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AUDICION Y EQUILIBRIO

AUDICION
OIDO EXTERNO, MEDIO Y PORCION COCLEAR DEL OIDO INTERNO :
AUDICION
CANALES SEMICIRCULARES, UTRICULO ( ACELERACION LINEAL ) Y
SACULO DEL OIDO INTERNO: EQUILIBRIO
RECEPTORES DE LOS CANALES SEMICIRCULARES: ACELERACION
ANGULAR (VERTICAL )
RECEPTORES DE LA AUDICION COMO LOS DEL EQUILIBRIO SON
CELULAS CILIADAS
OIDO INTERNO: SEIS GRUPOS DE ESTAS CELULAS: UN GRUPO EN
CADA UNO DE LOS TRES CONDUCTOS SEMICIRCULARES,
UTRICULO, SACULO Y EL ULTIMO EN LA COCLEA
CONSIDERACIONES ANATOMICAS
OIDO EXTERNO Y OIDO MEDIO:
LOS PABELLONES AURICULARES DIRIGEN LAS ONDAS SONORAS
HACIA EL MEATO AUDITIVO EXTERNO
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO SE DIRIGE DESDE EL MEATO
HACIA EL INTERIOR HASTA LLEGAR AL TIMPANO

OIDO MEDIO
CAVIDAD LLENA DE AIRE LOCALIZADO EN EL HUESO TEMPORAL,
QUE SE ABRE EN LA NASOFARINGE, A TRAVES DE LA TROMPA DE
EUSTAQUIO, Y SE COMUNICA CON EL EXTERIOR, ESTA SE ABRE
DURANTE DEGLUCION, MASTICACION Y BOSTEZO
HUESECILLOS DE LA AUDICION
MARTILLO, YUNQUE Y ESTRIBO SE LOCALIZAN EN EL OIDO MEDIO
MANUBRIO ( MANGO DEL MARTILLO ) SE ENCUENTRA FIJO A LA
PARTE POSTERIOR DE LA MEMBRANA
CABEZA ESTA UNIDA A LA PARED DEL OIDO MEDIO, Y SU APOFISIS
SE ARTICULA CON EL YUNQUE+ESTRIBO

ESTRIBO: BASE SE ENCUENTRA UNIDA POR UN LIGAMENTO


ANULAR A LA PARED DE LA VENTANA OVAL
TENSOR DEL TIMPANO ( MUSCULOS DEL MARTILLO ) JALA EL
MANGO DEL MARTILLO, DISMINUYE LA VIBRACION DE LA
MEMBRANA Y EL ESTAPEDIO ( MUSCULO DEL ESTRIBO )
CONTRACCION, TIRA LA BASE DEL ESTRIBO V.O

OIDO INTERNO: LABERINTO


LABERINTO OSEO: CANALES EN LA PORCION PETROSA DEL HUESO
TEMPORAL
LABERINTO MEMBRANOSO: DUPLICADO DE LOS CANALES OSEOS,
ESTA LLENO DE ENDOLINFA Y NO SE COMUNICA CON LA PERILINFA
COCLEA
UN TUBO ENROLLADO, MIDE 35 mm Y DA 2 VUELTAS Y
MEMBRANAS BASILAR Y DE REISSNER LA DIVIDEN EN TODA SU
LONGITUD EN TRES CAMARAS ( ESCALAS )
ESCALA SUPERIOR: VESTIBULAR
ESCALA INFERIOR: TIMPANICA

AMBAS CONTIENEN PERILINFA Y SE COMUNICAN ENTRE SI A


TRAVES DEL ORIFICIO LLAMADO HELICOTREMA
EN LA BASE DE LA COCLEA, LA EV TERMINA EN LA VENTANA OVAL,
CERRADA POR LA BASE DEL ESTRIBO
ESCALA TIMPANICA TERMINA EN VENTANA REDONDA
ESCALA MEDIA O CAMARA COCLEAR MEDIA SE CONTINUA CON EL
LABERINTO MEMBRANOSO, CONTIENE ENDOLINFA Y NO SE
COMUNICA CON LAS OTRAS DOS ESCALAS

ORGANO DE CORTI
SE LOCALIZA SOBRE LA MEMBRANA BASILAR, CONTIENE LAS
CELULAS CILIADAS RECEPTORAS DE LA AUDICION
SE EXTIENDE DESDE EL VERTICE HASTA LA BASE DE LA COCLEA,
FORMA DE ESPIRAL
LAS PROLONGACIONES DE LAS CELULAS CILIADAS PERFORA LA
LAMINA RETICULAR, SOSTENIDA POR LOS PILARES DE CORTI
CELULAS CILIADAS ESTAN DISPUESTAS EN CUATRO FILAS: TRES DE
CELULAS CILIADAS EXTERNAS Y UNA FILA DE CELULAS INTERNAS
EXISTEN 20000 CELULAS CILIADAS EXTERNAS Y 3500 INTERNAS
CUBRIENDO LAS FILAS DE LAS CELULAS CILIADAS SE ENCUENTRA
LA MEMBRANA TECTORIAL, DONDE ENCAJAN LOS CILIOS DE LAS
CEL CILIADAS EXTERNAS
CUERPOS CELULARES DE LAS NEURONAS AFERENTES SE
ARBORIZAN ALREDEDOR DE LAS BASES DE LAS CEL CILIADAS

