Sistema Reproductor

SISTEMA REPRODUCTOR

La reproduccin sexual es el proceso mediante el cual se

forman nuevos individuos, transmitindose el material
gentico de generacin en generacin y, mantenindose de
este modo la continuidad de la especie.
El sistema reproductor a travs de las gnadas (ovarios y
testculos) elabora hormonas sexuales, las cuales
proporcionan los caracteres sexuales secundarios tanto a
la mujer como al varn.
Ginecologa: rama de la medicina
dedicada al diagnstico y tratamiento de
enfermedades del aparato reproductor
femenino.
Androloga: rama de la medicina que trata
los trastornos masculinos, especialmente
esterilidad y disfuncin sexual.

SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO

DEFINICIN

Conjunto de rganos encargados de preservar la especie humana mediante la produccin y eliminacin de gametos
masculinos (espermatozoides).

FUNCIONES

Espermatognesis: formacin de gametos masculinos.

Ejecucin del acto sexual.
Produccin de hormonas: testosterona.

Ligamento inguinal

LOS TESTCULOS

Par de rganos productores de espermatozoides

y andrgenos (testosterona) localizados en el
escroto o bolsa escrotal.
Son glndulas pares ovales con una medida de 4 x
3 x 2.5 y un peso de 10-25 g aproximadamente.
El testculo izquierdo se encuentra ms
descendido que el derecho.
En la etapa fetal se ubican en las paredes
posteriores del abdomen, descienden desde la
semana 28 hasta la 32.

Canal inguinal

Descenso testicular: durante

2da mitad del sptimo mes del
desarrollo fetal.

Bolsas escrotales

a) BOLSAS TESTICULARES
Exteriormente se observa una bolsa, pero internamente est tabicada, existiendo dos cavidades una para cada
testculo.
Se encuentran a una temperatura menor (2 C menos), la cual es ptima para la espermatognesis.
Presenta 6 tnicas: piel o escroto, tnica dartos, tnica celulosa o fascia espermtica externa, tnica muscular
o eritroides, tnica fibrosa o fascia espermtica interna y tnica vaginal.

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b) MORFOLOGA INTERNA

1. ESTROMA: Cubierta del testculo, constituido por:

Tnica albugnea: Enva tabiques al interior, dividiendo al
testculo en 250 compartimientos piramidales denominados
lobulillos testiculares.
Tnica vascular: Conjuntamente con la tnica albginea, forma
la cpsula vascular del testculo.

2. PARNQUIMA: Est conformado por los lobulillos

testiculares, cada uno presenta de 2 a 3 tbulos
seminferos. Rodeado por T.C. laxo muy inervado y
vascularizado que deriva de la tnica vascular.

Clulas de Sertoli: protege y nutre a las

clulas
germinales,
fagocitan
clulas
espermticas degeneradas y regula la
liberacin de espermatozoides.
Forman parte de la Barrera hematotesticular.
Sintetizan hormona inhibina (regulada por
FSH).

g) Uretra:
Conducto terminal. Sirve de paso para los
espermatozoides o la orina.
Mide 20 cm y se divide en:
Uretra prosttica: mide 3 cm. Epitelio
polimorfo. Presenta una elevacin en su porcin
dorsal llamado verun montanum.
Uretra membranosa: mide 1 a 2 cm. Epitelio
estratificado cilndrico.
Uretra esponjosa: mide 12 cm. Epitelio
estratificado cilndrico. En su extremidad
externa se dilata y forma la fosa navicular.

Tbulos Seminferos: Enrollados, calibre de 0.2 mm y

30-70 cm de longitud. Ambos testculos presentan
1000 tbulos seminferos. Formado por una membrana
basal, clulas espermatognicas y clulas de Sertoli .

Intersticio: constituido por tejido conectivo y las clulas

intersticiales de Leydig, las cuales secretan testosterona
por accin de la hormona LH.

