Apostila Epidemiologia Descritiva

CONCURSO - MAPA 2013
Curso
Mtodo Epidemiolgico
Epidemiologia Descritiva
(Para avanar os slides utilize o mouse ou as setas do teclado)
www.alimentosonline.com.br
Dicas teis
Para avanar os slides utilize o mouse ou as setas do teclado.
Memorize cada conceito antes de passar para o prximo.
Busque em sua memria os conhecimentos prvios para solidificar

seus estudos.
Aps terminar o curso, leia um texto sobre o assunto e faa uma

reflexo geral, isto auxilia na construo do raciocnio lgico e na
interpretao de questes objetivas.
Informaes gerais
Este curso foi formatado pela equipe tcnica de Alimentos Online para
auxiliar seus assinantes na preparao para o concurso MAPA 2013.
Ao final do mesmo no haver expedio de certificado.
Curso disponvel aos assinantes at a data do concurso.

Informaes gerais
O curso foi formatado para facilitar a memorizao de conceitos e

esquematizao de contedos de forma dinmica, interativa e fazendo com
que o aluno relembre seus conhecimentos prvios.
A equipe tcnica foi buscar auxlio junto a pessoas que j tiveram

experincia em muitos concursos e que obtiveram xito, aprimorando
tcnicas de estudos e memorizao.
Esperamos assim contribuir para que os nossos assinantes possam

aprimorar seus conhecimentos nesta jornada que antecede o concurso.
Bom estudo e boa sorte.

EPIDEMIOLOGIA
Objetivo da epidemiologia
Obter, interpretar e utilizar as informaes
Com a finalidade de promover a sade e reduzir doenas
Mtodo epidemiolgico
Mtodos empregados em Epidemiologia - modo cientfico de abordar e

investigar a sade da populao, os fatores que a determinam, a evoluo do
processo da doena e o impacto das aes propostas para alterar o seu
curso.
Estudos epidemiolgicos
Tipos de estudos epidemiolgicos: os estudos epidemiolgicos podem ser

classificados em observacionais e experimentais.
Mtodo epidemiolgico
Primeira etapa: Epidemiologia descritiva
Tem o objetivo de informar sobre a distribuio de um evento, na

populao, em termos quantitativos.
Podem ser de incidncia ou de prevalncia.
Epidemiologia descritiva
A epidemiologia descritiva pergunta:
Qual o problema?
Qual sua frequncia?
Quem est envolvido?
Onde?
Quando?
o primeiro estgio para entender o problema .
Quem?
(Est envolvido no problema?)
Variveis importantes: idade, sexo, escolaridade, ocupao, renda, grupo

cultural, estado nutricional.
Onde?
(Local onde as pessoas envolvidas moram, frequentam, trabalham?)
Variveis importantes: Cidade, bairro, zona urbana ou rural, proximidade

com rios, florestas, local de trabalho, centro de sade que frequentam, etc.
Quando?
4 tendncias
Curto prazo
Cclicas
Sazonal
Secular (a longo prazo)
Identificar e Contar os Casos
Identificar o maior nmero possvel de casos.
Excluir os que no so casos.
Definio de caso
Problema:
Surto de clera em Cidade X - Paran
Definio de caso:
Residente no municpio, ou visitante;
Confirmao laboratorial;
E/OU
Diarreia (3 ou mais evacuaes lquidas em um perodo de x horas),
vmitos ou nuseas, durante o perodo de estudo.
Definio de caso
Antes de utilizar as medidas de incidncia e

prevalncia muito importante decidir
claramente como um caso ser definido.
Por exemplo: pessoas residentes em uma rea endmica de
malria que apresentem febre, cefaleia e dores no corpo
podem ser classificadas como casos de malria e tratadas
como tal. Porm o Ministrio da Sade provavelmente s
classificaria tais casos como confirmados na presena de uma
lmina de sangue positiva.
Organizar dados em
Tempo, Lugar e Pessoa
Quem foi afetado?
Como?
Onde foram afetados?
Quando foram afetados?
Porque?
Medindo a frequncia: as duas principais medidas de frequncia de

doenas, problemas de sade so a incidncia e a prevalncia
INCIDNCIA: mede o nmero de novos casos, episdios ou eventos

que ocorrem dentro de um perodo definido de tempo.
PREVALNCIA: mede o nmero total de casos, episdios ou

eventos existentes em um determinado ponto no tempo.
INCIDNCIA: mede quantas pessoas tornaram-se doentes (em um

tempo determinado)
PREVALNCIA: Prevalncia mede quantas pessoas esto doentes.

Caso novos + Casos antigos (que ainda no se resolveram)
PREVALNCIA = INCIDNCIA x DURAO DA DOENA
Incidncia / Prevalncia
doena
caso1
cura ou morte
caso 2
caso 3
caso 4
caso 5
Janeiro
Maio
Julho
Setembro
Dezembro
5 casos de uma doena em uma populao em uma determinado ano

onde somente 2 iniciaram entre
janeiro e dezembro.
Incidncia / Prevalncia
Incidncia (numerador; no ano): 2
Prevalncia:
Maio: 4
Julho:
caso1
4
caso 2
Setembro:
Dezembro:
caso 3
caso 4
caso 5
Janeiro
Maio
Julho
Setembro Dezembro
Prevalncia - Incidncia
Prevalncia Incidncia x Durao
Incidncia
Prevalncia
Durao
Nmeros e taxas
Incidncia e prevalncia podem ser enunciados em n
absolutos de casos ou taxas
N absoluto: 200
casos de sarampo no
Brasil em 1980
Taxas: so calculadas relacionado os eventos

ou casos populao que lhes deu origem
populao em risco
Incidncia
Incidncia
(EM N ABSOLUTO)
Nmero de casos incidentes (I)