GANGLIO ESPIRAL, DENTRO DEL MODIOLO, EL CUAL ES EL EJE


OSEO ALREDEDOR DEL CUAL SE ENROLLA LA COCLEA
FIBRAS EFERENTES PRESENTES EN EL NERVIO AUDITIVO
TERMINAN EN LAS CELULAS CILIADAS EXTERNAS
AXONES DE LAS NEURONAS QUE INERVAN LAS CELULAS CILIADAS
FORMA LA RAMA AUDITIVA ( COCLEAR ) DEL NERVIO VESTIBULO
COCLEAR, TERMINAN EN LOS NUCLEOS COCLEARES DORSAL Y
VENTRAL

VIAS AUDITIVAS CENTRALES


NUCLEOS COCLEARES, IMPULSOS AUDITIVOS VIAJAN POR VARIAS
VIAS HACIA EL TUBERCULO CUADRIGEMINO INFERIOR
CENTROS PARA LOS REFLEJOS AUDITIVOS Y CUERPO GENICULADO
MEDIAL DEL TALAMO HASTA LA CORTEZA AUDITIVA
INFORMACION QUE PROVIENE DE AMBOS OIDOS, CONVERGE EN
CADA OLIVA SUPERIOR
CORTEZA AUDITIVA PRIMARIA, CORRESPONDE AL AREA 41 DE
BRODMANN, PORCION SUPERIOR DEL LOBULO TEMPORAL
AREAS AUDITIVAS DE ASOCIACION, ADYACENTES AL AREA
RECEPTORA PRIMARIA, ESTAN EXTENDIDAS Y LLEGAN HASTA LA
INSULA
FASCICULO OLIVOCOCLEAR: FIBRAS EFERENTES EN CADA NERVIO
AUDITIVO, COMPLEJO OLIVAR SUP IPSILATERAL Y
CONTRALATERAL. OC

CANALES SEMICIRCULARES
SE LOCALIZAN A CADA LADO DE LA CABEZA, CON ORIENTACION
PERPENDICULAR DE UNOS CON OTROS, SE ORIENTAN EN LOS TRES
PLANOS DEL ESPACIO
LOS CANALES MEMBRANOSOS ESTAN SUSPENDIDOS EN PERILINFA
EN EL INTERIOR DE LOS CONDUCTOS OSEOS
ESTRUCTURA RECEPTORA ES LA CRESTA AMPULAR, SE LOCALIZA
EN EL EXTREMO DILATADO DE CADA UNO DE LOS CANALES
MEMBRANOSOS
CADA CRESTA ESTA FORMADA POR CELULAS CILIADAS Y DE
SOSTEN, CUBIERTAS POR UNA SUSTANCIA LLAMADA CUPULA, QUE
CIERRA EL AMPULA
LAS PROLONGACIONES DE LAS CELULAS CILIADAS SE ENCAJAN EN
LA CUPULA Y SU BASE ESTA EN ESTRECHO CONTACTO CON LAS
FIBRAS AFERENTES DE LA RAMA VESTIBULAR DEL NERVIO
VESTIBULOCOCLEAR
UTRICULO Y SACULO
DENTRO DE CADA LABERINTO MEMBRANOSO, EN EL PISO DEL
UTRICULO, SE LOCALIZA UN ORGANO OTOLITICO ( MACULA )
PARED DEL SACULO EN POSICION SEMIVERTICAL
CONTIENEN CELULAS CILIADAS Y DE SOSTEN CUBIERTAS POR UNA
MEMBRANA OTOLITICA
OTOLITOS : CRISTALES DE CARBONATO DE CALCIO, LLAMADOS
TAMBIEN OTOCONIAS O POLVO DE OIDO
3 A 19 um DE LARGO, DENSOS QUE LA ENDOLINFA
PROLONGACIONES DE LAS CC SE ENCAJAN EN LA MEMBRANA
OTOLITICA, UNEN CRESTAS EN LA RAMA VESTIBULO COCLEAR
VIAS NERVIOSAS
CUERPOS CELULARES DE LAS 19000 NEURONAS QUE INERVAN LAS
CRESTAS Y MACULAS EN CADA LADO, SE LOCALIZAN EN EL
GANGLIO VESTIBULAR
CADA NERVIO VESTIBULAR TERMINA EN EL NUCLEO VESTIBULAR
IPSOLATERAL, LOBULO FLOCULONODULAR DEL CEREBELO

