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Guia Global
Cidade Amiga do Idoso:
Agradecimentos
A idia deste projeto foi apresentada, em junho de 2005, na sesso de abertura do 18 Congresso Mundial de
Gerontologia, no Rio de Janeiro, Brasil e atraiu o interesse entusiasmado dos especialistas presentes,
manifestado atravs de importantes contribuies de inmeros parceiros. Agradecemos imensamente o
financiamento e o apoio prestado pela Agncia de Sade Pblica do Canad, apoio este fundamental para a
implementao da pesquisa, a participao de vrias cidades e a publicao deste guia.
Tambm estendemos nosso agradecimento ao Ministrio de Sade da British Columbia, no Canad, por
promover a reunio inicial das cidades colaboradoras, realizada em maio de 2006, em Vancouver, no
Canad; 2010 Legacies ow por financiar a publicao de um panfleto promocional; Help the Aged por
possibilitar a participao de suas cidades e promover, em maro de 2007, em Londres, Inglaterra, a segunda
reunio das cidades colaboradoras; e cidade de Ottawa, no Canad, por realizar o teste-piloto do Protocolo
de Pesquisa. A implementao do projeto de pesquisa e o comparecimento s reunies do projeto foram
possveis pelo apoio e financiamento dos governos municipais da maioria das cidades colaboradoras.
O projeto contou, em todas as suas fases, com a orientao de um grupo de consultores, a cujos membros
agradecemos: Margaret Gillis, da Agncia de Sade Pblica do Canad; James Goodwin, da Help the Aged,
Inglaterra; Tessa Graham, do Ministrio da Sade da British Columbia, Canad; Gloria Gutman, da Simon
Fraser University, Canad; Jim Hamilton, da Secretaria de Envelhecimento Saudvel de Manitoba, Canad;
Nabil Kronful, da Associao Libanesa de Gesto em Sade, Lbano; Laura Machado, InterAge Consultoria
em Gerontologia, Brasil; e Elena Subirats-Simon, Accin para la Salud, Mxico.
O Projeto Mundial Cidade Amiga do Idoso foi desenvolvido por Alexandre Kalache e Louise Plouffe, da
sede da OMS em Genebra, na Sua, e o relatrio foi produzido sob sua direo. Contribuies acadmicas
importantes na anlise de dados e preparao do relatrio foram dadas por Louise Plouffe; Karen Purdy, do
Escritrio de Defesa dos Interesse de Idosos e Voluntariado, Governo da Austrlia Ocidental; Julie
Netherland, Ana Krieger e Ruth Finkelstein, da Academia de Medicina de Nova York; Donelda Eve, Winnie
Yu e Jennifer MacKay, do Ministrio da Sade da British Columbia; e Charles Petitot, da sede da OMS.
O Protocolo de Pesquisa foi implementado nas 33 cidades a seguir relacionadas, graas aos esforos de
governos, organizaes no-governamentais e grupos acadmicos:
Aman, Jordnia
Cancn, Mxico
Dundalk, Irlanda
Genebra, Sua
Halifax, Canad
Himeji, Japo
Islamabad, Paquisto
Istanbul, Turquia
Kingston e Montego Bay (em conjunto), Jamaica
La Plata, Argentina
Londres, Inglaterra
Mayaguez, Porto Rico
Melbourne, Austrlia
Melville, Austrlia
Cidade do Mxico, Mxico
Moscou, Federao Russa
Nairobi, Qunia
Nova Delhi, India
Ponce, Porto Rico
Portage La Prairie, Canad
Portland, Oregon, Estados Unidos da Amrica
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Sumrio
Agradecimentos
Introduo: sobre este Guia
Seo 1. Envelhecimento global e urbanizao: aceitando o desafio imposto pelo sucesso da
humanidade
Seo 2. Envelhecimento ativo: uma base para as cidades amigas do idoso
Seo 3. Como este Guia foi desenvolvido
Seo 4. Como usar este Guia
Seo 5. Espaos abertos e prdios
Seo 6. Transporte
Seo 7. Moradia
Seo 8. Participao social
Seo 9. Respeito e incluso social
Seo 10. Participao cvica e emprego
Seo 11. Comunicao e informao
Seo 12. Apoio comunitrio e servios de sade
Seo 13. Finalizando e seguindo em frente
Referncias bibliogrficas
A seo 1 descreve as tendncias convergentes do rpido crescimento da populao com mais de 60 anos
e da urbanizao, e aborda os desafios que as cidades tero que enfrentar.
A seo 3 resume o processo de pesquisa que levou identificao das caractersticas principais de uma
cidade amiga do idoso.
A seo 4 descreve como esse Guia deve ser utilizado por pessoas e grupos para estimular a sua prpria
cidade a agir.
As sees 5 12 abordam as questes e preocupaes expressas pelos idosos e por aqueles que atendem
aos idosos, em cada um dos oito aspectos da vida urbana: espaos abertos e prdios; transporte; moradia;
participao social; respeito e incluso social; participao cvica e emprego; comunicao e informao;
e apoio comunitrio e servios de sade. Em cada seo, a descrio dos achados concluda com um
checklist das principais caractersticas amigveis aos idosos identificadas pela anlise dos relatrios de
todas as cidades.
Ao mesmo tempo, o nosso mundo uma cidade em crescimento: j em 2007, mais da metade da
populao mundial est vivendo em cidades (3). O nmero de mega-cidades, isto , cidades com 10 milhes
de habitantes ou mais, aumentou dez vezes, passando de 2 para 20, ao longo do sculo XX, e respondiam
por 9% da populao urbana do mundo em 2005 (4). O nmero e a proporo da populao urbana
continuaro a aumentar nas prximas dcadas, especialmente em cidades com menos de cinco milhes de
habitantes (5). Mais uma vez, esse crescimento est se dando muito mais rapidamente em pases em
desenvolvimento. Em 2030, cerca de trs em cada cinco pessoas no mundo habitaro em cidades e o nmero
da populao urbana nas regies menos desenvolvidas ser quase quatro vezes maior que nas regies mais
desenvolvidas (Fig. 2) (6).
Um contingente maior de idosos tambm est morando em cidades. Em 80% dos casos, a proporo de
residentes idosos chega a ser semelhante de moradores de faixas etrias mais jovens; a proporo de
aumento populacional se dar no mesmo ritmo entre indivduos mais velhos e mais jovens. Nos pases em
desenvolvimento, entretanto, a proporo de idosos em comunidades urbanas, aumentar 16 vezes, passando
de cerca de 56 milhes, em 1998, para mais de 908 milhes, em 2050. Nesse momento, os idosos
representaro um quarto da populao urbana total dos pases menos desenvolvidos (7).
O envelhecimento da populao e a urbanizao representam, ao longo do ltimo sculo, o pice do xito do
desenvolvimento humano. Mas representam, tambm, os principais desafios para este sculo. O aumento da
expectativa de vida fruto de ganhos fundamentais na sade pblica e nos padres de vida. Como menciona
a Declarao de Braslia sobre o Envelhecimento (8) de 1996, os idosos saudveis so um recurso para as
suas famlias, suas comunidades e a economia. O crescimento urbano est associado ao desenvolvimento
tecnolgico e econmico de um pas. Cidades vibrantes beneficiam toda a populao de um pas urbana e
rural. Como as cidades so o centro das atividades culturais, sociais e polticas, elas so um celeiro de novas
idias, produtos e servios que influenciaro outras comunidades e, portanto, o mundo. Contudo, para ser
sustentvel, as cidades devem oferecer estruturas e servios que proporcionem o bem-estar e a produtividade
de seus residentes. Os idosos, em particular, precisam de ambientes que lhes apiem e capacitem, para
compensar as alteraes fsicas e sociais decorrentes do envelhecimento. Essa necessidade foi reconhecida
como um dos trs direcionamentos principais do Plano Internacional de Ao de Madri, de 2002, com
endosso das Naes Unidas (9). Tornar as cidades mais amigveis aos idosos uma resposta necessria e
lgica para promover o bem-estar e a contribuio de idosos residentes em reas urbanas e manter as cidades
prsperas. E como o envelhecimento ativo um processo de toda a vida, uma cidade amiga do idoso uma
cidade para todas as idades.
O envelhecimento ativo depende de uma gama de influncias ou determinantes que regulam indivduos,
famlias e pases. Incluem condies materiais e fatores sociais que afetam tipos individuais de
comportamento e sentimento (11). Todos esses fatores, individualmente e combinados uns com outros,
exercem um papel importante sobre o envelhecimento de cada indivduo. Muitos aspectos do ambiente
urbano e dos servios refletem esses determinantes e fazem parte das caractersticas de uma cidade amiga do
idoso (Fig. 3).
Esses determinantes tm de ser compreendidos sob uma perspectiva do curso de vida, que reconhece que os
idosos no formam um grupo homogneo, e que a diversidade individual aumenta com a idade. Isso est
apresentado na Fig. 4, que mostra que a capacidade funcional (como a fora muscular ou dbito
cardiovascular) aumenta na infncia, atinge o pice na idade adulta jovem e eventualmente declina. A taxa
de declnio amplamente determinada por fatores relativos ao estilo de vida, bem como fatores sociais
externos, ambientais e econmicos. Sob uma perspectiva individual e social, importante ter-se em mente
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que a velocidade do declnio pode ser influenciada, e pode ser reversvel em qualquer idade, por meio de
aes individuais e polticas pblicas, como a promoo de um ambiente amigvel ao idoso.
Como o envelhecimento ativo um processo que dura a vida toda, uma cidade amiga do idoso no apenas
amigvel aos velhos. Prdios e ruas sem obstculos propiciam a mobilidade e independncia de pessoas
com deficincias, sejam elas jovens ou velhas. Vizinhanas seguras permitem que crianas, mulheres jovens
e pessoas idosas tenham confiana em sair, seja para atividades de lazer ou sociais. As famlias tm menos
estresse quando seus membros idosos contam com o apoio comunitrio e os servios de sade de que
necessitam. Toda a comunidade se beneficia da participao dos idosos em trabalho voluntrio ou
remunerado. Por fim, a economia local se beneficia por ter idosos como consumidores. A palavra-chave para
um ambiente urbano amigo do idoso, tanto no aspecto social quanto fsico, capacitao.
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Edimburgo contribuiu com informaes sobre as suas caractersticas amigveis aos idosos com base em uma ampla pesquisa e
em entrevistas individuais feitas alguns meses antes do projeto da OMS. As informaes de Edimburgo, que utilizou uma
metodologia diferente, porm complementar, permitiu uma confirmao adicional dos achados dos grupos focais. A cidade de
Nova York esteve intimamente envolvida na anlise de dados e no desenvolvimento das fases seguintes do projeto global da
Cidade Amiga do Idoso.
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meios adequados de se obter informaes que permitam as pessoas se encontrar e conectar-se, outras
facilidades urbanas que ajudariam a proporcionar o envelhecimento ativo so simplesmente inacessveis. A
Fig. 6 mostra os tpicos includos no estudo da cidade amiga do idoso.
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Em Trpoli, o cheiro da fumaa do narguil (um tipo de cachimbo oriental) considerado sufocante,
especialmente noite e durante o Ramadan. Na Jamaica, h preocupao com o volume da msica,
associado linguagem explcita das letras. Em vrias cidades, a percepo da sujeira tem um impacto na
qualidade de vida dos idosos. Para abordar esse problema, pessoas da Cidade do Mxico sugeriram a
realizao de uma campanha rua limpa, ao passo que na Jamaica, recomenda-se a imposio de normas
em relao ao nvel de rudo.
Em algumas cidades, o seu tamanho apontado como um problema. Um nmero cada vez maior de
habitantes em Tquio pode estar relacionado a uma menor coeso da comunidade. Nairbi considerada
superpovoada e difcil para os idosos se locomoverem.
2. Importncia de espaos verdes
A existncia de espaos verdes uma das caractersticas mais comumente mencionadas como amigveis aos
idosos. Entretanto, em muitas cidades, h barreiras que impedem os idosos de utilizar estes espaos verdes.
Em Nova Delhi, por exemplo, foi dito que alguns espaos verdes so mal conservados e tornaram-se
monturos de lixo, e em Himeji, alguns parques so considerados perigosos. Em Melville, houve
reclamaes quanto inadequao de banheiros pblicos e ausncia de bancos. Em Moscou, foi relatada a
ausncia de proteo contra o mau tempo, ao passo que, em Udaipur, a nfase foi na dificuldade de acesso
aos parques. Outro aspecto mencionado foi o risco resultante da utilizao compartilhada do parque.
Pode ser um fator limitante a um idoso ir a um parque onde tambm haja [crianas ou jovens de]
bicicleta indo de um lado para o outro, ou [de] skate ou [de] patins, ou onde haja cavalos.
Prestador de servio, Melbourne
Diferentes sugestes so oferecidas para resolver esses problemas. Cuidadores em Halifax sentem a
necessidade de espaos verdes menores e mais tranqilos em reas perifricas da cidade, ao invs de parques
maiores e mais freqentados por crianas e jovens que andam de skate. Idosos em Am recomendam que
sejam feitos jardins especiais para eles, enquanto, os de Nova Delhi, sugerem que sejam demarcadas reas
s para idosos. Em muitas cidades foi mencionada a necessidade de uma melhor conservao dos parques.
3. Um lugar para descansar
A disponibilidade de bancos e reas para sentar uma caracterstica urbana necessria para os idosos: para
muitos deles, difcil andar pela cidade se no houver algum lugar para sentar e descansar.
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H muito poucos bancos voc fica cansado e precisa de um lugar para sentar.
Idoso, Melville
Os idosos e cuidadores de Xangai gostam das reas de descanso existentes em sua cidade. Em Melbourne, a
colocao de reas externas para sentar vista positivamente. Mas h alguma preocupao com a utilizao
de reas ou bancos pblicos por pessoas ou grupos intimidadores ou que apresentam comportamento antisocial. Em Tuymazy, por exemplo, foi pedido que os bancos pblicos fossem removidos por esse motivo.
4. Caladas amigveis aos idosos
A condio das caladas tem um impacto bvio na capacidade de locomoo do idoso. Caladas estreitas,
desniveladas, com rachaduras, que tenham meio-fio alto, ou que sejam congestionadas ou apresentem
obstculos, so potencialmente perigosas e afetam a capacidade dos idosos caminharem pelas ruas.