LAS VAS ESPERMTICAS

a)

Tbulos rectos:

Comunican los tbulos

seminferos con la rete testis.
Rodeados por clulas de Sertoli
en su primera mitad, y epitelio
simple cbico en la segunda
mitad.

b) Rete Testis (Red de

Haller):
Desembocadura de los
tbulos rectos.
Revestido por epitelio simple
cbico. Algunas clulas
poseen flagelos.

Clulas espermatognicas:
espermatogonias,
espermatocitos
primarios,
espermatocitos
secundarios y espermtides.

d) Conducto Epididimario:
Largo, delgado y tortuoso, mide de

c) Conductos eferentes:
Atraviesan la albugnea y desembocan

4-6 m de longitud, enrollado forma

en el conducto epididimario; nmero

un ovillo de 5 cm de longitud.

de 10-20.

Los espermatozoides maduran y

Epitelio simple en grupos de clulas

adquieren movilidad.

cbicas no ciliadas alternado con

Formado por: cabeza, cuerpo y

clulas cilndricas ciliadas, rodeado

cola, revestido por epitelio

por fibras musculares lisas.

poliestratificado.

131

e) Conducto deferente:
Musculatura bien desarrollada
de 35-45 cm de longitud, se
une a la vescula seminal para
formar el conducto eyaculador.
Pared muscular lisa de 1 mm de
espesor.

f) Conducto eyaculador:
Detrs de la vejiga, cada uno
mide 2 cm de longitud.
Unin del conducto deferente
con el conducto de la vescula
seminal. Desemboca en la uretra
prosttica.
No presenta msculo liso en su
pared.

EL PENE

rgano copulador masculino. Localizado delante de la snfisis pbica y encima de las bolsas escrtales.
Presenta:
Cubiertas del pene:
2
1

1. Piel: fina, pigmentada,

muy mvil se dobla por
delante y forma el prepucio.
Presenta glndulas deTyson.

2. Tnica muscular: fibras

musculares lisas. Constituyen
el dartos peneal.

3. Tnica Celulosa o Fascia de

Colles: tnica celular laxa, rica
en fibras elsticas. Discurren
vasos y nervios superficiales.
4. Tnica elstica, Fascia
Penis o de Buck: descansa
sobre los rganos erctiles.
Favorece la ereccin
asegurando la estasis venosa.

Raz: fijada a la parte anterior de la pelvis por la insercin de los

cuerpos cavernosos en las ramas isquiopbicas.
Cuerpo: Cilindro aplanado recubierto por piel elstica, se encuentra
constituido por tres masas de tejido erctil.
Cuerpos Cavernosos: Son dos, derecho e izquierdo; ocupan el plano
dorsal. Durante la ereccin se llenan de sangre derivada de las
arterias helicinas.
Cuerpo Esponjoso: Se encuentra en el plano ventral del pene,
contiene en toda su longitud a la uretra esponjosa y termina en una
dilatacin llamada glande.
Glande: Abultamiento conoide constituido por una expansin del cuerpo
esponjoso, presenta una hendidura vertical denominado meato urinario,
el cual es recubierto parcialmente por un repliegue de piel llamado
prepucio.

132

b) La Prstata.

Glndula ms grande, localizado debajo de la

LAS GLNDULAS ANEXAS

vejiga, detrs de la snfisis pbica y delante

de la ampolla rectal.

a) Las vesculas seminales.

Se localizan en la parte superior y en la base

tubuloalveolares compuestas, en 3 capas

de la vejiga por delante del recto.

concntricas: mucosa, submucosa y principal

Secretan lquido viscoso, amarillento,

(mayor parte).

alcalino, rico en fructosa, vitamina C,

fibringeno y prostaglandinas.

fibrinolisina y cido ctrico.

Miden 5 cm de longitud, cubierto por

Epitelio glandular es desde cbico hasta

columnar.

epitelio estratificado cilndrico.

Secrecin prosttica contiene lpidos,

enzimas proteolticas, fosfatasa cida,

Secrecin sirve como fuente de energa y

constituye el 60% del volumen del semen.

Es un conjunto de 30-50 glndulas

No es ningn reservorio de esperma.

a
b

c) Glndula de Cowper o de Mery.

Llamadas glndulas bulbouretrales.