NEURONAS DE SEGUNDO ORDEN DE LOS NUCLEOS VESTIBULARES


SE DIRIGEN HACIA ABAJO EN DIRECCION A LA MEDULA ESPINAL,
POR LOS FASCICULOS VESTIBULOESPINALES, Y ASCIENDEN POR EL
FASCICULO LONGITUDINAL MEDIO HACIA LOS NUCLEOS MOTORES
DE LOS NERVIOS CRANEALES
CELULAS CILIADAS
ESTAN INSERTADAS EN UN EPITELIO FORMADO DE CELULAS DE
SOSTEN
ESTRECHO CONTACTO CON LAS NEURONAS AFERENTES
EXTREMO APICAL SE PROYECTA DE 30 A 150 PROLONGACIONES EN
FORMA DE BASTONES
CINOCILIO: ESTEREOCILIOS
PROLONGACIONES, SE HALLAN PRESENTES EN TODAS LAS
CELULAS CILIADAS
POSEEN UN NUCLEO FORMADO POR FILAMENTOS PARALELOS DE
ACTINA
CUBIERTA POR ISOFORMAS DE MIOSINA
EN CADA CELULA SE AGRUPAN EN FORMA ORDENADA
RESPUESTAS ELECTRICAS
EL POTENCIAL DE MEMBRANA DE LAS CELULAS CILIADAS ES DE
APROXIMADAMENTE 60 m V
CUANDO LOS ESTEREOCILIOS SE DOBLAN EN DIRECCION DEL
CINOCILIO, DISMINUYE A 50 m V
CUANDO SE DOBLAN EN DIRECCION OPUESTA, LA CELULA SE
HIPERPOLARIZA
DESPLAZAMIENTO EN DIRECCION PERPENDICULAR, NO PROVOCA
NINGUN CAMBIO
DESPLAZAMIENTO EN DIRECCIONES INTERMEDIAS ENTRE ESTAS
DOS PRODUCE UNA DESPOLARIZACION O HIPERPOLARIZACION,
PROPORCIONAL AL GRADO DEL DESPLAZAMIENTO
LOS CILIOS DAN UN MECANISMO PARA GENERAR CAMBIOS EN EL
POTENCIAL DE MEMBRANA PROPORCIONALES A LA DIRECCION
DEL DESPLAZAMIENTO
POTENCIALES DE ACCION EN FIBRAS NERVIOSAS AFERENTES
PROLONGACIONES DE LAS CC SE PROYECTAN HACIA EL INTERIOR
DE LA ENDOLINFA
BASES ESTAN BAADAS EN LA PERILINFA, ESTA SE FORMA A
PARTIR DEL PLASMA
LA ENTRADA DE MANITOL O SACAROSA DESDE EL PLASMA A LA
PERILINFA EN LA ESCALA TIMPANICA
ES MAS LENTA QUE LA DE ESTAS MISMAS SUSTANCIAS EN LA
PERILINFA DE LA ESCALA VESTIBULAR
ENDOLINFA ES FORMADA POR LA ESTRIA VASCULAR Y TIENE UNA
ALTA CONCENTRACION DE K +, Y UNA CONCENTRACION BAJA DE
Na +

ESTRIA VASCULAR PRESENTAN UNA ALTA CONCENTRACION DE Na


+- K+ ATP asa Y BOMBA ELECTROGENICA DE K + ( ESCALA MEDIA
SEA + EN RELACION CON LAS ESCALAS TIMPANICA Y VESTIBULAR
PROLONGACIONES MUY FINAS, UNIONES DE PUNTA
UNEN LA PUNTA DE CADA ESTEREOCILIO CON EL LADO DE SU
VECINO MAS ALTO
CANALES CATIONICOS MECANICAMENTE SENSIBLES EN LAS
PROLONGACIONES MAS ALTAS
CUANDO LOS ESTEREOCILIOS CORTOS SE DESPLAZAN HACIA LOS
MAS ALTOS
EL TIEMPO DE APERTURA DE ESTOS CANALES AUMENTA
SE AJUSTA POR UNA ADAPTACION MOTORA CONSTITUIDA POR
MIOSINA EN LOS ESTEREOCILIOS MAS ALTOS
EL DESPLAZAMIENTO DE LOS ESTEREOCILIOS EN DIRECCION
OPUESTA REDUCE EL TIEMPO DE APERTURA DEL CANAL
LOS CANALES SON CANALES CATIONICOS, INESPECIFICOS, PERO
BAADOS CON LA ENDOLINFA, CON ALTA CONCENTRACION DE K +
EL K + ENTRA A LA CELULA CILIADA, CUANDO EL CANAL ESTA
ABIERTO, PRODUCIENDO UNA DESPOLARIZACION
ENTRA EL Ca + Y SE LIBERA UN NT, QUE DESPOLARIZA LAS
NEURONAS AFERENTES O NEURONAS EN CONTACTO CON LAS CC

