NEREIDE FREIRE CERQUEIRA

Medicina no Ocidente e na China:

uma abordagem filosfica

Monografia apresentada Faculdade de Medicina

Veterinria e Zootecnia da Universidade Estadual
Paulista Jlio de Mesquita Filho, Campus de
Botucatu, para a concluso do Curso de
Especializao em Acupuntura Veterinria.

BOTUCATU
2004






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SUMRIO

RESUMO ................................................................................................4
1. Introduo ...........................................................................................5
2. Ocidente............................................................................................10
3. China.................................................................................................23
3.1. Escola do Yin-Yang ou Escola Naturalista .....................................23
3.2. Escola dos Cinco Elementos..........................................................30
3.3. Escola Taosta ...............................................................................32
3.4. Escola de Confcio ou Escola dos Letrados..................................36
3.5. Escola Mosta.................................................................................38
3.6. Medicina.........................................................................................39
4. Concluses .......................................................................................45
5. Referncias Bibliogrficas.................................................................46

RESUMO
Cerqueira, N.F. Medicina no Ocidente e na China: uma abordagem
filosfica. Botucatu, 2004. 47p. Trabalho de concluso do curso de
especializao em Acupuntura Veterinria Faculdade de Medicina
Veterinria e Zootecnia, Campus de Botucatu, Universidade Estadual
Paulista Jlio de Mesquita Filho.

As cincias humanas tm muito a contribuir com o desenvolvimento das

cincias da sade e da medicina em particular. Com o objetivo de
entender as diferenas existentes entre o pensamento mdico no
ocidente e na China, bem como encontrar possveis semelhanas entre
eles, realizou-se uma reviso de alguns conceitos histricos e filosficos
dessas duas regies. Para tal, foram abordados alguns pensadores
ocidentais, desde a Grcia antiga at os dias atuais, bem como o
contedo de algumas escolas filosficas que preponderaram na China.
No ocidente, foram citados os legados de personalidades como
Hipcrates, Galeno, Descartes, Einstein, entre outros. Na China, foram
abordadas teorias, como a do yin-yang, cinco elementos, taosmo,
confucionismo e mosmo.

Palavras-chave: filosofia, ocidente, China, acupuntura.

1. Introduo
Dois antigos sistemas mdicos um ocidental e outro oriental
apresentam conceitos de sade e de doena que se assemelham
mutuamente em vrios aspectos. Um desses sistemas a tradio da
medicina hipocrtica, que est nas razes da cincia mdica ocidental; o
outro o sistema da medicina chinesa clssica, que serve de base
maioria das tradies mdicas do leste asitico (Capra, 1982).
Em

sua

origem,

medicina

ocidental

era

uma

cincia

essencialmente humanstica. Suas razes vieram da filosofia da natureza

e seu sistema terico partia de uma viso holstica que entendia o homem
como ser dotado de corpo e esprito. O mdico deveria ser um sbio que,
na formulao do seu diagnstico, deveria levar em conta no apenas os
dados biolgicos, mas tambm os ambientais, culturais, sociolgicos,
familiares, psicolgicos e espirituais, pois, para o homem grego, os
deuses no deixavam de ser sujeitos ativos na histria e na vida das
pessoas. O mdico clssico portanto era, antes de tudo, um filsofo; um
conhecedor das leis da natureza e da alma humana (Gallian, 2001).
Esse foi o modelo, a concepo de mdico e de medicina, que se
perpetuou historicamente obviamente no sem mudanas, rupturas e
transformaes no Ocidente at bem pouco tempo atrs (Gallian, 2001).
Na Idade Mdia, apesar das grandes transformaes causadas
pelas invases brbaras e pela difuso do Cristianismo e do Islamismo,
todo o pensamento filosfico e cientfico ocidental e oriental continuou,
essencialmente, fundamentado no patrimnio clssico (Gallian, 2001).
No Renascimento, no alvorecer da Modernidade, muitos dos
postulados clssicos comearam a ser revistos, graas ao esprito
investigativo

que

caracterizou

perodo,

com

Michelangelo

revolucionando a anatomia ou, um pouco mais adiante, com Vesslio

contestando a Hipcrates (Gallian, 2001).
Mesmo a nova cincia do sculo XVII, que concluiu a obra de
desconstruo do conhecimento mdico clssico-escolstico, e o
Iluminismo,

que

estabeleceu

as

bases

do

mtodo

cientfico

contemporneo, no deixaram de reafirmar o carter amplamente

humanstico da medicina, vista no apenas como cincia mas tambm
como arte (Gallian, 2001).
Apesar

do

rpido

desenvolvimento

do

chamado

mtodo

experimental ou simplesmente mtodo cientfico durante o sculo

XIX, a viso humanstica da medicina continuou a dominar diversas
geraes de mdicos em todo o mundo. Durante essa poca
estabeleceu-se a imagem romntica do mdico sbio, conhecedor dos
avanos cientficos no campo da clnica, da patologia e da farmacologia,
mas tambm amante da literatura, da filosofia e da histria. Homem culto,
o mdico romntico aliava seus conhecimentos cientficos com os
humansticos e utilizava ambos na formulao dos seus diagnsticos e
prognsticos. Conhecedor da alma humana e da cultura em que se
inseria, j que invariavelmente andava muito prximo de seus pacientes
como mdico de famlia que era o mdico sabia que curar no era uma
operao meramente tcnica, mas fundamentalmente humano-cientfica;
uma operao que envolvia elementos de carter cultural e psicolgico
(Gallian, 2001).
No se pode estranhar, portanto, que o mdico assumisse outras
atividades alm da medicina: as artes, as cincias, a histria, a literatura,
a poltica, dentre outras (Gallian, 2001).
Paradoxalmente, o mesmo sculo XIX, que assistiu consagrao
da moderna medicina humanstica em sua verso romntica, marcou
tambm o incio da sua crise. Principalmente a partir da segunda metade
desse sculo, as importantes descobertas em campos como o da
microbiologia desencadearam uma verdadeira revoluo no terreno da
patologia, gerando profundas transformaes na cincia mdica como um
todo (Gallian, 2001).
O desenvolvimento das anlises laboratoriais e de outros mtodos
clnicos incrementaram consideravelmente a formulao dos diagnsticos,
assim como o aparecimento de medicamentos, como a penicilina,
propiciaram aos mdicos uma eficcia na cura e um domnio sobre as

doenas sem precedentes na histria. Assistia-se a um verdadeiro

milagre e, ao se iniciar o sculo XX, tudo dava a entender que a
medicina estava prestes a atingir a sua idade de ouro, o seu estgio de
cincia exata. O que se passava na medicina ocidental, nesse momento,
no deixava de ser uma manifestao do sentimento que dominava uma
grande parcela dos cientistas, intelectuais e idelogos da poca: a crena
religiosa no poder salvador da cincia (Gallian, 2001).
Os enormes progressos alcanados graas s cincias fsicas,
qumicas e biolgicas, aliados aos desenvolvimentos tecnolgicos, foram,
cada vez mais, redirecionando a formao e a atuao do mdico,
modificando tambm sua escala de valores. Na medida em que o
prestgio das cincias experimentais foi crescendo, o das cincias
humanas esvanecia-se no meio mdico (Gallian, 2001).
Desde as sua origens, a medicina fundamentou-se no estudo dos
componentes biolgicos do corpo para construir suas teorias, elaborar
seus diagnsticos e determinar seus tratamentos. Entretanto, nunca em
sua histria como a partir desse perodo, que se inicia no sculo XIX e se
estende at nossos dias, essa fundamentao chegou a ser to absoluta
e dogmtica (Gallian, 2001).
Por outro lado, desde o incio, a filosofia chinesa apresentou dois
aspectos complementares. Por serem um povo prtico, com uma
conscincia social altamente desenvolvida, os chineses contavam com
escolas filosficas voltadas, de uma forma ou de outra, para a vida em
sociedade, com suas relaes humanas, valores morais e governo. Esse,
no entanto, s um aspecto do pensamento chins. Complementando-o,
encontra-se o lado mstico do carter chins; este aspecto exigia que o
objetivo mais elevado da filosofia fosse o de transcender o mundo da
sociedade e da vida cotidiana e alcanar um plano mais elevado de
conscincia (Capra, 1975).
Durante o sculo VI a.C., esses dois aspectos da filosofia chinesa
desenvolveram-se em duas escolas filosficas distintas, o confucionismo
e o taosmo. O confucionismo era a filosofia da organizao social, do

senso comum e do conhecimento prtico, que fornecia sociedade

chinesa

um

sistema

de

educao

convenes

estreitas

do

comportamento social. Um de seus objetivos bsicos era estabelecer uma

base tica para o sistema familiar tradicional, com sua estrutura complexa
e seus rituais de adorao dos ancestrais. O taosmo, por outro lado,
voltava-se primariamente para a observao da natureza e a descoberta
do Caminho, ou Tao. A felicidade humana, segundo os taostas,
alcanada quando os homens seguem a ordem natural, agindo
espontaneamente e confiando em seu prprio conhecimento intuitivo
(Capra, 1975; Chen, 2001).
Essas duas correntes de pensamento representam plos opostos
na filosofia chinesa; na China, entretanto, sempre foram consideradas
plos de uma nica natureza humana e, portanto, complementares. O
confucionismo era geralmente destacado quando se tratava da educao
das crianas, que tinham de aprender as regras e convenes
necessrias vida em sociedade, ao passo que o taosmo costumava ser
seguido por indivduos mais idosos, empenhados em obter e desenvolver
novamente a espontaneidade original destruda pelas convenes sociais.
Nos sculos XI e XII, a Escola Neoconfucionista tentou promover uma
sntese do confucionismo, do budismo e do taosmo; essa tentativa
culminou na filosofia de Chu Hsi, um dos maiores pensadores chineses
(Capra, 1975).
Como em todas as outras tradies tericas desenvolvidas na
China primitiva, os conceitos de yin e yang so centrais. O universo
inteiro, natural, e social, encontra-se em estado de equilbrio dinmico,
com todos os seus componentes oscilando entre os dois plos
arquetpicos. O organismo humano um microcosmo do universo; s
suas partes so atribudas qualidades yin e yang; assim, o lugar do
indivduo na grande ordem csmica firmemente estabelecido (Capra,
1982).
Esse modo correlativo e dinmico de pensamento bsico para o
sistema conceitual da medicina chinesa. O indivduo saudvel e a

sociedade saudvel so partes integrantes de uma grande ordem

padronizada, e a doena a desarmonia no nvel individual ou social.
Alm do simbolismo yin-yang, os chineses usavam um sistema chamado
Wu Hsing, usualmente traduzido como os cinco elementos. Quando
essa teoria se fundiu com os ciclos yin-yang, o resultado foi um sistema
elaborado em que cada aspecto do universo era descrito como uma parte
bem definida de um todo dinamicamente padronizado. Esse sistema
formou a base terica para o diagnstico e o tratamento de doenas
(Capra, 1982).
A idia chinesa do corpo sempre foi predominantemente funcional
e preocupada mais com as inter-relaes de suas partes do que com a
exatido anatmica. Assim, o conceito chins de um rgo fsico refere-se
a

todo

um

sistema

funcional,

considerado

em

sua

totalidade,

paralelamente s partes aplicveis do sistema de correspondncias. Por

exemplo, a idia dos pulmes, inclui no s os prprios pulmes, mas
todo o aparelho respiratrio, o nariz, a pele e as secrees associadas a
esses rgos. No sistema de correspondncias, os pulmes esto
associados ao mental, cor branca, a um gosto picante, ao pesar e ao
negativismo, e a vrias outras qualidades e fenmenos (Capra, 1982).
A doena no considerada um agente intruso, mas o resultado de
um conjunto de causas que culminam em desarmonia e desequilbrio.
Entretanto, a natureza de todas as coisas, incluindo o organismo humano,
tal que existe uma tendncia natural para se retornar a um estado
dinmico de equilbrio. As flutuaes entre equilbrio e desequilbrio so
vistas como um processo natural que ocorre ao longo de todo o ciclo vital.
Assim os textos tradicionais no traam uma linha divisria ntida entre
sade e doena. Tanto a sade quanto a doena so consideradas
naturais e parte de uma seqncia contnua. So aspectos do mesmo
processo, em que o organismo individual muda continuamente em relao
ao meio ambiente inconstante (Capra, 1982).
Como a doena ser, em dados momentos, inevitvel no processo
vital, a sade perfeita no o objetivo essencial do paciente ou do

