Sptima Semana

1.

Promocin de la salud

1.1. Definicin de promocin de la salud

La promocin de la salud es el proceso que permite a las p ersonas incrementar el
control sobre su salud para mejorarla Abarca no solamente las acciones dirigidas
directamente a aumentar las habilidades y capacidades de
las personas, sino tambin las dirigidas a modificar las
condiciones sociales, ambientales y econmicas que tienen
impacto en los determinantes de salud. La existencia de un
proceso de capacitacin (empowerment o empoderamiento)
de personas y comunidades puede ser un signo para
determinar si una intervencin es de promocin de salud o
no.
La educacin para la salud comprende las oportunidades de aprendizaje creadas
conscientemente destinadas a mejorar la alfabetizacin sanitaria que incluye la mejora
del conocimiento de la poblacin y el desarrollo de habilidades personales que
conduzcan a la mejora de la salud. Es un proceso educativo que tiene como finalidad
responsabilizar a los ciudadanos en la defensa de la salud propia y colectiva. Es un
instrumento de la promocin de salud y por tanto una funcin importante de los
profesionales sanitarios, sociales y de la educacin. Asimismo, la educacin para la salud
es una parte del proceso asistencial, incluyendo la prevencin, el tratamiento y la
rehabilitacin.
La promocin de la salud constituye un escaln ms dentro del proceso de atencin
integral, que viene definido por: la asistencia (primaria y especializada), la prevencin
(primaria, secundaria y terciaria), la adaptacin social a un problema crnico
(rehabilitacin, cuidados, integracin) y finalmente la promocin de la salud (referida a
la implicacin de los individuos en el desarrollo y disfrute de su salud). En cambio, la
educacin de la salud es un instrumento transversal que afecta a cada uno de los niveles
descritos de la atencin integral. De esta forma la educacin para la salud es un
instrumento para la adaptacin social, la asistencia, la prevencin y la promocin.
En consecuencia, este informe se centra en la promocin de la salud, como un nivel
necesario de la atencin integral, imprescindible para una respuesta eficaz al problema
de salud ms relacionales y de origen social. Cuando se refiere a la educacin para la
salud lo hace considerndola como un instrumento necesario para cada uno de los
niveles de atencin, tambin y sobre todo de la promocin de la salud de la que se sirve
tcnica y metodolgicamente

1.2. Antecedentes

Henry Sinergist: Los antecedentes ms cercanos, en

relacin a la renovacin de principios y la construccin tericoprctica de la actual Promocin de la Salud
Aporto cuatro funciones relevantes de la medicina:
La promocin de la salud
La prevencin de la enfermedad
La restauracin del enfermo
La rehabilitacin
Primero en utilizar el trmino Promocin de la Salud

Acciones que se basaban en la educacin sanitaria y las acciones del Estado

para
mejorar las condiciones de vida.

C
onferencia Internacional sobre atencin primaria
Se expres la necesidad urgente de la toma de acciones por parte de todos
los gobiernos, trabajadores de la salud y la comunidad internacional, para
proteger y promover el modelo de atencin primaria de salud para todos los
individuos en el mundo.
En esta conferencia participaron 134 pases y 67 organizaciones
Ca
rta de Otawa (1986)
........................................................................................Co
nstruir polticas pblicas saludables: La salud debe formar parte de los
temas y de la agenda poltica.
........................................................................................Cr
ear ambientes que favorezcan la salud: Los medios ambientes fsic os y
sociales influyen en la salud.
........................................................................................Re
forzar la accin comunitaria: La participacin activa de la comunidad se
puede dar en la definicin de prioridades, de programas de accin, la toma
de decisiones y la ejecucin de los programas de promocin de la salud. Sin
esta accin comunitaria, se puede caer en programas asistencialistas, que
no son promocin de la salud
........................................................................................ D
esarrollar habilidades personales :Mediante el aprendizaje, el desarrollo de
aptitudes y conductas en la poblacin, tambin se puede realizar promocin
de la salud.