Pequeas, miden 3-5 mm de dimetro,

localizadas en la raz del pene, donde
empieza la uretra esponjosa.

Epitelio simple cbico.

Secrecin es clara, similar al moco,

probable funcin de lubricar y humedecer
la uretra y glande.

Durante la eyaculacin, precede a la

liberacin del semen.

FISIOLOGA DEL SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO

a)

Hormonas
Testosterona
Elaborada por las clulas intersticiales de Leydig por estmulo de la hormona LH. Su produccin est aumentada
en el periodo embrionario (formacin de genitales externos masculinos) y en la pubertad. Sus funciones son:
- Favorece la espermatognesis.
- Permite el crecimiento y desarrollo de los rganos genitales masculinos, aparicin de los caracteres sexuales
secundarios masculinos.
- Son anablicas, estimulan la sntesis proteica.
- Contribuye con la conducta sexual masculina y el impulso sexual.

Espermatocitosis: Las espermatogonias se

b) El Semen
dividen sin reducir sus cromosomas
Mezcla de espermatozoides y las secreciones de las vesculas
(mitosis)
originando
espermatocitos
seminales, prstata y glndulas de Cowper.
primarios.
Presenta un pH ligeramente alcalino (7,2-7,7). El volumen

Meiosis: Se producen 2 divisiones

promedio en cada eyaculacin es de 2.5 a 5 mililitros y el promedio
sucesivas: la primera divisin meitica
de espermatozoides eyaculados es de 50 a 150 millones de mililitro,
(reduccional) en la cual cada espermatocito
proporciona a los espermatozoides nutrientes y un medio de
primario
forma
dos
espermatocitos
transportes.
secundarios (23n). En la segunda divisin
c) Espermatognesis
meitica (ecuacional) los espermatocitos
Proceso por el cual las clulas germinativas primitivas
secundarios forman cada uno de dos
(espermatogonias) se transforman en espermatozoides. Se inicia en la
espermtides.
pubertad y contina hasta edad avanzada. Presenta tres fases:

Espermiognesis
o
espermateliosis:
Maduracin
de
espermtides
en
espermatozoides.

133

Espermatozoides
Son gametos haploides de forma piriforme, Se componen principalmente de dos partes: una cabeza y su flagelo,
pero dentro de ellas podemos distinguir varias estructuras, las cuales, en orden ceflico-caudal son:
Acrosoma: capa formada por enzimas como la
hialuronidasa y la acrosina, que favorecern la
penetracin, debilitando mediante la degradacin de las
paredes del vulo, concretamente, la zona pelcida que
rodea al ovocito
Ncleo, membrana,
Cuello - pieza media (de unos 4 o 5 m de longitud)
posee una gran cantidad de mitocondrias concentradas
en una vaina helicoidal, que proveen de energa al
espermatozoide, produciendo ATP.
Cola - pieza terminal: le proporciona movilidad, y sta
puede ser segn como se observe en el seminograma.
Tipo A correspondera a los espermatozoides con
movimiento a una velocidad mayor de 25 micras/s,
Tipo B a 5-24 micras/s
Tipo C a 5 micras/s
Tipo D con movimiento nulo.

Glosario
Prostatitis: inflamacin de la prstata
Hiperplasia benigna prosttica: es el aumento del tamao de la prstata, de dos a cuatro veces el tamao
normal, se produce aproximadamente en un tercio de todos los varones con ms de 60 aos.
Varicocele: vena torsionada, especialmente, la acumulacin de sangre venosa en las venas del cordn
espermtico
Hidrocele testicular es producida por un exceso de lquido que se acumula dentro del escroto o sea el saco o
bolsa que sujeta los testculos y produce una inflamacin con apariencia de globo.
Espermatocele o quiste espermtico, es una especie de quiste, benigno, en el testculo.
Estas masas escrotales estn adheridas al epiddimo y estn compuestas de lquido y clulas espermticas
muertas. tiene consistencia blanda, puede ser pequeo, de uno pocos milmetros, nico varios
Disfuncin erctil o Impotencia sexual es la imposibilidad de llevar a cabo una relacin sexual por falta total o
parcial de ereccin en el pene.
Orquitis es la inflamacin de un testculo o de ambos. Generalmente es provocada por una infeccin de la
prstata o del epiddimo que pueden ser causadas por enfermedades de transmisin sexual como Gonorrea y
Clamidia.
Uretritis es la inflamacin de la uretra cuya causa puede una infeccin, una irritacin o un trauma., dentro del
grupo de posibles causas de la Uretritis estn en primer lugar las enfermedades de transmisin sexual (ETS).
Eyaculacin
precoz
consiste
en
una
falta
de
control
sobre
el
reflejo
eyaculatorio
Se considera que hay eyaculacin precoz cuando se llega al clmax en forma involuntaria, apenas

