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Visceral
Descripcin
Enfermedad sistmica crnica causada por protozoos
intracelulares del gnero Leishmania. Se caracteriza por
fiebre, hepatosplenomegalia, linfadenopata, anemia,
leucocitopenia, trombocitopenia, y emaciacin y debilidad progresivas. Si no se trata, la afeccin clnica manifiesta, suele causar la muerte. La fiebre puede comenzar
gradual o repentinamente, es persistente e irregular, y
puede tener de forma alternativa perodo de apirexia
AGENTES INFECCIOSOS
Por lo comn, Leishmania donovani, L. infantum, L. infantum / chagasi.
PERODO DE INCUBACIN
En general, de dos a seis meses y oscila entre 10 das y
varios aos.
RESERVORIO
Entre los reservorios conocidos o presuntos estn los
seres humanos, los cnidos salvajes (zorros y chacales) y
los perros domsticos.
PERODO DE TRANSMISIBILIDAD
No suele transmitirse de una persona a persona pero
es infectante para los flebtomos mientras los parsitos
persistan en la sangre circulante o en la piel del husped
mamfero que sirve como reservorio. La infectividad
para los flebtomos puede persistir aun despus del
restablecimiento clnico de los pacientes.
MODO DE TRANSMISIN
Por la picadura de flebtomos infectantes. Se ha descrito
casos de transmisin persona a persona en usuarios de
drogas inyectables.
SUSCEPTIBILIDAD
La susceptibilidad es general. Al parecer el kala-azar induce inmunidad homloga duradera. Se ha comprobado
que las infecciones asintomticas y subclnicas son frecuentes, y que la desnutricin aumenta la probabilidad
de progresin hacia la afeccin clnica. En los pacientes
con SIDA, se presenta enfermedad sintomtica, quizs
como reactivacin de infecciones latentes.
MTODOS DE CONTROL
Medidas preventivas: Las medidas de control varan,
segn los hbitos de los huspedes mamferos y de los
flebtomos vectores.
1- Atencin de los casos: detectar los casos de manera
sistemtica y tratados con prontitud.
2- Control de los vectores; aplicar insecticidas de accin residual en forma peridica.
3- Eliminar los depsitos de basura y otros sitios que
sirvan de criaderos de flebtomos del
4- Evitar las zonas infestadas de flebtomos y densamente arbolada, en especial despus del atardecer;
si la exposicin a los flebtomos es inevitable, utilizar
repelentes contra insectos y ropas protectoras.
5- Aplicar medidas ambientales y de desmonte apropiadas
Heymann David L. El control de las enfermedades transmisibles. 19a. ed. Washington. DC: OPS 2011. (Publicacin Cientfica y
Tcnica No. 635) pg. 459 -463 ISBN 978-92-75-31635-1 Reimpreso en 2013