AUDICION

ONDAS SONORAS:
SONIDO ES LA SENSACION QUE SE PRODUCE CUANDO LAS
VIBRACIONES LONGITUDINALES DE LAS MOLECULAS EN EL
AMBIENTE EXTERNO: FASES MOLECULARES ALTERNADAS DE
CONDENSACION Y RAREFACCION
ONDAS SONORAS
ACTUAN SOBRE LA MEMBRANA TIMPANICA
ESTOS MOVIMIENTOS EN EL AMBIENTE RECIBEN EL NOMBRE DE
ONDAS SONORAS
VIAJAN EN EL AIRE A UNA VELOCIDAD DE 344 m/seg ( 1238 km/h )
TEMPERATURA DE 20C
LA INTENSIDAD DE UN SONIDO SE RELACIONA CON LA AMPLITUD
DE LA ONDA SONORA
TONO SE RELACIONA CON LA FRECUENCIA DE LA MISMA ( NUMERO
DE ONDAS POR UNIDAD DE TIEMPO )
MAS GRANDE ES LA AMPLITUD, MAYOR ES LA INTENSIDAD, MAS
GRANDE SEA LA FRECUENCIA, EL TONO ES MAYOR
ONDAS SONORAS QUE TIENEN PATRONES REPETITIVOS, AUN
CUANDO LAS ONDAS INDIVIDUALES SEAN COMPLEJAS, SE
PERCIBEN COMO SONIDOS MUSICALES
VIBRACIONES APERIODICAS, NO REPETITIVAS PRODUCEN LA
SENSACION DE RUIDO
SONIDOS MUSICALES ESTAN FORMADOS POR UNA ONDA CON
FRECUENCIA PRIMARIA, QUE DETERMINAN EL TONO DEL SONIDO,
SE SUMAN OTRAS VIBRACIONES ARMONICAS ( SOBRETONOS ) QUE
DAN AL SONIDO SU TIMBRE ( CUALIDAD ) CARACTERISTICO
AMPLITUD DE UNA ONDA SONORA: SE EXPRESA EN TERMINOS DEL
MAXIMO CAMBIO DE PRESION SOBRE LA MEMBRANA TIMPANICA
ESCALA DE DECIBELES
LA INTENSIDAD DE UN SONIDO EXPRESADA EN BELS
ES EL LOGARITMO DE LA RELACION ENTRE LA INTENSIDAD DEL
SONIDO Y UN SONIDO ESTANDAR, EL DECIBEL (d B): ES LA DECIMA
PARTE DEL BEL
intens del sonido
NUMERO DE Db=10 log---------------------intensidad del so
nido estandar
LA INTENSIDAD DEL SONIDO ES PROPORCIONAL AL CUADRADO DE
LA PRESION DEL MISMO:
NUMERO DE d B =20 log presion del so
---------------------presion del soni
do estandar
CERO DECIBELES, CORRESPONDE A UN VALOR DE PRESION DE
0.000204 DINAS/cm2

VALOR QUE SE LOCALIZA EN EL UMBRAL AUDITIVO DEL SER


HUMANO
ESCALA DE DECIBELES ES UNA ESCALA LOGARITMICA , O
DECIBELES NO SIGNIFICA AUSENCIA DE SONIDO
LA PRESION ATMOSFERICA A NIVEL DEL MAR ES DE 2,6 kg/cm2 o 1
UBAR
RANGO DEL UMBRAL AUDITIVO QUE LESIONA LA COCLEA VA
DESDE 0.0002 A 2000 UBARES
LA FRECUENCIA DEL SONIDO AUDIBLE EN EL SER HUMANO VARIA
DESDE 20 HASTA UN MAXIMO DE 20000 CICLOS POR SEGUNDO
EL UMBRAL PARA EL OIDO HUMANO VARIA CON EL TONO DEL
SONIDO, MAYOR SENSIBILIDAD DE 1000 A 4000 Hz
EL TONO PROMEDIO DE LA VOZ MASCULINA ES DE 120 Hz, VOZ
FEMENINA ES DE 250 Hz
SE PUEDEN DISTIGUIR 2000 TONOS

ENMASCARAMIENTO
LA PRESENCIA DE UN SONIDO DISMINUYE LA CAPACIDAD DEL
INDIVIDUO PARA OIR OTROS SONIDOS
RECEPTORES AUDITIVOS Y FIBRAS NERVIOSAS, SE ENCUENTRAN
EN PERIODO REFRACTARIO ABSOLUTO O RELATIVO
TRANSMISION DEL SONIDO
OIDO CONVIERTE LAS ONDAS SONORAS DEL AMBIENTE EXTERNO
EN POTENCIALES DE ACCION EN LOS NERVIOS AUDITIVOS
LAS ONDAS SONORAS SON TRANSFORMADAS POR EL TIMPANO Y
LOS HUESECILLOS DEL OIDO EN MOVIMIENTOS DE LA BASE DEL
ESTRIBO, PRODUCEN ONDAS EN EL LIQUIDO DEL OI; EN EL
ORGANO DE CORTI GENERA PA EN FN
FUNCION DE LA MEMBRANA TIMPANICA Y DE LOS HUESECILLOS
CAMBIOS DE PRESION PRODUCIDOS POR LAS ONDAS SONORAS,
SOBRE SU SUPERFICIE EXTERNA, LA MEMBRANA
TIMPANICA(RESONADOR ) SE MUEVE HACIA ADENTRO Y AFUERA,
REPRODUCE LA VIBRACION DE LA FUENTE SONORA
LA VIBRACION DEL TIMPANO CESA CASI AL MISMO TIEMPO QUE
TERMINA LA ONDA SONORA, SIGNIFICA QUE ESTA MUY CERCA DE
LA AMORTIGUACION CRITICA

