UNIVERSIDAD NACIONAL JOS FAUSTINO SNCHEZ

CARRIN

MAESTRA EN DOCENCIA SUPERIOR E INVESTIGACIN

UNIVERSITARIA

PROYECTO DE TESIS

ANEMIA INFANTIL Y COEFICIENTE INTELECTUAL EN ESCOLARES DE

PRIMARIA DEL COLEGIO LUIS FABIO XAMMAR JURADO 2016

AUTOR:
ORESTE BASOMBRIO CONTRERAS

AO 2016

I.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

I.1.

Descripcin de la realidad problemtica:

La causa ms frecuente de anemia en el mundo de la
deficiencia de hierro. Su incidencia en pases en vas de
desarrollo es 2,5 veces mayor que en pases desarrollados.
La deficiencia de hierro con anemia est entre las dos
deficiencias nutricionales ms prevalentes en el mundo y es
de esperar que su prevalencia sea alta en el Per,
particularmente entre los infantes y nios y entre las madres
gestantes y lactantes. Una de las causas ms importantes es
el limitado consumo de alimentos ricos en fierro heminico que
generalmente son muy costosos para los grupos ms pobres
de la sociedad.
El anlisis comparativo muestra que los resultados son
consistentes a travs de estudios y que la deficiencia de hierro
con anemia afecta el rendimiento en las pruebas de procesos
cognitivos especficos y en las pruebas de rendimiento
escolar.

I.2.

Formulacin del problema

Cul es la relacin entre anemia y el coeficiente intelectual

en escolares del nivel primario del colegio Luis Fabio Xammar
Jurado 2016?

I.3.

Objetivos de la investigacin
-

Determinar el nivel de correlacin estadstica entre el grado

de anemia y coeficiente intelectual de los estudiantes del
colegio LUIS FABIO XAMMAR JURADO del nivel primario

Determinar el grado de anemia de los estudiantes del

colegio Luis Fabio Xammar jurado del nivel primario

Determinar el coeficiente intelectual de los estudiantes del

colegio Luis Fabio Xammar jurado del nivel primario.

I.4.

Justificacin
Se justifica este estudio por que la anemia afecta casi igual a
menores en el rea urbano (33.2%) como en el rea rural
(44.1%) afectando dems el coeficiente intelectual de la nia
provocando un descenso de 5 puntos.

I.5.

Delimitacin del estudio.

El estudio se realizara en el colegio estatal Luis Fabio Xammar

Jurado ubicado en la zona urbana del distrito de huacho a
nivel del mar y en nia del 4to grado de primaria que cumplan
con los criterios de inclusin del estudio.

II.

MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes de la investigacin
La deficiencia de hierro es el trastorno hematolgico ms
frecuente alrededor del mundo y afecta a 200 millones de
personas aproximadamente, de los cuales 77 millones viven en
amrica latina y el caribe.
Los nios son unos de los grupos ms vulnerables a esta
deficiencia debido al rpido periodo de crecimiento cerebral, en
especial durante los dos primeros aos de vida. El hierro es uno
de los principales sustratos que soportan y permiten el desarrollo
y la actitud metablica de mltiples procesos a nivel cerebral,
entre los cuales se encuentran el proceso de mielinisacion (buscar
en el libro de neocracias
Una insuficiente disponibilidad de hierro en un periodo de alta
incorporacin de este en el tejido cerebral, que coincide con el
periodo de mielinisacion del tejido nervioso puede proveer una