Astenospermia:

porcentaje de motilidad total menor del 60%. Menos del 25% de motilidad grado 1
Condicin por la que se ve disminuida la motilidad de los espermatozoides. Los espermatozoides no se mueven o
se mueven ms lento de lo normal. Comienza la penetracin o an antes de llegar a ella.

Oligospermia

significa bajo volumen de semen y se confunde a menudo con oligozoospermia, lo que significa
pocos espermatozoides en el semen es un sntoma mdico que refleja una baja cantidad de esperma que
afecta a los hombres. La oligozoospermia est relacionada con muestras que llegan al menos a 20 millones de
espermatozoides por mililitro de eyaculado.

134

SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

Los rganos del aparato reproductor femenino comprenden a los ovarios (gnadas femeninas), las trompas uterinas
(de Falopio) u oviductos, el tero, la vagina, y los genitales externos llamados en conjunto vulva. Las glndulas
mamarias se consideran tanto parte del sistema tegumentario como del aparato reproductor femenino.

FUNCIONES

a)

b)
c)
d)
e)

1.

Los ovarios producen ovocitos secundarios y hormonas, incluyendo progesterona y estrgenos, inhibina y
relaxina.
Las trompas uterinas transportan el ovocito secundario al tero, son el lugar en donde se produce la
fecundacin.
El tero es el sitio de implantacin del vulo fecundado, de desarrollo del feto durante el embarazo, y del parto.
La vagina aloja al pene durante las relaciones sexuales y es la va de paso durante el parto.
Las glndulas mamarias sintetizan, secretan y eyectan leche para alimentar al recin nacido.

RGANOS EXTERNOS

Tambin llamado pudendum, vulva. Est constituido por las siguientes estructuras: monte de venus, labios
mayores, labios menores, cltoris, vestbulo, bulbo del vestbulo, himen, orificio vaginal, horquilla, cuerpo
perineal, fosa navicular.
Monte de Venus: prominencia situado por delante de la snfisis pbica, formado por depsito de tejido
adiposo de 2 a 3 cm. De forma triangular y cubierta de vello rgido.
Labios mayores: son homlogos del escroto. Son 2 repliegues cutneos longitudinales, elevados y
redondos.
Labios menores (ninfas): Son 2 repliegues cutneos, pequeos y delgados, situados entre los labios
mayores y el introito vaginal. Homlogos de la uretra esponjosa (peneana).
Cltoris: Es el homlogo del pen. Es un rgano erctil, impar y medio, situado en lo porte superior y
anterior de la vulva, por delante del meato urinaria.
Est formado por 2 cuerpos cavernosos, mide 6 - 7 cm (3.5 de races, 2.5 de cuerpo y 0.5 de glande).
Vestbulo: Es la regin triangular situado
entre los labios menores, por detrs del
cltoris y delante del orificio vaginal. Est
revestido por epitelio estratificado plano.
Homlogo de la uretra membranosa.
Bulbo del vestbulo: Son 2 masas alargadas
de tejido erctil ubicado inmediatamente por
debajo de los labios menores a cada lado del
orificio vaginal. Homlogos del cuerpo
esponjoso y el bulbo del pene.
Himen: Es una membrana algo elstica e
incompleta, situado por dentro de los labios
menores que cubre parcialmente el orificio
vaginal.
Orquilla: Constituye la comisura inferior de
la vulva.

