COLPOSCOPIA. LESION DE BAJO GRADO DE BEHESDA.

ESTACION ESTATICA
MATERIAL PARA EL ALUMNO
INSTRUCCIONES
Lea cuidadosamente la presentacin clnica y siga las indicaciones
que se le dan a continuacin. Cuenta usted con 5 minutos.
PRESENTACIN CLNICA
Paciente femenino de 25 aos de edad, soltera, trabaja en el monte de
piedad, fuma 20 cigarrillos al da, alcoholismo frecuente, con IVSA a los 16
aos, ha tenido varios compaeros sexuales; se realiz citologa cervical en
donde le dijeron que tena un Papanicolaou positiva a Lesin de bajo grado y
VPH. Y la enviaron de su centro de salud a la clnica de displasias del hospital
regional. Ha tenido infecciones cervicales y vaginales de repeticin.
A la exploracin ginecolgica se observa secrecin blanco-amarillenta en moderada cantidad, a la
colposcopia se observa:{ver imgenes en la computadora
1.- Refiera los factores de riesgo de ste caso:
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2.- Describa la lesin colposcpica y elabore su diagnostico:
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3.- Mencione en su diagnostico la clasificacin de Bethesda de bajo grado
_______________________________________________________________________________y de alto grado:
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4.- En que porcentaje se presenta la IVPH en el cuello uterino:
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5.- En que porcentaje sufre regresin el VPH en mujeres menores de 30 aos.
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6.- Cual es la Variedad de VPH asociado ms frecuentemente a cncer cervicouterino de tipo epidermoide:
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7.- Indique cual es su plan de manejo:
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__________________________________________________ a) Nueva citologa cervical al acudir a la clnica de
colposcopia. b) Citologa lquida para despus procesar el DNA del virus y de acuerdo a ello normar
conducta. c) Realizar destruccin de la zona de transformacin y as erradicar el virus. d): Colposcopia
y toma de biopsia dirigida y conducta expectante con seguimiento cada 6 meses hasta la erradicacin del
mismo correcta e) Colposcopia y al detectar la presencia del VPH practicar crioterapia.
MATERIAL PARA EL EVALUADOREl examinador debe sealar si el alumno realizo ( ) o no (x) las
siguientes conductas o procedimientos.
El examinador debe limitarse a observar, por lo que no debe presionar al alumno ni
proporcionarle informacin adicional.
NOMBRE DEL ALUMNO __________________________________________
El alumno:
Mencion los factores de riesgo de ste caso
____1.- IVSA a edad temprana.
____ 2.- Nivel socioeconmico bajo.
____ 3.- Tabaquismo.
____ 4.- Mltiples parejas sexuales.
____ 5.- Infecciones crvicovaginales de repeticin.
____ 6.- Presencia de VPH.

Diagnostic
____ 7.- Lesin escamosa intraepitelial de bajo grado. Epitelio acetoblanco.
____ 8.- Infeccin por VPH.
Seal:
____ 9.- clasificacin Bethesda bajo grado
____10.- Clasificacin Bethesda alto grado
____11.- Porcentaje presentacin HPV 60%
___12 Porcentaje regresin HPV 50-60%
___13 Variedad oncognica HPV 16,18
___14 Plan manejo Colposcopia y toma de biopsia dirigida y conducta expectante con seguimiento cada 6
meses hasta la erradicacin del mismo correcta.