin

FastPac

FastPac disminuye el tiempo de la prueba de umbral completo en alrededor de un 40%.


Esta estrategia sigue una tcnica de escalonamiento similar a la de umbral completo,
pero utiliza incrementos de 3 dB en vez de 4 dB y cruza el umbral una sola vez.

Velocidad de prueba Normal

Se dispone de dos velocidades de presentacin de estmulos.

Lento

Es posible cambiar la velocidad de prueba mientras la prueba est en curso para


permitir que el paciente tenga tiempo adicional para responder. Sin embargo, con SITA,
el valor Normal ajusta automticamente la velocidad de la prueba para un paciente que
responda con lentitud.

Objetivo de fijacin Central

Luz amarilla en el centro de la cpula.

Diamante pequeo

El diamante pequeo est situado debajo del objetivo central y debe utilizarse cuando
un paciente no puede ver la luz central de fijacin (por ejemplo, en la degeneracin
macular). El paciente debe mirar el centro del diamante formado por las cuatro luces.

Diamante grande

El diamante grande est situado debajo del objetivo central y es til para los pacientes
con escotoma central que no pueden ver ni la luz de fijacin central ni el diamante
pequeo.

LED inferior

Algunas pruebas tienen puntos en el campo visual superior que requieren una luz de
fijacin ms baja que el objetivo central. El objetivo empleado es el LED inferior del
diamante grande. Cuando se emplean las pruebas de especialidad de deteccin de 64 o
36 puntos superiores, el LED inferior es el objetivo de fijacin predeterminado. Este
objetivo se ilumina automticamente al comenzar la prueba.

Monitorizacin de Mirada/Mancha ciega Los sistemas de monitorizacin de la mancha ciega y de la mirada estn ambos
fijacin
(Modelo 740i-750i)
activados.
Seguimiento de mirada El sistema de Seguimiento de mirada mide automticamente la direccin de la mirada
(Modelo 740i-750i)
en el momento de la presentacin del estmulo. Para obtener ms informacin, consulte
Seguimiento de mirada (modelos 740i, 745i y 750i), en la pgina 5-4.
Mancha ciega

El programa de la prueba presenta peridicamente un estmulo en la mancha ciega del


paciente. Si el paciente est mirando bien, no debera ver el estmulo de prueba de la
mancha ciega. El tamao del estmulo de prueba de la mancha ciega coincide siempre
con el tamao del estmulo de la prueba. Para obtener informacin adicional, consulte
Prdidas de fijacin, en la pgina 6-4.

Apagado

Desactiva el seguimiento de mirada y la monitorizacin de fijacin en la mancha ciega.


El operador debe monitorizar la fijacin con el monitor ocular.

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Parmetros y estrategias de prueba 4-9


Tabla 4.2 Parmetros de prueba de umbral
(La configuracin predeterminada de fbrica de los parmetros aparece en negrita).
Parmetros
de umbral

Configuracin
de parmetros

Azul-Amarillo
(SWAP)

APAGADO/ENCENDIDOCon los modelos 745i y 750i (opcional en el modelo 740i), puede realizarse la prueba
SITA SWAP (Azul-Amarillo). Un estmulo azul de Tamao V se presenta sobre un fondo
amarillo. Cuando se elige una prueba 24-2 y se selecciona la opcin Azul-Amarillo, la
estrategia SITA SWAP ser la estrategia predeterminada. Para obtener ms informacin,
consulte Captulo (9), "Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)",.

(SITA SWAP con


prueba 24-2)
Umbral foveal

Descripcin

Apagado

No se medir un valor umbral para la fvea.

Encendido

Se determinar un valor umbral para la fvea al comenzar la prueba. La prueba de


umbral de la fvea presenta estmulos dentro del objetivo de fijacin diamante
pequeo; el diamante pequeo se iluminar automticamente.
Consulte Umbral foveal, en la pgina 5-7 para obtener detalles sobre la realizacin de
esta prueba suplementaria.

Tamao del estmulo I, II, III, IV, V

Cinco tamaos de estmulo (dimetros) estn disponibles en la mayora de los modelos


del instrumento. Van del tamao I (el menor) al tamao V (el mayor). El modelo 720i
solo dispone del tamao de estmulo III para realizar la prueba. Las pruebas SITA
Standard y SITA Fast slo utilizan el estmulo tamao III con pruebas Blanco sobre
blanco. Para SITA SWAP slo se utiliza el estmulo Tamao V.

Color del estmulo Blanco

Estmulo blanco proyectado en el fondo blanco de la cpula. SITA Standard y SITA Fast
slo utilizan el estmulo blanco.

Fluctuacin

Rojo

Estmulo rojo proyectado en el fondo blanco de la cpula.

Azul

Estmulo azul proyectado en el fondo blanco de la cpula.

Encendido

No se aplica a ninguna estrategia SITA. Disponible slo para las pruebas de umbral
completo y FastPac.
Los valores de umbral para diez (10) puntos preseleccionados se examinan nuevamente
para determinar la variabilidad de las respuestas del paciente.
Los valores de umbral de los puntos nuevamente examinados se imprimen en la copia
impresa numrica y aparecen entre parntesis directamente debajo del primer resultado
de la prueba.
Los valores de fluctuacin que difieren significativamente de los normales se marcan
con valores p (probabilidad) adecuados.

Apagado

Los valores de umbral de los puntos preseleccionados no se determinarn dos veces.


Algunos puntos pueden examinarse nuevamente incluso si la fluctuacin est
desactivada. El valor predeterminado es apagado cuando el parmetro Azul - Amarillo
est activado.
Nota: los valores de la fluctuacin a corto plazo (SF) y de la desviacin

estndar de modelo corregido (CPSD) no estarn disponibles si la fluctuacin est


desactivada. Ni SF ni CPSD estn disponibles con las pruebas SITA-Standard y SITA-Fast.

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Parmetros y estrategias de prueba

4-10

Pruebas SITA
Los resultados de la perimetra son fundamentales para el diagnstico y tratamiento del glaucoma y
de otras enfermedades oculares. S, con frecuencia obtener resultados de calidad puede ser difcil.
Las pruebas de umbral a menudo son exigentes e incmodas para los pacientes. Estas pruebas
mantienen ocupado al personal y cansan a los pacientes, disminuyendo de esta forma la
confiabilidad de los resultados. La estrategia de prueba SITA es un avance importante con respecto
a los mtodos utilizados anteriormente.
Carl Zeiss Meditec desarroll las dos estrategias diferentes de prueba SITA con dos objetivos
distintos:
1. SITA Standard: el objetivo fue disear un mtodo perimtrico de umbral que obtuviera el
doble de informacin por unidad de tiempo que el algoritmo estndar de umbral completo de
Humphrey original. SITA Standard reduce el tiempo de prueba a la mitad sin comprometer la
reproducibilidad de la prueba.
2. SITA Fast: el objetivo fue disear un mtodo de umbral que obtuviera el doble de informacin
por unidad de tiempo que FastPac. SITA-Fast reduce a la mitad el tiempo de la prueba en
comparacin con FastPac sin comprometer la reproducibilidad de la misma.
Pruebas disponibles con SITA
Tanto SITA-Standard como SITA-Fast han sido diseadas para realizarse slo con estas pruebas de
umbral:
Central 10-2
Central 24-2
Central 30-2
Perifrica 60-4
SITA SWAP ha sido diseada para ejecutarse slo con la siguiente prueba de umbral:
Central 24-2
Indicadores de directorio de archivos para pruebas SITA
En las pantallas del directorio de archivos, las pruebas SITA Standard se indicarn con las letras
SS, las pruebas SITA Fast con las letras SF y las SITA SWAP se indicarn con SSW. Por ejemplo:
SF-30-2.
Cuestiones de copia de datos en disquetes para pruebas SITA
SITA genera y utiliza bastantes ms datos que los protocolos anteriores. Por lo tanto, las pruebas
SITA utilizan mayor espacio en disco que el requerido para almacenar las pruebas de umbral
completo, FastPac o de deteccin. Los disquetes que almacenan pruebas SITA pueden guardar un
mnimo de 100 y un mximo de 500 pruebas.

Nota: puede encontrarse informacin adicional sobre SITA en Formatos de impresin de las
pruebas de umbral, en la pgina 7-3 y en el Apndice (H).

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Pruebas 5-1
(5) Pruebas
Opciones de Inicio de la prueba

5-2

Monitorizacin y posicin adecuada del ojo del paciente

5-4

Pruebas suplementarias

5-7

Prueba en curso

5-9

Opciones de la pantalla Prueba completa

5-14

Pruebas: Gua paso a paso

5-16

Durante la fase de ejecucin de la prueba, su responsabilidad consiste en monitorizar el progreso


del paciente con el objeto de asegurar resultados satisfactorios y confiables. Esta seccin explora las
opciones disponibles durante la prueba y le ayuda a responder, entre otras, a las siguientes
preguntas:
Cmo puedo hacer una pausa en la prueba para permitir que el
paciente descanse?
Si he elegido el ojo equivocado para comenzar el examen, cmo
puedo cambiar al otro ojo?
Puedo reiniciar una prueba una vez que la misma ha comenzado?
Qu ventajas tiene la utilizacin de las funciones Seguimiento de
cabeza y Monitorizacin del vrtice cuando se usan lentes de prueba?
Debo imprimir los resultados de la prueba inmediatamente despus
de realizarla?

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5-2

Pruebas
Opciones de Inicio de la prueba
Una vez que haya elegido una prueba, especificado el ojo que se va a examinar e introducido los
datos del paciente, llegar a la pantalla Inicio de la prueba. A partir de esta pantalla puede
comenzar la prueba, mostrar una lista con los parmetros actuales, cambiar los valores de dichos
parmetros y cambiar el ojo que va a examinar.

Figura 5.1 Pantalla Inicio de la prueba


Iniciar
Este botn inicia la secuencia de la prueba. Si se lo utiliza, las pruebas suplementarias se ejecutarn
antes del inicio del procedimiento de prueba real. Las pruebas suplementarias incluyen la medicin
del umbral foveal o la inicializacin del sistema de monitorizacin de la fijacin denominado
Seguimiento de mirada (modelos 740i, 745i y 750i). Para obtener informacin adicional, consulte
Pruebas suplementarias, en la pgina 5-7.
Mostrar estado
Esta opcin muestra los valores actuales de todos los parmetros de prueba. Seleccione OK para
cerrar la ventana emergente. La opcin MOSTRAR ESTADO no permite modificar ningn parmetro.
Los valores de los parmetros deben cambiarse pulsando CAMBIAR PARMETROS, segn se ha
descrito en el Captulo (4), "Parmetros y estrategias de prueba".. La prueba contina ejecutndose
cuando se selecciona MOSTRAR ESTADO.
Cambiar parmetros
Esta funcin le permite alterar cualquier parmetro (por ejemplo, la velocidad de la prueba o el
color del estmulo) antes de comenzar la prueba. Una vez comenzada la prueba, slo pueden
cambiarse dos parmetros: la monitorizacin de la fijacin y la velocidad de la prueba. Para obtener
ms informacin, consulte Definicin de parmetros de prueba, en la pgina 4-1.

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Pruebas 5-3
Demostracin
Esta funcin ejecuta una pequea prueba de ensayo. Demostracin permite que el paciente
compruebe con antelacin en qu consiste una prueba del campo visual. Asimismo, le permite al
profesional comprobar si el paciente comprende sus instrucciones y el uso del botn de respuesta.
Las respuestas del paciente no se registran durante la prueba de ensayo. Esta prueba comienza
apenas se pulsa DEMOSTRACIN.
La prueba Demostracin continuar durante un minuto, a menos que decida concluirla antes. Una
vez que el paciente demuestre su competencia, pulse FINALIZAR DEMOSTRACIN para dar inicio a
la prueba real. Si no se pulsa FINALIZAR DEMOSTRACIN, la ventana emergente desaparecer
despus de un minuto. La prueba comenzar inmediatamente, una vez que desaparezca la ventana
emergente.

Nota: la prueba Demostracin se ejecuta slo tras haber determinado el Umbral foveal y haber
completado la inicializacin de la funcin Seguimiento de mirada (si se utiliza alguna de estas
funciones).
Examinar el otro ojo
Este botn le permite pasar a la pantalla Inicio de la prueba para examinar el otro ojo. En este
momento, podr aadir o cambiar los datos del paciente.

Aviso de diagnstico interno


Con frecuencia, tras seleccionar INICIAR o EXAMINAR EL OTRO OJO,
aparecer en pantalla el mensaje Espere, por favor... Se est
preparando el instrumento para la prueba. sta es una funcin
normal del instrumento. El HFA II-i est realizando una breve
comprobacin de autodiagnstico antes de comenzar la prueba.

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5-4

Pruebas
Monitorizacin y posicin adecuada del ojo del paciente
Monitor ocular
La posicin correcta del ojo del paciente que se va a examinar durante el proceso de prueba es
crucial para obtener buenos resultados en dicha prueba. Para llevar a cabo esta tarea, los modelos
del HFA II-i vienen con un monitor ocular. Este monitor, que puede verse automticamente en la
pantalla Inicio de la prueba, le permite ver el ojo del paciente que se va a examinar durante la
prueba para verificar que dicho paciente est fijando correctamente la mirada. Como se muestra
anteriormente en la ilustracin de la pantalla, cuando el ojo se centra correctamente, puede verse
una cruz o un signo ms en el medio de la pupila del paciente en la pantalla del HFA II-i.
Utilice el monitor ocular para:
Ubicar el ojo que va a examinar en el centro del soporte de la lente de prueba.
Monitorizar al paciente durante la prueba.
Si bien el HFA II-i tiene una cantidad de funciones que se describen en este captulo para ayudar a
monitorizar y mantener la fijacin del paciente, an es importante verificar la fijacin observando el
ojo en el monitor ocular. Si usted acompaa al paciente y monitoriza visualmente la fijacin, el
resultado de la prueba ser ms confiable. La observacin del paciente durante la prueba y el registro
de informacin acerca de la fijacin son importantes para validar los resultados de dicha prueba.
Los tres controles en el monitor ocular son: un signo ms (+) para aumentar el brillo de la imagen,
un signo menos (-) para atenuar la imagen y un botn APAGADO para apagar la pantalla del
monitor ocular. Para ver nuevamente el monitor, pulse el botn OJO situado arriba a la izquierda.

Figura 5.2 Monitor ocular


Seguimiento de mirada (modelos 740i, 745i y 750i)
La caracterstica Seguimiento de mirada es un sistema exclusivo de seguimiento de la fijacin que
registra si el paciente est fijando correctamente la mirada mientras se presentan los estmulos. Se
requiere un breve procedimiento de inicializacin al comienzo de cada prueba para calibrar y ajustar
el Seguimiento de mirada al ojo del paciente. Por lo tanto, es imperativo que el paciente mantenga
la misma posicin durante la inicializacin del seguimiento de mirada y durante la prueba. Las
desviaciones se registran y se muestran en la pantalla de la prueba y en la copia impresa.

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Pruebas 5-5

Nota: algunos pacientes con pupilas pequeas, prpados ptticos, pestaas que interfieren o altas
correcciones quizs no sean buenos candidatos para la monitorizacin de la mirada.
En la pantalla Inicio de la prueba, puede realizar cambios en el sistema de monitorizacin de la
fijacin o apagar completamente dicho sistema pulsando CAMBIAR PARMETROS y seleccionando
la opcin deseada. La funcin Seguimiento de mirada puede elegirse slo al comienzo de una
prueba; sin embargo, puede desactivarse durante dicha prueba en cualquier momento.
Grfico de la mirada
El grfico de la mirada es un mtodo til para documentar el movimiento del ojo del paciente. La
prueba comienza sin ninguna marca en dicho grfico. Con el paso del tiempo, el grfico se expande
desde la derecha, marcando los movimientos y el parpadeo del ojo.
Las marcas hacia arriba indican que el ojo examinado se desvi del objetivo de fijacin en el
momento de presentacin de un estmulo. Cuanto mayor sea la marca, mayor ser la desviacin. No
se indica la direccin de la desviacin del objetivo de fijacin. Slo se registra la magnitud.
Las marcas hacia abajo indican que el sistema de seguimiento de la mirada no pudo localizar la
mirada del paciente: las marcas pequeas hacia abajo indican que el sistema fue incapaz de detectar
la direccin de la mirada y las grandes indican que el paciente parpade mientras se presentaba un
estmulo. Una mnima desviacin de las marcas (representada por una lnea horizontal) indica una
fijacin excelente. Consulte la Figura 5.3 para ver un ejemplo de un grfico de la mirada que muestra
una buena fijacin. En la Figura 5.4, se muestra un ejemplo de fijacin deficiente.
Gran desviacin del ojo
+10
0

Fijacin buena y continua

parpadeos

Figura 5.3 Ejemplo de grfico de la mirada: buena fijacin con un gran nmero de parpadeos

+10
0

Figura 5.4 Ejemplo de grfico de la mirada: fijacin deficiente


Seguimiento de cabeza (modelo 750i)
La funcin Seguimiento de cabeza ayuda a mantener la alineacin correcta de la cabeza y el ojo con
respecto al soporte de la lente de prueba. Como parte del proceso de inicializacin del seguimiento
de la mirada, el HFA II-i analiza y registra la posicin del ojo del paciente. Cuando se activa la
funcin Seguimiento de cabeza, el instrumento mover la mentonera en incrementos de 0,3 mm
hasta colocar de nuevo al paciente en la posicin original de inicializacin del Seguimiento de
mirada. El mantenimiento de una alineacin correcta durante la prueba reduce el escotoma de la
lente de prueba y aumenta la confiabilidad y la precisin de los resultados de la prueba.

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Pruebas

5-6

Nota: la funcin Seguimiento de cabeza funciona slo cuando el soporte de la lente de fijacin est
en uso y el Seguimiento de mirada se ha inicializado satisfactoriamente. El seguimiento de la cabeza
es necesario slo cuando se utiliza una lente de prueba. Si desea desactivar esta caracterstica
durante una prueba, pulse FIJACIN para acceder a la pantalla Cambiar monitorizacin de la
fijacin. El seguimiento de la cabeza se apaga slo durante la prueba en curso.
En ciertas situaciones, es posible que la funcin Seguimiento de
cabeza pierda su sitio. La razn ms comn para ello es un
desplazamiento brusco del ojo o el reposicionamiento de la cabeza.
Un paciente cuya cabeza no se mueva con la mentonera har que esta
funcin emita una seal acstica. Aparecer una ventana emergente
que le permitir continuar utilizando el Seguimiento de cabeza o dejar
de utilizarlo. El HFA II-i contina con la prueba mientras el mensaje
est en pantalla. En este punto, debe repetir las instrucciones a su
paciente. Asegrese de que la mentonera soporte la cabeza del
paciente. Esto garantizar que la cabeza se mueva con la mentonera.

Monitor de vrtice (modelo 750i)


El monitor del vrtice emitir una seal acstica y mostrar un mensaje en la pantalla tctil si el
paciente se separa ms de 7 mm de su posicin original. Esto ayuda a eliminar la lente de prueba
como fuente de defectos del campo visual. Consulte Acceso a Monitor de vrtice (modelo 750i
solamente), en la pgina 2-15 para obtener instrucciones sobre la activacin del Monitor de vrtice.
La lectura del vrtice se basa en la posicin inicial del paciente frente a la lente de prueba. Para
fijarla:

Asegrese de que el soporte de la lente de prueba est en la posicin Arriba frente al ojo.
Alinee adecuadamente al paciente y brndele las instrucciones correspondientes.
Inicialice la funcin Seguimiento de mirada.
La alarma del monitor del vrtice emitir una seal acstica si el
paciente se retira de la lente de prueba. La prueba continuar sin
interrupcin y en la pantalla aparecer un mensaje que permanecer
hasta que sea eliminado por el operador. Compruebe la posicin de la
frente del paciente y corrjala si fuese necesario. Si el monitor del
vrtice contina sonando, pulse REINICIALIZAR EL VRTICE. La prueba
har una pausa mientras la pantalla muestra la secuencia de
inicializacin del seguimiento de la mirada. Esto reinicializar el
monitor del vrtice. El monitor del vrtice puede desactivarse tambin
desde esta pantalla o pulsando FIJACIN en la pantalla Prueba en
curso. El mismo se desactiva slo durante la prueba en curso.

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Pruebas 5-7

Nota: el monitor del vrtice funciona slo cuando el soporte de la lente de prueba est en uso y el
seguimiento de la mirada se ha inicializado satisfactoriamente. Slo es necesario cuando se utiliza
una lente de prueba.

Pruebas suplementarias
Si se selecciona, el HFA II-i inicializa las pruebas Umbral foveal y Seguimiento de mirada. Ambas
pruebas se denominan pruebas suplementarias. Estos procedimientos opcionales se ejecutan
antes del inicio de las pruebas estndar.
Umbral foveal
La prueba Umbral foveal mide la sensibilidad de la parte central de la mcula, la fvea. Esta prueba
slo est disponible con las pruebas de umbral del campo visual. Siempre que el parmetro Umbral
foveal est activado, la prueba de Umbral foveal ser la primera prueba suplementaria en realizarse.
Pulse CAMBIAR PARMETROS para activar la opcin Umbral foveal.

1Pulse INICIAR. Aparecer la ventana de la prueba Umbral foveal.


2El objetivo de fijacin Diamante pequeo se iluminar bajo el
Objetivo de fijacin central

objetivo central de fijacin. Indique al paciente que mire el centro de


las luces de fijacin ms bajas (en el centro del diamante).

....

Diamantes de fijacin

3Dgale al paciente que pulse el botn de respuesta siempre que vea


una luz dentro del diamante de fijacin.

4Pulse COMENZAR para iniciar la prueba Umbral foveal.


5Cuando la haya completado, aparecer una segunda ventana
emergente. La luz amarilla volver al objetivo de fijacin central.
Indique al paciente que mire el objetivo de fijacin central. Pulse
INICIAR para inicializar el Seguimiento de mirada (o inicie la prueba si
el Seguimiento de mirada est desactivado).
Nota: el valor del umbral foveal se mostrar en el centro del

campo visual en la pantalla de la prueba En la copia impresa,


aparecer debajo de los ndices de confiabilidad.

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Pruebas

5-8

Inicializacin del Seguimiento de mirada


Las ventajas del Seguimiento de mirada se explicaron con anterioridad en este captulo. Si la
monitorizacin de la mirada est activa, la inicializacin del Seguimiento de mirada tendr lugar
antes de que comience la prueba.

1 En la ventana de prueba adecuada, pulse el botn INICIAR.


2 Cuando la Monitorizacin de la mirada est en funcionamiento, recibir automticamente un
mensaje.

3Coloque al paciente de manera que el ojo que vaya a examinar


est situado en el centro del monitor ocular (dentro del cuadro central
pequeo). Utilice el control de la mentonera para colocar al paciente.
El signo ms (+) debe estar en el centro de la pupila, como se muestra
en la figura.

4Indique al paciente que mire el objetivo de fijacin e intente no


parpadear mientras cuenta hasta veinte o hasta que le indique que el
proceso ha concluido.

5Pulse INICIAR para iniciar el seguimiento de la mirada. Si pulsa


CANCELAR, regresar a la pantalla Inicio de la prueba.
Nota: los pacientes con los prpados cados deben mantener

abiertos los ojos el mximo posible. No ajuste la mentonera durante la


inicializacin del Seguimiento de mirada.

Nota: para que el Seguimiento de mirada sea eficaz, es necesario que el paciente mire el objetivo de
fijacin central. No intente utilizar el Seguimiento de mirada si emplea uno de los objetivos de
fijacin inferiores (diamante pequeo, diamante grande, LED inferior). Utilice en cambio Mancha
ciega. El monitor de mancha ciega tiene el grado de desplazamiento adecuado para compensar la
diferencia de ngulo de fijacin cuando se utilizan los objetivos de fijacin inferiores.

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Pruebas 5-9

6Si la inicializacin del Seguimiento de mirada es satisfactoria, pulse


CONTINUAR para comenzar la prueba.
Nota: es imperativo que el paciente mantenga la misma

posicin durante la inicializacin del seguimiento de la mirada y


durante la prueba.

7Si la inicializacin del Seguimiento de mirada no es satisfactoria,


pulse

REINTENTAR

INICIALIZACIN

DE

MIRADA.

Consulte

Monitorizacin de la fijacin, en la pgina 5-11, si no tiene xito


despus de varios intentos.

Prueba en curso
Tiene diversas opciones cuando una prueba est en curso.

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5-10

Pruebas
Pausa
Este botn detiene la prueba y permite al paciente descansar. El paciente tambin puede detener la
prueba si mantiene pulsado el botn de respuesta continuamente.
Una vez en el modo de pausa, puede optar por continuar la prueba, mostrar los valores actuales de
los parmetros de prueba, cambiar el sistema de monitorizacin de la fijacin, cambiar la velocidad
de la prueba o cancelarla.
Si cancela la prueba mientras est en el modo Pausa, todos los datos recogidos hasta ese momento
sern eliminados y el programa regresar a la pantalla Inicio de la prueba. Los parmetros no
estndar se mantendrn si se eligieron al principio. Antes de que el instrumento borre los datos, se
le pedir que confirme su solicitud.
Mostrar estado
Esta funcin est a su disposicin durante la prueba para que pueda verificar los valores actuales de
los parmetros.

Fijacin
Este botn le da la opcin de cambiar la monitorizacin de la fijacin durante la prueba. El
Seguimiento de mirada no puede iniciarse una vez comenzada la prueba.

Velocidad de la prueba
Durante la prueba, el instrumento ajusta automticamente la velocidad de la prueba a la velocidad
de respuesta del paciente a los estmulos. Sin embargo, si considera que el ritmo es demasiado
rpido, el botn VELOCIDAD DE LA PRUEBA le permitir ralentizar la prueba manualmente. Pulse el
botn LENTO para cambiar el ritmo del programa de prueba. La velocidad de la prueba volver a ser
la normal al completar la prueba en curso.
Cancelar prueba
Esta opcin detendr la prueba, eliminar todos los resultados y lo devolver a la pantalla Inicio de
la prueba. Los parmetros no estndar se mantendrn si se eligieron al principio. Antes de que el
instrumento borre los datos, se le pedir que confirme su solicitud.
Impresin de pruebas parciales
Si introduce una pausa en una prueba o sta no puede terminarse, puede imprimirla pulsando el
botn del icono FUNCIONES DE IMPRESIN. Puede reanudar las pruebas que se hayan
interrumpido despus de su impresin y guardarlas cuando se hayan terminado. En la mayora de
los casos, no podr guardar las pruebas parciales. Puede guardar las pruebas de Campo completo
al completarse la parte central del campo visual.

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Pruebas 5-11
Monitorizacin de la fijacin
Se realizar una pausa en la prueba al pulsar el botn FIJACIN. La misma permanecer en pausa
mientras se muestra la pantalla de monitorizacin de la fijacin. La pulsacin de cualquiera de los
botones disponibles cambiar los parmetros slo para lo que resta de la prueba en curso. Todos los
dispositivos de monitorizacin volvern a los valores anteriores para examinar el siguiente ojo.
Un botn atenuado indica que dicha opcin no est disponible o que dicha funcin no es una
opcin en su modelo de HFA II-i. Una vez elegida una de las siguientes opciones, la prueba
continuar.

Reintentar inicializacin de mirada


Esta opcin repetir el proceso de inicializacin del Seguimiento de mirada. Los sistemas de
Seguimiento de cabeza y Monitorizacin del vrtice se reinicializarn al mismo tiempo. Las
situaciones en las que es conveniente reinicializar el seguimiento de la mirada son:
El paciente ha desplazado excesivamente la posicin del ojo.
El Grfico de la mirada indica una fijacin deficiente aun cuando el paciente ha estado fijando
la mirada de forma sostenida.

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Pruebas

5-12

Aparecen en el grfico de la mirada muchas marcas hacia abajo, indicando que el Seguimiento
de mirada ha tenido problemas a la hora de detectar la direccin de la mirada del paciente.
El seguimiento de la cabeza ha alejado demasiado la cabeza del paciente en la direccin
equivocada.
La alarma del monitor del vrtice suena con demasiada frecuencia, aun cuando la cabeza est
bien colocada.
Apagar monitor de mancha ciega
Pulse este botn para desactivar el mtodo Heijl-Krakau de monitorizacin de la mancha ciega. Si
eligi Mirada/Mancha ciega al comienzo de la prueba y la funcin Seguimiento de mirada se ha
inicializado, esta funcin continuar monitorizando la fijacin mientras el monitor de mancha ciega
est desactivado. Si desactiva el Seguimiento de mirada y la monitorizacin de mancha ciega,
puede evaluar visualmente la capacidad de fijacin del paciente observndolo con el monitor
ocular.
Reintentar encontrar la mancha ciega
Esta opcin iniciar la determinacin de la mancha ciega del paciente, empleando el estmulo para
buscar en la zona de la mancha ciega su localizacin exacta. Esto resulta necesario, por ejemplo,
cuando el paciente cabecea durante la prueba.
Apagar toda la monitorizacin de la fijacin
Este comando desactivar tanto el Seguimiento de mirada como la Monitorizacin de mancha
ciega. En este caso, puede monitorizar la fijacin del paciente observando durante la prueba el
monitor ocular. Tanto el Seguimiento de cabeza como la Monitorizacin del vrtice permanecern
desactivados mientras el seguimiento de la mirada lo est.
Apagar seguimiento de mirada (modelo 740i, 745i, 750i)
Esta opcin desactivar el dispositivo Seguimiento de mirada en los tres modelos, as como el
Seguimiento de cabeza y la Monitorizacin del vrtice del modelo 750i, durante la prueba en curso.
La monitorizacin de la mancha ciega no se ve afectada.
Apagar seguimiento de cabeza (modelo 750i)
Al pulsar este botn, se desactivar nicamente el seguimiento de la cabeza.

Apagar monitor de vrtice (modelo 750i)


Al pulsar este botn, se desactivar nicamente el monitor de vrtice.

Nota: si baja el soporte de la lente durante la prueba, desactivar adems los dispositivos
Seguimiento de cabeza y Monitorizacin del vrtice del modelo 750i. No debe colocar nunca el
soporte de la lente de prueba hacia abajo una vez comenzada la prueba, salvo que se le indique lo
contrario. Por ejemplo, es necesario hacerlo antes de continuar una prueba de campo completo
para examinar la parte perifrica del campo visual.

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Pruebas 5-13
Cancelar
Este botn reanudar la prueba sin realizar cambios.

Consejos para el seguimiento de mirada y de cabeza


El Seguimiento de mirada se encuentra disponible en el HFA II, modelos 740i, 745i y 750i. El
Seguimiento de cabeza est disponible en el modelo 750i. Las claves para un seguimiento
satisfactorio de la mirada y la cabeza son las mismas para lograr una prueba del campo visual
satisfactoria. Asegrese de colocar la silla del paciente cerca del instrumento. Si hubiera un soporte
deslizante disponible, recuerde deslizar el instrumento hacia el paciente de modo que pueda
sentarse en una posicin confortable y recta. Asegrese de que el paciente abra bien el o los ojos y
permanezca quieto durante el proceso de inicializacin.
No deje de observar y animar al paciente. La correccin temprana de una adaptabilidad deficiente
ayudar a aumentar la confiabilidad de los resultados del campo visual.
El seguimiento de mirada quizs no funcione bien en las siguientes situaciones:
Pupilas muy pequeas, prpados cados o pestaas largas.
Pupilas excesivamente grandes o dilatadas.
Lentes de prueba con mucha correccin.
Movimientos oculares o parpadeos excesivos.
Medios turbios.
Iris muy oscuro.
Ojo seco.
Ojos hundidos.
Recomendamos inicializar el Seguimiento de mirada al menos tres veces antes de detener la prueba.
Solicite a su paciente que parpadee rpidamente a la mitad de una inicializacin larga del
Seguimiento de mirada, ya que un ojo seco a veces podra perjudicar la correcta ejecucin de la
prueba. Durante la prueba, indique al paciente que debe parpadear ocasionalmente al presionar el
botn del paciente, ya que de este modo se reducirn significativamente las interrupciones del
Seguimiento de mirada.

Recuerde que si el Seguimiento de mirada no se inicializa satisfactoriamente, no puede utilizarse el


Seguimiento de cabeza, la medicin del tamao de la pupila ni la Monitorizacin del vrtice. La
monitorizacin de la mancha ciega y la observacin visual siguen estando disponibles para evaluar
la confiabilidad de los resultados de la prueba en estos casos. Quizs desee introducir comentarios
concernientes a los problemas de fijacin en la pantalla Datos del paciente 1 o escribir directamente
en la copia impresa.

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5-14

Pruebas
Opciones de la pantalla Prueba completa
Guardar en el disco
El final de la prueba del campo visual se indica con dos seales acsticas. Indique al paciente que la
prueba ha terminado y puede descansar. En ese momento, puede guardar los resultados en el disco
duro o en un disquete, examinar el otro ojo o imprimir una copia de los resultados de la prueba.
Debe guardar siempre los resultados antes de seguir adelante con otras opciones.
Se le pedir que confirme que el nombre y la fecha de nacimiento del paciente son correctos. Puede
aceptar los datos del paciente, cambiarlos antes de guardar los resultados de la prueba o regresar a
la pantalla Prueba completa sin guardar los datos de la prueba. Compruebe que haya un disquete
en la unidad de disquetes antes de pulsar S para guardar. El HFA II-i guardar los resultados de la
prueba primero en el disco duro y luego en el disquete.

Figura 5.5 Desea guardar esta prueba?


Pantalla Prueba completa
En la pantalla Prueba completa, aparecen los siguientes botones:
Guardar en disco
Puede guardar los resultados de la prueba con este botn. Esto le permite guardar una prueba ms
de una vez. Esto es importante si, por ejemplo, guarda dicha prueba en ms de un disquete una vez
terminada. Este botn le permitir tambin guardar una prueba si previamente decidi no hacerlo.
Esto puede haber sucedido si puls el botn NO que aparece en la Figura 5.5.
Mostrar estado
Este botn est disponible para que pueda verificar los valores de los parmetros de la prueba
completa.

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Pruebas 5-15
Examinar el otro ojo
Esta opcin lo lleva de regreso a la pantalla Inicio de la prueba para examinar el otro ojo. Todos los
parmetros actuales de la prueba permanecen en vigencia.

Zoom
Este botn se encuentra al final de las pruebas de deteccin del campo visual completo para
mostrar mejor los puntos situados en los 30 grados centrales de la pantalla. Pulse ZOOM una
segunda vez para volver a ver el campo completo.
Imprimir
Para obtener una copia impresa de los resultados apenas se termina una prueba (o de los
resultados parciales durante una pausa), seleccione el icono FUNCIONES DE IMPRESIN. Esto le
llevar a la pantalla Seleccin de impresin ilustrada en la Figura 5.6.
La parte superior de la pantalla Seleccin de impresin muestra la o las pruebas actuales. Si
seleccion el icono FUNCIONES DE IMPRESIN antes de examinar el segundo ojo o si examin un
solo ojo de forma intencional, aparecer una sola prueba. Si estn disponibles los resultados de las
pruebas para ambos ojos, las copias impresas pueden imprimirse al mismo tiempo. Hay diferentes
formatos de impresin para las pruebas de deteccin y de umbral.
Los dos formatos de impresin disponibles con las pruebas de deteccin son Prueba de deteccin,
que imprime cada prueba en una pgina diferente, y Ambos ojos (u O.U.), que condensa los
resultados de las dos pruebas en una pgina. Hay diversos formatos de impresin de umbral,
incluyendo Anlisis de campo nico, Resumen, Anlisis de cambio, Anlisis de progresin del
glaucoma (GPA) y Tres en uno. Slo Tres en uno no es un formato STATPAC. Consulte la Anlisis
STATPAC e impresin de resultados, en la pgina 7-1 para obtener una descripcin detallada de
cada formato y las instrucciones de impresin.
No tiene que imprimir los resultados desde la pantalla Prueba completa inmediatamente despus
de una prueba. Al guardar los resultados en el disco, tiene la posibilidad de imprimirlos en cualquier
momento que le resulte conveniente mediante el icono FUNCIONES DE IMPRESIN. Puede
asimismo imprimir los resultados de las pruebas de los ltimos ojos derecho e izquierdo examinados
por medio de LLAMAR LTIMA PRUEBA en la pantalla Men principal, siempre que el instrumento
no est apagado. La pantalla Prueba completa aparecer siempre que se vea una prueba mediante
LLAMAR LTIMA PRUEBA.

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5-16

Pruebas

Figura 5.6 Pantalla Seleccin de impresin de umbrales

Pruebas: Gua paso a paso

1 En la pantalla Men principal, seleccione una prueba. Elija uno de


los botones de pruebas o MOSTRAR BIBLIOTECA DE PRUEBAS.

2 Seleccione un ojo a examinar. Elija DERECHO o IZQUIERDO para


continuar, o CANCELAR para volver a la pantalla Men principal.

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Pruebas 5-17

3 Introducir datos del paciente. Se necesita el nombre y la fecha de


nacimiento del paciente para: guardar los resultados en el disco,
realizar los clculos STATPAC, calcular automticamente la lente de
prueba y realizar las pruebas de deteccin utilizando el modo
Correccin de edad.

4 Cambie los parmetros de la prueba. Seleccione los parmetros de


la prueba y el sistema de monitorizacin de la fijacin que se adapten
mejor a las necesidades de su paciente.

5 Ponga un parche en el ojo que no vaya a examinar. Baje la


iluminacin de la sala. Indique al paciente las instrucciones para la
prueba. Ajuste la mesa y el permetro a una altura confortable para el
paciente y asegrese de que ste se encuentre cmodo. Consulte
Preparacin del paciente, en la pgina 3-23 para obtener detalles
completos sobre la preparacin del paciente. Tambin puede consultar
los mens de Ayuda pulsando el icono AYUDA (icono de signo de
interrogacin) en la parte derecha de la pantalla.

6 Pulse INICIAR.
7 Si el parmetro Umbral foveal est seleccionado, se activar en este momento. Consulte el
anlisis de Umbral foveal, en la pgina 5-7.

8 Si el parmetro de fijacin de la monitorizacin tiene seleccionada la opcin Seguimiento de

mirada o Mirada/mancha ciega, siga las instrucciones en pantalla para su ajuste. Para
obtener ms detalles, consulte Seguimiento de mirada (modelos 740i, 745i y 750i), en la
pgina 5-4. Luego de inicializar el monitor de seguimiento de mirada, aparece una ventana
emergente que le invita a iniciar la prueba. Recuerde monitorizar al paciente durante la prueba
del campo visual para garantizar resultados precisos.

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5-18

Pruebas

9 Si fuese necesario, haga una PAUSA en la prueba. Una pausa en la


prueba puede mejorar los resultados de la misma en el caso de
pacientes que se fatiguen con facilidad. Compruebe la alineacin del
paciente a travs del monitor ocular antes de reanudar la prueba.

10 Una vez completa, seleccione la opcin Finalizacin de la


prueba. Asegrese de guardar los resultados de la prueba en este
momento.

11 Examine el otro ojo. Mantenga o cambie los datos del


paciente, segn sea necesario. Repita los pasos del 4 al 10.

Pruebas Esterman
La prueba Esterman est diseada para realizarse utilizando la correccin funcional de un paciente.
Si el paciente no requiere gafas para funcionar normalmente, realice la prueba sin correccin. Si el
paciente usa gafas normalmente, realice la prueba utilizando dichas gafas. No utilice lentes de
prueba.
Pasos a ejecutar:
1. Pulse MOSTRAR BIBLIOTECA DE PRUEBAS.
2. Pulse PRUEBAS DE ESPECIALIDAD.
3. Seleccione ESTERMAN MONOCULAR o ESTERMAN BINOCULAR.
Cuando se vaya a realizar la prueba binocular, aparecern las siguientes instrucciones en la pantalla
al pulsar INICIAR:
Mover la mentonera a la posicin derecha.
Situar el mentn del paciente en la mentonera que se encuentra a la izquierda.
No usar el soporte de la lente de prueba.
No usar un parche ocular.

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Pruebas 5-19
Mover la cabeza del paciente para centrar el monitor ocular entre sus ojos.
El paciente puede llevar gafas en esta prueba.
Despus de haber seguido las instrucciones, pulse OK y la prueba comenzar.
Cuando realice la prueba monocular Esterman, no aparecern instrucciones. La prueba es idntica a
una prueba estndar, excepto que el paciente lleva sus gafas en lugar de mirar por una lente de
prueba. Con la prueba monocular, se debe seguir utilizando el parche ocular. Puede utilizar el
Seguimiento de mirada si lo desea (Modelo 740i, 745i y 750i).

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5-20

Pruebas

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Confiabilidad de las pruebas 6-1


(6) Confiabilidad de las pruebas
Factores que afectan la confiabilidad

6-2

Cooperacin del paciente

6-2

Fijacin del paciente

6-3

Lentes de prueba

6-3

Evaluacin de la confiabilidad

6-4

Prdidas de fijacin

6-4

Errores de falsos positivos

6-5

Errores de falsos negativos

6-6

La prueba del campo visual se lleva a cabo mediante el esfuerzo conjunto del perimetrista y el
paciente. El xito, medido en trminos de la obtencin de resultados confiables, se logra dando los
pasos y tomando las precauciones necesarias para ayudar al paciente a realizar la prueba.

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6-2

Confiabilidad de las pruebas


Factores que afectan la confiabilidad
Cooperacin del paciente
La labor del perimetrista se impone sobre los dems factores que afectan la confiabilidad de la
prueba. Esto era cierto antes del advenimiento de la automatizacin y sigue sindolo con la
perimetra computarizada. El factor humano, esto es, la interaccin entre el perimetrista y el
paciente, no puede pasarse por alto al analizar la confiabilidad de una prueba.
Al perimetrista le corresponde fomentar la cooperacin del paciente y motivarlo para que realice el
mayor y mejor esfuerzo posible.
Consejos para lograr la cooperacin del paciente:
Cree el entorno adecuado.
No ponga el permetro en un lugar ruidoso y concurrido donde el paciente pueda distraerse
fcilmente mientras recibe instrucciones o realiza la prueba del campo visual. Mantenga la
habitacin fresca para que el paciente no se sienta somnoliento durante la prueba.
Promueva una atmsfera relajada.
Los exmenes oculares a menudo provocan ansiedad en el paciente, especialmente si se trata
de una nueva experiencia. Permita que el paciente se tome su tiempo para relajarse, ir al
cuarto de bao o beber agua antes de comenzar la prueba.
Siente cmodamente al paciente.
Utilice una silla de oficina ajustable (con o sin brazos) para acomodar a pacientes de diferente
estatura. El permetro y la mesa tendrn una silla de oficina completa con brazos o una silla de
ruedas. Asegrese de acercar el instrumento al paciente y ajustar la altura de la mesa para
lograr una mayor comodidad. El paciente debe estar sentado confortablemente en posicin
erguida, sin inclinarse excesivamente hacia delante.
D instrucciones claras sobre la prueba.
Considere la posibilidad de que el paciente no oiga bien. En este caso, sitese de frente al
paciente mientras le explica el procedimiento de la prueba para que pueda ayudarse con la
lectura de sus labios y sus gestos. No d instrucciones a un paciente mientras ste lleve puesto
un parche ocular.
Haga hincapi en que es absolutamente normal y previsible que muchos de los estmulos no
puedan verse en la prueba. Las pruebas de umbral estn diseadas para ver menos del 50%
de los estmulos presentados.
Mantenga al paciente motivado durante la prueba.
Haga pausas durante la prueba siempre que sea necesario, a fin de que el paciente tenga
suficiente tiempo para descansar. Anmelo con frecuencia y asegrele que est haciendo un
excelente trabajo (dgale, por ejemplo, lo est haciendo muy bien o muy bien, siga as).
A menos que el paciente haya demostrado anteriormente que responde de manera confiable a
la prueba, no lo deje solo durante su ejecucin, especialmente durante los primeros minutos.
La correccin inmediata de un problema puede evitar la repeticin de toda una prueba.

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Confiabilidad de las pruebas 6-3


Fijacin del paciente
Una fijacin incorrecta o errtica puede invalidar los resultados de una prueba. El perimetrista
puede desempear un papel importante haciendo nfasis en la fijacin mientras explica el
procedimiento de la prueba.
Consejos para mejorar la fijacin del paciente:
Elija un objetivo de fijacin que sea adecuado para el paciente. Cuando diga al paciente que
mire la luz de fijacin amarilla, constate que ste pueda ver la luz preguntndole: Ve la luz
amarilla? Se ve con claridad? Si la luz no se ve claramente, considere la modificacin de la
correccin de la lente de prueba. Si el paciente no puede ver la luz debido, por ejemplo, a una
degeneracin macular, cambie al diamante grande o pequeo para ayudar al paciente a
mantener la vista fija durante la prueba.
Utilice la prueba Demostracin para asegurarse de que el paciente entienda la prueba y
responda correctamente. Si fuese necesario, repita las instrucciones al paciente, especialmente
si observa que tiende a mirar alrededor en busca de estmulos.
La fijacin es ms difcil con una crnea seca. Indique al paciente que parpadee normalmente
cada vez que pulse el botn de respuesta. La ausencia de parpadeo puede hacer
desaparecer una parte del campo visual en algunos pacientes.
Informe de antemano al paciente que es normal que el fondo parezca cambiar o que el objetivo
de fijacin parezca moverse. Salvo que existan otros problemas, el paciente no debera dejar que
estos fenmenos lo distrajeran. Si el paciente se encuentra fatigado, anmelo a que descanse de
vez en cuando manteniendo presionado el botn de respuesta para detener la prueba.
Observe al paciente a travs del monitor ocular. Promueva un comportamiento correcto.
Registre todas las observaciones que sean relevantes para la valoracin de la confiabilidad,
introduciendo sus comentarios en la pantalla de datos del paciente o escribindolos
directamente en la copia impresa.
Lentes de prueba
La utilizacin incorrecta de las lentes de prueba o la falta de utilizacin de una lente de prueba
cuando es necesario es otra de las causas de resultados de pruebas no confiables.
Aspectos que debe recordar sobre las lentes de prueba:
Utilice una lente de prueba siempre que sea necesario. Utilice slo el tipo de lente delgada con
montura de alambre. Deje que el programa de clculo automtico (consulte Introduccin de
los datos de la lente de prueba, en la pgina 3-9) determine la potencia correcta que debe
utilizar con la lente. Pida al paciente que confirme que la luz de fijacin no se ve borrosa.
Utilice lentes de prueba slo para las pruebas centrales (dentro de 30) o para la parte central
de un examen del campo completo. Para las pruebas perifricas (ms de 30), retire las lentes
de prueba y baje el soporte. No podr empezar la parte perifrica de un examen del campo
completo hasta que no haya bajado el soporte de las lentes de prueba.
Coloque la esfera correctora en la ranura ms cercana al ojo del paciente y la lente cilndrica
detrs de la esfera. Acerque el soporte de las lentes de prueba al paciente cuanto sea posible,
sin que las lentes toquen las pestaas.

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6-4

Confiabilidad de las pruebas


Dgale al paciente que es importante que se mantenga cerca de la lente de prueba y centrado
detrs de ella. Las funciones Seguimiento de cabeza y Monitorizacin del vrtice del modelo
750i deben utilizarse para ayudar a mantener la lente de prueba centrada y establecida en la
distancia correcta (consulte el Captulo 5).

Evaluacin de la confiabilidad
Incluso aplicando la tcnica perimtrica ms meticulosa, algunas veces los resultados de una
prueba no son confiables. Para ayudarle a evaluar la confiabilidad, el HFA II-i ofrece varias
herramientas que miden la exactitud y la consistencia. Los ensayos de reclamo son estmulos
especiales (o la ausencia de ellos) que se utilizan para la monitorizacin. Cuando el paciente excede
un lmite establecido, aparecer una advertencia en la pantalla del HFA y la misma se imprimir en
todos los tipos de copias impresas.
Prdidas de fijacin
Si el parmetro de prueba para la monitorizacin de la fijacin se establece en el modo de punto
fijo (Heijl-Krakau), la fijacin correcta se comprueba mediante la proyeccin del 5% de los estmulos
a la supuesta ubicacin de la mancha ciega fisiolgica. El instrumento registra una prdida de
fijacin slo si el paciente indica que ve el estmulo de comprobacin de la mancha ciega. Una
puntuacin alta de la prdida de fijacin indica que el paciente no fij bien la mirada durante la
prueba o que la mancha ciega no se localiz correctamente.
La copia impresa mostrar el nmero total de prdidas de fijacin, seguido del nmero total de
estmulos presentados en el rea de la mancha ciega. Si las prdidas de fijacin son superiores al
20%, se imprimir el signo XX tras la puntuacin. El alerta Confiabilidad de prueba baja
tambin aparecer en la copia impresa. En el ejemplo que se muestra en la Figura 6.1, el paciente
tuvo 11 prdidas de fijacin en un total de 18 estmulos presentados.
Si la prueba est en curso, el HFA II-i emitir un sonido si el paciente responde a dos de las cinco
ltimas comprobaciones de la fijacin. Si despus de escuchar el sonido, el paciente parece fijar
correctamente la mirada, se recomienda volver a trazar la mancha ciega. Las puntuaciones altas en
la prdida de fijacin pueden haber sido causadas por un trazado equivocado de la mancha ciega
debido a que el paciente lade la cabeza. Esta situacin puede corregirse pidiendo al paciente que
ponga recta la cabeza o volviendo a trazar la mancha ciega.
La funcin Seguimiento de mirada puede utilizarse como nico recurso de monitorizacin de la
fijacin o en combinacin con el modo de mancha ciega Heijl-Krakau descrito anteriormente. Si un
paciente ha demostrado en el pasado fijar bien la mirada y realizar la prueba de manera confiable,
quizs prefiera utilizar slo la funcin Seguimiento de mirada. Si se tiene en cuenta que la
monitorizacin de la mancha ciega alarga la prueba, la utilizacin exclusiva de la funcin
Seguimiento de mirada puede acortar su duracin.

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Confiabilidad de las pruebas 6-5


Errores de falsos positivos
Otra indicacin de un grado de confiabilidad deficiente es cuando un paciente responde a los
ensayos de reclamo en los que no se ha proyectado ningn estmulo o responde ms rpido de lo
humanamente posible. Esto se denomina respuesta de falso positivo y se registra como un error de
falso positivo. Una puntuacin alta de falsos positivos puede indicar que el paciente teme no ver
todos los estmulos. A la persona del disparo feliz habr que repetirle las instrucciones e insistirle
en que es normal que no vea muchos de los estmulos.
En las pruebas SITA, la puntuacin de falsos positivos se indicar como un porcentaje en la copia
impresa. Si los errores de falsos positivos equivalen o superan el 15%, aparecern los caracteres
XX al lado de la puntuacin en la copia impresa para destacar este resultado. Adems, se
imprimir el mensaje Excesiva cantidad de falsos positivos altos.
Adems de una gran cantidad de respuestas de falsos positivos, los pacientes del disparo feliz a
menudo muestran resultados de umbral anormalmente altos. Un ejemplo de este fenmeno se
muestra en la Figura 6.1. Cualquier resultado de punto individual de 40 dB o ms indica un
resultado hipersensible que slo puede originarse debido a la reaccin exagerada del paciente o a
la duda sobre cundo debe presionarse el botn de respuesta. Es mejor observar los resultados en
una fase temprana en el desarrollo de la prueba y volver a comenzarla, en lugar de permitir que la
prueba contine hasta el final y se invalide completamente.

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6-6

Confiabilidad de las pruebas

Prdidas de fijacin
Falsos positivos
Falsos negativos

Resultados anormalmente
altos

Grfico de la mirada

Figura 6.1 Ejemplo de copia impresa que muestra una confiabilidad deficiente
El ejemplo de la Figura 6.1 indica un paciente muy poco confiable. Se ha registrado un alto
nmero de prdidas de fijacin, errores de falsos positivos y errores de falsos negativos. La fijacin
deficiente est indicada por el Grfico de la mirada. Observe tambin el nmero de puntos en los
que los resultados de las pruebas de umbral son de 40 dB o ms.
Errores de falsos negativos
De vez en cuando durante una prueba, un estmulo se repite en un lugar en particular y con un nivel
de brillo mucho mayor que la vez anterior. Si el paciente no responde a este estmulo de prueba, se
registra un error de falso negativo. Una puntuacin alta de falso negativo puede indicar que el
paciente est cansado, distrado o finge estar enfermo, pero tambin es tpica de pacientes
confiables con una prdida real importante del campo visual.

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Confiabilidad de las pruebas 6-7


La pantalla del HFA mostrar el nmero total de errores de falsos negativos seguido por el nmero
total de intentos. En la copia impresa, los resultados de las pruebas SITA-Standard y SITA-Fast
mostrarn los errores de falsos negativos como porcentajes. Debido a que las estrategias SITA
analizan los datos al final de la prueba y antes de presentar los valores finales, utilice el valor de
falso negativo que se imprime con los resultados en el caso de que difieran los valores en pantalla y
los valores impresos.
Para encontrar informacin adicional correspondiente a las estrategias de pruebas FastPac y de
umbral completo, consulte el Apndice (I).

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6-8

Confiabilidad de las pruebas

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-1


(7) Anlisis STATPAC e impresin de
resultados
Introduccin al anlisis STATPAC

7-2

Formatos de impresin de las pruebas de umbral

7-3

Impresin de resultados de pruebas de umbral actuales

7-15

Formatos de impresin para deteccin

7-16

Impresin de resultados de pruebas de deteccin actuales

7-19

Impresin de los resultados de pruebas ya guardadas

7-19

Smbolos de escala de grises

7-21

Acceso remoto a la impresora

7-21

Las copias impresas del Analizador de campo II-i Humphrey contienen informacin importante para
el diagnstico y la atencin continua del paciente. Estas copias documentan el estado actual del
campo visual del paciente as como los cambios que hayan podido producirse en su sensibilidad
con el paso del tiempo. Junto con el software STATPAC de Humphrey, las copias impresas del HFA
II-i le proporcionan acceso a un anlisis estadstico complejo de los resultados del campo visual. En
este captulo se describen los formatos de impresin disponibles as como el procedimiento para
generar copias impresas de los resultados de una prueba inmediatamente despus de su
terminacin o a partir de archivos previamente guardados. Despus de leer este captulo podr
responder a las siguientes preguntas:
Cmo se determina el resultado de la Prueba de hemicampo del glaucoma (GHT)?
Cul es la diferencia entre los diagramas de desviacin total y de desviacin del
modelo?
Cmo puedo imprimir una copia del resumen?
Cules son las partes de un diagrama de cuadro del anlisis de cambio?
Qu pasos sigo para imprimir una prueba previamente guardada?
El Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) es un anlisis avanzado para pruebas de
campo visual SITA, que resalta los cambios en los valores iniciales que excedan la
variabilidad de prueba-contraprueba encontrada en la mayora de los pacientes con
glaucoma. GPA es un mdulo opcional: viene con el software STATPAC pero debe
obtener una licencia para activarlo. Consulte el Captulo (8), "Anlisis de
progresin del glaucoma (GPA)", para obtener ms informacin, incluida la
informacin de contacto para obtener una licencia o comprar el software.

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7-2

Anlisis STATPAC e impresin de resultados


Introduccin al anlisis STATPAC
El software estadstico del Analizador de campo II-i Humphrey, STATPAC, proporciona un anlisis de
sistema experto inmediato de los resultados de la prueba de umbral del campo visual. Con el
software STATPAC usted puede: analizar los resultados de las pruebas al terminar de examinar al
paciente, almacenar los resultados y analizarlos en otro momento, o recuperar pruebas guardadas
anteriormente para analizarlas con fines comparativos.
STATPAC incluye varias caractersticas exclusivas para ayudarle a determinar los cambios en el
campo visual.
Con los resultados de una sola prueba, STATPAC puede sealar reas dudosas que de otra
forma podran no resultar evidentes hasta realizar pruebas subsiguientes.
STATPAC puede identificar reas que en principio parecen dudosas pero que, de hecho, no
presentan ningn problema cuando se las compara con datos normales.
A partir de los resultados de una serie de pruebas, STATPAC proporciona un anlisis sumamente
sensible y detallado de los cambios en el campo visual del paciente a lo largo del tiempo.
El Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) avanzado de STATPAC lo ayuda a identificar y
controlar la prdida progresiva del campo visual ocasionada por el glaucoma.
Requisitos previos al Anlisis STATPAC
Si tiene la intencin de realizar un anlisis STATPAC, recuerde hacer lo siguiente durante la prueba:
1. Al introducir el nombre y la fecha de nacimiento del paciente, asegrese de que estos datos
coincidan exactamente con los datos introducidos en pruebas anteriores. Utilice el botn
LLAMAR DATOS DEL PACIENTE, segn se describe en Recuperacin de datos del paciente,
en la pgina 3-12, para reducir los errores en las entradas de los datos del paciente.
2. Guarde los resultados de la prueba en el disco (disco duro y disquete).
Estas acciones evitarn que se cometan errores al generar copias impresas que requieran varios
archivos para el mismo paciente. Adems, STATPAC utiliza un modelo ajustado a la edad, por lo que el
anlisis no podr realizarse correctamente si no se proporciona la fecha de nacimiento del paciente.
Formatos STATPAC de umbral
STATPAC ofrece anlisis estadsticos y copias impresas en varios formatos: Anlisis de campo nico,
Resumen, Anlisis de cambio y el Anlisis de progresin del glaucoma descripto en el Captulo (8),
"Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)".
El Anlisis de campo nico, tal como su nombre lo indica, analiza los resultados de una sola prueba
de umbral. ste es el formato de impresin predeterminado que proporciona la mxima cantidad de
informacin para una prueba dada.
El Resumen presenta los resultados de hasta diecisis (16) pruebas para una mejor comparacin de
los mismos. Puede ver los resultados de varias pruebas por pgina, lo cual facilita su anlisis.
El Anlisis de cambio compara hasta diecisis (16) pruebas y analiza ndices de cambio en el campo
visual del paciente con el paso del tiempo, llamando su atencin sobre indicadores importantes.
El Anlisis de progresin del glaucoma resalta los cambios en los valores iniciales que excedan la
variabilidad de prueba-contraprueba encontrada en pacientes con glaucoma estable, por lo que le
brinda una evaluacin ms exacta de la progresin del glaucoma.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-3


Formatos de impresin de las pruebas de umbral
Hasta el presente captulo, este Manual del usuario se ha centrado en el uso y funcionamiento del
HFA II-i. Sin embargo, para intentar explicar la informacin contenida en las copias impresas,
debemos introducirnos en el terreno de la interpretacin de los resultados del campo visual.
ndices de confiabilidad
Las copias impresas del Analizador de campo Humphrey contienen ndices de confiabilidad
proporcionados con el fin de ayudarle a determinar la confiabilidad de las respuestas del paciente al
interpretar los resultados de las pruebas. Estos ndices incluyen prdidas de fijacin, errores de
falsos positivos y errores de falsos negativos. La funcin Seguimiento de mirada puede tambin
utilizarse para determinar la confiabilidad.
El HFA II-i imprime XX tras las puntuaciones que estn fuera de los lmites de confiabilidad
utilizados en la base de datos normativa. Adems, las copias impresas STATPAC incluyen el mensaje
"Confiabilidad de prueba baja" con cantidad excesiva de prdidas de fijacin y "Excesiva cant.
falsos positivos altos", cuando se haya excedido el lmite de falsos positivos.
Las prdidas de fijacin se imprimen como un ndice, como por ejemplo "3/10". El primer nmero
corresponde a la cantidad de errores cometidos; el segundo, a la cantidad de veces que el
instrumento control cada uno de estos errores. Los lmites para SITA Standard y SITA Fast son del
20% para prdidas de fijacin y del 15% para errores de falsos positivos. No se muestra lmite para
errores de falsos negativos en las pruebas SITA.
Los resultados clnicos poco confiables pero con un anlisis STATPAC normal, pueden resultar
normales. Los resultados poco confiables con un anlisis STATPAC fuera de los lmites normales
requieren un anlisis cuidadoso. Utilice el grfico del seguimiento de mirada para determinar mejor
el grado de fijacin del paciente a lo largo de la prueba.
Si las nicas XX en el resultado de una prueba son las que figuran tras las prdidas de fijacin y
est seguro de que el paciente ha mantenido la fijacin en el objetivo, el problema puede residir en
un mal posicionamiento de la mancha ciega y no en un grado de confiabilidad deficiente por parte
del paciente. En campos anormales producidos por pacientes completamente confiables no es raro
ver ndices elevados de respuestas negativas falsas. Por otro lado, los resultados de las pruebas
pueden resultar no confiables cuando los ndices de falsos positivos estn por debajo del nivel
requerido para que se genere el smbolo XX.

Nota: muchos pacientes estn ms relajados y ms familiarizados con la prueba al realizar pruebas
de campos visuales en la segunda visita al consultorio. Esto lleva a que se obtengan resultados ms
confiables, ya que el paciente conoce mejor lo que debe hacer y el tiempo que le llevar completar
la prueba de campo visual. Por consiguiente, se recomienda repetir la prueba a todos los pacientes
que la hayan hecho slo una vez.
Umbral foveal
Si utiliz la opcin de umbral foveal mientras se estaba realizando la prueba, el HFA II-i imprimir el
valor medido justo debajo de la duracin de la prueba. Si el umbral de la fvea del paciente est
significativamente deprimido (p < 5%), aparecer un smbolo de probabilidad al lado del valor. Este
smbolo es idntico a los utilizados para los grficos de probabilidad e indica la desviacin de la
normal para una edad determinada. Para obtener ms detalles, vea las discusiones que siguen
sobre las desviaciones total y del modelo.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados

7-4

Copia impresa del Anlisis de campo nico


El Anlisis de campo nico est basado en los resultados de una sola prueba de umbral central. La
parte superior de la pgina muestra datos del paciente, ndices de confiabilidad de la prueba y
resultados de la prueba en los formatos en escala de grises y numrico. La informacin que aade
STATPAC se encuentra en la mitad inferior de la pgina.

Datos del paciente


Parmetros de la prueba
ndices de confiabilidad

Resultados numricos (dB)

Resultados en escala de grises

Smbolos de probabilidad

Grfico de la mirada
Figura 7.1Copia impresa del Anlisis de campo nico

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-5


Prueba de hemicampo del glaucoma
En las pruebas 24-2 y 30-2, la Prueba de hemicampo del glaucoma (GHT) evala cinco zonas en el
campo visual superior y las compara con las zonas especulares correspondientes en el campo
inferior. La prueba GHT evala la gravedad de los puntos perturbados en cada par de zonas en
relacin con su base de datos normativa, e imprime uno de estos mensajes: DENTRO DE LMITES
NORMALES, FUERA DE LMITES NORMALES ("A" en la Figura 7.1) o CASO DUDOSO.

Figura 7.2 Zonas del campo visual superior utilizadas en la Prueba de hemicampo del glaucoma

El principal objetivo de la prueba GHT es identificar prdidas localizadas del campo visual que se
dan en un modelo tpico de los casos de glaucoma. Tambin indica aquellos casos en que los
resultados obtenidos muestran que el campo visual est muy deprimido en general o presenta una
sensibilidad sospechosamente alta. El mensaje REDUCCIN GENERAL DE SENSIBILIDAD aparece
impreso siempre que la depresin del campo llegue a un nivel encontrado en menos del 0,5% de la
poblacin normal dentro del grupo de edad del paciente.
De manera similar, cuando la comparacin indica una sensibilidad anormalmente alta (un nivel
encontrado en menos del 0,5% de la poblacin normal de la misma edad), aparece el mensaje
SENSIBILIDAD ANORMALMENTE ALTA. La prueba GHT no destaca los casos en los que slo unos
pocos puntos son anormalmente altos, pero identificar los casos en los que el modelo general de las
respuestas del paciente indique un paciente demasiado ansioso por pulsar el botn. Siempre resulta
til comprobar tambin los errores de falsos positivos y negativos, adems de las prdidas de fijacin.

Nota: la prueba GHT no est diseada para ser utilizada en pacientes examinados con fines que no
sean la deteccin del glaucoma. Las pruebas FastPac no mostrarn el resultado de la GHT.

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7-6

Anlisis STATPAC e impresin de resultados


Diagramas de desviacin total
En la mitad inferior izquierda de la copia impresa del Anlisis de campo nico se ve un par de
diagramas, uno encima del otro, denominados Desviacin total ("B" en la Figura 7.1). Los valores
numricos que aparecen en la parte superior de estos diagramas representan la diferencia en
decibelios (dB) entre los resultados de la prueba del paciente y los valores normales con correccin
de edad en cada punto examinado del campo visual.
El diagrama de desviacin total inferior, llamado diagrama de probabilidad, transforma los valores
del diagrama superior en smbolos sombreados que indican la significacin estadstica del valor en
decibelios de cada desviacin. Estos smbolos se explican en "Smbolos de probabilidad". Cuanto
ms oscuro es el smbolo es menos probable que el campo sea normal en esa ubicacin (aunque la
probabilidad de un resultado anormal depende tambin de la frecuencia real de la enfermedad en
la poblacin del grupo del paciente). Por ejemplo, un cuadrado totalmente negro indica que la
desviacin del valor normal en ese punto tiene lugar en menos del 0,5% de los sujetos normales.
Observe que esta afirmacin de probabilidad se hace sobre una base puntual (punto por punto), lo
cual le permite al mdico leer los resultados como grfico de ispteras o de tonos grises.
Diagramas de desviacin del modelo
A la derecha de los diagramas de desviacin total en la copia impresa del Anlisis de campo nico,
se muestran dos diagramas adicionales denominados Desviacin del modelo ("C" en la Figura 7.1).
Estos diagramas son similares a los diagramas de desviacin total, salvo que en ellos STATPAC ha
ajustado el anlisis de los resultados de las pruebas para cualquier cambio en la altura de la colina
de visin medida debido, por ejemplo, a cataratas o pupilas pequeas. De manera similar, STATPAC
aplica un factor de correccin en el caso de pacientes que son supernormales, ajustando la colina
de visin prevista hacia arriba segn corresponda, logrando que el anlisis sea ms sensible a los
escotomas localizados.
Por consiguiente, el diagrama numrico de desviacin del modelo muestra la desviacin en
decibelios de los valores normales con correccin de edad, ajustados para cualquier desviacin en
la sensibilidad general. El diagrama de probabilidad de desviacin del modelo indica la
significacin estadstica del resultado en cada punto. Nuevamente, cuanto ms oscuro sea el
smbolo, ms significativa ser la desviacin del valor umbral normal.
ndices globales
En el extremo derecho de la pgina aparece una pequea tabla de ndices globales ("D" en la
Figura 7.1). En este caso STATPAC ha realizado algunos clculos con el fin de suministrar pautas
generales para ayudar al mdico a evaluar los resultados del campo visual como un todo y no sobre
una base puntual, como se muestran en los diagramas de desviacin total y de desviacin del
modelo. Los ndices globales se calculan a partir de las desviaciones en los datos normales con
correccin de edad. Los valores p (probabilidad) para los ndices globales, analizados a
continuacin, no necesitan ser corregidos nuevamente para la edad.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-7


La desviacin media (MD) es la elevacin o depresin promedio del campo visual total del paciente
en comparacin con el campo de referencia normal. Si la desviacin est significativamente alejada
de los valores normales de la poblacin, se le asigna un valor de probabilidad p. Por ejemplo, si
p < 2%, esto significa que menos del 2% de la poblacin normal muestra una MD mayor que la
hallada en esta prueba. Las categoras para los valores de p son p < 10%, p < 5%,
p < 2%, p < 1% y p < 0,5%.
Una MD significativa puede indicar que el paciente tiene una depresin general, o que hay una
prdida importante en una parte del campo visual y no en otras. El mejor modo de interpretar la MD
es en relacin con los diagramas de desviacin del modelo y total.
PSD (Pattern Standard Deviation) significa desviacin estndar del modelo. La PSD es una medida
del grado en que la forma del campo medido del paciente se aparta de la del campo normal de
referencia con correccin de edad. Una PSD baja indica una colina suave de visin. Una PSD alta
indica una colina irregular y puede deberse a la variabilidad en la respuesta del paciente o a
irregularidades reales del campo visual. La significacin estadstica para la PSD se indica con las
mismas categoras de p que con la desviacin media.
Fluctuacin a corto plazo (SF) y Desviacin estndar del modelo corregida (CPSD) son ndices
relacionados con los programas de umbral completo y FastPac, ya superados. Estos ndices se
analizan en el Apndice (I) para estrategias ms antiguas.

Nota: el anlisis STATPAC de los modelos de umbral SITA 10-2 no incluir los lmites del 0,5% en los
diagramas de desviacin del modelo y total. Adems, no se mostrar ningn lmite de probabilidad
del 0,5% para los ndices globales MD y PSD.
Resumen impreso
La copia impresa del resumen puede mostrar los resultados de hasta diecisis (16) pruebas.
Condensa la informacin mostrada en un Anlisis de campo nico, facilitando as la revisin de una
serie de pruebas. Las pruebas se imprimen automticamente en orden cronolgico. El nombre del
paciente, la fecha de nacimiento, el tipo de prueba y el ojo examinado aparecen en la parte superior
de la pgina. Los resultados de las pruebas 30-2 y 24-2 pueden presentarse en la misma copia
impresa. STATPAC no combina las pruebas 10-2 con otros modelos de prueba.
El resumen presenta los resultados de cada prueba en cuatro formatos: Tonos grises, Numrico,
Diagrama de probabilidad de desviacin total y Diagrama de probabilidad de desviacin del
modelo. La fecha de cada prueba aparece en la esquina superior izquierda de la copia de Tonos
grises, y la agudeza visual y el tamao de la pupila se imprimen en la esquina superior derecha del
Diagrama de probabilidad de desviacin del modelo. La GHT se imprime a la derecha de la fecha de
la prueba. El umbral foveal, las prdidas de fijacin, los errores de falsos negativos, los errores de
falsos positivos y los ndices globales aparecen debajo de los resultados de la prueba. La explicacin
de los smbolos de probabilidad aparece en la parte inferior de la copia impresa.
Pueden imprimirse resmenes de las pruebas 24-2, 30-2 y 10-2 despus de utilizar tamaos I, II, IV
o V de estmulos, diferentes de los de STATPAC, y colores azul o rojo que no sean del STATPAC. En
estos casos se imprimen los tonos grises, los umbrales numricos y la profundidad de los defectos.
Los diagramas de probabilidad no estn disponibles. Tambin pueden imprimirse los resmenes de
los resultados de pruebas SWAP.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados

7-8

Las copias impresas de los resmenes no pueden consistir en una mezcla de pruebas realizadas con
estmulos de diferentes tamaos y colores. Las pruebas SWAP no pueden combinarse con pruebas
sobre fondo blanco (incluidas las pruebas realizadas con un estmulo de color azul). Las copias
impresas de los resmenes de pruebas SWAP llevan ese ttulo.

ndices de confiabilidad

ndices globales

Smbolos de probabilidad

Figura 7.3 El resumen impreso

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-9


Copia impresa del Anlisis de cambio
La copia impresa del Anlisis de cambio muestra anlisis de hasta diecisis (16) resultados de
prueba en una hoja. Con este anlisis, STATPAC le brinda un resumen analtico de los cambios en el
campo visual del paciente. Los cambios son controlados desde el momento de la primera prueba
que usted haya incluido en el resumen hasta el momento de la ltima prueba incluida.
STATPAC presenta el Anlisis de cambio en forma de un diagrama de cuadro con los resultados de la
prueba, un resumen de ndices globales y un anlisis de regresin lineal de la Desviacin media. Los
ndices son los mismos que se presentan en el Anlisis de campo nico, pero esta vez se representa
su variacin a lo largo del tiempo para sealar los cambios en el campo visual del paciente.
El diagrama de cuadro
Los diagramas de cuadro son tiles para hacer una rpida valoracin sobre la naturaleza y extensin
de los cambios del campo visual a lo largo del tiempo. El diagrama de cuadro es un histograma
modificado que presenta un resumen de cinco nmeros de los resultados de las pruebas. Se trata de
un resumen conciso de los valores en decibelios de la Desviacin total para cada prueba, que
muestra la mediana, los dos valores extremos y las desviaciones en los percentiles 15 y 85.
El resumen est formado por las diferencias en cada punto examinado entre el campo visual medido
del paciente y el campo de referencia STATPAC con correccin de edad. En la Figura 7.4 se puede
observar que STATPAC muestra la diferencia media (las tres lneas oscuras que se ven en (a) dentro
del cuadro), las diferencias de los percentiles 85 y 15 (la parte superior e inferior del cuadro) as
como tambin los valores extremos de estas diferencias (los percentiles 100 y cero) o los puntos
finales de la lnea que se muestra en (b).
Observe los diagramas de cuadro en la Figura 7.4 y en la Figura 7.5. Tres aspectos a los que
prestar atencin:
1. La forma general del cuadro, esto es, si es alargado o compacto.
2. La ubicacin de las tres lneas oscuras dentro del cuadro que indican la mediana (a).
3. Los puntos finales superior e inferior de la lnea sobre la que yace el cuadro (b).

(b)

(a)

(b)

100% valor ptimo= desviacin positiva mxima respecto de la


normal para esa edad
85%

percentil 85

50%

mediana

15%

percentil 15

0%

peor valor= desviacin negativa mxima respecto de la


normal para esa edad
Figura 7.4 El diagrama de cuadro

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados

7-10

Diagrama de cuadro o
histograma

Resumen de
ndices globales

Regresin lineal

Figura 7.5 Copia impresa del Anlisis de cambio

En los casos en que el paciente padece de cataratas, el campo visual se encuentra deprimido, ms o
menos uniformemente. El nico cambio de una prueba a otra y con respecto al diagrama de cuadro
normal es una depresin general con el transcurso del tiempo. Por consiguiente, la forma del
cuadro representado sigue siendo relativamente normal, pero el smbolo completo est desplazado
hacia abajo en el grfico.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-11


Un campo visual con un escotoma profundo cubriendo un pequeo nmero de puntos dar como
resultado un diagrama en que el cuadro es ms o menos normal y est provisto de una larga cola. Si
un escotoma se hace ms profundo con el tiempo, la longitud de la cola aumenta.
Si el escotoma aumenta hasta cubrir ms del 15% de los puntos examinados, el lmite inferior del
cuadro estar an ms deprimido y, segn la extensin y gravedad de la prdida de campo, los
cuadros pueden ser muy alargados.
La seccin del diagrama de cuadro de la copia impresa del Anlisis de cambio presenta las fechas
de las pruebas incluidas en los anlisis. La copia impresa del Anlisis de cambio est disponible
para los modelos de prueba 24-2 y 30-2, as como para las combinaciones de las pruebas 24-2 y
30-2, pero no para el modelo 10-2. Si en la copia impresa del Anlisis de cambio se mezclan las
pruebas 24-2 y 30-2, los diagramas de cuadro y los ndices globales se calculan slo en la parte
24-2 de los resultados de la prueba 30-2.
Resumen de Anlisis de cambio de ndices globales
La mitad inferior de la copia impresa del Anlisis de cambio muestra resmenes de los ndices
globales MD (Desviacin media) y PSD (Desviacin estndar del modelo). Los resultados resumidos
se presentan cronolgicamente y en el mismo orden que en los diagramas de cuadro. Por
consiguiente, las fechas de las pruebas pueden tomarse del diagrama de cuadro.
Para facilitar la interpretacin, los lmites p < 5% y p < 1% para la poblacin normal se muestran
como lneas de referencia de rayas. Si, por ejemplo, el smbolo que representa una prueba aparece
sobre la lnea del 5%, el valor del ndice en la prueba no es significativo al nivel del 5%. Si figura
por debajo de la lnea del 5%, el valor del ndice es significativo al nivel del 5%. De modo
semejante, si el smbolo aparece por debajo de la lnea del 1%, el valor del ndice es significativo al
nivel del 1%; es decir que menos del 1% de la poblacin normal tiene un valor de ndice igual a o
mayor que el ndice encontrado en la prueba.
Regresin lineal
Si en la copia impresa de un Anlisis de cambio se analizan cinco campos o ms, y todos los
resultados de las pruebas que se van a analizar se obtuvieron con la misma estrategia, STATPAC
realiza automticamente un anlisis de regresin lineal de la desviacin media (MD). En este caso, se
imprime bajo el diagrama de la desviacin media uno de los dos mensajes siguientes: DESVIACIN
MD NO SIGNIFICATIVA o DESVIACIN MD SIGNIFICATIVA. Tambin se imprime la desviacin MD
calculada en decibelios por ao y una tolerancia para dicha desviacin, expresada como un valor p.
Un mensaje significativo significa que es probable que la desviacin media haya cambiado en la
direccin de la pendiente estimada, y cuanto menor sea el valor p, mayor ser la probabilidad de
que esto ocurra. Sin embargo, el mdico ser quien deba establecer si esta indicacin sobre los
resultados de las pruebas se debe a la prdida progresiva del campo visual o a otros factores.
Un anlisis de regresin lineal prueba la hiptesis de que una desviacin es cero; es decir, que el
campo visual del paciente no ha sufrido cambios. Si la hiptesis se refuta despus del anlisis al
nivel p < 5%, se dice que la desviacin es significativa y el anlisis contina a los niveles de
significacin 1% y 0,1%. El resultado se presenta entonces como significativo a los niveles p < 5%,
p < 1% o p < 0,1%.

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7-12

Anlisis STATPAC e impresin de resultados


No slo es importante el nivel de significacin, sino tambin la magnitud de la desviacin. Si, por
ejemplo, la desviacin MD es -3,6 dB por ao, ms o menos 0,9, esto significa que hay un nivel de
confianza del 95% de que la desviacin est entre -2,7 y -4,5 dB por ao. La desviacin es
significativa a un nivel p de menos del 1%. Esto corresponde a una magnitud de la desviacin del
orden de ms de treinta veces la tasa de cambio debido al envejecimiento en la poblacin normal.
Una desviacin de slo uno o dos dcimos de un decibelio por ao sera vista con mucha menos
preocupacin, ya que es de una magnitud comparable a la correccin de edad que ya se ha
aplicado a los datos.
Si no se refuta la hiptesis de que la desviacin es cero, es decir, que no han habido cambios en el
campo visual del paciente, aparece el mensaje NO SIGNIFICATIVA. Esto indica que la desviacin no
era significativa al mximo valor p que STATPAC est programado para considerar, esto es, 5%.
Cuanto mayor sea el nmero de las pruebas analizadas, ms fcilmente se detectan los cambios
pequeos en la desviacin media. Un nmero pequeo de observaciones implica un mayor riesgo
de que el anlisis no detecte un deterioro que se presente con el transcurso del tiempo. sta es la
razn por la cual STATPAC no realizar un anlisis de menos de cinco resultados de pruebas.
La aplicacin del anlisis de regresin lineal significa que se han formulado las siguientes
suposiciones:
1. La MD verdadera cambia linealmente con el tiempo.
2. Las diferencias entre la MD verdadera y la que ha sido medida son independientes y se
distribuyen de manera idntica y normal.
La regresin lineal de desviacin media realizada por STATPAC, acompaada por el mensaje
"Desviacin MD no significativa" o "No significativa", aparece en la copia impresa del Anlisis de
cambio, as como tambin en la del Anlisis de progresin del glaucoma.
En la copia impresa del Anlisis de cambio, STATPAC modifica este anlisis de regresin siempre que
haya efectos de aprendizaje marcados. Si se eligen por lo menos cinco pruebas para el anlisis, el
anlisis de regresin STATPAC modificado desecha el primer resultado de una prueba en una serie si
su desviacin media est muy alejada de la recta de regresin y es mayor que la tendencia mostrada
en pruebas posteriores (p < 5%).
Para el Anlisis de progresin de glaucoma (GPA), cuando STATPAC determina que un primer
resultado de una prueba debe ser omitido en los clculos para corregir los efectos de aprendizaje,
no lo hace automticamente. En lugar de ello, imprime una nota en la pgina de valores iniciales:
"El primer examen no debe utilizarse como valor inicial debido a notables efectos de aprendizaje".
Debera cancelar la seleccin de la primera prueba de la lista de pruebas de GPA y verificar que los
valores iniciales sean correctos. La utilizacin de pruebas idnticas en GPA y en Anlisis de cambio
asegurar que los valores de desviacin MD sean iguales para el anlisis de regresin lineal en las
dos copias impresas. Consulte Establecimiento de los valores iniciales de GPA, en la pgina 8-8.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-13


Sobre estadsticas y probabilidades
Al considerar los enunciados de probabilidad incluidos en este paquete estadstico, es importante
ser conscientes de lo que realmente significan. Constituyen una ayuda para la interpretacin y no un
diagnstico. La opinin del mdico sigue siendo el elemento ms importante en la determinacin
de la importancia clnica de los resultados perimtricos.
Las declaraciones de probabilidad se basan en la distribucin observada en la poblacin normal.
Decir que menos del 5% de la poblacin normal se desva de la norma por una determinada
cantidad significa slo eso y nada ms. No significa que slo haya un 5% de probabilidad de que el
resultado sea normal.
La tasa de prediccin positiva depende, por supuesto, de la frecuencia de campos visuales
defectivos en la poblacin estudiada. La probabilidad de que un resultado determinado sea
anormal depende de la frecuencia relativa en la poblacin de defectos provocados por enfermedad
en comparacin con la frecuencia del mismo defecto en campo visuales normales. Si se advierte
un determinado resultado de campo visual en el 5% de la poblacin normal y se advierten defectos
de campos visuales glaucomatosos similares en el 0,5% de la poblacin, el resultado es que existen
diez veces ms probabilidad de asociar dicho resultado a la normalidad que a la enfermedad.
Indudablemente, es necesario tener en cuenta que algunos de los pacientes que pueden verse en el
consultorio clnico quizs no cumplan con los criterios de normalidad (por ejemplo, agudeza visual),
que debieron aplicarse en la creacin de una base de datos de pacientes normales. Es posible que
estos pacientes se encuentren fuera de los lmites normales establecidos en este paquete estadstico
por otros motivos adems de la prdida de campo visual, como en el caso de cataratas.
Nota de precaucin
Deben aplicarse las normas de sentido comn al utilizar STATPAC. Este paquete estadstico tiene el
objetivo de ayudar al mdico a tomar decisiones. Habr situaciones en las que dicho paquete
estadstico no brindar el anlisis correcto debido a sus propias limitaciones o por haberse aplicado
a datos incorrectos. Obviamente, el mdico es el responsable final de todas las decisiones y debe
utilizar STATPAC considerando sus limitaciones. Si hubiera dudas al respecto, se recomienda
consultar con subespecialistas.
Copia impresa Tres en uno
Si se ha seleccionado un modelo de prueba de umbral o parmetros de prueba que no satisfacen
los criterios para el anlisis STATPAC, los resultados se presentan en una copia impresa Tres en uno.
Esta copia incluye presentaciones en tonos grises, numricas y de profundidad de los defectos de
los resultados de una sola prueba en una pgina. Los nmeros que aparecen fuera de cada uno de
los cuadrantes de la cuadrcula numrica se denominan totales de los cuadrantes y representan la
suma de los valores de umbral determinados en cada cuadrante. Estos nmeros, que ni siquiera en
los sujetos normales sern iguales para cada cuadrante, pueden resultar tiles al comparar varias
pruebas del mismo paciente a lo largo del tiempo. Este formato est disponible para pruebas del
campo central 10-2, 24-2 y 30-2, y para la prueba perifrica 60-4.
La copia impresa de la prueba de umbral del escaln nasal difiere de otras copias impresas Tres en
uno. Slo se muestran los datos de umbral y de profundidad de los defectos. Se omiten todos los
datos en tonos grises.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados

7-14

Tonos grises

Numrico

Profundidad de
los defectos

Figura 7.6 Copia impresa Tres en uno

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-15


Impresin de resultados de pruebas de umbral actuales
Al concluir una prueba de umbral, se pueden imprimir los resultados en cualquiera o en todos los
formatos STATPAC disponibles segn los parmetros de dicha prueba, as como tambin en el
formato Tres en uno.
Para imprimir los resultados, seleccione el icono FUNCIONES DE

IMPRESIN. Aparecer el men de seleccin de impresin con


opciones de impresin. Si se realiz la prueba en ambos ojos, es
posible elegir diferentes impresiones para el ojo derecho e izquierdo;
no es necesario realizar las mismas selecciones en ambos ojos.
Si se han satisfecho los criterios para el anlisis STATPAC, el men de
impresin aparecer con la opcin Anlisis de campo nico resaltada.
Para formatos adicionales, toque el cuadro junto a la opcin deseada.
Aparece una X dentro del cuadro de todas las impresiones
seleccionadas. Toque el cuadro nuevamente para anular la seleccin.
Una vez seleccionadas todas las copias impresas deseadas, elija
IMPRIMIR TODOS LOS ELEMENTOS SELECCIONADOS. La informacin
se enva a la impresora y usted puede proceder inmediatamente con el
siguiente comando. Para salir de la pantalla Seleccin de impresin sin
imprimir, pulse el icono DESHACER.