LOS MOVIMIENTOS DE LA MEMBRANA TIMPANICA SE TRANSMITEN


AL MANGO DEL MARTILLO, ESTE GIRA SOBRE SU EJE, A TRAVES DE
LA ART
TRANSMITE LA VIBRACION DEL MANGO DEL MARTILLO AL
YUNQUE, LUEGO LA VIBRACION PASA A LA CABEZA DEL ESTRIBO,
MOVIMIENTOS BALANCEAN SU BASE HACIA DELANTE Y HACIA
ATRS
SISTEMA DE PALANCA QUE CONVIERTE LA VIBRACION EN
MOVIMIENTOS DEL ESTRIBO CONTRA LA ESCALA VESTIBULAR,
LLENA CON LA PERILINFA DE LA COCLEA
ESTE SISTEMA AUMENTA LA PRESION DEL SONIDO QUE LLEGA A LA
VENTANA OVAL, POR LA ACCION DE PALANCA DEL MARTILLO Y
YUNQUE MULTIPLICA SU FUERZA POR UN FACTOR DE 1.3

REFLEJO TIMPANICO
CUANDO SE CONTRAEN LOS MUSCULOS DEL OIDO MEDIO: TENSOR
DEL TIMPANO Y MUSCULO DEL ESTRIBO > JALAN EL MANGO DEL
MARTILLO HACIA ADENTRO, Y LA BASE DEL ESTRIBO HACIA
FUERA, LO QUE DISMINUYE LA TRANSMISION DEL SONIDO
LOS SONIDOS INTENSOS INICIAN UNA CONTRACCION REFLEJA DE
ESTOS MUSCULOS, LA CUAL RECIBE EL NOMBRE DE REFLEJO
TIMPANICO
FUNCION ES PROTECTORA
EVITA QUE LAS ONDAS SONORAS FUERTES PROVOQUEN UNA
ESTIMULACION EXCESIVA DE LOS RECEPTORES AUDITIVOS
CONDUCCION OSEA Y AEREA
CONDUCCION DE LA ONDA SONORA POR LA VIA NORMAL DE LA
AUDICION: CONDUCCION OSCICULAR
ONDAS SONORAS INICIAN VIBRACIONES EN LA MEMBRANA
TIMPANICA SECUNDARIA QUE CIERRA LA VENTANA REDONDA:
CONDUCCION AEREA
CONDUCCION OSEA
ES LA TRANSMISION DE LA VIBRACION DEL SONIDO POR LOS
HUESOS DEL CRANEO HASTA EL LIQUIDO DEL OIDO INTERNO
EJEMPLO: DIAPAZON, SE COLOCA DIRECTAMENTE SOBRE EL
CRANEO, APOFISIS MASTOIDE

ONDASVIAJERAS
LOS MOVIMIENTOS DE LA BASE DEL ESTRIBO DESENCADENAN
UNA SERIE DE ONDAS EN LA PERILINFA DE LA ESCALA VESTIBULAR
A MEDIDA QUE LA ONDA SE MUEVE HACIA ARRIBA EN LA COCLEA,
SU TAMAO AUMENTA HASTA UN MAXIMO Y LUEGO DISMINUYE
RAPIDAMENTE
LA DISTANCIA DEL ESTRIBO A ESTE PUNTO DE MAXIMA AMPLITUD
VARIA CON LA FRECUENCIA DE LA VIBRACION QUE INICIA LA
ONDA
SONIDOS DE TONO ALTO DESENCADENAN ONDAS QUE ALCANZAN
SU ALTURA MAXIMA CERCA DE LA BASE DE LA COCLEA,
SONIDOS DE TONO BAJO GENERAN ONDAS CUYO PICO MAXIMO
ESTA CERCA DEL VERTICE
PAREDES OSEAS DE LA ESCALA VESTIBULAR SON RIGIDAS, PERO
LA DE REISSNER ES FLEXIBLE
LA MEMBRANA BASILAR NO ESTA TENSA Y SE DEPRIME CON
FACILIDAD, HACIA LA ESCALA TIMPANICA
DESPLAZAMIENTO DEL LIQUIDO EN LA ESCALA TIMPANICA SE
DISIPA HACIA EL AIRE EN LA VENTANA REDONDA
SONIDO PRODUCE UNA DISTORSION DE LA MEMBRANA BASILAR, Y
EL SITIO EN EL QUE ESTA DISTORSION ALCANZA SU MAXIMO SE
HALLA DETERMINADO POR LA FRECUENCIA DE LA ONDA SONORA
LA PARTE SUPERIOR DE LAS CELULAS CILIADAS EN EL ORGANO DE
CORTI SE MANTIENE RIGIDA POR ACCION DE LA LAMINA
RETICULAR, Y LOS CILIOS DE LAS CELULAS EXTERNAS ESTAN
ENCAJADAS EN LA MEMBRANA TECTORIAL
CUANDO EL ESTRIBO SE MUEVE, LAS DOS MEMBRANAS SE
MUEVEN EN LA MISMA DIRECCION, GIRAN EN EJES DIFERENTES
FUNCIONES DE LAS CELULAS CILIADAS INTERNAS Y EXTERNAS
CELULAS CILIADAS INTERNAS: CELULAS SENSORIALES PRIMARIAS
QUE GENERAN LOS POTENCIALES DE ACCION EN LOS NERVIOS
AUDITIVOS
ESTIMULADAS POR EL MOVIMIENTO DEL LIQUIDO
CELULAS CILIADAS EXTERNAS: INERVADAS POR FIBRAS
EFERENTES COLINERGICAS
PROVENIENTES DEL COMPLEJO OLIVAR SUPERIOR
TIENEN MOTILIDAD, SE ACORTAN CUANDO SE DESPOLARIZA Y SE
ALARGAN CUANDO SE HIPERPOLARIZA, LO CUAL OCURRE POR
EFECTO DE LA ACETILCOLINA, SECRETADA POR LAS FIBRAS
EFERENTES
MEJORAN LA AUDICION, INFLUYEN SOBRE LOS PATRONES DE
VIBRACION DE LA MEMBRANA BASILAR
SE ACORTAN EN UNA FORMA ESPECIFICA DEL TONO
AMPLIFICAN LOS SONIDOS AL REDUCIR EL AMORTIGUAMIENTO DE
LA MEMBRANA BASAL
POTENCIALES DE ACCION EN LAS FIBRAS NERVIOSAS AUDITIVAS