2. ORGANOS INTERNOS
a)

Ovarios: Son las gnadas femeninas situados a ambos lados de la pelvis (fosa ovrica). Encargados de

formar los vulos y elaborar hormonas femeninas. Son ovoides, aplanados, slidos y rosceos, lisas en las
nias y con cicatrices en la adulta. Miden 36 x 18 x 12 mm. Crece fisiol6gicamente en la menstruacin y en
los tres primeros meses de embarazo. Su peso varia de 500 g en la recin nacida a 7 g en la adulta.

135

El ovario est formado por:

Corteza.- Revestido por el epitelio germinativo (epitelio monoestratificado cbico) que descansa sobre
una capa de tejido conectivo denso llamado albugnea ovrico. El tejido conectivo de relleno se llama
estroma. Aqu se desarrolla los folculos ovricos.

CORTEZA OVRICA

La corteza est formada por clulas estromales y gametos femeninos dispersos entre ellas.
Clulas estromales: pequeas clulas fusiformes compactas, potencialmente capaces de segregar
estrgenos.
Gametos femeninos en la corteza folculos primordiales, folculos primario y secundario, folculos
terciarios (de Graaf): los folculos en maduracin segregan estrgenos.
Ovulacin: estallido de un folculo de Graaf maduro con liberacin del ovocito.
Tras la ovulacin, el folculo roto se convierte en un cuerpo lteo que segrega progesterona hasta que
involuciona al final del ciclo menstrual.
La mayora de los gametos femeninos sufren atresia.
Ciclo ovrico bajo control de FSH y LH de la hipfisis anterior.

Mdula.- De tejido conectivo laxo, fibras elsticos y algunas fibras musculares Lisas. Abundan los vasos
sanguneos.
El ovario tiene las siguientes funciones:
Exocrina o Reproductora: vulos
Endocrino u Hormonal; Hormonas sexuales femeninas (estrgenos y progesterona).
-

b)

Trompa uterino o de Falopio: Son 2 conductos musculomembranosos que se extienden del extremo
del ovario al ngulo superior del tero. Mide 10 a 12 cm de longitud, su dimetro es de 2 a 4 mm en la
proximidad del tero y aumento progresivamente hasta 8 a 9 mm.
Presenta 4 porciones:
Intramural. - Situada en el propio
espesor de la pared uterino, mide 1
a 2.5 cm.
Istmo de Barkow. - es la porcin
rectilneo mide 3 a 4 cm de
longitud.
Ampolla. - Tortuosa, mide 7 a 8 cm
de longitud.
Pabelln. - Es un ancho embudo, es
la porcin ms mvil, en su porcin
distal presenta 10 a 15 lengetas
llamados fimbrias.
La trompa uterina presenta 3 capas
concntricas:
Mucosa.- epitelio monoestratificado cilndrico con clulas ciliadas.
Muscular. - Con fibras musculares lisas dispuestos en 2 capas (CILE).
Serosa. - Corresponde al peritoneo del ligamento ancho.
La trompa uterina tiene las siguientes funciones:
Captacin del ovocito.
Transporte del ovocito II o del cigoto.
Nutricin al ovocito II o al cigoto.
Lugar de la fecundacin.

c) tero: Es un rgano hueco donde el cigoto se anida, desarrolla y nutre hasta llegar a su madurez. Esta

ubicado en la cavidad pelviana, por detrs de la vejiga, por delante del recto. Es piriforme, aplanado de

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delante hacia atrs. Su tamao varia con la edad y con el hecho de que la mujer haya o no tenido partos
(nias: 2,5 a 3 cm), en nulparas: 5.5 a 8 cm y en Multparas: 9 el 10 cm. Su peso varia tambin, en nulparas
pesa 40 a 70 gr y en multparas 60 a 80 gr a ms.
Presento tres Porciones
Cuerpo Uterino: Es la porcin ms desarrollado representa las 2/3 del tero.
Istmo: Es la porcin ms estrecho, mide 1 a 2 cm.
Crvix: Es la parte inferior y la ms mvil.
Estructura del cuerpo uterino:
Endometrio: Epitelio monoestratificado cilndrico, mide 0,5 a 3 mm de espesor, presenta glndulas
de secrecin alcalina y tiene 2 zonas (endometrio basal y endometrio funcional).
Miometrio: Es la capa media y la ms gruesa del tero, tiene 12 a 15 mm de espesor. Est
constituida por tejido muscular liso dispuesto en 3 capas.
Perimetrio: Corresponde al peritoneo pelviano.