Nota: Tambin puede imprimir cualquiera de estos elementos utilizando el proceso Imprimir en un
archivo, si usted ha registrado la licencia y configurado el sistema de red en su HFA II-i. Este proceso
le permite guardar informacin en el servidor de archivos de la red de su consultorio. Para obtener
ms detalles, consulte Impresin de un archivo, en la pgina 14-34.
Para imprimir un Anlisis de campo nico de los resultados de pruebas de
umbral actuales
1. Asegrese de que el nombre y la fecha de nacimiento del paciente se hayan introducido
correctamente, y guarde los resultados en el disco.
2. En la pantalla Prueba completa, seleccione el icono FUNCIONES DE IMPRESIN. Esto lo
llevar a la pantalla Seleccin de impresin, en la que la opcin Anlisis de campo nico
aparecer resaltada.
3. Elija IMPRIMIR TODOS LOS ELEMENTOS SELECCIONADOS.
Para imprimir una copia del Resumen, del Anlisis de cambio o del Anlisis de
progresin del glaucoma de los resultados de las pruebas de umbral actuales
1. Asegrese de que el nombre y la fecha de nacimiento del paciente se hayan introducido
correctamente, y guarde los resultados en el disco.
2. En la pantalla Prueba completa, seleccione el icono FUNCIONES DE IMPRESIN. Esto lo
llevar al men de seleccin de impresin, en que la opcin Anlisis de campo nico
aparecer resaltada.

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7-16

Anlisis STATPAC e impresin de resultados


3. Cancele la seleccin ANLISIS DE CAMPO NICO si no desea que se imprima. Seleccione
Resumen, Anlisis de cambio o Anlisis de progresin del glaucoma, o los tres.
4. Elija IMPRIMIR TODOS LOS ELEMENTOS SELECCIONADOS (vea la ilustracin que aparece ms
arriba, a la izquierda). Esta accin enviar todos los anlisis seleccionados a la impresora. Si
no desea incluir todas las pruebas que pueden seleccionarse, vea el paso 5.
5. El instrumento seleccionar en forma predeterminada hasta las 16 pruebas ms recientes.
Para verificar o cambiar la seleccin, elija el botn SELECCIN DE EXAMEN. Primero
seleccionar las pruebas del ojo derecho (si se ha elegido una opcin de impresin para dicho
ojo); luego seleccionar las pruebas del ojo izquierdo. El HFA II-i mostrar todas las pruebas
con el nombre y la fecha de nacimiento del paciente. Si hay ms de diecisis archivos de este
tipo, los diecisis ms recientes, incluidos los resultados de la prueba recin realizada y
guardada, aparecern resaltados en la pantalla. Cancele la seleccin de los archivos que no
desee incluir en la copia impresa y elija CONTINUAR. Si se pulsa CONTINUAR cuando se
muestran las pruebas del ojo derecho, el HFA II-i lo llevar a las pruebas del ojo izquierdo.
Entonces debe pulsar CONTINUAR en la pantalla de pruebas del ojo izquierdo para comenzar
a imprimir las pruebas para ambos ojos, el derecho y el izquierdo.

Formatos de impresin para deteccin


La estrategia empleada en una prueba de deteccin es lo que determina el formato de los
resultados de la prueba impresa (vea la Tabla 7.1).
Tabla 7.1Formatos de impresin para deteccin: Todos los modelos de
pruebas de deteccin
Estrategia

Descripcin del formato

Dos zonas

Puntos vistos O
Puntos no vistos

Tres zonas

Puntos vistos O
Defecto relativo X
Defecto absoluto

Cuantificar defectos

Puntos vistos O
Los nmeros (en dB) muestran la
profundidad del defecto

Una vez que haya realizado las pruebas tanto en el ojo derecho como en el izquierdo de un mismo
paciente, tiene la opcin de imprimir una sola prueba de deteccin por pgina (denominada "Prueba
de deteccin" en el men de seleccin de impresin), o una combinacin de las pruebas del ojo
derecho e izquierdo en la misma pgina (denominada "Ambos ojos"). Las pruebas de deteccin para
ambos ojos pueden imprimirse en una hoja si se trata de pruebas centrales o perifricas, pero no si
son modelos de campo completo (vea la Figura 7.7). La copia impresa de ambos ojos se conoce
tambin como Copia impresa O. U. , donde O.U. significa Oculus Uterque (cada ojo).

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-17


La prueba de deteccin de campo completo, Cuantificar defectos, se imprime en dos pginas. La
primera pgina es la copia impresa del campo completo. La segunda pgina es una imagen
mejorada de los 30 grados centrales, que facilita la lectura de la parte central de la copia impresa.
Si no hay defectos cuantificados en los 30 grados centrales, la copia impresa ocupar slo una
pgina y estar en formato de campo completo.
Copias impresas de Pruebas de deteccin
El tipo de prueba y los parmetros de prueba se imprimen en la parte superior de la copia impresa
junto con los datos del paciente, la fecha de las pruebas y su duracin. Al igual que en el caso de
las pruebas de umbral, las copias impresas de las pruebas de deteccin incluyen ndices de
confiabilidad para ayudarle a determinar la confiabilidad de las respuestas del paciente.
Si una prueba de deteccin utiliza el modo de prueba Relacionado con umbral, los valores del nivel
de referencia central (y perifrico) se determinan a partir de las respuestas del paciente y aparecen
en la copia impresa y en la pantalla de la prueba. Si se utiliza el modo Correccin de edad, los
niveles de referencia central (y perifrico) muestran valores basados en la edad del paciente.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados

7-18

Copia impresa de
Deteccin Smbolos

Figura 7.7 Copia impresa de las pruebas de deteccin mostrando los resultados para ambos ojos
(copia impresa O. U.)

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-19


Impresin de resultados de pruebas de deteccin actuales
Al finalizar la prueba de deteccin en un ojo puede imprimir inmediatamente los resultados
obtenidos, o esperar a examinar el segundo ojo e imprimir ambos resultados en la misma pgina.
1. Haga las adiciones y correcciones necesarias en los datos del paciente.
2. En la pantalla de prueba completa, seleccione el icono FUNCIONES DE IMPRESIN. Esto lo
llevar al men de seleccin de impresin.
3. Seleccione el formato o formatos para uno o ambos ojos y elija IMPRIMIR TODOS LOS
ELEMENTOS SELECCIONADOS.

Impresin de los resultados de pruebas ya guardadas


Impresin de los resultados almacenados en disco
Para pruebas guardadas en el disco duro del HFA o en un disquete, siga los pasos siguientes para
obtener copias impresas:
1. Seleccione el icono FUNCIONES DE IMPRESIN en cualquier pantalla en la que el icono

FUNCIONES DE IMPRESIN se encuentre activo. Aparece la pantalla Opciones de disco.


2. Elija la Unidad (Disco duro o Disquete) en el men desplegable y pulse CONTINUAR. Se abre el
Directorio de archivos y un teclado. Utilice las teclas y pulse INTRO para buscar por apellido.
Seleccione el o los paciente(s) y prueba(s) del directorio y pulse CONTINUAR. El programa comenzar
a imprimir o presentar opciones adicionales, dependiendo del tipo de prueba (de deteccin o de
umbral) seleccionada. Para obtener ms detalles, consulte la Tabla 7.2 a continuacin.
Tabla 7.2 Opciones de seleccin de impresin

Si selecciona:

El programa de impresin:

1. Una prueba de deteccin

Va a la pantalla Seleccin de impresin de deteccin. El formato de impresin


depende de la estrategia de deteccin utilizada. Pulse IMPRIMIR TODOS LOS
ELEMENTOS SELECCIONADOS.

Muestra el men de seleccin de impresin.


2. Dos pruebas de deteccin del mismo paciente,
una para el ojo derecho y una para el ojo izquierdo Se imprimen las pruebas de deteccin, una por pgina o ambas en una pgina.

3. Una prueba de umbral

Muestra el men de seleccin de impresin.

Si selecciona Anlisis de campo nico o Tres en uno, el programa empieza a

imprimir inmediatamente.

Dos pruebas de umbral del mismo paciente,


una para el ojo derecho y una para el ojo izquierdo

Si selecciona Resumen, Anlisis de cambio o Probabilidad de cambio del


glaucoma, el programa imprime todas las pruebas disponibles. Si desea
limitar el nmero de pruebas incluidas, pulse SELECCIN DE EXAMEN.

Si selecciona Anlisis de progresin del glaucoma, consulte Pautas para


obtener una impresin de GPA cuando se elige una prueba anterior, en la
pgina 8-21.

4. Dos o ms pruebas para


diferentes pacientes o para
el mismo ojo de un paciente

Inicia la impresin inmediatamente. Las pruebas de umbral se imprimen


utilizando el formato Anlisis de campo nico, donde corresponda; de lo
contrario, se imprimen utilizando el formato Tres en uno. En las pruebas de
deteccin se imprime un ojo por pgina.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados

7-20

Nota: si desea imprimir una copia del Resumen e incluir todas las pruebas disponibles, seleccione
slo una prueba de la pantalla Directorio de archivos. Vea el paso 3 en la Tabla 7.2 anterior. Si
selecciona ms de una prueba, obtendr copias impresas de Anlisis de campo nico en lugar del
Resumen impreso deseado, segn se describe en el paso 4 de la Tabla 7.2 anterior.
Nota: para Anlisis de cambio, Probabilidad de cambio del glaucoma y GPA, si desea combinar los
resultados 24-2 y 30-2 en una copia impresa, STATPAC analizar slo los 24 grados centrales. Si
desea un anlisis de los 30 grados centrales, no combine los resultados 24-2 y 30-2 para estas
copias impresas. La prueba 10-2 no puede utilizarse en combinacin con las pruebas 24-2 y 30-2, y
no est disponible en los formatos Anlisis de cambio, Probabilidad de cambio del glaucoma o
Anlisis de progresin del glaucoma.
Impresin a partir de Llamar ltima prueba
El HFA II-i conserva en la memoria temporal el ltimo ojo derecho y ojo izquierdo examinados (no
necesariamente del mismo paciente) hasta que el instrumento se apaga, momento en el que se
borra todo lo que haya en la memoria temporal.
1. En la pantalla Men principal, seleccione LLAMAR LTIMA PRUEBA.
2. Seleccione el ojo en el que se realizar la prueba (derecho o izquierdo) o CANCELAR.
3. Siga las instrucciones descriptas ms arriba para imprimir los resultados de la prueba actual.
Impresin a partir de Ver prueba
Puede imprimir cualquier archivo que haya recuperado mediante la funcin Ver prueba.
1. En la pantalla Men principal, seleccione el icono FUNCIONES DE ARCHIVO.
2. Seleccione VER PRUEBA.
3. Designe el Origen y el Orden del directorio y luego pulse CONTINUAR.
4. Seleccione la prueba que desee recuperar.
5. Elija CONTINUAR para mostrar los resultados de la prueba.
6. Siga las instrucciones descriptas ms arriba para imprimir los resultados de la prueba actual.
Retraso en la impresin
Si el cuadro Directorio de archivos est abierto (vea el ejemplo), la impresin no se llevar a cabo.

Si ha iniciado una funcin de impresin, y hay un cuadro Directorio de archivos en la pantalla,


finalice la seleccin o pulse el icono MEN PRINCIPAL para continuar con la impresin.

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Anlisis STATPAC e impresin de resultados 7-21


Smbolos de escala de grises
La representacin mediante escala de grises del campo visual del paciente permite formarse una
idea inmediata del tamao y profundidad de cualquier defecto presente en el campo. Cada
variacin del modelo corresponde a un cambio de 5 dB en la sensibilidad. La escala comparativa
que se ve a continuacin en la Tabla 7.3 muestra los diez (10) modelos de escala de grises y los
relaciona con los decibelios y los apostilbios. En el Apndice (D), encontrar una explicacin de la
relacin entre estas unidades de medida junto con las tablas de conversin de Goldmann.

Nota: las copias impresas SWAP utilizan la misma relacin entre el smbolo de la escala de grises y
los valores en decibelios que las pruebas blanco sobre blanco. En la mayora de los casos, la escala
de grises parecer mucho ms oscura en las pruebas SWAP. Esto se debe a que las pruebas SWAP
normalmente generan valores de umbral de sensibilidad ms bajos que las pruebas blanco sobre
blanco. Observe que el estmulo mximo (0 dB) en las pruebas SWAP es de 6 pies-lamberts, no de
10.000 apostilbios.
Tabla 7.3 Sombras de las escalas de grises halladas en las copias impresas del HFA II-i y sus
equivalentes numricos en apostilbios (ASB) y decibelios (dB).

Acceso remoto a la impresora


Es posible vincular el HFA II-i a una impresora compatible sin utilizar cables. La misma impresora
puede compartirse con otros dispositivos o computadoras de su consultorio. Gracias al sistema
conocido como GoPrint , los usuarios del HFA II-i pueden comunicarse con cualquier impresora
compatible que se encuentre dentro de un radio de accin determinado, independientemente de
que el instrumento y la impresora estn o no en la misma habitacin. Un dispositivo
Computadora-GoPrint se conecta al HFA II-i, mientras que un segundo dispositivo
Impresora-GoPrint se conecta a la impresora. GoPrint es un producto de la compaa AeroComm.
Consulte en el lugar donde adquiri la computadora o en una tienda de electrnica sobre el sistema
GoPrint o visite el sitio Web de AeroComm en http://www.aerocomm.com.
Lleve a cabo los pasos siguientes para instalar un sistema GoPrint:
1. Inserte el cable de conexin del dispositivo Computadora-GoPrint en el puerto de la impresora
en la parte posterior del HFA II-i.
2. Inserte el cable de conexin del dispositivo Impresora-GoPrint en el puerto de su impresora.
3. Enchufe ambas fuentes de alimentacin GoPrint.
4. Encienda el HFA II-i y la impresora.
5. Asegrese de que la impresora identificada en la pantalla Configuracin del sistema del HFA
II-i sea la HP LASERJET.

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7-22

Anlisis STATPAC e impresin de resultados

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-1


(8) Anlisis de progresin del glaucoma
(GPA)
Introduccin a GPA

8-1

Esquema de las Impresiones de GPA

8-4

Establecimiento de los valores iniciales de GPA

8-8

Impresin de la copia de SFA GPA

8-16

Impresin de GPA completo

8-18

Funciones y restricciones de la seleccin de exmenes de GPA

8-23

Consideraciones sobre interpretacin

8-26

Estudios de caso de GPA

8-28

Cmo activar el software GPA en el HFA II-i

8-52

El Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) de Humphrey es un mdulo de software avanzado


que actualiza STATPAC para asistir a los mdicos en la deteccin de la progresin del glaucoma en
las pruebas de campo visual SITA Standard y SITA Fast. Sin embargo, no puede utilizarse con
pruebas SITA SWAP. GPA es compatible con los modelos 740, 745, 750, 740i, 745i y 750i del HFA. El
software GPA es estndar en los modelos 740i, 745i y 750i, pero debe
registrarse su licencia antes de utilizarlo. Al final de este captulo se detallan
instrucciones para activar GPA. Este captulo se ocupa de estas y otras
preguntas:
Cmo se accede a la opcin Impresiones de GPA?
Cmo determina la seleccin inicial de una prueba SITA cules son las
pruebas disponibles para seleccin en el anlisis GPA?
Qu pruebas pueden utilizarse con GPA para los valores iniciales y el
seguimiento?
Cundo pueden utilizarse las Pruebas de umbral completo?
Qu criterios utiliza GPA para determinar cules son las pruebas que
podran carecer de precisin?
Cmo indica la impresin de GPA la progresin del glaucoma?
Cmo aparece GPA en la copia impresa del Anlisis de campo nico?
Qu deben considerar los mdicos al interpretar una impresin de GPA?
Cmo se activa GPA en el HFA II-i?

Introduccin a GPA
El Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) es un paquete de software para el Analizador de
campos Humphrey diseado para ayudar a los mdicos a identificar la prdida progresiva del
campo visual en pacientes con glaucoma. El software est diseado para ser utilizado con
exmenes SITA Standard y SITA Fast, pero no con exmenes SITA SWAP. Los exmenes de Umbral
completo pueden utilizarse como pruebas de valores iniciales para GPA.

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8-2

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


El GPA resalta los cambios en los valores iniciales que exceden la variabilidad clnica prevista y
suministra mensajes con lenguaje bsico cuando los cambios indican una prdida consistente y
significativa. El anlisis corrige los efectos oculares medios a fin de ayudar al mdico a diferenciar
entre las prdidas localizadas tpicas del glaucoma y las depresiones generales originadas, por
ejemplo, a partir de cataratas progresivas.
Este anlisis se basa en el conocimiento adquirido a travs de pruebas clnicas extensivas en centros
mltiples de Norteamrica, Europa y Asia. El anlisis de idioma bsico se basa en los criterios utilizados
en la Prueba de glaucoma de manifestacin temprana (Early Manifest Glaucoma Trial, EMGT).
GPA valoriza la prctica en el consultorio
El anlisis GPA aade valor porque:
Simplifica y estandariza el anlisis para la deteccin de cambios en los campos visuales
glaucomatosos.
Se basa en la experiencia obtenida mediante pruebas de campos visuales en pruebas clnicas
realizadas en centros mltiples.
Brinda un anlisis de lenguaje bsico.
Implementa un resumen de GPA en la copia impresa del Anlisis de campo nico.
Corrige las cataratas y otros efectos medios.
Puede aplicarse con facilidad a series de campos visuales ya almacenados en instrumentos HFA
II y HFA II-i.
El anlisis GPA se basa en los lmites de importancia para la variabilidad de prueba-contraprueba en
la desviacin del modelo en cada punto del campo visual central. La tcnica de medicin de la
desviacin del modelo filtra la mayora de los cambios en la altura general de la colina de la visin y
ayuda a diferenciar entre el dao localizado ocasionado por el glaucoma y otros orgenes de la
degradacin visual, como los cambios en el tamao de la pupila o el desarrollo de cataratas.
GPA ha sido desarrollado clnicamente
GPA se basa en un conocimiento emprico detallado de la variabilidad umbral del campo visual
generalmente presente en pacientes con glaucoma comunes. Para establecer valores iniciales, se
promedian dos pruebas; una vez obtenidos dichos valores iniciales, pueden compararse hasta
catorce (14) pruebas de seguimiento con los valores iniciales. Estos campos que, repetida y
coherentemente, muestran cambios que exceden lo que representa el rango previsto de variabilidad
de prueba-contraprueba, se identifican como campos que tienen o posiblemente tengan una
prdida progresiva del campo visual.
La medicin exacta del rango real de variabilidad fue fundamental para el desarrollo de GPA. Se
inscribieron cientos de pacientes con glaucoma en 16 centros de todo el mundo, abarcando el
espectro completo de la enfermedad desde el glaucoma temprano al glaucoma avanzado. Cada
paciente visit el consultorio cuatro veces durante un mes, sometindose a tres pruebas de campo
visual en cada visita (una utilizando SITA Fast, otra utilizando SITA Standard y la tercera utilizando la
antigua estrategia de Umbral completo). Las variaciones que se registraron en las diferentes visitas
se utilizaron para definir la reproducibilidad de prueba-contraprueba prevista y normal para campos
visuales glaucomatosos.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-3


GPA es fcil de utilizar
GPA ha sido diseado para brindar compatibilidad y flexibilidad
Uno de los principales objetivos de su diseo consisti en simplificar el proceso de incorporacin del
anlisis de progresin en el consultorio mdico. GPA es compatible con las estrategias de prueba
SITA Standard y SITA Fast, y ofrece adems la flexibilidad de utilizar las pruebas de Umbral completo
para la obtencin de valores iniciales cuando sea necesario. El software GPA es compatible con su
base de datos actual de resultados de pruebas de pacientes y se podr aplicar a la misma.
GPA proporciona Seleccin de examen automtica
El software GPA est diseado para que su utilizacin e implementacin resulten sencillas. La
seleccin de prueba se automatiza para ayudarle a obtener exactamente el anlisis que desee. Una
vez que GPA se configura para un paciente, el software retiene los parmetros y produce un anlisis
nuevo luego de cada nuevo examen de seguimiento SITA.
GPA verifica la confiabilidad del examen
El software GPA est diseado para detectar y compensar la variabilidad de pacientes aleatorios; sin
embargo, los exmenes de alta calidad producen el mejor anlisis. Si los ndices de confiabilidad de
Falsos positivos o Prdida de fijacin exceden las tolerancias aceptables, el software GPA le
advertir sobre tal situacin generando el mensaje **Confiabilidad de prueba baja** o **Excesiva
cant. falsos positivos altos**. Las pruebas que muestren tasas de respuesta excesivas a Falsos
positivos se excluyen automticamente y no se utilizan para la obtencin de los valores iniciales.
GPA es fcil de entender
GPA proporciona copias impresas familiares y simples
Las copias impresas de seguimiento y valores iniciales de GPA son muy similares a otras copias
impresas del HFA. La impresin de valores iniciales se presenta en el formato familiar de Resumen.
Las copias impresas de seguimiento de GPA incluyen Diagramas de tonos grises y de desviacin del
modelo, as como tambin un Diagrama de desviacin de los valores iniciales y un Diagrama de
probabilidad del anlisis de progresin. La copia impresa del Anlisis de campo nico (SFA GPA)
incorpora un resumen de GPA.
GPA incluye indicadores de progresin
El Diagrama de probabilidad del anlisis de progresin utiliza un conjunto simple de smbolos que
se ven en la copia impresa del seguimiento y en el resumen SFA GPA, y que brindan un indicador
intuitivo de la progresin del glaucoma.
Tringulo en blanco pequeo Identifica todo punto de prueba que se ha agravado en un valor
que excede la variabilidad prevista en todos los pacientes, excepto en el 5% ms variable de pacientes
con glaucoma que tienen un estado de campo visual similar (p < 0,05). Este smbolo se utiliza cuando el
cambio no pudo visualizarse en la prueba de seguimiento anterior.
Tringulo mitad blanco y mitad negro Identifica un punto que cambia significativamente en el
nivel de p < 0,05 y que se repite en dos exmenes de seguimiento consecutivos.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-4

Tringulo completamente negro Identifica un punto que cambia significativamente en el nivel


de p < 0,05 y que se repite en tres exmenes de seguimiento consecutivos.

Nota: el ahora superado Anlisis de probabilidad de cambio del glaucoma (GCP) para analizar las
pruebas de Umbral completo, tambin utiliza un tringulo en blanco en su anlisis. En el GCP el
tringulo en blanco indica un punto en el que ha habido mejora, no un punto que se ha agravado.
Tenga cuidado de no confundir estos dos usos diferentes del tringulo en blanco en sus anlisis.
GPA utiliza interpretacin de lenguaje bsico - la Alerta de GPA
La progresin se define como un cambio significativo de nivel estadstico que, adems, se repite y
es consistente. Cuando se observa una degradacin significativa en los mismos tres (o ms) puntos
en dos pruebas de seguimiento consecutivas, el software GPA interpreta los modelos y le advierte
automticamente sobre la existencia de una: progresin posible.
Un cambio significativo en los valores iniciales en los mismos tres (o ms) puntos en tres pruebas de

seguimiento consecutivas le advertir sobre la existencia de una: progresin probable.

Nota: no es necesario que los puntos se agrupen para satisfacer cada criterio.

Esquema de las Impresiones de GPA


Esta seccin proporciona un resumen de los componentes de las impresiones de GPA. En secciones
posteriores de este captulo se detallarn las instrucciones sobre cmo obtener resultados ptimos
de GPA, as como tambin sobre cmo interpretar esos resultados.
Anlisis de campo nico con Resumen de GPA (SFA GPA)
El SFA GPA, una copia impresa del Anlisis de campo nico con un resumen de GPA, est ilustrado
en Figura 8.1. El cuadro de resumen de GPA incluye el Diagrama de probabilidad de GPA para esta
prueba, junto con las fechas de exmenes de valores iniciales y los dos exmenes de seguimiento
anteriores de GPA. Si corresponde, aparecer la Alerta de GPA. Debe imprimirse el GPA completo
antes de que pueda generarse el SFA GPA. Esto es as porque la verificacin de que se han
seleccionado las pruebas correctas como pruebas de valores iniciales es crucial para el xito de GPA.
Copia impresa de los valores iniciales de GPA
Un requisito fundamental para obtener resultados ptimos de GPA est en la seleccin que se haga
de las pruebas de valores iniciales. Aunque el HFA seleccionar pruebas predeterminadas para ser
utilizadas como la Figura 8.2 de valores iniciales, es muy importante verificar que estas pruebas
sean las adecuadas para dicho uso. Con el texto y los ejemplos que aparecen a continuacin, le
proporcionaremos pautas para orientarle en la seleccin de pruebas de valores iniciales que se
utilizan para pacientes con glaucoma.
Copia impresa del seguimiento de GPA
La copia impresa del seguimiento de GPA en la Figura 8.3 presenta los datos correspondientes a un
mximo de 14 pruebas de seguimiento. La prueba que se selecciona al comienzo para crear el GPA
determina qu tipo de pruebas SITA se mostrarn en las copias impresas del seguimiento. Si se acaba
de completar una prueba SITA Standard, todas las pruebas de seguimiento sern SITA Standard.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-5


Despus de imprimir la copia del GPA completo inicial, se puede optar por imprimir slo las 3 ltimas
pruebas de seguimiento. An se generar la copia impresa de los valores iniciales para permitir que se
tenga una referencia fcil. Si se observa una progresin, recomendamos que revise el GPA completo
para confirmar la conveniencia de utilizar ambos exmenes, el de valores iniciales y el de seguimiento.
Ejemplo de Anlisis de campo nico con Resumen de GPA (SFA GPA)

Cuadro de
resumen de GPA

Nota de referencia

Figura 8.1 Anlisis de campo nico con Resumen de GPA (SFA GPA)

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-6

Ejemplo de copia impresa de los valores iniciales de GPA

ndices de confiabilidad

ndices globales

Diagrama resumido de
la desviacin media

Anlisis de regresin
lineal de la MD

Figura 8.2 Resultado de la prueba de valores iniciales de GPA

La copia impresa de los valores iniciales de GPA (Figura 8.2) incluye informacin del paciente
similar a la que aparece en otras copias impresas de STATPAC. La presentacin de datos refleja la
copia impresa del Resumen en sus cuatro columnas: Tonos grises, Umbral (dB), Diagrama de
probabilidad de desviacin total y Diagrama de probabilidad de desviacin del modelo. Se
proporciona un diagrama de la Desviacin media (MD) de cada prueba incluida en el anlisis,
adems de un anlisis de regresin lineal de la desviacin media.

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Ejemplo de copia impresa del seguimiento de GPA

Diagrama de
probabilidad de GPA
Desviacin de los
valores iniciales

ndices de confiabilidad
**Confiabilidad de prueba baja**
mensaje de advertencia

Alerta de GPA
Fechas de los exmenes
de valores iniciales

Figura 8.3 Resultado de la prueba de seguimiento de GPA

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-8

La copia impresa del seguimiento de GPA (Figura 8.3) presenta los datos correspondientes a un
mximo de 14 pruebas de seguimiento. Crea una Desviacin para cada prueba de seguimiento, a
partir del Diagrama de desviacin del modelo de los valores iniciales y del Diagrama de
probabilidad del anlisis de progresin. Este diagrama expresa deterioro en el campo visual en cada
punto de prueba comparado con los valores iniciales (el nivel de significacin p < 5%). Cuando
corresponda aparecer una Alerta de GPA, "Progresin posible" o "Progresin probable", debajo de
cualquier anlisis de prueba particular.

Establecimiento de los valores iniciales de GPA


Las pruebas de valores iniciales son las dos primeras pruebas que se promediarn y utilizarn como
valor de comparacin con una secuencia continua de pruebas ms recientes. Mediante la
comparacin de las pruebas de seguimiento con las pruebas de valores iniciales a lo largo del
tiempo, GPA puede ayudarle a monitorear la progresin del cambio glaucomatoso. Este proceso de
monitorizacin puede ser til para determinar si el tratamiento teraputico del paciente es efectivo
para disminuir o detener la progresin de la enfermedad.
Valores iniciales de GPAConfiguraciones de seguimiento
En forma predeterminada, GPA selecciona pruebas de valores iniciales y de seguimiento, prefiriendo
las pruebas SITA (consulte la pgina8-23), pero puede cambiar la seleccin fcilmente. Segn su
seleccin inicial sea de una prueba SITA Standard o SITA Fast, las pruebas incompatibles se
excluirn de la lista de seleccin de exmenes GPA. Si usted selecciona o completa una prueba SITA
Standard, todas las pruebas de seguimiento en el GPA sern SITA Standard. Todas las pruebas de
seguimiento sern SITA Fast si se selecciona o completa una prueba SITA Fast. Las pruebas de
Umbral completo slo pueden utilizarse como pruebas de valores iniciales. La siguiente tabla indica
este criterio de seleccin.
Tabla 8.1 Valores iniciales permitidosConfiguraciones de seguimiento de GPA
Si las 2 pruebas de valores iniciales son: La estrategia de la(s) prueba(s) de seguimiento
debe ser:
SITA Standard

Todas SITA Standard

SITA Fast

Todas SITA Fast

Umbral completo

Todas SITA Standard o todas SITA Fast

GPA admite pruebas Central 30-2 y 24-2. Si combina los resultados de las pruebas 30-2 y 24-2 en
una copia impresa, GPA analizar todas las pruebas como si fueran pruebas 24-2.

Nota: GPA no admite pruebas FastPac ni pruebas Central 10-2 en pruebas de valores iniciales o de
seguimiento.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-9


Seleccin de valores iniciales
Es importante comprender que los valores iniciales representan el promedio de las primeras dos
pruebas elegidas. Las pruebas de valores iniciales deben ser representativas del estado real de los
valores iniciales del paciente. Los valores iniciales establecidos a partir de pruebas en las que el
paciente no prest suficiente atencin, mostr inexperiencia o se apresur a pulsar el botn de
respuesta pueden originar respuestas inexactas. GPA selecciona pruebas de valores iniciales
identificando las primeras dos pruebas que utilizaron una de las estrategias SITA o que utilizaron
Umbral completo. En caso de que existan al menos tres pruebas SITA, todas SITA Standard o todas
SITA Fast, el software GPA elegir las dos primeras pruebas SITA para obtener los valores iniciales a
fin de garantizar la mayor precisin en el anlisis. En cualquier caso, usted siempre tiene la opcin
de modificar las opciones automticas si as lo desea.
Por ejemplo, la primera prueba de perimetra de umbral de un paciente frecuentemente produce
resultados imprecisos. Si el aspecto del primer campo es significativamente peor que el del
segundo, se recomienda escoger la segunda y la tercera prueba para obtener los valores iniciales. Es
posible que incluso los pacientes ms experimentados tengan a veces un mal da y produzcan
resultados claramente imprecisos. Estas pruebas probablemente no deban incluirse en el anlisis y
se puede cancelar su seleccin manualmente.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-10

Ejemplo de copia impresa de los valores iniciales de GPA

ndices de confiabilidad

ndices globales

Diagrama resumido de
la desviacin media

Anlisis de regresin
lineal de la MD

Figura 8.4 Resultado de la prueba de valores iniciales de GPA

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-11


Limitaciones en la seleccin de valores iniciales
Es fundamental que el mdico clnico garantice que las pruebas incluidas en los valores iniciales
sean representativas del estado real de dichos valores en el paciente. El software GPA le ayuda a
identificar los exmenes potencialmente imprecisos de la siguiente manera:
Efecto de aprendizaje:Si los resultados del primer examen de valores iniciales seleccionado de
un paciente indican un efecto de aprendizaje significativo en comparacin con pruebas
posteriores, aparecer el siguiente mensaje en la copia impresa de los valores iniciales de GPA:
"El primer examen no debe utilizarse como valor inicial debido a notables efectos
de aprendizaje".

Le recomendamos que excluya este examen de los valores iniciales y que elija una prueba que
sea ms representativa de dichos valores; luego vuelva a imprimir el GPA.
Falsos positivos en un 15% o ms: Si una prueba SITA tiene un 15% o ms de falsos positivos
no puede seleccionarse como una prueba de valores iniciales. Dichas pruebas pueden
seleccionarse como pruebas de seguimiento; si se seleccionan, aparecer el mensaje
**Excesiva cant. falsos positivos altos** arriba del Diagrama de desviacin de los

valores iniciales de la prueba de seguimiento seleccionada. Recomendamos que estas pruebas


de falsos positivos altos no sean utilizadas como pruebas de seguimiento.
Nuevo clculo de los valores iniciales de un paciente
Es conveniente revisar las opciones actuales del examen de valores iniciales, particularmente cuando
se produce una de las sig+uientes situaciones durante el control de la enfermedad de un paciente:
Si los exmenes de valores iniciales actuales utilizan la estrategia de Umbral completo, debe
cambiar a exmenes SITA una vez que haya suficiente cantidad de exmenes SITA disponibles.
Si hay un cambio significativo en el curso de la terapia.
Si se sospecha que existen efectos de aprendizaje o si se los identifica retrospectivamente
(Figura 8.5).
Utilizacin del Grfico de la MD y la Regresin lineal
El grfico de los valores de la desviacin media (MD) para cada prueba es bastante til en la
seleccin de las pruebas adecuadas para usar los valores iniciales. Ubicado en la parte inferior
izquierda de la copia impresa de los valores iniciales, el Grfico de la MD ayuda a mostrar
estabilidad del campo visual, mejora o deterioro. Esta representacin grfica de la desviacin
media puede utilizarse para verificar la "similitud" de dos campos visuales de valores iniciales. Si
hay una gran diferencia en los valores de la MD, puede ser que las dos pruebas de valores iniciales
no reflejen con precisin el verdadero estado de los valores iniciales del paciente.
Debajo del grfico de la MD aparece otra indicacin de estabilidad o progresin. El clculo de
regresin lineal se indica por el resultado de la desviacin MD. En este caso, se imprime bajo el
diagrama de la desviacin media uno de los dos mensajes siguientes: "Desviacin MD no
significativa" o "Desviacin MD significativa". Asimismo se imprime la desviacin MD calculada en
decibelios por ao y una tolerancia para dicha desviacin, expresada como un valor p. Este tema ha
sido analizado en el Captulo 7 con la copia impresa del Anlisis de cambio y en Regresin lineal,
en la pgina 7-11. STATPAC realizar automticamente un anlisis de regresin lineal de la
desviacin media si se incluyen 5 ms pruebas.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-12

Observe que los umbrales


han mejorado en la segunda
prueba de valores iniciales
en comparacin con la
primera.

GPA le notifica efectos


de aprendizaje y le
recomienda no utilizar
el primer examen
como valor inicial.
Observe que la MD de la
primera prueba es mucho
menor que la MD de
pruebas posteriores.

Figura 8.5 Resultado de valores iniciales de GPA que muestra el efecto de aprendizaje

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-13


En la Figura 8.5 la tendencia general de los valores de la MD en el diagrama es estable, ilustrada
por una lnea relativamente plana. Observe el resultado de la desviacin MD. El primer punto de la
MD est significativamente ms bajo que los dems. Esto es un buen indicio del aprendizaje del
paciente para el mejor desempeo en los campos visuales en las ltimas visitas. El GPA est
programado para advertirle de tales diferencias entre las primeras pruebas y el resto de los
resultados. La cancelacin de la primera prueba del examen GPA eliminar la alerta de efectos de
aprendizaje y establecer un par de pruebas de valores iniciales ms representativo.

Claves para entender la copia impresa del seguimiento


Las primeras dos columnas de la copia impresa de seguimiento le proporcionan los diagramas de
tonos de grises y de desviacin del modelo que usted conoce. Las ltimas dos columnas le
proporcionan informacin especfica del GPA.
Diagrama de desviacin de los valores iniciales
El Diagrama de desviacin de los valores iniciales en la tercera columna compara la desviacin del
modelo de la prueba de seguimiento con el promedio de los valores de desviacin del modelo de las
dos pruebas de valores iniciales, e indica los cambios en cada punto probado en dB. Por ejemplo,
un valor de -6 significa que el punto probado fue 6 dB menor que la desviacin del modelo del
mismo punto en los valores iniciales. Un cero (0) significa que no hay ningn cambio en relacin
con los valores iniciales.
Diagrama de probabilidad del anlisis de progresin
El Diagrama de probabilidad del anlisis de progresin en la cuarta columna le proporciona la
importancia estadstica de los cambios en decibeles que se muestran en el Diagrama de desviacin
de los valores iniciales. Compara los cambios entre los exmenes de valores iniciales y de
seguimiento con la variabilidad entre pruebas tpica de pacientes con glaucoma estable, y luego
muestra un diagrama de las ubicaciones puntuales que han cambiado significativamente.
Un punto negro nico

indica un punto en el que no hay un cambio significativo.

Un tringulo pequeo en blanco

identifica que se ha previsto un grado de deterioro inferior

al 5% del tiempo en dicha ubicacin en pacientes con glaucoma estables, es decir, un


deterioro significativo en el nivel del 5% (p < 0,05). Puesto que estamos midiendo en el nivel
del 5%, con un clculo de probabilidades se puede prever la aparicin de 2 a 3 tringulos (de
los 76 estmulos en un examen 30-2) en una comparacin determinada entre un examen de
seguimiento y los exmenes de valores iniciales. Si bien es importante seguir estos puntos, es
comn la presencia de tringulos en blanco aislados en pacientes con glaucoma estable.
Un tringulo mitad blanco y mitad negro

indica un deterioro considerable en ese punto en

dos pruebas consecutivas.


Un tringulo completamente negro

indica un deterioro considerable en ese punto en tres

pruebas consecutivas.

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8-14

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


Una X significa que los datos en dicho punto se encontraban fuera de rango para el anlisis.
Para datos fuera de rango, el GPA no puede determinar si la desviacin detectada en ese punto
es significativa o no. Esto ocurre principalmente con los defectos de campos visuales
profundamente marcados que ya eran considerables en los valores iniciales, de modo que incluso
el brillo de estmulo mximo disponible se encuentra dentro del rango de variabilidad normal.
Progresin posible o probable
La Alerta de GPA (Figura 8.6) le ayuda a reconocer el deterioro en pruebas consecutivas. Observe
que la Alerta de GPA corresponde al ojo entero y no a puntos especficos en el campo visual. En los
casos donde 3 o ms puntos muestran un deterioro en un mnimo de 2 pruebas consecutivas, el
anlisis de progresin indica Progresin posible. En los casos donde 3 o ms puntos muestran un
deterioro en un mnimo de 3 pruebas consecutivas, el anlisis de progresin indica Progresin
probable. No aparece ninguna alerta cuando no se dan las condiciones descriptas arriba.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-15

Alertas de GPA

Figura 8.6 Ejemplo de prdida progresiva del campo visual en un paciente con glaucoma y cataratas

El ejemplo de la Figura 8.6 muestra los campos visuales de seguimiento de un paciente con
glaucoma moderado y cataratas. Vea cmo el Diagrama de desviacin del modelo ha filtrado los
efectos de las cataratas. Observe cmo el anlisis GPA ayuda a resaltar los puntos progresivos. La
Alerta de GPA interpreta la progresin como una Progresin posible en el segundo campo de
seguimiento y registra Progresin probable en la prueba ms reciente.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-16

Impresin de la copia de SFA GPA

Cuadro de resumen
de GPA

Notas de referencia

Figura 8.7 SFA GPA

Al seleccionar Anlisis de campo nico en el men Seleccin de impresin de umbral (consulte la


Figura 8.8 en la pgina 8-20), se imprimir un Anlisis de campo nico con resumen de GPA (SFA
GPA) si:
Usted ha registrado la licencia del GPA.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-17


El estilo de impresin de campo nico predeterminado est configurado para GPA en el men
Configuracin del sistema (consulte Estilo de impresin de campo nico
predeterminado, ms abajo).
Una copia del GPA completo ha sido impresa con anterioridad para ese paciente y para ese
ojo, o si tambin se selecciona una impresin del GPA completo.
El examen seleccionado es un examen SFA GPA de seguimiento vlido. Consulte la seccin
Criterios para que el examen SFA GPA de seguimiento sea vlido ms abajo.
El SFA GPA no se imprimir si:
se selecciona "Clsico" como estilo de impresin predeterminado del Anlisis de campo nico.
Consulte la seccin Estilo de impresin de campo nico predeterminado ms abajo.
elimina todos los exmenes de la pantalla Seleccin de examen - GPA (consulte Seleccin de
examen GPA, en la pgina 8-21).
El examen seleccionado no es un examen SFA GPA de seguimiento vlido. Consulte la siguiente
seccin, Criterios para que el examen SFA GPA de seguimiento sea vlido:
En estos casos usted obtendr una copia impresa estilo clsico del Anlisis de campo nico.
Criterios para que el examen SFA GPA de seguimiento sea vlido
Para generar un SFA GPA, el examen seleccionado debe ser un examen de seguimiento vlido. Un
examen SFA GPA de seguimiento vlido cumple los criterios siguientes:
1. Se selecciona una nica prueba SITA (por ojo) de cada paciente.
2. El examen seleccionado no fue cancelado de la seleccin del ltimo anlisis GPA completo
para ese paciente y ese ojo.
Si fue cancelado de dicha seleccin, debe volver a seleccionarlo y realizar un GPA completo
para que sea nuevamente vlido para SFA GPA.
3. El examen seleccionado no precede a ninguno de los exmenes de valores iniciales actuales.
Si precede a alguno de los exmenes de valores iniciales, debe cambiar la seleccin de estos
ltimos, de ser posible, para obtener el SFA GPA para el examen seleccionado.
Si no se cumplen estos criterios, usted obtendr una copia impresa estilo clsico del Anlisis de
campo nico.
Estilo de impresin de campo nico predeterminado
Despus de haber registrado la licencia del software GPA, el SFA GPA se imprimir de forma
predeterminada cuando usted seleccione la impresin de Anlisis de campo nico. Para cambiar el
estilo de impresin de Anlisis de campo nico predeterminado, siga los pasos siguientes:

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-18

1En la pantalla Men principal, seleccione el icono CONFIGURACIN


DEL SISTEMA (ojo de cerradura). Aparece la pantalla Configuracin del
sistema.

2Pulse CONFIGURAR PGINA. Aparece la pantalla Configurar


pgina.

3En la pantalla Configurar pgina, pulse la flecha abajo que est


prxima al campo Estilo de impresin de campo nico
predeterminado, y luego seleccione Clsico o GPA.
Su seleccin se conservar hasta que vuelva a cambiarla.

Impresin de GPA completo


Al igual que con otros anlisis de prueba de umbral de STATPAC, la impresin de GPA puede
realizarse de cuatro maneras, segn se describe a continuacin:
1. A partir de resultados de prueba actuales al finalizar el examen
Para crear una impresin de GPA a partir de resultados de prueba actuales:
1. Al final de una prueba SITA Standard o SITA Fast, seleccione el icono FUNCIONES DE

IMPRESIN.
2. Aparece la pantalla Seleccin de impresin de umbral con opciones de impresin. Consulte
Pantalla Seleccin de impresin de umbral, en la pgina 8-19. Si se realiz la prueba en
ambos ojos, es posible elegir diferentes copias impresas para el ojo derecho e izquierdo; no es
necesario realizar las mismas selecciones en ambos ojos.
2. Impresin de GPA a partir de pruebas guardadas en disco
Siga estos pasos para obtener una impresin de GPA utilizando pruebas guardadas en un disco
duro o un disquete:
1. Seleccione el icono FUNCIONES DE IMPRESIN en cualquier pantalla en la que el icono
FUNCIONES DE IMPRESIN se encuentre activo. Aparece la pantalla Opciones de disco.

2. Elija el Origen (Disco duro o Disquete) en el men desplegable y pulse CONTINUAR. Aparece el
Directorio de archivos, parcialmente cubierto por el teclado. Utilice las teclas y pulse INTRO
para buscar por apellido.
3. En el Directorio de archivos, seleccione para un paciente una prueba SITA (24-2 30-2) para
uno o ambos ojos y pulse CONTINUAR.

Nota: el examen que seleccione es para el que se imprimir el SFA GPA, si tambin opta por
imprimir un Anlisis de campo nico.
4. Aparecer la pantalla Seleccin de impresin de umbrales con opciones de impresin.
Consulte Pantalla Seleccin de impresin de umbral, en la pgina 8-19.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-19


3. Impresin de GPA a partir de Llamar ltima prueba
El HFA conserva en la memoria temporal el ltimo ojo derecho y ojo izquierdo examinados (no
necesariamente del mismo paciente) hasta que el instrumento se apaga, momento en el que se
borra todo lo que haya en la memoria.
Si una prueba conservada en la memoria es una prueba SITA, se puede generar una impresin de
GPA de la siguiente manera:
1. En la pantalla Men principal, seleccione LLAMAR LTIMA PRUEBA.
2. Seleccione el ojo de la prueba (derecho o izquierdo).
3. Seleccione el icono FUNCIONES DE IMPRESIN.
4. Aparece la pantalla Seleccin de impresin de umbral con opciones de impresin. Consulte
Pantalla Seleccin de impresin de umbral, en la pgina 8-19.
4. Impresin de GPA a partir de Ver prueba
Puede imprimir cualquier prueba que haya recuperado mediante la funcin Ver prueba.
1. En la pantalla Men principal, seleccione el icono FUNCIONES DE ARCHIVO.
2. Seleccione VER PRUEBA.
3. Designe el Origen y el Orden del directorio y luego pulse CONTINUAR.
4. Seleccione la prueba SITA que desea recuperar.

Nota: el examen que seleccione es para el que se imprimir el SFA GPA, si opta por imprimir un
Anlisis de campo nico.
5. Elija CONTINUAR para mostrar los resultados de la prueba.
6. Seleccione el icono FUNCIONES DE IMPRESIN.
7. Aparece la pantalla Seleccin de impresin de umbral con opciones de pantalla. Consulte
Seleccin de impresin de umbral, a continuacin.
Pantalla Seleccin de impresin de umbral
Aparece la pantalla Seleccin de impresin de umbral (Figura 8.8), con el Anlisis de campo nico
seleccionado en forma predeterminada. Aparece una X dentro del cuadro de todas las copias
impresas seleccionadas. Al tocar el cuadro por segunda vez, la seleccin se anula.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-20

1Seleccione los anlisis que desee. Se imprimir un anlisis GPA


cuando seleccione Anlisis de progresin del glaucoma o Tres ltimos
seguimientos del anlisis de progresin del glaucoma. Si selecciona
Anlisis de campo nico, se imprimir el SFA GPA si una copia del GPA
completo ha sido impresa con anterioridad para ese paciente y ese ojo,
o si tambin se selecciona una impresin del GPA completo.

2Para comenzar a imprimir de inmediato pulse

IMPRIMIR TODOS LOS

ELEMENTOS SELECCIONADOS. Consulte Tabla 8.2, "Comportamiento de

las opciones de impresin de GPA", en la pgina 8-22 para obtener


una descripcin de lo que se imprime para cada opcin de impresin
seleccionada.
Figura 8.8 Seleccione GPA--Seleccin de impresin de umbral

Nota: si usted marca para imprimir tanto Anlisis de progresin

del glaucoma como Tres ltimos seguimientos del anlisis de


progresin del glaucoma, slo se imprimir el Anlisis de progresin
del glaucoma completo.

Si usted ha seleccionado una impresin de exmenes mltiples, el botn SELECCIN DE EXAMEN


Para

salir

de

la

Seleccin

de

imprimir,

pulse

DESHACER.

pantalla

impresin
el

estar disponible. Si no, el botn SELECCIN DE EXAMEN aparecer atenuado. Si desea verificar o

sin

cambiar los exmenes seleccionados para ser incluidos en el anlisis, pulse SELECCIN DE

icono

EXAMEN. Si ha seleccionado un anlisis GPA, ir a la pantalla Seleccin de examen GPA, en la

que puede ver las pruebas de valores iniciales y de seguimiento actualmente seleccionadas, y
cambiar la seleccin, si lo desea. Desde all puede pulsar CONTINUAR para comenzar a imprimir.
Para obtener ms detalles, consulte la seccin Seleccin de examen GPA en la pgina
siguiente.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-21


Seleccin de examen GPA
Cuando aparece la pantalla Seleccin de examen GPA, el GPA ya ha realizado las selecciones
predeterminadas de las pruebas de valores iniciales (*), de seguimiento (>) y de seguimiento de
baja confiabilidad (?) debido a la presencia de falsos positivos altos.

1Pulse el examen deseado para cambiar las selecciones. Cada


examen que usted pulse mostrar sus opciones disponibles, segn las
siguientes pautas:
No pueden seleccionarse ms de 2 exmenes a la vez como valores
iniciales. Primero, debe cancelar la seleccin de un examen de valores
iniciales actual para seleccionar luego un examen diferente como valor
inicial.
Los exmenes de Umbral completo pueden seleccionarse como
valores iniciales (*) o no seleccionarse en absoluto.
Los exmenes SITA (SS o SF) confiables pueden seleccionarse como
valores iniciales (*) o como prueba de seguimiento (>), o no
seleccionarse en absoluto.
Figura 8.9 Pantalla Seleccin de examen para GPA

Los exmenes SITA (SS o SF) que tienen falsos positivos en un 15% o ms (indicados por ?)
pueden seleccionarse como prueba de seguimiento o no seleccionarse en absoluto. No pueden
seleccionarse como valores iniciales. Se recomienda no utilizar exmenes de falsos positivos
altos como pruebas de seguimiento. Antes de finalizar, deber haber seleccionado 2 exmenes
de valores iniciales de la misma estrategia y al menos un examen de seguimiento SITA. Para
borrar todas las selecciones actuales, pulse SELECCIONAR NINGUNO. Cuando no se
seleccionen exmenes, pulse PREDETERMINADO para restaurar la seleccin de GPA
predeterminada, o puede seleccionar manualmente cada examen a ser incluido.

2 Una vez que haya realizado sus selecciones, pulse

CONTINUAR y se iniciar la impresin.

Si ha seleccionado ms de un ojo, aparecer la pantalla Seleccin de examen GPA para el


otro ojo. Repita estos pasos con el otro ojo.
Pautas para obtener una impresin de GPA cuando se elige una prueba anterior
El examen seleccionado determina si el GPA se encontrar disponible como una opcin de
impresin y cules son los otros exmenes que estarn disponibles para incluirse en el anlisis GPA.
Debe seleccionar una prueba SITA Standard o una prueba SITA Fast para activar la opcin GPA.
Esto se debe a que GPA requiere pruebas SITA (Standard o Fast) para el seguimiento.
Aunque desee seleccionar exmenes de Umbral completo como valores iniciales, debe
seleccionar inicialmente una prueba SITA Standard o una prueba SITA Fast. Posteriormente,
tendr la opcin de seleccionar los exmenes de Umbral completo como valores iniciales.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-22

Las pruebas SITA Standard y SITA Fast no pueden utilizarse juntas en el mismo anlisis GPA. Por lo
tanto, la estrategia de prueba SITA seleccionada determina cules son las otras pruebas que estarn
disponibles para incluirse en el anlisis.
Por ejemplo, si se selecciona SITA Standard, slo aparecern exmenes SITA Standard como
opciones posibles a incluirse en su copia impresa de seguimiento, aunque el paciente haya
completado otros exmenes SITA Fast.
La opcin GPA no estar disponible si inicialmente se selecciona:
Ms de 1 prueba por ojo
Ms de 1 paciente
Un examen de Umbral completo
Un examen FastPac
Tabla 8.2 Comportamiento de las opciones de impresin de GPA
Si se selecciona la opcin:

El programa de impresin:

ANLISIS DE CAMPO NICO

Imprime un Anlisis de campo nico de GPA, que incluye el


cuadro de resumen de GPA (vea Figura 8.3), siempre que
se cumplan todos los requisitos. Para obtener ms detalles,
consulte la seccin Impresin de la copia de SFA GPA
en la pgina 8-16, en especial los Criterios para que el
examen SFA GPA de seguimiento sea vlido en la
pgina 8-17.
Nota: el examen seleccionado o que acaba de

completarse es para el que se imprimir el SFA GPA.

ANLISIS DE PROGRESIN DEL GLAUCOMA

Imprime una pgina de valores iniciales con las pruebas de


valores iniciales seleccionadas y pginas de seguimiento con
las pruebas de seguimiento seleccionadas, adems de
nuevas pruebas compatibles, hasta las 14 ms recientes.

TRES LTIMOS SEGUIMIENTOS DEL


ANLISIS DE PROGRESIN DEL
GLAUCOMA

Imprime una pgina de valores iniciales con las pruebas de


valores iniciales seleccionadas anteriormente y una pgina
de seguimiento con las tres pruebas de seguimiento
compatibles ms recientes.

SELECCIN DE EXAMEN

Va a la pantalla Seleccin de examen GPA (si se selecciona


una opcin GPA), donde se pueden ver las pruebas de
valores iniciales y de seguimiento actualmente
seleccionadas. Puede cambiar las selecciones, si as lo
desea. Luego, pulse CONTINUAR para iniciar la impresin.

Nota: la pgina Valores iniciales de GPA imprime los datos necesarios para que usted sepa cules
son las pruebas que componen los valores iniciales y pueda considerar si es necesario especificar
nuevas pruebas de valores iniciales.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-23


Funciones y restricciones de la seleccin de exmenes de GPA
Para garantizar la validez de los resultados, GPA tiene funciones que restringen la seleccin de
exmenes de las siguientes maneras:
Se requiere un mnimo de 3 pruebas compatibles
Para ejecutar un anlisis GPA, se requieren 2 pruebas de valores iniciales de la misma estrategia y al
menos 1 examen de seguimiento de una estrategia SITA compatible (consulte la Tabla 8.1, "Valores
iniciales permitidosConfiguraciones de seguimiento de GPA", en la pgina 8-8). Si las pruebas
seleccionadas no se ajustan a este criterio, el GPA no se ejecutar. Si se ha seleccionado slo una
impresin de GPA, aparecer el siguiente mensaje:

Pulse OK para salir del cuadro de dilogo. No puede ejecutar GPA hasta que tenga una cantidad
suficiente de pruebas compatibles de dicho ojo.
Si se han seleccionado otros anlisis adems de GPA, aparecer el siguiente mensaje:

si desea imprimir anlisis que no sean GPA, pulse IMPRIMIR ANLISIS SELECCIONADOS; de lo
contrario, pulse CANCELAR IMPRESIN. No puede ejecutar GPA hasta que tenga una cantidad
suficiente de pruebas compatibles de dicho ojo.
Preferencia por pruebas SITA
GPA incorpora una preferencia por el uso de pruebas SITA, tanto en exmenes de valores iniciales
como en exmenes de seguimiento. Para pruebas de seguimiento, slo se pueden utilizar pruebas
SITA (Standard o Fast). Para pruebas de valores iniciales, siempre se puede elegir las pruebas que se
desean utilizar. Sin embargo, si hay 3 o ms pruebas SITA calificadas disponibles, GPA selecciona en
forma predeterminada las dos pruebas SITA ms antiguas para los valores iniciales, aunque haya 2
o ms pruebas de umbral completo ms antiguas. Si no hubiera suficientes pruebas SITA calificadas
para los valores iniciales, GPA selecciona en forma predeterminada las dos pruebas de umbral
completo ms recientes anteriores a la primera prueba SITA.

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8-24

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


Si prefiere utilizar exmenes de umbral completo para los valores
iniciales, pulse el botn SELECCIN DE EXAMEN en la pantalla Seleccin
de impresin de umbral (Figura 8.8). Ir a la pantalla Seleccin de
examen GPA. En esa pantalla cancele la seleccin de los exmenes de
valores iniciales actuales y luego seleccione los exmenes de umbral
completo que desee. Cuando se selecciona para valores iniciales,
aparecer el smbolo de asterisco (*) al lado de la(s) nueva(s) prueba(s)
de valores iniciales.

Figura 8.10 Exmenes de umbral completo seleccionados para valores


inicialesSeleccin de examen GPA

Por qu se admiten pruebas de umbral completo como valores iniciales?


GPA utiliza pruebas SITA exclusivamente para seguimiento. Aun as, GPA puede utilizar pruebas de
Umbral completo, aunque slo para los valores iniciales. GPA admite la seleccin de pruebas de
umbral completo como valores iniciales para ajustarse al hecho de que muchos mdicos utilizaron
el Umbral completo como la estrategia de prueba primaria, por lo menos hasta la aparicin de SITA.
Por lo tanto, es posible que los primeros exmenes archivados de gran cantidad de pacientes sean
exmenes de Umbral completo. La opcin de utilizar pruebas de Umbral completo para valores
iniciales es una funcin que permite a los mdicos utilizar el GPA mientras realizan la transicin
entre la utilizacin de Umbral completo y la utilizacin de SITA como su estrategia de prueba
primaria. La mayora de los pacientes y mdicos prefieren utilizar la estrategia de prueba SITA en
lugar de la prueba de Umbral completo, debido que se requiere menos tiempo para realizar la
primera. GPA incorpora esta preferencia por SITA.
GPA solicita cambiar a SITA para los valores iniciales
Si se han seleccionado las pruebas de Umbral completo como los valores iniciales, una vez que se
hayan acumulado suficientes pruebas SITA (Standard o Fast) que podran ser utilizadas como
valores iniciales, aparecer el siguiente mensaje para orientarlo en su eleccin:

Para seguir utilizando los valores iniciales de Umbral completo, pulse USAR VALORES INICIALES
EXISTENTES. Para seleccionar pruebas SITA para los valores iniciales, pulse VOLVER A DEFINIR VALORES
INICIALES.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-25

Nota: el aviso anterior puede aparecer dos veces: al ejecutar GPA despus de agregar un tercer y
luego un cuarto examen SITA (Standard o Fast). Una vez que cuente con cinco o ms pruebas SITA,
ya sea que stas se hayan adquirido mediante prueba o importacin, el mensaje no aparecer,
aunque an siga utilizando las pruebas de Umbral completo como valores iniciales.
GPA recupera selecciones de pruebas anteriores
Para un determinado paciente, una vez seleccionado un conjunto de pruebas de valores iniciales y
de seguimiento, la seleccin de exmenes se recuerda automticamente, ya sea por funcin
automtica de GPA o por incorporacin manual por parte del usuario. Esta funcin le ahorra tener
que realizar una nueva seleccin de pruebas de valores iniciales y de seguimiento cada vez que
ejecute el GPA para el mismo paciente y el mismo ojo.

Nota: al transferir exmenes de un instrumento HFA a otro, utilizando una conexin directa de cable
serie, la seleccin de examen de GPA no se transferir. En estos casos, debe seleccionar las pruebas
de valores iniciales y de seguimiento nuevamente en el instrumento de destino. Sin embargo, si
transfiere exmenes mediante disquetes, la seleccin de examen de GPA se transferir como sucede
habitualmente, siempre que el paciente cuyos registros se transfieran no tenga registros importantes
en el HFA de destino.
Nota: al efectuar una sincronizacin con HFA-NET o HFA-NET Pro, el cambio ms reciente en la lista
de seleccin de exmenes GPA se duplicar en cada instrumento. Por ejemplo, si se cambian los
exmenes de valores iniciales en el HFA II-i "B", los nuevos exmenes de valores iniciales se
encontrarn indicados en el HFA II-i A despus de la sincronizacin.
Se agregan automticamente nuevas pruebas a la lista de pruebas de seguimiento seleccionadas.
Sin embargo, el nmero mximo de pruebas de seguimiento es 14. Esto significa que si ya se han
seleccionado 14 pruebas, GPA agrega automticamente la prueba nueva y elimina la primera
prueba de la lista de pruebas de seguimiento seleccionadas. Para cambiar la seleccin
predeterminada, se deben cancelar pruebas de la seleccin en la pantalla Seleccin de examen
GPA.
Si luego de realizar un examen GPA a un determinado paciente, usted importa o elimina exmenes,
es posible que la seleccin de examen recordada ya no sea vlida. En estos casos, aparecer el
siguiente mensaje:

Pulse OK para ir a la pantalla Seleccin de examen GPA. Se realizar una seleccin


predeterminada de pruebas de valores iniciales y de seguimiento, pero pueden volver a
seleccionarse las pruebas de valores iniciales y de seguimiento deseadas.

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8-26

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


Consideraciones sobre interpretacin
El software GPA identifica cualquier cambio que se produzca que sea significativo a nivel
estadstico, empleando pequeos tringulos en el Diagrama de anlisis de progresin. Sin embargo,
el mejor modo de definir la progresin clnica significativa es mediante un cambio consistente y que
se repite, como por ejemplo, los cambios identificados por el anlisis de lenguaje bsico de GPA y
preferentemente confirmados por otras observaciones clnicas.
La variabilidad de prueba-contraprueba de los resultados de una perimetra depende de diversos
factores. Entre estos factores se incluyen la profundidad del escotoma, la ubicacin del defecto, el
estado general del campo visual (estimado por la Desviacin media), la estrategia de prueba
utilizada y la experiencia del paciente. El software GPA considera y corrige la ubicacin del punto de
prueba y el estado general del campo visual al determinar si el cambio realizado en una ubicacin
de punto de prueba particular se encuentra dentro o fuera de la variabilidad tpica conocida. Se han
inventado nuevos mtodos matemticos para calcular los rangos de variabilidad previstos, y los
lmites de significacin resultantes se han validado de modo independiente. En ejemplo que se
muestra en la Figura 8.11, la flecha de la izquierda indica un punto con el valor -6 en el Diagrama
de desviacin de los valores iniciales que no se encuentra marcado (vea la flecha derecha). Se
encuentran marcados dos puntos cercanos a la izquierda con valores de desviacin inferiores (-4).
Los dos puntos que cobraron importancia slo luego de un cambio de 4 dB eran casi normales en
los valores iniciales, mientras que el punto indicado por la flecha derecha ya estaba parcialmente
deprimido. La comprensin de los modelos complejos de la variabilidad del paciente integra el
anlisis GPA.

Figura 8.11 La importancia del cambio depende de la ubicacin del punto de prueba

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-27


Puntos fuera de rango
Algunos puntos en el GPA no pueden ser seleccionados para el anlisis. Estos puntos estn
marcados con una "X" en el Diagrama de anlisis de progresin y son considerados puntos "fuera
de rango". En estos casos, GPA no tiene la capacidad de determinar si el cambio a partir de los
valores iniciales es significativo. La mayora de los puntos con estas caractersticas son puntos que
se encuentran bastante deprimidos al principio. Cualquier cambio a partir de los valores iniciales
deprimidos puede no distinguirse del cambio que podra deberse a la variabilidad normal que se da
en una prueba de campo visual. Con frecuencia se descubre que los puntos "fuera de rango" son
puntos que han alcanzado valores de umbral de brillo mximo (<0 dB). Ocasionalmente, los puntos
marcados con una "X" se deben a una seleccin de pruebas de valores iniciales que no son
realmente representativas del estado del campo visual del paciente. Algunas veces los puntos
pueden ser analizados con un cambio de pruebas de valores iniciales. Vea los estudios de casos
que aparecen a continuacin.
Nota de precaucin
Al considerar los enunciados de probabilidad incluidos en este paquete estadstico, es importante
ser conscientes de lo que realmente significan. Constituyen una ayuda para la interpretacin y no un
diagnstico. La opinin del mdico sigue siendo el elemento ms importante en la determinacin
de la importancia clnica de los resultados perimtricos.
Siempre debe aplicarse el criterio clnico al utilizar STATPAC. Este paquete estadstico tiene el
objetivo de ayudar al mdico a tomar decisiones. Habr situaciones en las que dicho paquete
estadstico no brindar el anlisis adecuado, ya sea debido a sus propias limitaciones o por haberse
aplicado a datos incorrectos. Obviamente el mdico es el responsable final de todas las decisiones y
diagnsticos. Por lo tanto, debe utilizar STATPAC teniendo presente las limitaciones que presenta. Si
hubiera dudas al respecto, se recomienda consultar con subespecialistas.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-28

Estudios de caso de GPA


Caso 1 de GPA: Progresin unilateral - Ojo derecho

Figura 8.12a Ojo derecho progresivo - Valores iniciales

ste es un ejemplo de GPA que ilustra la progresin de la prdida del campo visual en un paciente
con prdida glaucomatosa moderada. La progresin puede observarse en la pgina de valores
iniciales al mirar el diagrama MD A y la desviacin MD B. En la pgina opuesta, el Diagrama de
anlisis de progresin C y las alertas de GPA D indican progresin.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-29

D
E

Figura 8.12b Ojo derecho progresivo - Seguimiento

En esta copia impresa del seguimiento, numerosos puntos estn marcados con tringulos que
indican progresin en los tres diagramas de Anlisis de progresin. Aparecen Alertas de GPA,
"Progresin posible y Progresin probable", indicando que hay un nmero significativo de puntos
que muestran deterioro en la segunda y la tercera pruebas consecutivas.

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8-30

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


Una ventaja importante del uso de GPA es que puede demostrar cambio en puntos que ya haban
sido marcados en el nivel ms alto de probabilidad en relacin con el nivel normal (cuadrados
negros, E). En la misma rea de las tablas de Anlisis de progresin F, los tringulos de GPA que
indican progresin muestran los puntos que cambian. Previamente, los mdicos recurriran a mirar
los nmeros de desviacin del modelo y compararlos con valores anteriores para intentar descubrir
cambios en el 0,5% de los puntos. Ahora, el GPA rene estos puntos progresivos y aplica su
conocimiento estadstico de variabilidad prevista entre pruebas para resaltar los puntos que
muestren cambios que sean significativos a nivel estadstico.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-31


Caso 1 de GPA: Progresin unilateral - Ojo izquierdo

Figura 8.13a Ojo izquierdo estable - Valores iniciales

El ejemplo en estas dos pginas muestra las impresiones de GPA de campos visuales del ojo
izquierdo del paciente anterior. Observando el diagrama MD "A" y la desviacin MD "B" parece
haber una progresin leve.

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8-32

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


Observe que ambas pruebas de valores iniciales se componen de una prueba 30-2 y una prueba
24-2. Estos dos modelos de pruebas pueden combinarse pero, si se combinan, el anlisis slo
considerar los puntos del modelo 24-2.

Ausencia del Alerta de GPA

Figura 8.13b Ojo izquierdo estable - Seguimiento

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-33


Observando la copia impresa de seguimiento en esta pgina, hay un pequeo nmero de puntos
marcados en los diagramas de Anlisis de progresin "C", pero no hay Alertas de GPA que indiquen
progresin. Los puntos marcados se encuentran en diferentes zonas del campo visual, excepto el
punto con la marca "D". Recuerde que se requieren 3 o ms puntos marcados con un tringulo de
progresin, en dos pruebas consecutivas, para elevar el Alerta de GPA "Progresin posible". Slo un
punto est resaltado por segunda vez. Por consiguiente, el anlisis GPA no encuentra evidencia de
progresin consistente del campo visual.
Caso 2 de GPA: Umbral completo como valores iniciales

B
A

Figura 8.14a Utilizacin de pruebas de Umbral completo como valores iniciales

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8-34

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


Estas copias impresas muestran un ejemplo de pruebas de Umbral completo que se utilizan como los
valores iniciales. Hay una notable progresin en las pruebas de seguimiento en la pgina opuesta.
Esta progresin puede verse al comparar los diagramas de desviacin del modelo de las pruebas de
valores iniciales con los diagramas de desviacin del modelo de las pruebas de seguimiento. Observe
tambin las diferencias importantes en las desviaciones medias que se ilustran en el grfico de MD
que aparece en "A". Las dos pruebas de valores iniciales de Umbral completo se sealan en el
grfico de MD en "B", mientras que las pruebas de seguimiento SITA se muestran en la MD de ms
abajo, en "C". Hay suficiente nmero de pruebas SITA disponibles (5) en este momento para crear
pares de pruebas de valores iniciales ms representativos, como se muestra en la Figura 8.14c.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-35

Figura 8.14b Utilizacin de pruebas de Umbral completo como valores iniciales - Seguimiento

Existe un lapso de tres aos desde que el paciente se hizo las pruebas de valores iniciales de Umbral
completo hasta el momento de las pruebas de seguimiento SITA que se ven en esta pgina. Observe
que con estas pruebas de valores iniciales de Umbral completo ms antiguas, las Alertas de GPA
"Progresin posible" y "Progresin probable" estn marcadas. Una nueva seleccin de los valores
iniciales puede dar una visin ms realista del estado actual de los campos visuales en este
paciente. Consulte las pginas siguientes.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-36

Caso 2 de GPA: Utilizacin de SITA Standard como valores iniciales

A
B

Figura 8.14c Pruebas SITA Standard como valores iniciales (se eliminan las pruebas de Umbral
completo)

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-37


En la Figura 8.14a se mostraba este mismo paciente con valores iniciales de Umbral completo.
Ahora, en la Figura 8.14c los dos primeros exmenes SITA disponibles se han convertido en
valores iniciales. Las pruebas de valores iniciales de Umbral completo anteriores han sido
eliminadas de la lista de exmenes de GPA. Las pruebas SITA ms recientes pueden crear valores
iniciales ms representativos a partir de los cuales realizar un seguimiento de la progresin. Observe
que por este cambio el diagrama de Desviacin media A se ve ms uniforme. Adems, se ha
calculado la desviacin de los valores MD B. El anlisis que figura debajo del diagrama MD indica
que la desviacin MD es pequea y que, por lo tanto, no es significativa a nivel estadstico.
La seleccin de pruebas de valores iniciales depende de muchos factores. El factor ms importante
es si el paciente ahora est estable con la terapia actual. Valores iniciales que precedan a la terapia
actual pueden brindar informacin no tan precisa como los creados despus del cambio a la terapia
ms reciente.

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8-38

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

Figura 8.14d Pruebas de seguimiento con nuevos valores iniciales SITA

En esta copia impresa de seguimiento, observe que un nmero de los puntos de progresin estn
ahora marcados con una X para sealar que estn "Fuera de rango". Esto se debe a que estos
puntos tienen umbrales de valores iniciales de <0 dB. En el ejemplo anterior, sobre la base de
valores iniciales de Umbral completo (Figura 8.14a y Figura 8.14b), estos puntos estaban
marcados como progresivos.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-39


La Alerta de GPA C se muestra para el tercer campo de seguimiento, debido a la progresin de
puntos en el campo visual inferior. Estos puntos progresivos seran muy difciles de identificar sin el
uso de GPA.
Caso 3 de GPA: Valores iniciales predeterminados deficientes

Figura 8.15a Valores iniciales predeterminados deficientes

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8-40

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


ste es un excelente ejemplo de por qu el mdico debera verificar siempre que las pruebas de
valores iniciales seleccionadas representen adecuadamente una condicin estable. En el ejemplo de
arriba, se crearon valores iniciales incorrectos cuando el tcnico, por error, realiz una prueba en el
ojo derecho del paciente como si fuera el izquierdo. Observe la mancha ciega demarcada en el lado
derecho del campo visual en la segunda prueba de valores iniciales A.
GPA seleccion en forma automtica el primer y segundo exmenes ms antiguos para que acten
como valores iniciales. El HFA no tiene modo de reconocer que la segunda prueba de valores
iniciales se guard como si fuera del ojo izquierdo por error. Por consiguiente, es absolutamente
necesario que el mdico verifique la validez de las pruebas de valores iniciales antes de tomar
decisiones sobre la base de los resultados obtenidos por el seguimiento de GPA.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-41

B
C

Figura 8.15b Valores iniciales predeterminados deficientes - Seguimiento

En esta copia impresa de seguimiento puede ver, por la fecha de la primera prueba de seguimiento,
que fue realizada en la misma fecha que la segunda prueba de valores iniciales incorrectos que se
muestra en la pgina anterior B. El tcnico ha corregido el error haciendo que el paciente vuelva a
realizar la prueba. Pero no se elimin la prueba incorrecta de la lista de GPA.
Observe la X en el diagrama de Anlisis de progresin sealado por la flecha C. Este punto
corresponde al falso escotoma creado por la mancha ciega en la segunda prueba de valores
iniciales A. Lo que se debe hacer es eliminar la segunda prueba de valores iniciales de la lista de
GPA y hacer que el HFA vuelva a procesar el GPA.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-42

Caso 3 de GPA: Valores iniciales predeterminados deficientes corregidos

Sin X

Figura 8.15c Correccin de valores predeterminados deficientes

La prueba repetida (correcta) del da 5/8/2000 ahora se utiliza como la segunda prueba de valores
iniciales en este nuevo ejemplo A. Observe la similitud en los dos diagramas de desviacin del
modelo y en los valores MD entre estas dos pruebas de valores iniciales. Esta similitud es la clave de
pruebas de valores iniciales correctamente seleccionadas. Ahora compare las grandes diferencias de
la desviacin del modelo en las dos pruebas de valores iniciales ilustradas en la Figura 8.15a.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-43

Sin X

Sin X

Sin X

Figura 8.15d Correccin de valores predeterminados deficientes - Seguimiento

La "X" indicativa de la existencia de puntos fuera de rango ya no est presente donde se encontraba
la mancha ciega del otro ojo (como muestran las flechas que sealan la anterior ubicacin de la "X"
en tres manchas diferentes de esta ilustracin). Hay algunos escasos puntos marcados dispersos en
el diagrama de Anlisis de progresin de cada prueba, pero no se repiten lo suficiente como para
elevar la Alerta GPA.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

8-44

Caso 4 de GPA: Efecto de aprendizaje - Valores iniciales OU (ambos ojos)

A
C
B

Figura 8.16a Efecto de aprendizaje del paciente - Ojo izquierdo

Este caso ilustra el efecto de aprendizaje. Muchos pacientes logran desempearse significativamente
mejor en las pruebas de umbral cuando las realizan por segunda o tercera vez. GPA le advertir de
posibles efectos de aprendizaje en la copia impresa de valores iniciales. Observe la gran variacin de
las desviaciones medias que se muestran en A (-17,59 dB frente a 3,14 dB) y en el diagrama de MD
B para ambas pruebas. Los diagramas de desviacin del modelo tambin son marcadamente
diferentes. En C se ilustra la advertencia sobre el efecto de aprendizaje. La primera prueba debe ser
eliminada de la lista de GPA en la pantalla Seleccin de examen y en la nueva impresin de GPA.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-45

A
B

Figura 8.16b Efecto de aprendizaje del paciente - Ojo derecho

Utilice el diagrama MD al evaluar GPA por primera vez como ayuda en la seleccin de dos campos
visuales como valores iniciales. Se ven aqu las mismas pruebas de valores iniciales del paciente
para el ojo derecho. Nuevamente se muestra la advertencia de efecto de aprendizaje. La diferencia
en los valores MD entre la primera y la segunda prueba no es tan marcada como la diferencia que
se muestra para el ojo izquierdo, pero es significativa A.

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8-46

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


En este caso, tanto la primera como la segunda prueba tuvieron que ser eliminadas de GPA ya que
hubo un aprendizaje importante, tanto entre la primera y segunda prueba, como entre la segunda y
la tercera. Si se ejecuta GPA habiendo eliminado slo la primera prueba, la advertencia del efecto
de aprendizaje se mostrar por segunda vez. Fjese siempre de establecer los valores iniciales donde
los valores MD sean relativamente prximos B.
Tenga en cuenta que GPA puede no encontrar todos los casos en que haya un efecto de
aprendizaje. Por consiguiente, el mdico no debe dejar de examinar las pruebas de valores iniciales
seleccionadas para verificar que realmente sean representativas de los valores iniciales del paciente.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-47


Caso 5 de GPA: Cambio de valores iniciales para mejorar los puntos "Fuera
de rango"

C
A

Figura 8.17a Mejora en puntos Fuera de rango - Valores iniciales 1

En este ejemplo, el paciente parece tener un escotoma profundo en el rea nasal del campo visual
izquierdo, tal como se indica en esta pgina de valores iniciales. Observe los indicadores de <0,5%
en el diagrama de Probabilidad de desviacin del modelo A, as como tambin el primer campo
visual de seguimiento (vea B en la pgina opuesta). Una revisin de los dos exmenes de valores
iniciales indica valores de brillo mximo (<0) en algunos de estos puntos C.

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8-48

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

Figura 8.17b Mejora en puntos Fuera de rango - Seguimiento 1

En sucesivas visitas de seguimiento, estos puntos D se marcan adecuadamente como "Fuera de


rango. La revisin del grfico de Desviacin de los valores iniciales del segundo y tercer campos
visuales de seguimiento seala valores positivos importantes para estos puntos E. Esto sugiere
mejora en los valores de desviacin del modelo en estos puntos. Este grado de mejora es poco
probable y podra indicar aprendizaje por parte del paciente o la presencia de escotoma de la lente
de prueba durante las pruebas de valores iniciales que se haya corregido en pruebas posteriores.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-49


El grfico de Desviacin media que se muestra debajo de los campos visuales de valores iniciales en
la Figura 8.17a proporciona un indicio adicional de esto. Muestra las dos primeras pruebas en la
secuencia (seleccionadas por el HFA como pruebas de valores iniciales predeterminadas) con una
MD reducida en comparacin con pruebas posteriores F. Esto puede ayudarlo a ver cmo las dos
primeras pruebas pueden haber sido afectadas y su consiguiente efecto en las pruebas de
seguimiento. En este caso, el resultado cre puntos marcados como "Fuera de rango". El cambio de
los valores iniciales originales a un par de pruebas de valores iniciales ms adecuadas resuelve esta
situacin. Vea la pgina siguiente.

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8-50

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


Mejora en puntos "Fuera de rango" (continuacin)

Figura 8.17c Mejora en puntos Fuera de rango - Valores iniciales 2

En este caso los valores iniciales se cambian para utilizar los 4 y 5 campos visuales disponibles.
Esto permite evaluar los puntos del escaln nasal en el seguimiento GPA. Observe cmo el valor de
los puntos del escaln nasal A ya no es <0. Vea C en la Figura 8.17a.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-51

Figura 8.17d Mejora en puntos Fuera de rango - Seguimiento 2

Todava puede observarse el escaln nasal en el diagrama de desviacin del modelo. Los puntos ya
no estn marcados como "Fuera de rango", pero se consideran estables. Si se produjera progresin
en el futuro, GPA estar disponible para ayudar a reconocer cualquier cambio que se diera en estos
puntos del escaln nasal.

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Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)


Cmo activar el software GPA en el HFA II-i
El software GPA viene instalado de fbrica en todos los instrumentos HFA II-i nuevos, excepto en el
modelo 720i. Sin embargo, el software GPA debe ser activado para que funcione en el HFA II-i.
Para obtener una licencia de GPA, debe ponerse en contacto con Carl Zeiss Meditec:
En EE.UU.: Comunquese con Carl Zeiss Meditec llamando al 1-800-341-6968.
Fuera de los Estados Unidos: Pngase en contacto con la filial o el distribuidor local de Carl Zeiss.
Una vez obtenida la licencia, puede activarla utilizando el procedimiento proporcionado en el
Apndice (G), empezando con Obtencin de la licencia de GPA, SITA SWAP, HFA-NET o HFA-NET
Pro en un HFA II-i, en la pgina G-4.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP) 9-1


(9) Perimetra automatizada de onda corta
(SWAP)
Introduccin a la Perimetra automatizada de onda corta

9-1

Pruebas SITA SWAP

9-3

Impresin de los resultados de SITA SWAP

9-8

Estudios de caso SITA SWAP

9-10

Registro de licencia de SITA SWAP en su HFA

9-14

Bibliografa seleccionada sobre SWAP

9-15

Introduccin a la Perimetra automatizada de onda corta


La perimetra automatizada de onda corta, o SWAP, tambin se conoce como perimetra
Azul-Amarillo. SWAP difiere de la perimetra esttica automatizada estndar en que la luz azul se
utiliza como el estmulo y la luz amarilla se utiliza para la iluminacin del fondo. SWAP sigue siendo
una prueba bsica de perimetra de umbral esttica en la cual se presentan de la manera estndar
estmulos Goldmann estndar.
SITA SWAP es una estrategia de prueba de umbral nica diseada para incorporar la eficiencia de
las pruebas SITA en SWAP. Esta estrategia se encuentra disponible como una opcin con licencia
registrada en los HFA II-i (Modelos 745i y 750i) y HFA II (Modelos 745 y 750). SITA SWAP se
encuentra disponible slo para ser utilizada con el modelo de prueba de umbral 24-2. Las pruebas
SITA SWAP generalmente demoran entre tres y seis minutos para completarse. SITA SWAP tiene su
propia base de datos normativa y los anlisis de STATPAC para SITA SWAP se presentan en el estilo
tradicional de Anlisis de campo nico y brindan todas las ventajas del anlisis estadstico de
STATPAC.
Despus de leer este captulo podr responder a las siguientes preguntas:
Qu pacientes deben examinarse con SWAP?
Qu modelo de prueba puede ejecutarse con SITA SWAP?
Qu pasos adicionales se requieren para configurar una prueba SITA SWAP?
Por qu se utiliza el estmulo Tamao V para las pruebas SITA SWAP?
Cunto tiempo necesita el paciente para adaptarse a la iluminacin
amarilla de fondo antes de la realizacin de una prueba SWAP?
Qu copias impresas se encuentran disponibles para los resultados de SWAP?
Cmo registro la licencia de las pruebas SITA SWAP en mi HFA?