10

mdico. A finalidade da medicina chinesa , antes, realizar a melhor

adaptao possvel do indivduo ao meio ambiente como um todo. Para
se alcanar essa meta, o paciente desempenha um papel importante e
ativo. Na concepo chinesa, o indivduo responsvel pela manuteno
de sua prpria sade e at, em grande parte, pela recuperao da sade
quando o organismo se desequilibra. O mdico participa do processo,
mas o paciente o principal responsvel (Capra, 1982).
fcil perceber que um sistema de medicina que considere o
equilbrio e a harmonia como o meio ambiente a base da sade enfatiza
necessariamente as medidas preventivas. Com efeito, o papel principal
dos mdicos chineses sempre foi o de evitar o desequilbrio de seus
pacientes (Capra, 1982).
Esses conceitos e atitudes demonstram que o papel do mdico
bem diferente daquele desempenhado no ocidente. Na medicina
ocidental, o mdico que goza da mais alta reputao o especialista, com
um conhecimento detalhado sobre uma parte especfica do corpo. Na
medicina chinesa, o mdico ideal um sbio, que entende que todos os
modelos do universo funcionam em conjunto; que trata dos pacientes
individualmente; cujo diagnstico no classifica o paciente como portador
de uma doena especfica, mas que registra o mais completamente
possvel o estado total da mente e do corpo do indivduo e tal relao com
o meio ambiente natural e social (Capra, 1982).

2. Ocidente
No ocidente, at o aparecimento dos filsofos da natureza, tanto a
causa como a cura da doena eram atribudos s divindades. Para o
entendimento da medicina grega anterior a 750 a.C., as mais antigas
referncias escritas encontram-se nas obras de Homero. Embora de
carter mtico em sua maioria, deixam entrever a existncia de mdicos
prticos, conhecedores de plantas medicinais e de tcnicas cirrgicas
adequadas ao tratamento de feridas de guerra (Ribeiro Jr, 2003).

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Se a causa da doena era a clera de um deus, o diagnstico

dependia de um adivinho, intrprete por excelncia dos desgnios divinos.
Desse ponto de vista, o tratamento, que consistia em oferecer sacrifcios e
entoar hinos em louvor divindade, prescindia dos mdicos (Ribeiro Jr,
2003).
Poucos mitos podem ser acompanhados, em sua gnese e
evoluo, to de perto como o de Asclpio (Ribeiro Jr, 2003). De acordo
com a verso mais aceita, Asclpio (Esculpio, na mitologia romana) era
filho de Apolo e da ninfa Cornis. Seu nascimento deu-se por parto
cesariana, procedimento que os gregos registram desde 1200 a.C.
Originalmente, era Apolo quem afastava as epidemias com suas flechas,
at confiar seu filho ao cuidados do centauro Quron, mdico formado no
saber de Apolo, cujo nome grego Kheron provm de kheirurgs (aquele
que trabalha com as mos), de onde saiu o nome "cirurgio" (Urban,
2002). Alm de Asclpio, o deus, pode ter tambm existido um mdico
com esse nome, que se dizia ser habilidoso em cirurgia e no uso de
drogas, e que era reverenciado como o fundador da medicina (Capra,
1982).
O deus Asclpio aprendeu rapidamente a medicina e tornou-se
capaz de curar praticamente todas as doenas e traumas. Depois de
algum tempo comeou a ressuscitar os mortos, e a Hades, o rei dos
mortos, foi se queixar a Zeus, pois seu reino estava ficando vazio. Para
que a ordem natural das coisas no fosse conturbada, Zeus fulminou
Asclpio com um raio, mas em reconhecimento de seus mritos, recebeuo entre as divindades (Ribeiro Jr, 2003).
Asclpio era chefe de uma famlia dedicada medicina. Seus
filhos, Podalrios e Macan, surgem como mdicos da Ilada, alm de
Higia e Panacia, que cuidavam das serpentes no templo; a primeira,
dedicada higiene (medicina preventiva); a segunda, cura das doenas
(Urban, 2002; Ribeiro Jr, 2003).
Higia velava pela manuteno da sade, personificando a
sabedoria, segundo a qual as pessoas seriam saudveis se vivessem

12

sabiamente. Panacia especializava-se no conhecimento de remdios,

derivados das plantas ou da terra. A busca de uma panacia, ou cura
para todos os males, tornou-se um tema dominante na moderna cincia
biomdica, que freqentemente oscila entre os dois aspectos da
assistncia sade simbolizados pelas duas deusas (Capra, 1982).
Asclpio fundou uma Escola de Medicina, tambm hospital; na
verdade, um templo destinado a receber doentes de toda a parte que
vinham se submeter a tratamentos mgicos. Com a cotidiana observao
dos casos e mediante larga prtica clnica, a arte mdica dos gregos pde
dar seu primeiro passo no universo do "esprito cientfico", base de toda a
medicina acadmica do mundo ocidental (Urban, 2002).
A

medicina

praticada

por

eles

era

ainda

uma

"cincia"

eminentemente prtica, restrita ao tratamento das feridas de guerra. Em

vrias passagens da Ilada, porm, Homero deixa entrever que esses
mdicos tinham tambm muitos conhecimentos referentes ao uso de
plantas medicinais, teis para o tratamento de ferimentos e em outras
situaes (Ribeiro Jr, 2003).
O primeiro mdico grego de que temos notcia foi Demcedes (fim
do sculo VI a.C.), porm, os mais antigos textos de medicina que
chegaram a ns so de autoria de lcmeon de Crotona, filsofo e mdico,
que viveu no incio do sculo V a.C. e recebeu algumas influncias dos
pitagricos. Ele dizia que a sade era o resultado do equilbrio entre os
poderes que atuavam no organismo e que os rgos dos sentidos eram
ligados ao crebro (Ribeiro Jr, 2003).
Empdocles de Acrags (492-432 a.C.) foi um filsofo com alguns
interesses ligados Medicina. Sua famosa teoria dos quatro elementos
constituintes do universo - terra, ar, fogo e gua -, aplicada composio
do corpo humano, foi adotada pela medicina durante os dois milnios
seguintes (Ribeiro Jr, 2003).
O filsofo Digenes de Apolnia (440 a.C.) acreditava que o ar era
o fator mais importante para a sade e a doena, e que as doenas

13

podiam ser diagnosticadas pelas "cores" do doente e tambm atravs do

exame da lngua (Ribeiro Jr, 2003).
Os mdicos gregos intitulavam-se asclepadas (filhos de Asclpio)
e formavam corporaes mdicas que pregavam uma forma de medicina
baseada no conhecimento emprico. Embora os asclepadas no tivessem
ligao com a terapia de sonhos dos sacerdotes do templo, as duas
escolas

no

competiam

entre

si,

mas

complementavam-se.

As

asclepadas mais famosas foram a de Prgamo, a de Cs, e a de Cnidos,

esta a mais antiga, do sc. VII a.C. Nelas se praticava, alm das preces e
oferendas aos deuses, a ausculta dos pulmes com os ouvidos colados
ao trax, incises renais e outros feitos. Nelas moravam tambm os
escribas, cuja funo era registrar em "tbuas votivas" o que lhes
contavam os pacientes curados (Urban, 2002).
Cnidos, na Anatlia, e Cs, na costa ocidental da sia Menor, eram
os dois mais importantes e influentes centros de Medicina. Os mdicos
mais conhecidos do fim do sculo V a.C. foram Nicmaco (pai do filsofo
Aristteles) e Filistion de Locris, ligados a Cnidos; e, claro, o famoso
Hipcrates (460-380 a.C.), a quem a tradio atribui a elevao da
medicina categoria de arte. Ele representou a culminao da medicina
grega e teve uma influncia duradoura sobre a cincia mdica ocidental
(Capra, 1982; Ribeiro Jr, 2003).
Hipcrates nasceu em Cs; seu pai, um mdico, mandou-o estudar
em Atenas. Ao regressar, fundou a Asclepade de Cs. Criou o mtodo de
observao ao p do leito, descrevendo cada um dos casos, sentindo o
operar tnue ou abrupto dos sintomas. Hipcrates formalizou, assim, uma
extensa obra, maior parte dela escrita por seus alunos, que cristalizava o
saber emprico das tbuas votivas num pensamento sistematizado e
notvel, desligando a medicina das crenas mgicas. Nascia assim a
cincia mdica ocidental, marcada pelo rompimento de Cs com a
medicina religiosa praticada pela escola rival de Cnido, bem como por
todo o restante da Grcia (Urban, 2002).

