CANDIDASE ORAL

TERAPUTICA
O tratamento da candidase feito com anti-fngicos, como a Nistatina (5-7
dias) ou Fluconazol (at 14 dias).

Nistatina
A nistatina um anti-fngico que inibe o ergosterol, que um componente da
membrana plasmtica fngica, forma poros na membrana do fungo provocando
a perda do contedo celular, e consequente morte do fungo.
Apresenta-se sob a forma de uma suspenso oral.

Fluconazol
O fluconazol um anti-fngico triazlico, que atua na inibio da sntese de
esterides fngicos.
Pode ser administrado por via oral ou intravenosa nos casos mais graves.
Alm disso, durante o tratamento importante ter alguns cuidados, como:
Escovar os dentes 3 vezes por dia e aps refeies, com escova de dentes
macia;
Evitar comer alimentos gordurosos ou com acar.

Efeitos Adversos
Os efeitos adversos mais comuns so nuseas, diarreia e dor abdominal e dor
de cabea.
Os pacientes portadores do HIV, podem ter reaes de pele.

Interaes
O fluconazol pode causar aumento do INR (International Normalized Ratio,
que uma medida internacional para monitorizar a anticoagulao) em
pacientes que usam anticoagulantes orais, como a varfarina, e por isso ter
especial ateno em intervenes dentrias.
O Fluconazol tambm potencializa os efeitos dos seguintes medicamentos,
podendo levar toxicidade: lovastatina (reduo colesterol), quinina
(tratamento da malria), digoxina (digitlico), zidovudina (anti-retroviral),
fenitona (anti-epilptico), clorpropamida (hipoglicemiante oral), glibenclamida
(anti-diabtico), ciclosporina (imunossupressor), tacrolimus (imunossupressor),
midazolam (hipntico) e terfenadina (anti-histaminico).
A hidroclorotiazida aumenta o nvel srico do Fluconazol, enquanto a

rifampicina o diminui.
O Fluconazol no reduz o efeito da plula anticoncepcional quando usado por
perodos curtos, como o caso do tratamento da candidase vaginal ou oral, no
entanto como diminui a metabolizao do estrognio, aumentando os seus
nveis sanguneos, as consequncias deste efeito em pacientes com
teraputica prolongada ainda so desconhecidas.