Reorientar los servicios de salud: impulsa que los

servicios del sector salud trasciendan su funcin curativa y
ejecuten acciones de promocin, incluyendo las de prevencin
especfica.

Impulsar polticas pblicas saludables: coloca a la salud en la

agenda de los tomadores de decisiones de todos los rdenes
de gobierno y de todos los sectores pblicos y privados.

Desarrollar entornos favorables: La promocin de la salud estimula la

creacin de condiciones de trabajo y de vida gratificantes, higinicas,
seguras y estimulantes
Ca
rta del Caribe (1993)
Se elboro buscando un mayor control en la salud en el puerto de Espaa en
la reunin del al 4 de junio en 1993 .
Participaron 125 personas procedentes del sector salud .
En 1996 se estableci por fin la participacin caribea en un98%.

Logrando un avance notable en el campo de la salud a pesar que los

problemas de salud hoy en da se han vuelto muy notables.
De
claracin de Jakarta (1997)
Los enfoques globales para el desarrollo de la salud son los ms eficaces. Los
que utilizan combinaciones de estas cinco estrategias son ms eficaces que
los enfoques de una sola va.
Los escenarios para la salud ofrecen oportunidades prcticas para la
aplicacin de estrategias globales.
La participacin es esencial para sostener los esfuerzos. Las personas tienen
que ser el centro de la accin de la promocin de la salud y de los procesos de
toma de decisiones para que stos sean eficaces.
La alfabetizacin sanitaria/aprendizaje sanitario fomenta la participacin. El
acceso a la educacin y a la informacin es esencial para conseguir una
participacin efectiva al igual que el empoderamiento de las personas y las
comunidades.
Ca
rta de Bangkok (2005)
En la Carta de Bangkok se establecen las medidas, los compromisos y las
promesas necesarias para abordar los factores determinantes de la salud en
un mundo globalizado mediante la promocin de la salud.
PROPOSITO: La Carta de Bangkok afirma que las polticas y alianzas
destinadas a empoderar a las comunidades y mejorar la salud y la igualdad en
materia de salud deben ocupar un lugar central en el desarrollo mundial y
nacional.
DESTINATARIOS: Gobiernos y polticos a todos los niveles, la sociedad civil,
el sector privado, las organizaciones internacionales, y la comunidad de salud
pblica.
1.1. Determinantes de la salud
Es el nombre asignado a los factores y condiciones que influyen en la salud.
Estos factores determinantes no actan aisladamente, sino que las
interacciones complejas entre estos, tienen una repercusin an ms profunda
en la salud.
................................................................................................................... As
ociadas a las personas: alimentacin y nutricin, actividad fsica,
tabaquismo, consumo de alcohol, consumo de drogas, violencia, conducta
sexual y otros.
................................................................................................................... Fa
ctores ambientales: contaminacin (agua, vivienda, saneamiento y otros).
................................................................................................................... Fa
ctores socio-econmicos: pobreza, educacin y cultura
................................................................................................................... Ca
ractersticas demogrficas: poblacin urbano-rural, edad, sexo,
antecedentes genticos.
................................................................................................................... At
encin de salud: servicios orientados a la recuperacin de los daos
1. Escenarios de promocin de la salud
1.1. Municipios y comunidades saludables:

Promover el desarrollo de los municipios y comunidades saludables creando

entornos de comportamientos saludables; propiciando el compromiso y la
participacin de las autoridades municipales, la comunidad organizada y otros
sectores que conduzcan a la generacin de polticas pblicas saludables en
concordancia con el proceso de descentralizacin.
1.2. Instituciones educativas saludables
Contribuir al desarrollo humano integral de los estudiantes y de la comunidad
educativa mediante el fortalecimiento de acciones de promocin de la salud en
las instituciones educativas
1.3. Centro laborales saludable
Comprende un conjunto de acciones integradas, orientadas a incentivar
comportamientos y hbitos que generen estilos de vida saludable entre los
empleadores y trabajadores de un Centro laboral, par a lograr la sostenibilidad
para un nivel de vida aceptable, mejorando las condiciones sanitarias y
desarrollo.
1.4. Universidades saludables:
Contribuir al desarrollo humano integral de los actores sociales de la
comunidad universitaria: estudiantes, docentes, administrativos y autoridades,
a travs de la promocin de la salud.
Cuyo objetivo es proponer un modelo de abordaje de promocin de la salud en
las Universidades.
Fortalecer iniciativas que contribuyan a la generacin de cultura de la salud,
conservacin del ambiente y al mejoramiento de la calidad de vida de la
comunidad universitaria