14

Segundo a tradio, foi o maior mdico da Grcia Antiga e,

possivelmente, de toda a Medicina Ocidental. Na Antigidade, era
chamado de pai da medicina, e sua importncia to grande que, a
exemplo da filosofia, pode-se dividir a histria da medicina em prhipocrtica e hipocrtica (Ribeiro Jr, 2003).
Sua fama se deve, basicamente, ao Corpus hippocraticum, uma
extensa coleo de tratados mdicos a ele atribudos pela tradio,
escritos entre os sculos V a.C. e II a.C. So aproximadamente 60
tratados, de temtica muito variada, distribudos em cerca de 70 livros. A
influncia desses textos na medicina foi enorme e perdurou at o sculo
XVIII, e somente as modernas descobertas da cincia, a partir do sculo
XIX, os suplantaram em importncia nas escolas mdicas (Ribeiro Jr,
2003).
Segundo a tradio, Hipcrates deu medicina o impulso rumo ao
diagnstico, prognstico e tratamento em bases cientficas. Estabeleceu,
alm disso, um conjunto de normas de conduta que fundamenta at hoje
a tica mdica. Seus ensinamentos quanto postura do mdico podem
ser resumidos no prprio "mtodo hipocrtico": rigorosa observao do
doente, anlise racional dos fatos clnicos observados, escrupulosa
correlao das causas e seus efeitos (Ribeiro Jr, 2003).
No mago da medicina hipocrtica est a convico de que as
doenas no so causadas por demnio ou foras sobrenaturais, mas
so fenmenos naturais que podem ser cientificamente estudados e
influenciados por procedimentos teraputicos e pela judiciosa conduta de
vida de cada indivduo. Assim a medicina devia ser exercida como uma
disciplina cientfica, baseada nas cincias naturais, abrangendo tanto a
preveno como seu diagnstico e terapia. Essa atitude formou a base da
medicina cientfica at hoje (Capra, 1982).
Ares, guas e lugares, um dos mais significativos livros do Corpus
hippocraticum, mostra como o bem-estar dos indivduos influenciado
pelos fatores ambientais a qualidade do ar, da gua e dos alimentos, a
topografia da terra, os hbitos gerais de vida. A correlao entre

15

mudanas sbitas nesses fatores e o aparecimento de doenas

enfatizada, sendo a compreenso de efeitos ambientais considerada a
base essencial da arte mdica. Esse aspecto da medicina hipocrtica foi
seriamente negligenciado com a ascenso da cincia cartesiana (Capra,
1982).
Quanto ao processo de cura, Hipcrates reconheceu as foras
curativas inerentes aos organismos vivos, foras a que chamou o poder
curativo da natureza. O papel do mdico consistia em ajudar essas
foras naturais mediante a criao de condies mais favorveis para o
processo de cura. Alm de definir o papel do terapeuta como o de um
assistente para o processo de cura natural, os escritos hipocrticos
tambm contm um rigoroso cdigo de tica mdica, conhecido como
Juramento Hipocrtico, que permanece at os dias de hoje como o ideal
da profisso mdica (Capra, 1982).
Os mais antigos textos da Coleo Hipocrtica, datados da
segunda metade do sculo V a.C., transmitem-nos um panorama razovel
da prtica mdica da poca. O mdico viajava muito, e os tratamentos
eram remunerados geralmente pelo prprio doente, quando ele tinha
meios para isso. No era requerida nenhuma qualificao formal, e ao
lado de mdicos srios proliferavam muitos charlates. Devido ao carter
estritamente patriarcal da sociedade grega, somente os homens tinham
acesso profisso (Ribeiro Jr, 2003).
Todos os sofrimentos do corpo eram da alada do mdico,
inclusive os problemas odontolgicos. Cirurgias rudimentares j eram
praticadas com relativo sucesso, especialmente no tratamento de fraturas,
ferimentos e abscessos (Ribeiro Jr, 2003).
A teraputica atuava em dois nveis: o do restabelecimento do
equilbrio dos humores, prejudicados pela doena, e a remoo da causa
da doena, quando possvel. Preconizava-se tambm uma dieta, que
compreendia o regime de vida em sua totalidade: tipo, horrio e
quantidade de alimentos, exerccios, horas de sono, higiene pessoal, o

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uso do vinho, as relaes sexuais e, eventualmente, mudana de

residncia ou de cidade (Ribeiro Jr, 2003).
No havia hospitais, nem enfermeiras; os doentes mais graves
eram assistidos em suas prprias casas e os cuidados eram prestados
pelos prprios familiares, pelos servos da casa e, eventualmente, pelos
discpulos do mdico (Ribeiro Jr, 2003).
Aps a morte de Hipcrates, a importncia dos mdicos de Cs e
de Cnidos declinou. Do sculo III a.C. em diante, os grandes centros
mdicos foram Alexandria, no Egito, e Prgamo, na sia Menor.
Apuraram-se os conhecimentos bsicos de anatomia, fisiologia e
embriologia, em grande parte graas a no-mdicos como os filsofos
Aristteles (384-322 a.C.) e seu discpulo Teofrasto (371-287 a.C.), que
estudaram grande nmero de animais e plantas (Ribeiro Jr, 2003).
O prestgio dos textos mdicos da Coleo Hipocrtica manteve-se
inabalvel at a poca de Galeno, o mais famoso mdico da Antigidade
depois de Hipcrates. Desse modo, os mais prestigiosos tratados mdicos
da Antigidade foram os numerosos textos de Galeno, escritos em grego.
Durante a Idade Mdia, chegaram a ter mais prestgio e autoridade que
os textos hipocrticos (Ribeiro Jr, 2003).
Cludio Galeno nasceu em Prgamo, sia Menor, em 129; seu pai,
Nicon, era um arquiteto de posses e lhe deu esmerada educao.
Estudou gramtica, retrica, lgica e filosofia at os 16 anos, quando seu
interesse pela medicina foi despertado. Fez seus estudos mdicos em
Prgamo e, mais tarde, em Esmirna, Corinto e Alexandria (Ribeiro Jr,
2003).
Galeno, que clinicou em Prgamo e em Roma, analisou
criticamente diversos tratados hipocrticos. Fez tambm numerosas
descobertas em anatomia e fisiologia e aperfeioou os mtodos de exame
dos doentes (Ribeiro Jr, 2003).
Em 157, de volta a Prgamo, foi designado mdico dos
gladiadores. Graas s violentas atividades de seus clientes adquiriu
grandes conhecimentos

de anatomia humana e

obteve enorme

17

experincia no tratamento cirrgico de fraturas e ferimentos graves. Em

162/164 estabeleceu-se em Roma e desfrutou de certo renome entre as
classes abastadas, mas retornou a Prgamo pouco depois, em 166,
possivelmente para escapar de uma epidemia de peste (Ribeiro Jr, 2003).
Voltou a Roma em 169 e, logo, tornou-se o mdico preferido da
corte imperial. Teve, entre seus clientes, diversos senadores e os
imperadores Marco Aurlio (121-180), Cmodo (162-192) e Septmio
Severo (145-211). Foi nessa poca que desenvolveu a maior parte de sua
atividade profissional e cientfica, escreveu a maior parte de sua obra e
fez suas famosas conferncias pblicas sobre anatomia e fisiologia
(Ribeiro Jr, 2003).
Os

estudos

experimentais

de

Galeno

foram

pioneiros

verdadeiramente revolucionrios para a poca. Suas descobertas de

anatomia e fisiologia, como por exemplo a descrio dos nervos
sensoriais e motores, so importantes at hoje. Dissecava regularmente
animais como porcos, bodes e macacos, e fazia tambm diversas
experincias; extrapolava, ento, suas descobertas para os seres
humanos. Acabou cometendo, claro, diversos erros, mas fez muitas
descobertas fundamentais. Foi ele quem demonstrou, pela primeira vez,
que os rins secretam urina, que os nervos saem do crebro e que as
artrias contm sangue e no ar (Ribeiro Jr, 2003).
Ao contrrio dos mdicos gregos do fim do sculo V a.C., Galeno
procurou integrar a filosofia e a medicina. Suas principais influncias
foram, em filosofia, Plato e Aristteles; em medicina, os tratados
hipocrticos e os mdicos alexandrinos Herfilo e Erasstrato (Ribeiro Jr,
2003).
Procurava explicar, sempre, todos os fenmenos com que se
deparava; s vezes, at mesmo sem embasamento algum. Acreditava
que as funes psquicas e fsicas atuavam separadamente, que o corpo
era apenas um instrumento da alma e que todos os rgos estavam
constitudos de acordo com o plano geral estabelecido por um ser
supremo (Ribeiro Jr, 2003).

18

A partir das antigas idias de Empdocles de Acrags sobre os

quatro elementos fundamentais, Galeno desenvolveu ainda mais o
conceito dos humores (fleuma, sangue, bile amarela, bile negra). Postulou
que a doena era apenas um desequilbrio entre esses humores, e que
cabia ao tratamento restabelecer o equilbrio perdido (Ribeiro Jr, 2003).
A doutrina mdica estabelecida por Galeno, coerente e completa,
formou o arcabouo do conhecimento mdico durante os 1500 anos
seguintes. Suas idias sobre a alma e o ser supremo, naturalmente, eram
muito do agrado dos telogos cristos da Idade Mdia. A autoridade de
sua obra era tamanha que, quando a observao direta contrariava seus
escritos, os fatos observados eram desconsiderados (Ribeiro Jr, 2003).
Nada sabemos de seus ltimos anos. Acredita-se que morreu em
Roma por volta de 200, mas tambm possvel que antes ele tenha
retornado a Prgamo (Ribeiro Jr, 2003).
Galeno foi to prestigiado quanto Aristteles pela Escolstica, que
encontrava em ambos as provas de que a doutrina crist era a nica
verdade sobre a Terra. Paracelso (1493-1541), indignado por razes
desse tipo, comemorou seu doutorado na Universidade de Medicina da
Basilia de modo original, queimando livros de Galeno em praa pblica,
acusando-o de no compreender Hipcrates. Corruptela da hipocrtica, a
medicina galnica estruturou-se com o passar dos sculos num terreno
dominado pela lgica aristotlica, que desembocou vitoriosa no sc. XVII
sob o nome de cincia moderna, marcada pelas idias de Galileu e
Newton. A alopatia, desde ento, nada mais que o aprimoramento
cientfico da medicina galnica, ao mesmo tempo um mero equvoco
conceitual sobre aquilo que Hipcrates chamara cincia dos opostos
(Urban, 2002). Estudos recentes sugerem que h uma grande distncia
entre o pensamento hipocrtico e a atual medicina cientfica (Ribeiro Jr,
2003).
No sculo XIII, Toms de Aquino (1225-1274) combinou o
abrangente sistema da natureza de Aristteles com a teologia e a tica
crists. A natureza da cincia medieval baseava-se na razo e na f, e

19

sua principal finalidade era compreender o significado das coisas e no

exercer a predio ou o controle (Capra, 1982).
A revoluo cientfica comeou com Nicolau Coprnico (14731543), que se ops concepo geocntrica de Ptolomeu e da bblia, que
tinha sido aceita como dogma por mais de mil anos. Depois de Coprnico,
a terra deixou de ser o centro do universo para tornar-se meramente um
dos muitos planetas que circundam um astro secundrio nas fronteiras da
galxia; e ao homem foi tirada sua orgulhosa posio de figura central da
criao de Deus. A Coprnico seguiu-se Johannes Kepler (1571-1630),
cientista e mstico que se empenhava em descobrir a harmonia das
esferas e formular as leis empricas do movimento planetrio, que vieram
corroborar o sistema de Coprnico. Mas a verdadeira mudana na opinio
cientfica foi provocada por Galileu Galilei (1564-1642), que estabeleceu a
hiptese de Coprnico como teoria cientfica vlida (Capra, 1982).
Enquanto Galileu realizava engenhosos experimentos na Itlia,
Francis Bacon (1561-1626) descrevia explicitamente na Inglaterra o
mtodo emprico da cincia. Bacon foi o primeiro a formular uma teoria
clara do procedimento indutivo realizar experimentos e extrair deles
concluses gerais, a serem testadas por novos experimentos. Com isto
estava lanada a pedra angular do mtodo experimental, at hoje tido
como o caminho mais seguro para alcanar a verdade cientfica (Capra,
1982; Cardoso, 1995).
O esprito baconiano mudou profundamente a natureza e o
objetivo da investigao cientfica. Desde a antigidade, os objetivos da
cincia tinham sido a sabedoria, a compreenso da ordem natural e a
vida em harmonia com ela. Esses eram propsitos yin, ou integrativos. No
sculo XVII, essa atitude inverteu-se totalmente; passou de yin para yang,
da integrao para a auto-afirmao. A partir de Bacon, o objetivo da
cincia passou a ser aquele conhecimento que pode ser usado para
dominar e controlar a natureza (Capra, 1982).
O nascimento da cincia moderna foi precedido e acompanhado
por um desenvolvimento do pensamento filosfico que deu origem a uma

