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Sintomtica
Por origen. Se refiere a la causal
que ha generado una
enfermedad epilptica. sta
puede ser:
CONVULSIONES PARCIALES
Parcial simple.
CONVULSIONES GENERALIZADAS
Crisis de
Ausencia.
Convulsin
mioclonica,
Convulsin
Tonicoclonica
INDICACIONES.
Tabletas: 50 mg;: capsulas
Crisis
30 y psicomotoras,
100 mg; ampolletas:
convulsiones
100mg/2ml,tonicoclonicas,
250mg/5ml;
estado
epilptico,
control
suspensin; 30mg/5ml.
profilctico de las
CARBAMAZEPINA.
MECANISMO DE ACCION.
Reduce la liberacin de glutamato,
estabiliza las membranas neuronales
y deprime el recambio de dopamina
EFECTOS ADVERSOS.
Somnolencia, mareo, cefalea, ataxia,
fatiga, diplopa, nistagmo, visin borrosa,
nauseas, vomito, boca seca, exantema,
urticaria, dermatitis alrgica, aumento en
la actividad convulsiva, (crisis de
ausencias atpicas), leucopenia,
trombocitopenia, eosinofilia, enzimas
hepticas elevadas, edema, retencin de
INDICACIONES
CLONAZEPAM
PREGABALINA.
La clonazepam es una benzodiazepina
activa por va oral utilizada primariamente en el tratamiento de l
muchas de las acciones farmacolgicas de las benzodiazepinas, destaca por su eficacia como anticonvuls
en la prevencin de las ausencias, convulsiones del pequeo mal (sndrome de Lennox-Gastaut), convuls
y mioclona nocturna.
INDICACIONES.
Epilepsia tonico clonica
Convulsiones mioclonicas.
Epilepsia simple parcial
Epilepsia del lbulo temporal (psicomotora).
Estado epilptico.
EFECTOS ADVERSOS.
Mareo, fatiga, debilidad muscular,
somnolencia, cansancio,
adormecimiento, ataxia, hipersalivacion,
vrtigo, cambios en el comportamiento,
confusin, agitacin, excitabilidad,
irritabilidad, agresin.
DOSIS.
Iniciar con 0,5 mg VO dos veces al da,
luego mantener en 4 a 8 mg en tres a 4
dosis divididas (mx. 20mg).
Estado epilptico: 1 mg IV lento en 2 a 4
min, repetir VO, IV o infusin IV hasta
controlar el cuadro (mx. 13 mg)
Efectos d
Puede e
depre
antiepil
litio, a
Tablet
2,5m
ACIDO VALPROICO.
INDICACIONES.
Epilepsia simple parcial, tnico clnica,
mioclonica. Tratamiento adyuvante en
epilepsia parcial, manas.
DOSIS.
600mg VO dia con o despus de los
alimentos aumentando 200mg al da
Fenobarbital
Fernobarbitona
1 Eleccin
2 Eleccin
3 Eleccin
Simples
Fenitona
Gabapentina
Complejas
Carbamazepina
Generalizacin secundaria
Fenitona
Fenobarbital
Gabapentina
Tnico clnicas
Fenitona
Fenobarbital
Carbamazepina
Ausencias
Ac. Valproico
Etisuximida
Espasmos infantiles
Fenobarbital
Estatus Epileptico
Diazepam iv bolo
Parciales
Generalizadas
Fenitona
Absorcin
Fenobarbital /
Primidona
Elevada
liposoluble
Unin prot
[4560]
(vs pH)
30 (nios)
Microsomal Ausencia de
toxicidad heptica y renal
Renal
[7080]%
[1224]
Activo (epxido)
R / heces
[9095]%
[520]
Muy complejo
R / heces / pulmonar
Elevada
Mnima
~100%
Renal
Renal
Etosuximida
Valproato Na+
Isoenzimas CYP
Excrecin
90%
lenta y errtica
>120 neonatos
[2175] nios
Elevada
[85100]%
Metabolismo
[75120]
Fenitona
Carbamacepina
T [horas]
22 (steady-state)
[4060]
Absorcin
T (horas)
Metabolismo
Eliminacin prioritaria
Oxicarbacepina
>>90%
~40%
2 (OXCBZ)
Renal
Tiagabina
89%
96%
[79]
Activo
Heces
Vigabatrina
~0%
[58]
No
Renal
Gabapentina
Saturable
Mnimo
[57]
No
R/H
Lamotrigina
98%
55%
[2435]
Renal
Levetiracetam
~100%
Minimo
Inactivos No interaccin
con otros
Renal
Pregabalina
90%
~0%
6,3
No
Renal
Topiramato
~100%
[917]
21
Moderada
Renal
Zonisamida
~100%
[4050]
63
Inactivos no modifica[ ]
Renal
de otros
RECOMENDACIONES
Se sugiere al cuidador llevar de inmediato al servicio de urgencias ms cercano
al paciente cuando ste presente un cuadro convulsivo, no esperar que recupere
la conciencia para ser valorado.
Consumir la dosis prescrita despus de ingerir alimentos exceptuando bebidas
gaseosas y ctricos, con el fin de evitar molestias gstricas.
Evitar la conduccin y actividades prolongadas sin pausas activas.
Evitar periodos largos de conduccin, se sugiere ante los primeros sntomas de
descompensacin, detener el vehculo en lugar seguro y retirar el contacto.
Mantener un ritmo de sueo constante.
Aprender todo lo posible sobre su enfermedad. Evitar actividades nocturnas.
Evitar bebidas alcohlicas.
No ocultar las crisis a sus mdicos, pues puede derivar en tratamientos
inadecuados, lo que aumentara el riesgo de padecer nuevos ataques.
Antes de consumir un medicamento verifique: Que el nombre sea el correcto
(compare el nombre del medicamento con la frmula mdica).
La fecha de vencimiento del medicamento.
Que la dosis sea la correcta.
Administre el medicamento por la va indicada en la frmula.
Cada persona reacciona de manera diferente a cada anticonvulsivante, por eso es
necesario seguir las instrucciones del mdico.
Si presenta convulsiones durante el embarazo, consultar al mdico de inmediato.
No exceder la dosis recomendada por el mdico.
No dejar de tomar los medicamentos anticonvulsivantes por su propia cuenta,
acudir al mdico quien indicar que hacer en caso de intolerancia o reaccin
alrgica al medicamento.
Si padece alguna enfermedad renal, cardiovascular, o est en tratamiento con
anticoagulantes, infrmele al mdico antes de que le formule los medicamentos
anticonvulsivantes para evitar riesgos.
Cualquier cambio en la salud fsica o mental del paciente que toma estos
medicamentos debe ser informado al mdico de inmediato