FACULDADE DE ENGENHARIA DE AGRIMENSURA

DE PIRASSUNUNGA
SOLICITAO DE MATRICULA NO ESTGIO
SUPERVISIONADO.

Eu, Levi Henrique Silvestre Elisei RA- 865, cursando nesta data o 10 semestre do
curso Engenharia de Agrimensura, venho solicitar a matrcula na Disciplina obrigatria
Estgio Supervisionado (ES) a ser realizada na Unidade Concedente abaixo identificada:
Razo Social:

Luis Henrique dos Santos

Nome Fantasia:

Endereo Completo::

Bairro

Rua Antnio Deloigono, 500 (sala 12)

Jardim Califrnia

C.E.P.:

Cidade:

Estado:

14026-210

Ribeiro Preto

SP

CPF:
097.745.096-17

Inscrio Estadual

Supervisor do Estgio
Luis Henrique dos Santos

E-Mail

lh0191@gmail.com

Campo do Estgio
Topografia

Comprometo-me a seguir os procedimentos e entregar os documentos conforme

estabelecido no documento FEAP_ES_03 - Procedimento e documentos para realizao de
Estgio Supervisionado.
Pirassununga, 04 de janeiro de 2016

Assinatura do aluno

Visto da coordenao de estagio