20

formulao extrema do dualismo esprito/matria. Essa formulao veio

tona no sculo XVII, atravs da filosofia de Ren Descartes.
Ren Descartes (1596-1650) usualmente considerado o fundador
da filosofia moderna. A crena na certeza do conhecimento cientfico est
na base da filosofia cartesiana e, ainda hoje, muito difundida e reflete-se
no cientificismo que se tornou tpico de nossa cultura ocidental. Descartes
desenvolveu um novo mtodo de raciocnio que apresentou em seu mais
famoso livro, Discurso do Mtodo (Capra, 1982).
O mtodo de Descartes tinha por finalidade apontar o caminho
para se chegar verdade cientfica e consistia em decompor
pensamentos e problemas em suas partes componentes e em disp-las
em

sua ordem lgica.

Esse

mtodo analtico

de

raciocnio

provavelmente a maior contribuio de Descartes cincia. A nfase

dada ao mtodo cartesiano levou atitude generalizada de reducionismo
na cincia a crena em que todos os aspectos podem ser
compreendidos se reduzidos s suas partes constituintes (Capra, 1982).
Esta mentalidade reducionista levou o homem moderno a uma viso
fragmentada no somente da verdade, mas tambm de si mesmo, de
seus sentimentos e de seus valores. Se por um lado a especializao
tornou possvel as valiosas conquistas cientficas e tecnolgicas, por
outro, o homem atual separou razo e sentimento, cincia e tica,
utilidade e felicidade (Cardoso, 1995).
Outro legado cartesiano para a cultura ocidental moderna foi a
diviso entre matria e mente como dois elementos separados e
fundamentalmente diferentes. A alma (res cogitans), pertencente ao
mundo da liberdade, est enclausurada circunstancialmente no corpo (res
extensa), prprio do mundo do determinismo. O racionalismo cartesiano
contm em seu bojo a semente da concepo mecanicista de universo
(Cardoso, 1995). O cogito cartesiano, como passou a ser chamado, fez
com que Descartes privilegiasse a mente em relao matria e levou-o
concluso de que as duas eram separadas e fundamentalmente

21

diferentes. A diviso cartesiana entre matria e mente teve um efeito

profundo sobre o pensamento ocidental (Capra, 1982; Moroz, 1994).
Percebe-se que o racionalismo de Descartes e o empirismo de
Bacon, embora opostos, acabaram por oferecer os dois critrios de
verdade do paradigma moderno: a lgica matemtica e a experimentao.
Com Isaac Newton (1643-1727) surgiu a grande sntese das duas
correntes metodolgicas. Em Princpios matemticos da filosofia natural,
ele realizou a mais completa sistematizao matemtica da concepo
mecanicista da natureza, fundamento no apenas da fsica, mas de toda
cincia

moderna.

Sendo

apenas

mquina,

universo

consequentemente o corpo humano poderia ser desmontado e seus

segredos

compreendidos

racionalmente,

sem

nenhum

temor

de

sacrilgio. Por esta razo, a medicina moderna ocidental desconsiderou

por muito tempo a dimenso psicolgica das doenas. Nelas, o
Iluminismo simbolizou a fora mais expressiva do poder racional do
homem sobre a natureza (Capra, 1982; Cardoso, 1995).
Da segunda metade do sculo XVII at o fim do sculo XIX, o
modelo mecanicista newtoniano do universo dominou todo o pensamento
cientfico. A concepo mecanicista da natureza est intimamente
relacionada com um rigoroso determinismo, em que a gigantesca
mquina csmica completamente causal e determinada. Esse modelo
caminhava paralelamente com a imagem de um Deus monrquico que,
das alturas, governava o mundo, impondo-lhe a lei divina. As leis
fundamentais da natureza, objeto da pesquisa cientfica, eram ento
encaradas como leis de Deus, ou seja, invariveis e eternas, s quais o
mundo se achava submetido (Capra, 1975; 1982).
No

sculo

XIX,

cosmoviso

mecanicista

desaguou

no

evolucionismo de Darwin (1809-1882), no positivismo de Comte (17981857), nas teorias behavioristas de Pavlov (1849-1936) e no determinismo
psquico de Freud (1856-1939). O prprio materialismo histrico de Marx
1818-1883) tambm sofreu influncia deste paradigma do pensamento
moderno, na medida em que defendeu o racionalismo cientfico, o dogma

22

da objetividade e o poder absoluto do homem sobre a natureza em nome

do progresso da civilizao (Cardoso, 1995).
Lamarck (1744-1829) foi o primeiro a propor uma teoria coerente
da evoluo e, muitas dcadas depois, Charles Darwin sintetizou as
idias da evoluo biolgica, em seu Origem das Espcies. A descoberta
da evoluo em biologia forou os cientistas a abandonarem a concepo
cartesiana segundo a qual o mundo era uma mquina inteiramente
construda pelas mos do criador (Capra, 1982).
No final do sculo XIX, a mecnica newtoniana tinha perdido seu
papel de teoria fundamental dos fenmenos naturais. Os ensaios
cientficos de Albert Einstein (1879-1955) marcaram o comeo do
pensamento do sculo XX e as duas teorias bsicas da fsica moderna
transcenderam os principais aspectos da viso de mundo cartesiana e da
fsica newtoniana. A teoria quntica mostrou o mundo no pode ser
analisado a partir de elementos isolados, independentes. A noo de
partes separadas como tomos ou partculas subatmicas uma
idealizao com validade somente aproximada. A teoria da relatividade
provocou uma drstica mudana em nossos conceitos de espao e
tempo. Apesar disso, a viso de mundo cartesiana e os princpios da
fsica newtoniana mantm sua forte influncia sobre o pensamento
cientfico ocidental (Capra, 1982).
Um nmero significativo de cientistas e intelectuais de vrias reas
do conhecimento defende a idia de que um novo paradigma est sendo
construdo, buscando a superao da viso racionalista-mecanicista de
mundo que dominou a cultura ocidental nos ltimos trezentos anos
(Milburn, 1994; Cardoso, 1995).
O novo paradigma que emerge atualmente pode ser descrito de
vrias maneiras. Pode-se cham-lo de uma viso de mundo holstica, que
enfatiza o todo em vez das partes, ou pode-se tambm cham-lo de viso
de mundo ecocntrica ou ecolgica. A conscincia ecolgica reconhece a
interdependncia fundamental de todos os fenmenos e o perfeito

23

entrosamento dos indivduos e das sociedades nos processo cclicos da

natureza (Capra, 1975; Cardoso, 1995).
3. China
3.1. Escola do Yin-Yang ou Escola Naturalista
O conceito de yin-yang provavelmente o mais importante e
distintivo da teoria da Medicina Chinesa e, juntamente com o do Chi (Qi),
tem permeado a filosofia chinesa h sculos, sendo radicalmente
diferente de qualquer idia filosfica ocidental. Em geral, a lgica
ocidental baseada na oposio dos contrastes, sendo esta a premissa
fundamental da lgica aristotlica. De acordo com essa lgica, os opostos
no podem ambos ser verdadeiros. Isso tem dominado o ocidente por
mais de 2000 mil anos. O conceito chins do yin-yang radicalmente
diferente deste sistema de pensamento: yin e yang representam
qualidades opostas mas tambm complementares. Cada coisa ou
fenmeno poderia existir por si mesma ou pelo seu oposto. Alm disso,
yin contm a semente do yang e vice-versa, de maneira que, contrariando
a lgica aristotlica, A tambm pode ser o anti-A (Aaskster, 1986;
Maciocia, 1996; Chamberlain, 1998).
A escola filosfica que desenvolveu a teoria do yin e yang ao seu
mais alto nvel chamada de Escola Yin-Yang. Dedicava-se ao estudo do
yin-yang e dos cinco elementos, e seu principal expoente foi Zou Yan
(350-270 a.C.). Esta escola tambm chamada de Escola Naturalista,
uma vez que interpreta a natureza de modo positivo, alm de utilizar leis
naturais a fim de obter vantagens para o homem, no por meio da
submisso e controle da mesma, como acontece na cincia ocidental
moderna, mas agindo em harmonia com suas leis. Esta escola representa
uma tendncia qual podemos atualmente chamar de Cincia
Naturalista, e as teorias do yin-yang e dos cinco elementos servem para
interpretar o fenmeno natural, incluindo o organismo humano, tanto na
sade como nas patologias (Maciocia, 1996).

24

As teorias do yin-yang e dos cinco elementos, sistematicamente

elaboradas pela Escola Naturalista, tornaram-se uma herana comum s
escolas de pensamento subseqentes, particularmente s escolas neoconfucionistas das dinastias Song, Ming e Qing. Estas escolas
combinaram a maior parte dos elementos das escolas anteriores de
pensamento para formar uma filosofia coerente sobre Natureza, tica,
Ordem Social e Astrologia (Maciocia, 1996).
A origem do fenmeno yin-yang deve ter sido a partir da
observao de camponeses sobre a alternncia cclica entre o dia e a
noite. Desta maneira, o dia corresponde ao yang e a noite ao yin. A partir
deste ponto de vista, yin e yang so dois estgios de um movimento
cclico, sendo que um interfere constantemente no outro, tal como o dia
cede lugar para a noite e vice-versa. Em chins, o caractere do yin indica
o lado ensombrado de uma colina, enquanto o caractere yang indica o
lado ensolarado (Maciocia, 1996).
Assim, sob este ponto de vista, yin e yang so essencialmente uma
expresso de dualidade no tempo, uma alternncia de dois estgios
opostos. Cada fenmeno no universo se alterna por meio de um
movimento cclico de altos e baixos, e a alternncia do yin e yang a
fora motriz desta mudana e desenvolvimento. O dia se transforma em
noite, vero em inverno, crescimento em deteriorao e vice-versa. Desta
maneira, o desenvolvimento de todos os fenmenos no universo
resultado de uma interao de dois estgios opostos, simbolizados pelo
yin e yang, e cada fenmeno contm em si mesmo ambos os aspectos
em diferentes graus de manifestao. O dia pertence ao yang, mas aps
alcanar o seu pico, ao meio-dia, o yin dentro dele comea gradualmente
a se desdobrar e a se manifestar; portanto, cada fenmeno pode
pertencer ao yin ou yang, mas sempre conter a semente do estgio
oposto em si mesmo (Maciocia, 1996).
O carter dinmico do yin e do yang representado pelo antigo
smbolo chins denominando Tai-Chi-Tu (Mximo Supremo ou Diagrama
do Supremo Fundamental), que representa bem a interdependncia do

25

yin e yang (figura 1). Esse diagrama apresenta uma disposio simtrica
do yin sombrio e do yang claro; a simetria, contudo, no esttica. uma
simetria rotacional que sugere, de forma eloqente, um contnuo
movimento cclico. Os dois pontos do diagrama simbolizam a idia de que
toda vez que cada uma das foras atinge o seu ponto extremo, manifesta
dentro de si a semente de seu oposto (Capra, 1975).

