Revista TOXICODEPENDNCIAS

Resumo: A reinsero scio-laboral um factor predominante num processo

de tratamento de uma toxicodependncia, porm no deve ser feito anarquicamente, necessrio preparar o indivduo para o desempenho responsvel de
uma tarefa e acompanh-lo posteriormente na sua execuo.
O projecto apresentado descreve uma experincia de reinsero levada a cabo
pelo CAT de Santarm com o apoio de algumas estruturas da comunidade local.
Palavras-chave: vazio; identidade; reinsero; preparao; acompanhamento.
Rsum: La rinsertion socio-laboral est un facteur predominant, dans le cadre
du traitement des toxicomanes; neamoins, il ne peut pas tre conduit d'une
manire anarchique; il faut prepare le sujet pour l'accomplissement responsable d'une tache, par le biais d'un suivi lors de son xcution.
Le projet que l'on prsent maintenant, met en lumire une exprience de reinsertion mene par le CAT de Santarm, avec le soutien de quelques structures
locales de la communaut.
Mots-Cl: manque; identit; reinsertion; prparation; accomplissement.
Abstract: Social-labour rehabilitation is a main factor on a drug addiction treatment process. Nevertheless, it must not be done in an anarchic way. It is necessary to prepare the patient for a responsible carry out of an assignement and
accompany him during its performance. This project describes a rehabilitation
experience carried out by Santarm Care Centre for Druf Addicts with the support of some local community structures.
Keywords: empty; identity; rehabilitation; preparation; follow up.

Edio SPTT

Volume 6 Nmero 1

Ano 2000

pp. 67-70

Promoo da Autonomia
e Insero Social.
Uma experincia de reinsero
scio-laboral de toxicodependentes
Ana Branco

"O principal obstculo o conceito de normalidade, de semelhana

a outrem que, insensivelmente invade tudo e remete o sujeito para o seu
isolamento, dividido entre a conscincia de uma realidade exterior
tumultuosa e exigente e uma realidade interior no menos tumultuosa e
ainda mais angustiante..."
Claude Olievenstein in Le destin du toxicomane

Quando tomamos conscincia do que verdadeiramente uma toxicodependncia, apercebemo-nos que

tentar tratar um indivduo dependente, ajud-lo a aprender a viver iniciar uma grande e longa aventura. No
se trata somente de o ajudar a parar consumos. O
processo de tratamento no pode visar simplesmente o
controlo ou anulao do "sintoma droga".
necessrio definir com o doente uma estratgia a
longo prazo que o ajude, entre outras coisas, a ultrapassar a sua dependncia psicolgica, ajud-lo a ver o
que significa a "falta" que sente, acompanh-lo na
"falta" e prepar-lo para este seguimento.
Falamos de "falta" e acompanhamento na "falta" mas
trata-se de algo mais complexo.
A "falta" no uma doena, mas sim uma organizao
psicolgica que define o toxicodependente. Poderamos
descrev-la desta forma: existe um "vazio", a primeira
falta; existe a droga que o preenche provisoriamente; e
depois a falta de droga que como uma "metfora do
vazio" nas palavras de Claude Olievenstein.
Segundo este autor o projecto teraputico "ter de ter
em conta o sujeito, a droga e o vazio que o motor
deste dueto...".
Num primeiro tempo trata-se de substituir este dueto
por outro, a relao teraputica. Num segundo tempo,
e aps se obter um equilbrio, necessrio ajudar o
sujeito a descobrir novos interesses e novos prazeres
para finalmente poder trabalhar com ele a organizao
progressiva da sua independncia.
Este esquema requer do sujeito que ele acabe com a
sua "adolescncia", que saia do sistema bloqueado e

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suicidrio a prazo onde se fechou, e se torne adulto.

desejvel para isso que ele adquira os meios neces-

Porm a realidade social no facilita esta tarefa. O

desemprego, a competitividade, os nveis de formao

srios que lhe permitam fazer alguns compromissos,

mesmo que ele nunca esquea a plenitude que o "produto" oferecia.

exigidos associados ao baixo nvel escolar desta populao e ao desinteresse da comunidade relativamente
reinsero social do toxicodependente so condicio-

Este esquema exige tambm que o terapeuta possa de

uma forma satisfatria ajud-lo a preencher esse vazio,
muito embora no seja uma tarefa fcil se tivermos em

nantes com que nos deparamos diariamente.