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9-2

Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)


Ventajas de las pruebas SWAP
En diversos estudios longitudinales publicados, SWAP ha tenido un rendimiento mucho mejor que
el de la perimetra computarizada estndar en la deteccin temprana del cambio glaucomatoso.
Trabajando de manera independiente, investigadores de la Universidad de California en Davis y en
San Diego descubrieron que SWAP identificaba precozmente defectos glaucomatosos del campo
visual aos antes de que pudieran ser detectados utilizando la perimetra estndar blanco sobre
blanco. De forma individual, los equipos de Davis y San Diego tambin descubrieron que SWAP
detectaba la progresin de la prdida de campo glaucomatosa significativamente antes que la
perimetra blanco sobre blanco. Mediante otros estudios se ha descubierto que SWAP es superior
para tratar a los hipertensos oculares y para detectar enfermedades neurolgicas. Al final de este
captulo se encuentran referencias a estas publicaciones.
Cmo funciona SWAP
SWAP asla y mide la funcin Azul-Amarillo de las clulas gangliolares. El fondo amarillo brillante
cuidadosamente escogido insensibiliza los conos verde y rojo, teniendo poco efecto sobre la funcin
de los conos azules. El estmulo azul de banda estrecha de 440 nanmetros cae justo en el pico de
sensibilidad de los conos azules. Adems, el estmulo mayor Tamao V se utiliza para expandir el
rango dinmico del procedimiento. De esta manera, SWAP examina preferentemente los conos
azules y sus conexiones con las clulas gangliolares.
Existen al menos dos teoras para explicar por qu SWAP proporciona un diagnstico precoz. Una
de ellas sugiere que las clulas gangliolares Azul-Amarillo resultan daadas de manera selectiva en
el glaucoma temprano y, de esta forma, el diagnstico precoz de SWAP es simplemente el resultado
de examinar la parte del sistema visual que resulta daada en primer lugar. Una segunda teora
sugiere que el diagnstico precoz se obtiene simplemente porque SWAP examina una de las varias
vas del sistema visual; si se examina tan slo una va del sistema, existe una menor redundancia
para enmascarar el dao, permitiendo que la prdida se descubra antes.
Seleccin de pacientes para la perimetra SWAP
SWAP ha resultado ser adecuada para la deteccin precoz del glaucoma en:
hipertensos oculares
pacientes con posibilidad de sufrir glaucoma
pacientes con glaucoma y una prdida de campo de leve a moderada.
En el caso de enfermedad neurolgica y sistmica:
algunos estudios han demostrado que las pruebas SWAP pueden resultar apropiadas y tiles en
diversas enfermedades neurolgicas, retinianas y sistmicas. Con una mayor experiencia clnica, la
prueba SWAP puede convertirse en el principal mtodo de prueba perimtrica en la enfermedad
neurolgica; actualmente, sin embargo, debe ser utilizada como complemento de la perimetra
estndar.
Pacientes que pueden no ser candidatos:
Hay algunos pacientes que pueden no responder bien a SWAP. Entre ellos se incluyen aqullos con
cataratas significativas o prdida avanzada de campo blanco sobre blanco.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP) 9-3


Pruebas SITA SWAP
La prueba SITA SWAP aplica las capacidades de pruebas ms veloces de las estrategias SITA a las
pruebas SWAP. Observe que slo el modelo 24-2 se encuentra disponible para las pruebas
utilizando la opcin SITA SWAP.
Es importante mostrarles a los nuevos pacientes lo que vern durante las pruebas. El estmulo
puede aparecer inicialmente como una luz azul profunda proyectada contra la cpula amarilla. A
medida que avanza la prueba, es posible que el punto azul cambie y con frecuencia se transforme
en un cambio de color localizado con bordes borrosos (de violeta a amarillo) o a veces aparezca
como un punto sin color. Es necesario indicarle al paciente que preste mucha atencin porque los
estmulos de umbral son muy sutiles. Puede utilizarse la prueba de umbral foveal o la funcin
demostracin para mostrarles a los pacientes el aspecto del nuevo estmulo antes de la prueba.
A diferencia del uso del proceso de prueba convencional blanco sobre blanco, las pruebas SWAP
requieren un perodo de tiempo para que la visin del paciente se adapte a la iluminacin amarilla
de la cpula, de modo que el aislamiento requerido de los conos azules surta efecto. El perodo de
adaptacin retiniana recomendado es de tres minutos como mnimo, antes del comienzo de la
prueba. En la prctica, la adaptacin puede lograrse mientras el perimetrista introduce los datos
requeridos del paciente, antes de comenzar la prueba.
A continuacin se describe el procedimiento de la prueba SITA SWAP tpica:

1 En el Men principal, elija una prueba 24-2.


2 Seleccione el ojo a examinar.
3 Introduzca los datos del paciente correctos. Para realizar la prueba, debe introducir al menos la
fecha de nacimiento del paciente. Si desea guardar los resultados de la prueba, debe introducir
tambin el nombre del paciente.

4 En la pantalla Inicio de la prueba, pulse CAMBIAR PARMETROS para abrir la pantalla


Parmetros de umbral.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)

Figura 9.1 Pantalla Parmetros de umbral, seleccin de pruebas SWAP

5 Para el campo Azul-Amarillo, seleccione ENCENDIDO (Figura 9.1) en el cuadro desplegable


para activar la prueba SWAP. Cuando activa la prueba Azul-Amarillo, se producen
automticamente los siguientes cambios:

La estrategia de prueba cambia a SITA SWAP.


El Tamao del estmulo y el Tamao de prueba de mancha ciega cambian a Tamao V.
El color del estmulo cambia a azul.
La iluminacin de la cpula cambia de blanco a amarillo.

6 Pulse SELECCIN COMPLETA para ir a la pantalla Inicio de la prueba. Esa pantalla ahora
mostrar las prueba Azul-Amarillo y SITA SWAP cerca de la parte superior de la pantalla.
Tambin le recordar que debe extender el visor Azul-Amarillo antes de comenzar la prueba
(Figura 9.2).

Figura 9.2 Recordatorio para extender el visor antes de comenzar una prueba SWAP

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP) 9-5

Nota: como en el caso de la perimetra blanco sobre blanco, la iluminacin de la habitacin debe
reducirse en gran manera o apagarse antes de comenzar la prueba. Ello pretende evitar que
cantidades significativas de luz difusa lleguen a la cpula y afecten de manera negativa las
condiciones de la prueba SWAP.

7 Localice el asa del visor que se encuentra justo debajo del apoyo de la frente (vea Figura 9.3).
Deslice el asa hacia la parte posterior de la cpula (lejos del paciente).

Deslice el asa del visor


lejos de usted

Figura 9.3 Extensin del visor Azul-Amarillo antes de la prueba

Nota: el visor ayuda a proteger el ojo del paciente contra el resplandor producido por la lmpara
amarilla de iluminacin de la cpula.

8 Siga los procedimientos estndar de prueba utilizados normalmente para la perimetra blanco
sobre blanco con el objeto de preparar y explicar la prueba. El ojo del paciente que se va a
examinar debe adaptarse a la iluminacin de la cpula amarilla durante unos tres (3) minutos
aproximadamente antes de comenzar la prueba. Si logra que el paciente mire la cpula
mientras usted introduce sus datos y le explica la prueba, ahorrar tiempo. Repita el perodo
de adaptacin de 3 minutos para el segundo ojo. Debe permitir que este perodo de
adaptacin se realice antes de comenzar cada prueba SWAP.

Nota: es importante recordarle al paciente que parpadee con frecuencia durante la prueba,
preferentemente cuando pulsa el botn de respuesta del paciente. Mirar fijamente la cpula
durante lapsos prolongados puede hacer que el campo visual perifrico pierda nitidez (el efecto
Troxler) y se alteren de esta manera los resultados.
Nota: la prueba de mancha ciega Tamao V puede generar errores de prueba de fijacin de mancha
ciega artificialmente altos en determinados pacientes. Quizs prefiera desconectar el monitor de
mancha ciega y utilizar slo el seguimiento de mirada para monitorizar la fijacin.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)

9 Al concluir las pruebas SWAP, deslice nuevamente el visor al apoyo


de la frente. Consulte la Figura 9.4.
Un mensaje le recordar que vuelva a colocar el visor debajo del
apoyo de la frente. Mueva el asa del visor hacia usted (alejndola de
la cpula de prueba). Si el visor no est replegado, los estmulos en el
campo visual superior pueden no ser vistos ms all de los 35 grados
durante las pruebas blanco sobre blanco.

Deslice el asa del visor


hacia usted

Figura 9.4 Regreso del visor a su posicin replegada

Notas adicionales sobre SITA SWAP


1. Si pretende realizar pruebas SITA SWAP de manera rutinaria, se recomienda el uso de la
funcin Cambiar men principal para personalizar un botn del men principal para esta
aplicacin. El botn personalizado acelerar y facilitar el acceso a esta forma de prueba
especializada. Para obtener ms informacin, consulte Cambio de la pantalla Men
principal en la pgina 2-23.
2. Asegrese de revisar el instrumento antes de comenzar la primera prueba del da para
comprobar que el visor est en posicin replegada. El mensaje de advertencia sobre el visor no
aparece al inicio del sistema.
3. Al comenzar la primera prueba SITA SWAP del da, el HFA realizar un extenso ciclo de
calibracin automtica antes de que pueda comenzar la prueba. Esto puede demorar hasta
dos minutos y es normal. Se sugiere que prepare la primera prueba SITA SWAP antes de sentar

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP) 9-7


al paciente. Muchos consultorios lo hacen cuando encienden el instrumento al comenzar el
da. Asegrese de tener las luces de la habitacin muy bajas o apagadas durante el
calentamiento inicial de SITA SWAP.
4. Como en el caso de la perimetra blanco sobre blanco, se recomienda confirmar todo hallazgo
anormal antes de realizar un diagnstico basado en los resultados del campo visual. Con
frecuencia, los pacientes exhiben un efecto de aprendizaje y es posible que estn mejor
preparados para la rutina de prueba SITA SWAP en una segunda visita. Esto conduce a un
reconocimiento mejorado del estmulo azul, as como a un mejor ritmo en las respuestas del
paciente. Estos factores se combinan para proporcionar resultados de pruebas ms precisos.
5. Es posible utilizar las estrategias de prueba Umbral completo y FastPac para realizar SWAP. Sin
embargo, el uso de estas estrategias no es aconsejable, ya que los tiempos de prueba pueden
ser dos o tres veces ms prolongados que aqullos de una prueba SITA SWAP. En el
Apndice (I) encontrar ms informacin sobre las estrategias de prueba de Umbral completo
y FastPac.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)


Impresin de los resultados de SITA SWAP
Los resultados de una prueba SITA SWAP se imprimen en el estilo de impresin de Anlisis de
campo nico (SFA) (Figura 9.5). Todas las caractersticas tradicionales de STATPAC estn
disponibles para revisin, incluida la Prueba de hemicampo del glaucoma (GHT). Hay un cuadro que
detalla los ndices globales y el trmino SITA SWAP se encuentra en la porcin inferior derecha de
la impresin. Esto ayuda a diferenciar esta copia impresa de la copia impresa SFA estndar blanco
sobre blanco. Tambin se encuentra disponible la copia impresa del Resumen para ver mltiples

P
L
A

C
E
H
O
L
D

E
R

pruebas SITA SWAP.

9-8

Figura 9.5 Ejemplo de un anlisis de campo nico impreso para SITA SWAP

Las copias impresas de SITA SWAP utilizan el mismo formato de escala de grises que se utiliza con
las pruebas blanco sobre blanco. Sin embargo, la escala de grises SITA SWAP con frecuencia se ver
significativamente ms oscura. Esto se debe a que las pruebas SITA SWAP frecuentemente generan
valores de sensibilidad de umbral ms bajos que las pruebas Blanco sobre blanco.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP) 9-9

Nota: es especialmente importante prestar ms atencin a los diagramas de probabilidad STATPAC


que a los diagramas de escala de grises tradicionales. Esto se debe a que revisar las imgenes de
escala de grises de SWAP utilizando las reglas tradicionales de blanco sobre blanco puede llevar a
una mala interpretacin de los resultados de las pruebas SITA SWAP.
Nota: los resultados de las pruebas SITA SWAP y los resultados de las pruebas blanco sobre blanco
no pueden imprimirse en el mismo resumen impreso.
Monitorizacin de mancha ciega con SITA SWAP
La prueba SITA SWAP utiliza la mancha ciega Tamao V tanto para la prueba de mancha ciega
como para el estmulo. El estmulo Tamao V es cuatro veces el tamao angular del estmulo
tradicional Tamao II utilizado con las pruebas blanco sobre blanco. Es comn que los pacientes
produzcan errores de fijacin de mancha ciega con las pruebas SITA SWAP, an cuando la fijacin
sea buena, debido al estmulo mayor Tamao V. Por lo tanto, las prdidas de fijacin que
sobrepasan el 20% no se marcan con XX en la copia impresa de las pruebas SITA SWAP, como se
hace en el caso de las pruebas blanco sobre blanco. Adems, la indicacin Confiabilidad de
prueba baja no aparecer en la copia impresa para las prdidas de fijacin altas.
Durante la prueba, el HFA seguir emitiendo un pitido cuando se sobrepase el nivel de fijacin
deficiente, para advertirle sobre problemas de fijacin potenciales. Intentar encontrar la mancha
ciega nuevamente durante la prueba podra ayudar a reducir la cantidad de prdidas de fijacin
registradas y a silenciar el tono audible.
Es responsabilidad del mdico clnico determinar si la cantidad de prdidas de fijacin es una
indicacin de fijacin deficiente del paciente o una indicacin de mancha ciega no vlida. Se
recomienda verificar visualmente si la fijacin del paciente es estable durante la prueba SITA SWAP.
La comprobacin del grfico Seguimiento de mirada ayudar a verificar la fijacin del paciente
durante y despus de la prueba.
Especificidad de las pruebas SITA SWAP
La especificidad es la capacidad de una tcnica de diagnstico para producir resultados normales
en pacientes normales. STATPAC para SITA SWAP fue diseado para proporcionar el mismo nivel de
especificidad para SITA SWAP que el que se posee actualmente en la perimetra estndar Humphrey
blanco sobre blanco.
Los protocolos originales de investigacin de SWAP requeran una laboriosa determinacin del
grado de amarillez de la lente del cristalino. Una conclusin de estos protocolos fue que dichas
mediciones aadan poco o nada al poder de diagnstico del procedimiento. La medicin de la
lente del cristalino aade informacin sobre la altura total de la colina de visin, pero la mayor
parte de la informacin sobre el campo visual utilizada en el diagnstico del glaucoma tiene que ver
con una prdida localizada de sensibilidad, no con la sensibilidad general. Desde un punto de vista
prctico, las mediciones de la lente del cristalino no parecen justificadas.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)


Estudios de caso SITA SWAP
Los siguientes ejemplos ilustran diversos aspectos de anlisis SITA SWAP.
Caso 1: Escaln nasal clsico

Figura 9.6 Escaln nasal visto en copia impresa de SITA SWAP

En este ejemplo se puede apreciar un escaln nasal significativo y un escotoma arqueado en el


campo visual superior del ojo derecho del paciente en la copia impresa de SITA SWAP. Los ndices
de confiabilidad y el seguimiento de la mirada indican que el paciente era un sujeto perimtrico
confiable. La prueba de hemicampo del glaucoma (GHT) indica que el campo visual est Fuera de
lmites normales. Aunque la Desviacin media (MD) no es significativa, la Desviacin estndar del
modelo (PSD) est marcada en el nivel P <0,5%, indicando un defecto del campo visual localizado
significativo como seala el diagrama de probabilidad de desviacin del modelo.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP) 9-11


Caso 2: Comparacin de una prueba SITA SWAP con una prueba estndar
blanco sobre blanco

Figura 9.7(a) Defecto glaucomatoso del campo visual descubierto con SITA SWAP

En este caso, un defecto precoz paracentral del campo visual es visto con SITA SWAP en el
hemicampo superior del ojo derecho del paciente. La prueba de hemicampo del glaucoma (GHT)
indica Fuera de lmites normales. Tanto los ndices globales MD como PSD estn marcados. El PSD
est marcado en el lmite P <5%.
Esta copia impresa es un buen ejemplo de por qu debe evitarse hacer referencia al diagrama de
tonos grises con las pruebas SWAP. Un rea mayor del campo visual superior parece estar afectada.
Sin embargo, los diagramas de probabilidad de desviacin del modelo y total muestran que un rea
mucho ms pequea pero importante est deprimida de manera significativa con relacin a los
lmites normales.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)


Caso 2: (Continuacin)

Figura 9.7(b) Resultados estndar blanco sobre blanco para el paciente de SITA SWAP mostrado en
la Figura 9.7a

sta es la copia impresa del campo visual blanco sobre blanco estndar para este paciente, segn
se comenta en la pgina contraria. Aqu la GHT indica que el campo visual est Dentro de lmites
normales mientras que SITA SWAP indica Fuera de lmites normales. Se confirm que el paciente
tena cambios glaucomatosos que fueron reconocidos precozmente con las pruebas SITA SWAP.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP) 9-13


Caso 3: Efecto de una lente intraocular en los resultados de SITA SWAP

Caso 3

Figura 9.8 Efecto de una lente intraocular en diagramas de probabilidad y MD en paciente con
glaucoma precoz

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)

9-14

Este paciente tuvo una ciruga de cataratas y tiene una lente intraocular (IOL) en lugar de la lente
del cristalino. Debido a que la base de datos de SITA SWAP contiene sujetos normales que tuvieron
diversos grados de cambio lenticular en este grupo etario, el paciente posee una desviacin media
(MD) mucho ms alta de la normal. Puede apreciarse un escotoma del escaln nasal significativo en
el diagrama de probabilidad de desviacin del modelo que no sobresale tan claramente en el
diagrama de desviacin total. La prueba de hemicampo del glaucoma (GHT) indica Fuera de lmites
normales. Este paciente tiene glaucoma precoz.
No es inusual ver valores de MD positivos con SITA SWAP en pacientes que tienen lentes
intraoculares. A pesar de que sus campos visuales de SITA SWAP con frecuencia superarn los
normales para su grupo etario, los defectos de campo visual de estos pacientes an pueden
determinarse con la estrategia de prueba de SITA SWAP.

Nota: la alerta Sensibilidad anormalmente alta podr apreciarse en la copia impresa de SITA
SWAP si la tasa de falsos positivos supera el 15%. Sin embargo, no se disparar si slo est elevada
la altura total de la colina de visin.

Registro de licencia de SITA SWAP en su HFA


El principal beneficio que obtendr al utilizar las pruebas de SITA SWAP es la posibilidad de ejecutar
pruebas de SWAP ms rpidamente de lo que podra hacerlo utilizando pruebas SWAP estndar.
Para aadir esta ventaja de tiempo a su propio HFA II-i, comunquese con Carl Zeiss Meditec para
adquirir la licencia requerida para el software SITA SWAP.
Para obtener una licencia de SITA SWAP, pngase en contacto con Carl Zeiss Meditec:
En EE.UU.: Comunquese con Carl Zeiss Meditec llamando al 1-800-341-6968.
Fuera de EE.UU.: Pngase en contacto con la filial o el distribuidor local de Carl Zeiss.
Una vez obtenida la licencia, puede activarla utilizando el procedimiento proporcionado en el
Apndice (G), empezando con Obtencin de la licencia de GPA, SITA SWAP, HFA-NET o HFA-NET
Pro en un HFA II-i, en la pgina G-4.

Nota: en un HFA II (Rev. 14.0 o software del sistema posterior) o HFA II-i (Rev. 4.0 o software del
sistema posterior), si SITA SWAP no tiene licencia, an puede ver/imprimir exmenes de SITA SWAP
generados en un HFA con licencia, pero no puede administrarlos.
Nota: para los consultorios que poseen ms de un HFA, si importa un examen de SITA SWAP en un
HFA receptor que tiene una revisin de software anterior (que no reconoce SITA SWAP), las copias
que intente imprimir de los datos de SITA SWAP saldrn en blanco.

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Perimetra automatizada de onda corta (SWAP) 9-15


Bibliografa seleccionada sobre SWAP
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glaucomatous field loss. Arch Ophthalmol. 1993; 111:645-650.
16. Sample PA, Taylor JDN, Martinez GA, Lusky M, Weinreb RN: Short-wavelength color visual fields in
glaucoma suspects at risk. Am. J. Ophthalmol. 1993; 115:225-233.
17. Johnson CA, Adams AJ, Casson EJ, Brandt JD: Progression of early glaucomatous visual field loss as
detected by blue-on-yellow and standard white-on-white perimetry. Arch. Ophthalmol. 1993;
111:651-656.

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9-16

Perimetra automatizada de onda corta (SWAP)

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Funciones de archivo 10-1


(10) Funciones de archivo
Men Funciones de archivo

10-2

Recuperacin del directorio de archivos

10-4

Seleccin de pruebas desde el directorio de archivos

10-7

Realizacin de funciones de archivo

10-11

Organizacin de archivos de pacientes

10-22

Al finalizar cada prueba, usted tiene la oportunidad de guardar los datos obtenidos. Si decide
hacerlo, los resultados de la prueba y los datos asociados del paciente se guardan con todas las
dems pruebas ya guardadas en el disco duro interno, en un disquete extrable o en el disco duro
de un servidor de red con la opcin HFA-NET. Este conjunto de informacin almacenada se
denomina archivo; para cada ojo derecho y cada ojo izquierdo examinados existe un archivo
independiente.
Una vez guardadas, las pruebas pueden restaurarse, archivarse, recuperarse, editarse, copiarse,
moverse a otro medio de almacenamiento o eliminarse; tambin es posible crear una copia de
seguridad de las mismas. Estas acciones forman parte del men
Funciones de archivo. El conjunto completo de las pruebas
guardadas en un disco duro o en un disquete se denomina base

de datos.
Es absolutamente esencial que realice copias de seguridad de
rutina de todas las bases de datos por si stas se perdiesen o
resultasen daadas.

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10-2

Funciones de archivo
Men Funciones de archivo
El men Funciones de archivo contiene las principales actividades que puede realizar con los datos
y las pruebas de pacientes ya almacenados. Se accede al mismo eligiendo el icono FUNCIONES DE
ARCHIVO. Una explicacin ms detallada de cada funcin aparece debajo de la Figura 10.1.

Figura 10.1 Men Funciones de archivo

VER PRUEBA le permite recuperar resultados de pruebas de pacientes. Recupera una prueba a la
vez, mostrando la prueba completa en la pantalla. Tambin puede seleccionar el icono IMPRIMIR
para obtener una copia impresa de los resultados de la prueba mientras observa los resultados en
pantalla.
CAMBIAR DATOS DEL PACIENTE se utiliza para agregar o cambiar entradas en las pantallas Datos
del paciente 1 y Datos del paciente 2. Puede elegir que los cambios realizados en los campos de
datos del paciente afecten slo a la prueba recuperada o que modifiquen todas las pruebas
guardadas de ese paciente. Con esta funcin, puede cambiar adems la fecha de una prueba
individual.
IMPRIMIR DIRECTORIO le permite imprimir un directorio con una lista de las pruebas guardadas en
el disco duro o en un disquete. Puede imprimir una lista con todas las pruebas guardadas en el
disco o puede designar las pruebas especficas que desee incluir en la copia impresa del directorio.
Puede hacer copias duplicadas de disquetes utilizando slo la unidad de disco mediante DUPLICAR
DISQUETE. Este procedimiento copia todos los datos de las pruebas de un disquete a otro. Puede
tambin duplicar disquetes utilizando cualquier computadora personal compatible con IBM provista
de una unidad para disquetes de 3,5" y 1,44 MB.
Deber utilizar siempre disquetes formateados. Rara vez ser necesario inicializar un disquete o un
disco magnetoptico. Recuerde: si inicializa un disco que contenga datos, todos los datos de ese
disco se perdern. Tambin puede inicializar los disquetes utilizando cualquier computadora
personal compatible con IBM.

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Funciones de archivo 10-3


La funcin COMPARAR PRUEBAS resta los resultados de dos pruebas de umbral e indica la
diferencia en decibelios en cada punto. Esta comparacin es til, por ejemplo, para seguir el
deterioro del campo visual de un paciente en aquellas pruebas para las que no est disponible el
anlisis STATPAC. Los resultados se muestran en pantalla y pueden imprimirse.
La funcin ESPECIFICAR CARPETAS DE PACIENTES brinda uno de los cuatro mtodos posibles que
pueden utilizarse para crear carpetas de pacientes para una red. Las carpetas de pacientes le
permiten organizar datos de pacientes computarizados de manera similar a las carpetas de papel
manila cuando se trata de organizar un gabinete de archivo lleno de resultados de pruebas
impresos. Para obtener ms detalles relacionados con todos los mtodos posibles para crear
carpetas de pacientes, consulte la seccin Uso de carpetas de pacientes, en la pgina 14-23 del
captulo Trabajo en red.
El comando COPIAR PRUEBAS copia una cantidad de pruebas de un disquete a otro, de uno o ms
disquetes al disco duro o del disco duro a uno o ms disquetes. Tambin puede brindar un mtodo
simple para mover una cantidad pequea de archivos de un permetro a otro.
La funcin MOVER PRUEBAS transfiere las pruebas de un medio de almacenamiento a otro. A
diferencia de la funcin Copiar, esta funcin elimina del disco de origen las pruebas seleccionadas
mientras las mueve al disco de destino.
La funcin ELIMINAR PRUEBAS borra las pruebas de manera permanente del disco duro o del
disquete. Aparecer una ventana de confirmacin antes de la eliminacin final de los datos. Esto le
permitir cancelar la operacin, si fuera necesario.
Utilice el comando TRANSFERIR PRUEBAS para mover pruebas desde un modelo anterior del
Analizador de campo Humphrey (el HFA I o una versin anterior del HFA II) al instrumento HFA II
serie i. Tambin puede transferir pruebas entre dos HFA II-i. Para ello, puede utilizar la conexin de
red del instrumento o conectar un cable serie a los puertos de transferencia de datos de dos HFA.
Una vez que se haya establecido la conexin de red o la conexin mediante cable serie, podr
utilizar el comando TRANSFERIR PRUEBAS. Es necesaria una conexin adecuada mediante un cable
serie para conectar los instrumentos en forma directa. Puede transferir aproximadamente 1440
pruebas por hora a una velocidad de transmisin en baudios de 9600, mediante una conexin de
cable directa entre dos HFA. Para obtener ms detalles, consulte Transferencia en serie de pruebas
entre instrumentos HFA I, HFA II o HFA II-i, en la pgina 10-17.
La funcin CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR le permite crear copias de seguridad o
guardar pruebas almacenadas en discos magnetopticos, disquetes o en un servidor de archivos de
red (en su PC). Ninguno de los mtodos de copia de seguridad permite al usuario elegir las pruebas
a partir de las que desea realizar la copia. Se har una copia de seguridad de la base de datos
completa. Utilice esta misma funcin para restaurar la informacin en el disco duro, si fuese
necesario. En el Captulo (11), "Gestin de la base de datos". encontrar informacin detallada
sobre la funcin CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR. Asegrese de utilizar solamente discos
formateados. Es importante que realice regularmente una copia de seguridad de todas las bases de
datos para que pueda acceder a todas las pruebas, aun en el caso de que los originales se daen o
pierdan.

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Funciones de archivo

10-4

Nota: al realizar una copia de seguridad de las pruebas, toda la informacin contenida en el o los
discos de destino o discos magnetopticos se borrar y ser reemplazada por la informacin del
disco de origen.020 Aconsejamos, pues, una rotacin entre varios discos magnetopticos o juegos
de disquetes de copia de seguridad.
Nota: al restaurar las pruebas desde un disquete o disco magnetoptico, toda la informacin de la
base de datos de pruebas y pacientes en el disco duro se borrar y ser reemplazada por la
informacin del disco o los discos de origen. Los datos del disco magnetoptico o de los disquetes
con la copia de seguridad pueden fusionarse en el disco duro con el objeto de aadir pruebas desde
el disco magnetoptico o los disquetes que no existan en el disco duro. Consulte Fusin de bases
de datos, en la pgina 11-22.
Al utilizar ESTADO DE BASE DE DATOS, obtendr la informacin sobre la cantidad de pruebas y
pacientes hallados en el disco duro o en un disquete.
El botn Archivar/Recuperar abre la pantalla Configuracin de Archivar/Recuperar. La pantalla
Configuracin de Archivar/Recuperar le permite seleccionar cmo y cundo se realizar el archivado
y la recuperacin, en forma automtica o manual. Las funciones de archivado y recuperacin slo
estn disponibles si cuenta con una licencia de red en su HFA II-i. Para obtener detalles completos
acerca de las funciones Archivar/Recuperar y cmo configurarlas, consulte Archivado de datos, en
la pgina F-13 y Recuperacin manual de datos archivados, en la pgina 14-20.

Recuperacin del directorio de archivos


La seleccin de una funcin de archivo en particular es slo el primer paso para llevar a cabo la
tarea elegida. El siguiente paso es llamar al directorio de pruebas. El directorio consiste en una lista
de las pruebas contenidas en un medio de almacenamiento especificado y es all donde debe
seleccionar la prueba o pruebas que desee incluir en la funcin de archivo en cuestin.
Opciones de disco
Antes de que aparezca el directorio en pantalla, el sistema le pedir que especifique ciertos criterios
mnimos:
Origen
Destino (segn corresponda)
Orden del directorio

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Funciones de archivo 10-5


Estos datos se encuentran en la pantalla Opciones de disco (Figura 10.2).

Figura 10.2 Pantalla Opciones de disco

Origen
Para poder localizar las pruebas deseadas, debe designar su origen, esto es, el lugar en el que se
encuentran almacenadas actualmente. Las opciones principales son DISCO DURO o DISQUETE.
Cuando se transfieren pruebas, la opcin SERIE CLSICO tambin aparecer en la lista de origen. La
opcin MAGNETOPTICO est disponible con la funcin CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR
en unidades con una unidad magnetoptica. Con HFA-NET o HFA-NET Pro activado, SERVIDOR DE
ARCHIVOS tambin se convierte en una opcin.
Destino
La pantalla Opciones de disco incluye la eleccin de un destino. Entre los destinos se incluyen
DISQUETE, DISCO DURO y SERIE CLSICO. Si HFA-NET est activado, HOST DE EXPORTACIN DE
DATOS tambin constituye un destino. HOST DE EMR/PMS tambin puede verse en los sistemas
HFA-NET Pro.
Cuando se utilice la funcin CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR, se dispone adems de la
opcin MAGNETOPTICO en unidades que posean una unidad magnetoptica. SERVIDOR DE
ARCHIVOS tambin se convierte en una opcin con HFA-NET o HFA-NET Pro.

Nota: la opcin DISQUETE puede elegirse como origen y destino a la vez. Esto es til cuando se
desea copiar datos de un disquete a otro. El HFA II-i le indicar cundo insertar el disco de origen y
cundo insertar el disco de destino en la unidad de disquetes. Tenga cuidado de no confundir los
discos de origen y de destino: podran perderse los datos!

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10-6

Funciones de archivo
Orden del directorio
El directorio puede verse por NOMBRE, FECHA o PACIENTE. Si selecciona NOMBRE (Figura 10.5),
las pruebas se muestran alfabticamente. Si selecciona FECHA, las pruebas se muestran en orden
cronolgico, con las ms recientes al principio del directorio. Si selecciona PACIENTE, los pacientes
aparecen por orden alfabtico, pero las pruebas individuales de cada paciente no se muestran. Una
vez elegido un paciente determinado, todas las pruebas para ese paciente se mostrarn en el
directorio de archivos acompaadas de los datos: Ojo, Tipo de prueba, Fecha y Hora de la prueba
(Figura 10.3 y Figura 10.4).

Figura 10.3 Directorio de archivos clasificacin por paciente

Figura 10.4 Directorio de archivos pruebas de un solo paciente

Los otros botones que aparecen en la pantalla Opciones de disco son CONTINUAR, ESTABLECER
RANGO ACTUAL y CANCELAR. CONTINUAR presenta el teclado en la pantalla para ayudar a
encontrar las pruebas del paciente. Introduzca en el teclado las letras suficientes para localizar al
paciente. La funcin ESTABLECER RANGO ACTUAL se utiliza para limitar el nmero de pruebas
buscadas o para crear un subconjunto de pruebas para las funciones de la base de datos. En la
seccin siguiente se dan ms detalles. Pulse CANCELAR en la pantalla Opciones de disco para
regresar al men Funciones de archivo.

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Funciones de archivo 10-7


Seleccin de pruebas desde el directorio de archivos
Tras localizar a los pacientes deseados mediante el teclado, estar ya preparado para utilizar el
directorio de archivos. Para ello necesita, en primer lugar, seleccionar las pruebas que vaya a incluir
en la funcin deseada. Para seleccionar una prueba, simplemente tquela. A la izquierda de cada
prueba seleccionada aparecer una marca de verificacin. Puede elegir ms de una prueba para
copiarla. Para eliminar una seleccin, toque la prueba por segunda vez.
A menudo, el directorio contiene ms pruebas de las que pueden mostrarse en una pantalla. De
hecho, no pueden mostrarse a la vez ms de siete pruebas. No obstante, puede moverse fcilmente
por el directorio con la ayuda de unos pocos botones de comando.

Figura 10.5 Directorio de archivos - clasificacin por nombre

La flecha Re Pg le permite desplazarse de pantalla en pantalla en direccin al inicio del directorio.


La flecha Re Uno le permite desplazarse de prueba en prueba en direccin al inicio del directorio.
La flecha Av Uno le permite desplazarse de prueba en prueba en direccin al final del directorio.
La flecha Av Pg le permite desplazarse de pantalla en pantalla en direccin al final del directorio.
Existe un cierto nmero de botones en la parte inferior de la pantalla Directorio de archivos que
contribuyen a simplificar la bsqueda de las pruebas de pacientes deseadas.
Para revisar o cambiar los criterios de bsqueda tal como aparecen en la pantalla Opciones de
disco, seleccione OPCIONES DE DISCO. Consulte Opciones de disco, en la pgina 10-4 y la
Figura 10.2.

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10-8

Funciones de archivo
Si el orden del directorio est establecido en Nombre o Paciente (bsquedas alfabticas),
BSQUEDA DEL PACIENTE le permite localizar rpidamente una prueba especfica en el directorio
introduciendo un nombre en el teclado emergente. Si el directorio est ordenado por fecha,
BSQUEDA DEL PACIENTE se sustituye por BSQUEDA DE FECHA y se utiliza el teclado numrico
para introducir la fecha deseada. En ambos casos, la bsqueda se limita nicamente a aquellas
pruebas que cumplan con los criterios de bsqueda establecidos en Opciones de disco.
SELECCIONAR TODO selecciona y pone una marca de verificacin junto a todas las pruebas del
directorio. El botn SELECCIONAR TODO cambia a SELECCIONAR NINGUNO, permitindole anular
la seleccin de todas las pruebas.
Nota: al pulsar SELECCIONAR TODO se seleccionan todas las pruebas disponibles, no slo las

siete (7) que se ven en pantalla.


Una vez que haya seleccionado todas las pruebas necesarias para la funcin de archivo, elija
CONTINUAR para ejecutar la funcin. Aparecer una pantalla de confirmacin informndole del
nmero de pruebas seleccionadas antes de que tenga lugar ninguna accin.
Las abreviaturas utilizadas en la pantalla Directorio de
archivos para identificar las estrategias de prueba son:
SS
SF
SSW
Umb
FP
Det
AA

SITA estndar
SITA Fast
SITA SWAP
Umbral completo
FastPac
Deteccin
Azul-Amarillo

Figura 10.6 Directorio de archivos - clasificacin por nombre

La funcin ESTABLECER RANGO ACTUAL le permite personalizar cmo buscar, mostrar e imprimir la
informacin. Puede utilizar esta funcin para limitar la cantidad total de pruebas seleccionadas,
reduciendo as el tiempo necesario para realizar muchas tareas. Esta funcin est disponible cuando
se realizan funciones de impresin, operaciones de red de impresin de un archivo, funciones de
datos del paciente o cualquier funcin de archivo distinta de DUPLICAR DISQUETE, INICIALIZAR
DISQUETE o CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR

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Funciones de archivo 10-9

1Tras elegir una de las funciones de archivo adecuadas, aparecer la


pantalla Opciones de disco. Seleccione ESTABLECER RANGO ACTUAL
para ver esta pantalla. Utilice los botones DESDE y A para especificar
el rango de la bsqueda.
Puede utilizar cualquiera de las tres opciones del directorio con la
funcin ESTABLECER RANGO ACTUAL. Los rangos de los archivos
pueden establecerse en uno de los siguientes:
Desde nombre a nombre,
Desde fecha de prueba a fecha de prueba,
Desde ID a ID

La utilidad de establecer un rango de bsqueda se ilustra en el ejemplo siguiente:


Suponga que tiene un disquete en el que guarda todas las pruebas de los pacientes cuyos
apellidos comienzan con la letra A. Este disco ya est lleno. Para tener ms lugar, quiere
trasladar las pruebas de todos los pacientes cuyos apellidos se encuentran entre A y Am a
un nuevo disquete y dejar las pruebas de todos los pacientes cuyos apellidos estn entre An
y Az en el disco actual. En la pantalla Funciones de archivo, seleccione MOVER PRUEBAS. A
continuacin, en la pantalla Opciones de disco (Figura 10.2), seale el origen y el destino, y
pulse ESTABLECER RANGO ACTUAL.
En la pantalla Establecer rango actual (consulte la figura anterior), seleccione el botn DESDE
NOMBRE e introduzca A. Pulse INTRO. Seleccione el botn A NOMBRE e introduzca An.
Seleccione An en vez de Am, ya que los rangos A no son inclusivos. El HFA II-i lo
selecciona todo hasta, pero sin incluir, el campo A introducido. As que seleccionar An
significa que la bsqueda se detendr en Am, sin incluir los nombres que comienzan con
An. Pulse CONTINUAR para acceder al cuadro de dilogo Seleccin de archivo. Slo estarn
disponibles las pruebas incluidas en el rango designado. Si pulsa SELECCIONAR TODO,
seleccionar todas las pruebas de este rango.
Cuando se accede a ESTABLECER RANGO ACTUAL, tambin estn disponibles las siguientes
opciones:
OJO
TIPO DE PRUEBA

Elija entre Todo, Izquierdo o Derecho


Elija entre Todo, Umbral, Deteccin, Cintica o Personalizar

Si, por ejemplo, elige Izquierdo en OJO, slo se seleccionarn las pruebas realizadas sobre ojos
izquierdos en el rango que usted estableci. Adems, si se elige Umbral en TIPO DE PRUEBA, slo
se incluirn en la bsqueda las pruebas de umbral que se encuentren en el rango establecido. Por
supuesto, puede seleccionar Izquierdo y Umbral a la vez si desea buscar pruebas de umbral
realizadas en ojos izquierdos.

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Funciones de archivo

10-10

Sugerencia: esta funcin de seleccin por rango tambin es til si desea utilizar el comando
Impresin de archivo de HFA-NET para una porcin relativamente grande de su base de datos, pero
no desea tener el HFA II-i ocupado demasiado tiempo en un determinado momento (el HFA II-i
imprimir unos 400 archivos por hora en un archivo, en promedio). En ese caso, puede imprimir en
un archivo slo aquellos pacientes cuyos apellidos comiencen con la letra A. Luego, puede imprimir
en un archivo los pacientes con la letra B y as sucesivamente.

2 Luego de especificar los rangos deseados, pulse CONTINUAR. El HFA II-i ahora enumerar en
la pantalla Directorio de archivos slo las pruebas que coincidan con el o los rangos
especificados hasta que usted complete o cancele la operacin en curso.
La funcin ESTABLECER RANGO ACTUAL es particularmente til si utiliza disquetes alfabticos y
llena un disco (como en el ejemplo anterior). Si selecciona un rango de pruebas para copiar o mover
a un nuevo disco, en vez de seleccionar las pruebas individualmente, puede utilizar el botn
SELECCIONAR TODO para copiar o mover todo el rango seleccionado.
Fusin de archivos de pacientes
FUSIONAR PACIENTES le permite resolver cualquier discrepancia que exista en la manera en que
introdujo el nombre y la fecha de nacimiento de un paciente determinado. Leves diferencias en la
identificacin del paciente a lo largo de una serie de visitas pueden hacer que el HFA II-i trate las
pruebas realizadas al mismo paciente como pruebas realizadas a pacientes diferentes. Como
resultado, algunas de las pruebas del paciente pueden no ser incluidas en el anlisis STATPAC o
GPA. Por ejemplo, si la paciente Dolores Fernndez se introduce en la pantalla Datos del paciente 1
como Fernndez, Dolores en una visita, pero como Fernndez, Lola en otra, el HFA II-i creer
que las pruebas fueron realizadas a dos pacientes diferentes.
Para evitar estas diferencias, debe utilizar siempre el botn LLAMAR DATOS DEL PACIENTE para
introducir los datos de un paciente que ya haya examinado anteriormente. La funcin FUSIONAR
PACIENTES est disponible al recuperar los datos de un paciente para ayudarle a eliminar las
entradas superfluas. Para obtener informacin adicional, revise Recuperacin de datos del
paciente, en la pgina 3-12.
Si el directorio est ordenado por pacientes, puede acceder a FUSIONAR PACIENTES desde
cualquiera de sus pantallas.

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Funciones de archivo 10-11

1Seleccione la funcin de prueba deseada (VER PRUEBA, COPIAR


PRUEBA, etc.).

2Seleccione PACIENTE en Orden del directorio y pulse CONTINUAR.


3Elija los dos archivos de pruebas que desea fusionar. Aparecer
una marca de verificacin junto a los archivos de pruebas
seleccionados una vez que hayan sido elegidos.

4Pulse FUSIONAR PACIENTES. Una ventana emergente mostrar


ambas selecciones, con la fecha de nacimiento y el nmero de ID.

5Pulse el botn a la izquierda del nombre que desee utilizar como


prueba correcta. Aparecer una X junto a dicho paciente.

6Pulse CONTINUAR. Todos los resultados de las pruebas de las dos


entradas de pacientes seleccionadas se combinarn en el archivo de
paciente marcado con la X.

Realizacin de funciones de archivo


Para ejecutar la mayora de las funciones de archivo, se sigue un procedimiento similar:
Elija la funcin.
Seleccione el origen (y destino) de las pruebas.
Seleccione un orden del directorio y recupere el directorio de archivos.
Seleccione en el directorio la prueba o pruebas para la funcin elegida.
Pulse CONTINUAR y confirme su eleccin.
Siguen a continuacin las instrucciones detalladas para realizar cada funcin de archivo.
Para ver pruebas guardadas anteriormente:
1. Comience en la pantalla Funciones de archivo. Seleccione VER PRUEBA.
2. Designe el origen y el orden del directorio y seleccione CONTINUAR.
3. Utilice el teclado para simplificar la seleccin de la prueba que desee ver.
4. Elija CONTINUAR para mostrar los resultados de la prueba.

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Funciones de archivo

10-12

Figura 10.7 Pantalla Ver prueba

Puede imprimir los resultados de la prueba pulsando el icono FUNCIONES DE IMPRESIN. Puede
ver los datos del paciente pulsando el botn DATOS DEL PACIENTE. Los datos del paciente pueden
tambin modificarse en la prueba que se ve en la misma pantalla. El icono DATOS DEL PACIENTE
est atenuado durante la operacin Ver prueba. Los parmetros de prueba en efecto durante la
prueba pueden verse pulsando el botn MOSTRAR ESTADO.
Para cambiar datos del paciente:
Cuando se cambian los datos del paciente asociados a una sola prueba, puede modificarse
cualquier informacin contenida en las pantallas Datos del paciente 1 o Datos del paciente 2,
incluida la fecha de la prueba (una funcin til si el calendario interno no era el correcto en el
momento de la prueba). Los datos de una sola prueba pueden tambin cambiarse utilizando Ver
prueba, como se ha descrito anteriormente. Cuando se cambian los datos del paciente asociados
con todas las pruebas de un paciente dado, pueden modificarse slo el nombre del paciente, la
fecha de nacimiento y el nmero de identificacin.

Nota: si tiene la licencia del software HFA-NET Pro en su HFA II-i para utilizarlo con el software
EMR/PMS, esta funcin se ver afectada. Si el paciente que desea cambiar proviene de una lista de
trabajo, aparecer esta advertencia: "La alteracin de datos del pac. importados de la lista de
trabajo slo puede realizarse con la funcin Fusionar paciente. Lea la gua del usuario antes de
continuar". Si selecciona CONTINUAR, reemplazar la ID de paciente existente con _TempID_.
Este mtodo se utiliza para no realizar cambios en los datos de pacientes que el software de
EMR/PMS suministr a su HFA II-i.

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Funciones de archivo 10-13

1Para cambiar datos en todas las pruebas del paciente de una sola
vez, comience en la pantalla Funciones de archivo. Seleccione
CAMBIAR DATOS DEL PACIENTE y a continuacin TODAS LAS
PRUEBAS.

2Seleccione el origen deseado. Pulse CONTINUAR.

3Utilice el teclado para localizar al paciente. Elija al paciente en la


pantalla Directorio de archivos y pulse CONTINUAR.
Nota: slo se le permite cambiar el nombre, la fecha de

nacimiento y el nmero de identificacin si selecciona TODAS LAS


PRUEBAS.

Para cambiar los datos del paciente en una sola prueba, seleccione
UNA PRUEBA en el paso 1. Elija el origen y el orden del directorio en
la pantalla Opciones de disco. Utilice el teclado para localizar al
paciente.
Tras seleccionar al paciente en el directorio y pulsar CONTINUAR,
aparece la pantalla Cambiar datos del paciente. Aada o cambie
cualquier dato en la prueba segn sea necesario, incluida la fecha.

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Funciones de archivo

10-14

Para imprimir un directorio de archivos:

1En

el men Funciones de archivo, seleccione IMPRIMIR

DIRECTORIO.

2Seleccione DISCO DURO o DISQUETE para indicar qu directorio


desea imprimir. Si desea imprimir un directorio parcial de ambos, elija
PARCIAL.

3Si seleccion DISCO DURO, se ver un mensaje que informa el


nmero de pruebas que aparecern en la lista del directorio. Si pulsa
S, comenzar la impresin del directorio ordenado por nombres.

Si seleccion DISQUETE, se imprimir un directorio de todas las pruebas en el disquete ordenado


por nombres. Si seleccion PARCIAL, puede entonces especificar DISCO DURO o DISQUETE como el
origen y Nombre o Fecha como el orden. Se mostrarn el teclado y la pantalla del directorio de
archivos para permitirle elegir las pruebas a incluir en el directorio parcial. Los directorios no
pueden imprimirse ordenados por paciente. Para imprimir un directorio cronolgico (por fechas)
completo, elija PARCIAL y pulse a continuacin el botn SELECCIONAR TODO en la pantalla del
directorio de archivos antes de pulsar CONTINUAR.

Nota: puede cancelar la impresin en cualquier momento seleccionando CANCELAR en la ventana


emergente del progreso de la impresin.
Para duplicar disquetes:
1. Comience en la pantalla Funciones de archivo. Seleccione DUPLICAR DISQUETE.
2. Coloque el disco de origen (el disco que desea copiar) en la unidad de disquetes.
3. Seleccione OK para continuar o CANCELAR para regresar al men Funciones de archivo. Si
selecciona OK, la siguiente pantalla muestra Leyendo el disco de origen.
4. Cuando se le indique, retire el disco de origen y ponga el disco de destino en la unidad de
disquetes. Observe que este procedimiento borrar todos los datos contenidos en el disquete
de destino antes de copiar en l la informacin del disco de origen. Pulse OK para continuar o
CANCELAR para anular el procedimiento y dejar el disquete de destino sin cambios. Si
selecciona OK, la siguiente pantalla muestra Escribiendo en el disco de destino.

Nota: recuerde que deber asegurarse de que el disco de destino NO contenga informacin valiosa
antes de decidir duplicar informacin en l. Todo el contenido del disco de destino ser
reemplazado por la informacin existente en el disco de origen al utilizar la funcin DUPLICAR
DISQUETE.

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Funciones de archivo 10-15


5. Retire el disco de destino cuando vea el mensaje de confirmacin Disquete duplicado
satisfactoriamente. Si la duplicacin falla, repita los pasos 1-4. Si la duplicacin falla
nuevamente, repita los pasos 1-4 con un disco de destino diferente. Si tiene problemas,
pngase en contacto con el Departamento de atencin al cliente de Carl Zeiss Meditec. La
duplicacin puede realizarse igualmente utilizando una computadora compatible con IBM.
PRECAUCIN: utilice slo discos de alta densidad (HD) de 1,44 MB. Los disquetes de densidad
regular (720 K) y de densidad superalta (SHD) de 2,88 MB no funcionarn con el HFA II-i. Se
expone a perder datos si utiliza disquetes que no sean de alta densidad.
Para inicializar un disquete o un disco magnetoptico:
Deber utilizar siempre disquetes formateados con el HFA II-i. Puede utilizar el siguiente
procedimiento cuando trabaje con disquetes nuevos o que se hayan formateado anteriormente.
1. Comience en la pantalla Funciones de archivo. Seleccione INICIALIZAR DISCO.
2. Seleccione el disco e inserte un disquete o disco magnetoptico en la unidad que
corresponda.
3. Seleccione OK para continuar con la inicializacin o CANCELAR para dejar el disquete sin
cambios y volver al men Funciones de archivo. Si selecciona OK, la siguiente pantalla
muestra Formateando disco. Recuerde que la funcin INICIALIZAR DISCO borra

permanentemente TODA la informacin almacenada en el disquete o disco magnetoptico


que se encuentre en la unidad.
4. Retire el disco cuando vea el mensaje de confirmacin Disquete formateado con xito o
Disco magnetoptico formateado con xito. Si el formateado falla, repita los pasos 1-3.
PRECAUCIN: INICIALIZAR DISCO prepara el disco para registrar en l informacin del HFA II-i.
Todos los datos almacenados previamente en el disco se borrarn durante la inicializacin. La
duplicacin y la inicializacin del disquete tambin pueden realizarse con una computadora
compatible con IBM. Utilice slo discos de alta densidad (HD) de 1,44 MB. Los disquetes de
densidad regular (720 K) y de densidad superalta (2,88 MB) no funcionarn con el HFA II-i.
Para comparar resultados de pruebas:
La funcin Comparar analiza los resultados de dos pruebas de umbral para mostrar la variacin en
los valores de umbral. Los valores negativos indican sensibilidad disminuida; los valores positivos
indican sensibilidad aumentada.
Las pruebas deben ser del mismo paciente, del mismo ojo, del mismo tipo de prueba y del mismo
modelo de prueba con una excepcin: las pruebas 24-2 y 30-2 pueden analizarse conjuntamente.
Sin embargo, slo se compararn los puntos que comparten ambos modelos. Las pruebas deben
estar tambin almacenadas en el mismo disco. Puede imprimir los resultados de la funcin
COMPARAR PRUEBAS pulsando el icono FUNCIONES DE IMPRESIN. Los resultados de pruebas
comparadas no pueden guardarse.

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10-16

Funciones de archivo

1Para comparar dos pruebas, seleccione COMPARAR PRUEBAS en el


men Funciones de archivo.

2Seleccione DISCO DURO o DISQUETE para indicar el origen de las


pruebas y pulse CONTINUAR.

3Seleccione las dos pruebas que desee comparar, asegurndose de


que sean del mismo paciente. El orden en que las elija no es
importante, ya que los clculos se basan en las fechas de las pruebas.

4Pulse CONTINUAR. Aparecer la pantalla Comparar prueba. sta


muestra un modelo de la prueba con el cambio de sensibilidad
producido entre ambas pruebas representado en cada punto del
campo visual. Como se indic anteriormente, los valores negativos
indican sensibilidad disminuida; los valores positivos indican
sensibilidad aumentada.
Para copiar pruebas:
Esta funcin copia una o varias pruebas de un disco a otro, dejando el registro original sin cambios.
1. Comience en la pantalla Funciones de archivo. Seleccione COPIAR PRUEBAS.
2. Designe los discos de origen y destino, adems del orden del directorio, y pulse CONTINUAR.
3. Seleccione la o las pruebas que desee copiar o SELECCIONAR TODO para copiar todas las
pruebas guardadas en el origen.
4. Seleccione CONTINUAR para comenzar a copiar pruebas.
5. Las pruebas seleccionadas se aadirn a la informacin del disco de destino sin afectar la
informacin ya almacenada en el mismo.
Para mover pruebas:
Esta funcin mueve las pruebas a un disco diferente y a continuacin elimina automticamente el
registro original del disco de origen.
1. Comience en la pantalla Funciones de archivo. Seleccione MOVER PRUEBAS.
2. Designe los discos de origen y destino, adems del orden del directorio, y pulse CONTINUAR.
3. Seleccione la o las pruebas que desee mover o SELECCIONAR TODO para mover todas las
pruebas guardadas en el origen.
4. Seleccione CONTINUAR para comenzar a mover pruebas.
5. Las pruebas seleccionadas se retirarn del disco de origen y se aadirn al disco de destino
sin afectar la informacin ya almacenada en este ltimo.
Para eliminar pruebas:
Esta funcin borra los registros de las pruebas del disco designado.
1. Comience en la pantalla Funciones de archivo. Seleccione ELIMINAR PRUEBAS.
2. Designe el disco de origen y el orden del directorio y pulse CONTINUAR.

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Funciones de archivo 10-17


3. Seleccione la prueba o pruebas que desee eliminar o SELECCIONAR TODO para eliminar todas
las pruebas en el disco de origen designado.
4. Seleccione CONTINUAR. Una ventana emergente preguntar Est usted seguro? Elija S para
eliminar de forma permanente las pruebas designadas o CANCELAR para regresar al directorio.
PRECAUCIN: todas las pruebas eliminadas utilizando la funcin ELIMINAR se borran del disco de
forma permanente. Una vez que se ha ejecutado la funcin ELIMINAR, sta puede detenerse pulsando
CANCELAR, pero las pruebas ya borradas antes de pulsar CANCELAR no podrn recuperarse.
Transferencia en serie de pruebas entre instrumentos HFA I, HFA II o HFA II-i

El diagrama que se muestra en la Figura 10.8 muestra dos HFA conectados directamente por un
cable serie. Este mtodo permite la transferencia de datos desde el Analizador de campo Humphrey
I o II a un HFA II-i. Adems, dos instrumentos HFA II-i pueden vincularse mediante un cable serie
para permitir la transferencia de datos, como se muestra en la Figura 10.9. Con HFA-Net o
HFA-Net Pro, un HFA II-i puede conectarse a una red de computadoras y transferir datos a una
computadora y entre otros HFA II-i. Esto se analiza en el Captulo 14.
Nota: como lo muestra la flecha en la Figura 10.8, slo puede transferir datos desde un HFA I o
HFA II.
.
HFA I o HFA II

HFA II-i

Cable serie

Figura 10.8 Comunicacin en serie entre un HFA I o HFA II y un HFA II-i


Puede utilizar un cable serie para transferir datos entre las tres series diferentes de permetros HFA
de las siguientes maneras:
De un HFA I a un HFA II-i
De un HFA II a un HFA II-i
De un HFA II-i a un HFA II-i y viceversa (Figura 10.9)
HFA II-i

HFA II-i

Cable serie

Figura 10.9 Comunicacin en serie entre un HFA II-i y otro HFA II-i

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Funciones de archivo

10-18

Transferencia de pruebas del HFA I al HFA II-i


La transferencia de resultados entre el HFA I y el HFA II-i se realiza a travs de un cable serie con la
funcin TRANSFERIR PRUEBAS.
Existen ciertas limitaciones con respecto a las pruebas que se transferirn del HFA I al HFA II-i. Debe
incluirse un nombre y una fecha de nacimiento en la prueba original HFA I para transferirla al HFA
II-i. El proceso de transferencia no le advertir sobre las pruebas HFA I incorrectamente etiquetadas
o los resultados de pruebas que no son aptos para ser transferidos. A continuacin, se incluye una
lista con las restricciones especficas del tipo de prueba que se est transfiriendo:
Umbral
Los archivos Umbral rpido o Maestro no se transferirn.
Las pruebas comparadas, promediadas o fusionadas no se transferirn.
Las pruebas adquiridas originalmente en el HFA II-i (y transferidas nuevamente desde el HFA I)
no se transferirn.
Prueba de mcula: slo se mostrarn e imprimirn los dos primeros valores umbral de cada punto.

Nota: la prueba perifrica 30/60-2 en el HFA I es la prueba perifrica 60-4 en el HFA II-i. Se
transferirn los resultados de la prueba, pero no se incluirn los 4 puntos que no se encuentren en
el modelo 60-4.
Deteccin
Podrn transferirse todas las pruebas de deteccin del HFA I al HFA II-i excepto:
La prueba de deteccin C-166
Las pruebas de deteccin en las que el usuario seleccion el nivel de referencia central o
perifrico
Las pruebas de autodiagnstico

Nota: la prueba perifrica 68 en el HFA I es la P-60 en el HFA II-i. Se transferirn los resultados de la
prueba, pero no se incluirn los 8 puntos que no se encuentren en el modelo P-60.
Personalizar
Las pruebas de arco y perfil personalizadas no se transferirn.
Cintica
Los resultados de las pruebas cinticas no se pueden transferir desde el HFA I.

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Funciones de archivo 10-19


Cmo transferir pruebas del HFA I al HFA II serie i mediante un cable serie
1. Conecte los permetros HFA I y el HFA II serie i con un cable de transferencia serie de HFA I a
HFA II-i (NP 52416). Enchufe el extremo del cable con nueve (9) patillas en el conector para
transferencia de datos del HFA II-i (consulte la ubicacin del puerto en el diagrama del
Captulo (1), "Introduccin e instalacin del instrumento",). Enchufe el conector de 25 patillas
en el puerto serie de la parte posterior del HFA I. Consulte Componentes adicionales en el
Captulo 1 de este manual para ver la ilustracin detallada de los puertos del HFA II serie i.
2. ENCIENDA los dos instrumentos.
En el HFA II serie i:
1. En la pantalla Configuracin del sistema, seleccione CONFIGURACIN DE COMUNICACIONES.
2. Seleccione CONFIGURACIN DE RS-232.
3. En la pantalla Configuracin de RS-232, establezca "Configuracin de recepcin" de
VELOCIDAD DE TRANSMISIN EN BAUDIOS en 9600, PARIDAD en Par, BITS DE TRANSMISIN
en 7 y PARAR DATOS en 1.
4. Pulse CONTINUAR. Aparecer la pantalla Configuracin de comunicaciones. Pulse LISTO.
5. Pulse el icono FUNCIONES DE ARCHIVO que aparece en la parte derecha de la pantalla.
6. Seleccione TRANSFERIR PRUEBAS.
7. Seleccione el SERIE CLSICO como el origen.
8. Elija DISCO DURO o DISQUETE como destino y pulse CONTINUAR.

Nota: no es necesario seleccionar ningn valor para "Formato de exportacin".


En el HFA I:
1. En el men principal, seleccione MEN DE CONFIGURACIN.
2. Asegrese de que VELOCIDAD DE TRANSMISIN EN BAUDIOS est establecida en 9600 y
PARIDAD en PAR en la pantalla Men de configuracin y luego seleccione VOLVER (al Men
principal).
3. Seleccione FUNCIONES DE DISCO.
4. Seleccione TRANSMITIR ARCHIVOS.
5. Seleccione la unidad de disco en la que estn almacenadas las pruebas que desea transmitir.
6. Si desea transmitir un nmero limitado de archivos, resalte dichos archivos y elija SELECCIN
COMPLETA. Si quiere transmitir todos los archivos que se encuentran en el disco del HFA I, no
resalte ningn archivo. Elija simplemente SELECCIN COMPLETA.
En el HFA II serie i:
1. Una ventana emergente informar al usuario sobre el estado y el xito de la transferencia de
las pruebas.
2. Cuando el contador de pruebas transferidas en la ventana emergente no cambie durante
varios segundos, la transferencia de pruebas habr terminado. Pulse CANCELAR. Si no pulsa
CANCELAR en unos 10 minutos, el HFA II-i pasar automticamente al paso siguiente.
3. Las pruebas transferidas se trasladarn entonces de su almacenamiento temporal a uno
permanente. Pulse OK cuando la ventana emergente le informe que la transmisin ha
finalizado.

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10-20

Funciones de archivo
Cmo transferir pruebas de un HFA II anterior al HFA II-i mediante un cable
serie
1. Conecte el HFA II anterior y el HFA II serie i con un cable de transferencia serie de HFA II a HFA
II-i (NP 52417). Enchufe un extremo del cable en el puerto para transferencia de datos del HFA
II serie i (consulte su ubicacin en el diagrama del Captulo (1), "Introduccin e instalacin del
instrumento",). Enchufe el otro conector de 9 patillas en el puerto serie N 1 (el primer
conector serie de 9 patillas a la izquierda) en la parte posterior del HFA II anterior. Consulte en
el Manual del usuario del HFA II la ilustracin detallada de los puertos del HFA II.
2. Encienda los dos instrumentos y espere a que aparezca la pantalla Men principal.
En el HFA II serie i:
1. En la pantalla Configuracin del sistema, seleccione CONFIGURACIN DE COMUNICACIONES.
2. Seleccione CONFIGURACIN DE RS-232.
3. En la pantalla Configuracin de RS-232, establezca la Configuracin de recepcin de
VELOCIDAD DE TRANSMISIN EN BAUDIOS en 9600, PARIDAD en Par, BITS DE TRANSMISIN
en 7 y PARAR DATOS en 1.
4. Pulse CONTINUAR. Aparecer la pantalla Configuracin de comunicaciones. Pulse LISTO.
5. Pulse el icono FUNCIONES DE ARCHIVO que aparece en la parte derecha de la pantalla.
6. Seleccione TRANSFERIR PRUEBAS.
7. Seleccione SERIE CLSICO como el origen.
8. Elija DISCO DURO o DISQUETE como destino y pulse CONTINUAR.
En el HFA II anterior:
1. En la pantalla Configuracin del sistema, seleccione OPCIN GUARDAR / TRANSMITIR.
2. Seleccione OPCIONES DE RS-232.
3. En la pantalla Opciones de RS-232, establezca VELOCIDAD DE TRANSMISIN en 9600,
PARIDAD en Par, BITS DE TRANSMISIN en 7 y PARAR DATOS en 1.
4. Pulse CONTINUAR.
a. En los permetros HFA II que utilicen el software del sistema versin 14.0 o posterior,
aparecer la pantalla Opcin Guardar/Transmitir. Para Formato de exportacin, seleccione
SERIE DE HFA II. Seleccione CONTINUAR.
b. En los permetros HFA II que utilicen una versin del software del sistema anterior a la 14.0, se
deber actualizar a la versin 14.0 o posterior.
5. Pulse el icono FUNCIONES DE ARCHIVO que aparece en la parte derecha de la pantalla.
6. Seleccione TRANSFERIR PRUEBAS.
7. Seleccione DISCO DURO o DISQUETE como origen.
8. Elija el CABLE SERIE HFA como el destino.
9. Elija SERIE DE HFA II como Formato de exportacin. Pulse CONTINUAR.
10. Elija las pruebas que desee transferir y pulse CONTINUAR para comenzar la transferencia.
En el HFA II serie i:
1. Una ventana emergente informar al usuario sobre el progreso y el xito de la transferencia de
las pruebas en ambos HFA. Verifique el HFA II para determinar el final de la transferencia de
pruebas. Tambin indicar cuntas pruebas se han transferido. El HFA II-i tambin indicar el
nmero de pruebas transferidas con xito. Cuando el contador de pruebas transferidas en la
ventana emergente no cambie durante varios segundos en el HFA II-i, la transferencia de
pruebas habr terminado. Pulse CANCELAR. Si no pulsa CANCELAR en unos 10 minutos, el
HFA II-i pasar automticamente al paso siguiente.
2. Las pruebas transferidas se trasladarn entonces de su almacenamiento temporal a uno
permanente. Pulse OK cuando la ventana emergente le informe que la transmisin ha
finalizado.

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Funciones de archivo 10-21


Cmo transferir pruebas de un HFA II-i a un segundo HFA II-i mediante un
cable serie
1. Conecte los dos HFA II-i con un cable de transferencia serie de HFA II a HFA II-i (NP 52417).
Enchufe un extremo del cable en el puerto para transferencia de datos en cada uno de los HFA
II-i (consulte su ubicacin en el diagrama del Captulo (1), "Introduccin e instalacin del
instrumento",).
2. Encienda los dos instrumentos y espere a que aparezca la pantalla Men principal.
En cada HFA II-i:
1. En la pantalla Configuracin del sistema, seleccione CONFIGURACIN DE COMUNICACIONES.
2. Seleccione CONFIGURACIN DE RS-232.
3. En la pantalla Configuracin de RS-232, establezca la Configuracin de transferencia y la
Configuracin de recepcin de VELOCIDAD DE TRANSMISIN EN BAUDIOS en 9600, PARIDAD
en Par, BITS DE TRANSMISIN en 7 y PARAR DATOS en 1.
4. Pulse CONTINUAR. Aparecer la pantalla Configuracin de comunicaciones. Pulse LISTO.
En el HFA II-i de destino:
1. Pulse el icono FUNCIONES DE ARCHIVO que aparece en la parte derecha de la pantalla.
2. Seleccione TRANSFERIR PRUEBAS.
3. Seleccione el SERIE CLSICO como el origen.
4. Elija DISCO DURO o DISQUETE como destino y pulse CONTINUAR.
En el HFA II-i de origen:
1. Pulse el icono FUNCIONES DE ARCHIVO que aparece en la parte derecha de la pantalla.
2. Seleccione TRANSFERIR PRUEBAS.
3. Seleccione DISCO DURO o DISQUETE como origen.
4. Elija el SERIE CLSICO como el destino.
5. Elija SERIE DE HFA II como Formato de exportacin. Pulse CONTINUAR.
6. Elija las pruebas que desee transferir y pulse CONTINUAR para comenzar la transferencia.
Pasos finales:
1. Una ventana emergente informar al usuario sobre el progreso y el xito de la transferencia de
las pruebas en ambos HFA. Verifique el HFA II-i de origen para determinar el final de la
transferencia de pruebas. Tambin indicar cuntas pruebas se han transferido. El HFA II-i de
destino tambin indicar el nmero de pruebas transferidas con xito. Cuando el contador de
pruebas transferidas en la ventana emergente no cambie durante varios segundos en el HFA
II-i de destino, la transferencia de pruebas habr terminado. Pulse CANCELAR. Si no pulsa
CANCELAR en unos 10 minutos, el HFA II-i pasar automticamente al paso siguiente.
2. Las pruebas transferidas se trasladarn entonces de su almacenamiento temporal a uno
permanente. Pulse OK cuando la ventana emergente le informe que la transmisin ha
finalizado.
Estado de base de datos
Al pulsar ESTADO DE BASE DE DATOS obtendr informacin sobre el nmero de pruebas y el
nmero de pacientes que se encuentran en las bases de datos del disco duro y del disquete. Si no
hay ningn disquete en la unidad de disco, aparecer el mensaje No hay disco para indicar que la
informacin no est disponible. En caso de que el HFA II-i no pudiera acceder al disco duro, se
mostrar la leyenda ND. Si hace una copia de seguridad del disco duro a disquetes (consulte el
Captulo (11), "Gestin de la base de datos") e inserta un disquete de copia de seguridad, la
funcin Estado de base de datos reconocer el disquete e indicar Copia de seguridad

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Funciones de archivo

10-22

Observe que cuando se ha introducido informacin sobre un paciente con los resultados de una
prueba, pero dicha informacin no se ha guardado, la ventana emergente Estado de base de datos
puede dar informacin falsa sobre el verdadero nmero de pacientes con pruebas en la base de
datos. Para obtener ms informacin, consulte Limpieza de la base de datos del disco duro, en la
pgina 11-23.

Organizacin de archivos de pacientes


Al igual que organiza las pruebas de los pacientes que estn en papel, es necesario que organice
las pruebas de campo visual en los disquetes. El sistema elegido depender de la cantidad de
pacientes que vaya a examinar. Tenga en cuenta que cada disquete puede guardar entre 100 y 500
pruebas, segn el tipo de prueba. Etiquete de forma clara cada disquete y disco magnetoptico de
su biblioteca de pruebas.
1. Tenga un disquete en la unidad en todo momento a fin de mantener una copia cronolgica de
todas las pruebas. Cada vez que pulse GUARDAR EN DISCO, los resultados se almacenarn
tanto en el disco duro como en el disquete.
2. Organice los disquetes cronolgicamente dejando el mismo disquete en la unidad de disco
hasta que est lleno y sustituyndolo entonces por un disco nuevo e inicializado. Etiquete
claramente cada disco en su biblioteca de archivos con las fechas de la primera y ltima
pruebas contenidas en dicho disquete.
3. Imprima siempre una copia de los resultados de las pruebas que no guarde en disco.
4. Haga copias de los disquetes peridicamente para proteger sus datos.

Nota: se recomienda guardar una copia de la base de datos del HFA II-I fuera del consultorio para
proteger los datos de daos imprevistos, en caso de un incendio o de otra catstrofe de consideracin.

Nota: asegrese de leer el Captulo (11), "Gestin de la base de datos", para obtener ms informacin
sobre la importancia de seguir procedimientos adecuados de copia de seguridad de datos.

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Gestin de la base de datos 11-1


(11) Gestin de la base de datos
Introduccin a la gestin de bases de datos

11-1

Procedimientos de proteccin de la base de datos de pacientes

11-3

Copia de seguridad y restauracin de configuracin

11-6

Cmo tratar los fallos de la base de datos

11-11

Fusin de bases de datos

11-22

Limpieza de la base de datos del disco duro

11-23

Cuidado y manejo de medios de almacenamiento extrables

11-25

El Analizador de campos Humphrey II-i es como una computadora en muchos aspectos. Su disco
duro puede romperse y su disquete puede resultar daado. Dado que los resultados de las
pruebas del campo visual representan una parte importante de la historia
oftlmica de su paciente, es imperativo que tome las medidas necesarias para
salvaguardar la integridad de los datos creando copias de seguridad de todos

z
x

x
w
t
v
|
c

los resultados de pruebas. Adems de los datos de los pacientes, puede


proteger los modelos de pruebas personalizadas, las definiciones de los
botones de Men principal, la configuracin de red (si tiene un HFA-NET o
HFA-NET Pro con licencia) y las selecciones de Configuracin del sistema
para que no se pierdan en caso de un fallo del disco duro. La conservacin
de copias de seguridad actualizadas de la base de datos de pacientes es
una garanta contra la prdida accidental de datos.
Despus de leer seccin, se familiarizar con:
tcnicas recomendadas para realizar copias de seguridad
cmo realizar copias de seguridad de configuraciones de men y

restaurarlas
cmo tratar los fallos de la base de datos
cmo conservar una base de datos similar en varios HFA II-i
el manejo correcto de discos magnetopticos y disquetes

PRECAUCIN: no apague nunca el HFA II-i mientras la unidad del disco duro o la unidad del disco
magnetoptico o de disquetes estn en funcionamiento, ya que podran perderse datos valiosos de
manera permanente.

Introduccin a la gestin de bases de datos


Los errores en las bases de datos son inevitables. El funcionamiento correcto de los dispositivos de
almacenamiento puede verse afectado por errores humanos, sobrevoltajes, cambios de temperatura
y fallos mecnicos, de manera que resulte imposible guardar o recuperar los datos de forma
satisfactoria. Los discos duros y los disquetes guardan la informacin magnticamente, por lo que
sta puede quedar daada por la electricidad esttica y los campos magnticos fuertes.

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Gestin de la base de datos

11-2

La gestin de una base de datos no es difcil y no debera llevar mucho tiempo. Carl Zeiss Meditec
recomienda a todos los clientes del HFA que generen copias adicionales de su base de datos de
pacientes y de las configuraciones de parmetros. De esta forma, si tiene un problema con la base
de datos y necesita restaurar sus datos, tendr la solucin a mano.
Por razones de sencillez, este manual separa la gestin de la base de datos en dos categoras:
funciones que le permiten manipular datos (por ejemplo, copiar pruebas, eliminar pruebas y
cambiar los datos del paciente) y funciones que le permiten preservar la integridad de la base de
datos (por ejemplo, Copia de seguridad de configuracin, Reconstruir base de datos del disco duro,
etc.). Este captulo analiza la preservacin de la integridad de la base de datos. Para obtener
informacin adicional sobre las dems funciones de gestin de la base de datos enumeradas a
continuacin, consulte el Captulo (10), "Funciones de archivo"..
Funciones de integridad de la base de datos
Las funciones asociadas con la preservacin de la integridad de la base de datos pueden
encontrarse en los mens Funciones de archivo y Configuracin adicional. Estas funciones se
describen a continuacin.
En el men Funciones de archivo
Crea una copia exacta de un disquete; se utiliza para duplicar la informacin de la base de datos de
pacientes en disquetes adicionales.

Copia de seguridad: Crea un archivo recuperable de los archivos de pacientes en el disco duro,
guardndolo en discos magnetopticos, disquetes o el servidor de red.
Restaurar: Restaura archivos de pacientes de discos magnetopticos, un conjunto de disquetes de
seguridad o el servidor de red a la unidad de disco duro. Se utiliza en caso de producirse un fallo en
el disco duro. El origen y el destino que se elijan determinan si se est haciendo una copia de
seguridad o se estn restaurando los datos.
Proporciona informacin sobre el nmero de pruebas y pacientes contenidos en las bases de datos
del disco duro y de los disquetes. Tambin puede identificar un disquete de seguridad (consulte el
Captulo (10), "Funciones de archivo").

En el men Configuracin adicional


Copia los modelos de pruebas personalizadas, las definiciones de los botones de Men principal, la
configuracin de red y las selecciones de Configuracin del sistema a un disquete.
Reconstruye los modelos de pruebas personalizadas, las definiciones de los botones de Men
principal, la configuracin de red y las selecciones de Configuracin del sistema desde el disquete
de configuracin de seguridad.

Nota: la configuracin de red slo puede restaurarse al mismo HFA II-i desde el cual se cre la copia
de seguridad.

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Gestin de la base de datos 11-3


Utilidad para la reparacin de la base de datos; se utiliza slo en caso de problemas con la base de
datos del disco duro.

Utilidad para la reparacin de la base de datos; se utiliza slo en caso de problemas con la base de
datos del disquete.

Elimina los archivos que contienen datos de pacientes sin datos de pruebas asociados.

Procedimientos de proteccin de la base de datos de pacientes


La creacin de copias alternativas de la base de datos de pacientes es importante, pero puede llevar
mucho tiempo. Carl Zeiss Meditec recomienda por ello que se elija un horario adecuado para su
consultorio, preferiblemente, uno que no interfiera con la realizacin de pruebas y la atencin al
paciente. Toda prueba que valga la pena guardarse (ya sea en disquete, disco duro, o en ambos)
merece protegerse guardando sus resultados en medios de almacenamiento alternativos,
independientemente de que se realicen 25 pruebas del campo visual a la semana o slo cinco. En
caso de producirse un fallo de la base de datos, las copias alternativas de la base de datos pueden
utilizarse como una medida de copia de seguridad para minimizar o eliminar las prdidas de datos.
Los medios de almacenamiento utilizados con el HFA II-i (disquetes y/o discos magnetopticos) no
son indestructibles. El cuidado y manejo inadecuado de estos medios afectar su contenido y los
har inservibles. Los disquetes y los discos magnetopticos tienen tambin una duracin limitada
por lo que no deberan utilizarse indefinidamente. Es aconsejable alternar por lo menos entre dos
conjuntos de medios de almacenamiento. Utilice siempre discos formateados para realizar estos
procedimientos. La informacin sobre el cuidado y manejo correcto de los medios de
almacenamiento se encuentra al final de esta seccin y en el Captulo (15), "Cuidado y limpieza"..
Proteccin de la base de datos
El HFA II-i est equipado tanto con una unidad de disquetes como con una unidad de discos
magnetopticos. Es probable que, adems, posea el software de red HFA-NET o HFA-NET Pro en su
HFA. Estos diferentes medios de copia de seguridad proporcionan al usuario diversos mtodos para
crear copias de seguridad de los datos almacenados en el disco duro.
El procedimiento de proteccin recomendado de la base de datos del HFA II-i incluye los siguientes
pasos:
1. Mantenga un disquete en la unidad en todo momento para capturar los datos recin
guardados. Una vez a la semana, haga copias de este disquete mediante la funcin de archivo
DUPLICAR DISQUETE.
2. Una vez a la semana, haga una copia de seguridad en un disco magnetoptico o en la red de
toda la base de datos con la funcin CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR. Anote la
fecha de la copia de seguridad en la etiqueta del disco magnetoptico y rote entre dos o ms
discos para mayor proteccin.

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11-4

Gestin de la base de datos


3. Guarde los disquetes y discos magnetopticos con la copia de seguridad en un lugar seguro,
alejados del HFA II-i. Tambin puede resultar recomendable crear un conjunto adicional de
disquetes/discos magnetopticos de seguridad cada semana y guardarlos lejos del consultorio
o la clnica. Este paso adicional puede ayudarle a evitar la prdida crtica de datos en caso de
incendio, tornado, terremoto u otra catstrofe de consideracin.

HFA 750i

Cree una copia de seguridad


semanal en un disquete utilizando
la funcin DUPLICAR DISQUETE.

Cree una copia de seguridad


semanal en un disco
magnetoptico utilizando la
funcin COPIA DE SEGURIDAD.
Figura 11.1 Conservacin de copias de seguridad en disquetes y discos magnetopticos

Para crear una copia de seguridad de los datos del disco duro en discos
magnetopticos
1. En la pantalla Funciones de archivo, seleccione CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR.
2. Elija DISCO DURO como el origen.
3. Elija MAGNETOPTICO como el destino.
4. Seleccione CONTINUAR.
5. Inserte el disco magnetoptico en la unidad.
6. Seleccione OK.
7. En caso de que el HFA II-i requiera un disco magnetoptico de mayor capacidad, aparecern
las instrucciones correspondientes en pantalla.
8. Etiquete y feche el disco magnetoptico.
9. Gurdelo en un lugar seguro.
Para crear una copia de seguridad de los datos del disco duro en disquetes
A continuacin, se describe la utilizacin de disquetes para crear un conjunto de discos de
seguridad. Siempre recuerde utilizar nicamente disquetes formateados.
1. En la pantalla Funciones de archivo, seleccione CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR.
2. Elija DISCO DURO como el origen.
3. Elija DISQUETE como el destino.
4. Seleccione CONTINUAR.
5. Inserte el primer disquete en la unidad. Seleccione OK.
6. Si se necesitara ms de un disquete, se indicarn las instrucciones a seguir en la pantalla.
7. Etiquete y feche el disco como se muestra en la Figura 11.2.
8. Guarde los disquetes en un lugar seguro.

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Gestin de la base de datos 11-5


PRECAUCIN: si bien el HFA le permite hacer una copia de seguridad de todo el contenido de su
disco duro en disquetes (COPIA DE SEGURIDAD a DISQUETE), Carl Zeiss Meditec no recomienda
que adopte esta medida como su nico procedimiento de copia de seguridad. Si se daa uno de los
discos de la serie mientras se estn restaurando los datos, todo el conjunto resultar inservible.

Disquete de
seguridad
SN 1018
Fecha de copia
de seguridad
Disquete 1 de 4

Disquete de
seguridad
SN 1018
Fecha de copia
de seguridad
Disquete 2 de 4

Disquete de
seguridad
SN 1018
Fecha de copia
de seguridad
Disquete 3 de 4

Disquete de
seguridad
SN 1018
Fecha de copia
de seguridad
Disquete 4 de 4

Figura 11.2 Conjunto de disquetes de seguridad con etiquetas

Para crear una copia de seguridad de los datos del disco duro en el servidor
de archivos de red
Esta funcin slo se encuentra disponible si tiene licencia del HFA-NET o HFA-NET Pro en su HFA II-i
y ha completado las entradas en la pantalla Configuracin de Archivar y Recuperar Para obtener
ms detalles, consulte el Captulo (14), "Trabajo en red".
Utilice el siguiente procedimiento para crear una copia de seguridad de su HFA II-i.
1. En el Men principal, seleccione FUNCIONES DE ARCHIVO.
2. En el men Funciones de archivo, seleccione CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR.
3. Cuando aparezca la pantalla Opciones de disco, toque la flecha abajo para abrir el cuadro
desplegable ORIGEN. Seleccione DISCO DURO.
4. Toque la flecha abajo del cuadro desplegable Destino. Seleccione SERVIDOR DE ARCHIVOS y
pulse CONTINUAR.
5. Aparecer un alerta mientras se realiza la copia de seguridad de los datos en el servidor.
6. Cuando la misma se haya completado, seleccione OK para volver al men Funciones de
archivo.

Nota: en caso de que sea necesario restaurar la base de datos, consulte Restauracin de la base de
datos del disco duro, en la pgina 11-20 o Restauracin de datos del servidor, en la
pgina 14-16.

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Gestin de la base de datos

11-6

Copia de seguridad y restauracin de configuracin


Se puede crear una copia de seguridad de modelos de pruebas personalizadas, definiciones de
botones del Men principal, configuraciones de red, licencias de software y opciones de
Configuracin del sistema en un disquete formateado. Esta copia de seguridad incluye todos los
cambios realizados mediante la funcin Cambiar men principal. Tambin incluye la configuracin
de las pantallas Configuracin del sistema y Configuracin adicional, incluyendo la ID
personalizada, la eleccin de la impresora, etc. Las copias de seguridad de la configuracin
garantizan que los parmetros de la misma se preserven para el futuro. Esto puede resultar
importante si se desean restaurar parmetros eliminados o si se produce una prdida de datos
imprevista. Recuerde que una restauracin no puede producirse a menos que se haya realizado una
copia de seguridad primero.
Los cambios realizados y guardados en las pantallas Configuracin del sistema y Configuracin
adicional no son especficos del instrumento. Esto significa que puede actualizar HFA adicionales
con la misma informacin de configuracin. Esto es una ventaja, por ejemplo, si desea que todos
sus HFA disponibles tengan la misma pantalla Men principal modificada. Puede restaurar el disco
de seguridad de la configuracin desde un HFA seleccionado a otros HFA para actualizar sus
respectivas configuraciones.