Figura 1: Smbolo do Tai-Chi-Tu, Mximo Supremo ou Diagrama do Supremo

Fundamental

Na Escola Yin-Yang encontramos o pensamento bsico de que, no

princpio do universo existia uma energia nica e primordial que,
polarizada, deu origem dualidade yin-yang, ou seja, duas energias
complementares e antagnicas de cujas caractersticas participam todas
as coisas e tambm o prprio homem e todos os seres vivos. Na parte
branca (yang) existe a semente do yin e na parte escura (yin) a semente
do yang. Neste smbolo est contida a idia do movimento contnuo de
ascenso e queda a que tudo est submetido: quando uma das energias
atinge seu ponto mximo, declina e se transforma na outra (Maciocia,
1996; Chamberlain, 1998).

26

Graficamente,

yang,

fora

ativa,

positiva,

masculina,

representado por um trao contnuo, enquanto o yin, energia passiva,

negativa, feminina, representado por um trao interrompido (figura 2).

Yang

Yin

Figura 2: Representao grfica de Yin e Yang

A evoluo destas duas energias d origem aos bigramas, que

representam o princpio quaternrio encontrado no cu, na terra e nos
homens, como resultado da alterao quantitativa do yin e do yang. Os
bigramas, representados em forma de cruz e com a aplicao do
raciocnio analgico, do o quaternrio da tradio relativamente s
quatro fases da vida do homem, os quatro pontos cardeais, as quatro
fases do dia e da lua, os quatro elementos, os quatro temperamentos
hipocrticos etc. A representao yin-yang atravs dos bigramas tem sua
evoluo natural justapondo-se a cada um, mais um monograma - linha
yin ou yang e temos os trigramas que, em nmero de oito, combinados
dois a dois nos do os 64 hexagramas que compem o Livro das
Mutaes (I Ching ou I King). Acredita-se que os 64 hexagramas
simbolizem todo fenmeno possvel do universo e, portanto, mostram
como todo fenmeno depende de dois plos do yin e yang (Maciocia,
1996).
3.1.1. I Ching
As mais antigas exposies conhecidas sobre o yin e o yang esto
contidas no Hi zi, pequeno tratado anexado ao I Ching (Granet, 1997).
O I Ching serviu de base para a evoluo de todos os
conhecimentos e permitiu o desenvolvimento de diversas artes taostas,
astrologia e medicina oriental. A origem do I Ching encontra-se na China
pr-histrica e, devido falta de escrita e tradio oral da poca, parte
dos conhecimentos deve ter sido perdida no decorrer dos milnios (Inada,
2000).

27

De acordo com a tradio chinesa, o I Ching comeou com o sbio

imperador lendrio Fu Hsi (2953 a.C.) e atribui-se a ele, entre muitas
coisas, a domesticao de animais, a pesca e a criao dos oito trigramas
bsicos (Inada, 2000).
Segundo a lenda, o Fu Hsi foi reconhecido como patrono das artes
divinatrias na China Antiga por causa da descoberta do Ho Tu (o mapa
do rio Ho), que foi o prottipo mais antigo de Pa-ku (cu anterior). O Ho
Tu, posteriormente, deu origem aos Cinco Movimentos (Inada, 2000).
Pela tradio, o mais antigo Pa-ku estava inscrito no dorso de um
cavalo semelhante ao drago (cavalo-drago) que emergiu do rio Ho (rio
Amarelo) para se revelar ao imperador Fu Hsi (Inada, 2000).
Conforme os historiadores da China Antiga, uma segunda
personagem importante para o I Ching foi o ltimo dos 10 imperadores
lendrios, Ta Yu, que fundou a Dinastia Hsia (2205-1766 a.C.), uma
dinastia incerta, no confirmada pela arqueologia. Esse imperador
descobriu o Lo-Shu, a escritura do rio Lo, na carapaa de uma tartaruga.
O Lo-Shu o prottipo do Pa-Ku posterior (Inada, 2000).
Uma outra verso do Lo-Shu foi o aparecimento de uma tbua
semi-esfrica ou casco de tartaruga gigante, s margens do rio Lo, ao
norte do continente chins, onde havia uma inscrio do Lo-Shu (Inada,
2000).
Aps um longo perodo de estudos, o Lo-Shu foi redesenhado na
forma de um grande quadrado, dividido igualmente em nove partes iguais.
Devido a sua influncia na arquitetura recebeu o nome de Nove Palcios
ou Nove Sales (Inada, 2000).
Ta Yu, da dinastia Hsia, seguiu o simbolismo do Lo-Shu, dividindo
o pas em nove estados e organizou o seu governo com nove ministrios.
Esses nove estados no correspondem necessariamente s provncias
atuais, mas so dos tempos lendrios. Na diviso em nove estados, o
governo real situava-se no centro (Inada, 2000).
No sistema de plantio agrcola, que tambm era baseado no LoShu, as terras eram divididas e sulcadas em nove partes iguais, sendo

28

que cada uma das oitos partes iguais da periferia pertencia a uma famlia
e a parte do centro ao governo. No perodo de plantio e colheita, todas as
famlias se uniam em forma de mutiro, trabalhando em todas as nove
partes da terra. A colheita da parte do meio ficava como imposto coletivo
dessas oito famlias ao redor (Inada, 2000).
O centro do Lo-Shu representado pelo nmero cinco que
smbolo da terra. A terra sulcada pelos canais para plantao de arroz
que o smbolo da energia adquirida. Note-se que o Estmago e o Bao,
que pertencem ao movimento terra, tambm esto localizados no centro
do corpo (Inada, 2000).
Observa-se que a soma dos nmeros dos nove palcios, em
todas as direes (horizontal, vertical e diagonal) sempre igual a 15, o
que constitui o quadrado mgico, tambm estudado por Pitgoras
(sculo VI a.C.). Provavelmente, Pitgoras teve a influncia dos
ensinamentos do Lo-Shu, que se difundiram em toda a sia, Tibete,
Oriente Mdio e Grcia (Inada, 2000).
A tradio reconhece, ao longo do tempo, mais trs sbios que
contriburam posteriormente para o desenvolvimento do I Ching: o rei Wen
Wang, o Duque Chou e Confcio (Inada, 2000).
O rei Wei Wang derrotou o arrogante e corrupto imperador Shang
Tsou, o ltimo da Dinastia Shang (1766-1122 a.C.). O rei Wen Wang no
ocupou o trono, deixando-o para o seu filho, o duque Chou, que assumiu
como o primeiro soberano da Dinastia Chou (1122-256 a.C.) (Inada,
2000).
Atribuem-se ao rei Wen Wang e ao duque Chou as combinaes
dos oito trigramas bsicos que deram origem ao sistema de 64
hexagramas do I Ching (Inada, 2000).
O filsofo Confcio (King Fu Ts) viveu entre 551 a 479 a.C., sendo
contemporneo de Lao Tse, perodo considerado idade de ouro da
filosofia chinesa, poca em que apareceu o primeiro pensamento chins
organizado filosoficamente. Diz ainda a tradio que coube a Confcio a

29

classificao e organizao dos clssicos j existentes em sua poca,

entre eles, o I Ching (Inada, 2000).
O I Ching era originalmente um orculo, um livro de adivinhao.
Atravs dos sculos, ele tem sido reconhecido como depositrio da
sabedoria oriental milenar, fundindo s duas correntes filosficas chinesas
principais o taosmo e o confucionismo contidas nos comentrios e
interpretaes das seis linhas dos hexagramas que o compem.
Relativamente medicina e especificamente acupuntura muito pode ser
dito, pois o I Ching a bblia dos chineses e o Nei Ching a bblia dos
acupunturistas so frutos da mesma rvore: a filosofia taosta.

3.1.2. Chi
A Medicina Tradicional Chinesa tambm se baseia no equilbrio do
yin e do yang no corpo humano, sendo qualquer doena encarada como
um rompimento desse equilbrio. O corpo acha-se dividido em partes yin e
yang. Globalmente falando, o interior do corpo yin e sua superfcie yang;
a parte posterior yang, a dianteira yin; dentro do corpo, existem rgos
yin e yang. O equilbrio entre todas essas partes mantido por intermdio
de um fluxo contnuo de chi, ou energia vital, que corre ao longo de um
sistema de meridianos que contm os pontos utilizados na acupuntura.
Cada rgo dispe de um meridiano associado, de tal sorte que
meridianos yang pertencem a rgos yin e vice-versa. Sempre que o fluxo
entre o yin e yang bloqueado, o corpo adoece; a doena, contudo, pode
ser curada fixando-se agulhas nos pontos de acupuntura para estimular e
restaurar o fluxo de chi (Capra, 1975; Capra, 1982; Cadwell, 1998;
Nestler, 2002).
Na concepo chinesa de sade, o equilbrio um conceito
fundamental. Os clssicos afirmam que as doenas tornam-se manifestas
quando o corpo perde o equilbrio e o chi no circula apropriadamente.
So mltiplas as causas para tais desequilbrios. Atravs de uma dieta
sofrvel, da falta de sono, de exerccio, ou por se encontrar num estado de
desarmonia com a famlia ou a sociedade, o corpo pode perder seu

30

equilbrio, e em momentos como esse que ocorre a doena. Entre as

causas externas, as mudanas sazonais recebem especial ateno, e
suas influncias sobre o corpo so descritas minuciosamente. As causas
internas so atribudas a desequilbrios no estado emocional da pessoa,
classificados e associados a rgos internos especficos, de acordo com o
sistema de correspondncia (Capra, 1982).
O conceito de chi, que desempenhou um importante papel em
quase todas as escolas chinesas de filosofia natural, subentende uma
concepo inteiramente dinmica da realidade. A palavra significa
literalmente gs ou ter, e era usada na antiga China para significar a
energia ou o sopro vital que anima o cosmo. Mas nem um nem outro
desses termos ocidentais descreve adequadamente o conceito. Chi no
uma substncia, nem tem o significado puramente quantitativo do nosso
conceito cientfico de energia. usado na medicina chinesa de um modo
muito sutil para descrever os vrios padres de fluxo e flutuao no
organismo humano, assim como as trocas contnuas entre o organismo e
seu meio ambiente. Chi no se refere ao fluxo de qualquer substncia
particular, mas parece representar o princpio de fluxo como tal, que, na
concepo chinesa, sempre cclico (Capra, 1982).
3.2. Escola dos Cinco Elementos
A teoria do yin-yang originou-se antes da teoria dos cinco
elementos. A primeira referncia ao yin-yang encontrada na dinastia
Zhou (por volta de 1000-770 a.C.), enquanto a primeira referncia
registrada dos cinco elementos do perodo de guerra entre os estados
(476-221 a.C.) (Maciocia, 1996). Porm, segundo Chevalier & Gheerbrant
(1999), a teoria chinesa dos cinco elementos dataria do segundo milnio
a.C. e teria aparecido em um pequeno tratado, considerado por alguns
como sendo o mais antigo tratado da filosofia chinesa: o Hong-Fan. Ao
mesmo tempo que a teoria do yin-yang, a teoria dos cinco elementos
constitui a base da teoria da medicina chinesa (Maciocia, 1996).