Eu ca por causa [do estado] da calada. Quebrei o ombro.
Idoso, Dundalk
Caladas inadequadas so um problema quase universal. Em muitas cidades, como Cidade do Mxico, Rio
de Janeiro e Jamaica, os pedestres so obrigados a dividir a calada com camels. Em outras cidades, como
La Plata, Moscou, Ponce, Porto Rico e a regio metropolitana do Ruhr, carros estacionados nas caladas
obrigam os pedestres a caminhar pela rua. O clima pode contribuir para a dificuldade de locomoo dos
idosos nas caladas. Em Sherbrooke, por exemplo, h preocupao quanto no retirada da neve nas
caladas e, em Portage La Prairie, o risco de quedas maior aps uma nevasca.
H aprovao para as melhorias que algumas cidades esto fazendo em relao ao planejamento e
manuteno de caladas. As caractersticas, a seguir relacionadas, para fazer caladas amigveis aos idosos
so freqentemente sugeridas:
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Outra preocupao comum que os motoristas no respeitam os sinais de trnsito e no do chance aos
pedestres.
h cruzamento de pedestres, mas os motoristas no respeitam os pedestres. Eles vem voc cruzando
e vm em cima. Se o seu corao no for forte, voc cai duro.
Idoso, Jamaica
Na maioria das cidades, o volume e a velocidade do trfego representam barreiras para os idosos, sejam eles
pedestres ou motoristas. Em Udaipur, relata-se que o trfego catico e que os idosos tm medo de sair por
causa do trfego pesado; alguns s saem acompanhados. (As dificuldades encontradas por motoristas idosos
so abordadas na Seo 7.)
6. Acessibilidade
Tanto em pases desenvolvidos quanto nos em desenvolvimento, as pessoas acreditam que a sua cidade no
foi planejada para idosos.
Eu s vou para a cidade quando tenho algo especfico para fazer. Eu vou, fao o que tenho de fazer e
volto logo para casa. Por que eu deveria passear pela cidade? Eu no sou um jovem.
Idoso, Bairbi
Em muitas cidades, h meno s barreiras fsicas que desestimulam os idosos a sarem de casa. No Rio de
Janeiro, os idosos tm dificuldade de acesso favela porque as ladeiras que sobem o morro so de concreto.
A ausncia de rampas, em algumas reas, um problema em Sherbrooke. A recomendao para a soluo
desses problemas , em geral, a educao, especialmente de planejadores urbanos e arquitetos, sobre as
necessidades dos idosos.
7. Um ambiente seguro
A sensao de segurana no local onde se mora afeta grandemente a vontade das pessoas de sarem rua, o
que, por sua vez, influencia na sua independncia, sade fsica, integrao social e bem-estar emocional.
Muitas cidades so consideradas geralmente seguras, ao passo que outras, claramente, no o so.
Independente do nvel real de perigo, preocupaes quanto segurana so mencionadas em quase todos os
lugares e incluem aspectos como iluminao urbana, violncia, crimes, drogas e sem-teto morando em
lugares pblicos. Muitos idosos sentem medo de sair noite.
s no samos noite. Eu no vou a lugar algum eles podem matar voc.
Idoso, Tuymazy
Algumas cidades tomaram medidas para melhorar a segurana; por exemplo, foi registrado que em Genebra
e Sherbrooke cmeras de vigilncia foram instaladas.
Uma sugesto para melhorar a segurana, feita em La Plata, envolver a comunidade, por exemplo,
estimulando a auto-organizao de grupos de idosos para que tenham maior segurana nas ruas, bem como
aumentar o policiamento. Em Dundalk, foi sugerido que o governo subsidiasse os idosos para que eles
melhorassem sua segurana pessoal.
Terremotos so fenmenos freqentes na Turquia e os idosos de Istambul esto preocupados pois a cidade
no foi planejada para que os riscos de leses decorrentes de terremotos fossem minimizados.
s deveramos ter um espao vazio para nos sentirmos a salvo dos terremotos, mas eles no nos do,
eles nos dizem para usarmos as ruas.
Idoso, Istambul
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8. Caladas e ciclovias
Caladas e ciclovias so tidas como determinantes de um ambiente amigvel ao idoso, de promoo de
sade; contudo, elas tambm apresentam alguns riscos. Em Genebra, alguns vem os ciclistas como um
perigo para os idosos. Em Udine, foi sugerido que houvesse uma separao uma ciclovia para ciclistas e
uma calada para pedestres. Idosos em Cancn, Portland e Saanich gostam das caladas que existem em sua
cidade. A necessidade das caladas terem a superfcie nivelada enfatizada por cuidadores em Halifax e a
necessidade de que elas sejam de fcil acesso e com um nmero de acessos suficientes para cadeiras de
rodas mencionado por idosos e cuidadores em Portage la Prairie. Idosos em Udine sugerem o
desenvolvimento de um sistema de caladas que lhes permita se locomover por toda a cidade, e em Halifax
houve a recomendao de se fazer caladas em estacionamentos para garantir a segurana de pedestres. A
colocao de banheiros pblicos em caladas outra idia que foi implementada em Saanich.
elevadores
escadas rolantes
rampas
escadaria adequada (no muito inclinada, degraus no muito altos) com corrimo
piso anti-derrapante
sinalizao adequada
Em duas cidades, entretanto, so mencionadas barreiras a idosos com o uso de elevadores. Em Nairbi,
idosos tm medo de usar elevadores e precisam ser acompanhados; em Trpoli, os idosos tm receio de usar
elevadores porque comum faltar luz e eles tm medo de ficarem presos.
Ainda que a importncia de se ter prdios acessveis seja amplamente reconhecida, tambm fato que
muitos prdios, especialmente os antigos, so de difcil acesso aos idosos. Em alguns casos, no possvel
tornar prdios antigos mais acessveis. Na maioria das cidades, percebe-se a necessidade de melhorar a
acessibilidade dos seus prdios, especialmente para facilitar o acesso cadeira de rodas.
Alguns atributos, positivos e negativos, de grandes shopping centers so tambm mencionados. Em Dundalk
e Melville, alguns shoppings centers fornecem cadeiras de rodas para os seus clientes e dispem de acesso
prprio para cadeiras de rodas. Em Melbourne, a necessidade de caminhar longas distncias vista como
uma barreira para ir aos grandes shoppings centers. Em Istambul, os shopping centers tm escadas rolantes,
mas os idosos acham difcil utiliz-las.
Considera-se que prdios, incluindo lojas, devem ser localizados prximo de onde os idosos vivem, para
permitir-lhes acesso mais fcil aos servios e ao comrcio. Os idosos em Tuymazy gostam de morar perto de
lojas e mercados. A concentrao de lojas e servios em Sherbrooke permite que os idosos faam suas
compras perto de onde moram.
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Ruas
As ruas tm cruzamentos em intervalos regulares, com faixas anti-derrapantes, fazendo com que seja
seguro aos pedestres atravess-las.
As ruas dispem de estruturas fsicas bem desenhadas e apropriadamente colocadas, como ilhas de
trfego, passagens ou tneis que ajudem os pedestres a atravess-las, especialmente nas de muito
movimento.
Os sinais de trnsito so regulados para dar tempo suficiente para que os idosos atravessem a rua, e tm
dispositivo visual e sonoro.
Trfego
As regras de trnsito so rigidamente cumpridas, e a preferncia dada aos pedestres.
Ciclovias
H uma faixa exclusiva para bicicletas.
Segurana
A segurana pblica, em todos os espaos abertos e prdios, uma prioridade e proporcionada, por
exemplo, por medidas que reduzem o risco de desastres naturais, com boa iluminao pblica,
patrulhamento policial, cumprimento da legislao e apoio a iniciativas de segurana da comunidade e
pessoal.
Servios
Os servios esto agrupados e localizados prximo de onde os idosos moram e so de fcil acesso (por
exemplo, localizado no andar trreo dos prdios).
H um atendimento especial para os idosos, como filas separadas ou guichs especficos para idosos.
Prdios
Os prdios so acessveis e tm as seguintes caractersticas:
elevadores
rampas
sinalizao adequada
corrimos em escadas
degraus no muito altos ou inclinados
piso anti-derrapante
reas de repouso com cadeiras confortveis
nmero suficiente de banheiros pblicos.
Banheiros pblicos
Os banheiros pblicos so limpos, bem conservados e de fcil acesso a pessoas com diferentes graus de
incapacidade; so bem sinalizados e esto em locais convenientes.
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Seo 6. Transporte
Viso geral dos achados
Transporte, incluindo o transporte pblico acessvel e barato, um fator chave que influencia o
envelhecimento ativo. um tema que perpassa muitas outras reas de discusso. Em especial, a
possibilidade de se mover pela cidade determina a participao cvica e social e o acesso a servios
comunitrios e de sade.
As pessoas consultadas pelo projeto da OMS, portanto, tm muito a dizer sobre esse assunto, que cobre
todos os aspectos de infra-estrutura, equipamento e servios para todos os meios de transporte urbano.
Para muitos idosos, as suas vidas so guiadas pelo sistema de transporte existente.
Prestador de servio, Dundalk
1. Disponibilidade
Servios de transporte pblicos esto disponveis em quase todas as cidades, mas no em todas as reas.
Cidades em pases desenvolvidos e nas de pases cuja economia est em transio (por exemplo, Federao
Russa) muito provavelmente indicaro que o seu sistema de transporte pblico bem desenvolvido ou
satisfatrio. H uma gama de servios de transporte disponvel em muitas cidades, incluindo nibus
(privados e pblicos), trens, telefricos, bondes, riquixs (privados e pblicos), vans e micro-nibus,
servios comunitrios (voluntrios) de transporte, servios especficos para idosos frgeis ou deficientes,
txis, e motoristas particulares. Ainda assim, nas cidades, independentemente de sua etapa de
desenvolvimento, h falhas relatadas que precisam ser resolvidas para tornar a comunidade mais amiga do
idoso.
2. Custo
O custo considerado um fator significativo que afeta a utilizao do transporte pblico por idosos. Em
algumas cidades, o transporte pblico gratuito ou subsidiado para os idosos. Em Genebra, o transporte
gratuito para quem est acompanhando um idoso, e em Dundalk, pessoas com 75 anos ou mais tm direito a
um Passe Acompanhante. Em algumas cidades, entretanto, o preo do transporte pblico considerado alto.
Idosos em Nairbi se queixam de aumentos arbitrrios de preos por conta de mau tempo, feriados e alta
temporada para viagens. H meno a dificuldades para se conseguir transporte gratuito ou a preos
subsidiados. Em Himeji, foi relatado que somente pessoas bem mais velhas conseguem gratuidade, enquanto
que em Nova Delhi o processo de solicitao de gratuidade muito complicado. No Rio de Janeiro, no h
transporte gratuito at a favela, pois no uma rea servida pelo sistema de transporte pblico. Em Genebra,
a passagem com desconto s pode ser obtida se os idosos comprarem um passe de trem para a temporada.
Tarifas subsidiadas no so aplicadas aos servios de transporte privado em algumas cidades, apesar de em
Dundalk, passes gratuitos serem aceitos por algumas empresas de transporte privado.
Pessoas em algumas cidades sugerem que o transporte gratuito ou subsidiado seja oferecido ou estendido
aos idosos. Na Cidade do Mxico, foi sugerido que o transporte gratuito seja oferecido para que os idosos
compaream a eventos especficos.
3. Confiabilidade e freqncia
A existncia de servios de transporte pblico confiveis e freqentes identificada como uma caracterstica
amigvel ao idoso. Alguns idosos, especialmente em pases desenvolvidos, indicam que a freqncia dos
servios de transporte de sua cidade boa.
Ainda assim, h vrios relatos de que em cidades, dos mais diversos nveis de desenvolvimento, os servios
de transporte pblicos no tm a freqncia necessria nem so to confiveis. Em Istambul, os idosos
disseram que a viagem feita em transporte pblico leva muito tempo, pois sua freqncia reduzida. Em
Melbourne, no h servio de nibus desde a tarde de sbado at a manh de segunda-feira. Na rea
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metropolitana do Ruhr, idosos consideram que o transporte pblico para a periferia da cidade e noite no
muito freqente. Em algumas cidades, foi sugerido que se aumentasse a freqncia do transporte pblico,
especialmente noite e nos fins de semana.
Em poucas cidades, como Genebra, Londres, Moscou e Tquio, as pessoas dizem que os servios de
transporte pblicos so confiveis, mas o mesmo no verdade em outras cidades igualmente
desenvolvidas. Este no foi um aspecto relatado como amigvel aos idosos pelas cidades em
desenvolvimento. Em Am, no h horrio fixo para os nibus, e em Islamabad, no h horrio fixo para
veculos de transporte pblico. Em La Plata, os nibus no so confiveis e as rotas so freqentemente
mudadas.
4. Destinos
A capacidade de usar transporte pblico depende, em grande parte, de para onde se deseja ir. Em algumas
cidades, as pessoas mencionaram que os servios de transporte pblico tm uma boa cobertura em pelo
menos algumas reas, permitindo que as pessoas cheguem ao destino que desejam. Em outras cidades, tanto
em pases desenvolvidos como nos em desenvolvimento, foi mencionada preocupao quanto adequao
das rotas dos transportes pblicos. Houve queixas de que muitas reas da cidade no so cobertas, ou que
difcil cruzar a cidade de uma ponta outra, ou que as conexes entre nibus e outros meios de transporte
so muito ruins. Alm disso, destinos importantes para idosos no so bem servidos. Por exemplo, o nibus
em Dundalk no chega a uma das instituies asilares de longa permanncia, e em Mayaguez, o transporte
para os centros de idosos limitado. Em Tuymazy, o acesso por transporte pblico para os jardins pblicos
considerado insuficiente.
O problema com o transporte pblico que h grandes furos ...se voc quer ir para o centro, tudo bem,
se quiser ir para o outro lado da cidade, vai ter que penar.
Idoso, Portland
prioridade. Entretanto, esta atitude corts no comum: idosos de Moscou, por exemplo, recomendaram que
houvesse uma ao de educao da populao sobre gentileza no transporte pblico.
