Se observ o cretere a incidenei peritonitei nregistrat n rndul

populaiei din mediul urban. Raportul de 3:1 n favoarea celor de la ora nu este
o regul n ceea ce privete peritonita.

v date referitoare la simptomatologia pacienilor

Tabelul nr.4

Simptome
Dureri abdominale
Vrsturi
Febr
Ileus dinamic reflex
Sughi
Facies peritoneal
Dispnee(tahipnee)
Tensiune arterial sczut
Contractur abdominal

Numr de
pacieni
74
86
41
9
1
53
37
29
68

Procent
67%
78%
37%
8%
1%
48%
34%
26%
62%

Numr de
Numr de
pacieni ;
pacieni ;
Dureri
Vrsturi; 86
abdominale;
74

Numr de
pacieni ;
Contractur
abdominal;
68

Numr de
pacieni ;
Febr; 41

Numr de
pacieni ;
Facies
peritoneal; 53
Numr de
Numr de
pacieni ;
pacieni ;
Dispnee(tahip
nee); 37Tensiune
arterial
sczut; 29

Numr de
pacieni ; Ileus
dinamic
reflex; 9Numr de
pacieni ;
Sughi; 1

(figura 4)
Datele au fost obinute din foile de observaie i din discuiile libere cu
pacieni le internate.
De remarcat faptul c un procent de 78% din pacieni au manifestat
vrsturi, i cu zece procente mai puin dureri abdominale, parte dintre acetia
combinat cu febr i contractur abdominal. Un singur pacient s-a prezentat la
internare cu febr i sughi, iar la cei mai n vrst le-a sczut semnificativ
tensiunea arterial.
Simptomele cu reprezentare sczut nu reprezint o inciden clar n
cadrul peritonitei, ele putnd fi condiionate i de patologii adiacente n momentul
prezentrii la spital.
De remarcat c, prezentarea pacienilor cu dou sau mai multe simptome
asociate a avut ca semnificaie o acutizare profund a bolii, aceasta ducnd la
ngreunarea tratamentului i scderea anselor de supravieuire.

v date referitoare la examenul paraclinic al pacienilor

Tabelul nr.5

Tipul investigaiei
Ecografie abdominal
Computer tomografie abdominal
Radiografie abdominal
Hemograma
Ureea sanguin
Ionograma seric i urinar
Examenul sedimentului urinar
VSH

Numr de
pacieni
110
14
67
100
65
78
67
98

Procentaj
100%
12%
55%
83%
54%
64%
55%
81%

Series1;
Series1;
Ecografie abdominal
Ecografie Hemograma; Series1; Series1; VSH;
Series1; 100 Ionograma
Series1; 98
abdominal;
Computer tomografie
seric i
Examenul
110 Radiografie Series1;
abdominal
urinar; 78
abdominal; Ureea
sedimentului
Radiografie abdominal
67 sanguin; 65urinar; 67
Hemograma

Series1;
Computer
tomografie
abdominal;
14

Ureea sanguin
Ionograma seric i urinar
Examenul sedimentului urinar

(figura 5)
Examenul de specialitate a impus la mare parte a pacieni lor analize
conjugate pentru stabilirea diagnosticului i abordarea optim a schemei de
tratament. Att pacienilor care s-au prezentat la serviciul Primiri Urgene, ct i
celor care s-au prezentat direct la medicul chirurg pentru consultaie, li s-a efectuat
ecografia abdominal i hemograma, chiar dac numrul normal de leucocite sau
chiar leucopenia nu exclud ns diagnosticul de peritonit acut difuz.
Computer tomografia abdominal s-a dovedit a fi foarte util la pacienii
care aveau i alte afeciuni.
Radiografia (scopia) abdominal simpl n ortostatism este un examen
capital,

putnd

evidenia

peritonitele

prin

perforaie

pneumoperitoneului i a fost efectuat la un numr de 67 de pacieni.

existena

apariia acestora.
Studiul din prezenta lucrare este de tip descriptiv, retrospectiv.

3. FACTORI STUDIAI

S-au urmrit urmtorii parametrii i variabile:

Sex
Vrst
Mediul de provenien
Simptome
Examen paraclinic
Intervalul de ore ntre internare i interv