31

Conseqncia natural dos quatro elementos, os cinco elementos

ou movimentos se sucedem ininterruptamente, cada um dando origem ao
que lhe sucede. Aristteles deu uma interpretao dinmica definitiva
para os quatro elementos e os chamou de forma primria. Para
Aristteles, os quatro elementos se transformam nas quatro qualidades
bsicas do fenmeno natural, classificadas como combinaes das quatro
qualidades, quente, frio, seco e mido. Os elementos aristotelianos
poderiam at mesmo se transformar uns nos outros e gerar-se
mutuamente. A doutrina ocidental dos quatro elementos ou agentes,
encontrada no oriente sob a representao simblica dos quatro bigramas
deu origem doutrina dos cinco elementos ou movimentos, e da
representao grfica em forma de cruz passamos ao pentgono ou
pentagrama estrelado, usado como smbolo pelos pitagricos (Maciocia,
1996).
A Escola dos Cinco Elementos ou Movimentos uma das escolas
taostas e base fundamental para entender a acupuntura em toda a sua
profundidade filosfica. A acupuntura uma teraputica sustentada por
um sistema filosfico que nos faz entender o homem em si e no seu
relacionamento com o meio ambiente e, por extenso, com o Universo.
A teoria dos cinco elementos no foi aplicada medicina chinesa
atravs de todo o seu desenvolvimento histrico, mas sua popularidade
cresceu e diminuiu atravs dos sculos. Durante o perodo de guerra dos
estados, ela se tornou imensamente popular e foi aplicada na medicina,
astrologia, cincias naturais, calendrio, msica e mesmo na poltica. A
sua popularidade foi tal, que a maior parte dos fenmenos foi classificada
em cinco partes. Todavia, a crtica apareceu no incio do sculo I. O
grande filsofo ctico Wang Chong (27-97 d.C.) criticou a teoria dos cinco
elementos como muito rgida para interpretar todos os fenmenos da
natureza corretamente (Maciocia, 1996).
A partir da dinastia Han, a influncia da teoria dos cinco elementos
na medicina chinesa comeou a diminuir. Por exemplo, o Grande Clssico
Mdico Chins da dinastia Han no menciona de maneira alguma os

32

cinco elementos. E foi s a partir da dinastia Song (960-279) que a teoria

dos cinco elementos recuperou sua popularidade e foi sistematicamente
aplicada no diagnstico, na sintomatologia e no tratamento na medicina
chinesa. A partir da dinastia Ming, a influncia da teoria dos cinco
elementos decresceu novamente (Maciocia, 1996).
Pode-se dizer que a teoria dos cinco elementos e sua aplicao na
medicina marcam o incio do que ns podemos chamar de medicina
cientfica e o incio da partida do Shamanismo. Os curadores no mais
procuravam uma causa sobrenatural para as patologias: agora eles
observam a natureza e, com uma combinao dos mtodos indutivo e
dedutivo, comeam a achar os padres dentro disto e, por extenso, os
aplicam na interpretao das patologias (Maciocia, 1996).

3.3. Escola Taosta

O taosmo uma escola de sabedoria chinesa centrada no antigo
conceito de "caminho", ou Tao. Enquanto filosofia (Tao chia), sua origem
atribuda aos ensinamentos do sbio Erh Li, conhecido como Lao Ts
(velho mestre), que teria vivido no sculo VI a.C. Segundo a tradio, Lao
Ts foi contemporneo, embora mais idoso, de Confcio. A ele atribudo
um pequeno livro de aforismos que considerado o principal texto taosta.
Na China, esse trabalho geralmente denominado apenas Lao Ts; no
ocidente comumente denominado Tao Te Ching, o Clssico do Caminho
e do Poder. O taosmo religioso (Tao chiao) surgiu durante a dinastia Han,
no sculo II d.C (Capra, 1975).
O segundo livro taosta mais importante o Chuang Tse, obra
muito mais ampla que o Tao Te Ching, cujo autor, Chuang Tse deve ter
vivido aproximadamente duzentos anos aps Lao Tse. Segundo o
conhecimento moderno, entretanto, o Chuang Tse, e provavelmente
tambm o Lao Tse, no pode ser considerado como sendo o trabalho de
um nico autor; ao contrrio, constituiriam uma coleo de escritos
taostas compilados por diferentes autores em diferentes pocas (Capra,
1975).

33

Os chineses acreditavam na existncia de uma realidade ltima

que subjacente e que unifica todas as coisas e fatos que observamos.
Essa realidade denominada o Tao, palavra que, originalmente,
significava o Caminho. o caminho ou processo do universo, a ordem
da natureza. Em tempos mais recentes, os confucionistas conferiram a
esse termo interpretaes distintas. Assim, falaram do Tao do homem ou
do Tao da sociedade humana, entendendo-se como um modo de vida,
um sentido moral (Capra, 1975).
Em seu sentido csmico original, o Tao a realidade ltima e
indefinvel como tal. O Tao o processo csmico no qual se acham
envolvidas todas as coisas; o mundo visto como um fluxo contnuo, uma
mudana contnua. A caracterstica principal do Tao a natureza cclica
de seu movimento e sua mudana incessantes. Essa idia deriva dos
movimentos do sol e da lua e da mudana das estaes, mas tambm era
encarada como uma regra de vida. Os chineses crem que sempre que
uma situao se desenvolva at atingir o seu ponto extremo, compelida
a voltar e a se tornar o seu oposto. Essa crena bsica lhes d coragem e
perseverana em tempos de dificuldade enquanto os torna cautelosos e
modestos em tempos de sucesso (Capra, 1975).
A idia de padres cclicos no movimento do Tao recebeu uma
estrutura precisa com a introduo dos opostos polares yin e yang. So
eles os dois plos que estabelecem os limites para os ciclos de mudana.
Na concepo chinesa, todas as manifestaes do Tao so geradas pela
inter-relao dinmica dessas duas foras polares. Essa idia bastante
antiga e muitas geraes aperfeioaram o simbolismo do par arquetpico
yin e yang at que ele veio a se tornar o conceito fundamental do
pensamento chins (Capra, 1975).
A definio do Hi zi (pequeno tratado anexado ao I Ching) convida
a ver no Tao uma totalidade, por assim dizer, alternante e cclica. A
mesma totalidade acha-se em cada uma das aparncias, e todos os
contrastes so imaginados segundo o modelo da oposio alternada da
luz e da sombra. Acima das categorias yin e yang, o Tao desempenha o

34

papel de uma categoria suprema, que a categoria de poder, total e

ordem. Como o yin e o yang, o Tao uma categoria concreta; no um
princpio primordial. Ele rege realmente as articulaes de todos os
grupos de realidade atuantes, mas sem ser considerado uma substncia
ou uma fora. Exerce o papel de um poder regulador. No cria os seres:
faz com que eles sejam como so. Rege o ritmo das coisas. Toda
realidade definida por sua posio no tempo e no espao; em toda
realidade est o Tao; e o Tao o ritmo do espao-tempo (Granet, 1997).
A desconfiana em face do conhecimento e do raciocnio
convencionais mais forte no taosmo do que em qualquer outra escola
de filosofia oriental, baseando-se na slida crena de que o intelecto
humano jamais poder compreender o Tao. O raciocnio lgico era
considerado pelos taostas como parte do mundo artificial do homem, lado
a lado com a etiqueta social e os padres morais. Os taostas no se
interessavam de forma alguma por este mundo, concentrando sua
ateno integralmente na observao da natureza a fim de discernir as
caractersticas do Tao (Capra, 1975).
O conceito taosta de mudana no ocorre em conseqncia de
qualquer tipo de fora, mas sim como uma tendncia inata em todas as
coisas e situaes. Os movimentos do Tao ocorrem espontnea e
naturalmente,

no

exercendo

presso

alguma

sobre

ela.

espontaneidade o princpio do Tao. Dessa forma, uma vez que a

conduta humana deve ser modelada de acordo com a operao do Tao, a
espontaneidade deveria tambm ser a caracterstica de toda ao
humana. Agir em harmonia com a natureza equivale, para os taostas, a
agir espontaneamente e em consonncia com a verdadeira natureza de
cada indivduo. Significa confiar na inteligncia intuitiva do indivduo, inata
na mente humana da mesma forma que as leis da mudana so inatas a
todas as coisas que nos cercam (Capra, 1975).
As aes do sbio taosta decorrem, pois, de sua sabedoria
intuitiva, espontaneamente em harmonia com o meio ambiente. Esse
indivduo no precisa exercer fora sobre si mesmo ou sobre coisa

35

alguma ao seu redor; ele, simplesmente, adapta suas aes aos

movimentos do Tao (Capra, 1975).
O Taosmo religioso (Tao Chiao) surgiu na dinastia do imperador
Han, no sculo II. Tchuang Tseu, um discpulo de Lao Ts e filsofo
chins, desenvolveu e proliferou os ensinamentos de seu mestre.
Tchuang Tseu escreveu uma mdia de 33 livros sobre a filosofia de Lao
Ts, que resultou na composio de 1120 volumes, os quais formam o
Cnon Taosta. Ele acreditava que o Tao Te Ching era a fonte da
sabedoria e a soluo para todos os problemas da vida. Somente a partir
do sculo VII que o taosmo veio ser aceito como religio formal (Silva,
1998).
Enquanto o taosmo filosfico atesta e leva o homem a uma
harmonia com a natureza atravs do livre exerccio dos instintos e
imaginaes, o taosmo religioso politesta e leva o homem a
contemplar e se sujeitar s leis aparentes da natureza, ao invs de tentar
compreender a estrutura destes princpios. A doutrina bsica do taosmo
se resume em uma forma prtica, conhecida como as trs jias:
compaixo, moderao e humilhao. A bondade, a simplicidade e a
delicadeza tambm so virtudes que o taosmo busca aparentar s
pessoas (Silva, 1998).
A acupuntura, a massagem, a diettica, a fitoterapia e os exerccios
fsicos so as tcnicas necessrias para nutrir o corpo, enquanto que,
tambm a acupuntura, a meditao e os exerccios respiratrios so as
usadas para nutrir o esprito (Aakster, 1986). O taosmo afirma a
existncia de milhares de deuses no interior do corpo, relacionados no
s com os dias do ano mas tambm com o pontos da acupuntura, onde
cada ponto tem o seu deus ou demnio o Kouei das antigas tradies.
Atualmente, a religio conta com cerca de trs mil monges e 20
milhes de adeptos em todo o mundo, sendo muito popular em Hong
Kong, com mais de 360 templos (Silva, 1998).