8. Motoristas
Em algumas cidades, a gentileza dos motoristas ao facilitar o acesso ao transporte pblico descrita como
uma caracterstica amigvel aos idosos. Em muitas outras cidades, entretanto, foi mencionada a falta de
sensibilidade dos motoristas, especialmente dos nibus, para com os idosos.
Uma das principais queixas mencionadas que os motoristas no esperam que os idosos se sentem antes de
arrancar com o nibus.
Eu consigo pegar o nibus, mas na hora que o motorista arranca, o nibus d um solavanco e eu caio
de cara no cho.
Idoso, Saanich
No Rio de Janeiro, foi dito que muitos idosos de classe mdia preferem txi ou metr ao nibus, por medo
de cair.
Um problema especfico identificado em cidades de pases em desenvolvimento, como Am, a relutncia
dos motoristas em pegar idosos. Em Delhi e Genebra, os idosos enfatizam as dificuldades causadas quando
os motoristas no param perto da calada para que eles possam embarcar e desembarcar com segurana. As
pessoas em Dundalk dizem que os motoristas de nibus param fora do ponto, o que costuma ser perigoso,
especialmente em esquinas. Em Genebra e Ponce, foi dito que alguns motoristas so grosseiros.
Dentre outras barreiras mencionadas esto direo perigosa e o no cumprimento da legislao de trnsito.
Eles dirigem como loucos com uma msica muito alta.
Idoso, Cidade do Mxico
Uma ltima questo relatada em algumas cidades de pases em desenvolvimento a explorao feita pelos
motoristas. Por exemplo, em Nova Delhi, alguns condutores de riquixs cobram a mais de seus passageiros,
e em Nairbi a tarifa muda arbitrariamente.
No de surpreender que, em algumas cidades, tenha sido sugerido que os motoristas fossem sensibilizados,
por meio de aes educativas, para as necessidades dos idosos. O programa de treinamento de motoristas
implementado em Sherbrooke foi considerado benfico para os passageiros idosos.
Em algumas cidades, foi sugerido que outros funcionrios dos servios de transporte pblico, por exemplo
os atendentes de guichs, sejam tambm educados sobre as necessidades dos idosos e como elas afetam a
sua utilizao dos servios de transporte.
9. Segurana e conforto
A sensao de segurana ou insegurana na utilizao do transporte pblico tem um impacto significativo na
disposio das pessoas de usar esse servio. Em algumas cidades, foi relatado que o transporte pblico
seguro. Em Cancn, foi mencionado que h menos crimes nos servios de transporte pblico que em outras
cidades e, em Melbourne e Moscou, transporte pblico considerado seguro. Contudo, mesmo em lugares
onde as pessoas consideram seguro usar o transporte pblico, como, por exemplo, Londres, sugerido que
medidas sejam tomadas para aumentar ainda mais a segurana. Em muitas cidades onde se critica a
segurana do transporte pblico, as queixas so relativas a furto ou comportamento anti-social.
O maior problema entrar e sair dos nibus. Qual dos seus bolsos voc vai controlar? Enquanto voc
vigia o bolso, percebe que a bolsa sumiu.
Idoso, Istambul.
Em muitas cidades, a superlotao do transporte pblico, especialmente nas horas de pico (a hora do
rush), tambm representa um problema de segurana para os idosos. Esse problema mais comumente
24
identificado em cidades de pases em desenvolvimento e nas cidades russas. Por exemplo, na Jamaica,
puxes e empurres constituem um problema para os idosos nos pontos e ao entrar no nibus. Em Moscou,
foi mencionado que a multido faz com que seja difcil respirar na estao de trem.
Algumas cidades de pases desenvolvidos, como Dundalk, Portland e Saanich, tambm registram
dificuldades relacionadas superlotao de transportes pblicos.
Voc no consegue nem respirar nele [trem de Dublin]. Se voc desmaiasse ningum perceberia voc
est entalado!
Idoso, Dundalk
problema, porque no h espao para levar andadores. Em Tuymazy, foi sugerido que os txis tivessem
porta-malas grande o bastante para transportar uma cadeira de rodas.
12. Transporte comunitrio
Um servio de transporte comunitrio (isto , transporte gratuito prestado por voluntrios ou pelo setor
privado) considerado um servio amigvel ao idoso e mais mencionado por pessoas de cidades de pases
desenvolvidos que em desenvolvimento. Em Ponce, por exemplo, h transporte gratuito oferecido por
centros de idosos para que eles compaream a consultas mdicas e, em Portage La Prairie, motoristas
voluntrios da comunidade e o servio de transporte oferecido por supermercados so muito apreciados. Em
Londres, sugeriu-se um servio de transporte comunitrio com nibus de fcil acesso e motoristas treinados
para atender os idosos.
13. Informao
Em algumas cidades, foi mencionada a importncia de se ter informaes sobre as opes de transporte,
sobre como usar os servios de transporte e sobre os seus horrios. Em Portland, por exemplo, h programas
que ensinam os idosos a usar o transporte pblico. Em Melville, foi sugerido que seja oferecido, aos idosos
que no podem mais dirigir, um curso sobre como usar transporte pblico. Em Himeji, foi sugerido que nos
horrios dos nibus haja a indicao dos veculos que permitem o acesso de pessoas deficientes. Idosos em
Tquio identificam a necessidade dos horrios serem impressos em letras grandes e colocados em locais
convenientes.
14. Conduo de veculos
Dirigir, como uma opo de transporte importante para os idosos, foi mencionado em algumas cidades. Por
exemplo, foi observado que Melville uma cidade planejada para carros e, em Himeji, os carros so
considerados uma necessidade nos subrbios. Em Ponce, os carros so considerados uma necessidade pelas
limitadas opes de transporte existentes.
Um fato mencionado, mais por quem mora em pases desenvolvidos, que fcil dirigir em sua cidade, Em
Portage La Prairie, o trfego tranqilo e fcil dirigir. Em Saanich, os idosos apreciam os alertas que
existem nos cruzamentos. Em Tquio, os idosos mencionam que os sinais de trnsito e a sinalizao das ruas
so de fcil visualizao. As ruas de Trpoli so tidas como bem sinalizadas e, em Xangai, o controle de
trfego considerado bom.
Barreiras conduo de veculos so relatadas por um nmero muito maior de pessoas, de vrias cidades,
em pases com diferentes nveis de desenvolvimento. Dentre as barreiras mencionadas esto o trfego
pesado, ruas mal conservadas, dispositivos ineficazes para melhorar o fluxo do trnsito, iluminao pblica
inadequada, sinalizao mal posicionada e de difcil leitura e a desobedincia s leis de trnsito. Por
exemplo, no Rio de Janeiro, o trfego pesado visto como uma barreira. Em Cancn os idosos se queixam
que as ruas so esburacadas e, via de regra, so mal conservadas. Em Melville, h preocupao quanto
ineficcia de dispositivos para limitar a velocidade dos carros, como rotundas, que podem ser muito
pequenas ou em localizaes inapropriadas. Em Mayaguez, os idosos relatam que as ruas no so bem
iluminadas. Em Halifax, a sinalizao das ruas considerada muito pequena, muito alta e freqentemente
obscurecida. Idosos em Udine relatam que os motoristas no respeitam as leis de trnsito. Em Sherbrooke,
motoristas no idosos so considerados muito agressivos.
15. Gentileza para com os motoristas idosos
Alm das barreiras acima identificadas, o desrespeito aos motoristas idosos os desestimula a dirigir.
Eu no gosto de dirigir. As pessoas xingam voc, fazem sinais se voc vai devagar. So mal-educados.
Idoso, Trpoli
Em La Plata, foi mencionado que o abuso contra motoristas idosos decorre do fato de eles dirigirem muito
devagar. Em Cancn, os idosos se sentem inseguros quando dirigem por terem problemas de viso e por
causa do trfego agressivo. Em Tuymazy, prestadores de servio comentam que os idosos no se sentem
confiantes em dirigir.
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Em algumas cidades, como Portage La Prairie, onde dirigir uma opo de transporte fundamental, h
preocupao quanto s dificuldades que os idosos enfrentam quando param de dirigir. Para garantir que os
idosos sejam motoristas confiveis, em algumas cidades, como Genebra e Portland, recomenda-se um curso
de reciclagem. As aulas dadas aos idosos, quando eles renovam a sua carteira em Himeji, so consideradas
um benefcio para eles.
16. Estacionamento
Vagas de estacionamento especficas para idosos e deficientes, situadas prximas aos prdios, em conjunto
com reas de embarque e desembarque, so consideradas caractersticas amigveis aos idosos. Em Am, os
idosos apreciam os estacionamentos para deficientes existentes nas lojas. Em Dundalk, o estacionamento
gratuito apreciado. Em Portage La Prairie, um estacionamento grande considerado amigvel para o
motorista idoso.
Em muitas cidades, entretanto, estacionamentos inadequados e caros so considerados uma barreira para os
idosos. Outros problemas so tambm mencionados: em Mayaguez, foi dito que no h pontos para
embarque e desembarque de idosos com deficincia em nmero suficiente ao passo que, em Portage La
Prairie foi observado que as vagas de estacionamento no so largas o suficiente para permitir que uma
cadeira de rodas seja colocada no carro. Em Saanich, a ausncia de vagas para deficientes considerada um
problema. Em Melbourne, h preocupao com a dificuldade de se achar vagas prximas aos prdios. Uma
outra preocupao mencionada foi a falta de respeito na utilizao de vagas para deficientes.
Eles fazem vagas para deficientes que so total e absolutamente ignoradas.
Idoso, Londres
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Seo 7. Moradia
Viso geral dos achados
Moradia fundamental para a segurana e bem estar. No de surpreender que as pessoas consultadas pela
OMS, em todas as regies, tenham muito a dizer sobre os diferentes aspectos de moradia: estrutura, projeto,
localizao e escolha. H uma relao direta entre uma moradia apropriada e acesso a servios comunitrios
e sociais que influenciam a independncia e a qualidade de vida dos idosos. Est claro que a moradia e os
servios de suporte, que permitem os idosos envelhecer com conforto e segurana na comunidade a que
pertencem, so universalmente valorizados.
1. Viabilidade financeira
H um consenso, entre as cidades participantes, de que o custo da moradia um fator importante e que tem
influncia direta sobre o local onde os idosos moram e na sua qualidade de vida. Enquanto em algumas
cidades o custo da moradia, incluindo o aluguel, considerado financeiramente vivel, em outras, a moradia
considerada cara, tornando difcil aos idosos morarem de forma adequada.
Eu recebo a minha aposentadoria, mas como posso viver com to pouco dinheiro? Mal entra em casa,
em alguns segundos o dinheiro vai embora.
Idoso, Istambul
Em Genebra, por exemplo, foi relatado que alguns idosos moram em casas grandes demais para eles mas,
como so aposentados, no tm dinheiro para se mudar. Da mesma forma , em Tuymazy, foi dito que o
custo de mudana muito alto, impossvel para os aposentados. Moradia pblica, gratuita ou de baixo custo
considerada, em algumas cidades, como Londres, uma caracterstica amigvel aos idosos Em outras, como
Islamabad, a ausncia de moradias de baixo custo vista como uma barreira. A necessidade de se ter
informaes sobre moradia subsidiada foi enfatizada em Portage La Prairie.
Eu tenho uma casa com terrao e no pago aluguel. Eu gosto muito.
Idoso, Londres
Em cidades, independente do grau de desenvolvimento do pas, foi recomendado que houvesse moradia
barata para os idosos. Dentre as estratgias citadas esto: a reduo do imposto predial, para os idosos em
Am, e em Himeji, foi sugerido que houvesse subsdio moradia, seja ela pblica ou privada.
2. Servios essenciais
Em algumas poucas cidades, os servios essenciais so inadequados ou muito caros. Em Islamabad, casas
em reas de baixa renda no tm eletricidade, gs ou gua. Em Moscou, os servios bsicos (gua, luz, gs,
telefone) so considerados caros. Em Dundalk e Istambul, os idosos preocupam-se com o alto custo de
calefao e acreditam que o governo deveria subsidi-lo. Na Jamaica, idosos de baixa renda tm dificuldade
em pagar o preo dos servios essenciais e acreditam que seu custo deva ser reduzido.
A conta de gua me custa $1000. Eu no consigo pagar, ento no uso o chuveiro, e s vezes fico sem
gua.
Idoso, Jamaica
No Rio de Janeiro, os idosos (de baixa renda) valorizam as melhorias feitas nos servios de gua, esgoto e
eletricidade, e em Istambul, os idosos apreciam o bom fornecimento de gua.
3. Planejamento
Muitos aspectos do planejamento da moradia afetam a capacidade de os idosos morarem, confortavelmente,
em suas casas. Em geral, considera-se importante que os idosos vivam em residncias construdas com
material adequado e estruturalmente seguras; que tenham superfcies niveladas; que disponham de elevador,
se houver andares para subir; que o banheiro e a cozinha sejam adaptados; que seja grande o bastante para se
locomover dentro dela; que tenham um espao de armazenamento adequado; que tenha corredores com
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portas suficientemente largas para permitir a passagem de cadeira de rodas; e que seja adequadamente
equipada para atender s condies ambientais.
Problemas na construo de moradias so relatados em algumas cidades. Na Cidade do Mxico, as pessoas
identificam a necessidade de superviso das construes, para garantir que a moradia seja estruturalmente
segura. Em Istambul, foi dito que a pobreza resulta em moradias mal construdas ou mal conservadas e, em
Nairbi, a falta de material de construo fonte de preocupao. Em Islamabad, algumas moradias no so
prova de terremotos.
Vrias caractersticas estruturais so identificadas como barreiras. Uma planta cuja disposio dos cmodos
impede a mobilidade um problema identificado em Dundalk. Em La Plata, escadas e pisos no nivelados
so vistos como barreiras. Em Moscou, relatada a necessidade de se ter banheiros e lavabos
especificamente projetados para idosos. Em Nova Delhi, foi dito que as cozinhas precisam ser mais bem
planejadas. Na Cidade do Mxico, mencionou-se a necessidade de corrimos e elevadores em prdios de
andares e, em Tquio, foi apontada a necessidade de corredores e portas suficientemente largas para a
passagem de cadeira de rodas.