A vivncia laboral do toxicodependente, onde o trabalho investido como meio de obteno de um rendi-

conta o carcter arcaico dessa ferida.

Mas "se o vazio no nasceu com o indivduo", segundo
Olievenstein, "e foi produzido a um dado momento da

mento que canalizado para o consumo de drogas

tambm no facilita uma insero social harmoniosa.
Observamos normalmente um desinteresse pela activi-

sua histria, porque que no o podemos modificar, pelo

menos parcialmente? A droga preenche-o bem ou
mesmo totalmente... Aquilo que um pouco de "p" inerte

dade exercida, bem como uma ausncia de responsabilidade, que por vezes coexistem com um sonho de
realizao pessoal na maioria das vezes utpico,

pode fazer, porque que outras intervenes pessoais, a

comear pela do terapeuta, no o podero tambm...".
A aventura em que nos lanamos ao ajudar o toxicode-

inconsistente e impossvel.
O trabalho investido inicialmente como algo de mgico, omnipotente, capaz de resolver todos os problemas

pendente tambm a do sofrimento do indivduo

"desintoxicado". O seu corpo e o seu psquico gritam
por socorro num desespero sem fim. Nesta fase o

recorrentes da toxicodependncia e mais que isso,

capaz de preencher o "vazio". Posteriormente acaba por
ser sentido como frustrante por no dar de imediato

sujeito dependente o mais nu dos homens, destitudo

da sua identidade.
O vazio do seu estatuto social e a realidade externa

aquilo a que o sujeito aspira, surgindo por isso sucessivas mudanas de emprego ou mesmo desistncia total.
Face a esta problemtica complexa parece-nos impor-

levam-no a querer transformar-se, apesar do seu

psquico o designar como isolado e estranho a tudo o
que exterior a ele mesmo, como refere Lus, 34 anos,

tante que seja feita uma reinsero progressiva do indivduo dependente, que passe num primeiro tempo por
uma preparao para a actividade laboral e finalmente

dos quais 19 foram de consumo de substncias txicas

diversas aps uma das suas desintoxicaes "sinto-me
como uma criana que no conhece os cdigos cultu-

por um acompanhamento no desempenho da mesma.

Foi com esse objectivo que o Centro de Atendimento a
Toxicodependentes de Santarm, em conjunto com a

rais e agora tem de reaprender tudo" ou Maria, 27 anos,

referindo-se a si mesma como "uma extraterrestre que
no chegou a abandonar o seu planeta, embora este

Associao Jovens do Ribatejo, instituio particular

de solidariedade social e o Instituto de Reinsero
Social apresentaram em 1998 no mbito do Programa

lhe seja completamente desconhecido".

A partir da desintoxicao, e mais do que nunca, a identidade do toxicodependente que lhe foge e lhe escapa.

Quadro Reinserir do Projecto Vida um projecto de reinsero social denominado "Promoo da Autonomia e
Insero Social" (PAIS).

A insero laboral surge assim como um elemento

importante na construo dessa identidade perdida ou
nunca vivida.

O projecto teve como entidades parceiras o Instituto de

Emprego e Formao Profissional responsvel pela orientao e encaminhamento laboral, e a Cmara Munici-

O trabalho constitui um factor de reintegrao social

vital, que vai permitir ao toxicodependente uma autonomizao desejvel e uma projeco do futuro

pal de Santarm atravs da disponibilizao das instalaes necessrias prtica de actividades desportivas.
Este projecto, para alm de visar a reinsero scio-

necessria. Este serve de suporte apoiando-se na preveno da recada pois d consistncia ao projecto de
autonomizao, funcionando ao mesmo tempo como

-laboral dos toxicodependentes permitindo-lhes desenvolver alguma autonomia face famlia e s instituies
teve diferentes objectivos intermdios: desenvolver

balizador de um caminho a seguir.

capacidades pessoais e profissionais nos participantes

ajudando-os a saber tomar decises, a executar uma

tarefa com princpio, meio e fim, orientando-os de

sesses, e quando julgado necessrio pelos tcnicos,

foram utilizadas tcnicas de relaxamento.

forma a saberem resolver conflitos com os pares ou

com uma hierarquia profissional diferenciada. Transmitir
regras bsicas relativas ao desempenho de uma tarefa,

A expresso dramtica foi tambm uma das actividades escolhidas para abordar situaes consideradas
normalmente problemticas como a expresso de sen-

tais como ser responsvel no cumprimento de horrios,

ser assduo, mostrar empenho e persistncia na execuo de uma tarefa. Transmitir algumas normas de con-

timentos, a exposio ao grupo, o falar em pblico.