LA FRECUENCIA DE LOS POTENCIALES DE ACCION EN UNA FIBRA


NERVIOSA AUDITIVA AISLADA ES PROPORCIONAL A LA INTENSIDAD
DEL ESTIMULO SONORO
CUANDO EL SONIDO ES DE BAJA INTENSIDAD, CADA AXON
DESCARGA SONIDOS DE SOLAMENTE UNA FRECUENCIA
INTENSIDADES DE SONIDOS ALTAS, LOS AXONES INDIVIDUALES
DESCARGAN EN UN AMPLIO ESPECTRO DE FRECUENCIAS SONORAS
ONDA SONORA LLEGA AL OIDO, EL PRINCIPAL DETERMINANTE DEL
TONO PERCIBIDO ES EL LUGAR DEL ORGANO DE CORTI
LA ONDA VIAJERA QUE PRODUCE UN DETERMINADO TONO CAUSA
UNA DEPRESION MAXIMA DE LA MEMBRANA BASILAR Y POR
CONSECUENCIA UNA ESTIMULACION MAXIMA DEL RECEPTOR EN
ESE PUNTO
LA DISTANCIA ENTRE ESTE PUNTO Y EL ESTRIBO TIENE UNA
RELACION INVERSA CON EL TONO DEL SONIDO
TONOS BAJOS PRODUCEN ESTIMULACION MAXIMA EN EL VERTICE
DE LA COCLEA, MIENTRAS QUE LOS TONOS ALTOS LO HACEN EN
LA BASE
OTRO FACTOR EN LA PERCEPCION DEL TONO A FRECUENCIAS
SONORAS MENORES DE 2000 H z PUEDE SER EL PATRON DE LOS
POTENCIALES DE ACCION EN EL NERVIO AUDITIVO
FRECUENCIA ES LO SUFICIENTEMENTE BAJA, LAS FIBRAS
NERVIOSAS COMIENZAN A RESPONDER CON UN POTENCIAL PARA
CADA CICLO DE LA ONDA SONORA
EFECTO DE DESCARGA: LA FRECUENCIA DE POTENCIALES DE
ACCION EN UNA FIBRA NERVIOSA AUDITIVA DETERMINA
PRINCIPALMENTE LA INTENSIDAD, MAS QUE EL TONO DEL SONIDO
DEPENDE SOBRE TODO DE LA FRECUENCIA DE LA ONDA SONORA
A MEDIDA QUE SU INTENSIDAD AUMENTA LOS TONOS BAJOS ,
PARECEN MAS BAJOS, Y TONOS ALTOS PARECEN MAS ALTOS
LA DURACION TAMBIEN AFECTA EL TONO EN UN GRADO MENOR
SE PERCIBE A MENOS QUE DURE MAS DE 0.01 SEGUNDOS
RESPUESTA AUDITIVA DE LAS NEURONAS DEL BULBO RAQUIDEO
LA RESPUESTA AL ESTIMULO SONORO DE NEURONAS
INDIVIDUALES DE SEGUNDO ORDEN EN LOS NUCLEOS COCLEARES,
SE PARECE A LA DE LAS FIBRAS NERVIOSAS AUDITIVAS PRIMARIAS
VARIA DE UNA UNIDAD A OTRA LA FRECUENCIA A LA QUE LOS
SONIDOS DE LA MAS BAJA INTENSIDAD PROVOCAN UNA
RESPUESTA
LA PRINCIPAL DIFERENCIA ENTRE LAS RESPUESTAS DE LAS
NEURONAS, ES LA PRESENCIA DE UN CORTE ABRUPTO EN EL LADO
DE LAS FRECUENCIAS BAJAS EN LAS NEURONAS BULBARES

CORTEZA AUDITIVA

POTECIALES ASCIENDEN DESDE LOS NUCLEOS COCLEARES


DORSAL Y VENTRAL A TRAVES DE VIAS COMPLEJAS CRUZADAS Y
DIRECTAS
TONOS BAJOS REGION ANTEROLATERAL Y TONOS ALTOS EN LA
POSTEROMEDIAL DE LA CORTEZA AUDITIVA
TONO SE CODIFICA EN LA CORTEZA AUDITIVA, LA PARTE DE ESTA
ESTIMULADA CORRESPONDE AL TONO PERCIBIDO
PROCESAMIENTO DE FRECUENCIAS PARA CONVERTIRLAS EN
TONOS, SE LLEVA A CABO A NIVEL SUBCORTICAL
CORTEZA SE OCUPA DEL RECONOCIMIENTO DE PATRONES
TONALES, ANALISIS DE LAS PROPIEDADES DE LOS SONIDOS Y
LOCALIZACION
SEALES DEL HABLA: AREA DE BROCA HEMISFERIO IZQUIERDO,
CAMBIOS EN EL TONO: CORTEZA PREFRONTAL DERECHA
REGION POSTERIOR DE LA CIRCUNVOLUCION TEMPORAL
SUPERIOR: PLANO TEMPORAL MAS GRANDE EN EL HCI, DIESTROS:
LENGUAJE