Em algumas poucas cidades, as moradias no so adequadamente equipadas para as condies climticas
locais. Ar-condicionado, em especial, considerado uma necessidade em Cancn e em algumas reas de
Melville, onde o desenho do telhado de novas casas faz com que elas se tornem, internamente, mais quentes.
Em muitas cidades, reconhece-se que foram tomadas medidas para melhorar o planejamento de moradias
para idosos. Na Cidade do Mxico, por exemplo, 1% do total da construo de novas casas deve ser
adequado a idosos. Em Halifax, alguns prdios so amigveis aos idosos por disporem de rampas de acesso,
elevadores, estacionamento, academia de ginstica e portas amplas.
Mesmo assim, as pessoas acreditam que mais precisa ser feito para que se tenha moradias adequadas aos
idosos. Em Himeji, recomenda-se que haja mais moradias amigveis aos idosos enquanto que, em
Melbourne, so sugeridos incentivos para estimular arquitetos e construtores a construrem moradias
amigveis aos idosos. Pessoas em Nova Delhi recomendam que caractersticas amigveis aos idosos sejam
incorporadas legislao especfica para construes imobilirias. Em Saanich, os construtores incluem
caractersticas adaptadas ou adaptveis nos seus projetos, como colocao de interruptores a uma altura mais
baixa, a instalao de chuveiros ao invs de banheiras, e escadas que podem ser adaptadas para acomodar
um ascensor de cadeira de roda.
4. Modificaes (Adaptaes)
A possibilidade de se adaptar uma casa ou apartamento tambm afeta a capacidade dos idosos continuarem a
viver confortavelmente em sua casa. Cuidadores em Dundalk gostam dos ascensores instalados para cadeiras
de rodas para auxiliar no deslocamento de idosos cadeirantes. Em Mayaguez, apartamentos para idosos com
deficincias precisam ser devidamente adaptados. Em poucas cidades, como Himeji e Dundalk, h auxlio
financeiro para a realizao de modificaes.
Vrias dificuldades em relao a reformas de casa foram identificadas. Em Halifax, reformar uma casa
considerado caro e difcil. Restries para reformas de moradias pblicas foram mencionadas em Himeji e
Nova Delhi. Em Portland, um imvel alugado que tenha sido reformado deve ser devolvido em seu estado
original. Em Melbourne, foi observado que equipamentos de auxlio no podem ser usados por no caberem
na casa, e muitos cuidadores no conseguem custear as reformas necessrias. Em Sherbrooke, foi
mencionada a necessidade de se adaptar moradias para determinadas doenas.
Alm dos idosos manifestarem a importncia de conhecerem as possveis opes para adaptao da sua casa,
em muitas cidades foi mencionado que eles precisam obter o material necessrio. Em Tuymazy, os
cuidadores identificam a necessidade de receberem informaes sobre diferentes tipos de materiais e suas
possveis adaptaes e sobre equipamentos de fcil aquisio. Em Udaipur, foram mencionadas dificuldades
para se obter corrimos, rampas e banheiros.
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5. Manuteno
A manuteno ou conservao da casa um grande obstculo para alguns idosos. Em Cancn, os idosos
dizem que so incapazes de fazer consertos por causa do custo envolvido. Em Melbourne tambm h
preocupao com os custos de manuteno e sugere-se que a prefeitura cobre uma taxa simblica para
disponibilizar um servio de manuteno de casas. No Rio de Janeiro, o alto custo do condomnio
considerado um obstculo, mas foi observado que possvel sublocar um apartamento para pagar parte do
custo de manuteno da casa.
Em Dundalk, os idosos valorizam as verbas disponibilizadas para reformas, mas se queixam da dificuldade
em organizar os funcionrios para fazer os consertos.
Foram embora no meio da obra e levaram meses para voltar e terminar.
Idoso, Dundalk
Em Melville, h preocupao quanto ao fato de estranhos virem fazer o trabalho de manuteno e foi
sugerido que a prefeitura tenha uma lista de profissionais confiveis e preparados para lidar com idosos. Em
Portland, os cuidadores gostam do sistema usado para avaliar empreiteiros e pessoal dos servios de
conserto e manuteno.
Tambm so identificados problemas em relao aos consertos que precisam ser feitos em moradias pblicas
ou alugadas. Em Londres, h preocupao quanto ao fato dos consertos demorarem muito para serem
executados. Em Trpoli, os idosos dizem que os senhorios negligenciam propositadamente a manuteno dos
imveis, para que os idosos se mudem. Em Delhi, dito que as reas comuns, como as escadas, so
geralmente negligenciadas, permanecendo sujas e escuras.
Contudo, os funcionrios de moradias coletivas, como zeladores e faxineiros, tm, por vezes, um papel
importante no bem-estar dos idosos. Em Genebra, os idosos falaram da importncia do zelador no contato
entre os residentes e para providenciar os consertos necessrios.
6. Acesso a servios
A prestao de servios a idosos em seus lares especialmente importante. Em Udine foi dito que os idosos
no cogitam em se mudar de onde moram. Da mesma forma, em Tuymazy, os prestadores de servio dizem
que os idosos so muito apegados s suas casas e no querem se mudar. Em Saanich, manifestam que
melhor receber ajuda em casa do que ter que se mudar.
Em algumas cidades, h dificuldades de se obter servios em casa, inclusive, pelo seu custo, o que
considerado uma desvantagem. Na regio metropolitana do Ruhr, so poucas as pessoas que fazem servios
de limpeza e jardinagem, e elas cobram caro. J em Saanich, idosos reclamam que os servios de limpeza e
jardinagem so precrios.
Morar perto de uma rea em que haja servios e prdios pblicos considerada uma caracterstica amigvel
ao idoso. Essa caracterstica mais comumente citada por pessoas residentes em cidades de pases
desenvolvidos, como Melville, Portage La Prairie e Tquio. Em San Jos, idosos gostam de morar prximo
a servios pblicos, do comrcio e de igrejas e templos. Em vrias cidades, como Nairbi, Udaipur e Udine,
viver longe desses servios considerado um problema.
Houve um alerta quanto ao fato de um idoso permanecer em casa, porm incapaz de cuidar de si
adequadamente. Na Cidade do Mxico, foi levantada a necessidade de se educar os idosos quanto aos riscos
de morarem sozinhos, e em Saanich foi sugerida a publicao de um guia para idosos listando os diferentes
prestadores de servios de manuteno e conservao de imveis.
7. Conexes comunitrias e familiares
Ambientes familiares, em que as pessoas se sintam integradas comunidade, contribuem para que uma
cidade seja amiga do idoso. Por esse motivo, os idosos relutam em se mudar. Em Udine, os idosos dizem
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sentir um tipo de segurana psicolgica no seu ambiente. Em Trpoli, os idosos enfatizam a importncia
dos seus vizinhos. Em Dundalk, prestadores de servio reconhecem a necessidade de as das novas
construes para idosos ficarem prximas das antigas, para que eles mantenham seus vnculos com a famlia
e a comunidade. Em Himeji, h preocupao quanto aos idosos perderem seus vnculos com a comunidade
caso se mudem para outro local.
Mudanas na cidade afetam essa sensao de familiaridade com a comunidade. Em Tquio, a falta de
contato pessoal com os vizinhos, decorrente da construo de prdios altos, considerada como uma
caracterstica no amigvel ao idoso. Em Sherbrooke, idosos mostram preocupao com a falta de espaos
para integrao entre as geraes. Em Genebra, a falta de contato com jovens em prdios de apartamentos
vista como uma desvantagem. Em Udaipur, os cuidadores reclamam que os apartamentos modernos e sem
varandas no permitem a interao da comunidade. A importncia de um planejamento que facilite a
interao comunitria mencionada tambm em Dundalk, onde foi sugerido que as casas devem estar
prximas a centros comunitrios para reduzir a sensao de isolamento.
8. Opes de moradia
Ter vrias opes de moradia na regio para atender s novas necessidades uma importante caracterstica
amigvel ao idoso. Algumas cidades oferecem vrias opes de moradia. Em Melville, por exemplo, os
idosos podem escolher entre morar em casas menores, residncias para idosos ou centros de longa
permanncia. Em muitas cidades foi enfatizada a necessidade de mais opes de moradia para idosos. Em
Halifax, por exemplo, foi dito que alguns idosos se preocupavam por no encontrar acomodaes na rea
que queriam e por no terem conhecimento das opes de moradia existentes.
Em algumas cidades, h opes de moradia para idosos. Em Melville, complexos residenciais para idosos
oferecem uma variedade de servios, reas de lazer e atividades.
Voc tem muitas atividades sociais, voc pode estar ocupado o tempo todo ou pode fechar a porta e ficar em
casa, no participar. sua a escolha..
Idoso, Melville
Moradia para idosos parece estar em falta em muitas cidades e o tempo de espera para uma pode ser longo,
como foi dito em Halifax e Himeji. Moradias para idosos tambm devem ser baratas para terem a
caracterstica de amigvel. Idosos em Saanich expressam preocupao com o seu custo. claramente
mencionada, em algumas cidades, a preocupao de que a moradia para idosos seja integrada comunidade
local. Em Melville, foi sugerido que houvesse grupos de moradias de idosos, com pequenos jardins, em toda
a cidade, para que eles no fiquem isolados da comunidade e, especialmente, das crianas. Em Portland, foi
identificada a necessidade de uma moradia multigeracional. Na regio metropolitana do Ruhr e em
Sherbrooke, h preocupao quanto criao de guetos de idosos em grandes complexos residenciais de
idosos.
10. Ambiente onde se mora
importante que os idosos tenham espao e privacidade em sua casa. Em algumas cidades de pases em
desenvolvimento e em Tuymazy, o excesso de pessoas identificado como um obstculo para os idosos. Em
Delhi, por exemplo, como o tamanho mdio das famlias aumentou, as casas ficaram abrigando um nmero
excessivo de moradores e os idosos no tm espao suficiente. Em San Jos, um nmero excessivo de
moradores resultado do alto custo da habitao, que fora os membros da famlia a viverem na mesma
casa.
A sensao de segurana no ambiente domstico uma outra questo importante. Em muitas cidades, os
idosos se sentem inseguros e, em especial, tm medo de morar sozinhos. Em algumas cidades foram
tomadas medidas para aumentar a segurana das residncias de idosos. Em Dundalk, por exemplo, cmaras
de vigilncia so usadas em algumas casas; em Genebra existe um acesso seguro a prdios de apartamentos;
em Saanich, so feitas verificaes de segurana da casa gratuitamente; e em Xangai existe um policiamento
local de segurana. Em Himeji, alguns apartamentos tm dispositivos para fazer chamadas de emergncia
em caso de necessidade.
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Mesmo assim, ainda precisa ser feito mais para que os idosos se sintam seguros em casa. Em Udaipur,
recomenda-se que sejam prestadas mais informaes sobre segurana e em Saanich foi sugerida a instalao
de alarmes de emergncia.
Em algumas cidades, as casas dos idosos esto localizadas em reas de risco de ocorrncia de desastres
naturais. Em La Plata, algumas casas esto em reas sujeitas a inundaes e em Islamabad os idosos
preocupam-se com terremotos.
Checklist de moradias amigveis ao idoso
Custo acessvel
Existem moradias de custo acessvel para todos os idosos.
Servios essenciais
Os servios essenciais so prestados a um custo acessvel.
Planejamento
As moradias so feitas de materiais apropriados e bem estruturadas.
H espao suficiente para que os idosos se locomovam com facilidade dentro da casa.
A moradia apropriadamente equipada para atender s condies ambientais (por exemplo, dispe de
ar-condicionado ou calefao).
A moradia est adaptada para os idosos, com pisos nivelados, corredores e portas largas o suficiente para
a passagem de cadeira de rodas, e com banheiros, lavabos e cozinhas especialmente adaptados.
Modificaes
A moradia pode ser modificada para atender aos idosos, quando houver necessidade.
As modificaes da moradia tm custo acessvel.
Equipamentos e material para modificaes de moradia so facilmente encontrados.
H financiamentos e auxlio financeiro para reformas da casa.
H uma boa compreenso de como uma casa pode ser modificada para atender s necessidades dos
idosos.
Manuteno
Os servios de manuteno so de custo acessvel para os idosos.
H prestadores de servio devidamente qualificados e confiveis para fazer a manuteno da casa.
Moradias pblicas, moradias de aluguel e reas comuns so bem conservadas.
Envelhecer em casa
A moradia fica perto de servios e do comrcio.
Servios de custo acessvel so prestados a domiclio, para que os idosos envelheam em casa.
Os idosos esto bem informados dos servios existentes para que eles possam envelhecer em suas casas.
Integrao comunitria
O projeto da moradia facilita a integrao permanente dos idosos na comunidade.
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Opes de moradia
Existe, na regio, uma gama de opes de moradia apropriadas e de custo acessvel para os idosos,
incluindo-se os frgeis e dependentes.
Os idosos esto bem informados sobre as opes de moradia existentes.
Moradia
H moradias em nmero suficiente na regio e a um custo acessvel para os idosos.
H uma gama de servios apropriados alm de entretenimento e atividades nos prdios onde os idosos
moram.
A moradia dos idosos est integrada na comunidade onde se localiza.
Ambiente da casa
A moradia no tem excesso de moradores.
Os idosos se sentem confortveis no ambiente em que moram.
A moradia no localizada em reas sujeitas a desastres naturais.
Os idosos se sentem seguros no ambiente onde vivem.
H auxlio financeiro para medidas de segurana da casa.
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Na maioria das cidades, os idosos contam que participam ativamente nas suas comunidades, mas sentem que
poderia haver maiores possibilidades de participao. Eles sugerem que haja mais atividades, e mais
variadas, prximas de onde moram. Eles gostariam de oportunidades que fomentassem a integrao dentro
da comunidade e com outros. Eles desejam ter atividades que estimulem a integrao comunidade e junto
s pessoas de outras faixas etrias e culturas. As maiores preocupaes so relativas ao custo e ao acesso,
especialmente para pessoas com deficincia, e tambm quanto divulgao das atividades e eventos.
Dispor-se de meios adequados que permitam a acessibilidade, especialmente para pessoas com dificuldade
de locomoo, importante em todos os lugares, mas em particular nos pases em desenvolvimento e
naqueles com economia em transio.