As actividades desportivas permitiram a cada um melhorar a resistncia fsica de um corpo debilitado e

vivncia em grupo tais como o respeito pela diferena

de opinies, a tolerncia e aceitao de crticas, saber
escutar os outros, saber pedir ajuda ou ajudar outrem.

favorecer um olhar diferente sobre si. Permitiram tambm a aprendizagem do trabalho em equipa, a aceitao de regras e, em simultneo, o retomar de activi-

Foi nossa inteno promover o envolvimento das instituies participantes, consciencializando-as para o
facto de que todos temos um papel na reinsero do

dades h muito esquecidas ou nunca praticadas.

Estas actividades foram orientadas respectivamente
por dois psiclogos, uma terapeuta ocupacional, uma

toxicodependente e que este no um problema que

diga apenas respeito s instituies de sade. Neste
contexto tornou-se necessrio desmistificar ideias pr-

monitora de teatro e um professor de educao fsica.

No decurso desta fase de preparao os utentes foram
entrevistados por um tcnico de emprego do IEFP com

-concebidas sobre o toxicodependente "arrumador de

carros", "ladro", "incapaz", "portador de doenas".
O projecto P.A.I.S. destinou-se a toxicodependentes em

a finalidade de conhecer o percurso profissional de cada

um e o tipo de actividade que gostariam de exercer.
O estgio laboral constituiu a segunda fase do projecto.

seguimento no C.A.T., desempregados h mais de um

ano e com um elevado dficit de aptides sociais,
beneficiando aqueles que mais dificuldades teriam no

Aps prospeco do mercado de emprego, feita pelo

IEFP, o tcnico de emprego em conjunto com a tcnica
de servio social do CAT, contactaram as empresas e

acesso ao mercado de trabalho. Decorreu durante o

ano de 1999 e envolveu dois grupos, num total de vinte
e um utentes. Cada grupo esteve envolvido nas aces

sensibilizaram-nas para a problemtica da reinsero

laboral dos toxicodependentes. O facto destes candidatos usufrurem de bolsas de reinsero (o estgio

durante um perodo de sete meses e meio, sendo as

primeiras seis semanas de preparao para a actividade laboral e os restantes seis meses um estgio em

pago na ntegra pelo projecto no havendo encargos

por parte da empresa com o estagirio) constituiu um
elemento facilitador para a aceitao dos utentes por

empresas ou servios.
A primeira fase, de preparao laboral, era constituda
por uma actividade que designmos de socializao,

parte das empresas participantes.

No primeiro contacto com as entidades empregadoras
foi designado um tutor responsvel pela orientao do

espao onde foram trabalhadas algumas das dificuldades sociais de cada um e do grupo em geral. Esta actividade tinha por objectivo melhorar o auto-conceito do

estagirio. Foram-lhe dadas algumas informaes sobre

a personalidade do toxicodependente e a forma como
lidar com o mesmo.

indivduo, reduzir a sua ansiedade nas situaes sociais

e melhorar as suas aptides sociais. Foram utilizadas
tcnicas de dinmica de grupo (tcnicas de aquecimen-

Durante o estgio foi feito o acompanhamento da evoluo da situao atravs de visitas bimensais s entidades empregadoras efectuadas por uma tcnica de

to, criativas, indutoras, de modelagem, de "rle-playing"

entre outras) que permitiram ao grupo abordar as suas
dificuldades de uma forma activa e simultaneamente

servio social e uma terapeuta ocupacional.

Com a mesma regularidade foram feitas reunies de avaliao no CAT com o grupo dos estagirios onde foram

ldica. O momento de reflexo que se seguiu a cada

uma das actividades permitiu aos elementos do grupo
verbalizarem as dificuldades e emoes sentidas e

discutidas e trabalhadas as dificuldades sentidas.