vare fisiolgica para explicar los efectos conductuales observados

cuando hay deficiencias de nutrientes de la misma manera, la
deficiencia de hierro afecta la regulacin y la conduccin de neuro
transmisores como la serotonina, la dopamina y jaba. La
alteracin de los receptores y transportadores se denomina,
compromete en car infantes las expuestas afectivas y el
funcionamiento cognoscitivo y los receptoregaba, la coordinacin
de patrones de movimiento y memoria. La importancia consistes
que cuando ocurre un dficit de hierro cerebral en etapas
tempranos los daos ocurridos persisten en la etapa adulta, mas
all dela recuperacin de la adexnemia durante los primeros
meses de vida.
Estas alteraciones cerebrales se reflejan a lo plazo, o en un
retraso de desarrollo mental y fsico de los nios que han tenido
anemia y como consecuencia un menor desempeo escolar, con
altos niveles de repeticin de grados y diseccin de la escuelas
primarias en comunidad econmicamente pobre.
Tomas Walter, pediatra y hematlogo; observo que los nios con
anemia por falta de hierro durante el primer ao de vida,
mostraban discriminacin del desarrollo psicomotor, alteracin
que no se corrige con darle hierro. A estos nios se les volvi a
controlar, a edades preescolar y escolar, y persistan algunas a las

alteraciones del desarrollo que prestaron cuando eran lactantes

por ejemplo, 5 puntos menos de coeficiente intelectual (ci).
Hace ms de u8na dcada, la Dra.: Web y sus colaboradores
describieron en adolescentes anmicos de usa presumiblemente
deficientes en hierro , un menor rendimiento escolar y alteraciones
conductuales en el saln de clases, tales como irritabilidad,
inquietud y conducta desordenada. Mas recientemente la Dra.
Paen Israel, denomino una correlacin directa entre el coeficiente
intelectual a las cuatro aos con la concentracin de hemoglobina
determinada a las nueve meses de edad. Pollirr, psiclogo
peruano, en estudios realizados en USA y Guatemala, describi
en nios de seis aos deficientes en hierro un mayor nmero de
errores en un ts de memoria simple y en otro ts un mayor
nmero de ensayo para obtener un criterio de aprendizaje.
En chile, Tomas Walter y colaboradores encontraron que los
lactan anmicos y deficientes en hierro con anemia presentaban
una discriminacin del coeficiente intelectual, el que no suba con
una terapia de hierro un trabajo realizado por la Dra.
Norteamericana lozoff en Guatemala muestra realizados muy
similares.
Hay evidencias que la formacin acelerada de las sinapsis en
diferentes regiones cerebrales se relaciona con la aparicin de
habilidades especficas enraizadas en dicha regiones, en esta
6

forma, el incremento de la densidad sinptica dentro de una

regin cerebral dara origen a la aparicin de nuestras funciones.
La deficiencia de hierro es muy frecuente durante la infancia, este
periodo se caracteriza por el mximo desarrollo del hipocampo y
el desarrollo regional curical, asimismo el desarrollo de la melina,
dendritas y una sinaptogenesis acelerada en el cerebro, los
estudios en animales de experimentacin demuestran una gran
vulnerabilidad del hipocampo en vas de desarrollo cuando hay
deficiencia de hierro en forma temprana...
Roncaglido etal. Sealan que la anemia por deficiencia de hierro
afecta adversamente el desarrollo del sistema nervioso central y
proponen que el mecanismo subyacente a estas observaciones
seria la deficiencia mielinisacion del tejido nervioso, dado al
importante papel del hierro cerebral en la formacin y
manutencin de la mielinisacion en los estudios de Roncaglido
etal.se evaluaron a nios con deficiencia de hierro, y el registro de
potenciales auditivos de tronco cerebral en los seis meses de
edad muestra que la lactancia absolutas y lactancias inter ondas
de las lactantes anmicas por deficiencias inter ondas de los
lactantes anmicos por deficiencia de hierro son ms largas que
la de los nios con hierro suficiente. Asimismo, el tiempo de
conduccin central es ms largo. Estar observaciones sugiera que
los lactantes anmicos tienen una menor maduracin del sistema