1. Oportunidades acessveis
Os idosos podem ter conhecimento de eventos e atividades que existem em sua comunidade, mas na
experincia de muitos participantes deste projeto, essas atividades so inacessveis. A segurana pessoal,
especialmente noite, mencionada como um obstculo tanto em cidades de pases desenvolvidos quanto
em desenvolvimento, como Halifax, La Plata, Londres e Rio de Janeiro. Em muitas cidades, os locais ficam
muito longe e o transporte difcil. Outro problema comum a acessibilidade dos prdios, especialmente
para pessoas com problemas de locomoo, e a falta de instalaes adequadas, como banheiros, assentos
apropriados ou um ambiente livre do cigarro. Outro obstculo mencionado restrio entrada, como a
necessidade de se ser membro de uma organizao.
Eles [os idosos com deficincias] acham difcil se ajustar, pois no h assentos ou banheiros
apropriados, etc.O lazer para a maioria conversar com amigos ou parentes ao telefone ou receber
visitas ocasionalmente.
Cuidador, Bova Delhi
Em muitas cidades, os esforos para incluir os idosos so reconhecidos por eles prprios e por aqueles que
interagem com eles. Foi relatado que a prefeitura municipal de Mayaguez organiza vrias atividades em
horrios adequados para os idosos e fornece transporte para que eles compaream. Um idoso em Genebra
observou que h atividades de lazer para pessoas com deficincia auditiva. Foram mencionadas a existncia
de: transporte comunitrio em Melbourne e Melville; atividades em locais convenientes em Portland;
horrio conveniente para eventos e atividades em Trpoli. Participantes em Dundalk sugerem que o fato de
se permitir que os idosos tragam um amigo para os eventos estimularia a participao deles.
2. Atividades financeiramente acessveis
A gratuidade ou o baixo custo das atividades facilitam a participao dos idosos. O preo das atividades
um problema freqentemente citado, especialmente em cidades de pases em desenvolvimento e nos de
economia em transio. Em algumas reas, h opes variadas apenas para aquelas pessoas de renda
adequada, e atividades recreativas e de lazer s so possveis para os ricos. Os participantes em Islamabad
observam, entretanto, que as atividades l oferecidas so financeiramente acessveis. O Rio de Janeiro
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oferece muitas atividades de lazer gratuitas, e na Cidade do Mxico h eventos culturais gratuitos ou de
baixo custo. Em Dundalk, Genebra e Londres foi dito que, por conta do alto custo do seguro, as
organizaes filantrpicas so obrigadas a cobrar pelas atividades que oferecem e sabem que o custo pode
desestimular a participao.
3. Leque de oportunidades
A existncia de vrias oportunidades que interessam a uma gama variada de idosos estimula uma maior
participao. Muitas cidades oferecem atividades em grandes centros urbanos, mas h menos oportunidades
para pessoas que vivem fora desses centros. Pode haver tambm menos opes para pessoas frgeis ou
portadoras de deficincias. Por vezes, os horrios das atividades so rgidos e os idosos precisam optar entre
suas necessidades pessoais, como o cochilo habitual da tarde ou a participao em uma atividade. Os locais
onde as atividades ocorrem podem no agradar aos idosos, por causa do nvel de rudo ou nfase em
atividades para jovens. Diversas atividades integradas e voltadas para segmentos especficos podem atender
a um nmero maior de pessoas. Dentre a diversidade esto eventos como os organizados em Himeiji,
voltados para pessoas com mais de 80 anos. Na Jamaica, os idosos citam eventos esportivos em que
competem em diferentes categorias. Portage La Prairie oferece refeies comunitrias e contato social como
parte da atrao. Atividades ao ar livre, como caminhar no jardim em Nairbi ou uma caminhada em
Moscou quando o tempo est bom so consideradas maneiras simples e baratas de estimular a participao
social.
Foi relatado que em Udine so oferecidas instalaes para atividades como teatros, clubes e Universidade da
Terceira Idade. Em Tuymazy, h um clube de xadrez, uma sociedade histrica e um clube para quem tem
mais de 60 anos. Participantes de Cancn dizem que gostam do clube da idade de ouro, aulas de artesanato
no mosteiro da cidade, e de conversas, msica e dana. Pelo que foi dito, todas as grandes cidades em pases
desenvolvidos, e a maioria delas em pases em desenvolvimento, oferecem uma variada gama de atividades.
Na maioria das cidades, atividades religiosas e de socializao em espaos religiosos dentro das
comunidades uma importante forma de participao para os idosos. Eles podem ser bem conhecidos e
estimados nos espaos religiosos que freqentam. Esses espaos so acolhedores e inclusivos e propiciam a
participao de pessoas que estariam em risco de isolamento. Foi dito que, em Halifax, por exemplo, as
igrejas contribuem para a vida dos idosos por meio de atividades como jogos de cartas, refeies em grupo,
conduo para a igreja e equipes de visitadores para pessoas que se isolam. Em Islamabad, foi observado
que ir mesquita mais de uma vez ao dia contribui para a participao social.
a igreja ns somos ouvidos pela nossa experincia. As pessoas nos consultam.
Idoso, Jamaica
Atividades culturais, educacionais e tradicionais tambm so importantes para os idosos de muitos lugares.
A educao continuada por meio das Universidades da Terceira Idade ou atravs de cursos em centros
comunitrios ou de idosos estimula a participao e o aprendizado. Casamentos e funerais constituem
oportunidades de socializao. Idosos em Islamabad dizem gostar de comparecer a eventos tradicionais,
como casamentos.
4. Divulgao das atividades e eventos
Muitos participantes disseram que os idosos precisam ter conhecimento das atividades e das oportunidades
para participar.
Eu creio que o problema est na divulgao as pessoas tm que saber as opes que existem.
Prestador de servio, Saanich
Em Dundalk, foi relatado que as organizaes promovem suas atividades enviando informaes aos idosos
antes de eles se aposentarem. Pessoas que freqentam servios religiosos e outras atividades realizadas
regularmente tendem a saber de novas atividades pelo efeito boca-a-boca. Em San Jos, associaes
ocupacionais promovem as suas atividades. Um prestador de servio em Xangai acredita que mais idosos
participariam das atividades se houver publicidade o bastante para atra-los.
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H muitas explicaes sobre o porqu de idosos que vivem em isolamento terem dificuldade de se associar
com outros. Os seus contatos sociais desapareceram, gradativamente, aps a morte do cnjuge e de outros
membros da famlia e amigos. A sade pode estar em declnio, o que limita a sua capacidade de participar.
Devido s mudanas na estrutura da sociedade, h um nmero maior de mulheres que trabalham e, portanto,
no dispem de tempo durante o dia para visitar os idosos. Visita aos idosos isolados que vivem em suas
casas proporciona uma conexo social e uma maneira de estimul-los participao. Em Melbourne e
Xangai, foi relatada a existncia de organizaes que tomam a iniciativa de ir aos idosos e convid-los a
participar de suas atividades.
Eu creio que h muitas oportunidades se as pessoas esto conectadas e tm algum com quem ir, mas
devemos ouvir as pessoas solitrias e as marginalizadas atravs das organizaes, a fim de reconstruir
redes sociais ou fomentar contatos.
Prestador de servio, Halifax
Os cuidadores, muitos dos quais tambm so idosos, esto especialmente vulnerveis ao isolamento porque
o seu mundo centrado na pessoa de quem cuidam. Os participantes sugerem que haja mais programas e
opes que permitam aos idosos com deficincias socializar-se fora de suas casas sem a necessidade da
presena do seu cuidador. A realizao de atividades que durem o dia inteiro e opes para descanso da
tarefa de cuidar so sugeridas como maneira de ajudar os cuidadores de idosos a permanecerem em contato
com a sociedade.
Poucos homens participam; eles no aceitam a sua idade e/ou se sentem desconfortveis rodeados de
tantas mulheres.
Idoso, Cancn
A ausncia de participao social por parte dos homens foi mencionada em muitas cidades, dentre as quais
Cancn e Genebra. Em algumas cidades, contudo, h atividades voltadas para eles: em Melville, por
exemplo, h a Tenda dos Homens, que oferece atividades para homens de diferentes idades. Idosos em
Istambul contam que a mesquita um bom lugar para a participao social de homens. Participantes na
Cidade do Mxico sugerem mais atividades especficas para eles, como oficinas ou jogos de cartas ou
domin.
Alguns idosos preferem no participar, e os participantes em Portland aconselham respeitar quem prefere se
abster de freqentar as atividades.
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Atividades intergeracionais so consideradas mais desejveis que atividades voltadas apenas para idosos.
Essas oportunidades so propiciadas compartilhando-se espaos e instalaes, como em Saanich, onde um
centro para idosos est localizado em uma rea no utilizada de uma escola primria. Em Ponce, algumas
atividades envolvem idosos em ambientes escolares. Sugere-se a realizao de programas em centros
comunitrios e recreativos para estimular a participao de pessoas de diferentes idades e nveis de
dependncia.
Se no for possvel para os idosos participar de atividades fora de casa, ver televiso representa a sua nica
fonte de lazer e conexo com a sociedade. Como a televiso voltada para uma audincia composta por
pessoas de todas as idades, os idosos se preocupam com a programao, pois so poucas as opes de
programas televisivos para eles.
Ver TV uma opo, mas os tipos de programas exibidos hoje em dia na TV no so para a famlia.
Idoso, Udaipur
Idosos de muitas cidades querem participar da vida familiar de uma maneira que seja significativa. Em Am,
por exemplo, os idosos dizem no querer se isolar das suas famlias. Entretanto, as famlias podem no dar
tanta ateno aos idosos, especialmente se houver a expectativa dos avs de cuidarem dos netos, ou se
houver pouco tempo para se dedicar a um membro idoso da famlia.
Uma maior integrao de geraes vista como uma maneira de combater o preconceito contra os idosos na
sociedade, pois ele desestimula a participao social. Os idosos mencionam o desejo de uma maior
conscientizao social sobre a realidade do envelhecimento, e consideram que as outras geraes seriam
mais pacientes e respeitosas se compreendessem mais umas s outras.
Oportunidades intergeracionais so uma experincia enriquecedora para todas as idades. Os idosos
transmitem prticas tradicionais, conhecimento e experincias, ao passo que os jovens oferecem informaes
sobre novas prticas e ajudam os idosos a se situarem em uma sociedade que muda muito rapidamente.
Idosos em Nairbi esto engajados em danas e atividades tradicionais, e passam o seu conhecimento para
os outros.
[Os idosos] so uma tradio viva.
Cuidador, Bairbi
Um bairro aberto e acolhedor na regio metropolitana do Ruhr forma a base para que os novos moradores se
integrem. Novos residentes em cidades de todo o mundo esto em risco de ficarem isolados, e os idosos
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participantes deste projeto reconhecem a necessidade de melhor integrar as suas atividades para estimular
uma maior participao de pessoas de outros lugares e culturas.
Eu gostaria que houvesse uma maneira de estimular mais atividades comunitrias multiculturais em
bairros com uma populao diversificada.
Idoso, Portland
A soluo que os residentes mais velhos passem a aceitar os novos residentes como seus
companheiros. E tambm, ser bom para os vizinhos cumprimentarem-se uns aos outros.
Idoso, Tquio
As organizaes devem estimular a participao dos idosos que se isolam, por meio de, por exemplo,
visitas pessoais ou telefonemas.
Estimulando a integrao com a comunidade
Os prdios e instalaes comunitrias propiciam a utilizao compartilhada, para diferentes finalidades,
por pessoas de diferentes idades e interesses, e estimulam a interao entre os grupos de usurios.
Reunies e atividades fomentam o relacionamento e o intercmbio entre os residentes do bairro.
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Na Jamaica e em Ponce, por exemplo, os idosos sentem que tm prioridade no comrcio e no atendimento
ao pblico. Em Islamabad e Moscou, comentou-se que as pessoas cedem seu lugar para os idosos nos
nibus. Exemplos de servios amigveis aos idosos so mencionados em algumas cidades: em Portage la
Prairie, cdulas de votao so levadas s residncias dos idosos que no podem comparecer s sees
eleitorais, e fones de ouvido so fornecidos em igrejas para pessoas com deficincia auditiva. Na Cidade do
Mxico, houve meno a um banco cujos funcionrios so treinados para tratar bem os idosos, e ao final de
cada ms h um horrio determinado para atender exclusivamente os idosos. Foi tambm comentado que em
alguns estabelecimentos comerciais na Jamaica os idosos podem se sentar e ser atendidos por funcionrios
especificamente designados para aquela rea reservada a eles. Tambm em Tquio os idosos observam que
os estabelecimentos comerciais os tratam bem porque os clientes so, em sua maioria, idosos. Alm disso, os
idosos se sentem especialmente respeitados e includos em clubes de idosos. Foi tambm observado que
quando os prprios idosos so respeitosos e agradveis, eles recebem tratamento igual dos outros.
No obstante, participantes em vrias cidades tambm relataram a ocorrncia de comportamento
desrespeitoso para com os idosos. As pessoas parecem estar impacientes com os idosos, que so mais lentos
para a realizao de tarefas e aes, e gestos obscenos so direcionados a motoristas idosos. Em Sherbrooke,
eles se sentem tratados como crianas. Os idosos em Am se sentem criticados por jovens por suas roupas
diferentes e pelo modo como falam. Foi dito que alguns jovens so mal-educados (Tquio e Udine), no
cedem seu lugar nos nibus (Portland), e so verbal ou fisicamente agressivos para com os idosos (Halifax,
Nova Delhi e San Jos).
Eles olham para voc como se a sua data de validade estivesse vencida, e no querem atend-lo.
Idoso, Melville
Em algumas cidades foi dito que pessoas da rea de servios profissionais e do comrcio so desrespeitosas
ou desconsideram as necessidades dos idosos. Um cuidador em Am observou que a comida em restaurantes
no adequada aos idosos. Mau atendimento em lojas foi observado em Melville. Em La Plata e Mayaguez
foi dito que atendentes de bancos e funcionrios pblicos no ouvem as queixas e reivindicaes dos idosos.
