ANALISA DATA

TGL/JAM

PENGELOMPOKAN DATA

MASALAH

04-012017/10.15
WIB

DS : Klien mengatakan takut

dan cemas karena pada
kehamilan pertamanya di usia
kehamilan 9 bulan tekanan
darahnya tinggi dan ketika
diperiksa protein urin nya
tinggi.
Klien
takut
jika
kehamilannya tidak mlahirkan
secara normal.

Ansietas

MENUNGKINAN
PENYEBAB
Ancaman pada status
terkini

DO :
a. Klien tampak gelisah
b. Klien tampak khawatir
c. Tanda-tanda vital
1. TD : 140/100 mmHg
2. N : 96 x/menit
3. RR : 20 x/menit
4. S : 36,60C
d. Protein urin +3
10.15 WIB

10.15 WIB

DS: Klien mengatakan ingin

Defisiensi
kontrol tentang kehamilannya
Pengetahuan
dan klien ingin tahu kondisi
kehamilannya saat ini karena
tekanan darahnya tinggi dan
protein urinnya setelah periksa
tinggi.
DO :
a. Banyak bertanya
b. Pemeriksaan Leopod:
L1 : TFU 35 cm
L2 : punggung kiri, DJJ
148 x/menit
L3 : presentasi kepala
L4 : belum masuk PAP
DS :
Kesiapan peningkatan
a. Klien
mengatakan
proses kehamilankontrol kehamilannya
melahirkan
karena
ingin
tahu
kondisi kehamilannya
saat ini.
b. Klien mengatakan ingin
melahirkan
secara
normal
karena
ini
merupakan kehamilan
pertamanya.

Kurang Informasi

DO :
a. Klien banyak bertanya
b. Tanda-tanda vital
1. TD
:
140/100
mmHg
2. N : 96 x/menit
3. RR : 20 x/menit
4. S : 36,60C
c. Protein urin +3
d. Pemeriksaan Leopod:
L1 : TFU 35 cm
L2 : punggung kiri, DJJ
148 x/menit
L3 : presentasi kepala
L4 : belum masuk PAP
e. Hasil
USG:
Janin
tuggal,
presentasi
kepala,
DJJ
145x/menit, TBJ 2700
gram, plasenta difundus.

DIAGNOSA KEPERAWATAN/MASALAH KOLABORATIF BERDASARKAN URUTAN

PRIORITAS

TGL/JAM
03-01-2017
10.15 WIB

DIAGNOSA KEPERAWATAN/MASALAH KOLABORATIF

PARAF

Ansietas yang berhubungan dengan ancaman pada status terkini

Nina

Defisiensi pengetahuan yang berhubungan dengan kurang informasi

Nina

Kesiapan peningkatan proses kehamilan-melahirkan

Nina