Nota: quizs no pueda crear una copia de seguridad o restaurar un modelo de una prueba
personalizada individual. La copia de seguridad y la restauracin de todos los modelos de pruebas
personalizadas deben realizarse en grupo.
Nota: la copia de seguridad de la configuracin de red y la licencia del software slo puede
restaurarse al HFA desde el cual se origin. Por lo tanto, si aplica la copia de seguridad de una
configuracin desde un HFA a otros, la configuracin de red y los parmetros de licencia del
software no se restaurarn a otras ubicaciones.
Nota: Copia de seguridad de configuracin es una funcin individual de Copia de seguridad de base
de datos de paciente.
Nota: cada vez que cambie parmetros de configuracin, debe crear una copia de seguridad de
todos los parmetros en un disquete. De esa manera, si alguna vez necesitara restaurar sus
parmetros de configuracin, podr hacerlo segn sus selecciones ms recientes.

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Gestin de la base de datos 11-7


Copia de seguridad de configuraciones un disquete

1En la pantalla Men principal, pulse el icono CONFIGURACIN DEL


SISTEMA.
Nota: este ejemplo muestra numerosos botones de prueba

modificados por el usuario en el Men principal. Para obtener ms


detalles, consulte Cambio de la pantalla Men principal, en la
pgina 2-23. Con este procedimiento, se guardar la configuracin
nica del Men principal.

2Pulse CONFIGURACIN ADICIONAL.

3Pulse COPIA DE SEGURIDAD DE CONFIGURACIN.

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11-8

Gestin de la base de datos

4Aparecer una ventana emergente con el mensaje La copia de


seguridad de la configuracin formatear un disquete y guardar la
configuracin actual, incluyendo la definicin del Men principal.
Pulse CONTINUAR.

5Inserte el disquete que se va a formatear en la unidad de


disquetes. Pulse OK.

6Si est seguro de haber elegido el disco correcto, pulse


CONTINUAR.
Nota: an en el caso de elegir un disco formateado en blanco,

el HFA II-i lo volver a formatear para garantizar su integridad.

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Gestin de la base de datos 11-9

7Aparecer una ventana emergente con el mensaje Disquete


formateado con xito.
Pulse OK para iniciar el proceso de copia de seguridad.

8Cuando aparezca el mensaje La copia de seguridad de la


configuracin est completa, pulse OK para regresar a la pantalla
Configuracin adicional.

9Retire el disquete Copia de seguridad de configuracin. Etiquete y


feche el disco. Gurdelo en un lugar seguro.

Para restaurar configuraciones desde un disquete


La restauracin de configuraciones reemplazar la configuracin existente en su sistema con las
contenidas en el disquete Copia de seguridad de configuracin. Vea el anlisis anterior, Copia de
seguridad y restauracin de configuracin, en la pgina 11-6.

Nota: si su centro usa ms de un HFA II-i y desea que todos tengan la misma configuracin, puede
utilizar un solo disquete de seguridad de la configuracin para restaurar los parmetros de todas las
dems unidades. Todos los instrumentos deben tener las mismas prestaciones.
PRECAUCIN: al hacer una restauracin, se sobrescribir la configuracin de red creada, los
modelos de pruebas personalizadas creados o los botones del Men principal modificados desde
que se realiz la ltima copia de seguridad de la configuracin. Por consiguiente, para tener
siempre disponible la configuracin ms actual, cada vez que modifique la configuracin, cree una
nueva copia de seguridad.

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11-10

Gestin de la base de datos

1En la pantalla Men principal, pulse el icono CONFIGURACIN DEL


SISTEMA.

2Pulse CONFIGURACIN ADICIONAL.

3Pulse RESTAURAR CONFIGURACIN.

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Gestin de la base de datos 11-11

4Inserte el disquete Copia de seguridad de configuracin.


Pulse CONTINUAR.

5Una vez completada la restauracin, pulse OK.


Despus de una pausa de 15 segundos, el HFA II-i se reiniciar
automticamente y cargar la configuracin restaurada.

6Vuelva a colocar el disquete Copia de seguridad de configuracin


en un lugar seguro.

Cmo tratar los fallos de la base de datos


Es importante tener en cuenta que el HFA II-i tiene incorporados medios de proteccin contra la
prdida o dao de datos valiosos. Esto se pone en evidencia cuando, al ejecutar ciertas funciones
de archivo, aparece la siguiente ventana emergente.

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11-12

Gestin de la base de datos


Al guardar los datos de las pruebas, ejecutar funciones de archivo o guardar los datos de pacientes,
pueden producirse fallos en la base de datos. El HFA II-i est equipado para detectar estos fallos e
intentar recuperar la informacin posiblemente perdida. En el caso de un fallo, aparecer un
mensaje en la pantalla con una indicacin del tiempo necesario para arreglarlo. Puede optar por
resolver el problema inmediatamente o dejarlo para ms tarde. Puede que desee dejarlo para ms
tarde si tiene pacientes esperando para ser examinados. En este caso, puede continuar con la
prueba, pero los datos se guardarn slo en el disquete hasta que el problema se corrija. La
siguiente pantalla muestra las dos opciones: CORREGIR AHORA o SLO DISCO EXTERIOR.

Conviene que se ocupe del problema del disco duro tan pronto como su horario lo permita. No
obstante, podra suceder que el primer intento que haga para arreglar el problema no d resultado. Si
ste es el caso, la siguiente opcin es usar la utilidad de reconstruccin (RECONSTRUIR BASE DE
DATOS DE DISCO DURO) que se encuentra en Configuracin del sistema (CONFIGURACIN
ADICIONAL). Si no se logra resolver el problema con la reconstruccin, puede, como ltimo recurso,
restaurar la base de datos de pacientes desde los discos magnetopticos o disquetes que tienen la
copia de seguridad, o desde la red del centro si tiene la licencia de la funcin de red de su HFA II-i). La
Figura 11.3 resume la trayectoria que debe seguir para resolver un fallo de la base de datos. Las
pginas siguientes le guan a travs de los pasos necesarios para cada una de las opciones analizadas.
Ante un problema con la base datos del disco duro, tiene las opciones siguientes:
A. Intentar arreglar el problema inmediatamente (CORREGIR AHORA).
B. Intentar arreglar el problema ms tarde, continuar con el examen del paciente y guardar los
resultados slo en disquete (SLO DISCO EXTERIOR).
C. Si se dispone de tiempo, utilizar la utilidad de reconstruccin (RECONSTRUIR BASE DE
DATOS DE DISCO DURO).
D. Restaurar la base de datos a partir de disquetes, discos magnetopticos o desde el servidor
de archivos de red con la copia de seguridad, si las opciones anteriores fallan
(CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR).

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Gestin de la base de datos 11-13


PRECAUCIN: si se produce un fallo en la base de datos del disco duro mientras est intentando
guardar los resultados de una prueba, no apague y encienda el instrumento. Si hace esto, perder
los resultados de la prueba que acaba de completar. Opte siempre por arreglar inmediatamente el
problema o guardar los resultados provisionalmente en el disquete hasta que disponga de tiempo
para ocuparse del problema de la base de datos.

Disco duro
Base de datos
Fallo detectado
Intentar corregir?
Detener prueba
Elegir CORREGIR AHORA

Corregir ms tarde?
Continuar examinando
Utilizar SLO DISCO EXTERIOR para guardar

Correccin satisfactoria? Correccin no satisfactoria?


Continuar la prueba

Intentar nueva
correccin?

Intentar corregir?

Corregir ms tarde?

Apagar y encender el instrumento


Utilizar
SLO DISCO EXTERIOR para guardar Correccin satisfactoria? Correccin no satisfactoria?

Intentar RECONSTRUIR
BASE DE DATOS DEL DISCO DURO

Intentar nueva correccin?

Correccin satisfactoria?

Correccin no satisfactoria?

Continuar la prueba

RESTAURAR base de datos


de pacientes desde
discos magnetopticos
disquetes
o el servidor de
archivos de red

Copiar archivos
Intentar RECONSTRUIR
del disquete
BASE DE DATOS DEL DISCO DURO
al disco duro
Correccin no satisfactoria?
Correccin satisfactoria?
Copiar archivos
del disquete
al disco duro

RESTAURAR base de datos


de pacientes desde
discos magnetopticos
disquetes
o el servidor de
archivos de red

Figura 11.3 Trayectorias para resolver un fallo de la base de datos del disco duro Resumen

La Figura 11.3 proporciona un resumen de los diferentes mtodos para tratar de resolver los fallos
de la base de datos del disco duro. A continuacin, se incluye informacin ms detallada, incluidas
instrucciones paso a paso, sobre las diferentes opciones.
Fallo del disco duro: Opcin CORREGIR AHORA
Si ante un fallo del disco duro decide intentar recuperarlo inmediatamente, elija la opcin
CORREGIR AHORA. Slo debera optarse por una recuperacin inmediata si se dispone de tiempo
para ello y si no va a ocasionar molestias a los pacientes. De lo contrario, guarde las pruebas slo
en disquete e intente resolver el problema ms tarde (consulte Fallo del disco duro: Opcin SLO
DISCO EXTERIOR, en la pgina 11-15). Para ayudarle a decidir qu opcin seguir, un mensaje en la
pantalla le advierte el tiempo de recuperacin aproximado.

Nota: si la opcin CORREGIR AHORA fallase y tiene pacientes esperando, puede recurrir a SLO
DISCO EXTERIOR. Una vez que termine de examinar a los pacientes, puede intentar reconstruir la
base de datos del disco duro (consulte Fallo del disco duro: RECONSTRUIR BASE DE DATOS DEL
DISCO DURO, en la pgina 11-17).

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11-14

Gestin de la base de datos

1Lea el mensaje que aparece en el cuadro de dilogo. Elija


CORREGIR AHORA.

2Mientras el HFA II-i intenta recuperar la base de datos del disco


duro, la pantalla muestra una barra de progreso indicando el tiempo
de procesamiento transcurrido.

3Si se logra recuperar la base de datos sin hacer uso de la opcin


SLO DISCO EXTERIOR, el HFA II-i completa automticamente la
funcin inicial (antes del fallo). Si la base de datos se recupera, pero se
ha hecho uso de la opcin SLO DISCO EXTERIOR, el HFA II-i muestra
un mensaje de advertencia. Despus de leer del mensaje, pulse OK.

Copie en el disco duro los resultados de las pruebas que haya


guardado en la unidad de disquetes desde que se produjo el fallo en
el disco duro.

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Gestin de la base de datos 11-15


Si no se logra recuperar la base de datos, aparece un mensaje en la
pantalla. Pulse OK.
Si el fallo se produjo mientras guardaba los resultados de una prueba
o los datos de un paciente, el HFA II-i guardar los datos
automticamente en el disquete. Si el fallo se produjo mientras
ejecutaba una de las funciones de archivo, vaya a Fallo del disco
duro: RECONSTRUIR BASE DE DATOS DEL DISCO DURO, en la
pgina 11-17.

Fallo del disco duro: Opcin SLO DISCO EXTERIOR


Esta opcin es slo una solucin provisional en caso de producirse un fallo del disco duro. Est
diseada para que pueda continuar examinando a pacientes y permite guardar los datos de las
pruebas y de los pacientes en disquetes hasta que pueda ocuparse del problema del disco duro. Al
elegir esta opcin, se inhabilita el disco duro. Cuando disponga de tiempo, apague y encienda el
instrumento para iniciar el programa de recuperacin (consulte el paso 4 ms abajo) o utilice la
opcin RECONSTRUIR BASE DE DATOS DEL DISCO DURO descrita ms adelante en este captulo.

1Lea el mensaje que aparece en el cuadro de dilogo. Elija SLO


DISCO EXTERIOR.

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Gestin de la base de datos

11-16

2Lea el mensaje de advertencia. Seleccione S. Si selecciona NO,


regresar al paso 1.

3 Siga guardando los resultados de las pruebas en disquete hasta que tenga tiempo para
ejecutar el programa de recuperacin.

Nota: cada vez que intente guardar datos o ejecutar una funcin que suponga usar el disco duro,
aparecern las dos pantallas anteriores. Mientras siga examinando a pacientes, contine eligiendo
SLO DISCO EXTERIOR y S para guardar los datos en disquete.

4Cuando disponga de tiempo para ocuparse del problema de la


base de datos y slo despus de haber guardado todas las pruebas en
el disquete, apague y encienda el HFA II-i.
Esta accin iniciar el programa de recuperacin. Si sta tiene xito,
aparecer un mensaje en la pantalla. Pulse OK.

Copie en el disco duro los resultados de las pruebas que haya


guardado en el disquete desde que se produjo el fallo en el disco
duro.

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Gestin de la base de datos 11-17

5Si no se logra recuperar la base de datos, aparece un mensaje en la


pantalla. Pulse OK. Vaya a la seccin siguiente: Fallo del disco
duro: RECONSTRUIR BASE DE DATOS DEL DISCO DURO.

Fallo del disco duro: RECONSTRUIR BASE DE DATOS DEL DISCO DURO
Si los intentos de recuperar la base de datos con la opcin CORREGIR AHORA fallan, emplee la
utilidad de reconstruccin (RECONSTRUIR BASE DE DATOS DEL DISCO DURO). La reconstruccin de
la base de datos lleva por lo general mucho tiempo, pero con frecuencia se corrige el problema
original sin necesidad de restaurar dicha base de datos a partir de la copia de seguridad en
disquetes, discos magnetopticos o el servidor de archivos de red (opcional).

1En Men principal, pulse el icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA.

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11-18

Gestin de la base de datos

2Pulse CONFIGURACIN ADICIONAL.

3Pulse RECONSTRUIR BASE DE DATOS DEL DISCO DURO.

4Es posible que el HFA II-i intente un breve proceso de recuperacin


antes de embarcarse en el proceso ms largo de reconstruccin.

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Gestin de la base de datos 11-19

5Lea el mensaje de advertencia. Pulse OK.


Si pulsa CANCELAR, la ventana emergente se cerrar y se regresar a
la pantalla Configuracin adicional.

6Mientras la utilidad de reconstruccin est ejecutndose, aparece


un mensaje en la pantalla.

7Si la utilidad logra reconstruir con xito la base de datos, aparece


un mensaje en la pantalla. Pulse OK.

Copie en el disco duro los resultados de las pruebas que haya


guardado en el disquete desde que se produjo el fallo en el disco
duro.

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11-20

Gestin de la base de datos

8Si la utilidad de reconstruccin no tiene xito, aparece un mensaje


en la pantalla.
Elija la opcin deseada.
REINTENTAR repite el proceso de reconstruccin. Ocasionalmente, el
segundo intento da resultado.
ELIMINAR inicializa la base de datos. Todos los datos del disco duro se
eliminarn. Necesitar restaurar la base de datos a partir de los discos
magnetopticos o los disquetes, segn se describe en las pginas
siguientes.

CANCELAR hace que el HFA II-i regrese a su condicin anterior. Utilice el mtodo Slo disco
exterior para guardar los datos hasta que disponga de tiempo para resolver el problema de la base
de datos. Cuando tenga tiempo, necesitar restaurar la base de datos desde los discos
magnetopticos, los disquetes o el servidor de archivos de red, segn se describe en las pginas
siguientes.
Restauracin de la base de datos del disco duro
Si todos los mtodos que se han mencionado para corregir el problema de la base de datos fallan
de manera que la base de datos resulta irrecuperable, la nica opcin que le queda es restaurar la
base de datos del disco duro a partir de la copia de seguridad guardada en disquetes, discos
magnetopticos o el servidor de archivos de red (si tiene la licencia del software HFA-NET o
HFA-NET Pro). A continuacin, se indican instrucciones detalladas para realizar este procedimiento.
Si necesita ayuda adicional luego de este procedimiento, comunquese con el Departamento de
atencin al cliente de Carl Zeiss Meditec llamando al 1-800-341-6968.
Para restaurar la base de datos del disco duro desde un disco
magnetoptico
La informacin se puede restaurar en el disco duro desde el disco magnetoptico de seguridad
mediante la opcin CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR. Para asegurarse de que la
informacin restaurada en el disco duro est al da, es importante crear copias de seguridad del
disco duro con frecuencia.
1. En la pantalla Funciones de archivo, seleccione CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR.
2. Inserte el disco magnetoptico en la unidad correspondiente.
3. Elija MAGNETOPTICO como el origen.
4. Seleccione CONTINUAR.
5. Se le dar la opcin de elegir entre reemplazar la base de datos o fusionarla. Elija
REEMPLAZAR.
6. Aparece una pantalla que muestra el estado de la restauracin. Cuando haya terminado,
vuelva a guardar el disco magnetoptico en un lugar seguro.

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Gestin de la base de datos 11-21


7. Copie en el disco duro las pruebas que haya guardado solamente en el disquete desde la
ltima copia de seguridad.

Nota: la opcin mencionada en el paso 5 no estar disponible si la base de datos del disco duro se
ha inhabilitado tras producirse un fallo. Esto sucede como resultado de elegir la opcin GUARDAR
SLO EN DISQUETE.
Para restaurar la base de datos del disco duro desde disquetes de seguridad
Si ha hecho una copia de seguridad de toda la base de datos en una serie de disquetes de
seguridad, lleve a cabo los siguientes pasos para restaurar la base de datos:
1. Comience en la pantalla Funciones de archivo. Seleccione CREAR COPIA DE
SEGURIDAD/RESTAURAR.
2. Elija DISQUETE como el origen y pulse CONTINUAR.
3. Se le dar la opcin de elegir entre reemplazar la base de datos o fusionarla. Pulse
REEMPLAZAR.
4. Inserte el primer disquete de seguridad y pulse OK.
5. Inserte los dems disquetes segn corresponda.
6. Una vez que haya terminado, vuelva a guardar los disquetes en un lugar seguro.
7. Copie en el disco duro todas las pruebas que haya guardado en el disquete cronolgico desde
la ltima copia de seguridad.

Nota: la opcin mencionada en el paso 3 anterior no estar disponible si la base de datos del disco
duro se ha inhabilitado tras producirse un fallo. Esto sucede como resultado de elegir la opcin
GUARDAR SLO EN DISQUETE.
PRECAUCIN: Carl Zeiss Meditec NO recomienda contar con una copia de seguridad de toda la
base de datos en un nico conjunto de disquetes como nico mtodo de proteccin de los datos. Si
al restaurar los datos se daa uno de los disquetes, el conjunto entero resultar inservible. Es ms
seguro tener varios conjuntos de disquetes de seguridad y alternar el uso de los mismos
regularmente. Tambin es recomendable guardar un conjunto de informacin de seguridad en un
lugar lejos del centro, en caso de un desastre de consideracin como un incendio, una inundacin,
un terremoto, etc. Tambin puede obtener una licencia del software HFA-NET o HFA-NET Pro y
realizar copias de seguridad de datos de rutina en el servidor de archivos de red como un medio
adicional de seguridad de los datos.
Para restaurar la base de datos del disco duro desde el servidor de archivos
de red
Esta opcin de restauracin de datos slo se encuentra disponible si tiene el software de red con
licencia en su HFA II-i. Consulte Restauracin de datos del servidor, en la pgina 14-16.

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Gestin de la base de datos

11-22

Fallos de los disquetes: Utilizacin del botn Reconstruir base de datos de


un disquete
Un disquete puede tener problemas similares a los del disco duro en lo referente a recuperar una base
de datos. Ocasionalmente, puede suceder que resulte imposible acceder a los datos de un disquete,
en cuyo caso la reconstruccin de la base de datos del disquete podra resolver el problema.
1. En la pantalla Configuracin adicional, pulse RECONSTRUIR BASE DE DATOS DEL DISQUETE.
Aparecer un mensaje preguntndole Est seguro de querer reconstruir la base de datos del
disquete?. Pulse OK para iniciar el proceso de reconstruccin o CANCELAR para regresar a la
pantalla Configuracin adicional.

Fusin de bases de datos


La funcin Fusionar base de datos est diseada para aadir las pruebas de una copia de seguridad
(el origen) a las pruebas en la base de datos del disco duro (el destino). Uno de los inconvenientes
de la funcin Restaurar base de datos es que borra todas las pruebas de pacientes del disco duro y
las reemplaza por las pruebas contenidas en los discos magnetopticos o en los disquetes de
seguridad. Si algunas pruebas que se encuentran en el disco duro no estn en los discos
magnetopticos, los disquetes o el servidor de archivos de red, los resultados de stas se perdern.
La funcin de fusin de la base de datos tiene la ventaja aadida de ayudar a que no se pierdan
datos de pacientes debido al uso inadvertido de un disco magnetoptico o de un conjunto de
disquetes de copia de seguridad incorrectamente etiquetados o con una fecha pasada. Esta funcin
no elimina ninguna prueba del disco duro.
La fusin de dos bases de datos puede ser un proceso largo. Si la fuente con la copia de seguridad
contiene 10.000 pruebas de pacientes, la fusin de la base de datos de seguridad con la actual en
el disco duro llevar aproximadamente 75 minutos.

Nota: si su HFA II-i sufri un fallo del disco duro irrecuperable mediante los mtodos descritos
anteriormente, no se le dar la oportunidad de utilizar la opcin Fusionar. Necesitar utilizar el
procedimiento Reemplazar.
Para fusionar una base de datos de seguridad con la base de datos actual del disco duro:

1 En la pantalla Funciones de archivo, seleccione CREAR COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR.


2 Elija el origen de la copia de seguridad de la base de datos (disco magnetoptico o disquete) y
el destino (disco duro). Seleccione CONTINUAR.

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Gestin de la base de datos 11-23

3Aparecer

una ventana emergente dndole la opcin de

reemplazar la base de datos actual del disco duro por la de seguridad


o de fusionar las dos bases de datos. Elija FUSIONAR.

4Inserte el disco magnetoptico o el primer disquete con la copia de


seguridad de la base de datos y seleccione OK. Aparecer una
ventana emergente con el mensaje Restaurando desde disco
magnetoptico/disquete y un indicador de progreso. El HFA II-i est
analizando el disco para determinar el tiempo que se tardar en
fusionar las dos bases de datos.

5Una vez que se haya completado el anlisis, aparecer una


pantalla indicando cunto se tardar en fusionar las dos bases de
datos. Pulse CONTINUAR para completar el procedimiento de fusin o
CANCELAR para detenerlo.
Una vez completada la fusin y constatada la integridad de la base de
datos, regresar a la pantalla Funciones de archivo.

Limpieza de la base de datos del disco duro


Esta funcin elimina registros de pacientes sin datos de pruebas asociados. Esto puede suceder
cuando se introducen los datos de un paciente, pero no se guardan los resultados de la prueba.
Tambin puede suceder cuando se introducen los datos de un paciente a primera hora del da para
tenerlo todo preparado, pero el paciente no realiza el examen del campo visual. Al pulsar el botn
LIMPIEZA DE LA BASE DE DATOS DEL DISCO DURO, se borran todos los datos no asociados de la
base de datos.
Adems de suprimir los datos adicionales de pacientes, esta funcin acta tambin como una
utilidad de disco duro reorganizando los archivos internos y la memoria, liberando as espacio en el
disco duro. La reorganizacin de la estructura de los datos que se lleva a cabo puede mejorar el
acceso a la base de datos.

Nota: segn el tamao de la base de datos del HFA, la operacin de limpieza de la base de datos
puede demorar bastante tiempo. Para los consultorios o clnicas que tienen muchos miles de
pruebas y pacientes guardados en sus bases de datos, recomendamos iniciar esta operacin luego
del horario habitual del consultorio y continuar su ejecucin durante la noche.

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11-24

Gestin de la base de datos


PRECAUCIN: algunos consultorios introducen datos de un paciente (y la informacin sobre las
lentes de prueba), pero no guardan todos los resultados de la prueba. La prxima vez que se
examina al paciente, sus datos estn todava disponibles mediante la funcin LLAMAR DATOS DEL
PACIENTE. La funcin LIMPIAR BASE DE DATOS DEL DISCO DURO eliminar este tipo informacin
de pacientes (no vinculada a los resultados de ninguna prueba).
Centros con varios analizadores de campo
Algunas consultorios tienen ms de un HFA II-i para examinar a sus pacientes y algunos centros
tienen ms de un consultorio. Con frecuencia, es conveniente mantener los mismos datos de
pruebas en todos los instrumentos. ste es un proceso denominado sincronizacin de datos. Con la
sincronizacin de datos, los pacientes que ya han sido examinados una vez pueden ser examinados
en cualquiera de los HFA II-i del centro al contar cada instrumento con un registro completo de las
pruebas anteriores. Esto es especialmente importante si se desea obtener una copia impresa del
resumen o del anlisis de progresin del glaucoma con distintos resultados del campo visual. Tener
los datos de todos los pacientes en todos los instrumentos garantiza tambin que los resultados de
las pruebas estn a salvo de eliminaciones accidentales o problemas en la base de datos de un
instrumento diferente.
Carl Zeiss Meditec recomienda dos mtodos para mantener bases de datos de pacientes idnticas
en distintos HFA II-i. El primer mtodo sincroniza el HFA II-i con otros componentes de la red de
mltiples HFA de un consultorio. El segundo mtodo le permite sincronizar su HFA manualmente.
Sincronizacin de HFA de consultorio en red
Puede utilizar este proceso si su HFA est en red. Para obtener ms detalles, consulte
Sincronizacin de bases de datos en dos o ms permetros HFA II-i, en la pgina 14-17.
Sincronizacin de mltiples HFA de consultorio manualmente
Puede utilizar el siguiente proceso manual si los HFA de su consultorio no estn en red.
1. Mantenga un disquete en la unidad de disquetes de cada instrumento.
2. Retire el disquete de cada HFA II-i cada dos semanas.
3. Copie su contenido en el disco duro de cada uno de los otros instrumentos.
A. En la pantalla Funciones de archivo, elija COPIAR PRUEBAS.
B. Elija DISQUETE como origen y DISCO DURO como destino.
C. Seleccione CONTINUAR.
D. Pulse SELECCIONAR TODO.
E. Pulse CONTINUAR.
4. Una vez completado el proceso de copia, vuelva a colocar el disquete en el HFA II-i original.

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Gestin de la base de datos 11-25

Nota: si el disquete contiene pruebas que se han copiado anteriormente en el disco duro, estas
pruebas se volvern a copiar en el disco duro sin que se creen pruebas duplicadas.
Si todos los HFA II-i se mantienen actualizados, el procedimiento semanal de copia de seguridad en
discos magnetopticos slo tendr que realizarse en uno de ellos. La copia de seguridad de otro
HFA II-i, sin embargo, brinda una seguridad adicional mediante la creacin de una segunda copia
para guardar fuera del consultorio.

Cuidado y manejo de medios de almacenamiento extrables


La informacin de los disquetes y los discos magnetopticos se registra magnticamente, por lo que
puede daarse o borrarse fcilmente. Al manipular o almacenar medios extrables, observe las
advertencias siguientes:
No exponga los medios extrables a campos magnticos. Mantenga todos los imanes a
1,5 metros de distancia como mnimo.
No exponga los medios extrables a temperaturas superiores a 50 C (120 F) ni inferiores
a 10 C (50 F).
No manipule los componentes internos de un disco.
No permita que un medio extrable se moje o humedezca.
Siempre proteja los medios extrables contra escritura antes de restaurar sus datos.
Utilice slo disquetes de 1,44 MB de doble cara y alta densidad.

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11-26

Gestin de la base de datos

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Pruebas personalizadas 12-1


(12) Pruebas personalizadas
Creacin de pruebas personalizadas

12-1

Eliminacin de pruebas personalizadas

12-13

Realizacin de pruebas personalizadas

12-16

Formatos de impresin

12-17

La funcin Pruebas personalizadas (no disponible en el modelo 720i) del Analizador de campo
Humphrey II-i le proporciona la flexibilidad necesaria para concentrarse en cualquier aspecto del
campo visual. Con el diseo de un modelo de prueba de umbral o deteccin, puede crear una
prueba del campo visual esttica exclusiva para aplicarla a cualquier situacin de diagnstico.
En este captulo se analiza el modo en el que puede crear sus propias pruebas
personalizadas. Una vez creadas, estas pruebas pueden guardarse en el disco
duro o en un disquete. Las pruebas personalizadas pueden utilizarse como se
desee y los resultados pueden imprimirse y guardarse. Tambin puede crear y
guardar modelos de pruebas cinticas como pruebas personalizadas. Estas
pruebas cinticas se guardan en el men del mismo nombre. Para obtener
ms detalles, consulte el Captulo (13), "Pruebas cinticas",.
Nota: las estrategias de prueba SITA Standard, SITA Fast y SITA

SWAP no pueden utilizarse con pruebas personalizadas.

Creacin de pruebas personalizadas


En esta seccin, se describe cmo crear sus propias pruebas estticas
personalizadas, las cuales se pueden crear como pruebas de
deteccin o de umbral. Las pruebas personalizadas se crean
siempre nicamente para el ojo derecho. Cuando se examina el
ojo izquierdo, el HFA II-i invierte especularmente el modelo de la
prueba para adaptarlo a las diferencias fisiolgicas. Cuando
haya creado su propia prueba personalizada, podr comenzar
la prueba con el ojo derecho o el izquierdo. No intente disear
una prueba personalizada para el ojo izquierdo.
Debe crear sus propias pruebas personalizadas. Una vez
eiss
Carl Z

Medite

creadas, las mismas pueden guardarse y es posible acceder


luego a ellas mediante el botn MOSTRAR BIBLIOTECA DE

PRUEBAS de la pantalla Men principal. Puede almacenar


simultneamente hasta diez (10) pruebas personalizadas en la pantalla Pruebas
personalizadas. Sin embargo, debe tener en cuenta que ninguna de estas pruebas personalizadas
puede emplear las estrategias de prueba SITA Standard o SITA Fast. Las estrategias de prueba SITA
se basan en conjuntos de numerosos datos clnicos normativos, obtenidos slo a partir de pruebas
especficas realizadas con un gran nmero de pacientes de edades muy diversas.

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12-2

Pruebas personalizadas
Acceso a la pantalla Pruebas personalizadas

1Pulse el icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA en la pantalla Men


principal.

2Elija CONFIGURACIN ADICIONAL.

3Seleccione PRUEBA PERSONALIZADA.

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Pruebas personalizadas 12-3

4Elija una de las opciones de pruebas personalizadas.

A continuacin, se detallan los botones de opciones de pruebas personalizadas.


CREAR PRUEBA DE UMBRAL
Este botn le permite disear una prueba de umbral personalizada del campo visual.

CREAR PRUEBA DE DETECCIN


Este botn le permite disear una prueba de deteccin personalizada del campo visual.

ELIMINAR PRUEBA ESTTICA


Este botn le permite eliminar de la pantalla de pruebas personalizadas un modelo de prueba
esttica personalizada creado previamente. Si se elige esta opcin, el modelo de prueba se elimina
y su botn desaparece de la pantalla de pruebas personalizadas. Si el botn se haba colocado
previamente en la pantalla Men principal mediante la secuencia Cambiar men principal, el mismo
tambin desaparecer.

Nota: hay dos botones en la pantalla Opciones de pruebas personalizadas que tienen que ver con
pruebas cinticas personalizadas. Estos botones se analizan en el Captulo (13), "Pruebas
cinticas"..
Una vez eliminado, el modelo de la prueba no puede recuperarse a menos que haya sido copiado
previamente en un disquete externo. Para obtener ms detalles, consulte Copia de seguridad y
restauracin de configuracin, en la pgina 11-6. Como medida de seguridad, le sugerimos
realizar una copia de seguridad de los modelos de las pruebas antes de borrar cualquiera de ellos
(por si necesita una prueba en el futuro).

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Pruebas personalizadas

12-4

Nota: quizs no pueda restaurar un modelo de una prueba personalizada individual. Debe restaurar
todos los modelos de pruebas personalizadas como grupo. Por otra parte, todos los modelos de
prueba creados luego de la ltima copia de seguridad se perdern cuando se restaure una copia de
seguridad. Por lo tanto, se recomienda crear una nueva copia de seguridad del sistema cada vez
que modifique los botones.
CANCELAR
La eleccin de CANCELAR lo lleva nuevamente a la pantalla Configuracin adicional sin crear ni
eliminar ninguna prueba personalizada.

5Cuando se elige CREAR PRUEBA DE UMBRAL o CREAR PRUEBA DE


DETECCIN, aparece la ventana emergente Seleccionar opciones de
puntos personalizados.
Utilice los mens desplegables para seleccionar los valores deseados
de MODELO DE PUNTOS, TAMAO DEL CAMPO y SEPARACIN DE
PUNTOS.
Pulse SELECCIN COMPLETA cuando haya terminado.

Modelo de puntos
Esta opcin le permite decidir entre un modelo de Punto nico (X, Y) o Rejilla (X, Y). Punto nico (X,
Y) se utiliza para introducir uno a uno los puntos que se van a examinar en el campo de prueba
mediante las coordenadas X e Y de cada punto. El modelo Rejilla (X, Y) se utiliza para situar una
rejilla completa de puntos, cuadrada o rectangular, en el campo de prueba de una sola vez. Cada
prueba personalizada puede contener un mximo de 248 puntos de prueba.
Cuando se introducen puntos nicos, la coordenada X designa la distancia en grados a la que
estar situado el punto a la izquierda o derecha del centro del campo de prueba. Por ejemplo, una
entrada de 15 colocar el punto 15 grados a la derecha del centro, mientras que una entrada de
-10 colocar el punto 10 grados a la izquierda del centro.
La coordenada Y designa la distancia en grados a la que se situar el punto por encima o por
debajo del centro del campo de prueba. Por ejemplo, una entrada de 6 colocar el punto 6
grados por encima del centro, mientras que -12 colocar el punto 12 grados por debajo del
centro. La combinacin de las coordenadas X e Y localiza el punto en el modelo de la prueba.

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Pruebas personalizadas 12-5


La Figura 12.1 es un grfico que le ayudar a entender el sistema de coordenadas (X, Y). Para el
punto que se indica, X = 5 e Y = -3. (X, Y) es (5, -3).
(nasal)

(temporal)

3
2
1
1

-1
-2
-3 . . . . . . .

. . . .

-7 -6 -5 -4 -3 -2 -1

.(5, -3)

mancha
ciega

Figura 12.1 Ejemplo del sistema de coordenadas X, Y para el ojo derecho

Recuerde que el modelo de prueba personalizada que est diseando debe crearse para el ojo
derecho. Por consiguiente, los puntos temporales de la prueba se marcarn a la derecha (valores
X positivos) y los puntos nasales estarn a la izquierda (valores X negativos).
Tamao del campo
Esta opcin le permite elegir entre tres tamaos de campo para la prueba: Central de 10 grados,
Central de 30 grados o Completo de 90 grados. Los tamaos de campo son independientes entre s
y no pueden combinarse unos con otros. El tamao del campo no puede cambiarse una vez fijado.
Separacin de puntos
Esta opcin le permite determinar la separacin en grados entre los puntos en el campo de prueba.
Esta separacin de los puntos se aplica a la separacin entre cada punto en una rejilla, as como a
la separacin de un punto nico de otro punto nico (o de un punto de rejilla). Las opciones de
separacin de los puntos para cada tamao de campo se indican a continuacin:

Central 10

Central 30

Completo 90

1 *

2 *

6 *

10

12

Nota: las separaciones predeterminadas de los puntos se marcan con asteriscos (*).

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12-6

Pruebas personalizadas

6Aparecer la pantalla Personalizar.


El modelo de puntos, el tamao de archivo y la separacin de puntos
elegidos se indican en la esquina inferior derecha de la pantalla.

Nota: Las pruebas personalizadas se generan automticamente


slo para el ojo derecho. Cuando se examina el ojo izquierdo, el HFA
II-i invierte especularmente el modelo de la prueba para adaptarlo a
las diferencias fisiolgicas. No intente disear una prueba
personalizada para el ojo izquierdo.

Adicin de puntos nicos

1 Si eligi la opcin Punto nico (X, Y), introduzca ahora los puntos individuales que va a
examinar. Pulse el botn AADIR ENTRADA.

2Para realizar una entrada de punto nico, debe introducir los


valores de las coordenadas (X, Y) (como nmeros enteros) de cada
punto que desea probar.
Introduzca el valor X del punto. Pulse INTRO.

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Pruebas personalizadas 12-7

3Introduzca el valor Y del mismo punto. Pulse INTRO.

4La pantalla Personalizar muestra ahora ese punto.


El valor de las coordenadas del punto introducido (X, Y) se muestra en
la parte superior derecha de la pantalla. Observe que el crculo y el
valo que aparecen en la ilustracin tienen la funcin de ayudarlo a
ubicar las reas mencionadas. El crculo y el valo no aparecern en la
pantalla de su HFA II-i.

5Para aadir un punto adicional, repita los pasos del 1 al 4. El punto


siguiente tambin aparecer en la pantalla, una vez que se
introduzcan los valores.
Cuando haya introducido todos los puntos personalizados, debe
guardar el modelo para futuras pruebas. Para obtener informacin
adicional, revise Guardar pruebas personalizadas, en la
pgina 12-11.
Nota: el ltimo punto que introduzca aparecer como un pequeo

cuadrado, no como un punto. El punto introducido anteriormente pasar


entonces de cuadrado a punto. De esta manera, la entrada ms reciente
se notar mejor en la pantalla Personalizar sin que se vea afectado el
tamao de los puntos proyectados durante la prueba.

Nota: si aade un punto demasiado cerca de otro punto introducido previamente o completamente
fuera del tamao de campo seleccionado, el HFA II-i lo rechazar. Cambie la separacin entre los
puntos, ya sea pulsando CAMBIAR OPCIONES y seleccionando una opcin de separacin diferente,
o colocando el punto en un lugar distinto.

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12-8

Pruebas personalizadas
Adicin de puntos de rejilla
Para incluir una entrada de puntos de rejilla, debe introducir dos conjuntos de valores coordinados
(X, Y) (como nmeros enteros) para definir cada rejilla de puntos que desee examinar. Estos dos
puntos definirn las esquinas diagonalmente opuestas de una rejilla rectangular. Se examinar cada
uno de los puntos incluidos en esta rejilla. El nmero de puntos en una rejilla viene determinado por
el tamao de la rejilla y la separacin de los puntos.

1Introduzca el valor X del punto en una esquina de la cuadrcula.


Pulse INTRO.

2Introduzca el valor Y del mismo punto. Pulse INTRO.


3Repita los pasos 1 y 2 para la esquina diagonalmente opuesta de
la rejilla.

4La pantalla Personalizar muestra ahora todos los puntos de la


rejilla.

5Para introducir un conjunto adicional de puntos de rejilla para la


misma prueba, repita los pasos del 1 al 4. Puede haber un mximo de
248 puntos en una prueba.
Cuando haya introducido todos los puntos personalizados, debe
guardar el modelo para futuras pruebas. Revise Guardar pruebas
personalizadas, en la pgina 12-11, para obtener una descripcin de
este proceso.

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Pruebas personalizadas 12-9


Nota: cada punto de la ltima rejilla que introduzca aparecer

como un pequeo cuadrado, no como un punto. La rejilla introducida


anteriormente pasar de cuadrados a puntos. De esta manera, los
puntos programados ms recientes se notarn mejor en la pantalla
Personalizar sin que se vea afectado el tamao de los puntos
proyectados durante la prueba.
Nota: si aade una rejilla que est demasiado cerca de un punto

introducido previamente o completamente fuera del tamao de


campo seleccionado, el instrumento rechazar su seleccin. Cambie el
intervalo entre los puntos pulsando CAMBIAR OPCIONES y
seleccionando una opcin de intervalo diferente o colocando la rejilla
en un lugar distinto.
Nota: si crea una rejilla con algunos puntos fuera del tamao de

campo seleccionado, slo se guardarn los puntos que estn dentro


del campo.
Combinacin de rejillas y puntos nicos
Las rejillas y los puntos nicos pueden combinarse fcilmente dentro de la misma prueba
personalizada. La descripcin siguiente explica cmo aadir un punto nico a una prueba con
puntos de rejilla; no obstante, los puntos de rejilla pueden aadirse a una prueba con puntos nicos
con idntica facilidad.

Nota: si las rejillas o los puntos nicos se superponen (tienen las mismas coordenadas X, Y), los
puntos superpuestos se examinarn una sola vez.

1 Introduzca puntos de rejilla segn se describe en Adicin de puntos de rejilla, en la


pgina 12-8.

2En la pantalla Personalizar, seleccione CAMBIAR OPCIONES.

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12-10

Pruebas personalizadas

3Cambie el modelo de puntos. Cambie la separacin de puntos, si


as lo desea.
Pulse SELECCIN COMPLETA.

4Pulse AADIR ENTRADA.

5 Introduzca puntos nicos segn se describe en Adicin de puntos nicos, en la pgina 12-6.

Figura 12.2 Ejemplo de una combinacin de punto y rejilla

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Pruebas personalizadas 12-11


Eliminacin de rejillas o puntos nicos
Lea esta seccin completamente antes de eliminar un punto. Puede eliminar rejillas o puntos nicos
no deseados de una prueba personalizada que est creando. Sin embargo, slo puede eliminar la
ltima entrada. Si tiene dudas al introducir puntos nicos o rejillas, es mejor que los elimine y los
vuelva a introducir posteriormente. El botn BORRAR LTIMA ENTRADA est desactivado si no hay
puntos creados existentes.

1En la pantalla Personalizar, pulse BORRAR LTIMA ENTRADA.


El ltimo punto nico o rejilla que haya introducido se eliminar
automticamente del campo de prueba. No se emitir ningn sonido
de advertencia antes de eliminarse la ltima entrada.

2Las selecciones posteriores del botn BORRAR LTIMA ENTRADA


borrarn las entradas inmediatamente anteriores. Al repetir este
proceso, puede eliminar rejillas o puntos nicos en el orden inverso al
de su creacin.

Guardar pruebas personalizadas


Cuando haya introducido todos los puntos de prueba deseados, debe guardar la prueba. Al guardar
el modelo de la prueba personalizada programado, se crea un botn de prueba en la pantalla
Pruebas personalizadas que es especfico de dicha prueba. Este botn le permitir llamar al modelo
de prueba para usos futuros. Asegrese de guardar el modelo de la prueba personalizada, tal como
se describe a continuacin.

1En la pantalla Personalizar, seleccione GUARDAR PRUEBA.

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12-12

Pruebas personalizadas

2Aparecer una ventana emergente con el mensaje Est seguro de


haber introducido todos los puntos para esta prueba?
Pulse NO si necesita aadir ms puntos. Pulse S si ha introducido
todos los puntos de prueba y est listo para pasar a la pantalla
Configuracin de parmetros.

3Realice los cambios que desee en los parmetros predeterminados.


Pulse SELECCIN COMPLETA.
Si est creando una prueba de deteccin personalizada, aparecer la
pantalla Configuracin de parmetros de deteccin.
Nota: SITA Standard y SITA Fast no pueden utilizarse con

pruebas personalizadas.

4Asigne un nombre a la prueba personalizada terminada.


Pulse S si desea personalizar la prueba personalizada. Pulse NO si
desea utilizar el nombre predeterminado De umbral personalizada
(o De deteccin personalizada).
Nota: si decide no utilizar nombres nicos para identificar sus

modelos de pruebas personalizadas, es posible que ms de una


prueba personalizada tenga el mismo nombre. De umbral
personalizada (o De deteccin personalizada). Le recomendamos
aadir ms informacin segn se describe en el paso siguiente para
que su prueba personalizada se identifique de manera nica.

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Pruebas personalizadas 12-13

5Si elige S, introduzca hasta 12 caracteres para el nombre de la


prueba. La palabra Umbral o Deteccin aparecer a continuacin
del nombre de la prueba en el botn.
No podr cambiar el nombre de la prueba luego de pulsar el botn
INTRO. Por lo tanto, asegrese de comprobar el nombre.
Pulse INTRO.
Nota: el nombre del botn de la prueba personalizada tambin

se imprimir como parte del ttulo en las copias impresas de la prueba


personalizada.

6Los

botones de las pruebas personalizadas se aaden

automticamente a la parte inferior de la primera columna de la


pantalla Pruebas personalizadas. Luego de aadir cinco pruebas, los
siguientes botones de pruebas se aadirn a la columna de la
derecha. Las pruebas de deteccin siempre aparecern antes que las
pruebas de umbral.
Nota: los botones de las pruebas personalizadas pueden

aadirse a la pantalla Men principal. Para obtener ms detalles,


consulte Cambio de la pantalla Men principal, en la pgina 2-23.
En este punto, se recomienda realizar una copia de seguridad de la
configuracin de los modelos de sus pruebas personalizadas en un
disquete. Para obtener instrucciones, consulte Copia de seguridad y
restauracin de configuracin, en la pgina 11-6.

Eliminacin de pruebas personalizadas

1Pulse el icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA en la pantalla Men


principal.

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12-14

Pruebas personalizadas

2Elija CONFIGURACIN ADICIONAL.

3Seleccione PRUEBA PERSONALIZADA.

4Elija ELIMINAR PRUEBA ESTTICA.

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Pruebas personalizadas 12-15

5Aparecer la pantalla Personalizar.


Seleccione el botn que represente la prueba que desea eliminar.

6Una ventana emergente verificar que desea eliminar esta prueba.


Pulse ELIMINAR si sta es la prueba que desea eliminar.
Pulse CANCELAR si sta no es la prueba que desea eliminar. La
pantalla Pruebas personalizadas permanecer sin cambios.

Nota: si ha colocado un botn en la pantalla Men principal

para la prueba personalizada que est eliminando, aparecer esta


pantalla en lugar de la que se muestra en el paso 6. Esta pantalla le
informa que el botn correspondiente en la pantalla Men principal
tambin se eliminar.

7Para salir de la biblioteca de pruebas personalizadas, debe


seleccionar el icono MEN PRINCIPAL a fin de salir a la pantalla Men
principal o el icono DESHACER para salir a la pantalla Configuracin
adicional.

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12-16

Pruebas personalizadas
Realizacin de pruebas personalizadas
Una prueba personalizada se realiza igual que cualquier otra prueba de umbral o deteccin. La
nica excepcin es que las pruebas personalizadas no pueden utilizarse con los algoritmos de
examen SITA Standard o SITA Fast.
Cuando se crean los modelos de pruebas personalizadas, stos se almacenan para su uso futuro en
la pantalla Pruebas personalizadas. Pueden almacenarse en la biblioteca hasta diez (10) modelos de
pruebas personalizadas (pruebas de umbral o deteccin). Los botones para estas pruebas tambin
pueden colocarse en la pantalla Men principal mediante el procedimiento que se describe en
Cambio de la pantalla Men principal, en la pgina 2-23.
Como se mencion anteriormente, las pruebas personalizadas se generan automticamente slo
para el ojo derecho. Cuando se examina el ojo izquierdo, el HFA II-i invierte especularmente el
modelo de la prueba para adaptarlo a las diferencias fisiolgicas. La prueba puede comenzar tanto
con el ojo derecho como con el izquierdo.

1Para acceder a la pantalla Pruebas personalizadas, seleccione


MOSTRAR BIBLIOTECA DE PRUEBAS en la pantalla Men principal.

2Seleccione PERSONALIZAR.
Nota: el botn PERSONALIZAR estar atenuado si no ha creado

pruebas personalizadas. Vaya a la seccin titulada Creacin de


pruebas personalizadas, en la pgina 12-1, para obtener ms
detalles.

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Pruebas personalizadas 12-17

3Aparecer la pantalla Pruebas personalizadas.


Seleccione la prueba personalizada deseada. Contine con la prueba
como lo hace habitualmente.

Formatos de impresin
Existen dos formatos de impresin: uno para las pruebas de deteccin y otro para las pruebas de
umbral. El formato se determinar segn la estrategia de prueba que utilice y no podr cambiarse.
Deteccin
Las copias impresas de las pruebas personalizadas de deteccin tendrn un aspecto similar al de las
copias impresas de las pruebas de deteccin existentes. Estar disponible un solo estilo de
impresin para cada prueba personalizada de deteccin, excepto cuando existan puntos tanto en el
campo visual central como en el perifrico. Cuando un campo visual personalizado supere los 30
grados y usted est utilizando la estrategia de defectos cuantificados, se imprimir un campo
adicional central de 30 grados si se ha cuantificado un punto dentro de los 30 grados centrales. En
todas las dems situaciones, se imprimir una sola copia.

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12-18

Pruebas personalizadas
Umbral
Como se muestra en la Figura 12.3, las copias impresas de las pruebas personalizadas de umbral
contendrn slo los valores numricos en dB para cada punto. El campo visual ocupa la mayor
parte de la pgina. En estas copias impresas no habr escala de grises, profundidad del defecto ni
anlisis STATPAC.

Figura 12.3 Ejemplo de impresin de una prueba de umbral personalizada

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Pruebas cinticas 13-1


(13) Pruebas cinticas
Introduccin a las pruebas cinticas

13-2

Realizacin manual de la perimetra cintica

13-3

Modelos de pruebas cinticas predefinidos

13-14

Ejecucin de pruebas cinticas automatizadas

13-15

Prueba cintica de incapacidad de la Administracin de la Seguridad Social 13-25


Asignacin especial

13-28

Visualizacin de pruebas cinticas

13-40

Impresin de pruebas cinticas

13-44

Diseo de un modelo de pruebas cinticas personalizadas

13-49

Creacin de la Prueba afquica de incapacidad SSA

13-57

Adems de la perimetra esttica, el Analizador de campo Humphrey II modelo 750i (y opcional en


el modelo 740iy 745i) le permite realizar perimetra cintica. La funcin Cintica del HFA II-i emula
la perimetra estndar manual de Goldmann. Especifique el tamao, la intensidad, la velocidad y el
color del estmulo para el trazado de isopteras cinticas. Puede presentar
estmulos a partir de los 80 grados (perifricamente), a partir de los 30
grados (centralmente) o en cualquier lugar que elija el usuario (con la
opcin Exploracin personalizada). Existen secuencias disponibles de
pruebas predefinidas para procedimientos automticos o paso a paso. El
mapa de escotoma, el mapa de mancha ciega y la visualizacin de
puntos estticos permiten la investigacin de reas pequeas del campo
visual. Puede elegir la posicin de los puntos de inicio con la bola de
seguimiento o incluso tocando la pantalla con el dedo. Tambin se
pueden crear modelos de pruebas cinticas personalizadas para
necesidades especficas.
La funcin Cintica del HFA II-i est diseada para usuarios con
experiencia en la perimetra estndar de Goldmann. De este modo, las
instrucciones e ilustraciones contenidas en el manual del usuario
tienen slo la intencin de servir de gua para la prctica de la
perimetra cintica. Este captulo no est concebido como un libro de
texto destinado a ensear a un tcnico sin experiencia los principios y
estrategias del examen cintico del campo visual. Existen libros de
texto y programas de educacin continua diseados para tales fines.
Carl Zeiss

Meditec

Al finalizar este captulo, estar familiarizado con:


la realizacin de pruebas cinticas, ya sea en el modo

Manual, Paso a paso o Automtico


la impresin y almacenamiento de los resultados de las pruebas cinticas
la utilizacin de las opciones de Asignacin especial
la creacin de una prueba cintica personalizada

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13-2

Pruebas cinticas
Introduccin a las pruebas cinticas
Existen varias maneras de realizar pruebas cinticas en el Analizador de campo Humphrey. Puede:

Elegir los puntos de prueba manualmente.


Elegir la posicin de partida mediante un movimiento del cursor o la introduccin de
coordenadas desde el teclado.

Mover el cursor prcticamente con cualquier dispositivo de entrada externo. Puede ser una
tableta digitalizadora, una bola de seguimiento o un ratn.

Utilizar el dedo, presionando la pantalla tctil, para mover el cursor hasta la posicin
deseada.

Presentar el estmulo mediante el teclado externo, un dispositivo de entrada externo o la


pantalla tctil.

Visualizar los puntos de prueba automticamente utilizando secuencias de pruebas


programadas previamente. Existen varias de estas pruebas disponibles, cada una con
separaciones diferentes entre los puntos. En cada modelo se examinan tanto las lneas
medias horizontales como las verticales. Estas pruebas pueden ser completamente
automticas o utilizarse para seleccionar el siguiente punto de prueba, permitindole an
activar el estmulo (modo Paso a paso). Actualmente, estas secuencias de pruebas
programadas estn limitadas a una sola isoptera (III 4E).

Crear modelos cinticos personalizados y guardarlos para uso reiterado. Puede ejecutar
estas pruebas personalizadas en los modos Manual, Automtico y Paso a paso. Puede
utilizar varias isopteras (hasta 10) con estos modelos cinticos personalizados.

Examinar reas aisladas mediante las funciones de Asignacin especial. Por ejemplo,
puede asignar la mancha ciega, escotomas y puntos estticos nicos mediante las
funciones especiales incluidas en este paquete cintico. La opcin Exploracin
personalizada permite realizar pruebas de isopteras alejadas del punto de fijacin.
Un ejemplo de prueba programada disponible para las pruebas cinticas es la Prueba cintica de
incapacidad de la Administracin de la Seguridad Social. Esta prueba cintica puede ayudarle a
establecer el derecho de pacientes con deficiencias visuales a ciertas prestaciones en funcin de lo
que determine la Administracin de la Seguridad Social. Esta prueba de una sola isoptera incluye
ocho meridianos y calcula una puntuacin de eficacia que se indica en la impresin final de la
prueba. Carl Zeiss Meditec agradece a la Administracin de la Seguridad Social la posibilidad de
utilizar esta prueba en el Analizador de campo Humphrey.

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Pruebas cinticas 13-3


Realizacin manual de la perimetra cintica
Hemos elaborado esta seccin de modo tal que se resalten los pasos fundamentales para realizar la
perimetra cintica manual. Puede consultar cada paso segn sea necesario o leer las pginas
siguientes como tutorial.

1En la pantalla Men principal, seleccione MOSTRAR BIBLIOTECA


DE PRUEBAS.
Nota: puede colocar cualquier botn de CINTICA en la pantalla

Men principal. Para hacerlo, utilice la secuencia que se describe en


Cambio de la pantalla Men principal, en la pgina 2-23.

2Seleccione CINTICA.

3Pulse el botn PRUEBA CINTICA MANUAL del men Pruebas


cinticas.

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13-4

Pruebas cinticas

4Seleccione el ojo a examinar. Elija DERECHO o IZQUIERDO.

5Introduzca los datos del paciente correctos. Debe introducir el


nombre y la fecha de nacimiento del paciente al final de la prueba,
antes de guardarla.
Tambin puede usar el botn LLAMAR DATOS DEL PACIENTE si la
informacin del paciente se guard previamente en el HFA II-i.

6Pulse CONTINUAR. Aparecer la pantalla Prueba cintica.

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Pruebas cinticas 13-5


Configuracin de parmetros
La prueba cintica utiliza siempre el objetivo de fijacin central. Las funciones Seguimiento de
mirada y Monitorizacin de la mancha ciega no estn disponibles. El ajuste del valor actual del
estmulo aparecer en notacin Goldmann estndar (consulte en el Apndice (D), "Tablas de
conversin de Goldmann", los valores de conversin del estmulo) en el centro de la parte superior
de la pantalla de la prueba.
Los parmetros predeterminados del estmulo cintico son:
Color de estmulo: Blanco
Valor del estmulo: I 2 E (20 dB)
Velocidad del estmulo: 4 grados por segundo
A menos que se cambien los parmetros predeterminados, la prueba cintica comenzar en el
campo perifrico a 75 nasal y temporalmente, aproximadamente, o a 55 en los campos superior e
inferior.
Cada prueba cintica puede tener hasta diez (10) conjuntos de parmetros que definan isopteras o
estmulos de punto esttico diferentes. Los resultados de la primera isoptera se marcan en el campo
de prueba cintica con la letra mayscula A. La segunda isoptera se indica en la pantalla con una
B. Cada uno de los siguientes conjuntos de parmetros se marcar con la siguiente letra del
alfabeto.

1En la pantalla Prueba cintica, pulse CAMBIAR PARMETROS.

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Pruebas cinticas

13-6

2Utilice los mens desplegables para los cambios necesarios. En las


pginas siguientes encontrar las explicaciones pertinentes.
Pulse SELECCIN COMPLETA cuando haya terminado. Regresar a la
pantalla Prueba cintica.

Nota: los asteriscos (*) en el texto siguiente indican la configuracin predeterminada de cada
parmetro.
Tamao del estmulo
Este men desplegable le permite establecer el tamao del estmulo de la prueba. Puede
seleccionar uno de los cinco tamaos de estmulo de la prueba estndar de Goldmann. Los mismos
se designan mediante los nmeros romanos del I* al V.
Intensidad del estmulo
Este cuadro desplegable muestra una lista con los nmeros correspondientes al primer filtro de
intensidad de Goldmann (grueso), que ayuda a determinar la intensidad del estmulo. Los valores
correspondientes a los distintos filtros estndar de Goldmann son:

Nmero de filtro Goldmann

Intensidadde Humphrey

25 dB

2*

20 dB

15 dB

10 dB

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Pruebas cinticas 13-7


Modificador de la intensidad del estmulo
Este cuadro desplegable muestra una lista de las letras correspondientes al segundo filtro de
intensidad de Goldmann (fino), que tambin sirve para determinar la intensidad del estmulo. Los
valores correspondientes a estos filtros son:

Letra de filtro
Goldmann

Intensidadde
Humphrey

Letra de filtro
Goldmann

Intensidadde
Humphrey

+4 dB

+24 dB

+3 dB

+23 dB

+2 dB

+22 dB

+1 dB

+21 dB

E*

+0 dB

+20 dB

La intensidad real del estmulo de prueba es igual a los valores combinados de la intensidad del
estmulo y del modificador de la intensidad del estmulo. Por ejemplo, un estmulo con una
intensidad de 3 y un modificador de intensidad de C tendr una intensidad resultante de 17 dB
(15 + 2).
Velocidad del estmulo
Este cuadro desplegable le permite establecer la velocidad, en grados por segundo, a la que el
estmulo se mover en la cpula de prueba. Puede elegir una velocidad entre 1 y 9 grados por
segundo.
Color de estmulo
Este men desplegable le permite elegir entre los siguientes colores de estmulo: blanco*, rojo y
azul.

Nota: debe seleccionar la funcin ASIGNACIN ESPECIAL para poder utilizar las opciones Modelo
de meridiano y Distancia de radio descritas a continuacin. Estas dos caractersticas se utilizan slo
para las funciones Mapa de escotoma y Mapa de mancha ciega. Las mismas estn atenuadas
durante la realizacin de pruebas cinticas estndar. Para obtener ms detalles, consulte
Asignacin especial, en la pgina 13-28.
Modelo de meridiano
Esta caracterstica permite al usuario seleccionar el modelo de meridiano que se utilizar para
representar una mancha ciega o un escotoma del paciente. Los botones indican las direcciones a lo
largo de las cuales se mover cada estmulo. Puede elegir un modelo de 4, 6 u 8 meridianos. Los
meridianos del modelo de 4 meridianos estn separados 90 entre s, los de 6 meridianos 60 y los
de 8 meridianos 45. Los meridianos del modelo elegido se medirn en orden aleatorio.
El modelo de meridiano elegido se indica resaltando el nmero en el centro del botn. En el ejemplo
de la izquierda se ha elegido el modelo de 8 meridianos.

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13-8

Pruebas cinticas
Distancia de radio
Este cuadro desplegable establece la distancia (en grados) desde el punto inicial hasta el punto final
del Mapa de escotoma o del Mapa de mancha ciega (si el paciente no indica la visualizacin del
estmulo). Puede elegir ajustes de 5, 10* y 15 grados.
Modificacin del tamao del campo visual
Las pruebas cinticas pueden comenzar en el borde de un campo de ochenta grados (80) o de
treinta grados (30). El tamao predeterminado es 80. Si desea examinar slo el campo visual
central, el estmulo puede partir de un punto a 30 del punto de fijacin. Puede utilizar las lentes de
prueba slo en el examen del campo visual central.

1En la pantalla Prueba cintica, pulse ZOOM A 30. El campo visual


es ahora de treinta grados (30).
El botn ZOOM A 30 se reemplazar con el botn EXTENDER HASTA
80. Vuelva a pulsar este botn cuando desee volver al tamao de
campo original.

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Pruebas cinticas 13-9


Lmites de la prueba perifrica
El proyector slo puede lanzar el estmulo luminoso hasta una distancia limitada. El grfico
siguiente muestra la limitacin del proyector al utilizar un campo de 80:
90
120

150

60

49

42

49

66

66

30

75

180
75

75
210

62 60 62

75330

300

240
270

Figura 13.1 lmites de la prueba perifrica de 80 para meridianos seleccionados

Presentacin de un estmulo a lo largo de un meridiano


El HFA II-i muestra el estmulo dentro de la cpula, en el punto inicial del meridiano elegido,
durante un segundo. A continuacin, empieza a mover el estmulo hacia el punto de fijacin situado
en el campo de visin del paciente. Si no ha habido respuesta por parte del paciente cuando el
estmulo alcanza el punto de fijacin central, la luz se apaga y el instrumento emite una seal
acstica.

Nota: el primer estmulo de cada isoptera se retardar durante ms de un segundo, a diferencia de


lo que se describi anteriormente. Esto es porque el HFA II-i verifica el estmulo antes de comenzar
la isoptera.

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13-10

Pruebas cinticas
Seleccin de meridianos con el cursor o el teclado
Existen dos maneras de seleccionar los puntos que definen la isoptera. Una consiste en utilizar el
cursor para sealar el meridiano a examinar. El otro mtodo implica el uso del teclado y la
introduccin del meridiano a lo largo del cual va a partir el estmulo.
La pantalla actual se encuentra en el modo Cursor. Para cambiar al
modo Teclado, pulse USAR TECLADO.

Esta pantalla se encuentra en el modo Teclado. Para cambiar al modo


Cursor, pulse USAR CURSOR.

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Pruebas cinticas 13-11


Seleccin de un meridiano con el cursor
Para presentar un estmulo manualmente a un paciente con el cursor, lleve a cabo los pasos
siguientes:

1Puede ajustar el cursor a distintos valores de aumento para facilitar


la seleccin de los meridianos deseados. Para seleccionar la
sensibilidad del cursor, pulse el cuadro desplegable AJUSTAR A, donde
puede elegir incrementos de 1, 5, 10 15 grados.

2Desplace el cursor hasta la posicin deseada. Puede mover la


posicin del cursor con una tableta digitalizadora, una bola de
seguimiento o un ratn, o bien se puede desplazar poniendo el dedo
sobre la pantalla tctil hasta la posicin deseada. La posicin real
aparece en la pantalla en el rea Meridiano, arriba del campo
visual. En este ejemplo, el cursor registra su posicin en incrementos
de 5 grados. No es necesario pulsar el botn de la tableta
digitalizadora para determinar la posicin de inicio. Este mtodo
selecciona nicamente el meridiano, sin localizar posiciones de inicio
alejadas del punto de fijacin (el radio). La posicin de inicio se fija al
elegir el tamao Campo completo o Central.

3 Prepare al paciente para la prueba. Explquele que durante unos breves instantes no ver nada,
luego de lo cual se introducir una luz en su campo de visin. Pida al paciente que pulse el
botn de respuesta en cuanto vea la luz. See Preparacin del paciente, en la pgina 3-23, for
additional details.

4 Pulse INTRO en el teclado o SELECCIONAR MERIDIANO en la pantalla para iniciar el estmulo.


Despus de una breve pausa, el estmulo de la prueba empezar a desplazarse hacia el punto
de fijacin, en la parte central de la cpula.

Note: The Humphrey Field Analyzer II-i does not monitor the patients fixation automatically during
kinetic perimetry. Both Gaze Tracking and Blind Spot Monitoring are turned off. For reliable test
results, it is imperative that the operator constantly monitor fixation with the video eye monitor.

This testing sequence is continued on page 13-13

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Pruebas cinticas

13-12

Selecting the Meridian with the Keypad


Para presentar un estmulo a un paciente manualmente utilizando el teclado, lleve a cabo estos
pasos:

1En la pantalla Prueba cintica, elija SELECCIONAR MERIDIANO.


Para que el teclado est activado, el botn de la esquina inferior
izquierda debe mostrar la leyenda USAR CURSOR. Si el botn
muestra USAR TECLADO, plselo antes de seleccionar el meridiano.

2Aparecer una ventana emergente con un teclado.


Introduzca el valor del meridiano (en grados) para el estmulo de la
prueba.
Using the external keyboard (optional on 720i, 740i, and 745i) may be
easier for entering the meridian values. Tambin puede utilizar la tecla
RETORNO/INTRO para iniciar la prueba.
Nota: los meridianos son nmeros enteros positivos entre 0 y

359.

3 Prepare al paciente para la prueba. Explquele que durante unos breves instantes no ver nada,
luego de lo cual se introducir una luz en su campo de visin. Pida al paciente que pulse el
botn de respuesta cuando vea la luz. Para obtener ms detalles, consulte Preparacin del
paciente, en la pgina 3-23.

4 Pulse INTRO. Despus de una breve pausa, el estmulo de la prueba empezar a desplazarse
hacia el punto de fijacin, en la parte central de la cpula.

Nota: el Analizador de campo Humphrey II-i no monitoriza automticamente la fijacin del paciente
durante la perimetra cintica. Tanto la funcin Seguimiento de mirada como Monitorizacin de la
mancha ciega estn desactivadas. Para obtener resultados confiables, es absolutamente necesario
que monitorice constantemente la fijacin con el monitor ocular.

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Pruebas cinticas 13-13

5Durante la prueba, un pequeo rombo se mueve por la pantalla de


video para mostrar cmo avanza el estmulo.
Al pulsar PARAR ESTMULO, el estmulo actual finaliza sin registrarse
los datos.

6Cuando el paciente pulsa el botn de respuesta, la prueba se


detiene.
Una letra mayscula marca la posicin en la que el paciente puls por
primera vez el botn de respuesta.
Nota: las posiciones con la misma intensidad de estmulo se

representarn con la misma letra mayscula en el campo de prueba.


Puede asignar hasta diez (10) isopteras diferentes.

7 Para examinar otro meridiano, repita los pasos del 1 al 6. Contine repitiendo los pasos hasta
asignar todos los meridianos deseados para dicha isoptera en particular.

8 Para crear una isoptera diferente, primero establezca los parmetros segn se ha explicado
anteriormente en Configuracin de parmetros, en la pgina 13-5. A continuacin, repita los
pasos del 1 al 6 hasta asignar todos los meridianos para dicha isoptera en particular.

Nota: los puntos de cada isoptera se representarn con una letra mayscula diferente. Si una
isoptera se utiliza por segunda vez en las pruebas cinticas, se utilizar otra letra mayscula.
Nota: el paciente no puede interrumpir la prueba de ninguna manera mientras se realiza la
perimetra cintica. Si mantiene pulsado el botn de respuesta del paciente, esta accin se
registrar como una respuesta al estmulo. Para proporcionar un descanso al paciente, debe detener
la prueba cintica manualmente.

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13-14

Pruebas cinticas
Eliminacin de entradas
Los puntos de prueba no deseados pueden eliminarse de la prueba cintica en curso. Sin embargo,
slo puede eliminar la ltima entrada. Si no se est seguro de la respuesta de un paciente, es
preferible eliminarla y examinar nuevamente el meridiano.

1En la pantalla Prueba cintica, pulse ELIMINAR LTIMO PUNTO.


La ltima entrada realizada se elimina automticamente de la prueba.
No se emitir ningn sonido de advertencia antes de eliminarse la
ltima entrada.

2Cada vez que vuelva a pulsarse el botn BORRAR EL LTIMO


PUNTO, se borrar la entrada inmediatamente anterior en el orden
inverso de entrada de los puntos.
Nota: si no hay entradas, el botn BORRAR EL LTIMO PUNTO

estar desactivado.

Repeticin de puntos a lo largo de los meridianos


Quizs desee volver a probar un meridiano previamente examinado. Si no se ha eliminado la
respuesta anterior, aparecen caracteres que representan ambas respuestas en la pantalla y en la
copia impresa de los resultados cinticos. Sin embargo, el HFA slo utilizar el punto que representa
la respuesta final del paciente para formar la isoptera.

Modelos de pruebas cinticas predefinidos


El Analizador de campo Humphrey est programado con una serie de modelos de pruebas cinticas
predefinidos. Los tres modelos siguientes examinan automticamente los meridianos enumerados a
continuacin. Slo se dispone de una isoptera (III 4 E) con estos modelos establecidos. Las opciones
de Asignacin especial slo estn disponibles al ejecutarse la prueba en el modo Paso a paso.

Standard 45 (pasos de 45 grados y 5 grados a cada lado de las lneas medias):


Velocidad: 2 grados por segundo
Tamao: Goldmann III4e
Nmero total de puntos por isoptera: 12
Meridianos examinados: 5 , 45 , 85 , 95 , 135 , 175 , 185 ,
225 , 265 , 275 , 315 , 355

Standard 30 (pasos de 30 grados y 5 grados a cada lado de las lneas medias):


Velocidad: 2 grados por segundo
Tamao: Goldmann III4e
Nmero total de puntos por isoptera: 15
Meridianos examinados: 5 , 30 , 60 , 85 , 95 , 120 , 150 , 175 ,
185 , 210 , 240 , 265 , 275 , 300 , 330

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Pruebas cinticas 13-15


High Res 15 (pasos de 15 grados y 5 grados a cada lado de las lneas medias)
Velocidad: 2 grados por segundo
Tamao: Goldmann III4e
Nmero total de puntos por isoptera: 28
Meridianos examinados: 5 , 15 , 30 , 45 , 60 , 75 , 85 , 95 , 105 ,
120 , 135 , 150 , 165 , 175 , 185 , 195 ,
210 , 225 , 240 , 255 , 265 , 275 , 285 ,
300 , 315 , 330 , 345 , 355

Adems de los tres modelos enumerados, hay disponibles otras dos


pruebas cinticas especiales. Una es la Prueba cintica de incapacidad
de la Administracin de la Seguridad Social (Prueba SSA). La otra es
una prueba especial que se utiliza en Alemania (Prueba BG/FS). La
prueba BG/FS es idntica a la prueba Standard 30 de la lista anterior.
Pulse el botn de la prueba deseada en la biblioteca de pruebas
cinticas.
Tendr la opcin de ejecutar la prueba en el modo Automtico o Paso
a paso, como se describe en la siguiente seccin de este captulo.

Ejecucin de pruebas cinticas automatizadas


Modo Automtico
La ejecucin de pruebas cinticas en modo Automtico le permite iniciar la prueba y examinar
todas las isopteras antes de terminar dicha prueba. El HFA II-i seleccionar automticamente el
siguiente meridiano a examinar, iniciar el estmulo y registrar el punto en el que el paciente puls
el botn de respuesta. Continuar hasta que se hayan examinado todas las isopteras y meridianos

programados.
Nota: al realizar pruebas en modo Automtico, las opciones de Asignacin especial no estarn
disponibles.

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13-16

Pruebas cinticas

1En el Men principal, pulse MOSTRAR BIBLIOTECA DE PRUEBAS.

2Pulse CINTICA.

3Seleccione la prueba cintica a ejecutar.

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Pruebas cinticas 13-17

4Pulse AUTOMTICO.
A continuacin, ser necesario seleccionar el ojo a examinar. Aparece
la pantalla Datos del paciente. Una vez introducidos todos los datos
del paciente, pulse el botn CONTINUAR.

5Pulse INICIAR para empezar la prueba automtica. La pantalla


indica el meridiano a examinar.

6El estmulo se ilumina, pero no se mueve durante unos breves


instantes. A continuacin, un pequeo rombo empieza a moverse a
travs de la pantalla y el botn PARAR ESTMULO se activa.
Cuando el paciente pulsa el botn de respuesta, aparece la letra de la
isoptera y la pantalla muestra el siguiente meridiano a examinar. El
HFA II-i se detendr brevemente y, a continuacin, comenzar a mover
el estmulo. sta es la rutina a lo largo de toda la prueba.

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13-18

Pruebas cinticas
El HFA II-i tambin realizar el seguimiento de los estmulos no vistos.
Esta opcin aparece al final de la isoptera si existe algn estmulo que
no fue visto. Pulse S para volver a examinar estos puntos. El campo
visual se reduce hasta el tamao central para volver a examinar el
punto que falta. En este punto, tambin se ofrece la opcin de utilizar
el soporte de la lente de prueba. Sin embargo, no es necesario
utilizarlo.

Interrupcin de la prueba

1Si desea interrumpir la prueba, pulse el botn PARAR ESTMULO.

2Elija la accin a realizar mientras la prueba est interrumpida. Al


reanudar la prueba, se completar el examen del mismo meridiano.
Nota: el paciente no puede interrumpir la prueba de ninguna

manera mientras se realiza la perimetra cintica. Si mantiene pulsado


el botn de respuesta del paciente, esta accin se registrar como una
respuesta al estmulo. Si desea proporcionar un descanso al paciente,
debe detener la prueba cintica manualmente.

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Pruebas cinticas 13-19


Durante la prueba, puede aparecer este mensaje. Indica que la prueba
est interrumpida mientras el HFA II-i cambia los parmetros para la
nueva isoptera. El examen de la nueva isoptera comienza cuando el
mensaje desaparece de la pantalla.

Guardar los resultados de la prueba

1Esta pantalla aparece una vez completa la secuencia de prueba


automtica. Para guardar los resultados de la prueba, pulse
GUARDAR PRUEBA.

2Puede guardar los resultados de la prueba pulsando S.

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Pruebas cinticas

13-20

Modo Paso a paso


La ejecucin de pruebas cinticas con el mtodo Paso a paso permite iniciar manualmente cada
punto de prueba. El HFA II-i seleccionar automticamente el siguiente meridiano a examinar. Esto
permite volver a examinar un punto antes de pasar al siguiente meridiano o aconsejar al paciente
durante la prueba. Usted determina el momento de examinar cada punto. Se recomienda iniciar

cada estmulo pulsando la tecla Intro del teclado externo.


Nota: las opciones de Asignacin especial estn disponibles al final de una prueba si sta se ejecuta
en el modo Paso a paso.

1En el Men principal, pulse MOSTRAR BIBLIOTECA DE PRUEBAS.

2Pulse CINTICA.

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Pruebas cinticas 13-21

3Seleccione la prueba cintica a ejecutar.

4Pulse PASO A PASO.


A continuacin, ser necesario seleccionar el ojo a examinar. Aparece
la pantalla Datos del paciente. Cuando haya introducido todos los
datos del paciente deseados, pulse CONTINUAR.

5Para iniciar el primer estmulo, pulse MERIDIANO DE PRUEBA. La


pantalla indica el meridiano a examinar.
El estmulo se ilumina, pero no se mueve durante unos breves
instantes. A continuacin, aparece un rombo que empieza a
desplazarse por la pantalla representando el estmulo.
Nota: antes de iniciar cada estmulo, puede utilizar el botn

ZOOM A 30 / EXTENDER HASTA 80 para cambiar el punto inicial.

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13-22

Pruebas cinticas

6Cuando el paciente pulsa el botn de respuesta, la ubicacin de la


respuesta se marcar con una letra mayscula correspondiente a la
isoptera examinada.
A continuacin, la pantalla muestra el siguiente meridiano a
examinar. Para iniciar el examen del siguiente meridiano, pulse
MERIDIANO DE PRUEBA nuevamente.

Volver a examinar un meridiano

1Puede volver a examinar un meridiano mediante el procedimiento


Paso a paso. Pulse MERIDIANO PREVIO.

2El meridiano anterior aparece en la parte superior de la pantalla.


Para iniciar el estmulo, pulse MERIDIANO DE PRUEBA.

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Pruebas cinticas 13-23

3Aparece

una segunda letra mayscula en el meridiano

reexaminado.
Nota: al dibujarse las lneas de isopteras, la lnea conectar con

la marca del segundo estmulo.


Al examinarse el ltimo punto de una isoptera, el cambio de isopteras
puede ser muy sutil. Dicho cambio puede advertirse en Valor del
estmulo, en la parte superior de la pantalla. Puede aparecer
brevemente el mensaje: Espere, por favor. Se est preparando el
instrumento para la prueba, como se ha mostrado anteriormente en
la descripcin del modo Automtico.

4Al final de la secuencia del modo Paso a paso, aparecer la


configuracin manual de la pantalla Cintica. Tambin le permite
aadir una isoptera adicional o examinar un meridiano seleccionado.
Tambin permite el acceso a las opciones de Asignacin especial.
Dicha funcin se describir ms adelante en esta seccin.

Guardar los resultados de la prueba

1Pulse FINALIZAR PRUEBA.

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13-24

Pruebas cinticas

2Confirme que desea finalizar la prueba; para ello, pulse el botn


FINALIZAR PRUEBA.

3Pulse GUARDAR PRUEBA.

4Confirme que los datos del paciente son correctos presionando S


antes de guardar la prueba.

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Pruebas cinticas 13-25


Puede aadir lneas de isopteras para sealar las isopteras en la
pantalla.

Prueba cintica de incapacidad de la Administracin de la


Seguridad Social
El HFA II-i dispone de una prueba cintica especial autorizada por la Administracin de la Seguridad
Social. Esta prueba se utiliza para evaluar el campo visual de los pacientes y asigna una puntuacin
numrica a su discapacidad visual. Se examinan ocho (8) meridianos con un estmulo estndar (III 4
E). El estmulo se mueve a una velocidad de 4 grados por segundo. La prueba utiliza el punto inicial
de campo completo para el estmulo. Slo se determina una isoptera. Al final de la prueba, el
Analizador de campo Humphrey calcula una Puntuacin de eficacia y muestra este valor en la copia
impresa. Los valores exactos de los 8 puntos deben tambin imprimirse para sus registros; los
mismos se incluyen en la copia impresa de los valores numricos.
Estos meridianos se examinan aleatoriamente:
0, 45, 90, 135, 180, 225, 270 y 315 grados

1Vaya a la Biblioteca de pruebas cinticas de la manera habitual.


Pulse PRUEBA CINTICA SSA.
Dispondr de las opciones de modo Automtico o Paso a paso. El
modo Automtico se ejecuta hasta completar la prueba. El modo Paso
a paso ofrece la opcin de volver a examinar los meridianos. Tambin
puede utilizar las funciones de Asignacin especial al final de la
prueba. Las funciones de Asignacin especial no modifican la
Puntuacin de eficacia. Las funciones de Asignacin especial se
describen en Asignacin especial, en la pgina 13-28.

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13-26

Pruebas cinticas

2Inicie la prueba y permita que sta contine a travs de los 8


meridianos programados previamente.

3En el modo Paso a paso ver esta pantalla luego de finalizar el


examen de los 8 meridianos. Pulse FINALIZAR PRUEBA para
almacenar los datos de la prueba.
Antes de finalizar la prueba, se puede activar la funcin ASIGNACIN
ESPECIAL para buscar escotomas aislados. Esta prueba adicional no
modifica la puntuacin de eficacia calculada. La siguiente parte de
esta seccin estudia en detalle la funcin Asignacin especial.

4Esta pantalla aparecer luego de pulsar FINALIZAR PRUEBA en el


modo Paso a paso. Adems, es la pantalla que aparecer al final de
las pruebas automticas. Todas estas opciones se analizan ms
adelante en esta seccin.

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Pruebas cinticas 13-27

5Cuando finalice la prueba, guarde los resultados. Pulse el icono


FUNCIONES DE IMPRESIN para completar el procedimiento de la
prueba de incapacidad. Elija las copias impresas de campo completo y
de valores numricos para obtener una documentacin completa.

Figura 13.2 Copia impresa de la prueba de incapacidad SSA

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13-28

Pruebas cinticas
Asignacin especial
Puede realizar pruebas de Asignacin especial luego de finalizar las pruebas cinticas en el modo
Manual o Paso a paso. La funcin Asignacin especial no est disponible en las pruebas realizadas
en modo Automtico. La funcin Asignacin especial le proporciona varias opciones de prueba
adicionales, descritas en las pginas siguientes:
Mapa de escotoma
Mapa de mancha ciega
Puntos estticos
Exploracin personalizada

1Compruebe que la pantalla Prueba cintica muestre el tamao de


campo deseado. No puede modificar el tamao del campo en la
pantalla Asignacin especial.
Pulse ASIGNACIN ESPECIAL.

2Aparece la pantalla Asignacin especial.

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Pruebas cinticas 13-29


Mapa de escotoma
La funcin Mapa de escotoma le permite medir el tamao de un escotoma mediante el examen de
varios meridianos cinticos. Se localiza un punto dentro del escotoma. Si est activada, la funcin
Mapa de escotoma enva el estmulo hacia el exterior desde el punto central (un nmero fijo de
veces) para perfilar los lmites del escotoma.

1En la pantalla Asignacin especial, pulse MAPA DE ESCOTOMA.

2Aparecer la pantalla Configuracin de parmetros de cintica.


Utilice los mens desplegables para realizar los cambios. Para obtener
ms detalles, consulte Configuracin de parmetros, en la
pgina 13-5.
Pulse SELECCIN COMPLETA.

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13-30

Pruebas cinticas
La manera ms sencilla de determinar el punto central es utilizar el
mtodo Cursor. Mueva el cursor con la tableta digitalizadora o
coloque su dedo sobre la pantalla tctil para mover el cursor a la
ubicacin deseada. En este ejemplo, el cursor est situado para
realizar el mapa del escotoma desde un punto centrado en Meridiano:
200 y Radio: 15. Vaya al paso 5.

Para utilizar el teclado

3Pulse MAPA DE ESCOTOMA. Aparecer una ventana emergente


con un teclado.
Introduzca el valor del meridiano (en grados) en el que colocar el
centro del mapa del escotoma.
Pulse INTRO.

4Introduzca el radio (la distancia en grados desde el punto de


fijacin) en el que colocar el centro del mapa del escotoma.

5Prepare al paciente para la prueba. Explquele que durante unos


breves instantes no ver nada, luego de lo cual se introducir una luz
en su campo de visin. Pida al paciente que pulse el botn de
respuesta en cuanto vea la luz. Para obtener ms detalles, consulte
Preparacin del paciente, en la pgina 3-23.

6Pulse INTRO/RETORNO en el teclado o active el botn Mapa de


Escotoma en la pantalla. Luego de una breve pausa, el HFA II-i
asignar el escotoma automticamente segn el modelo de meridiano
elegido.

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Pruebas cinticas 13-31

Nota: el Analizador de campo Humphrey II-i no monitoriza automticamente la fijacin del paciente
durante la perimetra cintica. Para obtener resultados confiables, es absolutamente necesario que
monitorice constantemente la fijacin con el monitor ocular.
Nota: el HFA II-i asignar el escotoma automticamente segn los parmetros de prueba elegidos.
No puede iniciar cada estmulo de prueba individualmente. Cuando el paciente pulse el botn de
respuesta, el HFA II-i cambiar al siguiente meridiano e iniciar la prueba inmediatamente.