Em San Jos, foi mencionado que mdicos j tinham as prescries feitas antes mesmo de examinarem os
pacientes idosos. Outras preocupaes sobre os prestadores de servio foram mencionadas em, por exemplo,
Nairbi, Ponce e Saanich.
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Alguns idosos vo de um guich para o outro sem conseguir obter a informao de que precisam porque
ningum quer perder tempo ou ter a gentileza de ouvi-los.
Prestador de servio, Mayaguez
Uma das sugestes para promover servios que sejam amigveis aos idosos o treinamento de prestadores
de servio para que compreendam como responder melhor s necessidades dos idosos.
2. Preconceito contra a idade e desconhecimento
Em uma sociedade que glorifica a juventude, as imagens negativas comuns da velhice e do envelhecimento
so geralmente evocadas para explicar o comportamento desrespeitoso. Dentre os preconceitos relatados
contra a idade esto aqueles que consideram os idosos inteis, menos inteligentes, po-duros e um estorvo.
Em pases desenvolvidos, h a sensao de que os idosos, como grupo etrio, so um estorvo pois
consomem grande parte dos recursos pblicos. Os idosos doentes ou deficientes tm maior probabilidade de
serem vistos sob uma tica negativa do que os saudveis.
Voc muito mais respeitado se for saudvel e no depender de ningum, nem mesmo de seu filho.
Idoso, Trpoli
Acredita-se que o comportamento desrespeitoso e o preconceito contra a idade em algumas cidades resultam
da desinformao, da impessoalidade dos grandes centros que crescem cada vez mais, da falta de interao
entre as geraes e da falta generalizada de conhecimento da populao sobre a velhice e o envelhecimento.
Em Melbourne e Nova Delhi tambm foi reconhecido que existe um hiato entre o individualismo
contemporneo e as expectativas dos idosos.
3. Interao entre geraes e conscientizao social
H uma grande desvantagem hoje as crianas no tm esse privilgio, de se relacionar com idosos
o preo alto.
Idoso, Portland
Muitos so de opinio que a educao da comunidade deve comear na escola primria, para que as pessoas
aprendam valores culturais e a apreciar os idosos. Na opinio dos participantes, a educao sobre o
envelhecimento deve incluir alguma compreenso das dificuldades decorrentes do envelhecimento fsico e
das deficincias associadas. Como dito na Jamaica, atravs da educao as pessoas seriam capazes de se
preparar para esse perodo da vida. Quase todos os grupos focais insistem na importncia de se incutir
respeito aos idosos; em Udaipur, foi sugerida a realizao de colnias de frias voltadas para a transmisso
dos valores sociais. Tambm foi proposta uma educao sobre o envelhecimento por meio de anncios, a
serem veiculados na mdia, sobre a importncia de se ter uma atitude amigvel aos idosos; em Melville foi
mencionado, como exemplo, um programa de televiso mostrando o relacionamento entre um jovem e um
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idoso, ou de jornais publicando perfis de idosos da cidade que contriburam para a comunidade. Anncios e
psteres com fotos atraentes do envelhecimento foram tambm mencionados, bem como a apresentao de
idosos de maneira realista, no caricatural.
4. Um lugar dentro da comunidade
s no escutamos as vozes dos idosos em nossas sociedades.
Cuidador, Sherbrooke
O papel dos idosos na comunidade decisivo para que eles se sintam respeitados e includos. Em algumas
cidades, como Moscou e Tquio, foi relatado que eles ainda mantm uma liderana local ativa e tm
influncia sobre as decises pblicas. Com mais freqncia, entretanto, os participantes falam da perda
dessas responsabilidades de liderana, e mesmo da relutncia em se ouvir conselho de idosos, como relatado
em Melville. Em Mayaguez, os participantes observam que a comunidade no est habituada a levar em
considerao as opinies dos idosos e agora, mesmo as decises que dizem respeito a eles so tomadas sem
consult-los.
A participao dos idosos em eventos sociais contribui positivamente para a sua estima dentro da
comunidade. Os idosos muito freqentemente se envolvem em servios voluntrios, nos quais tm um papel
ativo, como em Halifax e Melbourne. Algumas tarefas so reservadas para os idosos, como trabalhar em
supermercados, em Cancn. Em Himeji, um programa chamado Pergunte ao Idoso citado como um
exemplo de incluso amigvel ao idoso: este programa envolve idosos em atividades nas quais eles tm
experincia, como jardinagem, organizao de eventos ou proferir palestras em escolas primrias. Em
Saanich, existem programas que trazem os idosos s escolas.
s nos fiamos nos idosos como voluntrios, e certamente ns valorizamos a sua opinio e sugestes.
Prestador de servio, Saanich
Por vezes, os idosos fazem partes de comits e diretorias de associaes e organizaes, apesar de em
Sherbrooke ter sido dito que eles precisam de uma maior representao. Um ponto freqentemente
levantado que os idosos, suas competncias e sua experincia de vida merecem confiana e devem ser
usadas nas tomadas de deciso. Seus recursos devem ser valorizados pela comunidade, conforme sugerido
em Dundalk e Cidade do Mxico. Os prestadores de servio em Portland disseram que os idosos podem so
importantes observadores da vida comunitria.
5. Ajuda da comunidade
Voc sabe, as pessoas se conhecem, no uma cidade grande. E isso, quando voc conhece algum,
voc ajuda o seu amigo e ajudado por ele.
Idoso, Portage la Prairie
Muitos comentrios dizem respeito ajuda das pessoas para com os idosos e os motivos pelos quais
comunidades so mais ou menos inclusivas. Observou-se que as comunidades menores, onde as pessoas
viveram por muito tempo e se conhecem umas s outras, so mais amigas e inclusivas: como exemplos
temos Dundalk, Portage la Prairie e o bairro de Copacabana, no Rio de Janeiro.
As pessoas perceberiam se voc no fosse missa.
Idoso, Dundalk
Em outras cidades grandes, h comentrios sobre o fato de a cidade ser muito grande e impessoal, como
em Istambul. Os bairros no so to coesos em Islamabad e Cidade do Mxico, e em Londres parece que os
vizinhos se mudam to rapidamente que as pessoas no tm tempo de se conhecer. Contudo, pode-se
estimular comunidades mais inclusivas. Alguns dos grupos focais sugerem que os bairros sejam mais bem
organizados, com, por exemplo, comits de ruas (San Jos e Tuymazy). A criao de lugares para encontros
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de bairro foi sugerida em Istambul; foi relatado que isso j existe em La Plata, onde parte da prefeitura foi
designada para reunies de idosos.
6. Um lugar na famlia
Em algumas cidades, como Am e Udaipur, viver com suas famlias foi considerada uma vantagem para os
idosos. Permanecer com a famlia significa ser bem cuidado, ter carinho e manter o status social, na viso da
populao de Trpoli. Em Udaipur, os idosos so consultados pelas famlias para a tomada de decises e sua
opinio levada em conta. Alguns idosos mencionam que deixaram sua cidade de origem para viver com
seus filhos em Cancn. Foi mencionado que membros da famlia so prestativos e que ajudam muito, mas ao
mesmo tempo observa-se que as relaes familiares esto mudando. Houve comentrios, por exemplo em
Istambul e Nova Delhi, que as famlias esto mais espalhadas porque os filhos se mudam para longe, e que
geraes mais novas no tm tanto tempo para dedicar aos membros mais velhos da famlia. Em
conseqncia, houve relatos em Nova Delhi de que os mais velhos ficam, gradativamente, marginalizados
em suas prprias famlias. Em Islamabad, os idosos contam que as mulheres mais velhas nem sempre so
consultadas sobre questes familiares. Em Nova Delhi, foi dito que os avs ficam reduzidos condio de
empregados de seus netos. Em San Jos, algumas famlias exigem mesmo que os avs exeram atividade
remunerada. Prestadores de servio em algumas cidades mencionam problemas de abandono ou maus tratos
a idosos.
7. Excluso econmica
Eu me sinto intimidada quando entro numa loja, porque no tenho dinheiro para comprar o que
necessito.
Idoso, Tuymazy
Em muitos pases, a maioria dos idosos tem uma renda muito pequena e a pobreza, independentemente da
idade, exclui as pessoas da sociedade. Na Federao Russa, muitos idosos dizem que se sentem excludos da
sociedade por causa de sua baixa renda: os aposentados dependem totalmente de pequenas penses pagas
pelo governo. Foi relatado na Jamaica e na Cidade do Mxico que as aposentadorias / penses que as
pessoas recebem do governo , comumente, muito pequena, e que h muita burocracia para se ganhar o
benefcio. Em Cancn, os idosos dizem que eles no se sentem includos em programas governamentais.
Pela primeira vez algum pensou sobre as necessidades dos que no tm renda alguma [sobre o carto
Si Vale].
Idoso, Cidade do Mxico
Na Cidade do Mxico, as pessoas valorizam muito o critrio de apoio econmico oferecido pelo governo
pois adaptado renda dos idosos. Isso inclui um carto de identificao que lhes permite descontos e
mesmo servios de graa, e a um carto Si Vale, que garante aos mais pobres uma renda de US$ 80 por
ms.
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Em muitas das cidades participantes, os idosos esto ativamente envolvidos em atividades voluntrias e
desfrutam de muitos benefcios decorrentes dessas atividades, incluindo a sensao de auto-valorizao, de
se sentir ativo, de se manter saudvel e de manter suas conexes sociais. Participantes em algumas cidades
contam que h uma infra-estrutura de voluntariado bem desenvolvida, como centros de voluntrios ou
organizaes de trabalho voluntrio bem estabelecidas. Na maioria das cidades, os participantes dizem que
h muitas oportunidades para se trabalhar como voluntrio.
Em Ponce, os idosos gostam de se sentir teis por meio do trabalho voluntrio, e em Udine foi observado
que o trabalho voluntrio recompensador e evita o isolamento. Os idosos em Genebra se apresentam como
voluntrios para trabalhar em clubes e organizaes.
Apesar da importncia do trabalho voluntrio, os participantes observam muitos obstculos para os idosos,
tais como ter conhecimento das oportunidades de trabalho voluntrio, e em especial quais seriam as mais
adequadas a eles. Os participantes querem mais oportunidades e uma maior gama de opes. Sugere-se a
criao de uma central de informaes para que os idosos consultem as oportunidades existentes. Em
Melbourne, h um projeto para que os voluntrios encontrem as oportunidades de trabalho voluntrio pela
Internet, e um site que relaciona as oportunidades existentes em Portland. Os residentes idosos de Melville e
Udaipur sugerem a criao de um banco de dados ou registro de voluntrios, e os participantes de Nova
Delhi sugerem que esse sistema possa ser operado por uma organizao como a HelpAge India.
Alm disso, os idosos enfrentam problemas em ir e vir de seus trabalhos voluntrios, e alguns relatam a
existncia de limitaes fsicas para que executem as tarefas que lhes foram confiadas. Em pases mais
desenvolvidos, alguns idosos e prestadores de servio contam que despesas no reembolsadas (como
gasolina) ou problemas legais relacionados responsabilidade civil (por parte de organizaes de
voluntrios) fazem com que no sejam capazes ou no tenham vontade de trabalhar como voluntrios.
Vrios participantes mencionam um declnio generalizado ou uma mudana no setor de voluntariado que
afetam os voluntrios idosos. Incluem-se nessas mudanas uma sensao de que a tica do voluntariado est
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diminuindo e que os mais jovens no esto substituindo os mais idosos no trabalho voluntrio. Em Halifax,
um idoso mencionou que o aumento da burocracia e os custos do seguro esto contribuindo para o declnio
do nmero de voluntrios. Em Dundalk foi sugerido que os custos do seguro sejam abonados para os
voluntrios idosos.
As sugestes para melhorar o trabalho voluntrio so feitas no sentido de se fortalecer, de maneira geral, as
organizaes de voluntrios, formando um corpo de voluntrios idosos, e reembolsando os voluntrios por
despesas relacionadas ao seu trabalho. Participantes em Islamabad sugerem a criao de um corpo de
voluntrios idosos para trabalhar com pessoas portadoras de deficincia. Em Mayaguez, foi sugerido que
fossem dados incentivos aos voluntrios idosos, e um prestador de servio na Cidade do Mxico recomenda
que os voluntrios sejam reembolsados por despesas que tenham. Em Himeji, foi sugerido que fosse dado
apoio financeiro s organizaes de voluntrios. Em Xangai, foi dito que uma atmosfera social gratificante e
encorajadora estimularia mais pessoas a se apresentarem para o trabalho voluntrio. Em Tquio, sugeriu-se
que um convite formal estimularia os idosos a se tornarem voluntrios.
2. Melhores opes de emprego e mais oportunidades
Minha me sempre fala em trabalhar, mas eu sei que ela no d conta. que ela quer ganhar seu
prprio dinheiro.
Cuidador, Jamaica
Precisamos ajudar os idosos a permanecer empregados. Trabalhar uma graa de sade e de vida.
Prestador de servio, Trpoli
Participantes em muitas cidades relatam que eles esto dispostos e ansiosos por trabalhar e tm a experincia
e as qualificaes necessrias. Entretanto, os idosos enfrentam vrios obstculos para encontrarem trabalho
ou permanecerem empregados. Polticas que tornam a aposentadoria obrigatria em uma idade
arbitrariamente determinada, que varia de pas para pas, so rejeitadas pelos participantes dos grupos focais.
Alguns pases tm polticas segundo as quais qualquer soma ganha aps a idade da aposentadoria
deduzida do valor da aposentadoria ou penso paga pelo governo, o que cria outro obstculo para os idosos
que querem continuar a trabalhar.
Em muitos lugares, os idosos contam que so simplesmente muito frgeis para trabalhar, tm dificuldade em
chegar e sair do trabalho, ou no se sentem seguros viajando ou permanecendo no trabalho. Em muitas
cidades, foi dito que as nicas oportunidades de trabalho disponveis para os idosos so geralmente para
tarefas mais bsicas, de baixo salrio, geralmente indesejveis. Em algumas reas, os idosos ajudam suas
famlias cuidando dos netos, e na Cidade do Mxico foi dito que este tipo de trabalho impede que os idosos
tenham um emprego formal.