1.5. Familias y viviendas saludables

Contribuir con el desarrollo de las familias peruanas como unidad bsica
social, adoptando comportamientos y generando entornos saludables en
interrelacin con la comunidad, municipio, instituciones educativos y centros
laborales
2. Enfoques de Promocin de la salud
2.1. Equidad y derechos en salud
El derecho a la salud es un derecho humano, universal, integral e
interdependiente con el resto de los derechos.
El ejercicio del derecho a la salud garantiza la equidad y el ms alto nivel de
salud alcanzable
Significa construir ciudadana en salud y cultura democrtica de los deberes y
derechos de las personas.
Los derechos humanos son la base fundamental para una sociedad ms justa
y saludable
2.2. Equidad de genero
El enfoque de gnero en salud permite comprender como la interaccin de los
factores biolgicos y psicosociales generan necesidades de salud diferentes
de mujeres y hombres.
Dentro de las misma consideramos:

Distribucin justa de las responsabilidades familiares y sociales

Acceso igualitario en los niveles de decisin
Oportunidades para gozar la salud
Acceso a recursos de salud

1.1.Interculturalidad
La interculturalidad es la relacin entre culturas diferentes, basada en el
dilogo horizontal, respeto a sus particularidades e individualidades.
Es reconocer, valorar y reivindicar las concepciones que tiene la poblacin
sobre los procesos de salud y enfermedad
2. Estrategias de promocin de la salud
2.1. Establecer una poltica pblica saludable
Establecer polticas que se preocupen en forma explcita, crenado un entorno
de apoyo; que permite facilitar elecciones saludables que responsabilicen a los
gobiernos apoyando a las inversiones hacia la comunidad.
2.2. Crear entornos que apoyen la salud

Otra de las estrategias en la creacin de entornos que ofrezcan

proteccin en la comunidad local, hogar, el trabajo y teniendo una accin
positiva directa, accin econmica.
2.3. Fortalecer la accin comunitaria para la salud
Son los esfuerzos colectivos que se dan para mejorar la salud a travs de
adopcin de decisiones.
2.4. Desarrollar las habilidades personales

Desarrollar las habilidades personales, interpersonales, cognitivas y

fsicas
2.5.Reorientar los servicios sanitarios:
Preocupacin explicita del cambio de actitud y organizacin dando la
responsabilidad de profesionales de la salud instituciones y gobiernos.
Aumento de la promocin de la salud y la prevencin de enfermedad.

2.6. Abogaca y Polticas Pblicas

Consideramos que desde el sector salud se puede abogar para

favorecer cambios e inducir esfuerzos gubernamentales y de la
sociedad civil para la generacin de polticas pblicas nacionales,
regionales y locales que promuevan salud y desarrollo para las familias
2.7. Comunicacin y Educacin para la Salud
Esta estrategia involucra tambin la capacitacin permanente como
una actividad indispensable en el desarrollo del programa de familia y
vivienda saludable, contemplndose su desarrollo en los diferentes
momentos de la ejecucin de este programa para facilitar la generacin
de estilos de vida saludables
2.8. Participacin Comunitaria, Empoderamiento Social e Intersectorial dad
La participacin comunitaria incide en la consolidacin de mecanismos de
control y de corresponsabilidad, y se enmarca en el reconocimiento de
derechos y responsabilidades para el mantenimiento de la salud. La familia es

la protagonista de las acciones que se desarrollen a favor de la salud,

constituyndose en el actor fundamental para el logro de comunidades
saludables