7Durante la prueba, un pequeo rombo se mueve a travs de la


pantalla de video. El mismo muestra cmo avanza el estmulo en la
cpula de prueba.
Nota: durante las operaciones de Asignacin especial, el rombo

puede ser difcil de ver.

8Cuando el Mapa de escotoma finaliza, la prueba se detiene.


Una letra mayscula marca cada posicin en la que el paciente puls
el botn de respuesta.
Nota: cada vez que realice una secuencia de prueba o isoptera

nueva, la pantalla de la prueba mostrar una letra mayscula nueva.


Aparecer una letra distinta incluso cuando se utilice el mismo valor
de mapa de escotoma utilizado para una isoptera anterior.

Mapa de mancha ciega


La funcin Asignacin especial dispone de un programa incorporado para buscar y representar la
mancha ciega. La mayora de las veces, puede utilizar el estmulo I4E, el estmulo de Goldmann ms
pequeo y ms intenso, para trazar la mancha ciega. Si la isoptera I4E es demasiado pequea y no
abarca la mancha ciega, quizs sea necesario un objetivo ms grande.
El Analizador de campo Humphrey II-i mover el estmulo hasta un punto aproximadamente 15
temporal con respecto al punto de fijacin y justo debajo del eje horizontal para el ojo que est
examinando. El estmulo se mover a partir de este centro hacia la periferia en cada una de las
direcciones mostradas en el botn Modelo de meridiano. Se detiene cuando el paciente pulsa el
botn de respuesta. De esta forma, el HFA II-i asignar los bordes de la mancha ciega.

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Pruebas cinticas

13-32

1En la pantalla Asignacin especial, pulse MAPA DE MANCHA


CIEGA.

2Aparecer la pantalla Configuracin de parmetros de cintica.


Utilice los mens desplegables para realizar los cambios necesarios.
Para obtener ms detalles, consulte Configuracin de parmetros,
en la pgina 13-5.

3Prepare al paciente para la prueba. Explquele que durante unos


breves instantes no ver nada, luego de lo cual se introducir una luz
en su campo de visin. Pida al paciente que pulse el botn de
respuesta en cuanto vea la luz. Para obtener ms informacin,
consulte Preparacin del paciente, en la pgina 3-23.

4Pulse SELECCIN COMPLETA. Despus de una breve pausa, el HFA


II-i presentar automticamente cada estmulo al paciente para su
representacin.

Nota: el Analizador de campo Humphrey II-i no monitoriza automticamente la fijacin del paciente
durante la perimetra cintica. Para obtener resultados confiables, es absolutamente necesario que
el operador monitorice constantemente la fijacin con el monitor ocular.
Nota: el HFA II-i asignar automticamente la mancha ciega segn los parmetros de prueba
elegidos. El usuario no puede iniciar cada estmulo de prueba individualmente. Cuando el paciente
pulse el botn de respuesta, el HFA II-i cambiar al siguiente meridiano e iniciar la prueba
inmediatamente.

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Pruebas cinticas 13-33

5Durante la prueba, un pequeo rombo se mueve a travs de la


pantalla de video. El mismo muestra cmo avanza el estmulo en la
cpula de prueba.
Si es necesario detenerse en mitad del mapa de la mancha ciega,
toque el botn PARAR ESTMULO.

6Cuando el mapa de mancha ciega se complete, la prueba se


detendr. Una letra mayscula marcar cada posicin en la que el
paciente puls el botn de respuesta por primera vez.
Nota: cada vez que realice una secuencia de prueba o isoptera

nueva, la pantalla de la prueba mostrar una letra mayscula nueva.


Aparecer una letra distinta incluso cuando se utilice el mismo valor
de mapa de mancha ciega utilizado para una isoptera anterior.

Puntos estticos
Algunas veces, existen escotomas aislados dentro de isopteras
determinadas previamente. La utilizacin de los puntos estticos
presentados

en

pruebas

de

deteccin

estndar

permite

frecuentemente detectar estos pequeos escotomas. Una vez


descubiertos, estos escotomas se pueden representar con la opcin
Mapa de escotoma descrita anteriormente.

1Seleccione PUNTOS ESTTICOS en la pantalla Asignacin especial.

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13-34

Pruebas cinticas

2Para simplificar el uso, establezca que el HFA II-i utilice el cursor. Si


se encuentra en el modo Teclado, pulse USAR CURSOR. Desplace el
cursor hasta el rea hacia donde desee realizar la prueba. En este
ejemplo, la posicin del punto a examinar es:
Meridiano: 20
Radio: 30
Nota: no existe indicacin visual de la posicin del punto

esttico a examinar.
Nota: las coordenadas del punto tambin se pueden introducir

mediante la opcin Teclado. Si desea introducir valores de meridiano y


radio con el teclado, consulte las secciones anteriores.

3Pulse SELECCIONAR PUNTO para mostrar al paciente el estmulo


de punto esttico.

4Si el paciente ve el estmulo, aparecer un pequeo rombo en


dicho punto de la pantalla.
Si el paciente no ve el estmulo, aparecern brevemente las palabras
No visto.
Se pueden comprobar puntos estticos adicionales. Slo aparecer el
punto visto ms reciente.
Nota: todos los puntos examinados, tanto los Vistos como los

No vistos, se registran en la copia impresa Valores numricos.

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Pruebas cinticas 13-35

5Una vez completado el procedimiento de puntos estticos, pulse


FINALIZAR PUNTOS ESTTICOS para volver a la pantalla Asignacin
especial.

Exploracin personalizada
El Analizador de campo Humphrey II-i le permite mover estmulos desde la periferia al centro, desde
el centro a la periferia o desde un punto a otro dentro del campo visual sin pasar por el punto de
fijacin. Esta funcin puede resultar til, por ejemplo, para describir los lmites de una hemianopsia.
Se recomienda utilizar el mtodo Cursor para seleccionar los puntos iniciales y finales de la
exploracin personalizada. El mtodo se describe en las siguientes pginas. Es posible realizar la
seleccin de los puntos iniciales y finales con el teclado, pero eso implica introducir dos
coordenadas (Meridiano y Radio) para cada punto y, por lo tanto, resulta ms lento.

1En

la pantalla Asignacin especial, pulse EXPLORACIN

PERSONALIZADA.

2Aparece la pantalla Exploracin personalizada. Si lo desea,


seleccione CAMBIAR PARMETROS. Establezca los parmetros. Para
obtener ms detalles, consulte Configuracin de parmetros, en la
pgina 13-5. Pulse SELECCIN COMPLETA.

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13-36

Pruebas cinticas

3Primero, pulse el botn USAR CURSOR si el cursor no est


disponible. Localice el punto inicial moviendo el cursor con el mtodo
que prefiera (dedo sobre la pantalla tctil o con la tableta
digitalizadora) hasta el punto en que desee iniciar la funcin
Exploracin personalizada. Utilice las posiciones del meridiano y del
radio de la parte superior de la pantalla para obtener mayor precisin.

4Pulse SELECCIONAR PUNTO INICIAL. Aparece un rombo en la


posicin elegida.

5Mueva el cursor hasta el rea hacia donde desea que el punto de


prueba se desplace (el punto final).

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Pruebas cinticas 13-37

6Cuando haya determinado esta posicin, pulse SELECCIONAR


PUNTO FINAL. El estmulo empezar a moverse cuando active
SELECCIONAR PUNTO FINAL.
Durante la prueba, un pequeo rombo se mueve a travs de la
pantalla de video. El mismo muestra cmo avanza el estmulo en la
cpula de prueba.

7Para realizar otra exploracin personalizada, repita los pasos


anteriores. Contine hasta que todos los puntos deseados de cada
isoptera concreta estn determinados.
Una vez representados todos los puntos deseados, pulse FINALIZAR
EXPLORACIN PERSONALIZADA para volver a la pantalla Prueba
cintica.

8Si se han probado todos los estmulos deseados de las distintas


isopteras, pulse FINALIZAR PRUEBA en la pantalla Prueba cintica. En
la ilustracin, puede ver un ejemplo de una exploracin personalizada
que ha aadido definicin al borde inferior de una hemianopsia.

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13-38

Pruebas cinticas
Finalizacin de la prueba

1Si ha probado todos los estmulos deseados de las distintas

isopteras, pulse FINALIZAR PRUEBA en la pantalla Prueba cintica.

2Una vez que se confirme que no se van a realizar ms pruebas,


aparecer la pantalla Finalizacin de la prueba.

Seleccione una de las opciones siguientes:

GUARDAR PRUEBA
Al pulsar este botn, los resultados de la prueba cintica actual se guardan en el disco duro o en un
disquete. Podra ver o imprimir esta informacin posteriormente.
MOSTRAR ISOPTERAS ALTERNATIVAS
Si ha trazado ms de tres (3) isopteras, es posible que sus puntos estn demasiado prximos unos a
otros y no puedan mostrarse claramente todas las lneas de isopteras. La funcin MOSTRAR
ISOPTERAS ALTERNATIVAS muestra una lista de todas las isopteras examinadas en el paciente y le
permite elegir las isopteras que se van a visualizar en la pantalla de la prueba.

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Pruebas cinticas 13-39


Los caracteres alfabticos de las isopteras actualmente visualizadas en
la pantalla tendrn una X en la casilla adyacente. Para aadir
isopteras o suprimir alguna de las que se muestran en pantalla, elija la
casilla situada junto a cada una de las isopteras deseadas para
seleccionarlas o anular su seleccin. Pueden visualizarse un mximo
de tres (3) isopteras a la vez.
Pulse SELECCIN COMPLETA para ver slo las isopteras elegidas.

AADIR LNEAS DE ISOPTERAS


Al pulsar este botn, se dibujan lneas que conectan los puntos de prueba de cada una de las
isopteras elegidas con MOSTRAR ISOPTERAS ALTERNATIVAS. Cuanto mayor sea el nmero de
puntos que el instrumento tiene que procesar, mayor ser la exactitud con que esta funcin

representar la isoptera de un paciente.


Nota: las ubicaciones representadas con las funciones Mapa de escotoma, Mapa de mancha ciega
y Exploracin personalizada no estn conectadas con esta funcin.
ZOOM A 30 / EXTENDER HASTA 80
Este botn cambia entre los formatos de campo de 30 y de 80. Esta funcin es especialmente til
cuando se desea ver en detalle los 30 centrales de un campo de 80. Al pulsar este botn, no se
eliminan los puntos fuera de los 30 centrales. Estos puntos perifricos pueden verse nuevamente
pulsando EXTENDER HASTA 80.
EXAMINAR EL OTRO OJO
Este botn le permite comenzar a examinar el otro ojo del paciente. Pulse este botn slo despus
de haber terminado de examinar el primer ojo.
CANCELAR PRUEBA
Este botn elimina todos los datos de la prueba actual y lo regresa a la pantalla Inicio de la prueba.
Un cuadro de dilogo le advierte que la prueba se cancelar. Al pulsar S, se cancela la prueba. Al
pulsar NO, se vuelve a la pantalla Finalizacin de la prueba sin que los datos de la misma se vean
afectados. Aun cuando una prueba se elimine mediante CANCELAR PRUEBA, los datos del paciente
no cambiarn.
Imprimir
Puede imprimir utilizando el icono FUNCIONES DE IMPRESIN situado a la derecha de la pantalla.
Al pulsar este icono, aparece la pantalla Seleccin de copia impresa cintica. Consulte el paso 5 en
Secuencia de impresin, en la pgina 13-47. Consulte tambin Impresin de pruebas cinticas,
en la pgina 13-44 para obtener ms informacin.

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13-40

Pruebas cinticas

3 Una vez realizados todos los ajustes y guardados los datos, pulse el icono MEN PRINCIPAL
para salir de la pantalla Prueba cintica.

Visualizacin de pruebas cinticas


Al igual que con las pruebas estticas, puede ver las pruebas cinticas previamente guardadas
mediante el botn VER PRUEBA de la pantalla Funciones de archivo o mediante el botn LLAMAR
LTIMA PRUEBA de la pantalla Men principal. Este ltimo botn lo llevar automticamente a la
pantalla Ver prueba de la prueba cintica (si la prueba cintica fue la ltima prueba realizada en el
instrumento). Para ver una prueba cintica que no sea la ltima realizada, siga las instrucciones
descritas a continuacin:

1En la pantalla Men principal, seleccione el icono FUNCIONES DE


ARCHIVO.

2Seleccione VER PRUEBA.

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Pruebas cinticas 13-41

3Designe el origen y el orden del directorio deseado.


Seleccione CONTINUAR.

4Introduzca el nombre del paciente. Pulse INTRO.

5Seleccione

la prueba cintica que desea ver. La prueba

seleccionada se resaltar. Las pruebas cinticas se designan como


Cintica en el directorio.
Pulse CONTINUAR.

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13-42

Pruebas cinticas

6Aparece la pantalla Prueba cintica correspondiente a la prueba


seleccionada.

7Seleccione una de las opciones siguientes:


DATOS DEL PACIENTE
Esta opcin permite visualizar y cambiar cualquier dato del paciente relacionado con el campo
cintico visual. Si la fecha de la prueba fuera errnea, tambin podra modificarla en esta pantalla.
El icono DATOS DEL PACIENTE no est activo al utilizar Ver prueba.
AADIR LNEAS DE ISOPTERAS
Esta opcin le permite conectar con lneas aquellas isopteras que presenten resultados iguales (las
mismas letras maysculas).

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Pruebas cinticas 13-43


MOSTRAR ISOPTERAS ALTERNATIVAS
Esta opcin le permite elegir las isopteras que se visualizarn en la pantalla.

Nota: puede visualizar un mximo de tres (3) isopteras a la vez.


ZOOM A 30 / EXTENDER HASTA 80
Esta opcin le permite ampliar o reducir la imagen de la pantalla. Al ampliar la imagen, puede ver
con mayor claridad las letras maysculas prximas entre s. Al reducirla, puede ver las letras
maysculas situadas fuera del campo de 30.

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13-44

Pruebas cinticas
Impresin de pruebas cinticas
Puede imprimir pruebas cinticas en el formato de campo cintico central (30 grados centrales) o en
el formato de campo cintico completo (80 grados completos). Tambin hay disponible un formato
de valores numricos. Se imprimen todas las isopteras.
Copia impresa de campo completo
La copia impresa del campo cintico completo muestra todas las isopteras y escotomas
representados en los 80 grados perifricos. Algunos puntos pueden estar ocultos si estn muy
prximos entre s, como es probable que ocurra en los 30 grados centrales del campo completo. La
impresin de la vista de 30 grados mostrar los puntos ocultos.

Figura 13.3 Ejemplo de copia impresa de campo cintico completo

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Pruebas cinticas 13-45


Copia impresa del campo central
La copia impresa del campo cintico central documenta los 30 grados centrales del campo visual.
La Figura 13.4 muestra los 30 grados centrales de la copia impresa del campo completo que
aparece en la Figura 13.3.

Figura 13.4 Ejemplo de copia impresa de campo cintico central

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Pruebas cinticas

13-46

Copia impresa de valores numricos


La copia impresa de los valores numricos muestra las posiciones de los puntos iniciales y finales de
todos los estmulos presentados durante la prueba cintica. La tabla enumera tambin todos los
puntos estticos y si cada punto fue Visto o No visto. Cada punto se identifica mediante la letra
utilizada en la copia impresa del campo visual y mediante el valor del estmulo.

Carl Zeiss Meditec

Figura 13.5 Ejemplo de copia impresa de valores numricos

Leyenda de la copia impresa


Los puntos de isopteras se indican con letras maysculas. Estos puntos se conectan para formar las
lneas de isopteras. Sin embargo, los puntos que definen los bordes de un mapa de escotoma, una
mancha ciega o una exploracin personalizada no estn conectados entre s.

Nota: quizs desee conectar los puntos del mapa de escotoma con lpices de colores y sombrearlos.
Esto se hace frecuentemente en la perimetra manual de Goldmann con el objeto de facilitar la
interpretacin clnica de los resultados de las pruebas.

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Pruebas cinticas 13-47


A continuacin, se incluye una lista de los estilos de impresin para cada tipo de punto de prueba:
Tipo

Estilo

Ejemplo

Isoptera

Mayscula

Escotoma

Perfilado

Mancha ciega

Perfilado

Exploracin
personalizada

Inverso

De vez en cuando, un punto de isoptera aparecer en la copia impresa, pero el mismo no estar
conectado a otros puntos de isoptera. Esto se produce cuando se ha realizado una nuevo examen
de un meridiano. En el mapa de isopteras, slo se utiliza el punto ms reciente de un meridiano.
Secuencia de impresin
Para imprimir una prueba cintica, siga las instrucciones que se indican a continuacin:

1Seleccione el icono FUNCIONES DE IMPRESIN en cualquier


pantalla.

2Designe el origen y el orden del directorio deseado. Seleccione


CONTINUAR.

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13-48

Pruebas cinticas

3Escriba el nombre del paciente. Pulse INTRO.

4Seleccione la prueba cintica que desea ver. Las pruebas cinticas


se designan como Cintica en el directorio. Pulse CONTINUAR.

5Elija el estilo o los estilos de impresin. Pulse IMPRIMIR TODOS


LOS ELEMENTOS SELECCIONADOS. Comenzar la impresin.
Nota: al final de una prueba, slo se imprimen los datos del ojo

actualmente examinado. En el modo Cintica, no es posible imprimir


los resultados de ambos ojos al finalizar el examen del segundo.

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Pruebas cinticas 13-49


Diseo de un modelo de pruebas cinticas personalizadas
Tambin puede crear y guardar modelos de pruebas cinticas personalizadas. Es similar a las
pruebas de umbral y deteccin esttica personalizadas que se describen en el Captulo (12),
"Pruebas personalizadas".. Las pruebas cinticas personalizadas se crean siempre slo para el ojo
derecho. Cuando se examina el ojo izquierdo, el HFA II-i invierte especularmente el modelo de la
prueba para adaptarlo a las diferencias fisiolgicas.

Nota: la prueba puede comenzar tanto con el ojo derecho como con el izquierdo.
Debe crear las pruebas cinticas personalizadas. Una vez creadas, puede guardarlas y luego
acceder a ellas para futuras pruebas. Acceda a ellas seleccionando el botn MOSTRAR BIBLIOTECA
DE PRUEBAS en la pantalla Men principal y elija el botn CINTICA. En el men Pruebas cinticas
hay espacio para almacenar diez (10) pruebas cinticas a la vez. Quizs sea necesario eliminar
alguna prueba cintica si el men est lleno.
90

(Nasal)
135

(Temporal)
45

30
20
10

180
0
10

MANCHA CIEGA

20

40 50 60

20
235

30
270

315

Figura 13.6 Relacin nasal/temporal del ojo derecho

Recuerde que el modelo de prueba personalizada debe disearse para el ojo derecho. Por tanto, los
puntos temporales se trazarn a la derecha (meridianos de 0 a 89 y de 271 a 359) y los puntos de
prueba nasales estarn a la izquierda (meridianos de 91 a 269). Para el ojo izquierdo, las pruebas se
invertirn automticamente.

Ejemplo: la programacin de un punto que se va a presentar a lo largo del meridiano de 45 (en el


campo visual temporal) del ojo derecho se presentar junto con el meridiano de 135 (campo visual
temporal) del ojo izquierdo.
Orden de presentacin del estmulo
Existen dos opciones para la visualizacin de los puntos de prueba. En la primera, el HFA II-i elige
aleatoriamente los estmulos de la prueba. Al crear la prueba cintica personalizada, se pueden
introducir los puntos en cualquier orden. Es recomendable introducir los meridianos que se van a
examinar en una secuencia lgica (Ejemplo: 20 grados, 40 grados, 60 grados, etc.).
La segunda manera consiste en introducir los puntos en el orden exacto en que se desee presentarlos.
Para examinar primero el cuadrante temporal superior, asegrese de seleccionar los meridianos entre
0 y 90 grados al inicio de la nueva prueba personalizada. Si desea examinar a 20 grados, despus a
40 y, a continuacin, a 60 grados para el ojo derecho (180, 160 y 140 grados para el izquierdo),
asegrese de introducir los meridianos 20, 40 y 60 grados en este orden. Recuerde: el orden de
introduccin de los meridianos ser el orden exacto de presentacin cada vez que se ejecute la prueba.

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13-50

Pruebas cinticas

1Comience en el Men principal. Pulse el icono CONFIGURACIN


DEL SISTEMA.

2Pulse el botn CONFIGURACIN ADICIONAL.

3Pulse el botn PRUEBA PERSONALIZADA.

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Pruebas cinticas 13-51

4Cuando aparezca la pantalla de la izquierda, pulse CREAR PRUEBA


CINTICA.

5Aparece la pantalla CONFIGURACIN DE PARMETROS DE


CINTICA. Elija los parmetros del estmulo para la primera isoptera a
examinar. Pulse SELECCIN COMPLETA.

6Dispone de la opcin de introducir cada punto de prueba en el


orden en que desee examinar los puntos o bien permitir que el HFA II-i
elija aleatoriamente la presentacin de los puntos para cada isoptera.
Pulse S para que los puntos se elijan aleatoriamente.

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13-52

Pruebas cinticas

7Para introducir el primer meridiano, pulse AADIR MERIDIANO.


sta es la pantalla inicial para la creacin de pruebas cinticas
personalizadas. La informacin del estmulo aparece en la esquina
superior derecha. Puede modificar la velocidad del estmulo de cada
meridiano a examinar mediante el men desplegable Velocidad
situado en la esquina superior izquierda.

8El teclado aparecer en la pantalla. Introduzca el meridiano


deseado (el rango disponible es de 0 a 359 grados).
Nota: puede resultar ms conveniente utilizar el mtodo Cursor

(descrito anteriormente en este captulo) para elegir los puntos.

9En el meridiano introducido aparecer un pequeo cuadrado gris.


En este ejemplo, el cuadrado puede verse en el meridiano de 60
grados. El meridiano aparece indicado a la derecha.
Contine aadiendo los meridianos a examinar repitiendo los pasos
anteriores.

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Pruebas cinticas 13-53

10ste es un ejemplo del segundo meridiano aadido al


programa. El meridiano de 80 grados muestra un cuadrado gris en el
campo. El meridiano anterior (60 grados) ha cambiado a un crculo.
Sirve para facilitar la identificacin del ltimo meridiano programado.

11Una vez aadidos todos los meridianos para la primera isoptera,


pulse el botn NUEVA ISOPTERA.

12Aparecer la pantalla Configuracin de parmetros de cintica.


Cambie los parmetros del estmulo y la velocidad de la prueba a los
valores que desee para la segunda isoptera a examinar. Pulse
SELECCIN COMPLETA.

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13-54

Pruebas cinticas

13Dispondr de la opcin de aplicar a esta segunda isoptera los


mismos puntos que eligi para la primera.
Aada los meridianos a examinar como se describi anteriormente
para la segunda isoptera. Repita la secuencia para tantas isopteras
como desee (hasta 10).

Eliminacin de un meridiano

1Para eliminar un meridiano, pulse el botn BORRAR LTIMO

MERIDIANO.

2El cuadrado gris se desplaza un meridiano hacia atrs y el


indicador de la parte superior cambia al meridiano anterior. Puede
pulsar el botn BORRAR LTIMO MERIDIANO varias veces para borrar
meridianos programados previamente. El mismo cambiar a BORRAR
ISOPTERA cuando se hayan eliminado todos los meridianos de la
isoptera actual.

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Pruebas cinticas 13-55


Guardar la prueba personalizada

1Cuando haya creado todas las isopteras deseadas, debe guardar la


prueba cintica personalizada. Pulse el botn GUARDAR PRUEBA.

2Aparecer esta ventana emergente para verificar que se han


introducido todas las isopteras y puntos de la prueba cintica
personalizada. Para aadir ms isopteras o meridianos a examinar,
pulse NO. Para guardar la prueba cintica personalizada, pulse S.

Asignar nombre al botn de la prueba

1Dispone de la opcin de asignar un nombre a la prueba


personalizada que acaba de crear. Pulse S.
Nota: si pulsa NO, el nombre de la prueba ser

automticamente Cintica personalizada. Si utiliza el mismo mtodo


para asignar un nombre a una segunda prueba cintica
personalizada, la misma tendr el mismo nombre. Para evitar la
confusin que podra suscitarse por dos pruebas diferentes con el
mismo nombre, recomendamos asignar un nombre nico a cada
prueba cintica personalizada.

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Pruebas cinticas

13-56

2Aparece el teclado. Podr escribir hasta 12 caracteres, incluidos los


espacios, para asignar un nombre nico a la prueba cintica
personalizada. La palabra Cintica se aadir automticamente al
final de su texto. De ese modo, no necesitar utilizar la palabra
Cintica como parte de su descripcin de 12 caracteres.
Pulse INTRO cuando haya escrito el nombre de la prueba completo.

Eliminacin de pruebas cinticas existentes


Puede ocurrir que desee aadir ms pruebas cinticas personalizadas y no haya suficiente espacio
en el men de pruebas cinticas, o bien que desee eliminar pruebas existentes que no tenga
intencin de utilizar. Puede eliminar un botn del men Prueba cintica mediante el siguiente
procedimiento:

1 En la pantalla Men principal, pulse el icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA. A continuacin,


pulse CONFIGURACIN ADICIONAL. Pulse PRUEBA PERSONALIZADA.

2 Pulse ELIMINAR PRUEBA CINTICA.


3 Para elegir la prueba a eliminar, pulse el botn correspondiente. Confirme que desea eliminar
la prueba.

Nota: la prueba BG/FS Cintica se cre especficamente para utilizarse en Alemania. Es idntica a
la prueba cintica Standard-30. Es posible que un usuario de otro pas desee eliminar esta
prueba.
Los tres modelos predefinidos de pruebas cinticas estn limitados a la presentacin de una nica
isoptera. Es recomendable crear pruebas cinticas personalizadas que utilicen los mismos
meridianos que cualquiera de estas pruebas con la flexibilidad adicional de poder trazar tantas
isopteras como se desee. Luego, puede eliminar la secuencia original de isoptera nica del men.
Tenga cuidado de no eliminar el botn superior del men: la PRUEBA CINTICA MANUAL. Si
accidentalmente borrara este botn, cargue de nuevo el software para restaurar la opcin de la
prueba cintica manual del HFA II-i.
Recuerde que si piensa utilizar frecuentemente ciertas pruebas del men Cintica, es recomendable
crear otro botn en el Men principal. En Cambio de la pantalla Men principal, en la
pgina 2-23 se brinda una explicacin ms detallada.

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Pruebas cinticas 13-57


Creacin de la Prueba afquica de incapacidad SSA
Esta variante de la prueba de incapacidad de la Administracin de la Seguridad Social utiliza un
estmulo de tamao IV. Utilice estos pasos para crear la prueba:

1Comience en el Men principal. Pulse el icono CONFIGURACIN


DEL SISTEMA.

2Pulse el botn CONFIGURACIN ADICIONAL.

3Pulse el botn PRUEBA PERSONALIZADA.

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13-58

Pruebas cinticas

4Cuando aparezca la pantalla ilustrada a la izquierda, pulse CREAR


PRUEBA CINTICA.

5Aparece la pantalla CONFIGURACIN DE PARMETROS DE


CINTICA. Establezca los siguientes parmetros del estmulo para la
isoptera a examinar.
Tamao: IV
Intensidad: 4
Modificador de intensidad: E
Velocidad: 4
Pulse SELECCIN COMPLETA.

6Para la prueba SSA, el HFA II-i elige aleatoriamente la presentacin


de los puntos para la isoptera. Elija S.

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Pruebas cinticas 13-59

7Para introducir el primer meridiano, pulse AADIR MERIDIANO.

8El teclado aparecer en la pantalla. Escriba el meridiano deseado.


Pulse INTRO.
Los meridianos que debe introducir son:
0,
45,
90,
135,
180,
225,
270,
315

9En el meridiano introducido aparecer un pequeo cuadrado gris.


En este ejemplo, el cuadrado puede verse en el meridiano de 0
grados. El meridiano aparece indicado a la derecha.
Contine aadiendo los meridianos a examinar repitiendo los pasos
anteriores.
Si comete un error, consulte Eliminacin de un meridiano, en la
pgina 13-54.

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13-60

Pruebas cinticas

10ste es un ejemplo del segundo meridiano aadido al


programa. El meridiano de 45 grados muestra un cuadrado gris en el
campo. El meridiano anterior (0 grados) ha cambiado a un crculo.
Sirve para facilitar la identificacin del ltimo meridiano programado.

11Una vez aadidos todos los meridianos de la isoptera, pulse el


botn GUARDAR PRUEBA.

12Aparecer esta ventana emergente para verificar que se han


introducido todas las isopteras y puntos de la prueba cintica
personalizada. Si ha introducido los 8 meridianos correctamente,
pulse S.

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Pruebas cinticas 13-61


Asignar nombre al botn de la prueba

1Dispone de la opcin de asignar un nombre a la prueba


personalizada que acaba de crear. Pulse S.

2Aparece el teclado. Escriba Afquica SSA. Pulse INTRO cuando


haya escrito el nombre de la prueba completo.
La prueba de incapacidad afquica SSA se colocar en el men
Pruebas cinticas. Puede acceder a esta prueba mediante el mtodo
tradicional de ejecucin de una prueba cintica. En el Men principal,
pulse MOSTRAR BIBLIOTECA DE PRUEBAS y luego pulse CINTICA.
A continuacin, se incluye un ejemplo de pruebas cinticas con el
botn correspondiente a la prueba cintica afquica SSA.

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13-62

Pruebas cinticas
Verificacin final
Ejecute la nueva prueba cintica afquica SSA. Imprima la copia de valores numricos. Verifique los
meridianos (0, 45, 90, 135, 180, 225, 270, 315), el estmulo (IV4E) y la velocidad de la prueba (4
grados/s) como se muestra en este ejemplo. El orden de los meridianos presentados no es
significativo. Si los meridianos enumerados en su prueba no son idnticos a los especificados, debe
eliminar la prueba y crear una nueva.

Eliminacin de la prueba
Si se determina que la prueba afquica SSA es incorrecta, debe eliminarla. Siga estos pasos:

1 En la pantalla Men principal, pulse el icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA.


2 A continuacin, pulse CONFIGURACIN ADICIONAL>PRUEBA PERSONALIZADA>ELIMINAR
PRUEBA CINTICA.

3 Elija la prueba afquica SSA como la prueba que desea eliminar, pulsando el botn correcto.
Confirme que desea eliminar la prueba.

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Trabajo en red 14-1


(14) Trabajo en red
Organizacin del captulo

14-2

Configuraciones de red

14-3

Resumen de HFA-NET

14-4

Resumen de las caractersticas adicionales de HFA-NET Pro

14-12

Como utilizar las funciones de trabajo en red de HFA-NET o HFA-NET Pro

14-13

Creacin de copia de seguridad de datos en el servidor

14-14

Restauracin de datos del servidor

14-16

Sincronizacin de bases de datos en dos o ms permetros HFA II-i

14-17

Uso de carpetas de pacientes

14-23

Transferencia de pruebas

14-29

Uso de la Opcin Guardar/Transmitir

14-32

Impresin de un archivo

14-34

Exportacin de archivos de imgenes y datos a sistemas EMR/PMS (slo


HFA-NET Pro)

14-37

Importacin de listas de trabajo desde sistemas de software EMR/PMS (slo


HFA-NET Pro)

14-39

Los permetros de la serie HFA II-i ofrecen presentan muchas funciones de trabajo en red para
datos del paciente, datos de prueba y archivos de imgenes. Es de suma importancia que slo un
profesional de tecnologa de la informacin (IT) o Administrador del sistema configure su HFA con
una red de consultorio. La instalacin de una red puede resultar compleja y costosa si no la lleva
a cabo un profesional. Para equilibrar este captulo, el trmino "Administrador del sistema" se
puede referir a un profesional de IT, Administrador de red o Administrador del sistema.
La red de su consultorio debe cumplir ciertos requisitos mnimos para poder admitir HFA-NET o
HFA-NET Pro. El Administrador del sistema debe garantizar que el sistema de su red cumpla
estos requisitos antes de intentar activar HFA-NET o HFA-NET Pro. Para poder obtener una
licencia de HFA-NET primero deber obtener un documento Cuestionario sobre el sitio de Carl
Zeiss Meditec. Puede encontrar los detalles en Licencia de HFA-NET o HFA-NET Pro de la
pgina 14-2. Revise este captulo con el Administrador de red para poder programar sus
preferencias de usuario en la configuracin de la red.
Una vez configurada su red, estas funciones de trabajo en red permitirn que un permetro HFA II-i:
exporte datos del paciente, resultados de pruebas y archivos de imgenes (formato TIFF) a un
servidor de archivos
sincronice bases de datos en dos o ms permetros HFA II-i mediante archivado y recuperacin
realice copias de seguridad de datos del paciente y resultados de pruebas en un servidor de
archivos para un almacenamiento externo seguro
restaure datos del paciente y resultados de pruebas de un servidor de archivos de la red a un
HFA II-i

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14-2

Trabajo en red
guarde imgenes de exmenes como archivos TIFF en un disquete
importe listas de trabajo desde sistemas de software EMR (slo HFA-NET Pro)
exporte datos del paciente, archivos de imgenes y resultados de pruebas a un EMR o PMS
(slo HFA-NET Pro)

Organizacin del captulo


Este captulo sobre trabajo en red contiene un breve resumen de las funciones disponibles con los
paquetes de software HFA-NET y HFA-NET Pro. A continuacin de los resmenes se describe
cada caracterstica de trabajo en red para permitirle utilizar dicha caracterstica y realizar cambios
en la misma, de ser posible. No obstante ello, para poder utilizar estas caractersticas o realizar
cambios, debe configurarse la red primero. Este captulo se ha escrito principalmente para el
usuario y no para el Administrador de red. Para obtener instrucciones sobre cmo configurar la red
de HFA, haga que el Administrador de red se remita al Apndice (F) de este manual.
Caractersticas de HFA-NET
HFA-NET es un paquete de software que se ejecuta en su instrumento de la serie HFA II-i para
permitirle conectar su HFA II-i a una computadora externa utilizando una conexin Ethernet de alta
velocidad. Una vez conectado en red su HFA II-i, podr sincronizar datos entre dos o ms unidades
HFA II-i, archivar y recuperar datos, crear copias de seguridad de datos para un almacenamiento
externo seguro, y guardar y transmitir archivos de imgenes.
Caractersticas de HFA-NET Pro
Adems de las caractersticas proporcionadas por el software HFA-NET, HFA-NET Pro tambin le
permite utilizar cualquier paquete de software de EMR/PMS certificado para ser utilizado con el
HFA-II i. Esto le permite importar listas de trabajo o exportar datos de paciente, resultados de
pruebas y archivos de imgenes al software de EMR/PMS.
Licencia de HFA-NET o HFA-NET Pro
Las caractersticas de trabajo en red descriptas en este captulo slo estn disponibles como
software con licencia. Debe activar el software HFA-NET o HFA-NET Pro para que funcione en su
HFA II-i.
Primero debe completar un Cuestionario sobre el sitio antes de registrar la licencia de su software
para HFA-NET o HFA-NET Pro. Para obtener un Cuestionario sobre el sitio o activar su licencia de
HFA-NET o HFA-NET Pro, debe ponerse en contacto con Carl Zeiss Meditec:
En EE.UU.: Comunquese con Carl Zeiss Meditec llamando al 1-800-341-6968.
Fuera de los Estados Unidos: Pngase en contacto con la filial o el distribuidor local de Carl Zeiss.
Una vez obtenida la licencia, puede activarla utilizando el procedimiento proporcionado en el
Apndice (G), empezando con Obtencin de la licencia de GPA, SITA SWAP, HFA-NET o HFA-NET
Pro en un HFA II-i, en la pgina G-4.

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Trabajo en red 14-3


Configuraciones de red
Existen dos configuraciones diferentes para conectar en red su HFA II-i:
1. Un nico HFA II-i conectado a una computadora autnoma.
Con la ayuda del Administrador de red, puede conectar su HFA II-i a una computadora
externa (Figura 14.1) que ejecute Microsoft Windows. Los sistemas operativos Windows
admitidos a la fecha de este manual incluyen:
Windows 2000 (con Service Pack 4 instalado)
Windows NT 4.0 (con Service Pack 6a instalado)
Windows XP Pro (con Service Pack 2 instalado)

HFA II-i

Ethernet con
cable de enlace

O BIEN
Ethernet
con nodo o pulsador

Figura 14.1 Un HFA II-i conectado en red a una nica computadora basada en Windows
2. Uno o ms permetros HFA II-i conectados a una red de consultorio a travs de un servidor de
archivos.
Muchos consultorios ya tienen sus PC en red. Ahora su HFA II-i puede conectarse a esta red.
Sus instrumentos HFA II-i pueden conectarse a un servidor de archivos de esta red existente,
como se muestra en la Figura 14.2. Adems, un HFA II (o HFA I) puede tambin ser parte de
la red, si se conecta mediante un cable serie a un HFA II-i. Los datos de pruebas primero
deben transferirse del HFA I o HFA II a un HFA II-i. El HFA I o II no pueden conectarse
directamente a la red y no pueden recibir datos de la red. La sincronizacin a travs de la red
no puede lograrse con un HFA I o HFA II.

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Trabajo en red

14-4

Servidor de
archivos

Ethernet

Ethernet

HFA II-i

HFA I o HFA II

Ethernet

HFA II-i

Cable
serie

Figura 14.2 Uno o ms HFA en una red de consultorio

Nota: tenga en cuenta que el HFA-NET y el HFA-NET Pro se limitan a las caractersticas descriptas en
este captulo. Ningn paquete le permitir realizar anlisis en la PC. Por ejemplo: puede ejecutar un
Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) en su HFA II-i y enviar la imagen TIFF resultante o archivo
XML mediante su red a una PC. No puede, sin embargo, ejecutar un anlisis GPA por separado
desde su PC con datos de HFA que haya enviado a su PC.

Resumen de HFA-NET
Las siguientes secciones brindan un resumen de las caractersticas disponibles con HFA-NET (e
incluidas en HFA-NET Pro). Especficamente, HFA-NET le permitir ejecutar las siguientes funciones:
Realizar copias de seguridad de las bases de datos y restaurarlas
Sincronizar dos o ms unidades HFA II-i
Exportar datos del paciente, datos de pruebas y archivos de imgenes a un servidor de archivos
o PC
Los siguientes resmenes detallan cada operacin de red. Las instrucciones paso a paso se
proporcionan ms adelante en este captulo.

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Trabajo en red 14-5


Creacin de copia de seguridad de datos en el servidor
HFA-NET le permite realizar una copia de seguridad de su base de datos de pacientes en su servidor
de archivos o PC. ste es similar al proceso descripto en el Captulo 11 sobre el uso de medios
extrables, como discos magnetopticos o disquetes. Si la copia de seguridad magnetoptica se
encuentra disponible en su HFA II-i, se aconseja continuar realizando dichas copias en el disco
magnetoptico. Esto le brinda una mayor proteccin de sus datos, al haber respaldado en dos
ubicaciones diferentes. Recuerde que siempre se recomienda quitar una copia de la base de datos
de la ubicacin del HFA en caso de algn evento catastrfico (incendio o inundacin, por ejemplo).
Restauracin de datos desde el servidor
Una vez respaldados los datos en un servidor o PC, es posible restaurar los datos a su HFA II-i en
caso de que haya perdido datos en su HFA II-i.
Creacin de copia de seguridad y restauracin de la configuracin de red de
su HFA
La configuracin de la red para el HFA II-i se almacena en el disco duro. Puede crear una copia de
seguridad de dicha configuracin de red en un disquete mediante la funcin Copia de seguridad de
configuracin de su HFA II-i, para disponer de seguridad en caso de problemas en el disco duro.
Debe utilizar este proceso de Copia de seguridad de configuracin cada vez que realice cambios en
su configuracin. Este proceso es el mismo que se utiliza para crear copias de seguridad de pruebas
personalizadas, texto de botones cambiado, configuraciones del Men principal personalizadas,
etc. Para obtener un procedimiento detallado de Copia de seguridad de configuracin, remtase a
Copia de seguridad y restauracin de configuracin, en la pgina 11-6.

Nota: no puede almacenar la informacin de copia de seguridad de configuracin para un HFA II-i
dado en el servidor de archivos, slo en un disquete.
Nota: a diferencia de muchas otras configuraciones de HFA II-i, la configuracin de red respaldada
es exclusiva del HFA II-i del cual se origin. Por lo tanto, puede restaurarse slo en el HFA II-i del
cual fue respaldada. No puede restaurarse a un HFA II-i diferente. Por ese motivo, es crucial que
registre en el disquete el nmero de serie del HFA II-i del cual se ha realizado una copia de
seguridad de la informacin de configuracin.
Sincronizacin de bases de datos
HFA-NET le permite sincronizar mltiples unidades HFA II-i. La sincronizacin es el proceso de
asegurar que todos los permetros compatibles del consultorio contengan la misma base de datos.
La sincronizacin consiste en mover datos de dos o ms permetros HFA II-i a un archivo centralizado
en el servidor de red. Una vez que todos los datos se recogen en una ubicacin, puede recuperarlos a
cualquiera o a todos los permetros HFA II-i de los cuales provienen dichos datos. Esta sincronizacin
puede realizarse automticamente a una hora establecida, o manualmente, segn se desee.
Como ejemplo, un consultorio con 3 instrumentos HFA II-i realiza pruebas visuales en los tres
instrumentos HFA II-i en un da: 10 pacientes en el HFA 1, 12 pacientes en el HFA 2 y 8 pacientes en
el HFA 3. Si los 3 instrumentos HFA II-i estn sincronizados diariamente, los 3 tendrn todos los
datos de pruebas nuevos de los 30 pacientes en la base de datos de cada HFA al da siguiente. Esto
le permite ejecutar un GPA desde cualquier HFA del consultorio, por ejemplo.

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Trabajo en red

14-6

Exportacin de datos desde el HFA II-i


Con HFA-NET, su permetro HFA II-i es capaz de exportar datos del paciente, datos de pruebas y
archivos de imgenes a un servidor de archivos o PC. Estos archivos pueden organizarse en
carpetas, visualizarse en la PC como archivo TIFF o enviarse a una impresora conectada a la PC.
Para organizar mejor su base de datos, puede colocar esta informacin en Carpetas de pacientes.
Las carpetas de pacientes son directorios que contienen todos los exmenes para un paciente dado.
Los datos pueden transferirse desde su HFA II-i a un servidor de archivos o PC ya sea manual o
automticamente, a una frecuencia que usted determine. Las copias impresas de estilo
predeterminado a las que se hace referencia en las siguientes secciones son las impresiones que
normalmente se generan al final de un examen: un Anlisis de campo nico (o SFA GPA) para una
impresin de deteccin o umbral. Las impresiones de pruebas personalizadas y cinticas tambin se
incluyen al definir impresiones de estilo predeterminado. Tradicionalmente, stas son copias
impresas de una nica prueba de campo visual. Una excepcin es la impresin de deteccin de
ambos ojos (la impresin O. U.) que captura los resultados de ambos ojos en una pgina. Las
copias impresas de mltiples pruebas son impresiones que analizan ms de una prueba. Se
incluyen Resumen, GPA y Anlisis de cambio.
Hay tres mtodos que puede utilizar para exportar datos y cada uno puede tener un propsito
especfico:
La funcin Transferir pruebas copia todos los exmenes seleccionados (impresin de estilo
predeterminado) del disco duro del HFA II-i a su red. Esto es llevado a cabo desde la pantalla
Transferir pruebas.
La Opcin Guardar/Transmitir exporta de manera continua sus exmenes finalizados
recientemente (impresin de estilo predeterminado) a su red despus de guardarlos en el disco
duro y disquete del HFA II-i. Esto se configura al principio y se activa al pulsar el botn
GUARDAR/TRANSMITIR al final de un prueba.
La opcin Imprimir un archivo le permite exportar todos los tipos de copias impresas (tanto
impresiones de estilo predeterminado como de pruebas mltiples) a su red. Esto es llevado a
cabo desde la pantalla Seleccin de impresin.
Transferencia de pruebas
La funcin Transferir pruebas (MEN PRINCIPAL>FUNCIONES DE ARCHIVO>TRANSFERIR
PRUEBAS>SELECCIONAR EXMENES>CONTINUAR) le permite transferir exmenes como una
imagen TIFF de las impresiones de estilo predeterminado y es muy til al exportar numerosas
pruebas de a una vez. Por ejemplo, cuando configura inicialmente su red, es posible que desee
Transferir todos los exmenes almacenados en el disco duro de su HFA a su red. Ello le permite
exportar impresiones de estilo predeterminado, datos de exmenes y pacientes como un archivo de
computadora. Las imgenes se convierten a archivos TIFF. Los datos basados en texto se exportan
como un archivo XML (Lenguaje de marcado extensible) para que puedan leerse en un rango
amplio de diferentes servidores y sistema operativos.

Nota: la impresin de Anlisis de campo nico GPA est disponible slo si registr una licencia de
GPA en su HFA II-i.

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Trabajo en red 14-7


Guardar y transmitir
La funcin Opcin Guardar/Transmitir (MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL SISTEMA>OPCIN
GUARDAR/TRANSMITIR) le permite guardar los resultados de pruebas finalizadas recientemente en el
disco duro de su HFA II-i, as como transmitirlos automticamente al servidor de archivos de la red.
Slo se transmitirn al servidor de archivos de la red la imagen TIFF de la impresin de estilo
predeterminado y el archivo XML.
Una vez que haya establecido la opcin Guardar y transmitir, no necesitar utilizar la funcin
Transferir pruebas nuevamente.

Nota: las pruebas tambin pueden transferirse mediante una conexin en serie desde un HFA II (o
HFA I) al HFA II-i. Esta opcin le permite transmitir datos primero desde un HFA II (o HFA I) al HFA
II-i. Estos datos luego se tratan como cualquier otro dato del HFA II-i y pueden transferirse a una
carpeta de su servidor de archivos de la red o PC. Los instrumentos HFA I o HFA II no pueden
conectarse directamente a la red. Para obtener ms detalles, consulte Transferencia en serie de
pruebas entre instrumentos HFA I, HFA II o HFA II-i, en la pgina 10-17.
Impresin de un archivo
La funcin Imprimir un archivo le brinda diversas opciones, incluida la opcin de exportar todo tipo
de copia impresa. ste es el nico mtodo para exportar copias impresas de mltiples pruebas (es
decir, para exportar un Resumen o GPA completo). La funcin Imprimir un archivo (MEN
PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURAR PGINA) debe configurarse para poder
exportar copias impresas de pruebas mltiples. De all en adelante, siempre que se encuentre
disponible la pantalla Imprimir seleccin, pulsando el botn IMPRIMIR TODOS LOS ELEMENTOS
SELECCIONADOS, la accin resultante depender de qu opcin haya seleccionado en la pantalla
Configurar pgina. Por ejemplo, si seleccion la opcin "Exportar archivo de imgenes e imprimir", la
imagen impresa (imagen TIFF) y el archivo XML se exportarn a su servidor de archivos y la impresora
tambin imprimir una copia con el estilo que haya seleccionado. Puede seleccionar cualquier
impresin de estilo predeterminado (SFA, por ejemplo) o de mltiples pruebas (GPA, por ejemplo) o
cualquier combinacin de copias impresas disponibles en la lista..

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14-8

Trabajo en red
Exportacin deejemplos
Aqu hay un ejemplo sobre cmo utilizar las funciones de exportacin de datos de HFA-NET.
Despus de configurar la red, el Administrador de red debe transferir los datos del HFA II-i a la PC
(MEN

PRINCIPAL>FUNCIONES

DE

ARCHIVO>TRANSFERIR

PRUEBAS>SELECCIONAR

EXMENES>CONTINUAR). Los ejemplos estn tomados de una PC con Windows 2000. Las
pantallas de su PC pueden ser diferentes. En la Figura 14.3, vemos siete pacientes enumerados en
el Directorio de archivos del HFA.

Figura 14.3 Pacientes que aparecen en el Directorio de archivos del HFA II-i que se
transferirn
Cuando se transfieren estos archivos y se selecciona "Activar carpetas de pacientes" en la pantalla
Configuracin de exportacin de datos, las carpetas se crean automticamente en la PC. Ellas
incluyen el nombre y la fecha de nacimiento del paciente (ao, mes, da) segn se muestra en la
Figura 14.4 a continuacin.

Figura 14.4 Carpetas de pacientes en la PC de pacientes mostrados en la Figura 14.3

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Trabajo en red 14-9


Puede nombrar estas Carpetas de paciente como desee, pero debe hacerlo en el HFA II-i (consulte
Uso de carpetas de pacientes, en la pgina 14-23).
Cuando se abre en la PC la carpeta de paciente para el paciente "Carl Zeiss" (Figura 14.5)
podemos ver 8 archivos en la carpeta, dos para cada prueba. Un archivo es la imagen TIFF de la
copia impresa del Anlisis de campo nico y el otro archivo es el archivo de texto XML de la prueba.

Figura 14.5 Carpeta de paciente en la PC que muestra los archivos exportados


Estos archivos pueden adjuntarse a correo electrnico, abrirse en un visor de imgenes o importarse
en otras aplicaciones. Por ejemplo, puede insertar un archivo grfico (la imagen TIFF de la copia
impresa) en un documento de Microsoft Word o presentacin de Powerpoint. El nombre del archivo
individual es una combinacin de informacin segn se muestra en la Tabla 14.1 a continuacin.

Tabla 14.1 Informacin del nombre de archivo exportado para el paciente "Zeiss, Carl"
Nombre de archivo

Zei_20010403_132119_OD_7501174_SFA

Zei

primeras 3 letras del apellido del paciente

20010403

Fecha de prueba 2001 - 04 (Abril) - 03

132119

Hora de prueba - 13:21:19 - la prueba fue tomada a la 1:21 PM (se utiliza el


reloj de 24 horas para que los nombres de archivos sean nicos)

OD

Ojo - derecho

7501174

La prueba del nmero de serie del HFA fue tomada el

SFA

Tipo de copia impresa de prueba

Nota: la fecha y la hora en los nombres de archivo de los archivos TIFF y XML de la PC es la fecha y
hora real de la prueba. Esto puede diferir de su fecha y hora de modificacin mostrada en la PC.

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Trabajo en red

14-10

La Figura 14.6 muestra que el archivo TIFF resaltado de la copia impresa del Anlisis de campo
nico (SFA) de la Figura 14.5 puede verse como en la PC. Puede ver el SFA en la pantalla o
imprimirlo en la impresora de su consultorio desde la PC.

Figura 14.6 Imagen TIFF de SFA mostrada en la PC

Nota: el programa de su PC utilizado para ver la imagen TIFF puede verse diferente del mostrado en
la Figura 14.6.
Los mltiples formatos de impresin tales como Resumen, GPA o Anlisis de cambio pueden
exportarse como imgenes TIFF slo utilizando la funcin Imprimir un archivo. Las copias impresas
de estilo predeterminado tambin pueden imprimirse de esta manera desde la pantalla Seleccin de
impresin y pueden seleccionarse al mismo tiempo.

Nota: HFA-NET no le permitir llevar a cabo anlisis fuera de lnea con los datos del HFA utilizando
la PC. Por ejemplo, utilizando la funcin Imprimir un archivo puede exportar una serie de
impresiones de GPA, pero no puede modificar las pruebas seleccionadas para Valores iniciales o
Seguimiento en la PC. El archivo de GPA que abra en la PC se ve exactamente igual a la impresin
de GPA y no puede modificarse. Si el GPA es modificado ms tarde en el HFA II-i, el nuevo archivo
de GPA deber ser exportado a la PC para crear un nuevo archivo de GPA.

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Trabajo en red 14-11


En la Figura 14.7, se ha agregado un GPA (archivo de texto TIFF y XML) a la carpeta de paciente
originalmente vista en la Figura 14.4.

Figura 14.7 Carpeta de paciente en la PC que muestra los archivos de GPA

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14-12

Trabajo en red

Figura 14.8 Imagen TIFF de la pgina de valores iniciales de GPA mostrada en la PC


En la Figura 14.8, la pgina Valores iniciales del archivo TIFF de GPA se muestra en la PC. Observe
que el nmero de pgina en la parte inferior de la pantalla indica que es la pgina 1 de 3. Las
pginas 2 y 3 son las pginas de Seguimiento del GPA. Las tres pginas estn contenidas en el
mismo archivo TIFF. Estas pginas pueden seleccionarse para visualizarse tambin en la PC.

Resumen de las caractersticas adicionales de HFA-NET Pro


HFA-NET Pro proporciona todas las caractersticas enumeradas anteriormente del HFA-NET y admite
asimismo los sistemas de software de EMR/PMS descriptos a continuacin.
Exportacin de archivos de imgenes utilizando HFA-NET Pro
HFA-NET Pro es un software con licencia que le permite exportar informacin desde su HFA II-i a un
sistema de Registros mdicos electrnicos (EMR) o Sistema de administracin de pacientes (PMS).
Para utilizar HFA-NET Pro de modo que exporte archivos de imgenes y datos del HFA II-i a
EMR/PMS, primero debe confirmar con su proveedor de software de EMR/PMS que dicho software
puede aceptar datos del HFA II-i. Consulte Exportacin de archivos de imgenes y datos a sistemas
EMR/PMS (slo HFA-NET Pro), en la pgina 14-37.

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Trabajo en red 14-13


Uso de listas de trabajo con HFA-NET Pro
Los registros mdicos electrnicos y los sistemas de administracin de pacientes utilizan listas de
trabajo para agrupar datos de pacientes necesarios para tareas particulares, como programacin o
facturacin. Con HFA-NET Pro, puede configurar su HFA para realizar comunicaciones de lista de
trabajo con el sistema EMR/PMS de su consultorio. Consulte Importacin de listas de trabajo desde
sistemas de software EMR/PMS (slo HFA-NET Pro), en la pgina 14-39.

Como utilizar las funciones de trabajo en red de HFA-NET o


HFA-NET Pro
Las secciones a continuacin brindan instrucciones especficas sobre cmo llevar a cabo diversas
tareas de trabajo en red, una vez registrada la licencia del software de HFA-NET o HFA-NET Pro y
una vez que el Administrador de red haya configurado su red, incluidas las pantallas de
Configuracin de comunicacin correspondientes de su HFA II-i:
Configuracin de Archivar/Recuperar
Configuracin de exportacin de datos
Configuracin de la Opcin Guardar/Transmitir
Configuracin de exportacin de EMR/PMS (slo HFA-NET Pro)
Configuracin de lista de trabajo (slo HFA-NET Pro)
Las funciones de trabajo en red descriptas son:
Creacin de copia de seguridad de los datos del HFA II-i en un servidor de archivos de la red.
Restauracin de los datos del HFA II-i respaldados desde un servidor de archivos de la red.
Sincronizacin de datos en dos o ms instrumentos HFA II-i.
Archivado de datos en el servidor de archivos y recuperacin de datos archivados desde el
servidor de archivos.
Exportacin de datos del paciente, datos de pruebas y archivos de imgenes TIFF desde el HFA
II-i.
Exportacin de datos del paciente, datos de prueba y archivos de imgenes TIFF a software de
EMR o PMS (slo HFA-NET Pro).
importacin de listas de trabajo desde sistemas de software de EMR/PMS (slo HFA-NET Pro).

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Trabajo en red

14-14

Creacin de copia de seguridad de datos en el servidor


El permetro HFA II-i le permite crear copias de seguridad de su base de datos de pacientes para
proteger la informacin. Puede utilizar medios extrables, como discos magnetopticos o disquetes
(consulte el Captulo (11), "Gestin de la base de datos"). Tambin puede respaldar sus datos en el
servidor de red.

Nota: debe tener disponible un dispositivo de almacenamiento extrable para que su computadora
pueda contener los datos de copia de seguridad en el servidor, a resguardo de posibles prdidas. Si
algo llegara a ocurrirle al servidor (un error en el disco duro de la computadora, incendio o robo por
ejemplo), los datos respaldados del HFA II-i se perderan. Al igual que la recomendacin de utilizar
discos magnetopticos, aconsejamos quitar los archivos de copia de seguridad de PC de las
instalaciones y almacenarlos en un lugar seguro.
Una vez que haya respaldado los datos en el servidor, puede restaurarlos en su HFA II-i, siguiendo
los pasos descriptos en Restauracin de datos del servidor, en la pgina 14-16.

Nota: la carpeta compartida o la carpeta FTP que se utiliza para crear copias de seguridad y
restaurar datos es la misma que se utiliza para archivar y recuperar datos.
La cantidad de minutos requeridos para llevar a cabo una copia de seguridad depender de la
cantidad de datos almacenados en el disco duro de su HFA II-i. Utilice el siguiente procedimiento
para respaldar su HFA II-i en su red.

1 En el Men principal, seleccione FUNCIONES DE ARCHIVO.


2 En el men Funciones de archivo, seleccione COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR.

Figura 14.9 Men Funciones de archivo

3 Cuando aparece la pantalla Opciones de disco, seleccione la flecha abajo para abrir el cuadro
desplegable ORIGEN. Seleccione DISCO DURO (Figura 14.10).

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Trabajo en red 14-15

Figura 14.10 Pantalla Opciones de disco - Creacin de copia de seguridad de base de datos

4 Seleccione la flecha abajo del cuadro desplegable Destino. Seleccione SERVIDOR DE


ARCHIVOS.
5 Seleccione CONTINUAR.
6 Aparecer el mensaje mostrado en la Figura 14.11mientras los datos se respalden en el servidor.

Figura 14.11 Mensaje de creacin de copia de seguridad del disco duro en el servidor de
archivos

7 Una vez finalizada la copia de seguridad, aparecer el mensaje que muestra la Figura 14.12.
Seleccione OK para regresar al men Funciones de archivo.

Figura 14.12 Mensaje de copia de seguridad completada con xito

Nota: si se produce un problema durante este procedimiento, consulte el Apndice (F) Mensajes de
error de solucin de problemas de red, en la pgina F-29 para obtener ayuda.

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Trabajo en red

14-16

Restauracin de datos del servidor


Una vez creada la copia de seguridad de los datos en el servidor, es posible restaurar esos datos
desde el servidor en el caso improbable de que su base de datos del HFA II-i deba ser reemplazada.
Este procedimiento es similar al utilizado con discos magnetopticos o disquetes, segn se describe
en"Cmo tratar los fallos de la base de datos" en la pgina 11-11.

1 Seleccione FUNCIONES DE ARCHIVO>COPIA DE SEGURIDAD/RESTAURAR para abrir la


pantalla Opciones de disco (Figura 14.13).

Figura 14.13 Pantalla Opciones de disco - Restauracin de una base de datos

2 Seleccione SERVIDOR DE ARCHIVOS en el cuadro desplegable Origen.


3 Seleccione DISCO DURO en el cuadro desplegable Destino.
4 Seleccione CONTINUAR para comenzar la restauracin de datos. Aparecer un mensaje segn
se muestra en la Figura 14.14. Seleccione REEMPLAZAR si desea que los datos existentes en
su disco duro se sobrescriban. Todos los datos del disco duro se borrarn. Seleccione
FUSIONAR si desea que los datos del servidor se agreguen a los datos que ya se encuentran en
el disco duro del HFA II-i.

Nota: normalmente utilizara Reemplazar para restaurar una copia de seguridad. la fusin no se usa
con frecuencia en los casos en donde desea traer una base de datos de copia de seguridad local
desde sus archivos o desde otras clnicas o instrumentos fuera del sitio.

Figura 14.14 Cuadro de dilogo de reemplazo/fusin de la base de datos

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Trabajo en red 14-17


Si selecciona REEMPLAZAR, ver la ventana mostrada en la Figura 14.15. Seleccione
CANCELAR para regresar al men Funciones de archivo. Pulse CONTINUAR para continuar con
el proceso de sobrescribir datos existentes en su disco duro. Si selecciona CONTINUAR,
aparecer un mensaje hacia el final del proceso de restauracin, dicindole que el HFA est
verificando la integridad de la base de datos. El HFA a continuacin restaurar la base de datos
desde el servidor de archivos al disco duro.

Figura 14.15 Confirmacin de reemplazo de la base de datos

5 Cuando los datos han sido restaurados exitosamente, se le notificar con un mensaje.

Nota: si se produce un problema durante este procedimiento, consulte Mensajes de error de


solucin de problemas de red, en la pgina F-29 para obtener ayuda.

Sincronizacin de bases de datos en dos o ms permetros


HFA II-i
Es posible sincronizar varios instrumentos HFA II-i entre s utilizando su software HFA-NET. La
sincronizacin es el proceso de asegurar que cada HFA II-i del consultorio tenga la misma base de
datos despus de la sincronizacin.
La sincronizacin consiste en mover datos de dos o ms permetros a un archivo centralizado en el
servidor de red. Esta funcin se conoce como "archivado". Una vez que todos los datos estn juntos
en una ubicacin, puede recuperarlos a cualquiera o todos los permetros de los cuales se
originaron diversas porciones de los datos generales. Esta funcin se conoce como "recuperacin".
De esta manera, los orgenes de los datos se sincronizan, de modo que cada permetro contenga los
mismos datos que el resto de los dems permetros.
El primer archivado que se lleva a cabo archivar toda la base de datos del disco duro del HFA-II-i al
servidor. Esto debera realizarse para cada HFA II-i de la red. Las operaciones de archivado
subsiguientes archivarn slo datos nuevos que hayan sido recogidos desde que se complet el
ltimo archivado.
Una vez que el Administrador de red haya configurado sus opciones de Archivar/Recuperar, el
archivado podr producirse automticamente, cuando encienda su HFA II-i. La frecuencia con la
cual se llevar a cabo el archivado automtico depender de si el Administrador de red configur el
archivado para que se produzca diaria, semanal o mensualmente. Tambin puede realizar un
archivado manualmente (consulte Archivado de datos manual, en la pgina 14-19).
Sabr que el archivado automtico se est llevando a cabo cuando aparezca el siguiente mensaje
en su HFA II-i durante el inicio del instrumento.

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14-18

Trabajo en red

Figura 14.16 Mensaje de archivado automtico en curso


Para obtener informacin sobre cmo cambiar el programa de sincronizacin automtica (si el HFA
II-i ha sido configurado para ser sincronizado automticamente por su Administrador de red), vea a
continuacin. Es posible que tambin desee revisar la seccin Archivado de datos manual, en la
pgina 14-19.
Realizacin de cambios en la sincronizacin automtica
El siguiente proceso le permitir cambiar la recuperacin y el archivado automtico en su HFA II-i.

1 Seleccione

MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN DE

COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE ARCHIVAR/RECUPERAR para abrir la pantalla


Configuracin de Archivar/Recuperar.

2 Abra el cuadro desplegable Archivado para seleccionar el archivado automtico DIARIO,


SEMANAL O MENSUAL.
Si selecciona archivado automtico DIARIO, su HFA II-i archivar los datos automticamente,
cada da cuando encienda el instrumento.

3 Si selecciona archivado automtico SEMANAL, aparecer un cuadro desplegable Da de la


semana debajo del cuadro desplegable Archivado (Figura 14.17). Seleccione un da de
LUNES a DOMINGO. El HFA II-i archivar los datos del paciente automticamente en el inicio
del instrumento el da seleccionado, o el primer da que encienda el HFA II-i despus de ese da
de la semana.

Figura 14.17 Configuracin de archivado automtico semanal

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Trabajo en red 14-19

4 Si selecciona archivado automtico MENSUAL, aparecer un cuadro desplegable Da del mes


debajo del cuadro desplegable Archivado. Utilice el teclado numrico para introducir una fecha
del 1 al 31. En la fecha seleccionada, el HFA II-i archivar los datos del paciente en el servidor
de manera automtica en el inicio del instrumento el da seleccionado, o el primer da despus
de la fecha cuando encienda el HFA II-i. El proceso de archivado es rpido, segn la frecuencia
con la cual realiza el archivado, permitindole utilizar el HFA II-i para pruebas de pacientes
despus de una breve pausa (slo lleva un par de minutos realizar la operacin de archivado).

Figura 14.18 Configuracin de archivado automtico mensual

5 Para cambiar la configuracin de Recuperacin para sincronizacin, siga los pasos 2, 3 y 4 de


arriba para cambiar el lado de Recuperacin de los cuadros desplegables segn el programa
apropiado.

Nota: Carl Zeiss Meditec recomienda archivar con una frecuencia superior a una vez por mes. Un
archivado ms frecuente proporcionar mayor seguridad a los datos importantes.
Archivado de datos manual
Si desea realizar un archivado manual:

1 Seleccione FUNCIONES DE ARCHIVO>ARCHIVAR/RECUPERAR.


2 Seleccione ARCHIVAR. La operacin de archivado comenzar y se ejecutar por un par de
minutos, hasta que se haya completado la operacin de archivado.

Figura 14.19 Cuadro de dilogo de seleccin Archivar/Recuperar

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Trabajo en red

14-20

Recordatorios de archivar
Si la configuracin de su Recordatorio para archivar (consulte Configuracin del archivado
manual, en la pgina F-13) est establecida en Semanal o Mensual, la primera vez que se le
recuerde archivar una base de datos recibir un mensaje recordatorio similar al que aparece en la
Figura 14.20 despus de encender el HFA II-i.

Figura 14.20 Recordatorio inicial de archivar la base de datos manualmente


Despus de la primera vez que archive manualmente, recibir un recordatorio como el que se
muestra en la Figura 14.21 despus de encender el HFA II-i, si la configuracin de Recordatorio
para archivar est activa. Si selecciona SEMANAL como frecuencia del recordatorio para archivar,
despus de encender el HFA II-i se le recordar que archive sus datos manualmente 7 das despus
del ltimo archivado, y se le continuar recordando cada da de all en ms hasta que realice una
operacin de archivado. Si selecciona MENSUAL como frecuencia del recordatorio para archivar,
despus de encender el HFA II-i se le recordar que archive sus datos manualmente 30 das despus
de su ltimo archivado, y se le continuar recordando cada da de all en ms hasta que realice una
operacin de archivado.

Figura 14.21 Recordatorio para archivar datos manualmente


Recuperacin manual de datos archivados
Puede realizar las recuperaciones de archivado manualmente utilizando los procedimientos a
continuacin, aun si su Administrador de red ha configurado la recuperacin automtica de
archivado.

Nota: el proceso de recuperacin no funcionar hasta que no haya primero archivado datos en el
servidor. Si tiene varios permetros HFA II-i en su red, para que pueda recuperar datos de todos
ellos, cada uno debe haber sido archivado anteriormente.

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Trabajo en red 14-21


Realizacin de una recuperacin de archivado manual

1 Seleccione FUNCIONES DE ARCHIVO>ARCHIVAR/RECUPERAR.


2 Ver un cuadro de dilogo igual al de la Figura 14.22. Seleccione RECUPERAR.

Figura 14.22 Cuadro de dilogo de seleccin Archivar/Recuperar

3 Una ventana de navegador (Figura 14.23) se abrir para permitirle seleccionar los HFA de los
cuales desee recuperar datos. Los archivos estn nombrados con el nmero de modelo y
nmero de serie del HFA II-i del cual se archivaron los datos (por ejemplo, 750i-123456).
Seleccione los archivos de HFA II-i individuales pulsando cada entrada para agregar una marca
de verificacin a la izquierda de cada uno. Si comete un error de seleccin, pulse la entrada por
segunda vez para anular la seleccin.

Figura 14.23 Pantalla Recuperacin de base de datos

Nota: puede seleccionar tantos instrumentos HFA II-i como desee, seleccionando sus nmeros de
serie individuales para colocar una marcar de verificacin a la izquierda de cada entrada de nmero
de serie.

4 Asegrese de haber marcado cada HFA II-i para el cual desea recuperar datos archivados con
anterioridad. Slo puede sincronizar manualmente la serie completa de permetros HFA II-i si
los ha seleccionado a todos en la ventana del navegador.

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Trabajo en red

14-22

5 Pulse CONTINUAR. Aparecer el cuadro de dilogo mostrado en la Figura 14.24 para hacerle
saber cmo avanza la recuperacin.

Figura 14.24 Indicador de progreso de recuperacin de datos


Si selecciona el botn CANCELAR durante el proceso de recuperacin de datos, el proceso de
recuperacin se detendr. Aparecer un cuadro de dilogo que le permitir CANCELAR la
operacin, CONTINUAR la operacin o DESHACER la operacin.

Nota: el protector de pantalla automtico puede hacer que la pantalla del HFA II-i quede en blanco
durante el proceso de recuperacin. Asegrese de que si toca la pantalla para reactivarla, slo
toque la pantalla en el extremo superior. De lo contrario, corre el riesgo de pulsar inadvertidamente
el botn CANCELAR que est en el cuadro de dilogo del indicador de progreso ubicado cerca de la
mitad de la pantalla. Si llegara a pulsar accidentalmente dicho botn, tendra que iniciar el proceso
de recuperacin nuevamente desde el principio.

6 Una vez completada la recuperacin manual del grupo de datos archivados a su HFA II-i
individual, deber repetir este proceso de recuperacin para cada uno de los dems permetros
HFA II-i que pueda tener en la red de su consultorio.

Sugerencia: si desea sincronizar mltiples permetros HFA II-i en su consultorio o clnica de manera
rutinaria, es mucho ms fcil y rpido hacer que su Administrador de red configure la sincronizacin
automtica (archivado/recuperacin) que hacerlo manualmente.
Recordatorios para recuperar
Si la configuracin de su Recordatorio para recuperar (consulte Configuracin de la recuperacin
del archivado manual, en la pgina F-16) est establecida en Semanal o Mensual, la primera vez
que se le recuerde recuperar una base de datos recibir un mensaje recordatorio similar al que
aparece en la Figura 14.25 despus de encender el HFA II-i.

Figura 14.25 Recordatorio inicial para recuperar la base de datos manualmente

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Trabajo en red 14-23


Despus de la primera vez que realice una recuperacin manual, recibir un recordatorio como el
que se muestra en la Figura 14.26 al encender el HFA II-i, si la configuracin de Recordatorio para
recuperar est activa. Si selecciona SEMANAL como frecuencia del recordatorio de recuperacin,
despus de encender el HFA II-i, se le recordar que recupere sus datos manualmente 7 das
despus de la ltima recuperacin, y se le continuar recordando cada da de all en ms hasta que
realice una operacin de recuperacin. Si selecciona MENSUAL como frecuencia del recordatorio de
recuperacin, despus de encender el HFA II-i, se le recordar que recupere sus datos manualmente
30 das despus de la ltima recuperacin, y se le continuar recordando cada da de all en ms
hasta que realice una operacin de recuperacin.

Figura 14.26 Recordatorio para recuperar datos manualmente

Uso de carpetas de pacientes


Las carpetas de pacientes le permiten almacenar resultados de exmenes exportados utilizando una
carpeta separada en el servidor de archivos para cada paciente. Esto es como tener una carpeta de
archivos de manila individual para cada paciente en un gabinete de archivos del consultorio, a
excepcin de que hay archivos almacenados en el servidor de archivos en lugar de miles de hojas de
papel en un gabinete. Las carpetas de pacientes se crean en la carpeta compartida que su
Administrador de red ha establecido en el servidor de archivos.

Nota: usted o su Administrador de red debe haber activado "Activar carpetas de pacientes" en la
pantalla Configuracin de exportacin de datos (MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL
SISTEMA>CONFIGURACIN DE COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE EXPORTACIN DE
DATOS) para poder utilizar Carpetas de pacientes. Para obtener ms informacin, consulte
Configuracin de carpetas de pacientes, en la pgina F-11.
Existen cuatro formas diferentes de especificar un nombre de carpeta de paciente:
Automticamente:
Permita que el HFA II-i cree el nombre de la carpeta del paciente automticamente, sobre la
base del nombre y la fecha de nacimiento del paciente (ello sucede automticamente despus
de la activacin de las carpetas del paciente). ste es el mtodo recomendado para la creacin
de carpetas de pacientes para la mayora de las situaciones. SI necesita cambiar
ocasionalmente los nombres de carpetas de pacientes, utilice uno de los siguientes mtodos
(de los cuales se recomienda el primer mtodo).

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Trabajo en red

14-24

Manualmente:
Utilice el botn Carpeta de paciente en la pantalla Datos del paciente 1 (consulte Creacin
manual de una carpeta de paciente con el botn Carpeta del paciente, en la pgina 14-25).
Especifique una carpeta del paciente en el men Funciones de archivo (consulte Creacin
manual de carpetas de pacientes con la funcin Especificar carpetas de pacientes, en la
pgina 14-26). Utilice esta opcin si desea crear carpetas de pacientes para un grupo de
pacientes seleccionados de a una vez, en lugar del mtodo (un tanto tedioso) de recuperar
cada paciente para utilizar el botn Carpeta del paciente.
Introduzca un nombre de carpeta de paciente, cuando se le solicite hacerlo, despus de
completar un examen de campo visual, o durante toda transferencia de datos al host de
exportacin de datos (consulte Uso del parmetro Solicitud de carpeta del paciente, en la
pgina 14-29 para obtener ms informacin sobre el uso de esta funcin).

Nota: de manera predeterminada, un nombre de carpeta de paciente creada automticamente


consistir en el apellido, el nombre y la fecha de nacimiento del paciente. Por ejemplo, si el nombre
del paciente es Bob Williams (introducido como Williams, Bob) y su fecha de nacimiento es el 16 de
agosto de 1946, el nombre de carpeta predeterminado ser Williams_Bob19460816 (consulte
Exportacin deejemplos, en la pgina 14-8). Si no desea utilizar el nombre de carpeta de paciente
predeterminado, an puede pulsar el botn Carpeta del paciente en la pantalla Datos del paciente
1 (consulte Creacin manual de una carpeta de paciente con el botn Carpeta del paciente, en la
pgina 14-25) y utilizar el teclado emergente para introducir manualmente un nombre de carpeta
nuevo segn sus preferencias.
Nota: tenga cuidado de escribir el nombre de una carpeta existente de la misma forma cada vez
que desee almacenar mltiples pruebas en la misma carpeta. La diferencia de introducir un espacio
adicional, por ejemplo, crear una carpeta separada. Los espacios aparecen como guiones bajos en
la PC, y las comas aparecen como comas. Esto difiere de la forma en que el HFA II-i maneja los
nombres (consulte Introduccin de ID del paciente, Nombre del paciente, Fecha de nacimiento y
Comentarios, en la pgina 3-8).

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Trabajo en red 14-25


Creacin manual de una carpeta de paciente con el botn Carpeta del paciente

1 En la pantalla Datos del paciente 1 de un paciente seleccionado, elija CARPETA DEL PACIENTE
(Figura 14.27).

Figura 14.27 Pantalla Datos del paciente 1

2 Aparecer un teclado emergente que le permitir introducir el nombre para la carpeta del
paciente (Figura 14.28). Todas las pruebas futuras para este paciente se almacenarn en esta
carpeta. Pulse INTRO para completar su entrada. Regresar automticamente a la pantalla
Datos del paciente 1.

Figura 14.28 Introduccin del nombre de una carpeta de paciente

Nota: las carpetas de pacientes creadas en la pantalla Datos del paciente 1 sustituyen la creacin
automtica de carpetas y siguen siendo la carpeta especificada para el paciente a menos que sean
modificadas ms tarde en la pantalla Datos del paciente 1 o mediante la funcin Especificar
carpetas de pacientes. Ms an, si las carpetas de pacientes se crean en la pantalla Datos del
paciente 1 o con la funcin Especificar carpetas de pacientes, no se le solicitar una carpeta de
paciente cuando se active el parmetro Solicitud de carpeta del paciente (consulte Uso del
parmetro Solicitud de carpeta del paciente, en la pgina 14-29).

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14-26

Trabajo en red
Creacin manual de carpetas de pacientes con la funcin Especificar carpetas de pacientes

1 Seleccione FUNCIONES DE ARCHIVO. Luego, seleccione ESPECIFICAR CARPETAS DE


PACIENTES (Figura 14.29) para abrir la pantalla que aparece en la Figura 14.30.

Figura 14.29 El botn Especificar carpetas de pacientes

2 Toque la flecha del cuadro desplegable que se encuentra junto al cuadro desplegable Origen.
Seleccione el origen de los datos del paciente: DISCO DURO (Figura 14.30) o DISQUETE.

Figura 14.30 Especificar carpetas de pacientes - Pantalla Opciones de disco

3 Si desea limitar el rango de archivos, seleccione ESTABLECER RANGO ACTUAL. Especifique


toda limitacin que desee imponerle a su bsqueda de todos los archivos disponibles. Puede
limitar la seleccin por Nombre de paciente o fechas de pruebas. Estas limitaciones
determinarn qu pacientes estarn disponibles para que los incluya en las carpetas de
pacientes que est creando. CONTINUAR lo hace regresar a Opciones de disco.

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Trabajo en red 14-27

4 Seleccione CONTINUAR. Aparecer un teclado emergente que le permitir introducir el nombre a


buscar. Si limit su bsqueda en el paso 3, puede dejar la lnea de entrada del teclado en blanco.
5 Pulse INTRO en el teclado. Se abrir una pantalla de seleccin de pacientes (Figura 14.31)
que le permitir ver la lista completa de archivos que satisfagan sus criterios de bsqueda. Si
limit la bsqueda por nombre, la lista estar en orden alfabtico ascendente. Si limit la
bsqueda por fecha de nacimiento, la lista estar en orden numrico ascendente.
Seleccione los pacientes de la lista a los que deseara colocar en una carpeta de pacientes.
Toque una entrada en la pantalla de seleccin de pacientes para seleccionarla. Toque una
entrada por segunda vez para anular su seleccin. Durante el proceso de seleccin, puede
utilizar los botones arriba/abajo una lnea y arriba/abajo una pantalla para moverse por el
listado de archivos ms rpidamente, si su listado tiene dos o ms pantallas de longitud.

Figura 14.31 Seleccin de un paciente

6 Seleccione CONTINUAR. Aparecer una pantalla Edicin de carpeta del paciente, segn se
muestra en la Figura 14.32.

Figura 14.32 Pantalla Edicin de carpeta del paciente

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Trabajo en red

14-28

7 Pulse el botn CARPETA DEL PACIENTE. Aparecer un teclado emergente que le permitir
introducir el nombre para esa carpeta del paciente.
8 Despus de pulsar INTRO en el teclado, el nombre que introdujo manualmente para la carpeta
del paciente aparecer a la derecha del botn Carpeta del paciente, segn se muestra en la
Figura 14.33.

Figura 14.33 La pantalla Edicin de carpeta del paciente con carpeta de paciente
introducida manualmente

9 Utilice el botn PACIENTE ANTERIOR y PACIENTE SIGUIENTE para moverse hacia adelante y hacia
atrs, un paciente por vez, en la lista de pacientes seleccionada. Para cada paciente adicional,
introduzca un nombre de carpeta de paciente segn se describe en los pasos 7 y 8 arriba.

10Presione CONTINUAR para finalizar la operacin. Regresar al men Funciones de archivo.

Nota: toda prueba exportada anteriormente (antes de la creacin de una nueva carpeta de paciente
personalizada) continuar en la carpeta de paciente predeterminada anterior (slo los exmenes
transferidos despus de la creacin de una carpeta de paciente personalizada se exportarn a la
nueva carpeta de paciente personalizada).
Nota: las carpetas de pacientes creadas con la funcin Especificar carpetas de pacientes sustituyen
la creacin automtica de carpetas y siguen siendo la carpeta especificada para el paciente a
menos que sean modificadas ms tarde con la funcin Especificar carpetas de pacientes o en la
pantalla Datos del paciente 1. Ms an, si las carpetas de pacientes se crean con la funcin
Especificar carpetas de pacientes o en la pantalla Datos del paciente 1, no se le solicitar una
carpeta de paciente cuando se active el parmetro Solicitud de carpeta del paciente (consulte "Uso
del parmetro Solicitud de carpeta del paciente" debajo).

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Trabajo en red 14-29


Uso del parmetro Solicitud de carpeta del paciente
Puede solicitrsele que introduzca un nombre de carpeta de paciente despus de completar un
examen de campo visual, o durante cualquier transferencia de datos al servidor de archivos (Host de
exportacin de datos). Consulte Configuracin de carpetas de pacientes, en la pgina F-11, para
activar esta opcin. Esta opcin slo funciona para sustituir la creacin automtica de carpetas (no
se le solicitar una carpeta de paciente si ya se ha creado una carpeta de paciente para el paciente
en la pantalla Datos del paciente 1 o con la funcin Especificar carpetas de pacientes). Cuando se
introduce un nombre de carpeta de paciente despus de una solicitud, sigue siendo la carpeta del
paciente slo para esa transferencia de datos o examen actual. Los exmenes o transferencias de
datos subsiguientes sern solicitados nuevamente. Durante la solicitud, si deja el campo Nombre de
carpeta de paciente en blanco, el nombre de carpeta de paciente creada automticamente ser
utilizado para ese paciente.

Transferencia de pruebas
La funcin Transferir pruebas le permite exportar copias impresas de estilo predeterminado como
Anlisis de campo nico, SFA GPA o cualquier prueba de deteccin junto con los datos del paciente
y del examen como archivo de computadora. La imagen es un archivo TIFF y los datos se exportan
como un archivo XML.

Nota: si desea exportar tipos de mltiples pruebas de imgenes impresas como Resumen, Anlisis
de cambio o GPA de mltiples pruebas, debe utilizar la funcin Imprimir un archivo. Para obtener
ms detalles, consulte Impresin de un archivo, en la pgina 14-34.
Nota: la funcin Transferir pruebas le permite transferir todo el contenido de su disco duro en un
paso. Para consultorios con miles de archivos, le recomendamos completar este proceso en lotes (es
decir, seleccionar todo A-L, M-R y S-Z) con el fin de reducir la cantidad de tiempo comprometida en
la transferencia de archivos. Utilice la funcin ESTABLECER RANGO ACTUAL segn se describe en
los pasos 8 y 9 debajo.
Nota: despus de haber transferido todos sus exmenes, es posible que desee configurar su
instrumento para que guarde y transmite automticamente exmenes despus de completarlos
(consulte Uso de la Opcin Guardar/Transmitir, en la pgina 14-32).
Utilice los siguientes pasos para exportar copias impresas de estilo predeterminado y resultados de
pruebas al servidor de archivos de la red:

1 En el Men principal, seleccione el icono FUNCIONES DE ARCHIVO.


2 Seleccione TRANSFERIR PRUEBAS para abrir la pantalla de configuracin Transferir pruebas.

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Trabajo en red

14-30

3 Seleccione el origen de los datos de pruebas en el cuadro desplegable Origen (Figura 14.34)
como DISCO DURO o DISQUETE.

