Metas teraputicas

Objetivos del tratamiento:

1) Desarrollar tcnicas para el manejo de la ansiedad fi siolgica.
2) Instaurar un programa de habilidades sociales.
3) Mejorar el estilo comunicativo entre los padres y Mara.
4) Reconstruir la autoimagen alterada facilitando la comprensin del
problema y la implicacin en el cambio.
5) Mejorar la implicacin de Mara en casa; fomentar un mayor
desempeo de responsabilidades y tareas; mejorar la organizacin
de su vida.
6) Identifi car las respuestas inadecuadas, los pensamientos
automticos y las distorsiones y mejorar la capacidad de entender
y resolver aspectos de la vida cotidiana.
7) Ejercicios de exposicin a situaciones sociales: en el contexto
de la familia de su novio; ensayos de conducta y exposicin en
la consulta con personas de la edad de Mara; exposicin en
situaciones cotidianas en la calle yendo acompaada pero tomando
ella la iniciativa (bares, cine, cafeteras); exposicin yendo sola por
calles, desde algo transitadas a un grado medio de viandantes;
exposicin a un contexto acadmico cuando vuelve a estudiar,
retirando progresivamente la presencia de su novio.
El primer objetivo con el paciente es establecer un diagnstico categorial
y funcional que ayude al diseo de un plan de intervencin individualizado.
Para discriminar correctamente el orden de aparicin de ambos trastornos
y establecer un psicodiagnstico correcto, es importante que el paciente
se mantenga abstinente al menos entre 4 y 6 semanas, a fi n de que los
efectos de las sustancias-droga no interfi eran en la valoracin. Cuando
Damin contacta con nuestra unidad, su conciencia del problema es muy
baja y la evaluacin de aspectos psicolgicos orienta hacia una intervencin
psicoteraputica previa para que distancie, en primer lugar, y posteriormente
cesen, sus consumos. El motivo principal de su ingreso en nuestra comunidad
teraputica fue afi anzar su abstinencia y afi nar la valoracin diagnstica sin
consumos ni episodios de juego (duracin del tratamiento: 6 meses; mayor
probabilidad de abstinencia en un entorno de mayor control).
Con posterioridad al diagnstico y la evaluacin, y precisamente en
funcin de estos datos, se establecen los siguientes objetivos o metas
teraputicas:
1. Ofrecer un marco de terapia acogedor y encuadrar la intervencin
en el largo plazo.
2. Ayudar a la consecucin de la abstinencia de sustancias; en un
primer momento desde el paradigma de reduccin de daos
(consumos de menos riesgo).
3. Ayudar a que consiga una adecuada conciencia de su doble

problemtica.
4. Ayudar al mejor manejo personal de la angustia y la ansiedad ante
el hecho traumtico desde la mejora de sus recursos y capacidades
personales.