Universidad de la Repblica

Facultad de Odontologa
Ctedra de Fisiologa General y Bucodental

U.D.A 6 Morfofuncin

Gua didctica de trabajo prctico

Anlisis integrado multifuncional de la regin crneo-crvico-mandibular.
1) Introduccin
El estudio de los componentes y de las funciones del Sistema Estomatogntico (S.E)
mediante sistemas electrnicos y computarizados resulta de gran valor para comprender
la fisiologa y la patologa. Dichos estudios complementan la informacin obtenida en
la historia clnica y ayudan al profesional o al investigador a realizar un diagnstico ms
preciso.
En el presente prctico realizaremos un estudio de los componentes musculares y
articulares del SE y tambin un anlisis de la cinemtica mandibular, en los tres planos
del espacio.
Utilizaremos un conjunto de instrumentos que permiten un anlisis integrado
multifuncional, incluyendo un sistema de anlisis muscular mediante electrodos
superficiales, el cual permite el registro de ocho msculos de manera simultnea, un
sistema de anlisis de vibraciones articulares y un mtodo de anlisis de la cinemtica
mandibular mediante sensores magnticos.
Algunas generalidades:
a. Electromiografa (EMG).
Es un mtodo que permite captar la actividad elctrica muscular por medio de
electrodos, capaces de registrar los fenmenos bioelctricos del msculo. Tcnicas de
registro similares son utilizadas en diversas reas mdicas, como lo son los
electrocardiogramas (ECG) y los electroencefalogramas (EEG).
Los registros obtenidos son analizados por un sistema computarizado, el cual permite
obtener informacin de la fisiologa muscular.
b. Cinemtica mandibular.
La cinemtica estudia las leyes del movimiento de los cuerpos. Para nuestro campo el
anlisis se basa en la dinmica de la mandbula. De la evidencia cientfica se desprende
que de la salud de los msculos y ligamentos del S.E, depende el grado y tipo de
movimiento y, por tanto, su estudio resulta de gran importancia como complemento
diagnstico del examen clnico.

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c. Estudio sonogrfico de la articulacin temporomandibular (ATM).

La articulacin temporomandibular (ATM) es un componente fundamental del SE. Su
anlisis resulta imprescindible para un estudio en profundidad de sus posibles
alteraciones, las cuales repercutirn en al salud de todo el sistema.
2)

Relevancia clnica.

La utilizacin de sistemas de anlisis computarizados para el estudio de los

componentes del SE y de sus funciones resulta de inters como ayuda diagnstica a la
prctica clnica. A nivel de investigacin cientfica estos instrumentos permiten obtener
datos cuantificables acerca de la funcin crneo-mandibular.

3)

Aparatologa

El sistema Biopack permite captar la actividad bioelctrica de ocho msculos en forma

simultnea en diversas funciones (reposo, masticacin, deglucin, etc.). Se utilizan para
tal fin electrodos de superficie autoadhesivos descartables, los cuales se colocan en los
msculos que se van a estudiar.
El equipo cuenta tambin con un sistema de anlisis de las vibraciones articulares (JVA)
que capta los sonidos producidos por las ATM y que son analizados por el computador.
Adems, el sistema cuenta con un equipo que capta el movimiento de un pequeo imn
(pegado a los incisivos inferiores) en los tres planos del espacio. Dichos movimientos
son capturados por el computador el cual permite obtener un dibujo tridimensional de
los movimientos realizados por la mandbula.

Electrodos en posicin

Pantalla computador durante el estudio

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Sistema JVA en posicin

4)

Sistema JVA

Metodologa de trabajo

Se realizar una demostracin sobre un voluntario (estudiante).

Duracin estimada: 60 minutos
5)

Secuencia de trabajo

Luego de preparado el paciente, se procede con el siguiente orden de registros:

EMG
de reposo
oclusin mxima
apertura / cierre
Cinemtica mandibular

Apertura y cierre
movimientos bordeantes
protrusin / retrusin
Ciclo masticatorio

Anlisis de vibracin articular