Figura 14.34 Pantalla Transferir pruebas (con el cuadro desplegable Origen abierto)

4 En el cuadro desplegable Destino (Figura 14.34) seleccione HOST DE EXPORTACIN DE


DATOS.

Nota: puede pensar en Host de exportacin de datos como el nombre o el destino del servidor de
archivos de la red.
Nota: si "Activar carpetas de pacientes" no se seleccion en la pantalla Exportacin de datos, todos
los archivos se colocarn en una carpeta de archivos comn. Si fue seleccionada dicha opcin, cada
archivo ser transferido a una carpeta de archivos con un nombre especfico para cada paciente (es
decir, todos los archivos para Williams, Bob irn a su propia carpeta).
Nota: la opcin Host de EMR/PMS del cuadro desplegable Destino slo se encuentra disponible si
tiene la licencia del software de trabajo en red HFA-NET Pro en su HFA II-i. De lo contrario, esta
opcin no aparecer.

5 En el cuadro desplegable Formato de exportacin, seleccione ARCHIVOS DE IMGENES Y XML.


6 Verifique la Orden del directorio y elija NOMBRE o FECHA como mtodo de ordenamiento a ser
utilizado en el directorio que enumera los nombres de archivo. De manera predeterminada, el

sistema ser configurado para mostrar todos los tipos de pacientes disponibles. Esto es
indicado por el enunciado "Todos los archivos" que aparece a la derecha del texto "Rango
actual". Si desea elegir de entre un nmero reducido de archivos de pacientes (en lugar de
"Todos los archivos") seleccione ESTABLECER RANGO ACTUAL. De lo contrario, pulse
CONTINUAR y vaya al paso 9.

7 Se abre la ventana Establecer rango actual de Transferir pruebas. Puede seleccionar una
porcin de todas las pruebas disponibles restringiendo el listado con un rango especificado de
nombres de pacientes o fechas de pruebas. Para obtener ms informacin, consulte Seleccin
de pruebas desde el directorio de archivos, en la pgina 10-7.

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Trabajo en red 14-31

8 Una vez introducidas las diversas configuraciones de rango que desee utilizar, seleccione
CONTINUAR para volver a la pantalla Transferir pruebas con sus limitaciones aplicadas. Pulse
CONTINUAR nuevamente para proseguir o seleccione CANCELAR para volver a la pantalla
Transferir pruebas sin ninguna limitacin aplicada al listado de archivos.

9 Aparece el teclado de modo que pueda introducir un nombre de paciente especfico, si lo


desea. Deje la lnea de entrada del teclado en blanco o introduzca un nombre (o los primeros
caracteres de un nombre) y pulse INTRO para continuar. Si pulsa CANCELAR en este teclado,
saldr de la funcin Transferir pruebas.

10Se abrir una pantalla de seleccin Transferir pruebas que le permitir ver la lista completa de
pruebas que satisfagan sus criterios de bsqueda. Si limit la bsqueda por nombre, la lista
estar en orden alfabtico ascendente.
Seleccione las pruebas que desee transferir de la lista. Toque una entrada en la pantalla para
seleccionarla. Toque una entrada por segunda vez para anular su seleccin. Durante el proceso
de seleccin, puede utilizar los botones arriba/abajo una lnea y arriba/abajo una pantalla para
moverse por el listado de archivos ms rpidamente, si su listado tiene dos o ms pantallas de
longitud. Si desea transferir todos los exmenes disponibles en la lista, pulse el botn
SELECCIONAR TODO.

Nota: si ha limitado los archivos a mostrar, ahora aparecer "Restringido" a la derecha de la


entrada de texto de Rango actual, en lugar de "Todos los archivos".

11Seleccione CONTINUAR y siga las instrucciones en pantalla para transferir las pruebas que
haya seleccionado.

Nota: si ha elegido utilizar "Guardar y transmitir" (consulte Uso de la Opcin Guardar/Transmitir,


en la pgina 14-32), los exmenes completados recientemente sern exportados como archivos TIFF
y XML automticamente. En consecuencia, es posible que no necesite utilizar nuevamente la
funcin Transferir pruebas.
Nota: si la conexin del servidor de red se pierde o da un error, sus exmenes no sern transferidos
a su servidor de archivos de la red. Puede elegir diferir la transferencia, y cuando el servidor de
archivos est nuevamente en funcionamiento, pulsar TRANSFERIR PRUEBAS DIFERIDAS en la
pantalla Opcin Guardar/Transmitir para transferirlas a su servidor de archivos (Consulte Transferir
pruebas diferidas, en la pgina 14-33 para obtener ms informacin).

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Trabajo en red

14-32

Uso de la Opcin Guardar/Transmitir


La funcin Opcin Guardar/Transmitir le permite guardar los resultados de pruebas finalizadas
recientemente en el disco duro de su HFA II-i, as como transmitir automticamente datos de
pacientes, datos de prueba e imgenes de copias impresas de exmenes al servidor de archivos de
la red. Por lo tanto, es posible que no necesite utilizar nuevamente la funcin Transferir pruebas.
Observe que slo transmitir una imagen TIFF y un archivo XML de las copias impresas de estilo
predeterminado. No transmitir ningn tipo de copia impresa de mltiples pruebas.

1 En

el

Men

principal,

seleccione

CONFIGURACIN

DEL

SISTEMA>OPCIN

GUARDAR/TRANSMITIR para visualizar la pantalla que se muestra en la Figura 14.35.

Figura 14.35 Pantalla Opcin Guardar/Transmitir

2 Abra el cuadro desplegable Destino de transferencia y seleccione HOST DE EXPORTACIN DE


DATOS. Esto selecciona su PC para que reciba los datos y acte como el servidor de archivos.
Para HFA-NET Pro, consulte Exportacin de archivos de imgenes y datos a sistemas
EMR/PMS (slo HFA-NET Pro), en la pgina 14-37.

3 Abra el cuadro desplegable Opciones de Guardar/Transmitir y seleccione GUARDAR Y


TRANSMITIR.

4 Abra el cuadro desplegable Formato de datos y seleccione ARCHIVOS XML o ARCHIVOS DE


IMGENES Y XML.
Utilice los Archivos XML para transferir slo informacin textual (datos de pacientes y resultados
de prueba) al servidor de archivos de la red. Con esta configuracin, no obtendr una imagen de
copia impresa. Utilice Archivos de imgenes y XML para transferir ambos grficos (una imagen
TIFF de la copia impresa de prueba) y la informacin textual al servidor de archivos de la red.

Nota: si se pierde su conexin de servidor de red o le da un error al final de sus exmenes, y sus
"Opciones de Guardar/Transmitir" estn configuradas en "Guardar y transmitir", sus exmenes
completos an sern guardados en su disco duro pero no se transferirn al servidor de archivos de
la red. Puede elegir diferir la transferencia y continuar realizando exmenes y, cuando el servidor de
archivos est nuevamente en funcionamiento, pulsar "Transferir pruebas diferidas" para transferirlas
a su servidor de archivos (Consulte Transferir pruebas diferidas, en la pgina 14-33).

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Trabajo en red 14-33

5 Pulse CONTINUAR. Ahora, cuando pulse el botn GUARDAR/TRANSMITIR al final de una


prueba, los datos se transmitirn a su servidor de archivos (Host de exportacin de datos) una
vez que el HFA II-i guarde su examen completo en el disco duro y disquete.
Transferir pruebas diferidas
Si est activo el botn Transferir pruebas diferidas y no est atenuado (Figura 14.36), ha
completado exmenes que no se han guardado en su disco duro, pero que an no han sido
transferidos al servidor de archivos de la red.

Figura 14.36 La pantalla Opcin Guardar/Transmitir con el botn Transferir pruebas


diferidas activo
Esto pasa cuando una transferencia ha fallado debido a un error de red y su cuadro desplegable
"Opciones de Guardar/Transmitir" est configurado en "Guardar y transmitir" en la funcin Opcin
Guardar/Transmitir. Cuando falle una transferencia, aparecer un cuadro de dilogo que le permitir
diferir la transmisin del examen segn se muestra en la Figura 14.37. El cuadro de dilogo slo
se mostrar para la primera transferencia de examen fallida de la sesin (inicio del instrumento).
Puede continuar realizando exmenes, y a pesar de que no ver este cuadro de dilogo, las
transferencias de exmenes adicionales se diferirn si la red an est desactivada durante la sesin.

Figura 14.37 Cuadro de dilogo Error en la transferencia

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Trabajo en red

14-34

Al pulsar el botn DIFERIR, el examen puede transferirse ms tarde (cuando se reinicializa la red)
pulsando el botn Transferir pruebas diferidas en la pantalla Opcin Guardar/Transmitir. En el inicio
del instrumento, aparecer un mensaje si tiene exmenes diferidos a transferir (Figura 14.38).

Figura 14.38 Mensaje de exmenes diferidos al inicio


Si pulsa el botn Transferir pruebas diferidas, aparecer un cuadro de dilogo como el de la Figura
14.39. Seleccione S para transferir las pruebas diferidas.

Figura 14.39 Cuadro de dilogo para continuar con la transferencia

Impresin de un archivo
La utilidad Imprimir un archivo se ofrece mediante la opcin Destino de impresin en la pantalla
Configurar pgina. Le permite exportar impresiones de estilo predeterminado y de mltiples pruebas
junto con datos de examen y pacientes como un archivo de computadora. Las imgenes se convierten
a archivos TIFF y los datos se exportan como un archivo XML. sta es la nica forma en que copias
impresas de mltiples pruebas, como GPA o Resumen, pueden exportarse al servidor de archivos.

Nota: una vez establecida la opcin "Guardar y transmitir", al guardar un examen, tambin
transmitir slo la copia impresa de estilo predeterminado no una copia impresa de mltiples
pruebas Resumen o GPA completo (el estilo de impresin del Anlisis de campo nico GPA slo est
disponible si tiene el software GPA con licencia en su HFA II-i).
Cambio de la opcin de destino de impresin
Utilice el siguiente proceso para cambiar el Destino de impresin desde la configuracin inicial, si
fuera necesario.

1 En el Men principal, seleccione CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURAR PGINA, para


abrir la pantalla Configurar pgina.

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Trabajo en red 14-35

2 Seleccione el botn Destino de impresin (Figura 14.40).

Figura 14.40 Pantalla Configurar pgina

3 Seleccione el cuadro desplegable superior. Ver el cuadro de dilogo Destino de impresin que
es similar al que se muestra en la Figura 14.41. Sus selecciones disponibles en este cuadro
desplegable son:

Imprimir en impresora
Elija esta seleccin si slo desea imprimir en papel directamente desde el HFA II-i. ste es
el mtodo estndar para imprimir y no involucra la red.

Preguntar antes de imprimir


Elija esta seleccin si desea que se le pregunte el destino de impresin cada vez que
introduzca un comando de impresin. Sus opciones se muestran en la Figura 14.43.

Exportar archivo de imagen


Elija esta seleccin si desea slo transmitir la imagen TIFF y el archivo XML de copias
impresas seleccionadas al servidor de archivos (no se imprimir ninguna copia en papel).

Exportar archivo de imagen e imprimir


Elija esta seleccin si desea tanto exportar la imagen TIFF y el archivo XML as como
imprimir una copia en papel.

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Trabajo en red

14-36

Si desea imprimir datos en un archivo, puede utilizar EXPORTAR ARCHIVO DE IMAGEN o


EXPORTAR ARCHIVO DE IMAGEN E IMPRIMIR. Si selecciona EXPORTAR ARCHIVO DE IMAGEN
E IMPRIMIR no slo se imprimirn los datos en un archivo, sino que tambin imprimir una
copia en papel.

Figura 14.41 Cuadro de dilogo Destino de impresin

4 Seleccione su opcin entre los cuatro elementos. La opcin introducida aparecer como texto a
la derecha del botn Destino de impresin. Pulse Listo.
5 La pantalla de lista "Exportar a" (Figura 14.42) se mostrar a continuacin. Seleccione HOST
DE EXPORTACIN DE DATOS, Host de EMR/PMS o DISQUETE (si desea almacenar la
informacin en medios extrables).

Figura 14.42 Lista Exportar a

Nota: la opcin Host de EMR/PMS de la pantalla de lista Exportar a slo se encuentra disponible si
tiene la licencia del software de trabajo en red HFA-NET Pro en su HFA II-i. De lo contrario, esta
opcin no aparecer.

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Trabajo en red 14-37


Si ha configurado la funcin Imprimir un archivo en "Preguntar antes de imprimir", aparecer un
cuadro de dilogo (Figura 14.43) cada vez que haya seleccionado un examen a imprimir. Utilcelo
para seleccionar su destino de copia de impresin.
Seleccione IMPRESORA para generar una copia impresa en papel.
Seleccione ARCHIVO DE IMGENES para guardar un archivo de imgenes en un disquete o
exportarlo a travs de la red.
Seleccione IMPRESORA Y ARCHIVO para imprimir una copia impresa en papel y exportar un
archivo de imgenes mediante la red.

Figura 14.43 Cuadro de dilogo Preguntar antes de imprimir

Exportacin de archivos de imgenes y datos a sistemas


EMR/PMS (slo HFA-NET Pro)
HFA-NET Pro es una utilidad de software comprada y con licencia que le permite exportar
informacin de su HFA II-i a un sistema de Registros mdicos electrnicos (EMR) compatible con
HFA II-i o un Sistema de administracin de pacientes (PMS) compatible con HFA II-i. Para utilizar
HFA-NET Pro para exportar archivos de imgenes y datos desde el HFA II-i a un EMR o un PMS, es
necesario adquirir la caracterstica EMR/PMS de su HFA II-i y tener la licencia de Carl Zeiss Meditec.
Asimismo es preciso tener un EMR/PMS en funcionamiento, compatible con el HFA II-i.
Una vez que ha adquirido y registrado la licencia de HFA-NET Pro, y ha comprado e instalado un
sistema EMR o PMA, consulte Configuracin de exportacin a EMR/PMS (slo HFA-NET Pro), en la
pgina F-20 para configurar la funcin Exportacin de EMR/PMS.

Nota: debe determinar la compatibilidad de su sistema con su HFA II-i con su proveedor de
EMR/PMS antes de comprar una licencia del software HFA-NET Pro a Carl Zeiss Meditec.
Para exportar datos y archivos de imgenes a sistemas EMR/PMS, utilice las mismas funciones de
exportacin (Transferir archivos, Guardar y transmitir e Imprimir un archivo) que utilizara al exportar
a un archivo de computadora, pero seleccione el Destino de transferencia como Host de EMR/PMS.

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Trabajo en red

14-38

El siguiente es un procedimiento para configurar Guardar y transmitir para sistemas EMR/PMS. De


manera similar, seleccionara Host de EMR/PMS en el campo Destino de la funcin Transferir
pruebas o la pantalla de lista Exportar a de la pantalla Configurar pgina.
Configuracin de Guardar/Transmitir para sistemas EMR/PMS

1 En el Men principal, seleccione CONFIGURACIN DEL SISTEMA>OPCIN


GUARDAR/TRANSMITIR para visualizar la pantalla que se muestra en la Figura 14.44.
2 Abra el cuadro desplegable Destino de transferencia y seleccione HOST DE EMR/PMS.

Figura 14.44 Configuracin del cuadro desplegable Destino de transferencia en Host de


EMR/PMS

Nota: la opcin Host de EMR/PMS del cuadro desplegable Destino de transferencia slo se
encuentra disponible si tiene la licencia del software de trabajo en red HFA-NET Pro en su HFA II-i.
De lo contrario, esta opcin no aparecer en el cuadro desplegable Destino de transferencia.
Seleccione esta opcin si usted utiliza su HFA II-i junto con un software de Registros mdicos
electrnicos (EMR) o de Sistema de administracin de pacientes (PMS) separado.

3 Abra el cuadro desplegable Formato de datos y seleccione ARCHIVOS DE IMGENES Y XML.


4 Abra el cuadro desplegable Opciones de Guardar/Transmitir y seleccione GUARDAR Y
TRANSMITIR.
5 Pulse CONTINUAR.

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Trabajo en red 14-39


Importacin de listas de trabajo desde sistemas de software
EMR/PMS (slo HFA-NET Pro)
Con HFA-NET Pro, su HFA II-i le permite recuperar informacin demogrfica de pacientes de una
lista de trabajo generada por un sistema EMR/PMS. Una lista de trabajo es una lista de pacientes
que especifica qu servicios se requieren o se han proporcionado para ellos. Esto permite que toda
la informacin de programacin y datos de pacientes se introduzca en el sistema EMR/PMS y luego
se importe en su HFA II-i. La informacin de lista de trabajo podra incluir nombres de pacientes,
tipos de exmenes, fechas y horas de exmenes. Los elementos de datos adicionales de la base de
datos de pacientes incluyen apellido del paciente, nombre del paciente, gnero del paciente,
nombre del mdico solicitante, y nmero de referencia. Consulte su documentacin de EMR/PMS
para obtener ms informacin sobre el uso de listas de trabajo.
Cuando se recupera informacin de paciente de una lista de trabajo, se crea un nuevo registro de
paciente en la base de datos de su HFA II-i si el registro de paciente correspondiente no existe. Si el
registro de paciente existe en su HFA II-i, el registro de paciente se actualizar con informacin de
dicha lista. El nombre de paciente, segn haya sido introducido en los cinco campos de nombre
(consulte Introduccin de nombres de pacientes en HFA-NET Pro, en la pgina 14-44), y la fecha
de nacimiento del paciente identifican a los pacientes de manera nica en el HFA II-i, pero puede no
ser as en los sistemas EMR/PMS. Esto podra generar conflictos de pacientes (consulte Lista de
trabajo importada Conflictos de pacientes, en la pgina 14-42).

Nota: debe determinar la compatibilidad de su sistema con su HFA II-i con su proveedor de
EMR/PMS antes de comprar una licencia del software HFA-NET Pro a Carl Zeiss Meditec.
Para importar datos de pacientes utilizando una lista de trabajo de su EMR/PMS:

1 En el Men principal, pulse el icono DATOS DEL PACIENTE para mostrar la pantalla Datos del
paciente 1 segn aparece en la Figura 14.45.

Figura 14.45 Pantalla Datos del paciente vaca

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Trabajo en red

14-40

2 Pulse el botn LLAMAR DATOS DEL PACIENTE para que aparezca la pantalla Opciones de
origen.
3 Toque la flecha del cuadro desplegable que se encuentra junto al cuadro desplegable Origen.
Seleccione el origen de los datos del paciente como LISTA DE TRABAJO segn se muestra en la
Figura 14.46.

Figura 14.46 Seleccionar lista de trabajo en la pantalla Opciones de origen

4 Si el Modo de lista de trabajo es CONSULTAR Y RECUPERAR (consulte Configuracin de listas


de trabajo de EMR/PMS (slo HFA-NET Pro), en la pgina F-22), puede limitar la seleccin por
ID de paciente, Nmero de referencia, Apellido, ID de procedimiento o Fecha de nacimiento
(Figura 14.47). Especifique toda limitacin que desee imponerle a su bsqueda de todos los
pacientes disponibles en la Lista de trabajo. Consulte Introduccin de ID del paciente, Nombre
del paciente, Fecha de nacimiento y Comentarios, en la pgina 3-8 en el Captulo 3 para
obtener ms informacin sobre cmo introducir estas limitaciones. Estas limitaciones
determinarn qu pacientes sern seleccionados. Si el Modo de lista de trabajo es RECUPERAR
SOLAMENTE, entonces estas selecciones de limitacin estarn atenuadas y se recuperar la
Lista de trabajo completa.

Nota: el Nmero de referencia y la ID de procedimiento son nmeros de identificacin para


exmenes o procedimientos. Consulte su documentacin de EMR/PMS para obtener ms
informacin.
Nota: su proveedor de EMR/PMS determinar qu Modo de lista de trabajo se encuentra disponible
para que lo use con su sistema.

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Trabajo en red 14-41

Figura 14.47 Pantalla Opciones de origen (CONSULTAR Y RECUPERAR)

5 Una vez introducidas las diversas limitaciones que desee utilizar, seleccione CONTINUAR.
Aparecer un mensaje que le indicar "Esperar respuesta del servidor..." a medida que la lista de
pacientes se recupera de la aplicacin EMR/PMS externa. Se abrir una pantalla de navegador
Lista de trabajo (Figura 14.48) que le permitir ver la lista completa de pacientes que
satisfagan sus criterios de bsqueda. La lista siempre estar en orden alfabtico ascendente.

Figura 14.48 Pantalla de navegador Lista de trabajo

6 En el navegador Lista de trabajo, seleccione el paciente deseado. Toque una entrada en el


navegador Lista de trabajo para seleccionarla. Toque una entrada por segunda vez para anular
su seleccin. Durante el proceso de seleccin, puede utilizar los botones arriba/abajo una lnea
y arriba/abajo una pantalla para moverse por el listado de archivos ms rpidamente, si su
listado tiene dos o ms pantallas de longitud. Pulse CONTINUAR para que aparezca la pantalla
Datos del paciente 1 con la informacin del paciente seleccionado visualizada.

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Trabajo en red

14-42

Nota: si el paciente seleccionado tiene un Nmero de referencia o un Nmero de orden del sistema
EMR/PMS, ste aparecer en la parte inferior izquierda de la pantalla Datos del paciente 1 segn se
muestra en la Figura 14.49, con una etiqueta Nmero de referencia o Nmero de orden.

Figura 14.49 Pantalla Datos del paciente con datos del paciente y nmero de referencia

7 Seleccione CONTINUAR para guardar la informacin del paciente y volver al Men principal (o
a una prueba seleccionada si ingres a la pantalla Datos del paciente a travs de una prueba
seleccionada).

Nota: si se produce un problema durante este procedimiento, consulte Tabla F.5, "Mensajes de error
del trabajo en red en listas de trabajo", en la pgina F-34 o Lista de trabajo importada Conflictos de
pacientes que se encuentra a continuacin.
Lista de trabajo importada Conflictos de pacientes
Los pacientes importados en su HFA II-i de sus listas de trabajo EMR/PMS pueden ocasionar
conflictos con su base de datos de pacientes de HFA II-i en determinadas condiciones. Ello se debe
al requisito del HFA II-i de que no se permiten diferentes pacientes con el mismo nombre y la misma
fecha de nacimiento. Es posible que los sistemas de software de EMR/PMS tengan un requisito ms
relajado en cuanto a la exclusividad de pacientes, permitiendo la existencia de diferentes pacientes
con el mismo nombre y la misma fecha de nacimiento pero con un nmero de ID de paciente
diferente. Las reglas para los conflictos de pacientes se basan en el sistema EMR/PMS como maestro
(no se desea comprometer el nmero de ID de paciente de EMR/PMS). Una primera distincin es si
el paciente en el HFA II-i ha sido importado previamente o no.
Cuando se importan pacientes desde un sistema EMR/PMS a travs de una lista de trabajo, puede
producirse un conflicto de paciente cuando ya existe en la base de datos de su HFA II-i un paciente

importado anteriormente con el mismo nombre y la misma fecha de nacimiento, pero con una ID de
paciente diferente. Si ello ocurre, aparecer un mensaje diciendo que el paciente no puede
guardarse. Luego es preciso cambiar los datos del paciente (nombre o fecha de nacimiento), creando
un nuevo paciente en su HFA II-i para resolver el conflicto. Si el paciente importado tena la misma
ID de paciente, entonces el registro del paciente en el HFA II-i se actualizar automticamente.

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Trabajo en red 14-43

Nota: si slo cambia la ID de paciente del paciente importado, el paciente importado se fusiona con
el paciente existente en el disco duro, reteniendo la ID del paciente existente.
Si tiene un paciente no importado en su base de datos de HFA II-i con el mismo nombre y la misma
fecha de nacimiento que un paciente importado, pero con una ID de paciente diferente, la ID de
paciente se sobrescribe automticamente con la ID de paciente importada del sistema EMR/PMS.

Nota: si se produce un conflicto de paciente durante el guardado de datos de pacientes proveniente


de una seleccin de pruebas, el examen an puede ser realizado pero no puede ser guardado hasta
que los datos del paciente hayan sido cambiados para resolver el conflicto.
Si se produce un conflicto de paciente durante las operaciones de fusin de base de datos o Copiar
pruebas, las pruebas de copia/fusin para el paciente en conflicto sern omitidas y aparecer un
mensaje al final del proceso alertndolo sobre la deteccin de un conflicto de paciente y la
imposibilidad de guardar una o ms pruebas. Puede ver el Registro del sistema para conocer
detalles sobre qu paciente o pacientes originaron el conflicto (consulte Imprimir/Guardar registro
del sistema, en la pgina 2-11).
Si cambia el nombre del paciente, la ID o la fecha de nacimiento utilizando la funcin Llamar
paciente o con la funcin Cambiar datos de paciente del men Funciones de archivo (consulte Para
cambiar datos del paciente:, en la pgina 10-12), el registro de paciente ser tratado como un
paciente no importado para conflictos de pacientes.
Si cambia el nombre del paciente, la ID o la fecha de nacimiento con la funcin Cambiar datos de
paciente, aparecer un mensaje: "La alteracin de datos del paciente importados de la lista de
trabajo slo puede realizarse con la funcin Fusionar paciente". Para obtener ms informacin,
consulte Fusin de archivos de pacientes, en la pgina 10-10. Si selecciona CONTINUAR; la ID de
paciente cambiar a _TempID_ y luego aparecer la pantalla Cambiar datos del paciente, en la
que podr cambiar los datos del paciente. Este abordaje se utiliza para evitar realizar cambios en los
datos del paciente proporcionados a su HFA II-i por el software de EMR/PMS.

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14-44

Trabajo en red
Introduccin de nombres de pacientes en HFA-NET Pro
En HFA-NET Pro, para compatibilidad del software de EMR/PMS, puede tener hasta cinco campos de
nombre para introducir nombres de pacientes. Por orden, las descripciones de nombre de campo son
Apellido, Nombre de pila, Segundo nombre, Prefijo del nombre y Sufijo del nombre (Figura 14.50).

Figura 14.50 Resumen de campos de nombre del paciente


El primer campo de nombre es el Apellido. Cada vez que pulse INTRO se mostrar el siguiente campo
de nombre. Puede introducir el nombre del paciente completo en este primer campo o introducir un
nombre en uno o ms de los dems campos. Los espacios separan los campos de nombre (para cada
nombre introducido) en el nombre completo que se muestra en la pantalla Datos del paciente 1. Por
ejemplo, si introduce un nombre en cada campo de nombre como se muestra en la Figura 14.50, el
nombre final aparecer como se muestra en la Figura 14.51. Aunque se aparecer de esta manera
en su HFA II-i, el nombre completo se mostrar en el orden correcto en su aplicacin EMR/PMS.
.

Figura 14.51 Nombre de paciente despus de introducir nombres en los cinco campos de
nombre

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Cuidado y limpieza 15-1


(15) Cuidado y limpieza
Principios de uso general

15-2

Limpieza del HFA II-i

15-2

Cambio de piezas

15-4

Operacin de la impresora Printrex

15-9

Calibracin de la pantalla

15-12

Utilizacin de discos de datos

15-13

El HFA II-i est diseado para satisfacer las exigencias de su exigente horario de trabajo y, dado que
desempea un papel tan importante en el cuidado clnico de sus pacientes, es aconsejable
mantenerlo siempre en ptimas condiciones de operacin.
En esta seccin, se describe el cuidado adecuado que debe brindarse al instrumento.

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15-2

Cuidado y limpieza
Principios de uso general
El HFA II-i est diseado para un funcionamiento continuo. Sin embargo, debe apagarlo cuando
no lo vaya a utilizar durante un largo perodo de tiempo y cubrirlo para protegerlo del polvo.
Evite encender y apagar el instrumento repetidamente durante el da para conservar la vida til
de las lmparas de la cpula.
El HFA II-i debe utilizarse en un lugar fresco, donde no haya polvo.
NO conecte ni desconecte los cables del instrumento mientras el mismo est encendido.
NO coloque ningn recipiente con lquido cerca del instrumento.
NO coloque objetos encima del instrumento.
Carl Zeiss Meditec recomienda que un ingeniero calificado de su servicio tcnico realice una
revisin y el mantenimiento anual del HFA II-i.

Limpieza del HFA II-i


El HFA II-i debe mantenerse limpio y en correcto funcionamiento. Utilice los mtodos y las
soluciones de limpieza que se mencionan en la Tabla 15.1 incluida a continuacin para limpiar las
superficies indicadas. Lmpielo siempre que haga falta.
Tabla 15.1 Cmo limpiar el HFA II-i
Solucin de limpieza
Mtodo
Detergente suave, solucin Humedezca un pao suave con solucin de
de limpieza para aparatos limpieza y limpie cuidadosamente las
elctricos o limpiavidrios superficies. No aplique nunca la solucin de
sin amonaco.
limpieza con un spray directamente sobre las
superficies exteriores.
Cpula
Pao para el polvo
Elimine el polvo acumulado de la cpula
(Revise las dos Notas
peridicamente. Pase cuidadosamente un pao
de advertencia que
de algodn limpio, seco y suave por la cpula.
se encuentran a
Hgalo con movimientos descendentes que
continuacin de
muevan el polvo hacia el borde frontal de la
esta tabla)
parte inferior de la cpula, donde hay una
pequea abertura alrededor de la base del
soporte de la lente.
Superficie
Paneles exteriores

Pantalla tctil

Agua destilada

Si no pudiera eliminarse el polvo de la cpula,


humedezca levemente el pao con agua
destilada. Cuando use un pao seco o
humedecido, siempre evite frotar un rea
determinada en exceso, ya que esto puede
crear puntos o manchas brillantes, o bien
desgastar la superficie especialmente pintada
de la cpula.

Alcohol isoproplico
al 70% en H2O
(alcohol para friccin)

Si hay pequeas manchas en la superficie de la


cpula provocadas por la tos o el estornudo de
un paciente durante una prueba, puede
humedecer la punta de un hisopo con alcohol
isoproplico y eliminarlas suavemente. Es mejor
humedecer la mancha con la punta del hisopo
primero y dejarla hmeda durante unos
segundos. Luego, utilice el hisopo suavemente
para quitar la mancha.
Apague el HFA antes de limpiar la pantalla
tctil. Limpie suavemente con un pao
humedecido. No aplique limpiavidrios con un
spray directamente sobre la pantalla tctil.

Limpiavidrios suave sin


amonaco.

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Cuidado y limpieza 15-3


Superficie
Reposafrentes y
mentonera
Botn de respuesta
del paciente

Solucin de limpieza
Limpie con detergente
suave o alcohol
Limpie con detergente
suave o alcohol

Mtodo
Luego de cada paciente, limpie suavemente con
un pao humedecido.
Luego de cada paciente, limpie suavemente con
un pao humedecido.

Nota: tome las precauciones necesarias para evitar que la superficie de la cpula se raye, descolore
o manche. Antes de limpiarla, qutese anillos o pulseras ya que stos pueden rayar o daar la
superficie pintada de forma permanente. Tenga especial cuidado de no tocar la superficie de la
cpula con uas largas y esmalte de uas, ya que la superficie pintada podra marcarse o daarse
de forma permanente.
Nota: durante todo proceso de limpieza de la cpula, evite especialmente que el agua destilada o el
alcohol isoproplico utilizado para la limpieza se introduzca en las aberturas del objetivo de fijacin
o en superficies espejadas.
Filtro de entrada de aire
Para asegurar la correcta refrigeracin del instrumento, el filtro de aire debe limpiarse o
reemplazarse cada tres meses (Nmero de pieza 29381).

1Ubique la cubierta del filtro de aire debajo del saliente en la parte posterior del instrumento.
Presione con el pulgar u otro dedo firmemente en el medio de la superficie superior de la cubierta,

Pestillo

empuje hacia abajo y tire hacia afuera para destrabarlo. Abra la cubierta del filtro de aire sobre sus
bisagras y extraiga el filtro de aire de sus dos pasadores de ubicacin.

2Limpie o cambie el filtro de aire. Para limpiarlo, debe sacudirlo varias veces y pasar la punta del
dedo para quitar el polvo atrapado. El filtro debe enjuagarse con agua, pero asegrese de que est
completamente seco antes de continuar con el Paso 3. Si desea reemplazar el filtro de aire, llame al
Departamento de Piezas de Carl Zeiss Meditec y pida un Filtro de ventilador (NP 29381).

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15-4

Cuidado y limpieza

3Vuelva a colocar el filtro de aire limpio y seco en los pasadores de ubicacin de la cubierta.
Cierre y trabe la cubierta del filtro de aire.

Unidad de disquetes
Todos los modelos del HFA II-i vienen equipados con una unidad de disquetes de 3,5" para el
almacenamiento de datos. La frecuencia con que se debe limpiar esta unidad depender de la
frecuencia de uso de la misma. Se sugiere limpiarla cada seis meses como mnimo. Se pueden
adquirir kits de limpieza de los cabezales para unidades de disquetes en las tiendas de electrnica o
informtica.

Cambio de piezas
Lmpara de proyeccin del estmulo
Esta lmpara es la que proyecta el estmulo luminoso estndar. Con la ayuda de filtros de color, se
utiliza tambin para crear estmulos rojos y azules para las pruebas de color. Si fuera necesario,
puede solicitar una lmpara nueva llamando al Departamento de piezas de Carl Zeiss Meditec y
pidiendo el NP 30323 (Lmpara de proyeccin).

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Cuidado y limpieza 15-5

1Apague el HFA II-i y baje la mesa. Para quitar el panel de acceso superior, grelo en el sentido
contrario a las agujas del reloj hasta alinear el smbolo de la lmpara en la cubierta con el punto
levantado moldeado, dentro de la parte superior de la caja. Si se posiciona frente a la abertura de
la cpula, ver que la lmpara de proyeccin se encuentra dentro de la parte superior de la caja
abierta, a las 12 en punto. Espere a que la lmpara se enfre completamente (aproximadamente
cinco minutos) antes de extraerla. NO toque los dos filtros con forma de disco.

2Tire del conector del cable hacia arriba para extraerlo. A continuacin, afloje el tonillo con un
destornillador.

Figura 15.1 Primer plano de la lmpara, indicando la extraccin del conector del cable

3Ahora, aleje la placa en forma de diapasn que sujeta la lmpara.

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15-6

Cuidado y limpieza

4Quite la lmpara agotada. Inserte la lmpara de reemplazo en la unidad correspondiente.


Observe cmo la muesca de la unidad de la lmpara se alinea con la clavija situada a la derecha
de dicha unidad. NO toque el vidrio de la lmpara con los dedos, ya que esto podra acortar la vida
til de la lmpara. Si esto sucediera, limpie la lmpara con un pao suave hasta que no queden
marcas.

5Deslice la placa hacia abajo, apriete el tornillo y vuelva a conectar el cable.


6Para volver a colocar el panel de acceso superior, inserte el panel en la abertura. Al hacerlo,
alinee la imagen de la lmpara en la tapa con el punto levantado en la caja subyacente. Gire el
panel en el sentido de las agujas del reloj hasta que el smbolo de la lmpara se alinee con el
smbolo del crculo abierto.

Lmparas de iluminacin de fondo


Las lmparas que iluminan la superficie de la cpula son de tipo fluorescente (no incandescente) y
de larga duracin. Si observa un error de iluminacin en la cpula, oscurezca la habitacin, reinicie
el instrumento y vea si esto soluciona el problema. Si el error persiste, NO intente cambiar la
lmpara. Por ser altamente especializadas, estas lmparas slo pueden ser cambiadas por un
ingeniero del Departamento de servicio tcnico de Carl Zeiss Meditec. Comunquese con el
Departamento de atencin al cliente de Carl Zeiss Meditec para coordinar una llamada de servicio
tcnico.
Botn de respuesta del paciente
Si el botn de respuesta no funciona bien, desconctelo y cmbielo por uno nuevo. El Botn del
paciente es NP 29575 y puede solicitarse al Departamento de Piezas de Carl Zeiss Meditec.

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Cuidado y limpieza 15-7


Sustitucin de fusibles del instrumento

1En la parte posterior de la unidad hay dos fusibles. Apague la unidad y desconecte el cable de
alimentacin.

2Con un destornillador de punta delgada, abra con cuidado la cubierta del portafusibles. La
informacin sobre los fusibles de repuesto correctos se encuentra junto al portafusibles.

HFA II serie i
(100-120 V~)
Fusible: T4A.250 V

3Saque los dos portafusibles (marcados con una flecha) y verifique si el filamento est roto. Deseche
los fusibles defectuosos.

4Inserte los nuevos fusibles en el portafusibles y coloque este ltimo en su lugar con las flechas
blancas apuntando a la derecha. Empuje la tapa hacia arriba y hacia dentro hasta que la misma se
cierre (y se trabe). Conecte el cable de alimentacin.
Nota: el amperaje real del fusible puede variar. Reemplace los fusibles por otros con el mismo

amperaje que el del fusible original suministrado con el HFA II-i.

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Cuidado y limpieza

15-8

Fusibles de la mesa mecnica


La mesa mecnica del HFA II-i tiene fusibles que se encuentran en la base de la columna de
elevacin. Estos fusibles protegen contra la corriente que llega a la propia mesa y al instrumento
(suponiendo que el instrumento est enchufado al tomacorriente que se encuentra debajo de la
mesa). La informacin sobre los fusibles de repuesto y sus amperajes se encuentra junto a la
ubicacin de los fusibles que se describe a continuacin.

Vista inferior del suministro elctrico

Los fusibles de la mesa mecnica


controlan la corriente
de la mesa

Figura 15.2 Mesa mecnica del HFA II-i con impresora empotrada mostrando la ubicacin de los
fusibles

Mesa con fusibles de 100-120 V~


Fusible: 8 A, 125 V~
Certificacin UL/CSA, de accin retardada
Nmero de pieza 46446

Mesa con fusibles de 220-240 V~


Fusible: 6,3 A, 250 V~
Certificacin UL, mtrico de accin retardada
Nmero de pieza 50319

Nota: el amperaje real del fusible puede variar. Cambie los fusibles por otros con el mismo amperaje
que el del fusible original suministrado con la mesa.
Advertencia: no enchufe la mesa utilizando cables de extensin ni utilice tomacorrientes porttiles
con mltiples enchufes.

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Cuidado y limpieza 15-9


Cambio de fusibles de la mesa mecnica

1Apague el instrumento y desconecte el cable elctrico que est conectado a la mesa en

la base de la columna de elevacin. Para tener acceso a la parte posterior de la mesa,


separe la mesa de la pared.

2Con unas pinzas finas o con ayuda de las uas, saque con cuidado el portafusibles.
3Cambie los fusibles defectuosos e inserte los nuevos.
4Vuelva a colocar el portafusibles en su lugar. Conecte el cable de alimentacin.
Nota: como medida de proteccin contra incendios, cambie los fusibles slo por otros

del mismo tipo y capacidad.

Operacin de la impresora Printrex


A continuacin, se incluyen las instrucciones de operacin de la impresora trmica Printrex. Cuando
vea una raya roja que aparece en la copia impresa, es el momento de cambiar el rollo de papel.

Nota: si est utilizando una impresora HP LaserJet opcional o una impresora compatible con
LaserJet, consulte la documentacin de la impresora para ver las instrucciones de operacin.

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15-10

Cuidado y limpieza
Colocacin del papel
La colocacin del papel es sumamente fcil, ya que no es necesario alinearlo ni enrollarlo.

1Destrabe la puerta de la impresora ejerciendo presin en los


crculos de apertura dibujados en los dos pestillos de las esquinas
inferiores de la puerta. Para abrir la puerta, tire de ambos pestillos
hacia arriba.

2Saque el portarrollos de la impresora y quite la barra del rollo de


papel del portarrollos. Saque el cilindro vaco de la barra.

3Deslice la barra a travs del cilindro del nuevo rollo de papel y


coloque el rollo en el portarrollos de manera que el papel avance
desde la parte superior del rollo hacia la parte frontal. Libere unos
cuantos centmetros de papel a fin de que, despus de insertar
nuevamente el rollo en la impresora, quede un trozo de papel sobre
la platina.

4Inserte el rollo de papel en la impresora y cierre la puerta con los


pestillos destrabados. Presione los crculos slidos impresos en los
pestillos de la puerta para bloquearlos. Las luces de Error y Paper
Empty (Error y Falta papel, respectivamente) deben apagarse cuando
la puerta est asegurada.

5Corte el papel adicional. Para que se corte bien, sujete el papel


hacia arriba formando un ngulo de 45 grados y crtelo desde la
derecha o izquierda.

Controles e indicadores
La Figura 15.3 muestra el panel de control de la impresora Printrex. Este panel contiene un
pulsador (Paper Advance para Avance de papel) y tres indicadores (Paper Empty, Error y Power para
Falta papel, Error y Encendido, respectivamente).

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Cuidado y limpieza 15-11

Figura 15.3 Panel de control de la impresora Printrex

Si desea avanzar el papel, pulse el botn Paper Advance (Avance de papel). El botn no tendr
efecto si la impresora est imprimiendo.
Cuando se enciende la impresora, se ilumina el indicador Power. ste se encender cuando la
impresora no tenga papel y se encender intermitentemente cuando se produzcan ciertos errores
como, por ejemplo, cuando la tapa de la impresora est abierta. La impresora estar lista para
imprimir cuando el indicador Power est encendido y el indicador Error no se encienda en forma
intermitente.
Acerca del papel trmico
La conservacin del papel trmico del HFA II-i requiere cuidados especiales. Carl Zeiss Meditec
recomienda que guarde sus copias impresas en carpetas de papel comn alejadas de todo posible
contacto con agua o alguna de las sustancias que se indican a continuacin:
Disolventes orgnicos (incluido el alcohol)
Lquidos de limpieza
Plastificadores como cintas de celofn o pelculas de PVC (fundas de plstico)
Disolventes a base de petrleo (gasolina, tolueno o benceno)
Papel de copia diazoica de tipo hmedo
Ciertos tipos de papel carbnico
Papeles recubiertos de alto brillo
Papeles que contengan fosfato de tributilo
Sistemas trmicos dismiles
Disolventes del reverso de papeles autocopiantes (la mayora)
Amonaco
Ciertos aceites
Agua (por perodos de tiempo prolongados)
Luz solar (por perodos de tiempo prolongados)

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Cuidado y limpieza

15-12

Actualmente, con un rollo de papel trmico se obtienen aproximadamente 120 copias impresas;
una caja de 6 rollos servir para unas 720 copias. El papel trmico puede solicitarse al
Departamento de Piezas de Carl Zeiss Meditec. El Nmero de pieza correspondiente al papel
trmico es 24433.

Sugerencia: Si posee copias impresas de datos de exmenes realizadas en papel trmico que desea
conservar por mucho tiempo, realice y guarde una fotocopia de la copia impresa, apenas realizada
la impresin trmica.

Calibracin de la pantalla
Es de vital importancia mantener correctamente calibrada la pantalla tctil. La pantalla tctil est
bien calibrada si reconoce el lugar exacto en el que usted toca la pantalla y responde
convenientemente. Por ejemplo, si selecciona LLAMAR LTIMA PRUEBA al entrar en el Men
principal y el sistema responde como si hubiera seleccionado MOSTRAR BIBLIOTECA DE PRUEBAS,
la pantalla tctil no est bien calibrada.

Nota: adems del mtodo de calibracin estndar que se explica a continuacin, hay dos formas
adicionales para recalibrar la pantalla tctil si tuviera dificultades para acceder al botn
CALIBRACIN DE LA PANTALLA en la pantalla Configuracin adicional. Estos dos mtodos
alternativos se presentan aqu, a continuacin del mtodo de calibracin estndar.
Calibracin de pantalla tctil estndar
La respuesta de la pantalla tctil puede desajustarse peridicamente. Si se producen errores, siga
este procedimiento estndar o uno de los mtodos alternativos que se incluyen a continuacin:

1 Acceda al Men principal y pulse el icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA.


2 Pulse CONFIGURACIN ADICIONAL.
3 Pulse CALIBRACIN DE LA PANTALLA.
4 Confirme que desea calibrar la pantalla tctil seleccionando CONTINUAR.
5 Siga las instrucciones en pantalla. Con la goma de borrar de un lpiz, toque el cuadrado que
aparece en la esquina superior izquierda de la pantalla. Mantenga el lpiz perpendicular a la
pantalla.

6 Cuando el sistema lo solicite, toque el cuadrado en la esquina inferior derecha. Mantenga el


lpiz perpendicular a la pantalla.

7 Regresar a la pantalla Configuracin adicional. Toque con el dedo la pantalla en varios


lugares para determinar si est bien calibrada.

8 Si la respuesta de la pantalla todava no es exacta, vuelva a calibrarla repitiendo los pasos del
1 al 7.

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Cuidado y limpieza 15-13


Mtodo de calibracin de pantalla tctil alternativo Nmero uno
Si no puede presionar el icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA en el Men principal y tiene un
teclado externo conectado, siga estos pasos:

1 Pulse la tecla F6.


2 Pulse la tecla Tab del teclado externo hasta que se ilumine el botn CONFIGURACIN
ADICIONAL.

3 Pulse la tecla Intro/Retorno en el teclado externo. Pulse nuevamente la tecla Tab hasta que el
botn CALIBRACIN DE LA PANTALLA se resalte.

4 Pulse nuevamente la tecla Intro/Retorno. Siga las instrucciones en pantalla para continuar con
el mtodo de calibracin estndar descrito, comenzando por el Paso 5 en la pgina 15-12.
Mtodo de calibracin de pantalla tctil alternativo Nmero dos
Es posible acceder al otro mtodo para calibrar la pantalla tctil al encender el HFA II-i.

1 Si mantiene pulsado continuamente el botn de respuesta del paciente mientras se enciende el


HFA II-i, aparecer en pantalla la opcin para calibrar la pantalla tctil. Calibre la pantalla con
el mtodo de calibracin estndar descrito, comenzando por el Paso 5 en la pgina 15-12.

Nota: si accede a la pantalla de calibracin de la pantalla tctil accidentalmente mientras se inicia


el HFA II-i, puede continuar con el proceso de inicio regular cancelando el modo de calibracin. Esto
sucede ocasionalmente cuando el botn de respuesta del paciente permanece presionado
continuamente debido a la forma en que se coloc en el soporte. Siempre asegrese de que el
botn de respuesta no est presionado cuando lo vaya a colocar en el soporte.

Utilizacin de discos de datos


Todos los modelos del HFA II-i utilizan disquetes de alta densidad de 1,44 MB y 3,5". El modelo
750i (opcional en los modelos 745i, 740i y 720i) tambin utilizan discos magnetopticos para
almacenar los datos de los pacientes. Para garantizar la integridad de los datos, aprenda a cuidar y
manejar correctamente estos discos de datos.
Dado que los disquetes almacenan informacin magnticamente, la informacin puede ser
destruida por electricidad esttica e imanes potentes. Entre las fuentes ms comunes de campos
magnticos se incluyen telfonos, lmparas fluorescentes de escritorio, accesorios magnticos para
escritorio y otros aparatos elctricos.
Mantenga sus disquetes por lo menos a 1,5 m de estas fuentes de campos magnticos.
NO toque la superficie de grabacin del disco.
No olvide etiquetar los discos de datos para identificarlos fcilmente. Tenga cuidado de que la
etiqueta no se adhiera al mecanismo deslizante del disco.
Guarde los discos en su funda protectora y en las cajas originales suministradas por el
fabricante o en cualquier sistema de archivo diseado para los discos.
NO deje los discos sobre el HFA II-i.

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Cuidado y limpieza

15-14

Para insertar un disco en la unidad correspondiente, primero squelo de su funda protectora.


Sostenga el disco de manera que la flecha apunte hacia la unidad e insrtelo completamente en la
misma.
Para extraer un disco de la unidad, presione el botn de expulsin. Nunca saque un disco si:
La luz indicadora est encendida.
La unidad est funcionando y el disco se est moviendo.
El candado est visible sobre la imagen de la unidad de disco en la esquina superior derecha
de la pantalla
(consulte la Figura 2.1).

Inserte el disquete aqu

Botn de expulsin del disquete

Figura 15.4 Insercin de un disquete en la unidad de disquetes.

Nota: use solamente discos de 1,44 MB de doble cara y alta densidad (HD).

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Especificaciones del producto A-1


(A) Especificaciones del producto
Intensidad mxima del estmulo
Duracin del estmulo
Longitud de onda del estmulo
Distancia de la prueba
Iluminacin de la cpula
Rango horizontal mximo
Rango dinmico

10.000 ASB
200 ms
Luz visible de banda ancha
30 cm
31,5 ASB
90 grados
50 dB

Requisitos elctricos

100 V ~, 120 V ~, 230 V ~, 10%, 50-60 Hz


100 V ~, 120 V ~, 4 A
230 V ~, 1,8 A

Dimensiones

Altura: 589 mm (23,2), Ancho: 582 mm (22,9)


Profundidad: 526 mm (20,7), Peso: 39,1 kg (87,8 lbs)
Altura: (mesa totalmente elevada) 1676 mm (64)
Superficie requerida mxima (incluida la mesa) Ancho: 876 mm
(34,5)
Profundidad: 660 mm (26)

Requisitos ambientales
En funcionamiento

Temperatura ambiente: +10C a +40C


(+50F a +104F)
Humedad relativa: de 30% a 75% (incluyendo la condensacin)
Presin atmosfrica de 700 hPa a 1060 hPa
Mx. humedad de la bombilla: 26C (78F)

Transporte y almacenamiento

Temperatura ambiente: -40C a +70C


(-40F a +158F)
Humedad relativa: 10% a 100% (incluyendo la condensacin)
Presin atmosfrica de 500 hPa a 1060 hPa

Autorizaciones y normas

UL 60601-1
CSA 22.2 N 601.1
IEC 60601-1
Marca CE por MDD 93/42/EEC

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Especificaciones del producto

A-2

CARACTERSTICAS DE LAS PRUEBAS

Modelo 720i Modelo 740i Modelo 745i Modelo 750i

Biblioteca de pruebas de umbral


Modelos de prueba del campo central
10-2, 24-2, 30-2, Mcula
Modelos de prueba del campo perifrico
60-4
Escaln nasal
Estrategias de prueba
SITA Standard, SITA Fast
SITA SWAP
Umbral completo

X
X

X
X

X
X

X
Opcinc
X
X

X
Xb
X
X

X
Xb
X
X

X
X

X
X

X
X

X
X
X

X
X
X

X
X
X

X
X
X

X
X
X

X
X
X

X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

Opcinc
Opcinc

Xb
X

Xb
X

Opcin
X

Opcin
X

X
X

X
X
Opcinc

X
X
X

X
X
X

III

I-V
X

I-V
X

I-V
X
X

X
X

FastPaca
Biblioteca de pruebas de deteccin
Modelos de prueba del campo central:
C-40, C-76, C-80
C-64, C-Armaly
Modelos de prueba del campo perifrico:
P-60, FF-81, FF-120, FF-135
FF-246, FF-Armaly
Escaln nasal
Estrategias/modos de prueba
Dos zonas, Tres zonas y Cuantificar defectos
Modos de referencia de edad y relacionados con el umbral
Intensidad nica
Biblioteca de pruebas de especialidades
Esterman monocular
Esterman binocular
Deteccin 64 superior
Deteccin 36 superior
SWAP (Short-Wavelength Automated Perimetry, Perimetra automatizada
de onda corta)
SITA SWAP
Umbral completo, FastPac
Pruebas cinticas
Pruebas estticas personalizadas
Filtros de color del estmulo
Blanco sobre blanco
Rojo, Azul sobre blanco
Azul sobre amarillo (SWAP)
Caractersticas generales de las pruebas
Tamaos del estmulo de Goldmann
Pruebas de umbral foveal
Medicin automtica de la pupila

a. FastPac no incluye los resultados de la Prueba de hemicampo del glaucoma (PHG) ni se puede analizar con la Probabilidad de
cambio de glaucoma (PCG).
b. Requiere la activacin de una licencia.
c. Disponible slo como una mejora del campo; no puede solicitarse de fbrica.

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Especificaciones del producto A-3

SOFTWARE DE ANLISIS DE DATOS


STATPAC
STATPAC para SITA
STATPAC para Azul-Amarillo (SWAP)a
Prueba de hemicampo del glaucoma (PHG)b

Modelo 720i Modelo 740i Modelo 745i


Limitado
X
X
Limitado
X
X
Limitado
X
X
X
X
X

Modelo 750i
X
X
X
X

FORMATOS DE IMPRESIN
Formatos STATPAC (SITA)
Anlisis de campo nico (Tamao III)
Resumen (Tamao III)
Anlisis de cambio
Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)
Formatos STATPAC (Umbral completo, FastPac)
Anlisis de campo nico
Resumen
Anlisis de cambio
Probabilidad de cambio de glaucomac
STATPAC para SWAPa
Campo nico (Tamao V)
Resumen (Tamao V)
Formatos diferentes de STATPAC
Tres en uno
Resumen (Tamaos I, II y IV)
Copia impresa de pruebas de deteccin O.U. (Ambos ojos)
Comparar
ALMACENAMIENTO DE DATOS
Unidad de disquetes de 3,5 pulgadas
Unidad de disco duro interno
Unidad de discos magnetopticos
CLASIFICACIN DE ARCHIVOS
Alfabtica, Cronolgica, Por paciente

X
X
X
Opcin

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X

X
X

X
X

X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
Opcind

X
X
Opcind

X
X
Opcind

X
X
X

Opcin

a. Todos los modelos del HFA II-i estn equipados con el programa STATPAC para el anlisis de Azul-Amarillo. Por lo tanto, los
modelos 720i y 740i del HFA II pueden leer e imprimir los resultados de la perimetra Azul-Amarillo. No se puede realizar una
prueba Azul-Amarillo del campo visual con el modelo 720i o 740i, aunque el modelo 740i se puede actualizar para realizar
perimetra Azul-Amarillo.
b. La prueba del hemicampo del glaucoma (PHG) no est disponible con ninguno de los resultados de la prueba FastPac (Blanco
sobre blanco o Azul-Amarillo).
c. Slo disponible para los resultados de las pruebas de umbral completo.
d. Disponible slo como una actualizacin del campo. No puede solicitarse de fbrica.
Nota: Los exmenes SITA SWAP pueden verse e imprimirse slo para instrumentos HFA II-i que utilicen la versin 4.0 o una versin
posterior del software del sistema.

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A-4

Especificaciones del producto


FUNCIONES DEL USUARIO
Fijacin Monitorizacin
Mancha ciega Heijl-Krakau
Monitor ocular
Soporte de la lente de prueba
Seguimiento de mirada
Seguimiento de cabeza
Monitor de vrtice
Interfaz del usuario
Mens de ayuda
Pantalla tctil
Teclado con tableta digitalizadora
Bola de seguimiento/Ratn
Monitor VGA externo
Impresora
Impresora trmica Printrex
HP Laserjet/Impresoras adicionales compatibles con LaserJeta
Capacidad de impresin remota
Entrada de datos del paciente
Nombre, Fecha de nac., ID del paciente
Lente de prueba, Agudeza visual
Tamao de la pupila
PIO, ndice copa/disco
Cdigos de diagnstico y procedimiento
Ventana Comentarios

Modelo 720i

Modelo 740i Modelo 745i

Modelo 750i

X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X
X
X

X
X
Opcin
Opcin
Opcin

X
X
Opcin
Opcin
Opcin

X
X
Opcin
Opcin
Opcin

X
X
X
Opcin
Opcin

Opcin
Opcin
Opcin

Opcin
Opcin
Opcin

Opcin
Opcin
Opcin

Opcin
Opcin
Opcin

X
X
X

X
X
X
X
X
X

X
X
X
X
X
X

X
X
X
X
X
X

a. El HFA II-i admite los siguientes modelos de HP LaserJet a partir de esta impresin:
Serie 1160 Series (no funcionan en 220 V~).
Tambin admite las siguientes impresoras compatibles con LaserJet:
Lexmark E 232 (no funcionan en 220 V~).
Brother HL-5140 (no funcionan en 220 V~).
Okidata OKI B 4250 (no funcionan en 220 V~).
Se prob la compatibilidad funcional de las impresoras anteriores y el cumplimiento de los requisitos de fugas elctricas. Otras impresoras
tambin podran funcionar con el instrumento HFA II-i; sin embargo, el propietario tiene la responsabilidad de asegurarse de que la
impresora que se use en un entorno mdico cumpla con todas las normas de seguridad correspondientes.
La lista anterior de impresoras compatibles cambia a lo largo del tiempo, ya que las impresoras ms antiguas se dejan de fabricar y se
reemplazan con nuevos modelos. En el sitio Web de Carl Zeiss Meditec, se brinda un listado de impresoras compatibles con el HFA II-i.
Busque en Asistencia tcnica (para el HFA II-i).
PRECAUCIN: Carl Zeiss Meditec ha probado y verificado el funcionamiento de las impresoras compatibles enumeradas anteriormente. El
propietario tiene la responsabilidad de asegurarse de que cualquier impresora no compatible que se use con el HFA II-i en un entorno
mdico cumpla con las directivas mdicas apropiadas de acuerdo con los Estndares Internacionales de Seguridad.

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Especificaciones del producto A-5


Compatibilidad electromagntica (EMC)
EN 60601-1-2:2001

Nota: El HFA II-i necesita precauciones especiales en relacin con la EMC, debindose
instalar y poner en servicio segn la informacin de la EMC suministrada en este documento.

Nota: Los equipos de comunicaciones de RF porttiles y mviles pueden afectar los equipos
elctricos mdicos.
Advertencia: El uso de accesorios, transductores y cables que no sean los
especificados puede provocar mayores emisiones o una menor inmunidad del equipo.
Advertencia: El HFA II-i no debe utilizarse al lado de otros equipos o apilado sobre los
mismos. Si fuera preciso utilizarlo de ese modo, el equipo o sistema debe observarse
para verificar el normal funcionamiento en la configuracin en la que se utilizar.

Gua y declaracin del fabricante - emisiones electromagnticas


El HFA II-i debe utilizarse en el entorno electromagntico especificado a continuacin. El cliente o usuario del HFA
II-i debe garantizar que el mismo se utilice en dicho entorno
Prueba de emisiones

Cumplimiento

Emisiones de RF
CISPR 11

Grupo 1

Emisiones de RF
CISPR 11

Clase A

Emisiones armnicas
IEC 61000-3-2

Clase A

Fluctuaciones de tensin/
emisiones con oscilaciones

Cumple

Entorno electromagntico - gua


El HFA II-i utiliza energa de RF slo
para su funcionamiento interno. Por
lo tanto, las emisiones de RF son
muy bajas y probablemente no
causen ninguna interferencia en
equipos electrnicos cercanos.
El HFA II-i puede utilizarse en todo
establecimiento, adems de
viviendas particulares, y en aquellos
establecimientos conectados
directamente a la red de
alimentacin elctrica pblica de
baja tensin que abastece edificios
utilizados con fines particulares.

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

PN 57558-5 Rev. B 2005.09

Especificaciones del producto

A-6

Gua y declaracin del fabricante - inmunidad electromagntica


El HFA II-i debe utilizarse en el entorno electromagntico especificado a continuacin. El cliente o usuario del HFA
II-i debe garantizar que el mismo se utilice en dicho entorno
Prueba de inmunidad

Nivel de prueba IEC 60601

Nivel de cumplimiento

Entorno electromagntico - gua

Descarga
electrosttica
(Electrostatic
Discharge, ESD)
IEC 61000-4-2

Contacto de 6 kV
Aire de 8 kV

Contacto de 6 kV
Aire de 8 kV

Los pisos deben ser de madera, hormign


o baldosa cermica. Si los pisos se cubren
con un material sinttico, la humedad
relativa mnima debe ser de un 30%.

Oscilacin
momentnea/explosi
n rpida elctrica
IEC 61000-4-4

2 kV para lneas de
suministro elctrico
1 kV para lneas de
entrada/salida

2 kV para lneas de
suministro elctrico
1 kV para lneas de
entrada/salida

La calidad de la red elctrica debe ser la


de un entorno comercial u hospitalario
tpico.

Sobrevoltaje
IEC 61000-4-5

Modo diferencial
de 1 kV
Modo comn de 2
kV

Modo diferencial
de 1 kV
Modo comn
de 2 kV

La calidad de la red elctrica debe ser la


de un entorno comercial u hospitalario
tpico.

Cadas de tensin,
interrupciones breves
y variaciones de
tensin en lneas de
entrada de suministro
elctrico.
IEC 61000-4-11

<5% UT (>cada de
95% en UT) para ciclo
de 0,5
40% UT (cada de
60% en UT)
para 5 ciclos
70% UT (cada de
30% en UT)
para 25 ciclos
<5% UT (cada de
95% en UT)
para 5 segundos.

<5% UT (>cada de
95% en UT)
para ciclo de 0,5
40% UT (cada de
60% en UT)
para 5 ciclos
70% UT (cada de
30% en UT)
para 25 ciclos
<5% UT (cada de
95% en UT)
para 5 segundos.

La calidad de la red elctrica debe ser la


de un entorno comercial u hospitalario
tpico. Si el usuario del HFA II-i requiere
unfuncionamiento continuo durante las
interrupciones del suministro elctrico, se
recomienda encender el HFA II-i desde
una fuente ininterrumpida.

Nota: UT es la tensin elctrica de c.a. antes de la aplicacin del nivel de prueba.

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

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Especificaciones del producto A-7

Gua y declaracin del fabricante - inmunidad electromagntica


El HFA II-i debe utilizarse en el entorno electromagntico especificado a continuacin. El cliente o usuario del HFA
II-i debe garantizar que el mismo se utilice en dicho entorno
Prueba de inmunidad

Nivel de prueba IEC 60601 Nivel de cumplimiento

Entorno electromagntico - gua


Los equipos de comunicaciones de RF porttiles y
mviles deben utilizarse a una distancia del HFA
II-i, incluyendo los cables, que no supere la
distancia de separacin recomendada calculada a
partir de la ecuacin correspondiente a la
frecuencia del transmisor.
Distancia de separacin recomendada
d = 1.17 P
d = 1.17 P De 80 MHz a 800 MHz

RF conducida
IEC 61000-4-6

3 Vrms
de 150 kHz a 80 MHz

3V

RF radiada
IEC 61000-4-3

3 V/m
De 80 MHz a 2,5 GHz

3 V/m

d = 2.33 P De 800 MHz a 2,5 GHz

donde P es el amperaje elctrico de salida


mximo del transmisor en vatios (V), segn el
fabricante del transmisor y d es la distancia de
separacin recomendada en metros (m).
La intensidad de los campos de transmisores de
RF fijos, determinada por una medicin del sitio
electromagntico,a debe ser menor que el nivel
de cumplimiento en cada rango de frecuencia.b
La interferencia puede producirse cerca del
equipo marcado con el siguiente smbolo:

Nota 1: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica la frecuencia ms alta.


Nota 2: Estas pautas quizs no se apliquen en todas las situaciones. La propagacin electromagntica es afectada
por la absorcin y reflexin de las estructuras, los objetos y las personas.
a

Las intensidades de los campos de transmisores fijos, como las estaciones base para telfonos radiales
(celulares/inalmbricos) y radios mviles terrestres, emisiones de radioaficionados, as como emisiones AM y FM,
no pueden predecirse con precisin desde un punto de vista terico. Para evaluar el entorno electromagntico
correspondiente a transmisores de RF fijos, debe considerarse una medicin del sitio electromagntico. Si la
intensidad del campo medida en la ubicacin donde se utiliza el HFA II-i excede el nivel de cumplimiento de RF
correspondiente mencionado anteriormente, el HFA II-i debe observarse para verificar su normal funcionamiento.
Si se observara un desempeo anormal, quizs sea necesario tomar medidas adicionales, como la reorientacin o
reubicacin del HFA II-i.
b
Al superarse el rango de frecuencia de 150 kHz a 80 MHz, las intensidades de los campos deben ser inferiores a
V/m.

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Especificaciones del producto

A-8

Distancias de separacin recomendadas entre equipos de comunicaciones de RF porttiles y mviles, y el


HFA II-i
El HFA II-i est diseado para utilizarse en un entorno electromagntico con alteraciones de RF radiadas
controladas. El cliente o el usuario del HFA II-i puede evitar la interferencia electromagntica manteniendo la
distancia mnima, recomendada a continuacin, entre los equipos de comunicaciones de RF porttiles y mviles
(transmisores) y el HFA II-i, segn la potencia de salida mxima del equipo de comunicaciones.
Potencia de salida mxima
especificada del transmisor
V

Distancia de separacin, segn la frecuencia del transmisor


m
De 150 kHz a 80 MHz
d = 1,17

De 80 MHz a 800 MHz


d = 1,17

De 800 MHz a 2,5 GHz


d = 2,33

0,01

0,117

0,117

0,233

0,1

0,370

0,370

0,737

1,170

1,170

2,330

10

3,700

3,700

7,368

100

11,700

11,700

23,300

Para transmisores que tengan un amperaje de potencia de salida mxima no incluido anteriormente, la distancia
de separacin recomendada d en metros (m) puede estimarse utilizando la ecuacin correspondiente a la
frecuencia del transmisor, donde P es el amperaje de potencia de salida mxima del transmisor en vatios (V),
segn el fabricante del transmisor.
Nota 1: A 80 MHz y 800 MHz, se aplica la frecuencia ms alta.
Nota 2: Estas pautas quizs no se apliquen en todas las situaciones. La propagacin electromagntica es afectada
por la absorcin y reflexin de las estructuras, los objetos y las personas.

Equipos accesorios
Advertencia: Los equipos accesorios conectados a interfaces anlogas y digitales
deben estar certificados segn las normas de IEC respectivas (por ejemplo, IEC 60950
para equipos de procesamiento de datos y IEC 60601-1 para equipos mdicos).
Adems, todas las configuraciones deben cumplir con la norma IEC 60601-1-1 del
sistema. Toda persona que conecte equipos adicionales a la entrada o salida de la
seal configura un sistema mdico y, por lo tanto, es responsable de garantizar que el
sistema cumpla con los requisitos de la norma IEC 60601-1-1 del sistema. Si tiene
alguna duda al respecto, comunquese con el departamento de servicio tcnico o con
su representante local.

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

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Declaracin de garanta y aviso de copyright B-1


(B) Declaracin de garanta y aviso de
copyright
Garanta
Esta garanta le otorga derechos legales concretos; es posible que usted tenga otros derechos que varen segn
el estado. Por un ao a partir de la fecha de entrega (el Perodo de garanta) al comprador original (Usted,
Su, Sus, Le, Comprador), Carl Zeiss Meditec Inc. (vendedor, nuestro/nuestra/nuestros/nuestras,
nos) garantiza que su Analizador de campo Humphrey II, excluidos sus componentes y su software segn se
declara a continuacin (el HFA II-i), est libre de defectos de materiales o de mano de obra. En caso de fallos,
la obligacin del Vendedor queda limitada a la reparacin o sustitucin mediante intercambio, de las piezas
cuyo defecto haya sido comunicado con prontitud por parte del Comprador durante el Perodo de garanta y
que el Vendedor confirme como defectuosas tras su inspeccin. Esta garanta abarca todas las piezas, mano de
obra, viajes y gastos durante el Perodo de garanta, salvo cuando se indique lo contrario en el presente
documento. Esta Garanta solamente se aplica al Comprador original y no podr transferirse ni cederse de
ninguna forma.
El procedimiento para los reclamos de la garanta ser el siguiente: cuando Usted crea que el HFA II-i tiene
algn defecto, comunique dicho defecto a Carl Zeiss Meditec Inc. con prontitud. Siempre que sea posible,
ofreceremos asistencia tcnica en el consultorio del cliente para reparar Su HFA II-i. No obstante, Nos
reservamos el derecho de realizar las reparaciones en Nuestro departamento de reparaciones. En tal caso,
pagaremos todos los gastos de envo, salvo que luego de la inspeccin se considere que Su HFA II-i no resulta
elegible para reparacin segn esta Garanta, en cuyo caso Usted ser responsable de la mitad de los gastos de
envo. Si Su HFA II-i no es elegible para reparacin segn esta Garanta, Le avisaremos y las reparaciones que
Usted autorice se realizarn segn Nuestras tarifas normales. Todas las piezas sustituidas pasarn a ser
propiedad de Carl Zeiss Meditec Inc.
Esta Garanta abarca especficamente al HFA II-i, incluida la impresora en paralelo Printex y la mesa del
instrumento. Esta Garanta NO abarca lo siguiente: artculos de consumo, como suministros operativos, papel o
medios de almacenamiento, ni la reparacin de cualquier impresora externa. Dichos artculos quedarn
incluidos en la garanta de sus fabricantes y su reparacin se deber organizar a travs de dichos fabricantes.
Esta Garanta NO se aplicar si la reparacin de las piezas es necesaria debido a accidente, negligencia, mal
uso, causas de fuerza mayor, transporte o a causas que no sean su utilizacin normal, o debido a suministros o
accesorios que no cumplan con las correspondientes especificaciones operativas de Carl Zeiss Meditec Inc. Esta
Garanta NO se aplica a los artculos que hayan sido reparados o alterados por otro proveedor que no sea Carl
Zeiss Meditec Inc.
Todos los datos almacenados en el disco duro, discos magnetopticos o disquetes son los registros del
Comprador y es Su responsabilidad preservar la integridad de dichos archivos. Carl Zeiss Meditec Inc. no se
responsabiliza por la prdida de archivos de pacientes almacenados en el disco duro, discos magnetopticos o
disquetes de copia de seguridad.
Usted asume la totalidad del riesgo en lo que respecta a la calidad y al funcionamiento del software. Carl Zeiss
Meditec Inc. no garantiza que el software cumpla con Sus requisitos, que el funcionamiento del software est
exento de interrupciones o errores ni que todos los errores de software puedan corregirse. Usted asume la
responsabilidad de la instalacin, la utilizacin y los resultados que se obtengan a partir del HFA II-i y los
programas.

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B-2

Declaracin de garanta y aviso de copyright


La Garanta NO se extiende a los disquetes que resulten daados como consecuencia de accidente, mal uso o
mala manipulacin, o como consecuencia de reparacin o modificacin por otro proveedor que no sea Carl Zeiss
Meditec Inc. Si dicho software resultara ser defectuoso tras su adquisicin, ser Usted (y no Carl Zeiss Meditec
Inc.) quien asuma el costo total de todo el mantenimiento, reparaciones o correcciones que sea necesario
realizar. Carl Zeiss Meditec Inc. no acepta ninguna responsabilidad ni obligacin legal frente a ninguna persona
o entidad respecto a reclamos, prdida, responsabilidad legal o daos causados o presuntamente causados,
directa o indirectamente, por cualquier software suministrado con el HFA II-i o por Carl Zeiss Meditec Inc.
Se han realizado todos los esfuerzos razonables para tener la seguridad de que los manuales del producto y los
materiales de promocin describen con exactitud las especificaciones y las capacidades del HFA II-i en el
momento de su publicacin. Sin embargo, debido a las mejoras constantes y las actualizaciones del producto,
no podemos garantizar la exactitud de los materiales impresos despus de la fecha de publicacin ni
aceptamos responsabilidad legal alguna por cambios, errores u omisiones. Todas las especificaciones del
instrumento estn sujetas a cambios sin previo aviso.

Limitacin de responsabilidad
LAS GARANTAS INCLUIDAS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SUSTITUYEN Y EXCLUYEN A TODAS LAS DEMS
GARANTAS, EXPLCITAS O IMPLCITAS, MEDIANTE LA APLICACIN DE LA LEY O POR OTROS MTODOS,
INCLUIDAS, PERO SIN LIMITARSE A ELLAS, LA GARANTAS IMPLCITAS DE COMERCIABILIDAD E IDONEIDAD
PARA UN PROPSITO DETERMINADO. NI CARL ZEISS MEDITEC, MICROSOFT CORPORATION, MAGMA
SYSTEMS, FAIRCOM CORPORATION NI WINDRIVER SYSTEMS, AS COMO NINGN TERCERO PARTICIPANTE EN
LA CREACIN, PRODUCCIN O ENTREGA DE ESTE INSTRUMENTO O SOFTWARE [A LOS QUE NOS
REFERIREMOS COLECTIVAMENTE COMO CONTRIBUYENTE(S)] TENDRN RESPONSABILIDAD LEGAL POR
CUALQUIER DAO, PRDIDA DE UTILIZACIN O PRDIDA DE CUALQUIER TIPO, DERIVADO O COMO
CONSECUENCIA DE CAUSAS DE FUERZA MAYOR, DE SU COMPRA, POSESIN, INCUMPLIMIENTO DE SUS
RESPONSABILIDADES EN LO QUE RESPECTA A UNA INSTALACIN, GESTIN, SUPERVISIN O UTILIZACION
ADECUADAS DEL HFA II-i O DEL SOFTWARE, YA SEA QUE DICHA RESPONSABILIDAD LEGAL SE BASE EN UNA
INFRACCIN JURDICA, EN UN CONTRATO O EN OTRA CIRCUNSTANCIA. SI LA LIMITACIN PRECEDENTE NO
PUEDE EJECUTARSE, LA RESPONSABILIDAD MXIMA DE CARL ZEISS MEDITEC INC. [Y CONTRIBUYENTE(S)] NO
EXCEDER EL COSTO QUE USTED HAYA PAGADO POR EL INSTRUMENTO. CARL ZEISS MEDITEC INC. [Y / O
CONTRIBUYENTE(S)] NO SER EN NINGN CASO RESPONSABLE LEGAL DE DAOS DIRECTOS, INDIRECTOS,
DERIVADOS O FORTUITOS (INCLUIDOS LOS DAOS POR PRDIDA DE NEGOCIO O DE BENEFICIOS
ANTICIPADOS, INTERRUPCIN DE ACTIVIDAD COMERCIAL, PRDIDA DE INFORMACION COMERCIAL Y
SIMILARES), AUNQUE SE HAYA ADVERTIDO A CARL ZEISS MEDITEC INC. O A LOS CONTRIBUYENTES SOBRE LA
POSIBILIDAD DE DICHOS DAOS. DETERMINADOS ESTADOS NO PERMITEN LA EXCLUSIN O LIMITACIN DE
GARANTAS IMPLCITAS NI DE DAOS DERIVADOS O FORTUITOS, Y POR ESTE MOTIVO ES POSIBLE QUE LAS
LIMITACIONES O EXCLUSIONES ANTERIORES NO SE APLIQUEN EN SU CASO.

Contrato de servicio
Existe un Contrato de Extensin de la Garanta (Contrato de Servicio Tcnico) una vez transcurrido el ao de
garanta del HFA II-i nuevo. Si desea informacin al respecto, comunquese con el Departamento de atencin al
cliente de Carl Zeiss Meditec Inc. llamando al 1-800-341-6968.

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Declaracin de garanta y aviso de copyright B-3


Garanta de la impresora HP
Las impresoras HP LaserJet estn incluidas en la garanta de un ao para piezas y mano de obra de
Hewlett-Packard. Si desea ms informacin, consulte el sitio Web www.hp.com. Si desea informacin adicional
sobre el servicio tcnico, llame al 1-208-323-2551 (Estados Unidos).

Aviso de copyright
El programa de software (Software) incluido con el Analizador de campo Humphrey II-i (HFA II-i) es un
producto de propiedad exclusiva de Carl Zeiss Meditec Inc. y en determinados casos contiene material de
propiedad exclusiva de Microsoft Corporation, FairCom Corporation, WindRiver Systems y Magma Systems.
Dichos productos son propiedad exclusiva de otras empresas y estn protegidos por leyes de proteccin de
copyright y tratados internacionales. Este software debe considerarse como cualquier otro material con
copyright.
Copyright (c)2005 Carl Zeiss Meditec Inc. Reservados todos los derechos.

Licencia de software
Este contrato de licencia de software (Licencia) es un contrato legal entre el Comprador (Usted, CONTRATO,
Su, Licenciatario) y Carl Zeiss Meditec Inc. que rige la utilizacin del software. Al abrir el envase sellado,
Usted indica que acepta los trminos y condiciones de esta Licencia. Si tiene preguntas respecto a esta
Licencia, comunquese con Carl Zeiss Meditec Inc., Attention Customer Service, 5160 Hacienda Drive, Dublin,
CA 94568. Telfono 1-800-341-6968.

Trminos y condiciones de la licencia


1. En consideracin al pago en concepto de Licencia que forma parte del precio que Usted ha pagado por
Su HFA II-i, y por el acuerdo mediante el cual Usted acepta los trminos y condiciones de esta Licencia y
de la Garanta limitada, Carl Zeiss Meditec Inc. le otorga el derecho no exclusivo de usar y presentar este
Software en un solo HFA II-i, segn los trminos de esta licencia. Si el sistema HFA II-i en el que Usted
utiliza el Software es un sistema multiusuario, esta Licencia abarca a todos los usuarios de ese mismo
sistema.
2. Usted es propietario del soporte fsico, HFA II-i, en el que se graba o se repara el Software originalmente
o posteriormente, pero comprende y acepta que Carl Zeiss Meditec Inc. mantiene la titularidad y la
propiedad del Software grabado en los discos originales y en todas las copias del Software que se
realicen posteriormente.
3. Este Software est protegido por derechos de copyright. Queda expresamente prohibida la copia no
autorizada del Software, incluido el Software que se haya modificado, integrado o incluido con otro
software. Usted no puede, ni podr permitir que otras personas (a) desarmen, descompilen o deriven
cdigo fuente del Software mediante otros mtodos (b) realicen procedimientos de ingeniera inversa en
el Software, (c) modifiquen o preparen productos derivados del Software, (d) permitan la utilizacin a
terceros en lnea o por mtodos similares (e) utilicen el Software de una manera que infrinja los derechos
de propiedad intelectual u otros derechos de terceros. Podr ser objeto de sanciones legales por
cualquier infraccin de los derechos de copyright ocasionada o alentada por Su falta de cumplimiento de
los trminos de la Licencia.
4. Carl Zeiss Meditec Inc. puede crear versiones actualizadas del Software que podr comprar por
separado.

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B-4

Declaracin de garanta y aviso de copyright


5. No est permitido sublicenciar, alquilar o arrendar el Software; no obstante, se puede transferir
permanentemente esta Licencia a un tercero que acepte los trminos y las condiciones de este Contrato
mediante la entrega del HFA II-i original, los soportes fsicos, los materiales impresos y los materiales que
componen el paquete del Software, incluido el Certificado de licencia. Luego de la transferencia, Usted
destruir simultneamente todas las copias del Software y los materiales adjuntos que tenga en su
poder. El receptor del Software y del HFA II-i que lo acompaa acepta este Contrato y obtiene una
licencia segn los trminos de este Contrato en el momento en que empieza a utilizar el Software.
6. Carl Zeiss Meditec Inc. garantiza el funcionamiento del Software solamente con el sistema operativo para
el que se dise. El uso del Software con un sistema operativo que no sea el sistema para el que fue
diseado no contar con soporte de Carl Zeiss Meditec Inc.

Reconocimiento del lector


Usted reconoce que ha ledo y comprende todas las clusulas de este Apndice B, incluida esta Licencia y
Garanta limitada, aceptando cumplir con sus trminos y condiciones.

