ALTERACIONES CARDIACAS

PARO CARDIACO RESPIRATORIO, es el cese total de las funciones respiratorias

y cardiacas, puede sobrevivir a un paro cardiaco respiratorio, descargas elctricas o
enfermedades cardiovasculares.
SIGNOS Y SINTOMAS

Inconsciencia
A usencia de pulso
Palidez
Pupilas dilatadas.

ABC PARA ALTERACIONES CARDIACAS.

Evalu la escena , evacue a la vctima a un lugar seguro cuidando de nuestra
propia seguridad
Proceda a evaluar al paciente mediante el ABC en donde:
A

brir vas respiratorias: se proceder con una revisin de la boca, la cual nos
ayudara a encontrar objetos que puedan impedir una buena ventilacin de las vas
respiratorias, luego se proceder con la maniobra de la apertura de vas, para lo cual:
Si no hay lesin cervical use LA HIPEREXTENSION DEL CUELLO O
CABEZA ATRS MENTON ARRIBA

Si se sospecha que la vctima tiene lesin cervical use EL EMPUJE MANDIBULAR

uscar respiracin: como primer paso verifique la respiracin mediante la tcnica

del MES (Mirar, Escuchar y Sentir) durante 3 a 4 segundos. Si la persona no respira
proceda a dar 2 INSUFLACIONES mediante respiracin artificial directa.

ontrolar circulacin: en este paso revisaremos el pulso, como ahora se

trata alteraciones cardiacas la personas NO TENDRA PULSO, proceda
inmediatamente a realizar la reanimacin cardiopulmonar (RCP).

REANIMACION CARDIO PULMONAR (RCP): la rcp es una tcnica que

combina la respiracin artificial directa y compresiones torcicas (masajes cardiaco
externo).

Compresiones Torcicas.- se las realiza sobre una superficie dura.

Ubique el taln de la mano en la lnea intermamilar (entre pezones).
Apoye la otra sobre la primera y levante los dedos alejndolos del trax. No cruce las
manos. Ponga los hombros perpendiculares al lugar de presin y oprima el pecho, hasta
lograr deprimir un tercio del dimetro antero-posterior del trax a una velocidad tal que
se pueda lograr las cien compresiones por minutos refirase a la siguiente tabla
EDAD

TECNICA DE RCP
INSUFLACIONES

COMPRESION

CICLOS

NEONATOS: realice las compresiones solamente con los dedos

20

30

30

30

LACTANTES: realice las compresiones solamente con los dedos

2
NIOS: realice las compresiones con una sola mano.

ADULTOS: comprimir el pecho con las dos manos

CONSIDERACIONES PARA UNA BUENA RCP

Pecho Desnudo
Posicin De La Victima

Superficie Rgida
Utilice El Taln De La Mano
Ubicar Bien El Punto, Lnea Intermamilar.
No Doblar, O Rebotar Los Brazos Mientras Se Da La Rcp
Revisar Cada N Ciclos
Inicie Y Termine La Rcp Con Insuflaciones
Edad De La Vctima Perpendicularidad Con La Victima
Fuerza De Hombros
Conteo 1,2,3
CUANDO DEJAR DE DAR RCP

Inicie La Circulacin Espontanea

Ests Demasiado Cansado Para Continuar
Te Reemplacen
La Muerte Es Evidente (Decapitados)
TRAUMATISMOS

TRAUMA MULTISITEMICO O POLITRAUMA

Se conoce como trauma multisistemico a la coexistencia de dos o ms lesiones causada
por el mismo accidente y que menos una tenga riesgo vial. Lo encontramos
frecuentemente en accidentes de alta energa como son accidentes de trnsito, expulsin
de vehculos, cadas de ms de 2 metros de altura o los atropellamientos de peatones,
golpes fuertes por encima de los hombros y cuando exista una persona inconsciente sin
causa aparente.
La atencin de un paciente poli traumatizado requiere de pasos, sistemticos y
conocidos como el ABCDE de la atencin del trauma, idealmente estos pasos deben
realizarlos por lo menos dos operadores entrenados.
TRAUMATISMO CRANEO ENCEFALICO (TCE)
Un traumatismo craneal puede producir lesiones no solo en la zona de impacto sino
tambin en tejidos y rganos internos u otras zonas ms frgiles del crneo como es el
caso de fractura de base de crneo, puede presentar:

Dolor de cabeza o cuello

Alteraciones del estado de conciencia
Anisocoria (pupilas de diferentes tamao)
Vomito en proyectil
Equimosis palpebral bilateral ( ojo de mapache)
Otorragia ( salida de sangre por el odo)
Otorraquia (salida de lquido cfalo raqudeo por los odos )
Rinorragia ( salida de lquido - cfalo raqudeo por la nariz )
Alteraciones visuales o auditivas
Convulsiones

 Parlisis o dificultad de movimiento

TRAUMA DE COLUMNA VERTEBRAL.-La columna est formada por vertebras
que en conjunto forman un conducto que protege la medula espinal.

Ereccin involuntaria del pene

Perdida del control de los esfnteres
Parlisis o dficit motor
Dficit en la sensibilidad
Dolor local o en forma de cinturn

ABCD del Manejo Inicial Del Trauma

Va area con control de la columna cervical .Con paciente boca arriba

inmovilice manualmente la cabeza en posicin neutral alineada y abra la
va area con la maniobra de mandbula extendida por la probabilidad de
lesiones cervicales mantenga esta posicin hasta que pueda ser
reemplazada por fijacin mecnica (fijadores laterales) adems del collar cervical
B

Respiracin y ventilacin. Mire, escuche y sienta la respiracin. Limpie la va area. Si

la respiracin del paciente no es adecuada es probable que la lesin este en el trax
C

iculacin con control de hemorragia. El valorar el llenado capilar, la coloracin y la

temperatura de la piel nos ayuda a determinar el estado de la circulacin
D

eficit neurolgico. El objetivo es determina el estado de conciencia del paciente

mediante la valoracin de AVDI

A alerta
V Responde a estmulos vertebrales
D Responde a estmulos dolorosos
I Inconsciente
E

xposicion. Si las condiciones son adecuadas descubra el cuerpo del paciente para que no
queden lesiones ocultas. Debe evitarse la prdida del calor cubriendo al paciente con
frazadas.

EMPAQUETAMIENTO
El empaquetamiento es la inmovilizacin total del cuerpo en una tabla rgida (tabla
espinal larga). La secuencia para el empaquetamiento es:
1. Posicin manual alineada de la cabeza
2. ABDCD y reanimacin si es necesaria
3. Colocar collar cervical

4. Colocar la tabla de columna e inmovilizacin del tronco