Ex: 200 casos (novos) de sarampo de 1980 no
Brasil
Prevalncia
Prevalncia
(EM N ABSOLUTO)
Ex: 39 milhes de pessoas portadoras do HIV

no mundo em 2005 (casos novos e antigos)
Estudos de Incidncia
TAXA
Populao
Doente
No doente
Incidncia = nm. de casos novos num perodo

X fator
populao de risco no perodo
Necessria para iniciar pesquisa de etiologia, preveno,

teraputica e prognstico.
Estudos Transversais - Prevalncia
Estudo onde a exposio-doena medida em uma

populao em um dado momento.
Freqncia de doenas
Populao de risco
Prevalncia =
nm. pessoas doentes
X fator
nm. pessoas na populao

A TAXA multiplicada por um fator, o qual escolhido de forma que a mesma possa ser
expressa por um nmero inteiro. Os fatores comumente usados so 100, 1000, 10.000
Exemplo
Em um municpio com uma populao estimada de 200.000 habitantes e foram
registrados 40 casos de leishmaniose visceral durante o ano de 1987.
Taxa de incidncia = 40/200.000 = 0,0002 casos por pessoa por ano
Dependendo do fator utilizado, este valor pode ser expresso como:

0,02 casos por 100 pessoas por ano, ou
0,2 casos por 1000 pessoas por ano, ou
2,0 casos por 10.000 pessoas ano.
Utilizando taxas
H duas razes principais para se usar taxas ao
invs de nmeros absolutos:
1) Para fazer comparaes entre duas populaes de diferentes tamanhos, o
uso de taxas resulta na padronizao. Exemplo: podemos comparar uma cidade de
10.000 habitantes (cidade 1) com outra de 1.000.000 (cidade 2) de habitantes.
Exemplo: na cidade (1) ocorreram 20 bitos por atropelamentos no ano e na (2)
200. Qual das cidades tem o trnsito mais violento?
I (1) = 20/10000 x 10000 = 20
I (2) = 200/1000000 x 10000 = 2
Interpretao: Na cidade (1) 20 pessoas a cada 10.000 morrem atropeladas e na cidade

(2) 2 pessoas a cada 10.000 morrem atropeladas, consequentemente apesar de em nmeros
absolutos a cidade 2 apresentar um valor maior ela menos violenta no trnsito do que a 1.
Utilizando taxas
H duas razes principais para se usar taxas ao
invs de nmeros absolutos:
2) Para calcular o nmero de casos esperados. Usando-se uma taxa
conhecida (Exemplo: a prevalncia de um determinado pas, de hansenase de 1
caso para cada 100 pessoas. Pode-se calcular o nmero aproximado de casos
esperado naquele pas por ano).
Permite a identificar grupos de risco e sugerir explicaes para as

variaes de frequncia, o que serve de base para o
prosseguimento de pesquisas em relao ao assunto, atravs da
epidemiologia analtica.
Epidemiologia analtica
Segunda etapa: Epidemiologia analtica
Aguarde nosso prximo curso....
At nosso prximo curso!!!

Bons estudos!!!

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Tipos de estudos epidemiolgicos: os estudos epidemiolgicos podem ser

Primeira etapa: Epidemiologia descritiva

Tem o objetivo de informar sobre a distribuio de um evento, na

Podem ser de incidncia ou de prevalncia.

o primeiro estgio para entender o problema .

Variveis importantes: idade, sexo, escolaridade, ocupao, renda, grupo

Variveis importantes: Cidade, bairro, zona urbana ou rural, proximidade

Identificar e Contar os Casos

Identificar o maior nmero possvel de casos.

Excluir os que no so casos.

Antes de utilizar as medidas de incidncia e

Quem foi afetado?

Quando foram afetados?

Medindo a frequncia: as duas principais medidas de frequncia de

INCIDNCIA: mede o nmero de novos casos, episdios ou eventos

PREVALNCIA: mede o nmero total de casos, episdios ou

INCIDNCIA: mede quantas pessoas tornaram-se doentes (em um

PREVALNCIA: Prevalncia mede quantas pessoas esto doentes.

5 casos de uma doena em uma populao em uma determinado ano

Taxas: so calculadas relacionado os eventos

Nmero de casos incidentes (I)

Ex: 39 milhes de pessoas portadoras do HIV

Incidncia = nm. de casos novos num perodo

Necessria para iniciar pesquisa de etiologia, preveno,

Estudos Transversais - Prevalncia

Estudo onde a exposio-doena medida em uma

nm. pessoas doentes

nm. pessoas na populao

Taxa de incidncia = 40/200.000 = 0,0002 casos por pessoa por ano

Dependendo do fator utilizado, este valor pode ser expresso como:

Interpretao: Na cidade (1) 20 pessoas a cada 10.000 morrem atropeladas e na cidade

Permite a identificar grupos de risco e sugerir explicaes para as

Aguarde nosso prximo curso....

At nosso prximo curso!!!

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