nervioso central. Los lactantes anmicos continan mostrando un

tiempo de conduccin ms largo despus de recibir un
tratamiento prolongado con hierro oral (4 meses hierro
medicamento, 6 meses hierro profilctico). Los estudios de
Roncaglido etal ofrecen un mecanismo explicativo del efecto de la
anemia por deficiencia de hierro sobre el desarrollo mental y
motor. La mayor sensibilidad de los mtodos neurofisiolgicos con
respecto de las pruebas psicomotoras permitirn estudiar el
impacto de la carencia del hierro sobre la indemnidad del sistema
nervioso central, en forma mucho ms obsesiva. Los afecto a
largo plazo de la deficiencia de hierro en los seres humanos, que
alteran el proceso de malignizan durante el periodo de deficiencia
de hierro en forma rpida, debido a que son crticas para el
aprendizaje y la interaccin social.
Durante los primero aos de la vida, cuando se presentan la
anemia ferropenico el riego de una alteracin funcional es alto,
debido a que el cerebro pasa, despus del nacimiento, por
cambios anatmicos y bioqumicos aceleradores que aumentan
su vulnerabilidad (1). Varias semanas despus de los nacimientos
ocurre un periodo de acelerada formacin sinptica que llega a un
pico mximo, que varias en el tiempo de acuerdo con la regin
cerebral, entre los tres meses y los tres aos de edad. Los
cambios iniciales ms rpidos se experimentos a nivel de la

corteza auditiva, mientras que la corteza frontal ocurren hacia el

final del segundo ao. (2)
La anemia por deficiencia de hierro en una condicin nutricional
que afectan a nios de diferentes estratos juicioso econmico y su
prevalencia es mayor en nio de poblaciones de escasos recursos
econmicos y educacionales. Los nios que viven en pobreza
estn al mismo tiempo ms experto a factores de riego ambiental.
El bajo peso al conocimiento (menor de 2500g) la prematuridad,
nivel socioeconmico bajo, malnutricin, enfermedades
parasitarias, padres adolecentes, madre soltera, ocurrencias del
padre. Ocurrencias del padre, depresin materna, bajo nivel
educacional de los padres y problemas psiquitricos de los padres
sumaros de los factores de riego que se asocian con pobreza y
que se relacionan con el desarrollo psicolgico infantil.
La anemia ferroprivia es el punto final de un proceso deficitario
que la generalidad de los casos comienza con la discriminacin
de las reservas de hierro. Este estadio inicial se refleja en la
discriminacin de los niveles de ferritina en el organismo. Una vez
que las reservas estn agotadas comienza un segundo herido
caracterizado por la discriminacin en la transferencia de hierro a
travs del urbanismo. En este estudio la transferencia que es la
protena que transporta el hierro no llega a un estado de
saturacin completa. En este segundo nivel ya no hay series de

superior celulares en diferente parias del organismo (por ejemplo:

el cerebro) que son afectados por la discriminacin en la
velocidad de hierro. El ultimo estadio est caracterizado por la
discriminacin en la velocidad de sntesis por Hb, lo cual
determina una reduccin en el nmero, tamao y color de los
glbulos rojos (fairbanes fahey y beutler, 1971)
De acuerdo a lo descrito se puede deducir si bien la Hb y el
hematocrito son los indicadores generalmente utilizados para
definir la anemia ferro priva, estos no dan informacin sobre
cambios sutiles que pueden haber ocurrido en el metabolismo de
hierro en el organismo (3).
En los ltimos 30 aos ha habido un considerable nmero de
estudios, sobre la relacin entre la presencia de anemia ferro
priva y la cognicin y conducta, pero el tema an permanece
polmico (4).
Unas de las primeras publicaciones sobre una posible relacin
entre anemia ferropenia temprana y el funcionamiento cognitivo
del escolar, la llevo a cabo cantwell (5), sin embargo, el informe
que publico fue breve, lo cual no permiti precisar el diseo de la
investigacin y los mtodos utilizados, el estudio conclua que la
deficiencia de hierro durante los primeros meses de la vida
producen un dficit neuropsicolgico a muy largo plazo.