Em lugares onde a renda baixa e o apoio do governo limitado, alguns idosos sentem que precisam
trabalhar, quer queiram ou no. Em algumas cidades (por exemplo, Moscou, Nairbi e Ponce), participantes
de grupos focais comentaram que o nvel geral de desemprego e concorrncia para emprego afeta a sua
capacidade de encontrar trabalho.
Eu no posso pensar em trabalhar. Por qu? Porque, voc sabe, o desemprego alto mesmo entre os
jovens, ento como eu posso querer trabalhar?
Idoso, Istambul
Apesar desses obstculos, em muitas cidades os idosos ainda trabalham. Os idosos em Trpoli comentam
sobre as muitas vantagens de se continuar a trabalhar, incluindo o salrio, o combate idia de que os idosos
so dependentes, e a manuteno de relaes sociais. Muitos idosos em Himeji querem trabalhar e gostariam
que houvesse mais oportunidades de emprego. Idosos em Am sugerem que o tempo e a experincia dos
idosos devem ser aproveitados enquanto eles tiverem capacidade de trabalhar, e que deve haver incentivos
para estimular a participao.
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Em alguns lugares, sobretudo em pases desenvolvidos, h polticas, e em especial algumas empresas, que
promovem e valorizam trabalhadores idosos. Em Mayaguez, os prestadores de servio observam que h
pouco absentesmo entre os trabalhadores idosos, e eles tendem a ser pontuais. Em Melville, percebe-se que
os locais de trabalho esto mudando, e que h uma atitude mais positiva para se contratar trabalhadores
idosos.
Os participantes tm vrias sugestes para melhorar e criar novas oportunidades de emprego para os idosos.
Dentre elas esto o oferecimento de incentivos para empregadores que contratam idosos, a criao de
programas de emprego patrocinado pelo governo, a formao de parcerias pblico-privadas, e a contratao
de idosos para trabalhar no setor pblico.
A eliminao da aposentadoria obrigatria ou de restries de idade para emprego foi sugerida em cidades
onde essa legislao existe. Permitir que as pessoas trabalhem alm da idade da aposentadoria sugerido em
Dundalk, e a eliminao da restrio etria legal para emprego proposta em Islamabad. Os prestadores de
servio em Sherbrooke acreditam que deva haver maior flexibilidade na legislao e nas polticas pblicas,
permitindo-se que pessoas aposentadas voltem ao trabalho. Um idoso em Istambul sugeriu que fosse
proibida a aposentadoria precoce.
Vrias sugestes foram feitas para se melhorar o tipo ou as condies de trabalho. Em algumas cidades, as
pessoas sentem que o problema era a ausncia de informaes e de instrumentos para combinar as
capacitaes e necessidades dos trabalhadores idosos com as dos empregadores. Dentre as sugestes para
remediar a situao esto uma melhor divulgao da oferta de trabalho, a criao de bancos de dados para
relacionar os trabalhadores idosos com funes, e o desenvolvimento de um registro de idosos e suas
capacitaes para ser consultado por empregadores em potencial. Em Istambul, foi dito que deve-se apoiar
mais as mulheres que trabalham em casa, e em Nova Delhi sugere-se a sensibilizao dos empregadores
quanto s necessidades dos idosos.
3. Flexibilidade para acomodar trabalhadores e voluntrios idosos
Eu no quero alguma coisa que me obrigue a chegar as 9:00 em ponto; eu j tive isso bastante quando
trabalhava.
Idoso, Portland
A flexibilidade nas oportunidades no trabalho remunerado e voluntrio para os idosos mencionada como
uma maneira de permitir que os idosos as aproveitem.
H relatos de rigidez de horrio, e uma sensao de que os trabalhos voluntrios ficaram muito
profissionalizados. Os participantes propem que as oportunidades de trabalho remunerado e voluntrio
devem ser estruturadas de tal maneira que possam acomodar os trabalhadores idosos. O trabalho
voluntariado deve ser mais flexvel e melhor adaptado s necessidades dos idosos. Em muitos lugares foi
mencionada uma maior flexibilidade de empregadores em termos de horas e de trabalho temporrio ou por
temporada, e adaptado conforme os requisitos fsicos para sua execuo.
Os idosos em Genebra sentem que as oportunidades de trabalho voluntrio devam ser flexveis e adequadas
capacitao daqueles que se voluntariam, considerando-se ainda as necessidades dos idosos que podem se
cansar mais rapidamente. Os prestadores de servio em Himeji sentem que as empresas devem proporcionar
um ambiente onde os idosos possam trabalhar sem dificuldade, e muitas empresas tm isso como objetivo
para o futuro.
Um trabalho mais leve e regras mais flexveis quanto licena por doena para os funcionrios mais velhos
so sugeridas em Halifax. Os participantes em Londres sugerem a realizao de pequenos projetos que
sejam interessantes para os idosos e nos quais eles possam usar as suas competncias. Em Nairbi, Ponce e
Tuymazy, os participantes pedem oportunidades de trabalho de meio expediente. Em Tquio, h um servio
de recursos humanos para trabalho temporrio que pode atender s necessidades dos idosos. Os idosos em
Tuymazy consideram trabalho de consultoria especialmente adequado aos idosos.
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A formao vista como uma maneira de capacitar os idosos a se juntar fora de trabalho e participar
como voluntrios. Algumas cidades relatam que os idosos sentem que no tm formao (especialmente as
que incluem o uso de tecnologias) necessria para competir no local de trabalho. Algumas cidades relatam
que os idosos gostariam de oportunidades de treinamento ou re-capacitao (apesar de essa ser uma sugesto
feita mais habitualmente por prestadores de servio do que pelos prprios idosos). Em Nova Delhi,
sugerido o preparo para a aposentadoria e o desenvolvimento de uma nova habilidade. Em Am, pede-se que
haja treinamento de idosos para a execuo de tarefas leves que proporcionem algum rendimento. Em
Tuymazy, percebe-se que o treinamento para trabalhadores idosos deve se concentrar nas possibilidades de
trabalho autnomo ou de pequenos negcios.
6. Oportunidades empresariais
Alguns participantes sugerem a criao de oportunidades empresariais para os idosos como uma maneira de
terem uma renda extra e participarem da fora de trabalho. Financiar ou, de alguma forma, apoiar
oportunidades de trabalho autnomo so sugestes de como ajudar os idosos. Essas idias tendem a vir de
cidades que tambm relatam desemprego em geral ou que pagam aposentadorias ou penses muito pequenas
para os idosos (por exemplo, Cancn, Cidade do Mxico, Nova Delhi, Ponce, Trpoli, Tuymazy e Udine).
Em muitas cidades os idosos esto ativamente envolvidos em uma gama de atividades autnomas, como
artesanato e jardinagem. Em San Jos, eles tm oportunidades de trabalho como camels. Em Cancn h
oportunidades para a venda de artesanato, apesar de os idosos de l sugerirem que a existncia de um
mercado fixo os ajudaria. Em Trpoli, sugere-se que organizaes no governamentais ajudassem os idosos a
montar em sua prpria casa, pequenos negcios; que a agricultura pudesse ser estimulada como uma opo
para os idosos. J em Tuymazy, mercados de produtos hortifrutigranjeiros so sugeridos como uma forma de
gerao de renda para os idosos.
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1. Ampla disseminao
Em todas as cidades, a mdia da comunidade mencionada como um veculo para a divulgao de
informaes teis. Nos pases em desenvolvimento e na Federao Russa, os meios de comunicao
familiares aos idosos limitam-se ao rdio, televiso e jornais. Nos pases desenvolvidos, relata-se a o grande
nmero de informaes disponveis, tanto para a comunidade em geral quanto especfica para os idosos,
provenientes de diferentes fontes, inclusive a Internet. Em todos os lugares, valorizam-se as informaes que
chegam aos idosos em sua vida diria e em suas atividades, seja boca-a-boca, por telefone e por meio de
panfletos distribudos em lugares-chave: centros comunitrios e quadros de avisos, reparties pblicas,
bibliotecas, lojas, consultrios mdicos e clnicas de sade. Idosos em Istambul contam que o telefone o
meio mais universal e confivel de se comunicar com eles. Considera-se que governos e organizaes de
voluntrios tm um papel importante para que as informaes sejam amplamente disponveis: servios
pblicos de distribuio sistemtica e efetiva de informaes so tidos como uma caracterstica amigvel ao
idoso. Em Himeji, foi dito que existe uma distribuio bem estruturada de informaes municipais s
associaes de moradores, que as passam aos lderes de bairro, que ento as repassam a cada domiclio. Em
cidades onde o setor privado ainda tem de se conscientizar desse crescente mercado de cabelos brancos,
como Trpoli, tambm o comrcio mencionado como uma fonte potencial de disseminao de informaes
para os idosos. A distribuio de um catlogo local de servios amigveis aos idosos, conforme o sugerido
por idosos em Saanich, poderia interessar a uma cmara de comrcio, por exemplo.
O acesso barato aos canais de comunicao e s informaes essencial. O rdio o principal meio de
comunicao para os idosos em Nairbi porque barato; em Udaipur, quadros de avisos onde se afixam
notcias locais so importantes para se atingir pessoas das classes scio-econmicas mais baixas. Para
garantir o acesso informao em Tuymazy, assinaturas de jornais so dadas, gratuitamente, a aposentados
pelos antigos empregadores. Em Dundalk, o custo de uma linha telefnica residencial subsidiado pelo
governo para pessoas de mais de70 anos de idade. Publicaes grtis e acesso pblico a jornais,
computadores e internet em centros comunitrios e bibliotecas, a baixo custo ou gratuitamente, so
considerados caractersticas amigveis aos idosos em outras cidades.
2. A informao certa na hora certa
Existe muita informao, mas achar a informao de que se precisa complicado.
Cuidador, Moscou
A comunicao amigvel ao idoso, em todos os lugares, reconhece e utiliza canais informais para atingir os
idosos. Uma das maneiras a de fornecer informaes relevantes regularmente, em lugares onde os idosos
normalmente se renam; outra criar ocasies sociais para fornecer informaes de interesse deles. No Rio
de Janeiro, por exemplo, foi proposta a utilizao do auditrio do posto de sade para palestras
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educacionais. Uma terceira estratgia passar a informao para pessoas que, por sua vez, vo retransmitilas a outras no sistema boca-a-boca. Esses informantes-chave podem ser voluntrios, como sugerido na
Jamaica, profissionais de sade ou assistentes sociais, ou ainda pessoas que trabalham na rea de servios
corretores de imveis, cabelereiros, carteiros, ou o porteiro dos prdios de Copacabana, que conhecem cada
residente e so reconhecidos como uma fonte informal de informao e de apoio.
O problema de atingir aqueles socialmente isolados idosos que no tm contato com o mundo porque
moram sozinhos, so portadores de incapacidades significativas e tem apoio familiar mnimo ocorre tanto
nas cidades ricas quanto nas pobres. O uso de e-mail e internet uma soluo que foi raramente
mencionada. O contato direto com pessoas de confiana a abordagem preferida, sejam eles voluntrios que
visitam ou telefonam ou assistentes sociais. Saber em que outros lugares alm de sua casa os idosos em risco
de isolamento social podem ser encontrados foi tambm uma sugesto apresentada: a utilizao de postos de
sade do bairro como um ponto para a distribuio de informaes sobre servios para os idosos com
problemas de sade foi sugerido em San Jos.
4. Formatos e desenho amigvel ao idoso
Recebi uma carta ontem. Ao que parece, eles esto verificando os benefcios que voc est recebendo
Voc tem que ler a carta umas quatro vezes para realmente entender.
Idoso, Londres
O maior obstculo, universalmente mencionado, para se comunicar com os idosos a apresentao visual e
auditiva da informao. O tamanho da fonte dos textos, especialmente material impresso, e tambm
apresentaes visuais, como na televiso, tm letras muito pequenas para se ler. Rtulos de produtos e
instrues de uso, especialmente para medicaes, so difceis de decifrar. A programao visual das
pginas , muitas vezes, confusa, com muita informao em um espao pequeno. A informao verbal
transmitida muito rapidamente, e os comerciais de rdio e televiso fazem os idosos perderem sua linha de
raciocnio. A linguagem usada freqentemente muito complicada, com muitas palavras desconhecidas.
Formulrios oficiais que so vitais para se receber servios e benefcios so especialmente difceis de
entender.
Escreva de maneira simples, pouco e com letras grandes.
Prestador de servio, Cidade do Mxico
A automao de servios aumenta a complexidade da vida cotidiana. Telas e botes de telefones celulares e
de equipamentos eletrnicos so muito pequenos, ao passo que caixas automticos, mquinas de selos, de
tquete de estacionamento e de outros servios so todas diferentes, pouco iluminadas e com instrues
pouco claras. Para pessoas em uma cadeira de rodas, os visores so muito altos para elas alcanarem. Para
que os telefones sejam acessveis aos idosos analfabetos, para que eles possam ligar para a famlia ou para
servios, uma sugesto dada em Am que as teclas e os nmeros dos telefones sejam coloridos.
Servios de atendimento automtico de telefone so uma fonte generalizada de queixas: muita informao
dada muito rapidamente, as escolhas so confusas e freqentemente no possvel falar com um atendente.
5. Tecnologia da informao: prs e contras
A tecnologia da informao, especialmente computadores e a internet, apreciada por alguns idosos por sua
abrangncia e convenincia. Em Trpoli, os idosos dizem que a internet uma boa maneira de eles
permanecerem em contato com filhos que vivem longe, at mesmo em outros pases.
Ainda assim, muitos idosos experimentam uma sensao de excluso por no usarem computadores ou a
internet. A converso de servios diretos e a documentao para a tecnologia da computao aumentam a
sensao de excluso. Nos pases em desenvolvimento e na Federao Russa, os computadores so muito
caros para os idosos, ou simplesmente no esto to amplamente disponveis na comunidade. Em outros
lugares, o acesso fsico aos computadores possvel, mas os idosos no esto familiarizados com essa
tecnologia e tm medo de no conseguir aprender. O acesso pblico, gratuito ou de baixo custo, para os
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idosos em centros comunitrios, clubes de idosos, servios pblicos e bibliotecas, uma importante
caracterstica amigvel ao idoso. Aconselha-se que os idosos sejam treinados no uso de computadores
individualmente e no seu ritmo prprio de aprendizado, por uma pessoa em quem confiam. Em Halifax, por
exemplo, os idosos falam de um instrutor de internet permanente e disponvel para ajudar os idosos
individualmente, indo at as casas deles, se for solicitado.