CAMBIOS ENDOMETRIALES DURANTE EL CICLO MENSTRUAL NORMAL (28 DAS)

Das 1-4: fase menstrual: expulsin del endometrio necrtico del ciclo previo.
Das 4-14: fase proliferativa: crecimiento de nuevas glndulas endometriales tubulares rectas y estroma a
partir del endometrio basal residual; gran actividad mitica.

Das 14-16: fase ovulatoria: el primer signo de actividad secretora de las glndulas endometriales es la
vacuolizacin subnuclear.

Das 16-25: fase secretora: las glndulas endometriales se hacen tortuosas y sus luces se llenan de
secrecin.

Das 25-28: fase premenstrual: abundantes arteriolas espirales en el estroma: la isquemia provoca
degeneracin y, luego necrosis del endometrio secretor.
Las funciones del tero son:
Lugar de la implantacin del cigoto.
Lugar de desarrollo del cigoto.
Intervienen activamente durante el parto.
Sufre cambios que condicionan la menstruacin.

C iclo uterino y Ciclo ovrico

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d)

Vagina: Es un conducto msculo membranoso, largo, ancho y extensible, va del tero a la vulva.
Es el rgano copulador femenino, adems sirve para el paso del feto y del flujo menstrual, mide 6 a 7 cm.
Su pared est formada por 3 capas:
Mucosa: Revestida por epitelio poliestratificado plano no queratinizado, muy sensible a las
hormonas ovricas. Acumula glucgeno que al ser degradado por las bacterias forma cido lctico.
Muscular: Tejido muscular liso dispuesto en 2 capas (CILE).
Adventicia: Fibrosa, une la vagina con las estructuras vecinas.

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3. GLNDULAS ANEXAS
a)

Glndulas Mamarias: Son rganos glandulares destinados a la secrecin de leche. Estn ubicados en la
porte anterior y superior de pecho, entre la 3a y la 7a costilla.
Tienen un aspecto de semiesfera, con una eminencia en forma de papila llamada pezn, pesan 400 a 500g.
Arola: regin circular de 15 a 25 mm. de dimetro es la zona pigmentada que rodea al pezn, presento 12
a 20 pequeas elevaciones llamadas tubrculos de Morgagni (glndulas sebceas).
Pezn: presenta 12 a 20 orificios que correspondan a la desembocadura de los conductos galactforos.
Las glndulas mamarias son glndulas sudorparas modificadas. Cada mama presenta 15 a 20 lbulos, cada
uno de ellos con su propio conducto excretor llamado, conducto galactforo.

Areola
Glndula
mamaria
Conducto
galactforo

Pezn
Conducto
galactforo

Glndula
mamaria

b)

c)

Glndulas de Bartholin: Son homlogas de las glndulas de Cowper del hombre. Estn situados por detrs
de los labios menores. Secretan moco cido que lubrica el vestbulo vaginal durante el coito.
Los conductos de las glndulas de Bartholin se abren en 2 orificios a uno y otro lado por fuera del himen a
la mitad del orificio vaginal.
Glndulas de Skene: Son homlogos de la prstata del hombre. Es un rgano vestigial su funcin no es
conocida. Se ubica dentro de la uretra, en la proximidad del meato urinario.

Glosario
Vaginitis: inflamacin de la vagina
Cncer de crvix: este trastorno se inicia con una displasia, un cambio en la forma, el crecimiento y el nmero
de las clulas cervicales. Este puede detectarse en la mayora de los casos en las primeras fases mediante un
frotis de Papanicolau.

Polimastia

Politelia

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