10

Los estudios de palri 6, walter 7y luzuff8, sugieren que la anemia por

deficiencia de hierro durante los dos primeros aos de vida puede
dejar secuela funcional caracterizada principalmente por un
rendimiento escolar por debajo del nivel de rendimientos de los nios
que no han sido anmicos.
En indonesia, idjradinata y pullitt (9) realizaron un estudio aleatorio
doble ciego en nios de 12 18 meses de edad (50 anmicos por
deficiencia de hierro , 29 deficientes en hierro no anmicos y 47
sufrientes en hierro) en cada grupo, a los nios se les asigno al azare
tratamiento con hierro o placebo por cuatro meses. Los nios con Hb
entre 10.5 y 12.0g/1sedescartaron. Los resultados muestran que
antes del tratamiento los nios anmicos tienen promedio de ndice
de desarrollo mental de 12 a 14 puntos ms bajos que otros grupos.
Los suficientes en hierro y deficientes en hierro no anemia no
muestran deficiencia entre s. En la escala muta, las diferencias son
de 14 a 17 puntos, y no se observan diferencias entre los grupo sin
anemia. El grupo anmico que recibi tratamiento con hierro muestra
un fuerte aumento de, los p mutantes mentales (+19 puntos) y de los
puntales naturales matares (+23). Todos los grupos muestran en
general una mejora en sus puntajes, pero las de los grupos
deficientes del hierro sin anemamia y suficientes en hierro son
menores (3-5 puntos). El estudio en Indonesia demostr que los
nios no anmicos tuvieron un desempeo sisafisicatazamente
superior en las pruebas del logro educativos que los nios anmicos.

11

Tambin comprob el suministro del sulfato ferroso durante un

periodo de tres meses mejoraban el desempeo de los nios con
anemia sin embrago, el tratamiento no tuvo xito en alcanzar el nivel
de desempeo observado en los nios no anmicos. Los
reguladores de estudio no estn de acuerdo con los anteriores de
losoff a tal. Walter Eral con respecto a la reversibilidad de las
diferencias en puntajes de desarrollo luego de un tratamiento con
hierro oral de largo paso.

LA PRUEBA DE GOODENOO JGH

Es una prueba de personalidad psicolgica y cognitiva usado para
evaluar nios y adolescentes para una variedad de propsito
(medicin de la inteligencia no verbal, screening emocional y el
desorden del comportamiento.
Es una prueba donde el suelen es apresurado para dibujar un cuadro
de un hombre, una mujer y las mismas instrucciones son dadas y los
cuadros son analizados en un nmero de dimensiones.
Permite medir la madurez intelectual a partir de la atencin de un CI.
Aplicacin: individual y colectiva
Tiempo: De 10 a 15 menores

12

Edad: De 3 a 15 aos
Categoras.:
Clnica, inteligencia y desarrollo
Escolar, inteligencia y desarrollo
Tema la ducracia florence L Goodenough, dale B Harrs de la
universidad de Pensilvania. Se trata de una prueba no verbal, de fcil
aplicacin y bien aceptada por los sucesor. La tarea contiene en
hacer tres dibujos de un hombre, de una mujer y de ti mismo.
Referidos en todos los casos el cuerpo entero. La puntuacin
derecha obtendr en dibujar del hombre y la mujer en la que se
convierte en CI.
El test de goodernaugh parte del prosector de que el dibujo en el
caso de los nios tiene un significado ms cognitivo que esttico.
Mide el nivel mental, funciones de asociacin, discriminacin,
memoria, detalle, sentido espacial, coordinacin.

2.2. FORMULACION DEL HIPOTESIS

Hay una correlacin significativa entre anemia de los escolares y
su coeficiente intelectual.

13

2.3 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES.

2.3.1. Identificacin de variable
-Anemia
- coeficiente intelectual

2.3.2. Conceptualizacin de variables.

Anemia: se define como una definicin de la masa

eritrositaria o de la concentracin de hemoglobina (Hb)
mayor de dos desviaciones estndar con respecto a la
medida que corresponda a su edad y sexo
(Ver anexos tubler I, II, III, I)

Coeficiente intelectual :es una prueba que mide el nivel

mental, funciones de asociacin discriminacin,

memoria, detalles ,sentido especial y coordinacin

2.3.3medicion de la variable.
Anemia: se media a travs del dosaje en sangre del

nivel de hemoglobina.
Coeficiente intelectual: se media a travs del test de
goodenaugh harrys aplicable a nios de 3 a 15 aos.