6. Responsabilidade pessoal e coletiva
Como outros cidados, os idosos tm uma responsabilidade pessoal de se manterem atualizados sobre novas
informaes mantendo-se envolvidos em atividades comunitrias, alm de fazer um esforo para se adaptar
s novas mudanas e aprender a usar as novas tecnologias. Coletivamente, governos, organizaes de
voluntrios e o setor privado so responsveis por remover os obstculos comunicao que
progressivamente isolam os idosos, especialmente aqueles obstculos relacionados pobreza, ao
analfabetismo e diminuio da sua capacidade.
Linguagem simples
A comunicao, seja impressa ou verbal, usa palavras simples, conhecidas, em frases curtas e
objetivas.
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os bairros. Tambm foi sugerido que voluntrios transportassem os idosos e que houvesse um servio
telefnico para casos de emergncia, como em Himeji, para os idosos que moram sozinhos.
importante que a estrutura fsica das unidades de sade no tenha obstculos, e que seja fcil o
deslocamento dentro delas, assim como tambm importante os aspectos de segurana do prdio. Dentre os
obstculos mencionados esto a m-conservao de elevadores e rampas em Udaipur; o acesso precrio das
pessoas com deficincia fsica e a ausncia de cadeiras de rodas ou andadores para pacientes em Cancn; e
pacientes em excesso, em muitas outras cidades. Preocupaes quanto aos aspectos de segurana ou falta
de vagas em unidades de longa permanncia (nursing homes) so problemas mencionados em Am, La Plata
e Portage la Prairie.
Outro obstculo freqentemente mencionado em relao ao acesso assistncia o desconhecimento sobre
os servios de sade existentes na cidade. Como foi observado em Melbourne, se os servios so
desconhecidos, eles no so usados. Uma melhor divulgao sobre os servios existentes na cidade, explicar
o seu funcionamento, dispor de uma coordenao e de um servio telefnico de informao de sade so
sugeridos como solues possveis.
Por fim, a atitude dos prestadores de servio no atendimento aos idosos uma questo freqentemente
mencionada. Tuymazy um dos poucos lugares em que os idosos relatam um comportamento gentil e
amistoso de recepcionistas e enfermeiros. Atitudes negativas e uma comunicao ruim por parte de
profissionais de sade so uma queixa comum. Dentre os problemas mencionados est a indiferena, o
desrespeito, o descaso; o idoso tratado como um estorvo ou como um esbanjador dos recursos disponveis.
Como sugesto para melhorar a atitude e o comportamento dos profissionais de sade est o treinamento
para desenvolverem sua capacidade de comunicao e a sua sensibilizao para tratar os idosos melhor. Em
Am, foi sugerido que os jovens sejam estimulados a fazer um trabalho voluntrio para cuidar de idosos.
Quando eles vieram para dar banho nela e trocar a sua roupa, eles a trataram como se ela fosse um
mvel sem dignidade, sem respeito.
Idoso, Londres
Um tema consistentemente abordado a necessidade de uma gama variada de servios mdicos e de apoio a
serem prestados em domiclio desde ajuda para fazer compras e/ou o fornecimento de refeies at o
atendimento domiciliar por mdicos e outros profissionais. Com algumas excees, os participantes de
grupos focais desejam que servios mdicos e de cuidados pessoais possam ser prestados em seu domiclio.
Dentre os obstculos verificados para a prestao de servios em domiclio esto a inexistncia desses
servios ou a sua m organizao; critrios de elegibilidade restritivos; o alto custo e a alta rotatividade dos
funcionrios de home care. As sugestes para melhorar os servios de home care dependem muito do
contexto. Em vrias cidades, especialmente nos pases em desenvolvimento, a mensagem , simplesmente,
queremos home care. Em outras cidades, os comentrios so sobre como aumentar o nmero ou a
variedade de servios (por exemplo, fisioterapia e tratamento psicolgico) ou sua qualidade (por exemplo, a
prestao de cuidados logo aps a alta hospitalar, aumentar o nmero de gerentes de casos e ser cuidado,
sempre, pelo mesmo profissional). Em alguns lugares, os comentrios dizem respeito ao controle de custos,
se atravs da cobertura do seguro ou utilizando-se os servios de uma cooperativa de empregados, como
mencionado em Sherbrooke. Em Xangai, os cuidadores contam que pessoas de mais de 80 anos, os vivos,
pessoas de baixa renda e pessoas portadoras de deficincia fsica tm direito a uma hora por dia de servios
de copeira/arrumadeira gratuitamente.
5. Unidades asilares para pessoas incapacitadas para morar em suas prprias casas
Uma preocupao comum nas cidades a falta de opes adequadas e financeiramente viveis para os
idosos que no so mais capazes de viver em suas prprias casas. A falta de vagas e o alto custo so as
queixas mais comuns. Cuidadores em Portage la Prairie observam que h um espao insuficiente para a
guarda de bens pessoais em nursing homes, e os idosos em Genebra sugerem que as nursing homes sejam
localizadas no centro da cidade, ou em local de fcil acesso a partir do centro da cidade. H muita
preocupao, em algumas cidades, sobre segurana, baixa qualidade de cuidados prestados em asilos para
idosos pobres, insuficincia de pessoal, e suspeita de sedao de residentes. So apresentadas idias de
modelos alternativos: cuidadores em Am sugerem a criao de unidades asilares pequenas, para poucos
residentes, ao invs de grandes nursing homes; prestadores de servio na Jamaica e idosos em Udine, da
mesma forma, sugerem que haja unidades residenciais que ofeream servios de copa/arrumao e alguns
servios de sade e de cuidados pessoais.
6. Uma rede de servios comunitrios
O escopo dos servios sociais da comunidade e a maneira como so prestados varia enormemente de uma
cidade para outra. Em algumas, particularmente em pases desenvolvidos, os servios sociais so oferecidos
ou financiados pelo governo. Em outras cidades, os servios de apoio so prestados principalmente pelas
famlias, instituies religiosas, organizaes filantrpicas ou grupos comunitrios. Dentre os servios
oferecidos pela comunidade que so muito apreciados esto a oferta de refeies para idosos a custo
reduzido em restaurantes no Rio de Janeiro e Genebra, ajuda com aposentadoria e outros benefcios na
Jamaica, e um sistema de verificao de empreiteiros e profissionais de servios de manuteno em
Portland, para garantir sua idoneidade. Centros comunitrios e centros para idosos so considerados locais
ideais para a prestao dos servios sociais, por causa da sua familiaridade, convenincia e acessibilidade.
Alm da existncia de vrios obstculos, problemas mais freqentes e agudos so mencionados em regies
menos desenvolvidas: os servios so insuficientes, muito onerosos, de difcil acesso ou de m qualidade.
Assim como ocorre com os servios de sade, alguns participantes dizem que eles simplesmente no tm
boas informaes sobre os servios disponveis ou como acess-los. A falta de coordenao entre os
servios, provocando complicaes desnecessrias em solicitaes formais e falhas na sua prestao um
problema freqentemente mencionado. So muitas as sugestes para aperfeioar os servios sociais da
comunidade. Melhorar a coordenao entre os servios, aumentar o nmero de gerentes de casos e integrar
as equipes so sugestes feitas em cidades mais desenvolvidas, mas com redes de servios algo
fragmentadas. Reduzir ou facilitar as formalidades administrativas so sugestes feitas na maioria das
cidades, independente da regio em que se localizam. A prestao de servios sociais e de sade em centros
comunitrios ou de idosos e o aumento da verba so outras recomendaes.
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Foi dito que muitos servios sociais so necessrios ou precisam ser melhorados, geralmente para proteger e
assistir idosos de baixa renda, que so a maioria em muitas cidades. Alm de aumentar a sua renda bsica, os
idosos acreditam que a sua cidade deva criar ou reforar: abrigos e proteo para idosos abandonados e
pobres, e para aqueles vtimas de maus tratos; servios e programas de refeio; descontos sobre as tarifas de
luz, gs, saneamento bsico, telefone para pessoas de baixa renda; registros de idosos que moram s; auxlio
para obteno de aposentadorias, penses e outros benefcios; e apoio espiritual. Um bom exemplo descrito
na Cidade do Mxico uma carteira de identidade para os idosos, que d ao seu portador o direito a
descontos ou gratuidade em alguns estabelecimentos.
7. Precisa-se de voluntrios
Um tema recorrente a necessidade de voluntrios para compensar eventuais dficits nos servios sociais e
de sade. Mais voluntrios so necessrios para ajudar os idosos em clnicas e hospitais, bem como para
prestar servios sociais e de home care, para proporcionar transporte para que os idosos possam ir s
compras e compromissos, ou simplesmente para passear com animais de idosos que no mais so capazes de
faz-lo. Como sugesto para o recrutamento de voluntrios, foram sugeridos os 50+, associaes de
aposentados mais jovens, estudantes de profisses relacionadas aos servios sociais e de sade, e estudantes.
O voluntariado intergeracional uma idia mencionada em muitas cidades. Uma forte rede de voluntariado
mais fcil de ser criada e mobilizada em comunidades onde as pessoas se sentem socialmente conectadas:
um obstculo mencionado em Islamabad que a cidade relativamente nova e as pessoas no se conhecem,
uma as outras, muito bem.
O porteiro muito legal, ele cuida de quatro idosos no meu prdio. Ele d banho, faz faxina e na hora
do almoo ele tambm ajuda as pessoas.
Idoso, Rio de Janeiro
8. Outros problemas
Duas outras preocupaes foram levantadas em algumas cidades: a responsabilidade pelos idosos em
situaes de emergncia e a falta de espao em cemitrios. Apesar de essas questes serem raramente
mencionadas, elas so, no obstante, importantes em cidades em expanso. Participantes em duas cidades
percebem uma falta de apoio para os idosos em situaes de emergncia, como desastres naturais e conflitos
humanos. Na Jamaica, onde os furaces so freqentes, os idosos dizem que as igrejas tm uma funo vital
na prestao de assistncia em situaes de desastre. Prestadores de servios em Am sugerem que a cidade
desenvolva planos para situaes de emergncia e desastres naturais que tambm afetem os idosos. Apesar
de no ter sido proposto neste contexto, uma sugesto til para situaes de emergncia feita em Dundalk
a de se ter um registro dos idosos que moram sozinhos naquela comunidade. A falta de espao suficiente no
cemitrio mencionada muito rapidamente em Cancn e Melbourne; como soluo os prestadores de
servio desta ltima cidade sugerem um cemitrio vertical ou sepulturas comunitrias.
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A moradia deve ser analisada em relao aos espaos abertos e s edificaes existentes, de tal
maneira que as residncias dos idosos se localizem em reas livres de risco de desastres naturais e perto
de servios; que estejam situadas perto de onde pessoas de diferentes faixas etrias morem; que
permitam a participao cvica de forma a mant-los integrados comunidade, em atividade e com boa
disposio.
A incluso social dos idosos deve considerar a sua participao comunitria permitindo-lhes a
tomada de decises na vida civil, o trabalho remunerado e a oferta de programao especfica e adequada
na mdia.
idoso foi realizada em junho de 2007 na rea metropolitana do Ruhr, patrocinada pelo governo do estado da
Westflia do Norte do Reno, para marcar a escolha da cidade de Essen como capital da cultura europia em
2010. Um outro encontro sobre as melhores prticas est sendo planejado para ocorrer em Istambul, porque
esta cidade foi escolhida capital da cultura europia em 2010. Para gerar mais e melhores prticas a partir da
pesquisa da OMS, especialistas e prestadores de servio sero convidados a identificar intervenes que
correspondam s caractersticas amigveis aos idosos nos checklists. Os checklists atuais tambm sero
testados em pelo menos um local, para se verificar a sua utilidade em criar intervenes amigveis aos
idosos.
A pesquisa que levou a este Guia proporcionou muitos e valiosos achados no mundo todo, bem como
conectou pesquisadores preocupados com o envelhecimento e o meio-ambiente. Com o apoio do Institute of
Aging do Canadian Institutes of Health Research, a colaborao entre os pesquisadores est sendo
estimulada para se avanar nos conhecimentos sobre o envelhecimento em reas urbanas. Esto sendo
elaborados trabalhos de pesquisa tcnica para descrever detalhadamente o conceito e a metodologia dessa
pesquisa liderada pela OMS. Ambientes amigveis aos idosos sero avaliados em relao ao envelhecimento
ativo, identificando-se evidncias de convergncia entre envelhecimento, urbanizao e globalizao as
principais foras que moldam o sculo XXI e que so centrais e esse projeto.
Como mencionado anteriormente, a presente pesquisa no enfocou especificamente os determinantes de
gnero e cultura do envelhecimento ativo, apesar de seus efeitos serem enunciados esporadicamente neste
Guia. Por exemplo, em muitas cidades foi observado que os homens so menos engajados em atividades
sociais que as mulheres, e a situao de muitas mulheres mais velhas est descrita como uma barreira que as
de grupos mais economicamente desfavorecidos enfrentam nas grandes cidades. Outras pesquisas,
desenvolvidas com a colaborao de cidades em diferentes regies do mundo sero conduzidas para abordar
esses determinantes especficos, comeando com uma iniciativa da Academia de Medicina de Nova York
com o tema envelhecimento numa terra estrangeira.
Por fim, comunidades no urbanas devem tambm se tornar mais amigas dos idosos. Em muitos pases, os
idosos constituem uma grande porcentagem da populao em reas rurais e remotas, como conseqncia da
emigrao dos mais jovens. O governo federal canadense e os de suas provncias esto conduzindo um
projeto para identificar caractersticas amigveis aos idosos em muitas cidades pequenas e vilarejos, e os
resultados sero partilhados com o mundo inteiro.
J existe a vontade de se disseminar e adotar este Guia e os checklists. Novas iniciativas e colaboradores de
todo o mundo so bem-vindos. O envelhecimento ativo em cidades acolhedoras uma das abordagens mais
efetivas para se manter a qualidade de vida e a prosperidade em um mundo cada vez mais velho e
urbanizado.
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