Distrbio de Ansiedade Fobias

por Cludio Moojen Abuchaim, Ana Luiza Galvo Abuchaim e Colaboradores

em Sade Mental
atualizado em 09/07/2007

Ansiedade Normal
Sentir-se ansioso uma experincia comum a qualquer ser humano. Quem
j no se sentiu apreensivo, com dor de cabea, palpitaes, respirao rpida,
aperto no peito, desconforto abdominal ou inquietao? A ansiedade uma
resposta normal para diversos acontecimentos na vida: para um beb ameaado
com o afastamento dos pais, para as crianas no primeiro dia de escola, para os
adolescentes no primeiro namoro, para os adultos que contemplam a velhice e a
morte e para qualquer um que enfrente uma doena. A ansiedade um
acompanhante normal do crescimento, das mudanas, de experincias novas e
inditas, do encontro da prpria identidade e do sentido da vida de uma pessoa.

Quando a ansiedade atrapalha podendo tornar-se uma doena

Uma pessoa que tenha uma reao inadequada extrema, ou de longa
durao a um determinado acontecimento, provavelmente pode estar sofrendo
algum tipo de distrbio de ansiedade. Os mais comuns so:
Transtorno de Pnico
Transtorno de Estresse Ps-traumtico
Fobia Especfica e Fobia Social
Transtorno obsessivo-compulsivo
Transtorno de ansiedade generalizada

Fobias
Fobia Especfica
O que ?
um medo irracional e excessivo que provoca a evitao consciente de um
objeto ou de uma determinada situao, tal como, medo de voar, de altura, de
animais, de tomar uma injeo ou ver sangue. As manobras para evitar a situao
temida, o medo antecipatrio da situao ou a ansiedade extrema causada pela
exposiao interferem na rotina normal do indivduo, no seu trabalho ou em seus
relacionamentos sociais, causando importantes limitaes na vida da pessoa.

O que se sente?
Medo acentuado e persistente, irracional ou excessivo, de um objeto ou
situao fbica. A exposio ao estmulo fbico (objeto ou situao) provoca uma
resposta imediata de ansiedade. A ansiedade caracterizada por sudorese,
batimentos rpidos do corao, tremor das mos, falta de ar e sensao de "frio"
na barriga.

Como se faz o diagnstico?

O diagnstico clnico, ou seja, baseado nos sintomas do paciente. Nenhum
exame laboratorial ou de imagem utilizado para o diagnstico.

Como se trata?
O tratamento deve ser individualizado, dependendo das caractersticas e da
gravidade dos sintomas que o paciente apresenta. Utiliza-se no tratamento tanto a
psicoterapia cognitivo-comportamental quanto a psicoterapia de orientao
analtica.

Fobia Social
O que ?
um medo excessivo de humilhao ou embarao em vrios contextos
sociais, como falar, comer, escrever, praticar atividades fsicas e esportivas em
pblico, assim como urinar em toalete pblico ou falar ou aproximar-se de um
parceiro em um encontro romntico. O resultado disso uma importante limitao
na vida da pessoa pela evitao dessas situaes ou atividades sociais temidas.
Tambm podem ocorrer prejuzos na vida profissional e afetiva do indivduo.

O que se sente?
A pessoa com fobia social sente medo acentuado e persistente de uma ou
mais situaes sociais ou de desempenho quando exposta a pessoas estranhas.
Pode haver temor por acabar agindo de forma humilhante e embaraosa para si
prprio.
A exposio situao social temida causa ansiedade. Ansiedade
caracterizada por sudorese, batimentos rpidos do corao, tremor das mos, falta
de ar, sensao de "frio" na barriga. O indivduo reconhece que o medo irracional
ou excessivo. As situaes sociais e de desempenho temidas so evitadas ou
suportadas com intensa ansiedade e sofrimento.

Como se faz o diagnstico?

O diagnstico clnico, ou seja, baseado no relato dos sintomas do paciente.
Nenhum exame laboratorial ou de imagem utilizado para o diagnstico.

Como se trata?
O tratamento deve ser individualizado, dependendo das caractersticas e da
gravidade dos sintomas que o paciente apresenta. O tratamento atual baseia-se no
emprego de medicaes antidepressivas combinadas com psicoterapia, de
orientao analtica ou cognitivo-comportamental.