III.

METODOLOGIA
3.1 Diseo metodolgico.
14

Es un estudio descriptivo correlacional y transversal

3.2 Poblacin y muestra.

Nuestra poblacin son los nios que cursan el 4to grado de
primaria del colegio Luis Fabio Xammar Jurado.
Nuestra muestra para los estudios descriptivos correlacinales
indican un numero de 300 estudiantes.

3.3 Tcnicas de recoleccin de datos.

Los datos se recolectaran a travs de la ficha n1

3.4 Tcnicas para el procedimiento de la informacin.

Se aplicara en paquete estadstico SIST versus 22 y se aplicar la
correlacin de Pearson a las variables de estudios.

15

3.5. MATRIZ DE CONCISTENCIA

DIMENSIONES
PROBLEMA

OBJETIVOS

Cul es la relacin

- Determinar el nivel de

entre la anemia y el

correlacin entre el

coeficiente intelectual

grado de anemia y el

en escolares de nivel

coeficiente intelectual.

primario del colegio

- Determinar el grado

Luis Fabio Xammar

de anemia de los

Jurado en 2016?

estudiantes.
- Determinar el
coeficiente intelectual

HIPTESIS

VARIABLE
UNIDAD DE MEDIDA
Hemoglobina
- Anemia.

Existe correlacin
significativa entre la
anemia y su
coeficiente intelectual.

Por debajo de 2
desviaciones estndar

- Coeficiente

del promedio segn

intelectual.

edad y sexo
Test de Goodenough Harris

de los estudiantes.

16

IV.

RECUROS, PRESUPUESTOSY CRONOGRAMA

Recursos humanos: contamos con un mdico pediatra,

psiclogo.
Recursos materiales: libros, revistas, trabajo de investigacin
previa, internet, tesis, horas, lapiceros, computadora,

impresora.
Presupuestos: se cuenta con recursos propios para realizar
investigacin.

Meses
Actividad
Bsqueda de
informacin
Presentacin
del Proyecto
de Tesis
Desarrollo
del Proyecto
Presentacin
y
sustentacin
de Tesis.

V.

Noviembrediciembre
2015

Enero Febrero
2016

Marzo 2016

Abril Mayo
2016

4
4
4
4

BIBLIOGRAFIA

17

Edgertan V.R, Gardnerg. Ohira y, Gunawardena Kan ,

senewikathe B.

iron defiency anemia and its effect an warker

Productivity and activity patterns. brmedj 1979.2: 1j49.

Johnson sp . The nature of cognitive development. Trends cogn

sic 2003, 7 102-104

Ernesto pullir (1991) efectos de la deficiencia de hierro en el

funcionamiento intelectual de california.

Grantham- M.C. gregurs, anic A review of studier on the effect of

irun deficiency on cognitive development children j nutr 2001, 131
(juppl):649-668.

Cantwell Rj . the bng term neurological jequelae of anemia in

infancy. Pediatr res 1974, 342 :68

Palti H. Pevsner B Adler B DUER ANEMIA IN INFANCY AFFECT

achievement on developmental and intelligent tert? Hum Bull
1983,55:183-194.

Walter T de Andraca I, chadud p, perales co. iron deficiency,

anemia, adverse effects on infant psychomotor development.
Pediatrics 1989,84:7-17

18

1030 FF B , brittenhan GM . iran deficiency anemia and iran

therapy effects un infant developmental tert performance
pediatrics 1987:79:981-995.

Idtradinata p, pullitt reversal of developmental delays in irondeficient anemic infants treated with irun. Lance 1993, 341:1-4.

19

ANEXOS

20

21

FICHA DE RECOLECCIN

22

23

24

25

26

27

28