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ANEXO XIII MODELOS DE LAUDAS PADRONIZADAS PARA PUBLICAO DE

COMUNICADOS DA VIGILNCIA SANITRIA EM DIRIO OFICIAL OU OUTRO MEIO


ESCRITO DE DIVULGAO PBLICA.
MODELO 1
Comunicado de DEFERIMENTO
N. PROTOCOLO:

DATA PROTOCOLO:
000000000000
DATA DE VALIDADE:
000000000.000.000000-0-0
( NOME )
000.000.000-00
( LOGRADOURO / N. / COMPLEMENTO / BAIRRO )
CEP: 00.000-000
UF:
( NOME )
CPF:
( NOME )
CPF:
( NOME )
CONSELHO PROF.: ( SIGLA )
N INSCR. : 00.000-00
UF :
00000

N. CEVS:
RAZO SOCIAL:
CNPJ / CPF:
ENDEREO:
MUNICPIO:
RESP. LEGAL:
RESP. TCNICO:
CBO:

O _______________________________________
( DENO MINAO

da

00/00/0000
00/00/0000

SP
000.000.000-00
000.000.000-00
( SIGLA )

_________________________________________________

DA AUTORIDADE SANITR IA )

( ID ENTIF ICAO

DO RGO DE VIG ILNCIA SANITR IA CO MPETENTE )

DEFERE em ____/____/______ , O ACIMA DISCRIMINADO.


( DATA

DEFERIMENTO )

O(s) responsvel(s) assume(m) cumprir a legislao vigente e observar as boas prticas referentes s atividades
prestadas, respondendo civil e criminalmente pelo no cumprimento de tais exigncias, ficando, inclusive, sujeito(s) ao
cancelamento deste documento.
Local e Data (da publicao)

MODELO 2
Comunicado de INDEFERIMENTO
N. PROTOCOLO:
N. CEVS:
RAZO SOCIAL:
CNPJ / CPF:
ENDEREO:
MUNICPIO:
RESP. LEGAL:
RESP. TCNICO:
CBO:

DATA PROTOCOLO:
000000000000
DATA DE VALIDADE:
000000000.000.000000-0-0
( NOME )
000.000.000-00
( LOGRADOURO / N. / COMPLEMENTO / BAIRRO )
CEP: 00.000-000
UF:
( NOME )
CPF:
( NOME )
CPF:
( NOME )
CONSELHO PROF.: ( SIGLA )
N INSCR. : 00.000-00
UF :
00000

O ____________________________________ da
( DENO MINAO

DA AUTOR IDADE S ANITR IA )

00/00/0000
00/00/0000

SP
000.000.000-00
000.000.000-00
( SIGLA )

_____________________________________________________
( IDENT IF ICAO

DO RGO DE VIGILNCIA SAN ITR IA CO MPETENTE )

INDEFERE em ____/____/______ , __________________________ EM RAZO _____________________________,


( DATA

INDEFER IMENTO )

(OBJETO DA SOLICITAO)

(JUST I F I CAT I VA DO I NDEF ERI MENT O )

POR INFRINGIR ___________________________________.

Local e Data (da publicao)

(LEG I SLAO )

No t as:
Registrar

nmero

CEVS

referente

ao

objeto

da

solicitao

(estabelecimento

Nmero CEVS:
equipamento).

Responsvel Tcnico: Esse cam po deve ser reproduzido quant as vezes forem necessrias para inform ar,
quando for o caso, o nome dos responsveis.

Objeto da Solicitao: Registrar o objeto da solicitao: cadastro / licena de funcionamento inicial;


renovao, segunda via ou cancelamento de licena de funcionamento; desativao de CEVS; reativao
de CEVS; ou, alterao de dados cadastrais. No caso de alterao, citar o(s) tipo(s): endereo; assuno
ou baixa de responsabilidade tcnica; nmero de leitos; nmero e ou tipo de equipamentos; ampliao ou
reduo de atividade; ampliao ou reduo de classe e ou categoria de produtos; fuso, ciso ou
incorporao de razo social.

Justificativa do Indeferimento: Registrar a razo legal da deciso.

Legislao: Registrar o instrumento legal utilizado para a deciso do indeferimento.

Observaes:
1. Em conformidade com o disposto no Cdigo Sanitrio Estadual (Lei 10.083/98), necessrio dar
publicidade para garantir o direito informao, divulgando amplamente a motivao dos atos.
2. Detalhar a legislao utilizada nos casos de indeferimento.

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