36

3.4. Escola de Confcio ou Escola dos Letrados

O confucionismo deriva seu nome de Kung Fu Tse, ou Confcio
(551-479 a.C.), um professor de enorme influncia, que considerava sua
funo bsica a transmisso da antiga herana cultural a seus discpulos.
Assim fazendo, ultrapassou, contudo, os limites de uma simples
transmisso de conhecimentos, pois interpretou as idias tradicionais em
consonncia com seus prprios conceitos morais. Seus ensinamentos
foram baseados nos chamados Seis Clssicos: o Shijing (Livro dos
Versos), o Shujing (Livro da Histria), o I Ching (Livro da Adivinhao), o
Lijing (Livro dos Ritos, de onde saram o I Li e o Liji), o Chunqiu (cdigo do
verdadeiro soberano) e o Yojing (livro da msica, atualmente perdido).
Coligidos no fim do sculo V a.C., os aforismos de Confcio formam o
Lunyu (Antologia Confucionista), que foi perdido e, mais tarde,
reconstitudo na dinastia dos Han, meio milnio aps a morte do sbio
(Capra, 1975; Granet, 1997).
O I Ching o primeiro entre os Seis Clssicos e deve ser
considerado como um trabalho que se encontra no prprio cerne da
cultura e do pensamento chineses. O livro inspirou as maiores mentes
chinesas nas diversas pocas; entre elas, Lao Tse que de tal fonte extraiu
alguns

de

seus

aforismos

mais

profundos.

Confcio

estudou-o

intensamente e a maior parte dos comentrios sobre o texto combinam a

interpretao estrutural dos hexagramas com explicaes filosficas. No
centro dos comentrios de Confcio encontra-se a nfase no aspecto
dinmico de todos os fenmenos. A transformao incessante de todas as
coisas e situaes a mensagem essencial do I Ching (Capra, 1975).
As historietas do Lunyu permitem compreender muito bem o
esprito e a vida da escola. Elas impem o sentimento de que o mestre
tinha uma confiana nas virtudes humanas que o colocava acima de seus
discpulos. A doutrina do mestre parece ter sido uma doutrina de ao.
Todo o Linyu como o Zhongyong e o Daixue mostram que a idia mestra
de Confcio e de seus primeiros discpulos foi rejeitar qualquer
especulao sobre o universo e fazer do homem o objeto prprio do

37

saber. Para eles, o princpio desse saber era a vida em sociedade, o

trabalho de conhecimento, controle e aperfeioamento executado em
comum, a cultura humanista graas qual o homem se constitui como
dignidade (Granet, 1997).
Confcio e seus adeptos no tentaram fundar uma cincia abstrata
do homem, mas sim uma arte da vida, que abrange psicologia, moral e
poltica. Essa arte nasce da experincia, das observaes sugeridas pela
vida de relao a quem sabe refletir, e s quais vem somar-se o saber
legado pelos

antigos (Granet, 1997). A doena, na concepo

confucionista, podia decorrer do ajustamento inadequado s regras e

costumes da sociedade, mas a nica maneira de um indivduo ficar bom
era mudar a si mesmo a fim de se ajustar ordem social estabelecida
(Capra, 1982).
Entre os sucessores de Confcio destacam-se Mncio (Meng Tseu)
(371-289 a.C.) e Hsun Tzu (315-236 a.C.). Mncio partiu do conceito
confuciano de benevolncia para desenvolver a doutrina da bondade
inata do homem, a qual precisa ser descoberta e aprimorada por meio da
meditao. Hsun Tzu, ao contrrio, defendia a teoria da maldade inata.
Segundo ele, o homem mau e indisciplinado por natureza e somente as
regras e leis podem possibilitar a vida social (Silva, 2000).
O confucionismo tambm uma religio oriental baseada nas
idias de Confcio. Seu princpio bsico a busca do Caminho (Tao), que
garante o equilbrio entre as vontades da terra e as do cu. Eram
preceitos religiosos a venerao e adorao aos ancestrais, alm do
conceito de piedade filial. Seus ensinamentos advogam que o homem
capaz de ser perfeito por ele prprio, pelo seu esforo de seguir o
caminho dos seus antepassados (Silva, 2000).
Tendo em vista que o confucionismo trata primariamente de
condutas morais e de ordem social, esta religio freqentemente
categorizada como um sistema tico e no como uma religio. Em sua
viso de reforma, Confcio advogava justia para todos como o
fundamento da vida em um mundo ideal, onde os princpios humanos,

38

cortesia, piedade filial, e virtudes da benevolncia, retido, lealdade e a

integridade de carter deviam prevalecer. Porm, deve-se atentar s
perspectivas do povo chins na poca de Confcio, e observar as
influncias que ele trouxe, as quais no se limitam a uma esfera tica
(Silva, 2000).
O confucionismo permaneceu como religio oficial da China desde
sua unificao, no sculo II, at sua proclamao como Repblica em
1911. As primeiras crticas ao confucionismo surgiram durante a
Repblica. Entre 1966 e 1976, durante a Grande Revoluo Cultural
Proletria, foi novamente atacado por contrariar os interesses comunistas.
Atualmente, 25% da populao chinesa afirma viver segundo a tica
confucionista. Fora da China, o confucionismo possui cerca de 6,3
milhes de adeptos, principalmente no Japo, na Coria do Sul e em
Singapura (Silva, 2000).

3.5. Escola Mosta

Mozi (Mo Tseu) foi um dos grandes crticos do confucionismo,
tendo vivido, provavelmente, em torno do sculo V-IV a.C. Mozi deve ter
estudado os mesmo clssicos que Confcio, chegando a concluses
diametralmente opostas, porm, daquelas apresentadas pela Escola dos
Letrados. Acredita-se que essa diferena de interpretao tenha vindo da
condio social de Mozi, muito mais prxima da plebe do que da fidalguia
(Bueno, 2004).
Mozi fundou uma escola prspera, que teve muito mais brilho do
que a escola confucionista. Nenhuma outra se assemelhou mais a uma
seita. Os princpios de Mozi foram opor-se ao gosto pelo luxo, evitar a
dilapidao,

no

buscar

esplendor

nos

nmeros

medidas

protocolares, submeter-se a regras estritas e, preparar-se para as

dificuldades da vida. Como constata o Zhuangzi, esse triste fanatismo e
esse ideal de penitncia tinham poucas probabilidades de xito na China.
Todavia, durante quase dois sculos, a seita alcanou um sucesso que s
se pode explicar pela crise que a civilizao chinesa atravessava na

39

poca. A popularidade de Mozi foi efmera e, ao contrrio do

confucionismo, no voltou a florescer na dinastia dos Han (Granet, 1997).
Aos olhos de seus fiis, Mozi e Confcio afiguravam-se prncipes
sem domnios, senhores sem vassalos. A qualificao de rei sem reino
seria oficialmente atribuda a Confcio quando, com os Han, a ortodoxia
confucionista triunfou. Mozi, a partir de ento, seria considerado um
herege, mas tal seita, de incio, foi a mais ativa e a mais brilhante.
Recrutadas nos mesmos meios, as duas escolas tinham tendncias
prximas. Enquanto os poderosos e seus favoritos viviam procura de
receitas que pudessem aumentar o poder do estado e a renda do
governo, os partidrios de Mozi e Confcio preocupavam-se somente com
o bem pblico. Nesse meio, composto de nobres desafortunados, um
esprito conservador logo deturpou as doutrinas. Mas isso no prova que
tenham faltado talento e ousadia aos mestres em si. Confcio em Mozi
aparecem como inovadores trados por seus adeptos. Mozi tentou criar
uma doutrina do dever social, denunciando os malefcios do esprito
clientelista. Confcio, ao que parece, teve a idia ainda mais ousada de
fazer toda a disciplina dos costumes apoiar-se num refinado sentimento
de humanismo (Granet, 1997).
3.6. Medicina
A sade um estado de harmonia entre as energias yin e yang. O
desequilbrio ou interrupo do fluxo normal dessas energias, pela maior
manifestao de uma energia em detrimento de outra, origina estados
patolgicos (doenas), e o reequilbrio permite o pronto restabelecimento
do paciente. O papel da medicina consiste em restabelecer este equilbrio
(Urban, 2002).
Aps o mdico chins determinar o estado dinmico do paciente
em relao ao meio ambiente, ele tenta, ento, restabelecer o equilbrio e
a harmonia. So usadas vrias tcnicas teraputicas, todas planejadas
para estimular o organismo do paciente de tal modo que ele siga sua
prpria tendncia natural para voltar a um estado equilibrado. Assim, um

40

dos princpios mais importantes da medicina chinesa sempre

administrar uma terapia a mais branda possvel. Idealmente, todo o
processo baseia-se numa contnua interao entre mdico e paciente, em
que o mdico vai modificando seguidamente a terapia de acordo com as
respostas do paciente (Capra, 1982).
O diagnstico chins tradicional necessariamente um processo
longo, do qual o paciente deve participar ativamente, contribuindo com
informaes considerveis acerca de seu modo de vida. Idealmente, cada
paciente um caso nico, que apresenta um grande nmero de variveis
a serem levadas em conta. Na prtica, h sempre, provavelmente, uma
tendncia para classificaes de acordo com certos tipos de sintomas,
mas no se busca uma classificao precisa. O diagnstico apoia-se
maciamente em juzos subjetivos do mdico e do paciente, baseando-se
num conjunto de dados qualitativos obtidos pelo mdico atravs do uso
de seus prprios sentidos e da estreita interao com o paciente (Capra,
1982).
Os chineses desenvolveram mtodos altamente refinados de
observao e interrogatrio para chegar ao diagnstico do paciente, alm
de uma arte incomparvel de tomada de pulsos, que lhes permite
determinar o fluxo detalhado de padres de chi ao longo dos meridianos,
e, com isso, o estado dinmico do organismo todo. Os mdicos chineses
tradicionais acreditam que esses mtodos lhes permitem reconhecer
desequilbrios e, por conseguinte, problemas potenciais, antes que estes
se manifestem em sintomas que podem ser detectados atravs das
tcnicas ocidentais de diagnstico (Capra, 1982).
O nosso corpo percorrido por meridianos de energia vital e as
afeces surgem a partir da interrupo do fluxo dessa energia. Com
base neste princpio, acupuntura, moxa, massagem, do-in, shiatsu,
fitoterapia, hidroterapia, tai-chi-chuan, exerccios respiratrios, regras de
higiene, procedimentos sexuais, meditao, diettica etc, curam as
enfermidades, restaurando o fluxo vital. Os mdicos da antiga China eram
exmios filsofos e a sua razo de viver prendia-se a conceitos de

41

harmonia e de equilbrio. O seu trabalho consistia em restabelecer a

harmonia entre o homem e a ordem do universo, as leis naturais que
regem todas as coisas (Cadwell, 1998; Nestler, 2002)
Os medicamentos herbceos so classificados de acordo com o
sistema yin-yang e associados a cinco aromas bsicos que, segundo a
teoria das cinco fases, afetaro os correspondentes rgos internos. A
moxabusto consiste em queimar pequenos cones da erva moxa
(Artemisia vulgaris e sinensis) pulverizada sobre o corpo nos pontos de
presso. No caso da acupuntura, agulhas de vrias espessuras e
comprimentos so inseridas nesses pontos; as agulhas podem ser usadas
para estimular ou para sedar o corpo, dependendo de como so inseridas
ou manipuladas. O que todas essas terapias tm em comum que no
visam tratar os sintomas da doena do paciente. Elas funcionam em nvel
mais

fundamental para contra-atacar

os

desequilbrios

que so

considerados a fonte da enfermidade (Capra, 1982; Nestler, 2002).