LOCALIZACION DEL SONIDO


DIRECCION DE LA QUE PROVIENE UN SONIDO: DETECCION DE LA
DIFERENCIA EN EL TIEMPO DE LLEGADA DEL ESTIMULO A LOS DOS
OIDOS, DIFERENCIA EN LA FASE DE LA ONDA SONORA EN LOS DOS
LADOS
SONIDO ES MAS FUERTE EN EL LADO MAS CERCANO A LA FUENTE
SONORA
LAS NEURONAS RESPONDEN EN FORMA MAXIMA O MINIMA
LOS SONIDOS QUE SE ORIGINAN DIRECTAMENTE AL FRENTE A LA
PERSONA DIFIEREN EN CALIDAD DE LOS QUE SE ORIGINAN ATRS
DE EL
REFLEXION DE LAS ONDAS SONORAS DE LA SUPERFICIE
AURICULAR, CAMBIA CUANDO SE MUEVE ARRIBA O ABAJO
AUDIOMETRIA
LA AGUDEZA AUDITIVA SE MIDE CON UN AUDIOMETRO
OFRECE TONOS PUROS DE DIVERSAS FRECUENCIAS
SE DETERMINA EL UMBRAL DE INTENSIDAD Y SE GRAFICA COMO
PORCENTAJE DE LA AUDICION NORMAL

PROPORCIONA MEDICION OBJETIVA DEL GRADO DE SORDERA Y


TONOS AFECTADOS
SORDERA
DETERIORO DE LA TRANSMISION DEL SONIDO EN EL OIDO
EXTERNO O MEDIO ( CONDUCCION ) OBSTRUCCION CON CERUMEN,
HUESECILLOS,INFECCIONES,AA
LESION EN LAS CELULAS CILIADAS O LA VIA NERVIOSA ( NERVIOSA
)
DIAPAZON
PRESBIACUSIA
PERDIDA GRADUAL DE LA AUDICION RELACIONADA CON LA EDAD
AFECTA A MAYORES DE 75 AOS
PERDIDA ACUMULADA DE CELULAS CILIADAS Y NEURONAS
SORDERA DEBIDA A MUTACIONES GENETICAS: 1:1000 NIOS
SORDERA SINDROMICA: ANORMALIDADES EN OTROS SISTEMAS,
SINDROME DE PENDRED
SORDERA MONOSINDROMICA: ES LA UNICA ANORMALIDAD
APARENTE
FUNCION VESTIBULAR
RESPUESTAS A LA ACELERACION ANGULAR: CANAL
SEMICIRCULAR ESTIMULA SU CRESTA
ENDOLINFA SE DESPLAZA EN DIRECCION OPUESTA AL SENTIDO DE
LA ROTACION Y EL LIQUIDO EMPUJA LA CUPULA DEFORMANDOLA,
LO QUE DOBLA LAS PROLONGACIONES DE LAS CELULAS CILIADAS
CUANDO SE ALCANZA UNA VELOCIDAD DE ROTACION CONSTANTE,
EL LIQUIDO GIRA A LA MISMA VELOCIDAD Y LA CUPULA REGRESA
A POSICION VERTICAL
ROTACION SE DETIENE, DESACELERACION PRODUCE
DESPLAZAMIENTO DE LA ENDOLINFA EN DIRECCION DE LA
ROTACION Y LA CUPULA SE DEFORMA EN DIRECCION OPUESTA,
POSICION INTERMEDIA
MOVIMIENTOS DE LA CUPULA, PRODUCEN UN AUMENTO DE
TRAFICO DE POTENCIALES EN LAS FIBRAS NEVIOSAS AISLADAS,
QUE PROVIENEN DE SU CRESTA
DIRECCION OPUESTA INHIBEN LA ACTIVIDAD NERVIOSA
LA ROTACION CAUSA UNA ESTIMULACION MAXIMA DE LOS
CANALES SEMICIRCULARES MAS CERCANOS AL PLANO DE
ROTACION
ENDOLINFA SE DESPLAZA HACIA LA AMPOLLA EN UN LADO Y SE
ALEJA DE ELLA EN EL OTRO LADO
LAS VIAS QUE DESCIENDEN DE LOS NUCLEOS VESTIBULARES
HACIA LA ME ESTAN RELACIONADOS CON AJUSTES POSTURALES
CONEXIONES ASCENDENTES HACIA LOS NUCLEOS DE LOS N
CRANEALES SE RELACIONAN CON LOS MOVIMIENTOS OCULARES
NISTAGMO