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Glosario de iconos C-1


(C) Glosario de iconos
Men principal

Ayuda

Datos del paciente

Funciones de archivo

Funciones de impresin

Deshacer, Regresar a la pantalla anterior

Configuracin del sistema

Informacin

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C-2

Glosario de iconos

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Tablas de conversin de Goldmann D-1


(D) Tablas de conversin de Goldmann
La notacin en decibelios utilizada por el Analizador de campo Humphrey II-i puede expresarse en
trminos de unidades Goldmann o de apostilbios. La conversin entre decibelios (dB), apostilbios
(asb) y unidades Goldmann aparece en la Tabla D.1. Por ejemplo, un nivel de sensibilidad umbral de
25 dB con un tamao de estmulo III es igual a un estmulo Goldmann III-Ie o 32 asb. Una
sensibilidad umbral de 0 dB con un tamao de estmulo III es equivalente a un estmulo Goldmann
V 4e o a 10.000 asb. En las tablas D-1 a D-6 aparece una tabla simplificada para hacer la
conversin de valores dB a unidades Goldmann.
Para usar las tablas de conversin, localice primero la tabla que contiene el tamao del objetivo
empleado en la prueba. Por ejemplo, supongamos que realiz una prueba de umbral central 30-2
utilizando un objetivo de tamao III y desea encontrar el equivalente Goldmann para 15 dB. En la
tabla D-4, busque 15 dB. Lea los valores iniciales de la fila y la columna que se intersectan en 15 dB.
El equivalente Goldmann es II 4e, III 3e, IV 2e o V 1e.
Tamao del estmulo Subtendido angular
(grados)

rea del estmulo (Cpula de 30 cm)


(mm2)

Tamao I

0,11

1/4

Tamao II

0,22

Tamao III

0,43

Tamao IV

0,86

16

Tamao V

1,72

64

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Tablas de conversin de Goldmann

D-2

Tabla D.1 Conversin de unidades de Goldmann a decibelios y apostilbios


Intensidad

Real

Estmulo

Tamao

dB

Asb

II

III

10.000

III 4e

IV 4e

V 4e

7943

III 4d

IV 4d

V 4d

6310

III 4c

IV 4c

V 4c

5012

III 4b

IV 4b

V 4b

3981

III 4a

IV 4a

V 4a

3162

II 4e

III 4e

IV 4e

V 4e

2512

II 4d

III 4d

IV 4d

V 4d

1995

II 4c

III 4c

IV 4c

V 4c

1585

II 4b

III 4b

IV 4b

V 4b

1259

II 4a

III 4a

IV 4a

V 4a

10

1000

I 4e

II 4e

III 4e

IV 4e

V 4e

11

794

I 4d

II 4d

III 4d

IV 4d

V 4d

12

631

I 4c

II 4c

III 4c

IV 4c

V 4c

13

501

I 4b

II 4b

III 4b

IV 4b

V 4b

14

398

I 4a

II 4a

III 4a

IV 4a

V 4a

15

316

I 3e

II 3e

III 3e

IV 3e

V 3e

16

251

I 3d

II 3d

III 3d

IV 3d

V 3d

17

200

I 3c

II 3c

III 3c

IV 3c

V 3c

18

159

I 3b

II 3b

III 3b

IV 3b

V 3b

19

126

I 3a

II 3a

III 3a

IV 3a

V 3a

20

100

I 2e

II 2e

III 2e

IV 2e

V 2e

21

79

I 2d

II 2d

III 2d

IV 2d

V 2d

22

63

I 2e

II 2c

III 2c

IV 2c

V 2c

23

50

I 2b

II 2b

III 2b

IV 2b

V 2b

24

40

I 2a

II 2a

III 2a

IV 2a

V 2a

25

32

I 1e

II 1e

III 1e

IV 1e

V 1e

26

25

I 1d

II 1d

III 1d

IV 1d

V 1d

27

20

I 1c

II 1c

III 1c

IV 1c

V 1c

28

16

I 1b

II 1b

III 1b

IV 1b

V 1b

29

13

I 1a

II 1a

III 1a

IV 1a

V 1a

30

10

I 4e

I 1e

II 1e

III 1e

IV 1e

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

IV

PN 57558-5 Rev. B 2005.09

Tablas de conversin de Goldmann D-3


Intensidad

Real

Estmulo

Tamao

dB

Asb

II

III

IV

31

I 4d

I 1d

II 1d

III 1d

IV 1d

32

I 4c

I 1c

II 1c

III 1c

IV 1c

33

I 4b

I 1b

II 1b

III 1b

IV 1b

34

I 4a

I 1a

II 1a

III 1a

IV 1a

35

3.2

I 3e

I 4e

I 1e

II 1e

III 1e

36

2,5

I 3d

I 4d

I 1d

II 1d

III 1d

37

2,0

I 3c

I 4c

I 1c

II 1c

III 1c

38

1,6

I 3b

I 4b

I 1b

II 1b

III 1b

39

1,3

I 3a

I 4a

I 1a

II 1a

III 1a

40

1,0

I 2e

I 3e

I 4e

I 1e

II 1e

41

0,8

I 2d

I 3d

I 4d

I 1d

II 1d

42

0,6

I 2c

I 3c

II 4c

I 1c

II 1c

43

0,5

I 2b

I 3b

I 4b

I 1b

II 1b

44

0,4

I 2a

I 3a

I 4a

I 1a

II 1a

45

0,32

I 1e

I 2e

I 3e

I 4e

I 1e

46

0,25

I 1d

I 2d

I 3d

I 4d

I 1d

47

0,20

I 1c

I 2c

I 3c

I 4c

I 1c

48

0,16

I 1b

I 2b

I 3b

I 4b

I 1b

49

0,13

I 1a

I 2a

I 3a

I 4a

I 1a

50

0,10

I 1e

I 2e

I 3e

I 4e

51

0,08

I 1d

I 2d

I 3d

I 4d

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Tablas de conversin de Goldmann

D-4

Tabla D.2 Con un objetivo de tamao I


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II

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III

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Tabla D.3 Con un objetivo de tamao II


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IV

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Tabla D.4 Con un objetivo de tamao III


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Tablas de conversin de Goldmann D-5

Tabla D.5 Con un objetivo de tamao IV


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Tabla D.6 Con un objetivo de tamao V


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Tabla de conversin para Azul-Amarillo


Decibelios
(dB)
0
5
10
15
20
25
30
35
40

Pie Lamberts
(Ft.-L)
6,0
1,9
0,6
0,19
0,06
0,019
0,006
0,0019
0,0006

Apostilbios
(asb.)
65
20,6
6,5
2,6
0,65
0,26
0,065
0,026
0,0065

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

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D-6

Tablas de conversin de Goldmann


Especificaciones Azul-Amarillo
Color de estmulo
Color de iluminacin de fondo
Nivel de brillo de fondo
Tamao del estmulo
Duracin del estmulo

440 nm (Azul)
Filtro Shott OG-530
(Amarillo)
100 cd/m2
Goldmann V
200 ms

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Modelos de pruebas E-1


(E) Modelos de pruebas
Modelos de pruebas de deteccin

Figura E.1 Modelo de prueba de deteccin central de 40 puntos, ojo

Figura E.2 Modelo de prueba de deteccin central de 64 puntos, ojo

derecho

derecho

Figura E.3 Modelo de prueba de deteccin central de 76 puntos, ojo

Figura E.4 Modelo de prueba de deteccin central de 80 puntos, ojo

derecho

derecho

(Se trata del mismo modelo que la prueba de umbral 30-2)

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E-2

Modelos de pruebas

Figura E.5 Modelo de prueba de deteccin Armaly central, ojo derecho Figura E.6 Modelo de prueba de deteccin Armaly del campo visual
completo, ojo derecho

Figura E.7 Modelo de prueba de deteccin del paso nasal, ojo derecho Figura E.8 Modelo de prueba de deteccin perifrica 60, ojo derecho

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Modelos de pruebas E-3

Figura E.9 Modelo de prueba de deteccin del campo visual

Figura E.10 Modelo de prueba de deteccin del campo visual

completo 81, ojo derecho

completo 120, ojo derecho

Figura E.11 Modelo de prueba de deteccin del campo visual

Figura E.12 Modelo de prueba de deteccin del campo visual

completo 135, ojo derecho

completo 246, ojo derecho

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E-4

Modelos de pruebas
Modelos de pruebas de umbral

Figura E.13 Modelo de prueba de umbral central 30-2, ojo derecho Figura E.14 Modelo de prueba de umbral central 24-2, ojo derecho

Figura E.15 Modelo de prueba de umbral central 10-2

Figura E.16 Modelo de prueba de umbral de mcula

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Modelos de pruebas E-5

Figura E.17 Modelo de prueba de umbral del paso nasal, ojo

Figura E.18 Modelo de prueba de umbral 60-4 perifricos, ojo

derecho

derecho

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Modelos de pruebas

E-6

Modelos de pruebas de especialidad

Figura E.19 Modelo de prueba de deteccin superior 36, ojo

Figura E.20 Modelo de prueba de deteccin superior 64, ojo

derecho

derecho

Figura E.21 Modelo de prueba monocular Esterman, ojo derecho

Figura E.22 Modelo de prueba binocular Esterman

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Referencia de trabajo en red F-1


(F) Referencia de trabajo en red
Cmo utilizar este captulo

F-1

Conexin de los componentes de red

F-3

Configuracin de la red del HFA

F-4

Protocolo de acceso al servidor de archivos para una carpeta FTP o una carpeta
compartida

F-7

Archivado de datos

F-13

Configuracin de exportacin a EMR/PMS (slo HFA-NET Pro)

F-20

Configuracin de listas de trabajo de EMR/PMS (slo HFA-NET Pro)

F-22

Configuracin de Guardar y transmitir para EMR/PMS (slo HFA-NET Pro)

F-23

Configuracin de Impresin de archivo

F-23

Copia de seguridad y restauracin de la configuracin de red del HFA

F-25

Diagnstico de red

F-26

Mensajes de error de solucin de problemas de red

F-29

Mensajes de error del trabajo en red en listas de trabajo

F-34

Obtencin de una licencia de HFA-NET o HFA-NET Pro


Las funciones de trabajo en red que se describen en este captulo slo estn disponibles como
software con licencia. Para obtener ms informacin, consulte Apndice (G), "Instalacin y
obtencin de la licencia del software del HFA II-i",.

Nota: las funciones de trabajo en red analizadas funcionan con la Versin 4.0 o posterior del
software del sistema.

Cmo utilizar este captulo


Este captulo tiene el propsito de ayudar al Administrador de redes o TI a configurar el HFA II-i en
un entorno de red o de equipos en el mismo nivel. Las siguientes secciones contienen toda la
informacin necesaria. Al finalizar este captulo, sabr:

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

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F-2

Referencia de trabajo en red


cmo conectar el HFA II-i a la red de su consultorio
cmo configurar el HFA II-i para el trabajo en red
cmo organizar registros de pacientes en el servidor de archivos utilizando carpetas de
pacientes
cmo transferir datos a y desde un sistema EMR/PMS
Si se est conectando a una red o a equipos en el mismo nivel
Si desea utilizar estos tipos de configuraciones, consulte las siguientes secciones de este captulo:
Conexin de los componentes de red, en la pgina F-3
Configuracin de la red del HFA, en la pgina F-4
Archivado de datos, en la pgina F-13
Configuracin de Impresin de archivo, en la pgina F-23
Copia de seguridad y restauracin de la configuracin de red del HFA, en la pgina F-25
Resumen de procedimientos de red
Para poder conectar el HFA II-i en red, necesitar haber completado primero la Evaluacin de sitio,
tener el software del sistema 4.0 o posterior del HFA II-i en sus instrumentos y tener HFA-NET (para
Exportacin de datos) o HFA-NET Pro (para EMR/PMS) con licencia.
Luego, necesitar completar lo siguiente:
1. Tener el Documento de evaluacin del sitio disponible para referencia.
2. Conectar un cable ethernet al puerto de red del HFA II-i.
3. Completar todas las pantallas Configuracin de comunicaciones correspondientes:
A. Red de HFA (DHCP o IP ESTTICA)
B. Exportacin de datos (FTP o carpeta compartida, carpetas de pacientes)
C. Archivar/Recuperar (para sincronizar bases de datos y/o crear una copia de seguridad en el
servidor de archivos)
4. Configurar el instrumento para Guardar y transmitir exmenes.
5. Para los sitios que utilizan EMR/PMS, complete las pantallas Configuracin de comunicaciones
correspondientes adicionales:
A. Configuracin de exportacin de EMR/PMS
B. Configuracin de lista de trabajo

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Referencia de trabajo en red F-3


Conexin de los componentes de red
Este procedimiento lo gua en la interconexin del HFA II-i con la red de su consultorio.

1 Ubique el conector de red en el panel de conexiones en la parte trasera del HFA II-i. El panel se
encuentra debajo de una cubierta ajustable. Consulte Figura 1.9, Vista posterior del HFA II-i
sin el panel, en la pgina 1-18. El conector de red se encuentra en el panel, como se muestra
en la Figura F.1. El conector en el panel del instrumento se identifica como Red en la
etiqueta adjunta al panel adyacente.

Red
Conector

Figura F.1 Ubicacin del conector de red

2 Conecte un extremo del cable de red al conector LAN en el panel trasero del HFA. Observe que
cuando necesite retirar el cable, necesitar bajar la pestaa de fijacin del lado del conector
para liberar el conector del tomacorrientes.

3 Conecte el extremo libre del cable en el conector de red del enrutador o concentrador de red. El
conector de red (LAN) Ethernet en dicha ubicacin debe ser igual al que se encuentra en el
panel trasero del permetro HFA II-i.

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F-4

Referencia de trabajo en red


Configuracin de la red del HFA
Puede configurar la red del HFA para que funcione con DHCP o IP ESTTICA. A continuacin, se
describen ambos procedimientos.

1 Vaya al Men principal y seleccione CONFIGURACIN DEL SISTEMA (Figura F.2).

Figura F.2 Pantalla Men principal

2 En la pantalla Configuracin del sistema, seleccione CONFIGURACIN DE COMUNICACIONES


(Figura F.3) para abrir el men Configuracin de comunicaciones.

Figura F.3 Pantalla Configuracin del sistema

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Referencia de trabajo en red F-5

3 Seleccione CONFIGURACIN DE RED DE HFA en el men Configuracin de comunicaciones


(Figura F.4).

Figura F.4 Pantalla Configuracin de comunicaciones


Red de HFA: Configuracin de DHCP
Si desea utilizar DHCP, siga este procedimiento para configurarlo.

1 Haga clic en Obtener configuracin TCP/IP de HFA automticamente para utilizar DHCP.
Consulte la Figura F.5, a continuacin. Si se selecciona la opcin, aparecer una X en la
casilla.

Nota: segn el tamao y la complejidad de la red, el proceso de bsqueda puede demorar varios
minutos. Tenga paciencia mientras permite que el HFA II-i complete la investigacin de su red.

Figura F.5 Pantalla Configuracin de red de HFA

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F-6

Referencia de trabajo en red

2 Una vez que el HFA obtenga una direccin IP del servidor DHCP, lo regresar a la pantalla
Configuracin de red de HFA.
3 Ahora, necesita introducir el nombre de su grupo de trabajo o dominio. Puede hacerlo
presionando el botn NOMBRE DE GRUPO DE TRABAJO. Nota: para utilizar una carpeta
compartida, debe introducir un nombre de grupo de trabajo.

4 Seleccione OK para aceptar el nombre.


5 Si aparece un mensaje de error, consulte Mensajes de error de solucin de problemas de red,
en la pgina F-29 para obtener ayuda.
IMPORTANTE: Cada vez que cambie una de las direcciones IP en esta pantalla, ser necesario
apagar el HFA II-i y luego reiniciarlo.
Red de HFA: Configuracin de IP esttica
Si desea utilizar una IP esttica, utilice el siguiente procedimiento.

1 En la pantalla Configuracin de red de HFA (consulte la Figura F.5), seleccione e introduzca la


direccin IP del HFA.

2 Seleccione INTRO. Volver a la pantalla Configuracin de red de HFA y la direccin IP del HFA
aparecer a la derecha del botn DIRECCIN IP DE HFA.
3 Seleccione la MSCARA DE SUBRED DE HFA.
4 Seleccione la direccin PUERTA DE ENLACE PREDETERMINADA.
5 Seleccione su NOMBRE DE GRUPO DE TRABAJO (tambin puede ser su nombre de dominio).
Nota: para utilizar una carpeta compartida, debe introducir un nombre de grupo de trabajo.
6 Seleccione INTRO. Su nombre de grupo de trabajo, si lo hubiera, aparecer a la derecha del
botn Nombre de grupo de trabajo.
7 Revise las entradas numricas y de texto que acaba de realizar. Vuelva a introducir las
entradas, segn sea necesario. Una vez que todas estn correctas, seleccione GUARDAR. Las
entradas de configuracin se guardarn y volver a la pantalla Configuracin de
comunicaciones.
IMPORTANTE: Siempre que cambie las entradas de la pantalla Configuracin de red de HFA, deber
apagar el HFA II-i y luego volver a iniciarlo. Si no apaga y reinicia el HFA II-i luego de un cambio
manual de la direccin IP, se producir un error en las comunicaciones entre el HFA II-i y el servidor.

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Referencia de trabajo en red F-7


Protocolo de acceso al servidor de archivos para una carpeta
FTP o una carpeta compartida
Necesitar configurar una Carpeta FTP o una Carpeta compartida en cada una de las siguientes
pantallas Configuracin de comunicaciones:
Configuracin de Archivar/Recuperar
Configuracin de exportacin de datos
Configuracin de exportacin de EMR/PMS (slo para sitios que utilicen EMR/PMS)
Configuracin de lista de trabajo (slo para sitios que utilicen EMR/PMS)
La informacin acerca de cmo debe configurarse una Carpeta FTP o una Carpeta compartida
seguir siendo la misma, independientemente de la pantalla de configuracin en la que se
encuentre. Los procedimientos acerca de cmo completar una configuracin de Carpeta FTP o
Carpeta compartida se muestran en las siguientes secciones.
Configuracin de FTP
Para poder exportar archivos de datos e imgenes desde el HFA II-i, es necesario configurar la
exportacin de datos. Esta seccin describe la configuracin para la exportacin al FTP.

1 Seleccione

MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN DE

COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE EXPORTACIN DE DATOS (o CONFIGURACIN DE


ARCHIVAR/RECUPERAR, etc.) para llegar a la pantalla que se muestra en la Figura F.6.

2 En el cuadro desplegable Protocolo de acceso al servidor de archivos, seleccione FTP.

Figura F.6 Pantalla Configuracin de exportacin de datos

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F-8

Referencia de trabajo en red

3 Seleccione el botn CONFIGURACIN DE CARPETA FTP (Figura F.7) para acceder a la pantalla
Configuracin de carpeta FTP (Figura F.8).

Figura F.7 Ubicacin del botn Configuracin de carpeta FTP

Figura F.8 Pantalla Configuracin de carpeta FTP

4 Seleccione DIRECCIN IP DE SERVIDOR FTP. Introduzca la direccin IP del servidor FTP.


5 Seleccione el NOMBRE DE USUARIO. Introduzca su nombre de usuario para el servidor FTP.
6 Seleccione CONTRASEA. Introduzca su contrasea para el servidor FTP.
7 Seleccione CARPETA FTP. Introduzca el nombre de la carpeta en el servidor FTP donde se
transferirn los datos. Debe tratarse de una carpeta existente en el servidor FTP o una carpeta
que el Administrador de redes haya creado especialmente para su uso. Una vez designada la
carpeta, su nombre y ubicacin aparecer en el cuadro Carpeta, inmediatamente debajo del
botn Carpeta FTP.

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Referencia de trabajo en red F-9

8 Una vez que haya completado todas las entradas, la pantalla aparecer como se muestra en la
Figura F.9. Utilcela para verificar la precisin de las entradas realizadas.
9 Seleccione CONTINUAR. El instrumento intentar realizar una conexin de prueba, utilizando
los datos introducidos. Durante este proceso, aparecer un alerta que dice: Conexin de
prueba en curso. Espere, por favor.

10Si hubiera algn problema durante este procedimiento, consulte Mensajes de error de
solucin de problemas de red, en la pgina F-29 para obtener ayuda.

Figura F.9 Pantalla Configuracin de carpeta FTP completa


Configuracin de una carpeta compartida
Si seleccion CARPETA COMPARTIDA (carpeta compartida de Windows) en Configuracin de FTP,
en la pgina F-7, aparecer la pantalla Configuracin de carpetas compartidas (Figura F.10). Esta
seccin describe la configuracin para la exportacin de una carpeta compartida.

Nota: para utilizar una carpeta compartida, debe haber introducido un nombre de grupo de trabajo.
Consulte Configuracin de la red del HFA, en la pgina F-4.

Figura F.10 Pantalla Configuracin de carpetas compartidas

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F-10

Referencia de trabajo en red

1 Seleccione

MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN DE

COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE EXPORTACIN DE DATOS (o CONFIGURACIN DE


ARCHIVAR/RECUPERAR, etc.).

2 En el cuadro desplegable Protocolo de acceso al servidor de archivos, seleccione CARPETA


COMPARTIDA.
3 Seleccione el botn CONFIGURACIN DE CARPETAS COMPARTIDAS para acceder a la pantalla
Configuracin de carpetas compartidas (Figura F.10).
4 Introduzca el NOMBRE DE USUARIO para el servidor de archivos.
5 Introduzca la CONTRASEA para el servidor de archivos.
6 Seleccione INTRODUCIR CARPETA COMPARTIDA para introducir el nombre y la ubicacin de la
carpeta manualmente o BUSCAR CARPETA COMPARTIDA para buscar los directorios de la
computadora de red de la carpeta compartida que desea utilizar.

Para introducir una carpeta compartida manualmente:


1. Al seleccionar INTRODUCIR CARPETA COMPARTIDA, aparecer un teclado emergente.
Utilcelo para introducir el nombre del Grupo de trabajo/Dominio que va a utilizar. Luego,
seleccione INTRO.
2. Se abrir un segundo teclado que le permitir especificar la computadora y la ruta de
acceso a la carpeta compartida que desea utilizar. Introduzca la informacin necesaria y
pulse INTRO.

7 Al seleccionar el botn BUSCAR CARPETA COMPARTIDA, se abrir una pantalla Seleccionar


carpeta compartida, que enumera los Grupos de trabajo/Dominios de Windows. Seleccione un
Grupo de trabajo/Dominio (como REGISTROS DE PACIENTES, que se muestra en la Figura F.11).
Luego, seleccione CONTINUAR.

Figura F.11 Examinador de carpetas compartidas de grupos de trabajo

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Referencia de trabajo en red F-11

8 La siguiente pantalla de bsqueda enumera las computadoras/servidores disponibles en el


Grupo de trabajo/Dominio seleccionado. Seleccione su computadora/servidor deseado y pulse
CONTINUAR.

9 Aparecer una pantalla que enumera las posibles selecciones de Carpeta compartida para la
computadora especificada en el paso anterior. Tiene dos opciones:
Puede seleccionar una carpeta compartida existente.
Puede seleccionar el botn CREAR CARPETA en la esquina superior derecha de la pantalla
(siempre que el usuario tenga permiso para crear carpetas en el servidor seleccionado).

10Una vez que haya seleccionado una carpeta compartida existente o creado una nueva,
seleccione CONTINUAR.
11El nombre y la ubicacin de la carpeta compartida aparecer en el cuadro detallado (Figura
F.12), debajo del botn Introducir carpeta compartida.

Figura F.12 Configuracin de entradas completas para carpeta compartida


Configuracin de carpetas de pacientes
Las carpetas de pacientes le permiten guardar resultados de exmenes exportados mediante una
carpeta/directorio individual del servidor de archivos para cada paciente. Es como tener una carpeta
de archivos de papel manila individual para cada paciente en un gabinete del consultorio, slo que
los archivos se guardan en el servidor de archivos en lugar de guardar miles de hojas de papel en un
gabinete metlico.
Las carpetas de pacientes se crean en la carpeta compartida establecida en el servidor de archivos.
Utilice las carpetas compartidas al utilizar el proceso Transferir pruebas o la funcin Impresin de
archivo, o al transmitir pruebas al Host de exportacin de datos al final de un examen.

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Referencia de trabajo en red

F-12

Nota: debe seleccionar la opcin Activar carpetas de pacientes en la pantalla Configuracin de


exportacin de datos para poder utilizar las carpetas de pacientes. Al pulsar el botn ACTIVAR
CARPETA DE PACIENTE en la pantalla Configuracin de exportacin de datos, puede crear carpetas
en el servidor de archivos en forma manual o automtica para organizar mejor los datos de
pacientes. Si pulsa el botn Activar carpeta de paciente, aparecer un segundo botn denominado
Solicitud de carpeta del paciente. Si desea especificar una carpeta de paciente al completar cada
examen de campo visual, seleccione SOLICITUD DE CARPETA DEL PACIENTE.
Nota: consulte el documento Evaluacin de sitio para configurar la convencin de nomenclatura de
la carpeta de paciente.

1 Seleccione

MEN

PRINCIPAL>CONFIGURACIN

DEL

SISTEMA>CONFIGURACIN DE

COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE EXPORTACIN DE DATOS. Cuando aparezca la


pantalla que se muestra en la Figura F.13, toque el botn ACTIVAR CARPETA DE PACIENTE para
seleccionarla. Aparecer una X en el botn, una vez que lo haya seleccionado. Esto activa las
funciones de las carpetas de pacientes del HFA II-i y crea automticamente carpetas de pacientes.

Figura F.13 Pantalla Configuracin de exportacin de datos

2 Si desea que el HFA II-i le solicite especificar una carpeta nueva cada vez que realice una
prueba a un paciente, seleccione el botn SOLICITUD DE CARPETA DEL PACIENTE (Figura
F.13). Aparecer una X en el botn, una vez que lo haya seleccionado. Una vez que esta
funcin se encuentre activada, el HFA II-i le solicitar introducir un nombre de carpeta al
completar cada examen de campo visual.

3 Haga clic en GUARDAR y se probar la conexin con el servidor; luego, volver a la pantalla
Configuracin de comunicaciones.

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Referencia de trabajo en red F-13


Archivado de datos
El software del sistema del HFA II-i permite archivar datos de pacientes y datos de pruebas en un
servidor remoto mediante una carpeta FTP o una carpeta compartida. Puede archivar datos en
forma manual o automtica.
El primer archivado que realice archivar la base de datos completa que se encuentra en el disco
duro del HFA en el servidor. Las operaciones de archivado posteriores archivarn slo los datos
nuevos recopilados desde que se complet el ltimo archivado.
Cuando sea necesario, puede recuperar los datos archivados. El proceso de recuperacin de
archivado (manual o automtico) le permite recuperar datos de pacientes archivados en el servidor
de archivos desde otros permetros HFA II-i.

Nota: el proceso de recuperacin no funcionar hasta que, primero, haya archivado datos en el servidor. Si tiene diversos permetros HFA II-i en su red, cada uno debe haberse archivado anteriormente, antes de que pueda recuperar datos de todos ellos. Para realizar un archivado manual,
seleccione MEN PRINCIPAL>FUNCIONES DE ARCHIVO>ARCHIVAR/RECUPERAR>ARCHIVO. La
operacin de archivado comenzar y se ejecutar durante unos minutos hasta completarse.
Configuracin del archivado manual
Utilice estos pasos para configurar el archivado manual.

1 Seleccione MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN DE COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE ARCHIVAR/RECUPERAR para abrir la pantalla Configuracin de Archivar/Recuperar.
.

Figura F.14 Pantalla Configuracin de comunicaciones

2 Abra el cuadro desplegable Archivar y seleccione SLO MANUAL como la frecuencia de


archivado.

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Referencia de trabajo en red

F-14

3 Aparecer un cuadro desplegable Recordar debajo del cuadro desplegable Archivar. Deje
establecido el valor del cuadro desplegable en NINGUNO o seleccione SEMANAL (como se
ilustra a continuacin) o MENSUAL para los recordatorios de archivado.

Figura F.15 Seleccin de recordatorios de archivado semanales


Si selecciona SEMANAL como la frecuencia del recordatorio de archivado, al iniciar el HFA II-i,
el sistema le recordar archivar sus datos manualmente 7 das despus de su ltimo archivado
y lo seguir haciendo todos los das hasta que realice un archivado. Si selecciona MENSUAL
como la frecuencia del recordatorio de archivado, al iniciar el HFA II-i, el sistema le recordar
archivar sus datos manualmente 30 das despus de su ltimo archivado y lo seguir haciendo
todos los das hasta que realice un archivado.

4 En el cuadro desplegable Protocolo de acceso al servidor de archivos, seleccione FTP o Carpeta


compartida. Si seleccion FTP, vaya a Configuracin de FTP, en la pgina F-7. Si seleccion
Carpeta compartida, vaya a Configuracin de una carpeta compartida, en la pgina F-9.

Nota: si cambia el parmetro Protocolo de acceso al servidor de archivos, el FTP o la carpeta


compartida, el archivado volver a activarse, creando un archivado completo de la base de datos.

5 Pulse el botn Crear carpeta de archivado para crear una carpeta de archivado para este
instrumento. Alternativamente, puede realizar un archivado manual luego, que tambin crear
una carpeta de archivado. Para realizar un archivado manual, seleccione MEN
PRINCIPAL>FUNCIONES DE ARCHIVO>ARCHIVAR/RECUPERAR>ARCHIVAR.

Nota: puede demorar mucho tiempo completar un archivado si ya tiene una extensa base de datos
de pacientes existente en uno o ms instrumentos HFA II-i. En ese caso, es mejor utilizar el botn
Crear carpeta de archivado para crear la carpeta de archivado. Puede seleccionar luego los HFA
para recuperacin sin realizar un archivado primero, en realidad.

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Referencia de trabajo en red F-15

6 Ahora que ha configurado su archivado, vaya a Configuracin de la recuperacin del


archivado manual, en la pgina F-16 o a Configuracin de la recuperacin del archivado
automtico, en la pgina F-17 para continuar con la parte de recuperacin del proceso de
configuracin.
Configuracin del archivado automtico
El siguiente proceso le permitir configurar un archivado automtico en su HFA II-i.

1 Seleccione MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN DE COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE ARCHIVAR/RECUPERAR para abrir la pantalla Configuracin de Archivar/Recuperar.

2 Abra el cuadro desplegable Archivar para seleccionar las opciones DIARIAMENTE, SEMANAL O
MENSUAL para el archivado automtico.
Si selecciona DIARIAMENTE, su HFA II-i archivar datos automticamente todos los das al
encender el instrumento.
Si selecciona SEMANAL, aparece un cuadro desplegable Da de la semana debajo del cuadro
desplegable Archivar. Seleccione un da de LUNES a VIERNES. El HFA II-i archivar datos de
pacientes automticamente al iniciar el instrumento en el da seleccionado o el primer da que
encienda el HFA II-i luego de dicho da de la semana.
Si selecciona MENSUAL, aparece un cuadro desplegable Da del mes debajo del cuadro
desplegable Archivar. Utilice el teclado numrico para introducir una fecha de 1 a 31. En la
fecha seleccionada, el HFA II-i archivar datos de pacientes en el servidor automticamente al
encenderse el instrumento en el da seleccionado o el primer da luego de dicha fecha.
.

Figura F.16 Configuracin del archivado automtico semanal

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F-16

Referencia de trabajo en red

Figura F.17 Configuracin del archivado automtico mensual

3 Vaya al Paso 4 en Configuracin del archivado manual para completar la configuracin del
archivado.
Configuracin de la recuperacin del archivado manual
Utilice los siguientes pasos para configurar la recuperacin del archivado manual.

1 En el Men principal, seleccione CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN DE


COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE ARCHIVAR/RECUPERAR. Abra el cuadro desplegable RECUPERAR y seleccione SLO MANUAL como la frecuencia de recuperacin.

2 Aparecer un cuadro desplegable Recordar debajo del cuadro desplegable Recuperar. Deje
establecido el valor del cuadro desplegable en NINGUNO o seleccione SEMANAL o MENSUAL
(como se ilustra en la Figura F.18) para los recordatorios de archivado.

Figura F.18 Seleccin de la frecuencia de recordatorios de recuperacin de archivado manual

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Referencia de trabajo en red F-17


Si selecciona SEMANAL como la frecuencia del recordatorio de recuperacin, al iniciar el HFA
II-i, el sistema le recordar recuperar sus datos manualmente 7 das despus de su ltima
recuperacin y lo seguir haciendo todos los das hasta que realice una recuperacin. Si
selecciona MENSUAL como la frecuencia del recordatorio de recuperacin, al iniciar el HFA II-i,
el sistema le recordar recuperar sus datos manualmente 30 das despus de su ltima
recuperacin y lo seguir haciendo todos los das hasta que realice una recuperacin.

3 Vaya al Paso 5 en Configuracin de la recuperacin del archivado manual para completar la


configuracin del archivado.
Configuracin de la recuperacin del archivado automtico
Utilice estos pasos para configurar la recuperacin del archivado automtico.

1 Seleccione MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN DE COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE ARCHIVAR/RECUPERAR para abrir la pantalla Configuracin de Archivar/Recuperar.

2 Abra el cuadro desplegable Recuperar para seleccionar una recuperacin automtica


SEMANAL O MENSUAL, como se muestra en la Figura F.19.

Figura F.19 Seleccin de recuperacin de archivado automtica Semanal o Mensual

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F-18

Referencia de trabajo en red

3 Si selecciona una recuperacin automtica Semanal, aparece un cuadro desplegable Da de la


semana debajo del cuadro desplegable Recuperar. Como se muestra en la Figura F.20, puede
seleccionar cualquier da de LUNES a DOMINGO. En el da seleccionado, el HFA II-i recuperar
automticamente los datos del instrumento desde el servidor. La recuperacin de datos se
producir al iniciarse el instrumento.

Figura F.20 Seleccin de un da de la semana para la recuperacin de archivado automtica

4 Si selecciona una recuperacin automtica Mensual, aparece un cuadro desplegable Da del


mes debajo del cuadro desplegable Recuperar. Seleccinelo y utilice el teclado numrico que
aparece para seleccionar una fecha del 1 al 31. Cada mes en la fecha seleccionada, el HFA II-i
recuperar automticamente datos de pacientes desde el servidor. La recuperacin de datos
automtica siempre se producir al iniciarse el instrumento.

5 Toque el botn SELECCIONAR HFA PARA RECUPERACIN DE DATOS (Figura F.21).

Figura F.21 Pantalla Archivar/Recuperar

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Referencia de trabajo en red F-19

6 La pantalla Recuperacin de base de datos aparecer como se muestra en la Figura F.22 a


continuacin.

Figura F.22 Pantalla Recuperacin de base de datos

7 Las carpetas de archivado se denominan con el nmero de modelo y el nmero de serie del
HFA desde el que se guardaron (por ejemplo, 745i-654321). Pulse el botn SELECCIONAR
TODO para elegir todos los HFA enumerados en una operacin o seleccione uno o ms
nmeros de serie de HFA en la lista manualmente. Los HFA seleccionados tendrn una marca
de verificacin a la izquierda de sus respectivos nmeros de serie. Si coloca una marca de
verificacin en una entrada por error, seleccinela una vez ms y la marca de verificacin
desaparecer. Pulse CONTINUAR para completar la seleccin de los HFA.

Nota: la lista que se muestra en la Figura F.22 muestra slo los HFA para los que se ha creado una
carpeta de archivado con el botn Crear carpeta de archivado o durante una operacin de archivado
manual o automtico.

8 Pulse el botn GUARDAR para completar el proceso de configuracin de archivar/recuperar. Si


hubiera algn problema durante este procedimiento, consulte Mensajes de error de solucin
de problemas de red, en la pgina F-29 para obtener ayuda.

Configuracin de Guardar y transmitir

1 En Men principal, seleccione CONFIGURACIN DEL SISTEMA>OPCIONES DE


GUARDAR/TRANSMITIR para visualizar la pantalla que se muestra en la Figura F.23.
2 Abra el cuadro desplegable Destino de transferencia y seleccione HOST de exportacin de
datos.

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Referencia de trabajo en red

F-20

3 Abra el cuadro desplegable Formato de datos y seleccione ARCHIVOS DE IMGENES Y XML.

Figura F.23 Configuracin de Guardar y transmitir

4 Abra el cuadro desplegable Opciones de Guardar/Transmitir y seleccione GUARDAR Y


TRANSMITIR.
5 Pulse CONTINUAR.

Las opciones disponibles para seleccin en los cuadros desplegables Destino de transferencia y
Formato de datos dependen de las opciones de licencia de software que haya comprado. Es posible
encontrar ms informacin sobre estas opciones al final de esta seccin en la Tabla F.7.

Configuracin de exportacin a EMR/PMS (slo HFA-NET Pro)


HFA-NET Pro es una utilidad de software comercial con licencia que le permite exportar informacin
de su HFA II-i a un sistema de Registros mdicos electrnicos (Electronic Medical Records, EMR) o a
un Sistema de administracin de pacientes (Patient Management System, PMS). Si desea utilizar
HFA-NET Pro para exportar archivos de datos e imgenes desde el HFA II-i a EMR o PMS, deber
haber comprado y tener una licencia de la funcin EMR/PMS de su HFA II-i con Carl Zeiss Meditec y
asegurarse de que la misma sea compatible con el HFA II-i.
Una vez que haya comprado y obtenido la licencia del HFA-NET Pro, y haya comprado e instalado
un sistema EMR o un PMS, podr utilizar los siguientes pasos para configurar la funcin
Exportacin de EMR/PMS.

Nota: debe consultar con el distribuidor de EMR/PMS para determinar la compatibilidad de su


sistema con el HFA II-i, antes de comprar una licencia de HFA-NET Pro a Carl Zeiss Meditec.

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Referencia de trabajo en red F-21

1 Seleccione

MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN DE

COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE EXPORTACIN DE EMR/PMS para acceder a la


pantalla que se muestra en la Figura F.24.

Figura F.24 Pantalla Configuracin de exportacin de EMR/PMS

2 En el cuadro desplegable Protocolo de acceso al servidor de archivos, seleccione FTP o Carpeta


compartida. Si seleccion FTP, vaya a Configuracin de FTP, en la pgina F-7. Si seleccion
Carpeta compartida, vaya a Configuracin de una carpeta compartida, en la pgina F-9. Al
completar uno de estos procedimientos de configuracin, pulse GUARDAR.

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Referencia de trabajo en red

F-22

Configuracin de listas de trabajo de EMR/PMS (slo HFA-NET


Pro)
Las listas de trabajo se utilizan para ahorrar tiempo y disminuir la posibilidad de un error humano al
introducir datos demogrficos de pacientes.

1 En el Men principal, seleccione CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN DE


COMUNICACIONES>CONFIGURACIN DE LISTA DE TRABAJO. Se abrir la pantalla
Configuracin de lista de trabajo.

Figura F.25 Configuracin de una lista de trabajo para exportacin de EMR/PMS

2 En el cuadro Modo de lista de trabajo, puede seleccionar una de estas dos opciones:
RECUPERAR SOLAMENTE o CONSULTAR Y RECUPERAR.

Seleccione RECUPERAR SOLAMENTE, si desea recuperar una lista de trabajo que sabe que
existe.

Seleccione CONSULTAR Y RECUPERAR, si no est seguro de que exista una lista de trabajo.
Si la misma existe, puede recuperarse.

Nota: el proveedor de EMR/PMS debe indicarle cul de las dos opciones anteriores funciona mejor
con su sistema.

3 En el cuadro desplegable Protocolo de acceso al servidor de archivos, seleccione FTP o Carpeta


compartida. Si seleccion FTP, vaya a Configuracin de FTP, en la pgina F-7. Si seleccion
Carpeta compartida, vaya a Configuracin de una carpeta compartida, en la pgina F-9. Al
completar uno de estos procedimientos de configuracin, pulse GUARDAR.

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Referencia de trabajo en red F-23


Configuracin de Guardar y transmitir para EMR/PMS (slo
HFA-NET Pro)

1 En la pantalla Configuracin del sistema, seleccione OPCIONES DE GUARDAR/TRANSMITIR


para visualizar la pantalla que se muestra en la Figura F.26.

2 Abra el cuadro desplegable Destino de transferencia y seleccione HOST DE EMR/PMS.


3 Abra el cuadro desplegable Formato de datos y seleccione ARCHIVOS DE IMGENES Y XML.
(Nota: si su sistema de EMR/PMS no necesita archivos de imgenes, seleccione XML).

Figura F.26 Configuracin de opciones para transmisin de datos de EMR/PMS

4 Abra el cuadro desplegable Opciones de Guardar/Transmitir y seleccione GUARDAR Y


TRANSMITIR.
5 Pulse CONTINUAR.

Las opciones disponibles para seleccin en los cuadros desplegables Destino de transferencia y
Formato de datos dependen de las opciones de licencia de software que haya comprado. Es posible
encontrar ms informacin sobre estas opciones al final de esta seccin en la Tabla F.7.

Configuracin de Impresin de archivo


La funcin Impresin de archivo le permite exportar datos de pacientes y exmenes como un
archivo de computadora. Los datos basados en el texto se exportan como un archivo XML (Lenguaje
de marcacin extensible) para que puedan leerse en un amplio rango de diferentes servidores y
sistemas operativos. Las imgenes se convierten a archivos TIFF.
Configuracin de la funcin Impresin de archivo
Utilice el siguiente proceso para configurar la funcin Impresin de archivo:

1 En Men principal, seleccione CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURAR PGINA para


abrir la pantalla Configurar pgina.

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F-24

Referencia de trabajo en red

2 Seleccione el botn Destino de impresin (Figura F.27).

Figura F.27 Pantalla Configurar pgina

3 Seleccione el cuadro desplegable superior. Ver el cuadro de dilogo Destino de impresin


similar al que se muestra en la Figura F.28. Las selecciones disponibles en este cuadro
desplegable son:

Imprimir en impresora
Elija esta seleccin si slo desea imprimir en papel.

Preguntar antes de imprimir


Elija esta seleccin si desea que se le pregunte el destino de impresin cada vez que se
introduce un comando de impresin.

Exportar archivo de imgenes


Elija esta seleccin si desea transmitir un archivo de imgenes TIFF de copias impresas
seleccionadas al servidor de archivos.

Exportar archivo de imgenes e imprimir


Elija esta seleccin si desea exportar un archivo de imgenes TIFF, adems de imprimir una
copia en papel.

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Referencia de trabajo en red F-25

Figura F.28 Cuadro de dilogo Destino de impresin

4 Seleccione una de las cuatro opciones. Pulse LISTO. La opcin introducida aparecer como
texto a la derecha del botn Destino de impresin.
5 Si seleccion Preguntar antes de imprimir, Exportar archivo de imgenes o Exportar
archivo de imgenes e imprimir, abra la lista Exportar a y seleccione el destino deseado como
HOST DE EXPORTACIN DE DATOS, HOST DE EMR/PMS O DISQUETE. Seleccione LISTO.

6 Seleccione el Estilo de impresin de campo nico predeterminado como GPA (Anlisis de


progresin del glaucoma) o CLSICO (el formato de HFA original para resultados de pruebas
individuales). Seleccione LISTO.

Nota: el estilo de impresin Anlisis de campo nico de GPA slo se encuentra disponible si tiene el
software GPA con licencia en su HFA II-i.

Copia de seguridad y restauracin de la configuracin de red


del HFA
La configuracin de red del HFA II-i normalmente se guarda en el disco duro. Mediante la funcin
Copia de seguridad de configuracin del HFA II-i, podr crear una copia de seguridad de dicha
configuracin de red en un disquete con fines de seguridad, en caso de producirse problemas en el
disco duro. Debe utilizar este proceso de Copia de seguridad de configuracin cada vez que realice
cambios en su configuracin. Este proceso es igual al utilizado para crear una copia de seguridad de
pruebas personalizadas, cambiar el texto de un botn, personalizar las configuraciones de Men
principal, etc.
Para crear una copia de seguridad de la configuracin de red en un disquete, seleccione MEN
PRINCIPAL>CONFIGURACIN

DEL

SISTEMA>CONFIGURACIN

ADICIONAL>COPIA

DE

SEGURIDAD DE CONFIGURACIN. Inserte un disquete en blanco a formatear en la unidad de


disquetes y siga las instrucciones de la pantalla. Cuando la copia de seguridad est completa,
expulse el disquete denominado Copia de seguridad de configuracin. Etiquete el disco como
Disco de copia de seguridad de configuracin. Adems, asegrese de especificar el nmero de
serie del HFA II-i y la fecha en el disco. Para obtener informacin adicional, consulte Copia de
seguridad y restauracin de configuracin, en la pgina 11-6.

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Referencia de trabajo en red

F-26

A diferencia de otros parmetros de configuracin del HFA II-i, la copia de seguridad de la


configuracin de red es nica con respecto al HFA II-i desde el cual se origin. Por lo tanto, la
misma puede restaurarse slo al HFA II-i desde el cual se cre la copia de seguridad. No puede
restaurarse a otro HFA II-i.

Diagnstico de red
Esta seccin describe las funciones disponibles en el men Diagnstico de red. Puede seleccionar el
men Diagnstico de red (Figura F.29) desde MEN PRINCIPAL>CONFIGURACIN DEL

SISTEMA>CONFIGURACIN DE COMUNICACIONES>DIAGNSTICO DE RED.

Figura F.29 Men Diagnstico de red


Host remoto
El cuadro desplegable Host remoto tiene las opciones que se muestran en la tabla a continuacin.
Tabla F.1 Entradas del cuadro desplegable Host remoto basadas en la licencia de software
comprada
Opcin u opciones de licencia de software
compradas

Opciones del cuadro desplegable Host remoto

Ninguna

Ninguna

HFA-NET

Host de Archivar/Recuperar
Host de exportacin de datos

HFA-NET Pro

Host de Archivar/Recuperar
Host de exportacin de datos
Host de EMR/PMS
Host de lista de trabajo

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Referencia de trabajo en red F-27


Conexin de prueba
El botn Conexin de prueba muestra la pantalla Conexin de prueba y prueba la conexin con el
servidor remoto seleccionado en el cuadro desplegable Host remoto.

Figura F.30 Pantalla Conexin de prueba


El nombre y la direccin IP del host remoto, as como la direccin IP del HFA aparecen en la parte
superior de la pantalla. Cada prueba que se muestra se realiza con un mensaje de xito o Error
que aparece en pantalla.
Hacer ping a un host
El botn Hacer ping a un host muestra un teclado numrico para permitir la introduccin de la
direccin IP del host remoto. Luego de la introduccin de la direccin de IP, se hace ping al host
remoto y aparece un mensaje Ping satisfactorio o Error al hacer ping al host remoto.
Prueba de IRQ (Solicitud de interrupcin)
El botn Prueba de IRQ (Solicitud de interrupcin) realiza una prueba de IRQ interna para el
controlador de ethernet, mostrando en pantalla un mensaje Prueba de IRQ satisfactoria o Error
en la prueba de IRQ.
Guardar resultados de diagnsticos
El botn Guardar resultados de diagnsticos ingresa toda la actividad de prueba realizada en esta
visita en un archivo de texto en un disquete, Diag_<date><time>.txt, en la fecha y hora en que se
guard el diagnstico.
Restablecer trabajo en red
El botn Restablecer trabajo en red muestra el cuadro de dilogo que aparece en la Figura F.32.

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F-28

Referencia de trabajo en red


.

Figura F.31 Cuadro de dilogo Restablecer archivado


Utilice esta funcin si no puede comunicarse con el servidor (es decir, si aparece el mensaje Sin
respuesta del servidor) o si una importacin o exportacin anterior no se complet correctamente.
Si selecciona S, se anularn todos los mensajes pendientes de Exportacin de EMR y Lista de
trabajo al servidor.
Mostrar direccin MAC
El botn Mostrar direccin MAC muestra la direccin MAC de la interfaz de red del HFA.
Restaurar desde archivo
El botn Restaurar desde archivo muestra el cuadro de dilogo que aparece en la Figura F.32.

Figura F.32 Cuadro de dilogo Restaurar desde archivo


Si selecciona S, se realizar una recuperacin de la base de datos desde el servidor de archivos.
Restablecer archivado
El botn Restablecer archivado muestra el cuadro de dilogo que aparece en la Figura F.33 a
continuacin.

Figura F.33 Cuadro de dilogo Restablecer archivado


Si selecciona S, todos los exmenes se archivarn la prxima vez que se realice un archivado.

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Referencia de trabajo en red F-29


Mensajes de error de solucin de problemas de red
Las tablas especificadas a continuacin contienen mensajes de error de trabajo en red que pueden
aparecer en su HFA II-i. Los usuarios de los Estados Unidos que no puedan resolver su problema con
este recurso deben comunicarse con el Departamento de atencin al cliente de Carl Zeiss Meditec
para obtener ayuda, llamando al 1-800-341-6968. Los usuarios de otros pases deben comunicarse
con su representante local de Carl Zeiss Meditec.
Mensajes de error especficos del trabajo en red
Hay diversos mensajes de error que consisten en dos partes. La primera parte indica la operacin
que se estaba realizando y la segunda parte indica la condicin de error identificada. Puede
encontrar ejemplos de condiciones y acciones a seguir en caso de encontrarse con una condicin en
la Tabla F.2 incluida a continuacin.
Ejemplos de operaciones:
"Se produjo un error al archivar la base de datos. <Condicin especfica>"

"Se produjo un error al crear la carpeta de archivado. <Condicin especfica>"


"Se produjo un error al recuperar los datos. <Condicin especfica>"
"Se produjo un error al recuperar los datos de <n de serie de otros instrumentos>.
<Condicin especfica>"

"Error al crear copia de seguridad en servidor de archivos. <Condicin especfica>"


"Error en la restauracin desde el servidor de archivos. <Condicin especfica>"

Tabla F.2 Mensajes de error especficos del trabajo en red


Posible condicin especfica

Qu debe hacerse

"Disco lleno en el servidor".

Libere espacio en disco en el servidor.

"Imposible encontrar el servidor. Compruebe conex./config.


de red y reintente".

Compruebe el cable de red.


Compruebe la configuracin de red (direccin IP, mscara de
subred, direccin de puerta de enlace).

"Imposible conectarse al serv. Compruebe nombre


usuario/contras. y reintente".

Verifique que el nombre de usuario y la contrasea para la

"No se puede encontrar la carpeta especificada. Asegrese de


que la misma exista en el servidor e intntelo nuevamente".

Verifique la carpeta raz y las subcarpetas requeridas que se

"Imposible escribir en carp. remota. Compruebe permisos en


el serv. y reintente".

Verifique que los permisos para acceder a las carpetas adecuadas

operacin especfica se hayan establecido correctamente.


encuentren en el servidor.
en el servidor se hayan establecido correctamente.
Verifique que los permisos del FTP sean los correctos.

"Archivo daado: <nombre de archivo>". a

Elimine el archivo y reemplcelo con una copia aceptable de la


copia de seguridad del sistema.

"Error al crear la base de datos temporal".

Error de escritura irrecuperable en el disco duro - reemplace el


disco duro.

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Referencia de trabajo en red

F-30

Tabla F.2 Mensajes de error especficos del trabajo en red


Posible condicin especfica

Qu debe hacerse

"Error al extraer la base de datos desde <nombre de


archivo>". a

Verifique el archivo TAR en el servidor utilizando WinZip o una


herramienta comparable.
Verifique la conexin de red (posibles datos perdidos debido a
una conexin defectuosa).
Error de escritura irrecuperable en el disco duro - reemplace el
disco duro.

"Se produjo un error al empacar la base de datos".

Error de escritura irrecuperable en el disco duro - reemplace el


disco duro.

"Error al abrir <nombre de archivo>".

El archivo que intenta abrir parece daado. Si no puede abrirlo la


segunda vez, es probable que est daado y no pueda utilizarse.

a. Slo las operaciones Recuperar y Restaurar.


b. Slo las operaciones Archivar y Copia de seguridad.
Mensajes de error desconocidos del trabajo en red
En algunos casos, el mensaje de error no especificar el posible problema. La Tabla F.3 incluida a
continuacin brinda una gua para solucionar estos errores.

Tabla F.3 Mensajes de error desconocidos del trabajo en red


Si ve

Mientras est

"Se produjo un error al archivar Archivando la base de datos.


la base de datos. Error en la
red".

Compruebe lo siguiente
Asegrese de que el cable de red est conectado.
Asegrese de que la carpeta raz Archivar, la carpeta del
instrumento y la carpeta de archivado del instrumento se
encuentren en el servidor (<raz>/<instrumento>/archivar/).
Verifique que el permiso de escritura se haya establecido
correctamente en el servidor de archivos.

Men Seleccin de HFA vaco.

Recuperando datos del


paciente.

Asegrese de que la carpeta raz Archivar y la carpeta del


instrumento para otros instrumentos se encuentren en el
servidor.

"Se produjo un error al recuperar Recuperando datos del


los datos. Error en la red".
paciente.

Asegrese de que el cable de red est conectado.


Asegrese de que la carpeta raz Archivar y la carpeta del
instrumento para otros instrumentos se encuentren en el
servidor.

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Referencia de trabajo en red F-31


Tabla F.3 Mensajes de error desconocidos del trabajo en red
Si ve

Mientras est

Compruebe lo siguiente

"Error al crear copia de


seguridad en servidor de
archivos. Error en la red".

Creando una copia de


seguridad de la base de datos
de pacientes.

Asegrese de que el cable de red est conectado.


Asegrese de que la carpeta raz Archivar se encuentre en el
servidor.
Verifique que el permiso de escritura se haya establecido
correctamente en el servidor de archivos.

"Error en la restauracin desde el Restaurando la base de datos


servidor de archivos. Error en la de pacientes.
red".

Asegrese de que el cable de red est conectado.


Asegrese de que la carpeta raz Archivar, la carpeta del
instrumento y la carpeta de seguridad del instrumento se
encuentren en el servidor (<raz>/<instrumento>/copia de
seguridad/).

Mensajes de error generales del trabajo en red


La Tabla F.4 incluida a continuacin brinda algunas soluciones posibles a mensajes de error
generales.

Tabla F.4 Mensajes de error generales del trabajo en red


Mensaje de error

Solucin posible

Se ha producido un error en la base de datos del disco duro.


La base de datos del disco duro debe repararse antes de que
sea posible realizar una copia de seguridad en el servidor de
archivos.

Consulte Cmo tratar los fallos de la base de datos, en la

Se ha producido un error en la base de datos del disco duro.


La base de datos del disco duro debe repararse antes de que
sea posible realizar una restauracin desde el servidor de
archivos.

Consulte Cmo tratar los fallos de la base de datos, en la

Se ha producido un error en la base de datos del disco duro.


La base de datos del disco duro debe repararse antes de que
sea posible realizar el archivado.

Consulte Cmo tratar los fallos de la base de datos, en la

Se ha producido un error en la base de datos del disco duro.


La base de datos del disco duro debe repararse antes de que
sea posible recuperar datos.

Consulte Cmo tratar los fallos de la base de datos, en la

Una direccin de red debe estar en formato


XXX.XXX.XXX.XXX donde XXX es un nmero entre 0 y 255.

Vuelva a introducir la direccin IP en el formato correcto.

No se puede acceder al host remoto. Compruebe conexin de


red y reintente.

Compruebe todas las conexiones de cables.

pgina 11-11.

pgina 11-11.

pgina 11-11.

pgina 11-11.

Verifique que el servidor est encendido y en ejecucin.


Verifique la precisin de la direccin IP de su servidor y vuelva a
introducir la direccin, si fuera necesario.

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Referencia de trabajo en red

F-32

Tabla F.4 Mensajes de error generales del trabajo en red


Mensaje de error

Solucin posible

No se puede acceder a la carpeta especificada. Compruebe


los permisos y reintente.

Compruebe que el usuario tenga privilegios de acceso a la


carpeta especificada.
Cambie por una carpeta a la que tenga privilegios de acceso.

Imposible encontrar el servidor. Compruebe la conex./config.


de red y reintente.

Compruebe todas las conexiones de cables.


Verifique que el servidor est encendido y en ejecucin.
Verifique la precisin de la direccin IP de su servidor y vuelva a
introducir la direccin, si fuera necesario.

No se puede encontrar la carpeta especificada. Asegrese de


que la misma exista en el servidor e intntelo nuevamente.

Verifique que la carpeta especificada exista en el servidor de red.


Asegrese de que el nombre de la carpeta est escrito
correctamente.
Vuelva a escribir el nombre de la carpeta o utilice una carpeta
diferente.

Imposible conectarse al servidor. Compruebe nombre


usuario/contras. y reintente.

Vuelva a escribir el nombre de usuario y la contrasea para el


servidor.
Si el problema contina, verifique el nombre de usuario y la
contrasea con el administrador del sistema.

Imposible escribir en carp. remota. Compruebe permisos en el


serv. y reintente.

Verifique si tiene acceso de escritura a la carpeta especificada.


Obtenga los privilegios de acceso de escritura necesarios del
administrador del sistema.

No se pudo obtener la direccin IP desde el servidor DHCP.

Compruebe todas las conexiones de cables.


Verifique que el servidor est encendido y en ejecucin.
Verifique la precisin de la direccin IP de su servidor y vuelva a
introducir la direccin, si fuera necesario.

No se pudo actualizar la configuracin TCP/IP local.

Verifique la direccin IP, la mscara de subred y la direccin de


puerta de enlace (Nota: la causa ms probable es que la direccin
de puerta de enlace no se encuentra en la mscara de subred).

Error al acceder a la carpeta remota. Pulse OK para continuar.


Pulse Cancelar para volver al men de configuracin.

Pulse OK y reintente para obtener acceso. Cambie las carpetas, si


fuera necesario, u obtenga los derechos de acceso necesarios del
administrador del sistema.
Pulse CANCELAR para volver al men anterior.

Error al acceder a la carpeta remota. Pulse OK para guardar la


configuracin. Pulse Cancelar para volver al men de
configuracin.

Pulse OK para guardar la configuracin en el disco duro.

Error durante recuperacin de lista de trabajo.

Reintente la operacin.

Error al hacer ping al host remoto.

Verifique que el host remoto est encendido y activo. Luego,

Pulse CANCELAR para finalizar el proceso y volver al men de


configuracin.

reintente la operacin.

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Referencia de trabajo en red F-33


Tabla F.4 Mensajes de error generales del trabajo en red
Mensaje de error

Solucin posible

Error al reemplazar la base de datos con la copia de


seguridad del servidor de archivos.

Libere espacio de almacenamiento en el disco duro del HFA II-i, si


fuera necesario.
Reintente cargar la copia de seguridad en el disco duro.

No hay suficiente espacio en el disco duro para crear una


copia de seguridad en el servidor de archivos. Obtenga ms
espacio eliminando exmenes antiguos.

Libere espacio de almacenamiento en el disco duro del HFA II-i,

No hay suficiente espacio en el disco duro para el archivado.


Obtenga ms espacio eliminando exmenes antiguos.

Libere espacio de almacenamiento en el disco duro del HFA II-i, si

No hay suficiente espacio en el disco duro para la


recuperacin de datos. Obtenga ms espacio eliminando
exmenes antiguos.

Elimine exmenes antiguos del disco duro del HFA II-i y reintente

La copia de seguridad de la base de datos estaba vaca. No se


realiz una restauracin.

No ha creado la primera copia de seguridad de la base de datos

La base de datos an no se ha archivado. Puede archivar


datos seleccionando Archivar/Recuperar en el men
Funciones de archivo.

No ha realizado el primer archivado de la base de datos en el

segn sea necesario.

fuera necesario.
recuperar datos del servidor.

en el servidor.
servidor.
Archive datos seleccionando ARCHIVAR/RECUPERAR en el men
Funciones de archivo.

La base de datos est vaca. No se cre una copia de


seguridad.

No hay datos disponibles para crear una copia de seguridad en el

La direccin IP de la puerta de enlace de Internet debe estar


dentro de la subred especificada. Corrija la direccin IP de la
puerta de enlace.

Introduzca la direccin IP correcta de la puerta de enlace.

Se produjo un error desconocido; el archivado no se


complet.

Repita el proceso. Si falla por segunda vez y en intentos

disco duro del HFA II-i.

posteriores, escriba los detalles de su proceso y luego


comunquese con el Departamento de atencin al cliente de Carl
Zeiss Meditec.

Se produjo un error desconocido; la creacin de una copia de


seguridad en el servidor de archivos no se complet.

Repita el proceso. Si falla por segunda vez y en intentos


posteriores, escriba los detalles de su proceso y luego
comunquese con el Departamento de atencin al cliente de Carl
Zeiss Meditec.

Se produjo un error desconocido; la recuperacin de datos no


se complet.

Repita el proceso. Si falla por segunda vez y en intentos


posteriores, escriba los detalles de su proceso y luego
comunquese con el Departamento de atencin al cliente de Carl
Zeiss Meditec.

Se produjo un error desconocido; la restauracin desde el


servidor de archivos no se complet.

Repita el proceso. Si falla por segunda vez y en intentos


posteriores, escriba los detalles de su proceso y luego
comunquese con el Departamento de atencin al cliente de Carl
Zeiss Meditec.

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Referencia de trabajo en red

F-34

Mensajes de error del trabajo en red en listas de trabajo


Estructura del mensaje de error:
"Error durante recuperacin de lista de trabajo.
<Condicin especfica>"
Desea reintentar la operacin?
La Tabla F.5 a continuacin enumera los mensajes de error relacionados con listas de trabajo y su
posible solucin.

Tabla F.5 Mensajes de error del trabajo en red en listas de trabajo


Si ve

Mientras est

Error durante recuperacin de


lista de trabajo.

Recuperando la lista de
trabajo.

Compruebe lo siguiente
El servidor de la lista de trabajo arroj un error. Vea si la
<descripcin del error> seala una posible solucin (por
ejemplo, esto podra ocurrir si intenta consultar la lista de

El servidor arroj un error:


<descripcin del error>

trabajo con el nmero de referencia y el servidor de la lista de


trabajo no admite la consulta de la lista de trabajo con un

Desea reintentar la operacin?

nmero de referencia). Reintente la recuperacin de la lista de


trabajo.
Consulte el manual del servidor de la lista de trabajo para
obtener una posible solucin del problema.

Error durante recuperacin de


lista de trabajo.

Recuperando la lista de
trabajo.

No hay pacientes en la lista de trabajo que coincidan con la


consulta. Reintente cambiando la consulta de la lista de
trabajo.

No hay ningn elemento en la


lista de trabajo.
Desea reintentar la operacin?
Error durante recuperacin de
lista de trabajo.

Recuperando la lista de
trabajo.

La lista de trabajo recuperada contena un mensaje no vlido.

Recuperando la lista de
trabajo.

Este error puede producirse en modo Recuperar solamente si

Reintente la recuperacin de la lista de trabajo.

Lista de trabajo no vlida.


Desea reintentar la operacin?
Error durante recuperacin de
lista de trabajo.
No se encontr la lista de
trabajo.

el servidor de la lista de trabajo an no cre la lista de trabajo.


Asegrese de que el servidor de la lista de trabajo est en
ejecucin y reintente.

Desea reintentar la operacin?

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Referencia de trabajo en red F-35


Tabla F.5 Mensajes de error del trabajo en red en listas de trabajo
Si ve

Mientras est

Compruebe lo siguiente

Error durante recuperacin de


lista de trabajo.

Recuperando la lista de
trabajo.

El servidor de la lista de trabajo arroj una gran cantidad de


elementos en la lista de trabajo. Restrinja su consulta y
reintente.

Demasiadas respuestas.
Desea reintentar la operacin?
Error durante recuperacin de
lista de trabajo.

Recuperando la lista de
trabajo.

Asegrese de que el HFA est conectado a la red.


Asegrese de que el servidor de la lista de trabajo est en
ejecucin.

Error en la red.

Reintente.

Desea reintentar la operacin?

Terminologa de trabajo en red


En el trabajo en red con computadoras se utilizan palabras y frases con las que quizs no se
encuentre familiarizado. El siguiente glosario es un recurso conciso para los trminos de trabajo en
red que pueda encontrar en este Manual del usuario.

Tabla F.6 Glosario de trminos de trabajo en red


Trmino

Definicin

Archivar

Recopilar datos informticos en una ubicacin central para su almacenamiento.


Los datos de mltiples fuentes se agregan a carpetas individuales en el servidor;
no se sobrescriben datos. La primera operacin de archivado guarda todos los
datos de un HFA II-i determinado. Las operaciones de archivado posteriores
guardan slo informacin nueva guardada en dicho HFA II-i desde que se
produjo el ltimo archivado completo.

Carpeta
compartida

Carpeta de almacenamiento de archivos que tiene acceso compartido desde otros


componentes de red. Las carpetas compartidas utilizan el protocolo CIFS.

Categora 5

Tipo de cable de red utilizado para Ethernet.

CIFS

Sigla en ingls correspondiente a Common Internet File System (Sistema de


archivos de Internet comunes) - Protocolo para archivos compartidos utilizado por
Microsoft Windows.

Componentes

Elementos de red como instrumentos HFA II serie i, otros instrumentos de Carl


Zeiss Meditec para conexin en red, computadoras, etc.

Concentrador

Ubicacin centralizada para conexiones de red.

Copia de
seguridad

Guardar la base de datos del HFA II-i completa, cada vez que se ingresa un
comando de copia de seguridad. Tambin es posible crear una copia de
seguridad de la base de datos completa en el servidor de red. Adems, este
proceso puede utilizar algn medio extrable durable de almacenamiento de
datos, como un disquete o un disco magnetoptico.

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F-36

Referencia de trabajo en red


Tabla F.6 Glosario de trminos de trabajo en red
Trmino

Definicin

DHCP

Sigla en ingls correspondiente a Dynamic Host Configuration Protocol (Protocolo


de configuracin de host dinmico) - Norma utilizada para configurar
comunicaciones de red automticamente.

DICOM

Sigla en ingls correspondiente a Digital Imaging and Communications in


Medicine (Imgenes y comunicaciones digitales en medicina) - Norma de
comunicaciones para datos mdicos.

Direccin IP

Direccin del protocolo de Internet. En el formato: xxx.xxx.xxx.xxx, donde xxx es


un nmero de 0 a 255.

Direccin MAC Una direccin MAC (Media Access Control, Control de acceso a los medios) es el
nmero de hardware nico de su computadora (direccin de 128 bits) asociado
con una tarjeta o un dispositivo de red. En una LAN Ethernet, equivale a la
direccin de Ethernet.
EMR

Sigla en ingls correspondiente a Electronic Medical Records (Historia clnica


electrnica) - Datos de pacientes y pruebas guardados electrnicamente.

Enrutador

Dispositivo de red que dirige el trfico de datos entre componentes.

Ethernet

Sistema de red comn que viene incorporado en muchas computadoras nuevas.

FTP

Sigla en ingls correspondiente a File Transfer Protocol (Protocolo de transferencia


de archivos) - Mtodo normatizado y confiable de transferencia de archivos por
diferentes redes e Internet.

HIS

Sigla en ingls correspondiente a Hospital Information System (Sistema de


informacin hospitalaria) - Puede contener elementos de EMR y PMS.

LAN

Sigla en ingls correspondiente a Local Area Network (Red de rea local) - Tipo
de red que se utiliza frecuentemente en consultorios mdicos.

Lista de trabajo Lista generada por el software EMR/PMS, especificando los servicios requeridos o
suministrados, para una lista de pacientes especificados.
Mapa de bits

Imagen de computadora compuesta de columnas y filas de puntos de diversos


brillos y/o colores.

PMS

Sigla en ingls correspondiente a Practice Management System (Sistema de


administracin para consultorios) - Sistema integrado para la administracin de
datos de pacientes y diagnsticos en un consultorio o una clnica.

Protocolo

Mtodo normatizado y comnmente aceptado acerca de algn tipo de


comunicaciones informticas.

Recuperar

Regresar datos de archivo seleccionados por el usuario al HFA II-i. Los datos se
fusionan con los datos del HFA II-i existentes. Los datos existentes del HFA II-i no
se sobrescriben.

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Referencia de trabajo en red F-37


Tabla F.6 Glosario de trminos de trabajo en red
Trmino

Definicin

Restaurar

Regresar datos con copia de seguridad al HFA II-i. Los datos restaurados
sobrescriben los datos existentes o se fusionan con los mismos. Todos los datos
con copia de seguridad de un HFA II-i se restauran en una operacin; no puede
restaurar selectivamente slo una parte de los datos con copia de seguridad.

Sincronizar

Mover datos a una ubicacin centralizada para agruparlos. Luego, los datos se
mueven a diversos puntos de la red para que los mismos datos existan en todos
los instrumentos HFA II-i seleccionados.

TCP/IP

Siglas en ingls correspondientes a Transmission Control Protocol / Internet


Protocol (Protocolo de control de transmisin / Protocolo de Internet) - Norma de
comunicaciones utilizada para el trabajo en red en el HFA II-i.

TIFF

Sigla en ingls correspondiente a Tagged Image File Format (Formato de archivo


de imgenes exploradas) - Formato de imgenes utilizadas para archivos de
imgenes con mapa de bits exportados desde un HFA II-i.

Trabajo en red Expresin utilizada en esta seccin del Manual del usuario para representar
colectivamente: exportacin de datos, sincronizacin de base de datos y
funciones de EMR/PMS brindadas por el HFA II-i.
UID

Sigla en ingls correspondiente a Unique Identifier (Identificador nico)

XML

Lenguaje de marcacin extensible - Lenguaje de programacin que permite que


los datos de pacientes y pruebas exportados de un HFA II-i puedan leerse en un
amplio rango de sistemas operativos de computadoras conectadas en red.

Tabla F.7 Entradas del cuadro desplegable basadas en la licencia de software comprada
Opcin u opciones de licencia de
software compradas

DESTINO DE TRANSFERENCIA
Opciones del cuadro
desplegable

FORMATO DE DATOS
Opciones del cuadro
desplegable

Ninguna

Serie clsicoa
De red clsicob
Host de exportacin de datos

Serie de HFA Ia
Serie de HFA 2b
Archivos de imgenes
solamente

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Referencia de trabajo en red

F-38

Tabla F.7 Entradas del cuadro desplegable basadas en la licencia de software comprada
Opcin u opciones de licencia de
software compradas

DESTINO DE TRANSFERENCIA
Opciones del cuadro
desplegable

FORMATO DE DATOS
Opciones del cuadro
desplegable

HFA-NET

Serie clsico
De red clsico
Host de exportacin de datos

Serie de HFA I
Serie de HFA 2
Archivos XML solamente
Archivos de imgenes
solamente
Archivos de imgenes y
XML

HFA-NET Pro

Serie clsico
De red clsico
Host de exportacin de datos
Host de EMR/PMS

Serie de HFA I
Serie de HFA 2
Archivos XML
solamentec
Archivos de imgenes
solamente
Archivos de imgenes y
XML

a. La comunicacin Serie clsico (Serie de HFA I) utiliza el protocolo RS-232


para comunicarse con los permetros HFA I y HFA II/II-i.
b. La comunicacin De red clsico (Serie de HFA 2) transmite un flujo de datos
de RS-232 (HFA I), dentro del protocolo TCP/IP, para comunicarse con los
permetros HFA 2.
c. Opcin disponible slo en circunstancias limitadas.

Protocolos de comunicaciones serie utilizados por los HFA


Los permetros HFA II-i exportan datos utilizando las comunicaciones Serie clsico o De red clsico
(consulte las notas al pie de la Tabla F.7 para obtener definiciones de estos dos protocolos). Los
permetros HFA II-i tambin pueden importar datos utilizando los protocolos Serie clsico o De red
clsico. El HFA II-i determina automticamente cul de las dos categoras de datos se importa y la
controla en consecuencia.

Nota: a diferencia de los instrumentos HFA II serie i ms nuevos, los permetros HFA I y HFA II slo
exportan datos utilizando las comunicaciones Serie clsico.

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Instalacin y obtencin de la licencia del software del HFA II-i G-1


(G) Instalacin y obtencin de la licencia
del software del HFA II-i
Antes de intentar instalar nuevo software en el HFA II-i, dedique unos instantes a leer la siguiente
informacin.
Realice una copia de seguridad de todos los datos primero
Asegrese de haber realizado una copia de seguridad de todos sus datos. Debe asegurarse de tener
copias de seguridad de todos sus datos en disquetes, discos magnetopticos o el servidor de
archivos de red (si tiene el software HFA-NET o HFA-NET Pro en su HFA II-i) antes de comenzar con
este procedimiento. Si fuera necesario, consulte el Captulo 11, "Gestin de la base de
datos", para obtener instrucciones sobre cmo realizar una copia de seguridad de sus datos.
Identifique el software actual
Identifique el software que se est ejecutando actualmente en su instrumento. Encienda el
instrumento y espere a que se caliente. En la esquina superior izquierda de la pantalla Men
principal, aparecer el cdigo de la versin actual del software (por ejemplo Versin 4.0).

Figura G.1 Ubicacin del nmero de versin del software

Instalacin del software del sistema


El software del sistema del HFA II-i se suministra en 6 disquetes. Cada disquete dice System
Software y muestra la letra o el nmero de la versin del software. Los discos tambin han sido
etiquetados Disk 1 of 6, Disk 2 of 6 (Disco 1 de 6, Disco 2 de 6, respectivamente), etc.
Asegrese de haber recibido los discos correctos antes de comenzar la instalacin. Adems,
cercirese de haber realizado copias de seguridad de todos los datos o de poseer copias de los
mismos. La instalacin del software demora unos 15 minutos.

Nota: podr obtener actualizaciones del software en la pgina Web de Carl Zeiss Meditec. Visite
www.meditec.zeiss.com para ver el software disponible para descarga.

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G-2 Instalacin y obtencin de la licencia del software del HFA II-i

1 Con el HFA II-i apagado, inserte el Disco 1 en la unidad de disquetes. Encienda el HFA II-i.
2 La primera pantalla tendr un botn INSTALL (Instalar). Seleccione este botn para iniciar la
instalacin. Aparecer en la pantalla el mensaje Copying Files (Copiando archivos).

3 Cuando el HFA II-i est preparado para el prximo disquete, aparecer el siguiente mensaje:
Please insert Disk # X and press continue (Inserte el Disco n. X y presione continuar). Espere
que la luz verde de la unidad de disquetes se apague antes de sacar el disquete e insertar otro.
Cuando haya colocado el disquete siguiente en la unidad de disquetes, pulse el botn
CONTINUE (Continuar).

4 Una vez concluida esta parte de la instalacin del software, se le indicar que apague y vuelva
a encender el instrumento. Saque el ltimo disquete de la unidad de disquetes y apague el HFA
II-i. Espere aproximadamente 10 segundos antes de continuar con el paso 5.

5 Existe un paso adicional para instalar el software. Encienda el HFA II-i. Aparecer la pantalla
Install (Instalar). Pulse el botn COMPLETE INSTALL (Completar instalacin) para terminar el
proceso de instalacin. La ventana Installation in Progress (Instalacin en curso) indicar el
desarrollo de la instalacin. Es posible que escuche tres pitidos. Una vez concluida esta fase, la
pantalla del HFA II-i deber mostrar el mensaje: Installation Successful. Cycle power to begin
using the installed software. (Instalacin satisfactoria. Realice el ciclo de encendido para
comenzar a utilizar el software instalado). Cuando vea este mensaje, apague el HFA II-i, espere
10 segundos y vuelva a encenderlo.
Si tiene problemas al instalar el nuevo software
Si se produce un error del sistema durante cualquier etapa del proceso de instalacin:

1 Retire el disquete de la unidad correspondiente y apague la unidad (el HFA).


2 Repita el proceso de instalacin comenzando por el Paso 1.

Si el error del sistema vuelve a producirse, cambie la proteccin contra escritura en el disquete.
Algunos programas de instalacin no pueden ejecutarse si el disquete est protegido contra
escritura.
Si no desaparecen las dificultades, llame al Departamento de atencin al cliente de Carl Zeiss
Meditec al 1-800-341-6968 para recibir ayuda o un nuevo conjunto de disquetes de instalacin.

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Instalacin y obtencin de la licencia del software del HFA II-i G-3


Instalacin de software adicional
Peridicamente, aparecen paquetes de software adicional para el HFA II-i que no necesitan una
actualizacin completa del software del sistema para su instalacin. En las instrucciones siguientes,
se describen los pasos necesarios para instalar funciones adicionales del software. No utilice este
mtodo para realizar instalaciones completas de actualizaciones de software del sistema.

1 En Men principal, seleccione el icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA. En el men


Configuracin del sistema, seleccione CONFIGURACIN ADICIONAL. A continuacin,
seleccione INSTALAR SOFTWARE.

Figura G.2 Pantalla Configuracin adicional

2 Seleccione INSTALAR SOFTWARE DESDE DISQUETE en la pantalla Instalar software. Aparecer


un cuadro de dilogo como se muestra en la Figura G.3 a continuacin.

Figura G.3 Inicio de una instalacin

3 Inserte el disco de software que desee instalar. Pulse OK cuando est preparado, como se
indica en la pantalla. Siga el resto de las instrucciones que aparezcan en la pantalla.

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G-4 Instalacin y obtencin de la licencia del software del HFA II-i

4 Si la operacin se realiza correctamente, ver la pantalla que aparece en la Figura G.4. Pulse
OK para terminar el procedimiento.

Figura G.4 Aviso de instalacin correcta del software

5 Seleccione LISTO en la pantalla Instalar software. No es necesario reiniciar el HFA II-i.

Nota: a veces, es importante tener en cuenta la proteccin contra escritura del disquete, ya que la
misma puede afectar la instalacin. Si la instalacin del software no se realiza con xito despus del
segundo intento, cambie la proteccin contra escritura del disquete y repita los pasos anteriores.

Obtencin de la licencia de GPA, SITA SWAP, HFA-NET o HFA-NET


Pro en un HFA II-i
Los procedimientos detallados a continuacin le permitirn completar la obtencin de la licencia del
software GPA, SITA SWAP y HFA-NET o HFA-NET Pro en su HFA II-i.
Se trata de un proceso de 3 pasos:
A. Obtenga la ID de nodo en la pantalla License Registration (Registro de licencia) del HFA II-i
B. Obtenga la clave de licencia y el cdigo de seguridad en Internet
C. Introduzca la informacin de la licencia en el HFA II-i

A continuacin, se brindan detalles de cada parte. Cada instrumento tiene una ID de nodo nica;
sin embargo, la ID de nodo sigue siendo la misma independientemente de la opcin de software
cuya licencia intente obtener.
A. Obtencin de la ID de nodo del HFA II-i

1 En el Men principal, seleccione CONFIGURACIN DEL SISTEMA>CONFIGURACIN


ADICIONAL>INSTALAR SOFTWARE.
2 Seleccione el botn INSTALL (Instalar) correspondiente a su opcin de software en particular
("Anlisis de progresin del glaucoma, por ejemplo).

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Instalacin y obtencin de la licencia del software del HFA II-i G-5

3 Cuando la pantalla License Information (Informacin de la licencia) correspondiente a su


opcin de software se abra (Figura G.5), anote en un papel la informacin sobre la ID de
nodo que se suministra all. Necesitar esta ID de nodo para completar el proceso de
obtencin de licencia del software en el sitio Web de Carl Zeiss Meditec. Dicho proceso
comienza con el siguiente paso de este procedimiento.

Figura G.5 : Obtencin de la ID de nodo en la pantalla License Information


(Informacin de la licencia) del HFA II-i

B. Obtencin de la clave de licencia del software del HFA II-i en Internet

1 Utilice una computadora conectada a Internet e inicie el navegador de Internet.


2 En la barra de direccin del navegador, escriba la siguiente direccin URL:
http://www.meditec.zeiss.com. Pulse INTRO.
3 En la parte superior de la pgina de inicio de Zeiss, haga clic en el hipervnculo a Products
(Productos).
4 Cuando la pgina Products (Productos) se abra, vaya a la columna denominada Service &
Support (Servicio y soporte tcnico). Haga clic en el hipervnculo Register Your Software
(Registre su software).

5 Lea la descripcin acerca de los materiales necesarios para obtener la licencia de su software.
Luego, asegrese de tener a mano los siguientes tres elementos antes de continuar con el
siguiente paso de este procedimiento:

ID de nodo
Nmero de serie del certificado (del certificado suministrado con el software)
Nmero de serie del HFA II. El nmero de modelo de su HFA puede encontrarse en la pantalla
License Registration (Registro de licencia) (consulte la Figura G.5). Tambin se encuentra
impreso en una etiqueta pegada en el panel trasero del instrumento o podr acceder al
mismo pulsando el botn i en la esquina superior izquierda. Luego de pulsar el botn i, el
ttulo de la pantalla debe ser Configuracin de unidad de HFA II y luego aparecer el
modelo y nmero de serie (por ejemplo, Modelo 720 y Nmero de serie 720-1234).

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G-6 Instalacin y obtencin de la licencia del software del HFA II-i

6 Vaya a la parte inferior de la pgina, donde dice: When ready use the form to create your
License Key (Cuando est listo, utilice el formulario para crear su Clave de licencia) y haga clic
en la palabra form (formulario). Siga la secuencia de pantallas y entradas de datos
necesarios para obtener su clave de licencia y el cdigo de seguridad asociado.

Nota: al introducir el nmero de serie del instrumento en la Web, asegrese de incluir la i, por
ejemplo, 750i-1234. No podr obtener la licencia del software si el nmero de serie introducido es
incorrecto.
C. Introduccin de la informacin de la licencia en el HFA II-i

1 Seleccione NMERO DE SERIE DEL CERTIFICADO en la pantalla License Registration (Registro


de licencia) (Consulte la pgina anterior, Paso A, para acceder a esta pantalla). Aparecer un
teclado emergente como puede verse en la Figura G.6. Utilcelo para introducir el nmero de
serie del certificado impreso en su certificado. Cuando haya terminado, seleccione INTRO.

Figura G.6 : Teclado emergente para el nmero de serie del certificado

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Instalacin y obtencin de la licencia del software del HFA II-i G-7

2 Cuando regrese a la pantalla License Registration (Registro de licencia), seleccione LICENSE


KEY (CLAVE DE LICENCIA). Aparecer un teclado numrico emergente como puede verse en la
Figura G.7. Utilcelo para introducir la clave de licencia recibida desde el sitio Web de Carl
Zeiss Meditec. Luego, seleccione INTRO para registrar los datos y vuelva a la pantalla License
Registration (Registro de licencia).

Figura G.7 : Teclado numrico emergente para clave de licencia

3 Seleccione SECURITY CODE (CDIGO DE SEGURIDAD). Se abrir otro teclado numrico


emergente que le permitir introducir el cdigo de seguridad recibido desde el sitio Web de
Carl Zeiss Meditec. Una vez que haya introducido el cdigo, seleccione INTRO para registrar los
datos y vuelva a la pantalla License Registration (Registro de licencia).

4 Seleccione PRINT (IMPRIMIR) para imprimir una copia de los parmetros de la licencia para
referencia futura, si fuera necesario.

5 Pulse GUARDAR para registrar todos los parmetros en el disco duro y volver a la pantalla
Install Software (Instalar software).

6 Seleccione DONE (LISTO) para completar el proceso de obtencin de licencia o seleccione el


botn de otro software cuya licencia desee obtener, como SITA SWAP. Luego de seleccionar
DONE (LISTO), aparecer un mensaje que dice Please cycle power to restart (Apague y vuelva
a encender para recomenzar). Apague el HFA II-i y espere aproximadamente 10 segundos
antes de volverlo a encender.

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G-8 Instalacin y obtencin de la licencia del software del HFA II-i

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Funcionamiento de SITA / Reconocimientos H-1


(H) Funcionamiento de SITA /
Reconocimientos
Para explicar mejor cmo funciona SITA, nos valdremos de analogas. Imagnese un examen de perimetra
como la creacin de la historia clnica del paciente. Imagnese a SITA como un mdico experimentado. Y, por
ltimo, imagnese a las estrategias de la perimetra actual como estudiantes de medicina. Con estas analogas
en mente, describiremos cmo reduce SITA el tiempo de prueba en las cuatro formas siguientes:

1. SITA hace preguntas perspicaces


La importancia de hacer preguntas perspicaces es conocida por cualquier mdico experimentado. Cuando los
estudiantes elaboran la historia clnica de un paciente, normalmente hacen preguntas sin sentido que no
proporcionan ninguna informacin crucial. A menudo, pasan por alto claves que el paciente les est dando,
informacin que podra conducir directamente a un diagnstico acertado si se analizase adecuadamente. No
obstante, tras aos tomando historias mdicas, los mdicos aprenden finalmente a formular sus preguntas con
precisin y concisin.
La buena perimetra es como crear una buena historia clnica. Es cuestin de obtener informacin del paciente
de forma rpida y eficaz. En la perimetra, los factores crticos son los siguientes:
A. Comience con estmulos en cada uno de los puntos que se encuentren muy cerca del umbral, evitando de
esta forma el largo e ineficaz proceso de aumentar o atenuar gradualmente el brillo del estmulo mientras
busca el umbral.
B. Utilice de manera ptima la informacin contenida en las respuestas del paciente a dichos estmulos. Esto es
importante tanto en lo referente al clculo del umbral en el punto examinado, como en la determinacin del
brillo del estmulo inicial en el punto que se va a examinar a continuacin.
SITA tiene en cuenta muchos factores a la hora de determinar qu estmulos se presentan en cada punto
durante una prueba. Estos factores incluyen la edad, la informacin normativa, las caractersticas detalladas de
pruebas anormales y normales, y las respuestas dadas por el paciente hasta el momento en la prueba. Estos
factores se combinan y sopesan en el modelo del campo visual SITA, que continuamente actualiza los clculos
del umbral en cada punto.