3.6.1. Acupuntura
O mais importante entre os primeiros textos clssicos mdicos o
Nei Ching e sua autoria foi atribuda ao lendrio Imperador Amarelo
Huang Ti (2698-2598 a.C.), terceiro na sucesso de imperadores
lendrios, sendo o primeiro Fu Hsi (2953 a.C.) e o segundo Chen Nong
(2838 a.C.). A obra clssica recebeu o nome de Huang Ti Nei Ching
(Questes simples de medicina interna do Imperador Amarelo).
Transmitidos

oralmente,

os

dilogos

vieram

ser

escritos

originalmente por Chun Yu Yi, nascido em 216 a.C. No sculo seguinte, o

conjunto dividiu-se em dois volumes, o Su Wen e o Ling Shu. O Su Wen
tratava de questes simples e princpios bsicos da medicina chinesa,
enquanto o Ling Shu relatava a prtica da acupuntura (Inada, 2000;
Urban, 2002).
O Imperador Amarelo Huang Ti ficou surpreso quando ouviu um
soldado ferido por uma flecha dizer que se sentia curado de uma doena
artrtica que os mdicos lhe asseguraram no existir cura. O imperador

42

mandou, ento, efetuar experincias noutros enfermos, especialmente

nos presos, os quais durante vrios anos foram objeto de experincias
com pontas de flecha e pedras, mais tarde agulhas de pedra. As
anotaes e os rudimentares esboos resultantes destas experincias
constituram os primeiros passos para a descoberta dos meridianos. E a
evoluo destes conhecimentos, atravs da prtica, veio criar bases para
estruturar vrias cincias mdicas integrantes do vasto complexo
atualmente conhecido por Medicina Oriental (Leung et al., 1974).
Ao longo das diferentes dinastias, o desenvolvimento e a aplicao
da acupuntura foi acompanhando intimamente s diferentes escolas
filosficas, ligando-se especialmente ao taosmo e ao confucionismo.
Durante a Dinastia Tsin (256-420) efetuaram-se compilaes de
diagramas e identificaram-se 349 pontos energticos. Durante a Dinastia
Sung (960-1279), efetuaram-se dois moldes do corpo humano em bronze,
em tamanho natural, para que os estudantes de medicina soubessem
localizar os pontos com a mais rigorosa preciso, alm da elaborao de
manuais minuciosos onde os mdicos podiam obter as mais detalhadas
informaes sobre as faculdades de cada ponto (Zeung et al., 1974).
Na Dinastia Ming (1368-1644), na conseqncia da movimentao
poltica originada pela invaso dos Manchus, foi encetada uma
perseguio aos budistas, com destruies de templos e chacinas de
monges. Muitos

monges conseguiram sobreviver desempenhando

funes como mdicos e professores. Sabe-se que os progressos na

digitopuntura deveram-se aos monges, e por uma razo simples: os que
permaneceram fiis s regras fixadas por Buda, estavam presos ao
juramento de nada mais poderem possuir alm do que uma tigela, um
bordo e o seu prprio manto. At as simples agulhas de pedra usadas
na acupuntura ultrapassavam os limites do que lhes era permitido possuir.
Por este motivo tornaram-se peritos na utilizao dos dedos, que
colocavam

em

determinadas

condies

conseguindo curas satisfatrias (Barbosa, 2002).

sobre

alguns

pontos,

43

acupuntura

passou

por

perodos

de

maior

menor

desenvolvimento. Durante a Dinastia Ching (1644-1911), coincidindo com

a presso econmica e crescente poltica no sentido da aproximao
industrializao ocidental, a acupuntura e toda a Medicina Tradicional
Chinesa caram numa profunda estagnao (Barbosa, 2002).
No final da Dinastia Ching, a acupuntura foi excluda do ensino
oficial e foram abertas faculdades de medicina ocidental. O exerccio da
Medicina Tradicional foi proibido (o que no passou de teoria), mas a
acupuntura nunca deixou de ser praticada. Isso foi devido, por um lado,
escassez de mdicos com formao ocidental, perante um to vasto e
populoso territrio; por outro lado, estava muito arraigada no povo das
extensas zonas rurais, onde era a nica medicina a que se podia ter
acesso (Barbosa, 2002).
As correntes nacionalistas (1911/49) e a criao da Repblica
Popular (1949), levaram a uma nova orientao na poltica da sade e
procura de meios teraputicos que permitissem acudir s zonas rurais
menos acessveis e mais subdesenvolvidas do pas. S a medicina antiga
correspondia aos requisitos ideais: no implicava em grandes gastos,
numa altura em que o pas atravessava uma grave crise econmica; as
tcnicas eram relativamente fceis de aprender e permitiam uma imediata
e rpida formao de mdicos (Barbosa, 2002).
Assim, desde a Fundao da Repblica Popular da China, em
1949, o governo reconhece oficialmente a Medicina Tradicional,
equiparando-a Medicina Ocidental. Conjuga, em colaborao e
complementao, os mdicos tradicionais ao trabalho de investigao
clnica e experimental dos mdicos com formao ocidental. Desde ento
verificou-se um rpido desenvolvimento. Durante a Revoluo Cultural na
Repblica Popular da China, em 1955, a acupuntura, moxabusto e
fitoterapia chinesa foram reconhecidas oficialmente (Inada, 2000). Em
1959 foi realizada com xito a primeira operao com anestesia mediante
a acupuntura. Em 1979 a Organizao Mundial de Sade (OMS),

44

reconheceu oficialmente a acupuntura como meio teraputico para a cura

de 43 enfermidades diferentes (Barbosa, 2002).
No ocidente, a acupuntura foi introduzida por jesutas no sculo
XVIII. Mais tarde foi o cnsul da Frana na China, Soulit de Morant
(1878-1955) que se interessou pela acupuntura e a aprendeu, guiado por
vrios mdicos chineses. Morant traduziu obras e reuniu grande
quantidade de material informativo. Por este motivo, foi na Frana onde,
no ocidente, se comeou a praticar e a utilizar a acupuntura e onde se
criaram as primeiras associaes de acupuntura. Posteriormente, foi
difundida por toda a Europa (Luna, 2002).
Nos EUA, a acupuntura no suscitou interesse at 1972,
coincidindo esta data com a visita do presidente Nixon China. A situao
atual da acupuntura varia, nos diferentes pases, segundo o sistema
sanitrio vigente em cada um deles. Em Portugal, assim como em muitos
outros pases ocidentais, o ensino da acupuntura no est oficialmente
estabelecido. No Brasil, o professor Frederico Spaeth a introduziu em
1950, sendo fundada em 1958 a Associao Brasileira de Acupuntura
(Barbosa, 2002).
Como no homem, no ocidente, a acupuntura veterinria foi
inicialmente introduzida na Frana e tem sido ensinada nas duas escolas
mais antigas da Europa, a de Lion e de Alfort, desde 1762 e 1766
respectivamente. Posteriormente, a mesma se difundiu por vrios pases
da Europa, especialmente aps a dcada de 1950, entre eles a Holanda,
Inglaterra, Irlanda, Finlndia, Frana, Alemanha, ustria, Itlia, Irlanda,
Pases Escandinavos, Sua, Rssia e pases da Europa Oriental. A
maioria destes pases da Europa tambm possuem associaes de
veterinrios acupunturistas. Atualmente, cinco de oito universidades
chinesas de veterinria possuem departamentos de Medicina Veterinria
Tradicional Chinesa, incluindo acupuntura, sendo ministrados cursos de
especializao nesta rea. No Japo, a acupuntura o mtodo eleito para
o tratamento de problemas musculares em Miho, o maior centro de
treinamento de cavalos Puro Sangue Ingls. Alm da China e Japo,

45

outros pases do oriente tais como Taiwan e Coria possuem

pesquisadores dentro das Universidades atuando diretamente nesta rea,
alm de sociedades de acupuntura veterinria bem estabelecidas (Luna,
2002).
A partir da dcada de 70 a acupuntura apresentou um grande
desenvolvimento devido ao maior intercmbio oriente-ocidente. Na
Europa, a primeira cirurgia de cesariana com analgesia por acupuntura foi
realizada em 1975, por Oswald Kothbauer, professor da Faculdade de
Veterinria de Viena, ustria. Pesquisas relacionadas ao efeito fisiolgico
da acupuntura em animais tm tambm sido realizadas nas faculdades de
veterinria de Munique e Hannover, na Alemanha (Luna, 2002).
A Sociedade Internacional de Acupuntura Veterinria (IVAS) foi
fundada em 1974, oferecendo cursos de formao para que os
veterinrios possam atuar na rea. Adicionalmente, esta entidade
organiza congressos anuais de Acupuntura Veterinria (Luna, 2002).
Um dos principais precursores da acupuntura veterinria no Brasil,
foi o professor Tetsuo Inada, da Universidade Federal Rural do Rio de
Janeiro. O I Simpsio Brasileiro de Acupuntura Veterinria ocorreu em
1994. Em 1999, ocorreu o I Congresso Brasileiro de Acupuntura
Veterinria e nesse mesmo congresso foi fundada a Associao Brasileira
de Acupuntura Veterinria (ABRAVET). A acupuntura veterinria
reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina Veterinria como
especialidade mdica, desde 1995 (Luna, 2002).

4. Concluses
A medicina ocidental e a medicina praticada na China tm origem
muito antiga. Ambas apresentam pontos distintos, porm, tambm
encontram aspectos em comum. Com a evoluo da histria, a medicina
chinesa e a ocidental se encontraram; na China, a medicina ocidental ,
hoje, comumente praticada. No ocidente, observa-se a crescente
assimilao da medicina chinesa, e o aumento em sua prtica tem sido
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