O projecto terminou a 31 de Dezembro e a maioria dos
utentes que completaram o estgio, vo permanecer

tomarem conscincia de outras. No final de algumas

nas empresas onde estavam, ao abrigo do recm criado

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mundo do trabalho mas sim por uma ressocializao.

Esta tarefa de ressocializar e preparar minimamente

Avaliao PAIS

para o trabalho no possvel efectuar-se, em situaes desta natureza, em apenas 7 semanas.

A residiu talvez o maior problema encontrado neste pro-

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grama, ou seja: querer dar uma oportunidade a quem se

encontrava mais desinserido socialmente sabendo,
paradoxalmente, que seriam esses que menos usufrui-

10
5
0

Iniciaram
projecto

Terminaram
socializao

Iniciaram
actividade
laboral

Terminaram
projecto

programa "Vida Emprego", o que denota uma satisfao evidente por parte das entidades empregadoras.
Iniciaram o programa, como se pode observar acima,
21 pessoas de ambos os sexos, com idades compreendidas entre os 20 e os 40 anos. Em mdia estavam
desempregados h mais de 2 anos e tinham consumos
de herona h cerca de 7 anos. Neste grupo existiam
indivduos com situaes sociais de marginalizao
graves (arrumadores de carros, prostituio, infectados
com HIV, sem abrigo).
Na fase de socializao os abandonos ou excluses
ficaram-se a dever essencialmente manuteno de
consumos, ou recadas, levando a um no cumprimento das regras do projecto. Existiram tambm situaes
de indivduos que terminaram a fase de preparao e
que por deciso conjunta dos tcnicos e dos prprios
no iniciaram a actividade laboral por no se encontrarem aptos a desempenhar uma tarefa.
Apenas dois indivduos no concluram o perodo de
estgio nas empresas, um por recada e outro por
desistncia e alterao no projecto teraputico.
Observamos assim que terminaram o projecto 48% dos
participantes o que consideramos ser um resultado satisfatrio, tendo em conta o grave deficit social da populao seleccionada, como j foi referido anteriormente.
A maioria dos elementos participantes no projecto funcionava de um modo anti-social h j alguns anos, no
fazendo a mnima ideia do que pode ser uma vida
profissional.
Nestas situaes a tarefa era difcil e teria sido mais
simples de a assumir no contexto de um programa em
comunidade teraputica, mas um nmero significativo
de doentes recusou-o por razes diversas. Estes
doentes necessitavam ultrapassar algumas etapas que
no passavam em primeiro lugar pela insero no
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riam em pleno de um programa desta natureza.

Apesar de termos conscincia desta situao mantivemos a nossa opo, talvez espera quem sabe, de um
resultado "mgico", ou to simplesmente abertos ao
espanto. A. Fonseca prefaciando o livro "Vestgios de
espanto" do psiclogo americano John Keith Wood
dizia "O espanto um sintoma de vida. Parece ser
essencial cuidar com carinho da - j difcil - condio
de ns prprios que permite a sua possibilidade. A
possibilidade do espanto. Do espanto com a imprevisvel e incontrolvel outridade, diferena de ns
prprios; e com a diversidade da outridade, que
aparentemente vem de fora de ns, do mundo, que
continuamente nos resgata do inexorvel e progressivamente txico imprio da mesmidade".
Apesar de querermos acreditar na capacidade de
cada um nos poder espantar entendemos que a complexidade da problemtica da toxicodependncia implica contudo uma preparao progressiva de grande
parte dos indivduos para o desempenho de uma tarefa e numa fase inicial de um trabalho semi-protegido.
fundamental tambm avaliar correctamente num
processo de tratamento o momento indicado para iniciar a insero laboral do doente de forma a maximizar
esta interveno e evitar consequentes sentimentos de
incapacidade, descrdito e frustrao por parte dos
intervenientes.
Ana Branco
Psicloga Clnica CAT de Santarm
Largo Manuel Antnio Neves, 4
2000 Santarm

Bibliografia
OLIEVENSTEIN, Claude. Le destin du toxicomane. ditons
Fayard, Paris, 1983.
WOOD, John Keith. Vestgios de espanto. Edies gora,
S. Paulo, 1983.