2. SITA adapta el ritmo de la prueba a cada individuo


Cuando se crea una historia clnica, todos los mdicos saben que algunos pacientes responden con rapidez a
sus preguntas mientras que otros no. Si apremian a pacientes ancianos, no obtendrn mucha informacin. Si
son demasiado lentos con pacientes jvenes e inteligentes, puede que pierdan su inters y su cooperacin.
En una prueba de umbral se vern normalmente menos de la mitad de los estmulos. Por consiguiente, el
perimetrista debe decidir cunto tiempo esperar tras la presentacin del estmulo para pasar al siguiente punto.
La prueba debe permitir una cantidad de tiempo razonable entre las presentaciones, pero una espera
demasiado larga prolongar innecesariamente la prueba y har que el paciente pierda inters en ella. As pues,
es muy importante saber cun rpidamente un paciente determinado reacciona a los estmulos y utilizar bien
dicha informacin. Si una prueba se realiza con demasiada lentitud, el paciente podra frustrarse y fatigarse,
con el riesgo consiguiente de que se obtengan resultados poco precisos.
El algoritmo original de Humphrey para la prueba de umbral del campo completo meda el tiempo de respuesta
del paciente y haca pequeos ajustes en la velocidad de la prueba. SITA desarrolla esta idea mucho ms con
tcnicas de cronometraje patentadas que le permiten responder extraordinariamente a los tiempos de reaccin
del paciente. Una forma de concebir a SITA es pensar que el paciente es quien dirige el permetro en lugar de
lo contrario.

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H-2

Funcionamiento de SITA / Reconocimientos


3. SITA sabe cundo terminar
Los estudiantes de medicina a menudo se valen de una lista de preguntas al tomar las historias clnicas de los
pacientes. Al principio se aferrarn a dicha lista, an cuando cuenten con informacin ms que suficiente para
hacer un diagnstico correcto. Con el paso del tiempo, comenzarn a aprender cundo deben detenerse, as
como a tener idea de cundo deben indagar ms en cuestiones que el paciente no dej del todo claras.
SITA hace lo mismo. SITA sabe cuando decir basta. El algoritmo estndar para el umbral del campo completo
utilizado por el Analizador de campo Humphrey II-i cruza el umbral dos veces y termina slo cuando se obtiene
una respuesta prxima al valor esperado. Si la respuesta es diferente del valor esperado, la medicin se repite,
cruzndose de nuevo el umbral dos veces.
Con criterios tan fijos, a veces se rene demasiada informacin y otras demasiado poca. SITA calcula cundo
debe dejar de examinar cada lugar, basndose en un ndice de informacin patentado. Esta tcnica permite
al instrumento pasar ms tiempo en los lugares de la prueba en los que SITA no est seguro del resultado y
menos tiempo en los lugares donde las respuestas son claramente consistentes.
Cuando el ndice de informacin alcanza un valor predeterminado, la prueba en ese punto se detiene, esto es,
el punto se cierra. El ndice de informacin depende no slo de las respuestas del paciente en dicho lugar, sino
tambin de las respuestas a los estmulos presentados en otros lugares prximos. As pues, es posible que un
punto de prueba que resida en una parte del campo visual donde todos los umbrales medidos estn ms o
menos de acuerdo, se cierre antes que un punto de prueba en una regin ms variable. Esto podra suceder
an cuando las respuestas en estos dos puntos de prueba fueran por lo dems idnticas.

4. SITA vuelve a calcular detenidamente todos los valores de umbral al final de la prueba
Los mdicos experimentados tienden a ser muy sagaces a la hora de encajar las piezas del rompecabezas. Al
final de un examen, evalan toda la informacin y hacen un diagnstico que es coherente con la totalidad de
los datos disponibles. SITA hace lo mismo, sin ignorar nada. Al final de la prueba, vuelve a plantearse el
problema de principio a fin, completamente, una ltima vez.
El algoritmo original de Humphrey (y otros mtodos actualmente en uso) basa el umbral calculado en el ltimo
cruce aparente del umbral. Todas las respuestas que conducen a dicho cruce final se ignoran, as como se
ignoran todas las respuestas en los puntos adyacentes. Dicho enfoque es sumamente vulnerable a los errores
en las respuestas del paciente.
SITA tiene en cuenta el modelo completo de respuestas del paciente en cada punto examinado. Durante la
prueba se consideran todas las respuestas, no slo el ltimo valor visto. Al final del examen, SITA vuelve a
considerar la totalidad de las respuestas en cada punto y vuelve a calcular el resultado de todo el campo para
refinar an ms los resultados de sus mediciones.

Reconocimientos
SITA debe su existencia a las contribuciones de un considerable nmero de personas a lo largo de los aos. Sin
su dedicacin y aos de esfuerzo, este revolucionario algoritmo perifrico no estara actualmente a su
disposicin. Queremos expresar nuestro agradecimiento al siguiente equipo de pioneros en el campo de la
perimetra:
Department of Ophthalmology, University of Lund
Malm General Hospital, Malm, Sweden
Boel Bengtsson, Ph.D.

Anders Heijl, M.D., Ph.D.

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Funcionamiento de SITA / Reconocimientos H-3


Department of Mathematical Statistics
University of Lund Sweden
Jonny Olsson, Ph.D.

Holger Rootzn, Ph.D.

Carl Zeiss Meditec, Dublin, California


Will Matievich

Vincent Michael Patella, O.D.

Buck Cunningham

Thomas Callan, O.D.

Se reclutaron ms de un millar de personas de todo el mundo para participar en las diversas pruebas de
perimetra necesarias para desarrollar la base de datos STATPAC para SITA. Centros de investigacin en
distintos lugares del mundo asistieron en la recoleccin de datos durante un perodo de dos aos. Queremos
dar las gracias a todo el personal auxiliar que contribuy a hacer realidad este proyecto.
Estamos especialmente agradecidos a los siguientes investigadores que actuaron como jefes de investigacin
en sus respectivas universidades, hospitales y clnicas para el reclutamiento de sujetos y para la recoleccin de
datos. Queremos destacar que ninguna de estas personas ha aceptado o aprobado el paquete final. No
podramos haber desarrollado STATPAC para SITA sin su desinteresada ayuda.
Douglas R. Anderson, M.D.
Bascom Palmer Eye Institute, Miami
Balwantray Chauhan, Ph.D.
Dalhousie University, Halifax
Paul Chew, M.D.
National University Hospital, Singapore
Sek Jin Chew, M.D. & Paul Foster, FRCS
National Eye Centre, Singapore
Stephen M. Drance, O.C., M.D.
Univ. of British Columbia, Vancouver
Murray Fingeret, O.D.
St. Albans VA Hospital, New York
John Flanagan, Ph.D.
Univ. of Waterloo, Univ. of Toronto
Anders Heijl, M.D., Ph.D. &
Boel Bengtsson, Ph.D.
University of Lund, Malm
Aiko Iwase, M.D.
Tajimi Hospital, Tajimi
Chris A. Johnson, Ph.D.
Discoveries in Sight, Portland
Yoshiaki Kitazawa, M.D.

C. Matsumoto, M.D.
Kinki University, Osaka
Jean-Philippe Nordmann, M.D.
Hpital Tenon, Paris
Harry A. Quigley, M.D.
Wilmer Institute, Baltimore
R. Ramakrishnan, M.D.
Aravind Eye Hospital, Madurai
Alan L. Robin, M.D.
Wilmer Institute; University of Maryland
Pamela A. Sample, Ph.D.
University of California, San Diego
G. Chandra Sekhar, M.D.
L.V. Prasad Eye Institute, Hyderabad
Ravi Thomas, M.D.
Schell Eye Hospital, Vellore
L. Vijaya, M.D.
Medical Research Foundation, Madras
John S. Werner, Ph.D.
University of California, Davis
John M. Wild, Ph.D.
Aston University, Birmingham

Gifu University, Gifu

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H-4

Funcionamiento de SITA / Reconocimientos

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Referencia a estrategias de prueba anteriores I-1


(I) Referencia a estrategias de prueba
anteriores
Introduccin
Las estrategias de prueba SITA Standard y SITA Fast han reemplazado a las estrategias de prueba de
Umbral completo y FastPac en la mayora de las pruebas de umbral. Adems, SITA SWAP est
reemplazando a las estrategias de Umbral completo y FastPac para la prueba de campos visuales
SWAP debido a que reduce sensiblemente los tiempos de prueba. Estas pginas agregan detalles
adicionales de las estrategias de Umbral completo y FastPac, en caso de que necesite utilizar dichas
estrategias por algn motivo. Nuevamente, se recomienda utilizar SITA Standard o SITA Fast siempre
que sea posible.

Variaciones en los ndices de confiabilidad


En las pruebas de Umbral completo y FastPac, los errores de falsos positivos, los errores de falsos
negativos y las prdidas de fijacin se imprimen como una razn o proporcin. Los resultados de
falsos positivos y falsos negativos aparecern como una fraccin (es decir, el nmero total de errores
de falsos positivos dividido por el nmero total de ensayos). Si los errores de falsos positivos y falsos
negativos son iguales o superiores al 33% de los ensayos, aparecern los caracteres XX en la
pantalla y en la copia impresa, aunque la confiabilidad de la prueba puede verse comprometida con
ndices de falsos positivos muy inferiores al 33%.
Los campos visuales utilizados en el desarrollo de STATPAC para las estrategias de umbral completo
y FastPac pertenecan a personas cuyos ndices de confiabilidad estaban dentro de ciertos lmites.
Los resultados de pruebas con puntuaciones de prdida de fijacin del 20% o ms y errores de
falsos positivos o negativos del 33% o ms se excluyeron por no considerarse confiables. Los lmites
de significacin as derivados fueron mucho ms restrictivos de lo que lo habran sido si no se
hubieran excluido los resultados no confiables de las pruebas.
Valores de fluctuacin (slo Umbral completo y FastPac)
El valor de fluctuacin, tambin denominado fluctuacin a corto plazo (SF), es una opcin que
puede utilizar con las estrategias de Umbral completo y FastPac. Sin embargo, la fluctuacin no se
visualiza si se utiliza una de las estrategias SITA. Cuando la fluctuacin se activa, el umbral se mide
dos veces en 10 puntos preseleccionados. El HFA II-i calcula entonces un valor de fluctuacin a
partir de las diferencias entre las primeras y las segundas mediciones en cada uno de los 10 puntos.
Este valor es un ndice de la fiabilidad de las respuestas del paciente durante la prueba.
Un paciente muy constante tendr un valor de fluctuacin bajo, mientras que un paciente cuyas
respuestas varen significativamente tendr un valor alto. Los valores de fluctuacin que estn muy
alejados de los lmites normales se indicarn en la copia impresa con valores p, por ejemplo, p < 0,01.
La opcin de fluctuacin alargar en un 10% la duracin de la prueba. Si los resultados de la
prueba se analizan con STATPAC, el valor de fluctuacin sirve de base para calcular la CPSD, uno de
los cuatro ndices globales. Si la fluctuacin se desactiva, la CPSD no se calcular.

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I-2

Referencia a estrategias de prueba anteriores


Un valor de fluctuacin alto en pacientes que, en general, son confiables puede ser el primer indicio
de prdida del campo glaucomatoso. Este valor tambin se asocia con una prdida del campo
establecida en sujetos confiables. Por otro lado, un valor alto de la fluctuacin simplemente puede
indicar que el paciente no estaba atento o no comprendi el procedimiento de la prueba.
Parmetros de pruebas STATPAC
STATPAC analizar las pruebas que se incluyan entre los parmetros enumerados a continuacin:
Tabla I.1 Parmetros STATPAC para la perimetra Blanco sobre blanco
Tipo de prueba:

Umbral

Modelo de prueba:

Central 10-2, 24-2, 30-2

Estrategia de prueba:

SITA-Standard, SITA-Fast, Umbral completoa, FastPaca

Color de estmulo:

Blanco

Tamao de estmulo:

Tamao III

Objetivo de fijacin:

Cualquiera

Umbral foveal:

Activado o desactivado

Velocidad de prueba:

Normal o lenta

a. Estas estrategias an estn disponibles en su HFA II-i. Sin embargo, las mismas
fueron reemplazadas con pruebas basadas en SITA en la mayora de los centros.
El anlisis STATPAC puede utilizarse con los resultados de todas las pruebas de umbral central 24-2
y 30-2, aunque existen ciertas limitaciones. Para los resultados de la prueba central 10-2, STATPAC
produce un anlisis de campo nico o un resumen en el que se muestran hasta diecisis (16)
resultados de prueba; el anlisis de cambio y el anlisis de probabilidad de cambio del glaucoma no
estn disponibles.
Los parmetros que se necesitan para el anlisis STATPAC de los resultados de pruebas SWAP se
indican a continuacin. Hay disponibles copias impresas del anlisis de campo nico y del resumen.
El PHG no est disponible con las pruebas FastPac.
Tabla I.2 Parmetros STATPAC para la perimetra Azul-Amarillo
Tipo de prueba:

Umbral

Modelo de prueba:

Central 24-2, 30-2

Estrategia de prueba: SITA SWAP (slo modelo Central 24-2), Umbral completoa, FastPaca
Color de estmulo:

Azul

Tamao de estmulo:

Tamao V

Objetivo de fijacin:

Cualquiera

Umbral foveal:

Activado o desactivado

Prueba de fluctuacin: Encendida o apagada (pruebas SITA apagadas automticamente)


Velocidad de la prueba:Normal o lenta
a. Estas estrategias an estn disponibles en su HFA II-i. Sin embargo, las mismas fueron
reemplazadas con pruebas basadas en SITA en la mayora de los centros.

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Referencia a estrategias de prueba anteriores I-3


ndices globales SF y CPSD
ST es la sigla en ingls correspondiente a Short-term Fluctuation (Fluctuacin a corto plazo), la cual
es medida por el Analizador de campo Humphrey durante la prueba. Es un ndice de la consistencia
de las respuestas del paciente durante la prueba y se obtiene realizando la prueba dos veces en diez
(10) puntos preseleccionados. Las categoras para los valores p son las mismas que para la
desviacin media.
CPSD es la sigla en ingls correspondiente a Corrected Pattern Standard Deviation (Desviacin
estndar del modelo corregido). Es una medida de cunto se desva la forma total de la colina de
visin del paciente de la forma de la colina de visin normal para la edad del paciente (PSD),
corregida para la variabilidad entre pruebas (SF). La colina de visin puede presentar una forma
irregular debido a las respuestas no confiables del paciente, a las prdidas reales del campo visual o
a una combinacin de ambos factores. Las categoras para los valores p son las mismas que para
la desviacin media.
Al calcular la CPSD, STATPAC intenta eliminar los efectos de la variabilidad del paciente y presentar
slo la irregularidad causada por prdidas reales del campo visual. La CPSD depende tanto de la
PSD como de la SF y, por consiguiente, no est disponible a menos que la opcin de fluctuacin
permanezca activada durante la prueba. Las estrategias de prueba SITA no calculan la SF; por lo
tanto, slo la desviacin media y la PSD estn disponibles al utilizar SITA Standard o SITA Fast.
Copias impresas de anlisis de cambio con estrategias de prueba mixtas
Cuando los resultados de SITA estn mezclados con resultados de umbral completo, FastPac o
ambos, no se visualizarn valores de SF o CPSD para las pruebas SITA.

Nota: para la copia impresa del anlisis de cambio, puede mezclar pruebas realizadas mediante la
estrategia FastPac con otras realizadas utilizando la estrategia de umbral completo. Dado que
algunos de los lmites STATPAC son ligeramente diferentes segn se haya utilizado FastPac o no, las
lneas de significacin para representar la PSD, SF y CPSD no aparecern en la copia impresa si est
analizando una serie de pruebas FastPac y otras pruebas. Las lneas de significacin, sin embargo,
se mostrarn para la desviacin media. Si se incluyen las pruebas SITA, no se muestra el diagrama
de cuadro normal para realizar una comparacin (consulte la Figura I.1).
El programa de anlisis de cambio realizar tambin un anlisis de regresin de la desviacin media
a lo largo del tiempo cuando se utiliza una serie de pruebas realizadas con una combinacin de
estrategias. Si se combinan estrategias, se requiere un mnimo de seis resultados de pruebas para
realizar el anlisis de regresin; si se ha utilizado la misma estrategia en todas las pruebas, slo se
requieren cinco resultados. Si las pruebas se combinan con resultados SITA o se combinan
resultados SITA Standard o SITA Fast entre s, no se realizar ninguna regresin lineal. No obstante,
la combinacin o mezcla de estrategias no se recomienda, ya que la relacin de los resultados
obtenidos con diferentes estrategias es compleja y difcil de cuantificar.

Nota: el diagrama de cuadro normal y los valores p para los ndices globales no se muestran. Tampoco
se presenta ninguna informacin sobre la regresin lineal cuando se incluyen las pruebas SITA.

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Referencia a estrategias de prueba anteriores

I-4

Diagrama de cuadro anormal

Resumen de
ndices globales
(Sin valores p)

Figura I.1 Copia impresa de un anlisis de cambio mixto con pruebas SITA incluidas

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Referencia a estrategias de prueba anteriores I-5


Copia impresa del Anlisis de probabilidad de cambio del glaucoma
El Anlisis de probabilidad de cambio de glaucoma (PCG) slo se encuentra disponible al utilizar la
estrategia de umbral completo. Este anlisis se basa en el cambio de campo visual, utilizando los
valores de desviacin total derivados. El Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) ms reciente
utiliza los valores de desviacin del modelo y funciona con estrategias de prueba SITA. Tanto el
Anlisis de probabilidad de cambio del glaucoma como el GPA estn diseados para facilitar la
interpretacin de los resultados de pruebas de umbral Central 30-2 y 24-2 para pacientes con
glaucoma probable o manifiesto. Estos dos mtodos de interpretacin tienen el propsito de
permitir el uso mximo de los resultados de pruebas disponibles. Ambos anlisis resultan
particularmente tiles para determinar el cambio en el transcurso del tiempo. Es decir, los mismos
son efectivos para discriminar la variacin aleatoria del cambio genuino. Para un anlisis ms
detallado del GPA, consulte el Captulo (8), "Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)".
El Anlisis de probabilidad de cambio del glaucoma parte de los datos de los valores iniciales del
paciente individual para crear mapas de probabilidad de cambio y calcular lmites de significacin
para cambios medidos en la desviacin media. Puesto que los ndices globales (DM, SF, PSD y
CPSD) no son necesariamente sensibles a cambios localizados importantes, el Anlisis de
probabilidad de cambio del glaucoma ofrece lmites de significacin de punto a punto. Esto hace
posible el anlisis de reas ms pequeas del defecto del campo visual y permite la deteccin
temprana del cambio.
Los diagramas de la probabilidad de cambio del glaucoma identifican los lugares en el campo visual
que han cambiado ms de lo que cabra esperar teniendo en cuenta solamente la variabilidad
normal. Los lmites de significacin para este anlisis se obtuvieron examinando a un grupo
numeroso de pacientes con glaucoma cuatro veces en el curso de un mes. Se encontr que la
variabilidad normal en estos pacientes dependa de la profundidad del defecto original en los
valores iniciales, su ubicacin en el campo visual y la desviacin media general del campo visual.
Los puntos que varan con respecto a los valores iniciales ms all de los lmites de importancia
emprica se resaltan con pequeos tringulos.
En general, el anlisis de probabilidad de cambio del glaucoma utilizar el promedio de las dos
primeras pruebas seleccionadas como valores iniciales y todas las pruebas posteriores como
seguimiento. Existen dos excepciones:
1. Si slo se seleccionan dos pruebas, la primera se utilizar como valor inicial y la segunda
como seguimiento.
2. Si la desviacin media de la primera prueba falla significativamente por debajo de la lnea de
regresin en comparacin con otras pruebas (p <5%) y se analizan cinco o ms pruebas,
STATPAC descartar la primera prueba, utilizar la segunda y la tercera prueba para calcular los
valores iniciales del paciente y analizar las pruebas posteriores como pruebas de seguimiento.

Nota: las pruebas de valores iniciales deben ser representativas del estado real de los valores
iniciales del paciente. Los valores iniciales que se han establecido a partir de pruebas en las que es
obvio que el paciente no prest atencin, careca de experiencia o estaba demasiado ansioso por
presionar el botn de respuesta, pueden conducir a conclusiones de falsos negativos o positivos en
el seguimiento. Si ha habido un cambio significativo (como ciruga de cataratas), cree un nuevo par
de pruebas con valores iniciales.

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I-6

Referencia a estrategias de prueba anteriores


El anlisis de probabilidad de cambio del glaucoma se dise para poder comparar una serie de
pruebas de seguimiento con los resultados de los valores iniciales, a fin de detectar y confirmar
cambios en el campo visual. Es aconsejable actuar con prudencia y confirmar los cambios
detectados en una prueba de seguimiento como mnimo en una prueba adicional antes de cambiar
significativamente la terapia o recomendar ciruga.

Figura I.2 Probabilidad de cambio del glaucoma - Valores iniciales

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Referencia a estrategias de prueba anteriores I-7

Figura I.3 Probabilidad de cambio del glaucoma - Seguimiento

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Referencia a estrategias de prueba anteriores

I-8

La copia impresa de la probabilidad de cambio del glaucoma (Figura I.2 y Figura I.3) incluye la
informacin del paciente que aparece en otras copias impresas de STATPAC. En la seccin superior
izquierda de la copia impresa, se imprimen dos presentaciones de datos (tonos grises y diagrama de
la desviacin total) para las pruebas con valores iniciales. Un diagrama de la desviacin media (DM)
para cada prueba ms el anlisis de regresin lineal de la desviacin media, el cual se discute ms
abajo, ocupan la seccin superior derecha de la copia impresa. La primera columna del lado
izquierdo de la copia contiene la presentacin en tonos grises de los resultados de las pruebas. El
diagrama de la desviacin total aparece en la segunda columna. stas son las dos nicas
presentaciones de datos ofrecidas para las dos pruebas con valores iniciales. Justo por encima de
ellas, se imprime un mensaje indicando si los resultados de la prueba de hemicampo del glaucoma
(PHG) estaban dentro o fuera de los lmites normales o si se trataba de casos dudosos. La desviacin
media del valor normal para esta prueba se imprime entre la presentacin de tonos grises y el
diagrama de la desviacin total.
Se pueden realizar hasta catorce (14) pruebas de seguimiento. Para cada una de ellas hay dos anlisis
ms de los resultados: el diagrama de cambio a partir del valor inicial (tercera columna) y su mapa de
probabilidad asociado (cuarta columna). El cambio a partir del diagrama del valor inicial en la tercera
columna resta la desviacin total promedio de los valores iniciales del resultado de la desviacin total
del seguimiento e indica los cambios en cada punto examinado en unidades dB. Si, por ejemplo, un
punto est marcado con -6, significa que era 6 dB ms bajo que el valor inicial para ese mismo punto.
Un cero (0) significa que no hay ningn cambio en relacin con los valores iniciales. Todos los
resultados utilizan valores con correccin de edad durante el perodo de seguimiento.
Mapa de probabilidad de cambio
El mapa de probabilidad de cambio en la cuarta columna le proporciona la importancia estadstica
de los cambios en decibeles que se muestran en el cambio del diagrama de valores iniciales.
Compara los cambios entre los campos Valores iniciales y Seguimiento con la variabilidad entre
pruebas tpica de pacientes con glaucoma estable y luego muestra un diagrama de las ubicaciones
puntuales que han cambiado significativamente. Un tringulo slido identifica puntos en los que se
ha encontrado un grado de deterioro en menos del 5% de las veces en pacientes con glaucoma
clnicamente estable, esto es, un deterioro significativo al nivel del 5%. Un tringulo abierto
identifica mejoras significativas al nivel del 5%. Los puntos que no cambian significativamente se
indican con un solo punto slido.

Nota: el tringulo en blanco tambin se utiliza en las copias impresas del Anlisis de progresin del
glaucoma, donde indica un punto en deterioro. Tenga cuidado de no confundir estos smbolos si
utiliza ambos programas de anlisis. Para un anlisis ms detallado del GPA, consulte el
Captulo (8), "Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)".
Una X significa que el programa no fue capaz de determinar si el cambio encontrado fue
significativo o no. Esto sucede principalmente con defectos de profundidad del campo que ya eran
bastante profundos en los valores iniciales. La cantidad finita de datos empricos de la que
disponemos y la limitacin prctica del brillo mximo que se puede obtener con el instrumento
dificultan la obtencin de lmites de significacin exactos para el deterioro en puntos que ya estn
muy deprimidos.

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Referencia a estrategias de prueba anteriores I-9


Por las mismas razones, la cantidad finita de datos y los lmites al brillo mximo, tambin hacen
difcil determinar con certeza el cambio en campos en los que la desviacin media de la normal es
mayor que -15. Adems, la variabilidad es extremadamente grande en campos altamente
perturbados (DM < -15). Como la variabilidad aumenta con el aumento de la DM en este rango, el
anlisis STATPAC slo puede verificar la estabilidad, no el deterioro o la mejora. Las copias impresas
STATPAC llevan el mensaje LA DESVIACIN MEDIA PROMEDIO DE TODAS LAS PRUEBAS ES
DEMASIADO BAJA, si la DM promedio de los valores iniciales y las pruebas de seguimiento es
menor que -15.
Cambio en la desviacin media
STATPAC evala tambin la importancia del cambio en la desviacin media en el transcurso del
tiempo. El objetivo es poner en relieve los casos clnicos en los que la DM cambia ms de lo que se
observa normalmente en pacientes con glaucoma estable. El grado de cambio en decibelios se
imprime bajo el mensaje Cambio de DM. Si el cambio de la desviacin media es significativo al nivel
del 10%, 5% o 2,5%, el valor p se imprime junto con un tringulo slido para indicar degradacin
o junto con un tringulo en blanco para indicar mejora. Si el grado de cambio no se considera
significativo, las palabras No significativo siguen al valor en decibelios.
Notas adicionales sobre la perimetra SWAP
Aunque las pruebas SWAP de Carl Zeiss Meditec estn disponibles para las pruebas de deteccin
adems de las de umbral, los estudios de investigacin sobre las mismas han considerado
nicamente las pruebas de umbral. Dado que las estrategias de deteccin han sido optimizadas
para las pruebas con blanco, quizs descubra que un nmero mayor de campos de deteccin
aparecen como anormales. Sugerimos utilizar las pruebas SWAP slo con las estrategias de prueba
de umbral y utilizar SITA SWAP en lugar de Umbral completo o FastPac.
Prueba de umbral de mcula
La prueba de umbral de mcula examinar dos veces los 16 puntos si la funcin de fluctuacin est
activada. Si no lo est, la prueba determinar el umbral una sola vez. Con la funcin de fluctuacin
desactivada, el instrumento determinar dos veces el umbral macular slo si existe una discrepancia
con los valores esperados. Puede accederse a esta funcin a travs de la pantalla del men Cambiar
parmetros.

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I-10

Referencia a estrategias de prueba anteriores

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Deteccin y solucin de problemas J-1


(J) Deteccin y solucin de problemas
A continuacin, se detalla una cantidad de situaciones que podran producirse al utilizar el HFA II-i.
Se puede encontrar ms informacin en el sitio Web de Carl Zeiss Meditec: www.meditec.zeiss.com
Si tuviera dificultades luego de intentar solucionar el problema, llame al Departamento de atencin
al cliente de Carl Zeiss Meditec al 1-800-341-6968. Antes de llamar, asegrese de tener a mano este
manual del usuario, imprima una copia de los datos del sistema y averige el nmero de modelo y
de serie de su HFA II-i.
Para encontrar el nmero de modelo y de serie (Figura 1.5, HFA II-i Vista posterior, en la
pgina 1-13)
Busque en el panel posterior del HFA II-i para encontrar la informacin.
Estos nmeros pueden tambin encontrarse en la parte superior del registro del sistema, en la
pantalla Configuracin de la unidad
(botn i de informacin) o en la pantalla Informacin.
Registre estos nmeros aqu para su futura referencia:

Nmero de modelo: _______________________________

Nmero de serie:

_______________________________

Cmo imprimir el registro del sistema


Comience en el Men principal.
Pulse el icono CONFIGURACIN DEL SISTEMA.
Pulse IMPRIMIR/GUARDAR REGISTRO DEL SISTEMA.
Pulse IMPRIMIR.

Cmo imprimir la informacin de Configuracin de la unidad


Pulse el botn i situado en la esquina superior izquierda.
- Si el monitor ocular est visible, pulse APAGADO para mostrar el botn i.
Pulse IMPRIMIR/GUARDAR.
Pulse IMPRIMIR.

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Deteccin y solucin de problemas

J-2

Tabla de solucin de problemas


No se incluyen todos los problemas potenciales ni todas las soluciones posibles en la Tabla J.1. Sin
embargo, puede resultar un recurso til para suponer la o las causas de muchos de los problemas
comunes.
Problema

Tabla J.1 Tabla de solucin de problemas


Causa o solucin posible

Dificultades al inicio
HFA II-i no se enciende

El HFA II-i se enciende pero la pantalla


Men principal nunca aparece

Aparece la pantalla de calibracin al


poner en marcha la unidad

Compruebe las conexiones de los cables de alimentacin al HFA II-i, la mesa mecnica y el enchufe
de la pared (1-13).
Compruebe el interruptor de la mesa mecnica (1-19).
Compruebe el fusible en el HFA II-i (cerca del interruptor) y en la mesa mecnica (15-7, 15-8).
Si se presenta una pantalla negra y el dibujo del botn de respuesta del paciente est visible, pulse
este botn para comprobar el cdigo de error. Anote el cdigo y luego apague el HFA II-i. Vulvalo a
encender. Si el problema contina, llame al Departamento de atencin al cliente y mencione el
cdigo de error.
Si esto sucede despus de instalar nuevo software: apague el HFA II-i, coloque el disco 1 en la
unidad correspondiente, encienda el HFA II y siga las instrucciones que aparecen en la pantalla.
Compruebe el ajuste del mando del brillo en el lado derecho de la pantalla tctil (1-13).
Compruebe que el botn de respuesta del paciente no est presionado en el soporte.
Botn de respuesta del paciente atascado en el soporte (15-12).
- siga las instrucciones de la pantalla o apague y encienda la unidad
- extraiga el botn de respuesta del paciente del soporte y colquelo como es debido.

Pantalla tctil
Demasiado oscura o demasiado clara

Ajuste el brillo - el mando est en el lado derecho de la pantalla tctil, en la parte posterior de la
unidad (1-13)
Se activa el botn equivocado
Asegrese de que el dedo est perpendicular a la pantalla tctil (2-4)
Intente utilizar la goma de borrar de un lpiz para hacer la seleccin
Calibre la pantalla tctil (15-12)
Respuesta lenta o sin respuesta
Toque y quite el dedo de la pantalla tctil rpidamente (2-4)
(Recuerde: el botn se activa cuando el dedo se retira).
Mala calibracin al encender la unidad Calibre la pantalla tctil (15-12)
Mantenga presionado el botn del paciente al poner en marcha la unidad para acceder al
procedimiento de calibracin de la pantalla tctil (15-12)
Botn de respuesta del paciente
No emite sonido al presionarse

Active el sonido en el men Configuracin adicional (2-27)


Compruebe la conexin del botn de respuesta del paciente al HFA II-i (1-13)
Compruebe que el paciente est presionando y soltando correctamente el botn de respuesta
(3-23)

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Deteccin y solucin de problemas J-3

Problema

Tabla J.1 Tabla de solucin de problemas


Causa o solucin posible

Monitor ocular
Falta
Demasiado oscura o demasiado clara

Presione el botn OJO (5-4)


El monitor ocular slo est presente en algunas pantallas (Inicio de la prueba, Pruebas, etc.)
Presione + para aclarar o - para oscurecer (5-4)

Hora y fecha
La hora de la pantalla es incorrecta
La fecha de la pantalla es incorrecta
La fecha de nacimiento o la fecha de la
prueba es incorrecta en la copia impresa

Cmbiela presionando FECHA Y HORA en la pantalla Configuracin del sistema (2-16)


Cmbiela presionando FECHA Y HORA en la pantalla Configuracin del sistema (2-16)
Cmbiela presionando CAMBIAR DATOS DEL PACIENTE en la pantalla Funciones de archivo (5-18,
10-12)

Impresora
No imprime

No tiene alimentacin (no hay luces visibles en el panel frontal) (15-9)


- Compruebe que el cable de alimentacin est conectado y el interruptor encendido (1-19)
- Compruebe la alimentacin de la mesa mecnica (1-19)
No hay papel en la impresora (15-9)
No hay seal del HFA II-i
Compruebe la conexin del cable de la impresora (1-19).
Compruebe que el cable sea el correcto y que est en buen estado.
Compruebe que la impresora seleccionada en el men Configuracin del sistema sea la correcta
(2-19).
Bfer de la impresora lleno: apague y vuelva a encender la impresora.
No hay ninguna copia impresa seleccionada para imprimir (7-15).
Otras impresoras: consulte el manual de la impresora especfica.
Copia impresa defectuosa
Se imprimen caracteres aleatorios o mltiples pginas.
- Compruebe que la impresora seleccionada en el men Configuracin del sistema sea la correcta
(2-19).
- La impresora tiene que apagarse para restablecerse.
Se imprime un valor anormal: vuelva a imprimir el campo visual.
(la impresora imprime a veces caracteres dobles).
Copia impresa de la impresora Printrex en blanco: puede que haya colocado el papel al revs.
Las copias impresas pierden color con el No guarde las copias impresas en cubiertas de plstico ni utilice cinta adhesiva sobre el papel
tiempo
trmico (15-11).

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Deteccin y solucin de problemas

J-4

Problema

Tabla J.1 Tabla de solucin de problemas


Causa o solucin posible

Problemas de impresin
No puede imprimirse el anlisis de
campo nico
No se muestran los totales de los
cuadrantes
No aparecen los valores SF o CPSD en la
copia impresa de umbral

El modelo de la prueba no es apto para el anlisis STATPAC (7-2).


Uno o varios parmetros de la prueba no son vlidos para STATPAC (7-2).
Disponible slo en copias impresas Tres en uno (7-13).

No aparecen los resultados de la Prueba


de hemicampo del glaucoma (PHG)
La copia impresa no incluye todas las
pruebas elegibles para un paciente al
imprimir una copia impresa de resumen o
anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

Se utiliz la estrategia de prueba FastPac [PHG no disponible con FastPac] (7-5)


El modelo de la prueba no es apto para el anlisis STATPAC (7-2).
Algunos parmetros de prueba no son vlidos para STATPAC (7-2) o GPA (8-21).
El nombre o la fecha de nacimiento del paciente no es correcto en algunas pruebas (3-8, 10-12).
Busque a travs de Llamar datos del paciente. Repare con la funcin Fusionar pacientes (3-13, 10-10)
Mximo de diecisis (16) pruebas para las copias impresas del resumen y GPA (7-7, 8-2).

SF y CPSD no se muestran cuando se utiliza la estrategia de prueba SITA (4-9, 7-7, I-3)
Se desactiv la fluctuacin para la prueba (CPSD no se calcula cuando la fluctuacin de umbral est
desactivada) (4-9).

Monitor de mancha ciega


No puede cambiarse el tamao de la
El HFA II-i utiliza el mismo tamao de estmulo para la prueba y para la comprobacin de la
mancha ciega
mancha ciega (4-8).
No puede encontrarse la mancha ciega Vuelva a alinear al paciente (3-26)
Compruebe que se est examinando el ojo correcto (5-17).
Asegrese de que el ojo no examinado del paciente est tapado (5-17)
Asegrese de que el paciente no est mirando la zona perifrica sino que fije la mirada en la luz de
fijacin (5-17)
Seleccione el botn FIJACIN y luego pulse REINTENTAR ENCONTRAR LA MANCHA CIEGA (5-12).
La seal acstica de la alarma de
Lo mismo que No puede encontrarse la mancha ciega ms arriba.
mancha ciega sigue sonando
La mancha ciega debe haberse desactivado durante la prueba al pulsar FIJACIN (5-11).
Seguimiento de mirada
Seguimiento de mirada no se inicializa

El HFA no es modelo 740i, 745i o 750i.


Se estn utilizando lentes de prueba de alta potencia (5-13).
El prpado se cierra: pida al paciente que abra ms el ojo durante la inicializacin (5-13).
Las pestaas interfieren: pida al paciente que abra ms el ojo durante la inicializacin.
Pupilas pequeas (5-13).
Movimiento o parpadeo excesivo del ojo (5-13).
Pupilas excesivamente grandes o dilatadas (5-13).
Ojos secos, instrumento empaado o iris oscuro (5-13).
Ojos hundidos (5-13).

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Deteccin y solucin de problemas J-5

Problema

Tabla J.1 Tabla de solucin de problemas


Causa o solucin posible

Seguimiento de cabeza
Seguimiento de cabeza no funciona

El HFA no es modelo 750i.


El seguimiento de cabeza no se ha encendido (2-15).
El soporte de las lentes de prueba no est levantado (5-5).
El seguimiento de cabeza no se inicializ al comienzo de la prueba (5-4).
La alarma de Seguimiento de cabeza se La barbilla del paciente no se mueve con su apoyo: instruya correctamente al paciente (5-5).
activa demasiado a menudo
Restablezca la funcin Seguimiento de cabeza (5-5).
Apague la funcin Seguimiento de cabeza: pulse APAGAR SEGUIMIENTO DE CABEZA (5-12).
Monitorizacin del vrtice
Monitorizacin del vrtice no funciona

El HFA no es modelo 750i.


La funcin Monitorizacin del vrtice no se ha encendido (2-15).
El soporte de las lentes de prueba no est levantado (5-6).
La funcin Seguimiento de mirada no se inicializ al comienzo de la prueba (5-8).
La alarma de Monitorizacin del vrtice El paciente se est alejando de la lente de prueba: vuelva a acomodar al paciente (5-6).
suena demasiado a menudo
La funcin Monitorizacin del vrtice necesita restablecerse: pulse REINICIALIZAR VRTICE (5-6).
Desactive Monitorizacin del vrtice: pulse APAGAR VRTICE (5-12).
Tamao de pupila
No aparece automticamente en la
El HFA no es un modelo 750i.
copia impresa o en la pantalla Datos del No se inicializ Seguimiento de mirada (5-8).
paciente 2
Autopupila desactivada: actvela en la pantalla Configuracin adicional (2-22).
Teclado externo
No funciona

Puede no ser compatible con el HFA II-i (1-16, 2-6).


Pruebe con otro teclado.
Se conect estando el HFA II-i encendido (1-19).
Conctelo al HFA II-i antes de encender la unidad.
No est conectado correctamente (1-18).

Tableta digitalizadora, bola de


seguimiento o ratn
No funciona

No se conecta al HFA II-i

Puede no ser compatible con el HFA II-i (1-16, 2-7).


Pruebe con otra bola de seguimiento o ratn.
Se conect estando el HFA II-i encendido (1-19).
Apague la unidad. Conctelo al HFA II-i antes de encender la unidad.
Necesita un enchufe adaptador (1-16).

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Deteccin y solucin de problemas

J-6

Problema

Tabla J.1 Tabla de solucin de problemas


Causa o solucin posible

SWAP (Short-Wavelength Automated


Perimetry, Perimetra automatizada de
onda corta)
SITA SWAP no est disponible con la
opcin Azul-Amarillo activada
Escala de grises muy oscura

Se utiliz un modelo de prueba incorrecto (9-3).


Elija una prueba de umbral 24-2 y luego active la opcin Azul-Amarillo
Puede ser normal para Azul-Amarillo. El ojo es menos sensible al estmulo azul.
La escala de grises es igual a la utilizada para Blanco sobre blanco (9-8).
- Utilice los diagramas de desviacin total y del modelo para el diagnstico (9-8).
El paciente tuvo dificultades para saber cundo responder (9-3).
- Vuelva a dar instrucciones al paciente y repita la prueba.
El monitor de mancha ciega notifica
El tamao V de comprobacin de mancha ciega puede ser muy fcil de ver en la mancha ciega
muchas prdidas de fijacin
(9-9).
- Considere utilizar slo Seguimiento de mirada y desactivar Mancha ciega.
El estmulo azul est activado pero la
Se eligi el color azul para el estmulo en lugar del parmetro Azul-Amarillo (4-9).
cpula no est amarilla
- El parmetro Azul-Amarillo ACTIVADO dar una cpula amarilla y un estmulo de tamao V azul.
La iluminacin de la lmpara amarilla en . El visor Azul-Amarillo no est extendido durante la realizacin de la prueba (9-5).
la parte superior de la cpula molesta al
paciente
Problemas con las pruebas
La prueba termina inmediatamente
luego de pulsar el botn INICIO
La prueba del campo completo se
detiene antes de completarse

SIMULACIN activada (2-27).


- Vaya a la pantalla Configuracin adicional y desactive SIMULACIN.
El motor del instrumento estaba mal calibrado y se seleccion CONTINUAR.
Soporte de la lente de prueba levantado para la parte perifrica de la prueba.
- Pruebe el campo perifrico sin una lente de prueba y baje el soporte (3-6).

Problemas con el disco duro


Mensaje indica un fallo del disco duro Consulte Cmo manejar los fallos del disco duro para obtener instrucciones detalladas (11-11).
Existen nombres de pacientes en la base No se guardaron los resultados de la prueba con la informacin del paciente.
de datos sin datos de prueba
- Utilice la funcin LIMPIEZA DE LA BASE DE DATOS DEL DISCO DURO para eliminarlos (11-23).
Problemas con los disquetes
El HFA II-i no puede utilizar el disquete

Se indica un error de disquete

El disquete puede no estar correctamente formateado (10-15).


- Utilice la funcin INICIALIZAR DISCO (se borrarn todos los datos anteriores).
El disco puede tener un formato incorrecto (10-15).
- Utilice slo disquetes de 1,44 MB preformateados, de alta densidad (HD).
- No utilice disquetes de densidad superalta (2,88 MB).
El disco puede estar daado (15-13).
- Utilice la funcin RECONSTRUIR BASE DE DATOS DEL DISQUETE (11-22).

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Deteccin y solucin de problemas J-7

Problema

Tabla J.1 Tabla de solucin de problemas


Causa o solucin posible

Problemas con los discos


magnetopticos
El HFA II-i no puede utilizar el disco

El disco magnetoptico puede no estar correctamente formateado (10-15).


- Utilice la funcin INICIALIZAR DISCO (se borrarn todos los datos anteriores).
El disco puede tener un formato incorrecto.
- Asegrese de utilizar solo discos magnetopticos.
El disco puede estar daado.
- Cambie el disco magnetoptico (15-13).

Problemas con la transferencia de datos


No pueden transferirse archivos entre el Compruebe las conexiones del cable (10-17).
HFA I, el HFA II y el HFA II serie i
La configuracin del puerto RS-232 es incorrecta (10-19, 10-20, 10-21, Manual del HFA I).
mediante el cable serie
Falta texto despus de transferirse los Pruebas no aptas para su transferencia (10-17).
datos
Limpieza rutinaria
Filtro de entrada de aire
Unidad de disquetes
Limpieza de otros componentes

Limpiar cada 3 meses o cuando est sucio (15-3).


Limpiar cada 6 meses o cuando est sucia (15-13).
Consulte Limpieza del HFA II-i (15-2).

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J-8

Deteccin y solucin de problemas


Lista de piezas
Nmero de pieza
(NP)
24433
29623
48024
33905
51474

Papel trmico
Papel para mentonera/apoyo de la frente
Disquetes de 3 1/2" y 1,44 MB (caja de 10), formateados
Disco magnetoptico de 230 MB formateado
Disco magnetoptico de 640 MB formateado

30323
29954
29381
14176
30301-33
51799
08025
29575
51467

Bombilla de proyeccin (blanca)


Bombilla halgena (amarilla)
Filtro de aire, ventilador posterior
Toallita antiesttica
Pintura para retoque
Funda para el HFA II-i
Parche ocular
Botn del paciente
Teclado - Mini con teclado numrico

51472
42050
22511
22581

Cable (paralelo) de impresora para conexin DB 25 a Centronics


Cable de alimentacin para conectar el instrumento a la mesa
Cable de alimentacin de 100 V, 120 V (para conectar la mesa al tomacorriente)
Cable de alimentacin de 220 V, 230 V, 240 V (para conectar la mesa al
tomacorriente)

52416
52417

Cable serie DB 25 M: DB 9 M (HFA I > HFA II serie i)


Cable serie DB 9 M: DB 9 M (HFA II > HFA II serie i)

54000
57558-1

Field Analyzer Primer (Manual del analizador de campo)


Manual del HFA II serie i

21453

Fusible para la unidad HFA II serie i (100-120 V): 4 A, de accin retardada (SB),
mtrico 250 V
Fusible para la unidad HFA II serie i (220-240 V): 2 A, de accin retardada (SB),
mtrico UL

21455

46446
50319

Descripcin

Fusible para la mesa HPT-4 (100-120 V): Mtrico 8 A/125 V SB ULL/CSA


Fusible para la mesa HPT-4 (220-240 V): 6,3 A; de accin retardada (SB), mtrico

Si desea realizar un pedido, llame al Departamento de atencin al cliente de Carl Zeiss Meditec al
1-800-341-6968.

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ndice K-i
ndice
A

Diagrama de cuadro, con estrategias mixtas I-3

Abreviaturas, Directorio de archivos 4-10, 10-8

Diagramas de desviacin del modelo 7-6

Acceso inalmbrico a la impresora 7-21

Diagramas de desviacin total 7-6

Adicin de texto a un botn 2-24, 2-26

Factores en estadsticas y probabilidades 7-13

Adicin/Cambio de botones de pantalla 2-23

Formatos de impresin de las pruebas de umbral 7-2

Agudeza visual 1-1, 2-12, 2-21, 3-14, 3-16

Ilustracin de smbolos de escala de grises 7-21


ndices de confiabilidad 7-3

Anlisis de cambio

ndices globales 7-6

Copia impresa 7-9

Llamar ltima prueba, Impresin a partir de 7-20

Diagrama de cuadro 7-9, 7-10

Mapa de probabilidad de cambio I-8

Impresin 7-15

Precaucin sobre la interpretacin 7-13

Anlisis de campo nico 7-4, 7-15

Probabilidad de cambio de glaucoma I-5

Anlisis de campo nico (SFA GPA)


Vase Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-11


Anlisis de campo nico (SFA GPA) 8-4, 8-5, 8-16, 8-17
Carcter preferencial de pruebas SITA 8-23
Casos de no-transferencia entre instrumentos HFA 8-25
Consideraciones sobre Seleccin de examen 8-21, 8-23
Copia impresa del seguimiento 8-4, 8-7, 8-13

Prueba de hemicampo del glaucoma 7-5


Regresin lineal 7-11, 8-11
Requisitos previos al 7-2
Resumen de Anlisis de cambio de ndices globales 7-11
Smbolos de probabilidad 7-4
Tabla de parmetros de pruebas I-2
Umbral foveal 7-3

Archivado de datos

Creacin de valores iniciales nuevos 8-11


Diagrama de desviacin de los valores iniciales 8-13
Diagrama de probabilidad del anlisis de progresin 8-13
Impresin
A partir de la pantalla Llamar ltima prueba 8-19
A partir de la pantalla Ver prueba 8-19
A partir de pruebas guardadas en disco 8-18
A partir de resultados de prueba actuales 8-18
Anlisis de campo nico (SFA GPA) 8-16, 8-17
Pautas 8-21

Configuracin de la recuperacin del archivado automtico F-17


Configuracin de la recuperacin del archivado manual F-16
Configuracin del archivado automtico F-15
Configuracin del archivado manual F-13
Definicin F-35
Restauracin F-28
Vase tambin Trabajo en red 14-17
Vase Trabajo en red F-13

Archivos de imgenes, Exportacin 14-37


Autopupila 2-12

Introduccin a GPA 8-1

Deteccin y solucin de problemas J-5

Nota de precaucin 8-27


Opciones de pantalla Seleccin de impresin 8-22
Pruebas de umbral completo como valores iniciales 8-8, 8-24
Seleccin de valores iniciales 8-8, 8-10, 8-24

Entrada manual 3-16


Medicin 2-12
Seleccin 2-22

Aviso de copyright B-3

Anlisis de regresin

Ayuda

Vase Regresin lineal

Icono 2-3

Anlisis de regresin lineal

Lista de temas 2-30

Estrategias mixtas I-3

Pantalla de temas 2-29

Anlisis STATPAC

Tecla de funcin 2-7

Anlisis de progresin del glaucoma 8-1


Copias impresas de pruebas de umbral actuales 7-15

Azul D-6

Definicin 7-2

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ndice

K-ii
B

Botones de comandos 1-8, 2-2, 2-9

Barra de ttulos

Cambio 2-23
Ilustracin 2-2

Descripcin 2-2
Ubicacin del botn "i" 2-2

Base de datos

Botones de flechas (Arriba/Abajo) 3-13


Botones de iconos 2-3, C-1

Copia de seguridad
Vase Creacin de copia de seguridad

Estado 10-4, 10-21

Calibracin de la pantalla 2-27

Fallo 11-11

Calibracin de la pantalla tctil 15-12

Fusin 11-22

Cambiar datos del paciente 10-2, 10-12, 14-43, J-3

Gestin 11-1

Cambiar men principal

Limpiar el disco duro 2-28

Adicin de texto a un botn 2-24, 2-26

Limpieza del disco duro 11-23, J-6

Botn 2-13

Procedimientos de proteccin 11-3

Copia de seguridad de cambios 11-6

Reconstruir

Eliminacin de un botn 2-25

Vase Reconstruir base de datos


Restauracin
Vase Restauracin del disco duro

Biblioteca de pruebas

Cambiar parmetros 4-1, 4-2, 5-2, 9-3, 13-5


Campo visual
Beneficios de la perimetra computarizada 1-4
Descripcin 1-1

Botn, Ilustracin 3-1

Mtodos de evaluacin 1-3

Descripcin 2-10, 3-4

Normal comparado con patolgico 1-2

Grfico de pruebas de deteccin 3-5

Pruebas SWAP 1-6

Grfico de pruebas de especialidad 3-6

Cancelar prueba 5-10

Grfico de pruebas de umbral 3-5

Carpeta compartida

Notas importantes 3-6


Utilizacin 3-3

Blind Spot
Monitoring 13-11

Bombilla
vase Lmparas

Bombillas
Vase Lmparas

Buscar F-10
Configuracin F-9
Definicin F-35

Carpetas de pacientes
Botn Activar carpeta de paciente F-12
Botn Carpeta del paciente - Pantalla Datos del paciente 14-25
Botn Especificar carpetas de pacientes - Pantalla Funciones de archivo
14-26

Botn de informacin 2-4

Botn Solicitud de carpeta del paciente F-12

Botn de respuesta del paciente

Configuracin 14-23, F-11

Apagado/Encendido del sonido 2-27

Explicacin 14-23, F-11

Descripcin 1-5

Ilustracin 14-9

Nmero de pieza de 15-6

Botn del paciente


vase Botn de respuesta del paciente

Parmetro Solicitud de carpeta del paciente 14-29

Cataratas 7-6, 7-10, 8-2, 8-15, 9-2


CIFS, definicin F-35

Botn Destino de impresin 14-35, F-24

Cdigo de diagnstico 3-15

Botn Diagnstico 2-28

Cdigo de procedimiento 3-15

Botn i

Colina de visin, descripcin 1-3

Vase Botn de informacin

Comentarios

Botn Zoom 3-6, 5-15

Adicin de Datos del paciente 3-8

Botones atenuados 2-2, 5-11

Agregar a datos del paciente 5-13, 6-3

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ndice K-iii
Comparar pruebas 10-3

Resumen 7-7

Componentes opcionales 1-15

SFA GPA 8-5

Concentrador, definicin F-35

SITA SWAP 9-8

Conexin de prueba F-27

Tres en uno 7-13

Conexiones de impresoras inalmbricas GoPrint 7-21

Corregir ahora 11-12, 11-13, 11-17

Confiabilidad
ndices 6-4, 7-3
Mensajes 6-4, 8-3, 8-11, 8-21, 9-9

CPSD
vase Desviacin estndar de modelo corregido (Corrected Pattern
Standard Deviation, CPSD)

Paciente 6-2

vase Desviacin estndar de modelo corregido (CPSD)

Vase Errores de falsos negativos, Errores de falsos positivos y Prdidas de

vase Desviacin estndar del modelo corregida (CPSD)

Creacin de copia de seguridad

fijacin

Datos de configuracin 2-27

Configuracin
Copia de seguridad 2-27, 11-6, 11-7

Datos en un servidor de red 14-5, 14-14

Restaurar 2-27, 11-9

Un Men principal modificado 2-27

Cuadro o mens desplegables, definicin 2-5

Unidad 2-4, J-1

Cursor 2-8

Configuracin de la unidad 2-4, J-1

Vase tambin Pruebas cinticas

Configuracin del sistema 2-10, 2-13


Icono 2-3

Pantalla 2-10

Datos del paciente 3-7, 5-17


Buscar 3-14, 10-8
Cambiar 10-2, 10-12, J-3

Pantalla Configuracin adicional 2-26


Tecla de funcin 2-7

Conflictos de pacientes 14-42

Eliminacin de datos del paciente 3-12

Conflictos, Paciente 14-42

Recuperacin 3-12

Consultar y recuperar 14-40, F-22

Tecla de funcin 2-7

Convenciones de texto 1-8

Datos, Exportacin 14-6, 14-37

Copia de seguridad
Botn Crear copia de seguridad/Restaurar 10-3
Datos de configuracin 11-6

Definiciones de smbolos 1-11


Desviacin estndar de modelo corregido (Corrected Pattern Standard
Deviation, CPSD) I-3

Datos de paciente/prueba 10-3


Datos en discos magnetopticos 11-4

Desviacin estndar de modelo corregido (CPSD) 4-9, 7-7

Datos en disquetes 11-4

Desviacin estndar del modelo (PSD) 7-7, 7-11, 9-10

Definicin F-35

Desviacin media (DM) I-3

Copia de seguridad de la configuracin 2-27

Desviacin media (MD) 7-7, 7-9, 7-11, 7-12, 8-6, 8-26

Copia impresa de resumen J-4

Desviacin total 7-6, 7-9, 8-6, 9-14, I-5

Copia impresa O.U. 7-16, 7-18

Deteccin y solucin de problemas J-1

Copia impresa Resumen 5-15

DHCP

Copia impresa Tres en uno 5-15, 7-13, J-4

Configuracin F-5

Copiar pruebas 10-3, 10-16, 14-43

Definicin F-36

Diagnstico de red F-26

Copias impresas
Anlisis de cambio 7-9, 7-15, I-3

Diagnstico, Red F-26

Anlisis de campo nico 7-4, 7-15

Diagrama de cuadro

Anlisis de probabilidad de cambio de glaucoma I-5

Vase Copia impresa del Anlisis de cambio

Anlisis de progresin del glaucoma (GPA) 8-1

Diagramas de desviacin del modelo 7-6

Pruebas de deteccin 7-17

Diamante grande

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ndice

K-iv

Limpieza 15-4

Vase Objetivo de fijacin

Duplicar disquetes 10-2, 10-14, 11-3

Diamante pequeo
Vase Objetivo de fijacin

DICOM, definicin F-36

Direccin IP, definicin F-36

Eliminacin

Direccin Mac F-28

Botones de pantalla 2-25

Direccin MAC, definicin F-36

Pruebas 10-3, 10-16

EMR/PMS 14-37, 14-39

Directorio

Configuracin de listas de trabajo F-22

Archivo 7-19, 10-4, 10-7


Impresin de un directorio de archivos 10-14

Destino de transferencia de host 14-37


EMR, definicin F-36

Archivos 2-8, 4-10, 7-20, 8-18

Directorio de archivos 2-8, 4-10, 7-20, 8-18, 10-4, 10-7


Abreviaturas 10-8

Opcin Guardar/Transmitir 14-38


Pantalla Configuracin de exportacin F-21
PMS, definicin F-36

Impresin de un 10-14

Enrutador, definicin F-36

Orden de clasificacin 10-6

Entrada de informacin personal del usuario

Disco duro

Vase ID personalizada

Copia de seguridad 10-3, 11-4, 11-21


Deteccin y solucin de problemas J-6

Equivalente esfrico 3-19

Estado 10-21

Errores de falsos negativos 6-6, 7-3, 7-7, I-1

Guardar en 5-14, 7-2, 10-5

Errores de falsos positivos 6-5, 7-3, 7-7, 8-3, 8-11, 8-21, 9-14, I-1

Impresin de un directorio de 10-2, 10-14

Escala de grises 7-4

Reconstruccin de la base de datos 2-28, 11-17

Con SITA SWAP 9-8, J-6

Restauracin de la base de datos 10-3, 11-2

Smbolos 7-21

Escotoma

Vase Disco duro

Disco magnetoptico 1-7, 1-13, 10-3, 10-4, 10-5, 10-15, 10-22, 11-3,

Absoluto frente a relativo 1-3


Absolutos o relativos 7-16

11-4, 11-20, 11-22, 11-25, A-3, J-7

Definicin 1-3

Cuidado de 15-13

Mapa de 13-29

Disquete
Copia de seguridad 2-27, 10-3, 11-2, 11-4, 11-21

Especificaciones, HFA A-1

Copia de seguridad/restauracin de configuracin 11-6, 11-9

Estmulo

Cuidado de 15-13

Color 4-6, 4-9, 7-8, 9-2, 9-4

Deteccin y solucin de problemas J-6

Tamao 4-6, 4-9, 7-7, 9-4, 13-6

Duplicar 10-2, 10-14

Estrategia de deteccin de cuantificacin de defectos 4-4, 7-16

Estado 10-21

Estrategia de deteccin de dos zonas 4-4, 7-16

Guardar en 2-17, 5-14, 10-5, 11-3

Estrategia de deteccin de tres zonas 4-4, 7-16

Impresin de un archivo 2-13

Estrategia de prueba de umbral completo 1-6, 4-7, 7-7, 9-7, I-1


Con GPA 8-1, 8-8, 8-11, 8-21, 8-23, 8-24
Estrategia de prueba FastPac 4-8, 8-8, 9-7, I-1, J-4

Impresin de un directorio de 10-14


Inicializar 10-2
Medidas de precaucin 15-13, 15-14
Precauciones 2-2
Reconstruccin 2-28, 11-3
Unidad interna 1-13

Ethernet, definicin F-36


Exmenes, no transferidos 14-33
Explicacin del cuerpo principal 2-2

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ndice K-v
F

Glosario

Fecha de nacimiento 2-3, 3-7, 3-8, 3-10, 4-6, 5-14, 5-17, 7-7, 10-10,

Iconos C-1
Terminologa de trabajo en red F-35

14-40, J-3, J-4

GPA

Cambio 10-12

Consulte Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

Vase Fecha de nacimiento

Guardar datos 5-14, 7-2, 13-19, 13-38

Fijacin

Guardar resultados de diagnsticos F-27

Monitorizacin 1-7, 4-2, 4-5, 4-8, 5-10, A-4


Objetivo 2-6, 3-6, 4-1, 4-5, 4-8, 5-5, 5-7, 5-8, 6-3, 13-5, I-2
Prdidas 6-4, 7-3, 7-7, 8-3, 9-5, 9-9, I-1, J-6

H
Hacer ping a un host F-27

Filtro de entrada de aire

HFA I

Cmo limpiar 15-3


Frecuencia de limpieza 15-3, J-7

Vase Transferir pruebas, del HFA I al HFA II-i

HFA II

Nmero de pieza de 15-3


Posicin 1-13

Vase Transferir pruebas, De un HFA I a un HFA II-i

Fluctuacin

HFA-NET

vase Fluctuacin a corto plazo (SF)

Vase Trabajo en red

Fluctuacin a corto plazo (SF) 4-9, 7-7

HFA-NET Pro

Fluctuacin a corto plazo (Short-term Fluctuation, SF) I-1, J-4

Vase Trabajo en red

HIS, definicin F-36

Formateado de disquete

Hora y fecha 2-11, 2-16

Vase disquete, Inicializar

FTP

Host remoto F-26

Configuracin F-7

Definicin F-36

Funcin Impresin de archivo F-23

Icono Deshacer 2-3, 2-7

Funcin Imprimir un archivo 14-34

ID de paciente 14-40, 14-43

Funciones de archivo
Icono 2-3, 10-2

ID de procedimiento 14-40
ID personalizada 2-13, 2-22, 11-6

Pantalla 10-2

Idioma 2-4, 2-11, 2-14

Tecla de funcin 2-7

Iluminacin de la habitacin 2-1, 3-24


SITA SWAP 9-5, 9-7
Iluminacin de la sala 1-12, 5-17

Funciones de exportacin de datos


Ejemplos 14-8

Funciones de impresin

Imagen TIFF 14-9, 14-10


Definicin 2-13, F-37
Impresin

Tecla de funcin 2-7

Fusibles 15-7, 15-8, J-2, J-8


Fusionar

Directorio de archivos 10-2, 10-14

Archivos de pacientes 3-13, 10-10, 10-12, J-4

Llamar ltima prueba 7-20

Bases de datos 10-4

Pruebas de deteccin actuales 7-19

bases de datos 11-22

Resultados actuales 5-15, 7-15


Resultados de pruebas parciales 5-10, 5-15

Resultados guardados en disco 7-19

Garanta B-1

Retraso, motivo 7-20

GHT

Ver prueba 7-20

Vase Prueba de hemicampo del glaucoma (GHT)

Glaucoma 3-4, 3-5, 7-2, 8-1, 9-2

Impresin de O. U. 14-6
Impresin remota

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ndice

K-vi

Vase Impresin, Conexin remota

Impresora HP

Keyboard, External 13-12

Vase Impresoras

Keypad

Impresora Printrex

Kinetic Testing 13-12

Vase Impresoras

Kinetic Testing

Impresoras

Blind Spot Monitoring 13-11

Conexin remota 7-21

Choosing Meridians 13-12

HP LaserJet

Keypad Use 13-12

Configuracin 1-15
Lista de impresoras calificadas 1-15, A-4

Precaucin en relacin con la seguridad del usuario 1-15, A-4

Lmparas

Printrex
Colocacin del papel 15-10

Iluminacin de fondo 15-6


Proyeccin del estmulo, Cambio de 15-4

Configuracin 1-15, 1-18, 1-19, 2-19

LAN, definicin F-36

Controles e indicadores 15-10

Lectura recomendada 1-8

Uso del papel trmico 15-11

LED inferior

Imprimir directorio 10-2, 10-14

Como objetivo de fijacin predeterminado 4-5

ndice copa/disco 3-17

Con Seguimiento de mirada 5-8

ndices globales 7-6, 7-9, 9-8, I-1

Para pruebas de 36 o 64 puntos superiores 3-6

Informacin del nombre del archivo 14-9


Informacin del paciente
Vase Datos del paciente

Lente
Vase Lentes de prueba

Lente de prueba

Inicializar disco 10-2, 10-15, J-6

Clculo automtico 3-10

Instalacin de software G-1

Datos del paciente 2-3, 2-7, 3-9

Instalacin del sistema HFA 1-17, 1-19

Distancia Plano 3-19

Instrucciones para el paciente 6-2, 9-3

Entrada manual 3-12

Interferencia con radio, Cmo evitar 1-10


Interferencia con televisin, Cmo evitar 1-10
Interpretacin de la copia impresa
Deteccin
Vase Pruebas de deteccin
Umbral
Vase Anlisis STATPAC

Interpretacin de resultados
Vase Anlisis STATPAC

Interrupcin de la prueba 5-10, 6-2, 13-18


Interruptor 1-12, 1-13, J-2
Introducir datos del paciente
Botn Bsqueda del paciente 3-14

Introduzca 3-8
IP esttica, Configuracin
Trabajo en red
IP esttica, Configuracin F-6

Isoptera, definicin 1-4

Equivalente esfrico 3-19


Pautas para la seleccin 3-18, 3-20
Soporte 1-14, 2-11, 2-15, 3-22, 5-4, 5-5, 5-6, 5-12, 5-18

Licencia
GPA 8-52
HFA-NET 14-2
HFA-NET Pro 14-2
SITA SWAP 9-14

Limpiar la base de datos del disco duro 2-28


Limpieza de la base de datos del disco duro 11-23, J-6
Limpieza del HFA II-i 15-2
Lista de trabajo
Conflictos de pacientes 14-42
Definicin F-36
Importacin 3-13, 14-39
Mensajes de error F-31
Modo
Consultar y recuperar 14-40, F-22
Recuperar solamente 14-40, F-22

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ndice K-vii
Navegador 14-41

Monitorizacin del vrtice 1-7, 2-11, 2-15, 5-6, 5-12, 5-13, 6-4

Origen de datos del paciente 14-40

Monitorizacin Heijl-Krakau

Llamar datos del paciente 3-12, 7-2, 10-10, 11-24, 14-40, J-4
Llamar ltima prueba 2-10, 5-15, 7-20, 8-19, 13-40

Consulte Monitorizacin de la mancha ciega

Mostrar estado 5-2, 5-10, 10-12


Mover pruebas 10-3, 10-16

M
Mancha ciega

Definicin 1-3

Nmero de orden 14-42

Mapa

Nmero de referencia 14-40, 14-42

Vase Prueba cintica

Nmero de revisin, Software del sistema 2-4

Monitorizacin 1-7, 4-5, 5-12, 6-4, 7-3, 13-5, J-4


Apagado/Encendido 5-12

Nmero de serie 1-13, 2-4, J-1


Nmero de versin, Software del sistema G-1

Pruebas SITA SWAP 9-4, 9-5, 9-9, J-6

Nmero del modelo

Reintentar encontrar 5-12

Cmo encontrar 1-13, 2-4, J-1

Mapa de bits, definicin F-36


Mapa de probabilidad de cambio I-8

Medicin de la pupila

Objetivo de fijacin
Central 2-6, 3-6, 4-1, 4-5, 4-8, 5-7, 5-8
Diamante grande 2-6, 4-1, 4-5, 4-8, 5-8, 6-3
Diamante pequeo 4-1, 4-5, 4-8, 4-9, 5-7, 5-8
LED inferior 3-6, 4-1, 4-5, 4-8, 5-8
Obtencin de la licencia

Vase Autopupila

Mensajes de error F-29


Desconocidos del trabajo en red F-30
Especficos del trabajo en red F-29
Generales del trabajo en red F-31
Listas de trabajo F-34

GPA G-4

Mentonera 2-11, 2-15, 3-24, 5-5, J-5

HFA-NET G-4

Control 1-13

HFA-NET Pro G-4

Limpieza 15-3

SITA SWAP G-4

Men principal

Opcin Guardar/Transmitir 14-7, 14-32, 14-38, F-20

Cambio de un botn 2-23

Configuracin 2-17

Icono 2-3

Opciones de disco 10-4, 10-7, 10-9

Pantalla 2-9

Opciones de hardware 2-4

Pantalla descripta 3-1


Tecla de funcin 2-7

Mesa 1-5, 1-14, 1-17, 1-19, 6-2, 15-8

Pantalla

Modelos de pruebas

Calibracin de la pantalla tctil 15-12

Deteccin E-1

Vase tambin Pantalla tctil

Especialidad E-6

Pantalla Configuracin adicional 2-13, 2-26

Umbral E-4

Pantalla Datos del paciente 1

Modo de prueba de correccin de edad 4-6, 7-17


Modo de prueba de intensidad nica 3-6, 4-6
Monitor ocular 1-7, 2-4, 3-25, 4-5, 4-8, 5-4, 5-8, 5-12, 6-3, J-3
Vase Monitor ocular

Monitor VGA 1-17, 1-18


Monitor VGA externo 1-17
Monitor, externo
Vase Monitor VGA

Ilustracin 3-8

Pantalla Datos del paciente 2


Ilustracin 3-14

Pantalla del equipo


vase Pantalla tctil

Pantalla del monitor


Vase Pantalla tctil

Pantalla Inicio de la prueba 5-2, 5-3, 5-5, 5-10, 9-4

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ndice

K-viii
Pantalla Llamar paciente, Ilustracin 3-12

Introduccin de la ID del paciente 3-8

Pantalla Opciones de origen 14-40, 14-41

Modo
Correccin de edad 4-6, 5-17, 7-17

Pantalla tctil

Relacionado con umbral 4-6

Cmo calibrar 2-27, 15-12


Control de brillo 1-13, J-2

Ojo, Seleccin 3-1, 3-2

Operacin correcta de 2-4

Pantalla completa 5-14

Protector de pantalla 2-9

Pantalla En curso 5-9


Velocidad 4-4, 4-8, 5-10
Prueba afquica SSA

Parmetros
Cambiar 4-2, 5-2

Vase Pruebas cinticas, Prueba cintica afquica de incapacidad SSA

Cintica 13-5

Prueba cintica de incapacidad de la Administracin de la Seguridad

Configuracin 4-1

Social

Deteccin 4-2, 4-4

Vase Pruebas cinticas

SITA SWAP 9-3

Prueba cintica de incapacidad SSA

Umbral 4-7
Volver a estndar 4-3

Vase Pruebas cinticas, Prueba cintica de incapacidad SSA

Parmetros de prueba

Prueba de blefaritis

Vase Parmetros

Consulte Pruebas de campo visual superior

Parche ocular 3-23, 6-2

Prueba de hemicampo del glaucoma (GHT) 7-5

Pruebas Esterman 3-21, 5-18

Prueba de hemicampo del glaucoma (PHG) 1-6, J-4

Patient Instructions 13-11

Prueba de IRQ (Solicitud de interrupcin) F-27

PCG

Prueba de mcula 3-4, 3-5, 10-18

Vase Probabilidad de cambio de glaucoma

Prueba de ptosis

Perimetra Azul-amarillo

Consulte Pruebas de campo visual superior

Vase SWAP (Perimetra automatizada de onda corta)

Prueba Demostracin 5-3, 6-3

Perimetra esttica, definicin 1-3

Prueba personalizada 2-27

Personalizar Men principal

Pruebas

Vase Cambiar men principal

Confiabilidad de 6-2

Piezas, Cambio 15-4

Efectos de las prdidas de fijacin 6-4

Piezas, Reemplazo

Efectos de los errores de falsos negativos 6-6


Efectos de los errores de falsos positivos 6-5

Lista J-8

PMS, definicin F-36

Evaluacin de la confiabilidad de los resultados 6-4

Presentacin de la pantalla, Ilustracin 2-2

Importancia de la fijacin del paciente 6-3

Presin intraocular (IOP) 3-17

Instrucciones 3-23

Probabilidad de cambio de glaucoma (PCG) I-5

Preparacin del paciente 3-23

Proteccin de sus datos 1-7

Sugerencias para la adecuada cooperacin del paciente 6-2


Utilizacin de lentes de prueba 6-3

Protector de pantalla 2-9


Protector de sobrevoltaje, Especificaciones 1-17
Protocolo de acceso al servidor de archivos F-7, F-10, F-14, F-21, F-22
Protocolo, definicin F-36
Protocolos de comunicaciones serie F-38
Prueba
Botn Otro ojo 5-3, 5-15, 13-39
Botones, Utilizacin 3-1
Estrategias 4-1, 4-4, 7-16, 8-8, 10-8, A-2

Pruebas cinticas 13-14, 13-25


Adicin de lneas de isopteras 13-39, 13-42
Ampliacin/Reduccin de la imagen 13-8, 13-21, 13-39, 13-43
Asignacin especial 13-7, 13-23, 13-26, 13-28
Asignar nombre al botn de la prueba personalizada 13-55
Cancelacin de una prueba 13-39
Definicin 1-4
Eliminacin de entradas de puntos de prueba 13-14
Eliminacin de una prueba cintica existente 13-56

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

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ndice K-ix
Exploracin personalizada 13-28, 13-35, 13-47

Pruebas de deteccin

Finalizacin de una prueba 13-38

Biblioteca de pruebas 3-5

Guardar los resultados de la prueba 13-19, 13-23

Copias impresas 7-17

Guardar una prueba personalizada 13-55

Impresin 7-19

Impresin de pruebas cinticas 13-39, 13-44, 13-47

Interpretacin 4-4, 7-16

Copia impresa de campo completo 13-44

Modelos de pruebas E-1

Copia impresa de valores numricos 13-46

Pantalla Biblioteca de pruebas 3-3

Copia impresa del campo central 13-45

Parmetros de prueba 4-4

Interrupcin de una prueba 13-18

Pruebas de especialidad 3-3, 3-6, 4-5, A-2, E-6

Isopteras alternativas 13-38, 13-43

Consulte Pruebas de campo visual superior

Leyenda de la copia impresa, Explicacin 13-46

Consulte Pruebas Esterman

Lmites de la prueba perifrica 13-9

Pruebas diferidas 14-33

Mapa de escotoma 13-28, 13-29, 13-47

Pruebas Esterman 3-6, 3-7, 3-21, 5-18

Mapa de mancha ciega 13-7, 13-28, 13-31, 13-39, 13-47

Pruebas personalizadas

Modelos de pruebas cinticas personalizadas, Diseo 13-49

Adicin de puntos de rejilla 12-8

Modelos de pruebas cinticas predefinidos 13-14

Adicin de puntos nicos 12-6

Modo de prueba Automtico 13-15

Cintica 13-49

Modo de prueba Paso a paso 13-20

Combinacin de rejillas y puntos nicos 12-9

Monitorizacin de la mancha ciega 13-5

Creacin 12-1

Orden de presentacin del estmulo 13-49

Eliminacin de pruebas personalizadas 12-13

Parmetros 13-5

Eliminacin de puntos de prueba 12-11

Definicin de la distancia de radio 13-8

Formatos de impresin, deteccin 12-17

Definicin de la intensidad del estmulo 13-6

Formatos de impresin, umbral 12-18

Definicin de la velocidad del estmulo 13-7

Guardar una prueba personalizada 12-11

Definicin de modelos de meridianos 13-7

Introduccin de puntos de prueba 12-4

Definicin del color de estmulo 13-7

Realizacin de una prueba personalizada 12-16

Definicin del tamao del campo visual 13-8

Separacin de puntos 12-5

Definicin del tamao del estmulo 13-6

Tamao del campo 12-5

Parmetros predeterminados del estmulo cintico 13-5


Prueba cintica de incapacidad SSA 13-25

PSD
Vase Desviacin estndar del modelo (PSD)

Cmo ejecutar 13-25

Puerto de conexin en serie 1-18

Impresin 13-27

Pulsador

Puntuacin de eficacia 13-25

Vase Botn de respuesta del paciente

Prueba cintica de incapacidad SSA para el paciente afquico


Asignar nombre al botn de la prueba 13-61
Cmo crear y guardar 13-57

R
Rango (lmite de datos) 10-8

Cmo verificar el modelo de prueba 13-62

Reconstruir base de datos


Disco duro 11-12, 11-17
Disquete 11-22, J-6
Reconstruir la base de datos

Pruebas manuales 13-3


Puntos estticos 13-28, 13-33
Seleccin de meridianos 13-10, 13-11
Uso del cursor 13-11, 13-34, 13-35

Disco duro 2-28

Uso del teclado 13-10, 13-52

Disquete 2-28

Visualizacin de pruebas cinticas 13-40


Visualizacin/Edicin de datos del paciente 13-42
Volver a examinar un meridiano 13-14, 13-22

Pruebas de campo visual superior 3-4, 3-6, 4-5, E-6

Recuperacin de datos, definicin F-36


Recuperar solamente 14-40, F-22
Referencias adicionales 1-8

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

PN 57558-5 Rev. B 2005.09

ndice

K-x
Registro del sistema 2-11, 2-16, J-1

Sistema de administracin de pacientes (PMS) 14-12, 14-37

Registros mdicos electrnicos (Electronic Medical Records, EMR) F-20

SITA (Swedish Interactive Thresholding Algorithm, Algoritmo sueco

Registros mdicos electrnicos (EMR) 14-12, 14-37


Regresin lineal 7-11

interactivo de umbral) 1-5, 4-10, 6-5, 6-7


Estndar 4-7, 4-10
Explicacin de H-1

GPA 8-11

Requisitos ambientales A-1, A-5

Modelos de pruebas disponibles 4-10

Restablecer archivado F-28

Rpido 4-7, 4-10

Restauracin de datos, definicin F-37

Reconocimientos H-3

Restauracin de la base de datos del disco duro 10-3, 11-2, 11-20


Restaurar configuracin 2-27

Visualizacin de resultados de falsos negativos 6-7

SITA SWAP
Vase SWAP (Perimetra automatizada de onda corta)

Restaurar desde archivo F-28


Resumen impreso 7-2, 7-7, 7-15, 7-19, 9-8, 9-9
RS-232 10-19, 10-20, 10-21, J-7

Sitio Web 1-7, G-1, J-1


Software
Adicional, instalacin G-3
Instalacin de G-1

S
Seguimiento de cabeza 5-5, 5-12, 5-13, 6-4, A-4, J-5
Seguimiento de mirada 2-11, 4-5, 4-8, 5-2, 5-4, 5-5, 5-6, 5-8, 5-11,
5-12, 5-17, 6-4, 7-3, 13-5, J-4

Licencia
Vase Registro de licencia
Trminos y condiciones de la licencia de B-3
Versin, Dnde encontrar 2-2

Con SITA SWAP 9-5

Software del sistema

Consejos 5-13

Nmero de revisin, Determinacin 2-4

Definicin 1-7

Nmero de versin, Determinacin G-1

Grfico 5-5, 5-11, 7-3

Solo disco exterior 11-12, 11-15

Seguridad

Sonido del pulsador 2-27

Cumplimiento de normas 1-9


Fusibles correctos 1-10

SS, en Directorio de archivos 4-10, 10-8

Medidas 1-9

SWAP (Perimetra automatizada de onda corta)


Adaptacin del paciente 3-25, 9-5

Precauciones en la seleccin de la impresora 1-15, A-4


Protectores de sobrevoltaje recomendados 1-17

Aplicaciones para 9-2

Requisitos generales 1-9

Configuracin estndar 9-4

Requisitos para la instalacin 1-9

Consideraciones de escala de grises 9-8

Seleccin de pruebas 2-8, 10-7

Contraindicaciones para 9-2

Seal acstica (sonido) 2-27

Definicin 9-1
Diagnstico de enfermedad neurolgica 9-2

SF, en Directorio de archivos 4-10, 10-8

Estudios de caso 9-10

SFA

Iluminacin de la habitacin 9-5

Vase Anlisis de campo nico

Impresin 9-8

SFA GPA
Vase Anlisis de progresin del glaucoma (GPA)

Simulacin 2-27, J-6

Pruebas 9-3
SITA SWAP 9-3, 9-6, 9-9, 9-10

Sincronizacin, definicin 14-17, F-37

Uso del visor 3-25, 9-5

Vase tambin Trabajo en red

Ubicacin ilustrada 9-5

Sistema

SWAP (Short-Wavelength Automated Perimetry, Perimetra

Componentes adicionales 1-15

Sistema de administracin de pacientes (Patient Management System,


PMS) F-20

Lectura recomendada 9-15

automatizada de onda corta)


Adaptacin del paciente 1-6
Aplicaciones para 1-6

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

PN 57558-5 Rev. B 2005.09

ndice K-xi
Definicin 1-6

Exportacin de imgenes 14-12, F-20

Deteccin y solucin de problemas J-6

Listas de trabajo 14-13, F-22

Diferencias de la perimetra Blanco sobre Blanco 1-6

Impresin de un archivo 14-34

Especificaciones D-6

Informacin del nombre del archivo 14-9

Resultados analizados en HFA II 720i y 740i A-3

Lista de funciones 14-1, 14-4

Tabla de conversin D-5

Mensajes de error F-29

Uso del visor

Men Configuracin de comunicaciones F-4


Opcin Guardar/Transmitir 14-7, 14-32

Ilustracin de posicin 1-14

Restauracin de datos 14-16

Restauracin de la configuracin de red 14-5

Tabla 3-23

Sincronizacin de bases de datos 14-5, 14-17

Tablas de conversin de Goldmann D-1

Automtica 14-18

Tableta digitalizadora 1-5, 1-8, 1-16, 2-7, 13-2, 13-11, 13-36, J-5
Conexin 1-18, 1-19
Tamaos del estmulo de Goldmann D-1

Manual 14-21
Transferencia de pruebas 14-6, 14-29

TCP/IP, definicin F-37

Transferencia de pruebas diferidas 14-33

Terminologa F-35

Transferencia de datos en serie 2-18, 10-3, 10-17, J-7

Teclado 3-9

Transferir pruebas 1-17, 2-17, 8-25, 10-3, 10-5, J-7


De un HFA I a un HFA II-i 10-3, 10-17, 10-19

Pruebas cinticas 13-10

Teclado externo

De un HFA II a un HFA II-i 10-20

Vase Teclado, externo

De un HFA II-i a otro HFA II-i 10-21

Teclado, externo 1-16, 1-18, 1-19, 2-6, 3-14, 13-2, 13-20, 15-13

Del HFA I al HFA II-i 2-19, J-7

Teclas de funcin 2-7

Restricciones 10-17

Totales de los cuadrantes 7-13, J-4

Vase tambin Trabajo en red, Transferencia de pruebas

Trabajo en red

Transferir pruebas diferidas 14-33

Archivado de datos 14-19, F-13


Carpeta compartida, Buscar F-10

Carpetas de pacientes 14-23

UID, definicin F-37

Categora 5, definicin F-35

Umbral 3-5

Conexiones de cables F-3

Biblioteca de pruebas 3-5

Configuracin F-4
Configuracin de carpetas de pacientes 14-23, F-11
Configuracin de una carpeta compartida (en Windows) F-9
Configuraciones 14-3
Creacin de copia de seguridad de datos 14-14
Definiciones F-37

Copias impresas 7-2


Definicin 1-2
Interpretacin de las pruebas
Vase Anlisis STATPAC
Modelos de pruebas E-4
Modo de deteccin relacionado 4-6

DHCP, Configuracin F-5

Parmetros de prueba 4-7

Diagnstico F-26
Ejemplos 14-8

Umbral foveal 4-9, 5-2, 5-7, 7-3, 9-3, I-2

Exportacin de datos desde HFA II-i 14-6

Uso de la bola de seguimiento


Vase Tableta digitalizadora

FTP, Configuracin F-7


Glosario F-35

Uso de la coma 3-8

HFA-NET 14-1

Uso del ratn


Vase Tableta digitalizadora

HFA-NET Pro 14-1, 14-2, 14-12, 14-37, F-20


Configuracin de exportacin de imgenes F-20

Uso del visor para perimetra Azul-Amarillo 1-14, 3-25, 9-4, 9-5, 9-6, J-6

Configuracin de listas de trabajo F-22

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

PN 57558-5 Rev. B 2005.09

ndice

K-xii
V

Ver prueba (o archivo) 2-8, 3-6, 7-20, 8-19, 10-2, 10-11, 10-12, 13-40

Valor de probabilidad 4-9, 7-3, 7-7, 7-11, 8-11, I-1

Video Eye Monitor 13-11

Valor p
Vase Valor de probabilidad

Ventanas emergentes 2-5

X
XML, definicin F-37

Manual del usuario del Analizador de campo Humphrey II serie i

PN 57558-5 Rev. B 2005.09

.
Representante autorizado para Europa: Fabricante:
Carl Zeiss Meditec AG

Carl Zeiss Meditec Inc.

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5160 Hacienda Drive

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(925) 557-4100

Correo electrnico: info@meditec.zeiss.com

FAX: (925) 557-4101

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PN 57558-5 Rev. B
Serie HFA II-i 2005.09
Las especificaciones estn sujetas a cambios sin previo aviso

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