LOS MOVIMIENTOS BRUSCOS CARACTERISICOS DEL OJO QUE SE


OBSERVA AL INICIO Y AL FINAL DE UN MOVIMIENTO ROTATORIO
REFLEJO QUE MANTIENE LA MIRADA FIJA EN PUNTOS
ESTACIONARIOS, MIENTRAS EL CUERPO ROTA
NO SE INICIA POR ESTIMULOS VISUALES
CUANDO LA ROTACION SE INICIA, LOS OJOS SE MUEVEN
LENTAMENTE EN DIRECCION OPUESTA A LA DIRECCION DE
ROTACION, MANTENIENDO LA MIRADA FIJA: REFLEJO VESTIBULAR
CUANDO SE ALCANZA EL LIMITE DE ESTE MOVIMIENTO, LOS OJOS
SALTAN RAPIDAMENTE HACIA UN NUEVO PUNTO DE FIJACION
,PARA MOVERSE OTRA VEZ, CON LENTITUD EN LA DIRECCION
OPUESTA
COMPONENTE LENTO SE INICIA POR ESTIMULOS QUE PROVIENEN
DEL LABERINTO
COMPONENTE RAPIDO ES DISPARADO POR UN CENTRO
LOCALIZADO EN EL TALLO CEREBRAL
NISTAGMO CON FRECUENCIA ES HORIZONTAL, VERTICAL,
ROTATORIO
LA DIRECCION DEL NISTAGMO SE IDENTIFICA POR LA DIRECCION
DEL COMPONENTE RAPIDO, ESTA ES DURANTE LA ROTACION, LO
MISMO QUE LA DIRECCION DE LA ROTACION
NISTAGMO POSROTATORIO: OCURRE POR EL DESPLAZAMIENTO DE
LA CUPULA CUANDO LA ROTACION SE DETIENE, ES HACIA LA
DIRECCION OPUESTA
RESPUESTA A LA ACELERACION LINEAL
LAS MACULAS DEL UTRICULO Y EL SACULO RESPONDEN A LA
ACELERACION LINEAL
UTRICULO RESPONDE A LA ACELERACION HORIZONTAL Y EL
SACULO A LA VERTICAL
OTOLITOS TIENEN UNA DENSIDAD MAYOR QUE LA ENDOLINFA Y LA
ACELERACION EN CUALQUIER DIRECCION LOS DESPLAZA EN
DIRECCION OPUESTA, DOBLANDO LAS PROLONGACIONES DE CC, >
FIBRAS NERV
LAS MACULAS TIENEN UNA DESCARGA TONICA EN AUSENCIA DE
MOVIMIENTOS DE LA CABEZA, DEBIDO A LA ATRACCION QUE
EJERCE LA GRAVEDAD DE LOS OTOLITOS
LOS POTENCIALES SON RESPONSABLES DEL REFLEJO DE
ENDEREZAMIENTO DE LA CABEZA
RESPUESTAS DE ESTIMULACION DE LAS MACULAS SON DE
NATURALEZA REFLEJA, LOS POTENCIALES VESTIBULARES LLEGAN
A LA CORTEZA CEREBRAL Y SON RESPONSABLES DE LA
PERCEPCION CONSCIENTE DEL MOVIMIENTO
PROPORCIONAN INFORMACION PARA LA ORIENTACION EN EL
ESPACIO

ESTIMULACION CALORICA

LOS CANALES SEMICIRCULARES PUEDEN SER ESTIMULADOS POR


INSTILACION DE AGUA CALIENTE O FRIA EN EL CANAL AUDITIVO
EXTERNO
LA TEMPERTURA PROVOCA CORRIENTES DE CONVENCION EN LA
ENDOLINFA CON EL MOVIMIENTO DE LA CUPULA
ESTIMULACION CALORICA: NISTAGMOS, VERTIGO Y NAUSEAS
ORIENTACION ESPACIAL:
RECEPTORES VESTIBULARES
INFORMACION VISUAL
PROPIOCEPTORES EN LAS CAPSULAS ARTICULARES
EXTERORRECEPTORES CUTANEOS
ENFERMEDAD POR MOVIMIENTO
NAUSEAS, CAMBIOS EN LA PRESION ARTERIAL, SUDORACION,
PALIDEZ Y VOMITOS
ESTIMULACION VESTIBULAR EXCESIVA
DEBIDOS A REFLEJOS MEDIADOS POR CONEXIONES VESTIBULARES
EN EL TALLO CEREBRAL Y LOBULO FLOCULONODULAR DEL
CEREBELO
ENFERMEDAD POR MOVIMIENTO EN EL ESPACIO
PRESENTA EN LOS ASTRONAUTAS
CARACTERIZA POR NAUSEAS, VOMITO Y VERTIGO
EXPONEN A LA MICROGRAVEDAD Y DESAPARECE DE VARIOS DIAS
DEL VUELO ESPACIAL
EFECTOS DE LA LABERINTECTOMIA
CONSECUENCIA DE UNA DESCARGA DESBALANCEADA DEL LADO
QUE PERMANECE NORMAL
SE AGRAVAN CON EL MOVIMIENTO, MINIMIZAN CON EL REPOSO
COMPENSACION DE LA PERDIDA, DESPUES DE 1 0 2 MESES LOS
SINTOMAS DESAPARECEN
DEFICIT EN LA ORIENTACION

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