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20 a 22 de maio de 2014 So Paulo - Brasil

APLICAO DE MATERIAIS TXTEIS NA REA DA SADE


Ferreira, I.L.S1, Maurcio, L.P.A.1, Aquino, M.S.1 e Oliveira, F.R.1
1

Departamento de Engenharia Txtil Universidade Federal do Rio Grande do Norte CT-UFRN Natal- RN Brasil 59073-970

fernando.oliveira@ct.ufrn.br

Resumo
A aplicao de materiais txteis na sade um campo importante e com alto potencial de
desenvolvimento. A relevncia dos txteis mdicos determinada por suas excelentes
propriedades fsicas, estruturais e mecnicas, tais como: resistncia, extensibilidade,
flexibilidade, permeabilidade ao vapor, ar e lquidos, disponibilidade em se construir
estruturas bi e tri dimensionais, espessura, seo transversal, dentre outros. Os materias
txteis aplicados sade devem proporcionar muitas funes especficas dependendo do
cenrio em que sero utilizados (monitoramento da sade, higiene, implantes, tratamento
de uma leso). A peculiaridade da aplicao e a individualidade de cada paciente so
critrios

que

devem ser

profundamente

estudados.

Os

materiais podem ser

bacteriostticos, antivirais, no txicos, fungistticos, altamente absorventes, no


alrgicos, respirveis, biocompativeis, capazes de incorporar medicamentos e podem
tambm ser concebidos para proporcionar excelentes propriedades mecnicas e de
conforto. Neste trabalho ser apresentada uma breve reviso da literatura sobre as
potencialidades da utilizao de materiais txteis na rea da sade, dando enfoque a
importncia da sinergia entre as reas da engenharia txtil e medicina.
Palavras chaves: Txteis, sade, medicina, tecnologia
Abstract
The application of textile materials in medicine is an important field with high-potential
development. The relevance of the "medical" textiles is determined by its excellent
physical, structural and mechanical properties, such as; tensile strength, extensibility,
flexibility, vapor air and liquid permeability, availability to construct bi and tri dimensional
structures, thickness , cross section , among others . Textile materials applied to health
should provide many specific functions depending on the scenario that will be used (health
monitoring, hygiene, implants, wound treatment). The applications peculiarity and the
individuality of each patient are criteria that must be profoundly studied. The materials may
be bacteriostatic, antiviral, non-toxic, fungistatic, very absorbent, non- allergenic,
breathable, biocompatible, able to incorporate drugs and also be designed to provide
comfort and excellent mechanical properties. In this paper a brief review of the literature
about the potential of textile materials in healthcare, focusing the importance of synergy

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between the areas of textile engineering and medicine will be presented


Keywords: Textile, health, medicine, technology
Introduo
A aplicao de materiais txteis vem crescendo consideravelmente nos mais
diversos segmentos, tais como: Vesturio, cama, mesa e banho, engenharia civil, esporte,
arquitetura, transporte, proteo e na rea da sade no diferente. Atualmente,
inmeros estudos buscam formas inovadoras para aplicar materiais txteis em
procedimentos cirrgicos (materiais implantveis), na proteo e conforto (produtos para
sade e higiene) e at mesmo em rgos artificiais, com o objetivo de obter melhores
desempenhos, maior praticidade e tambm melhorar a satisfao dos profissionais da
sade e de seus pacientes [BARTELS, V.T, 2011; LANGENHOVE, L.V, 2007.].
As investigaes da engenharia txtil na rea da sade buscam a obteno de
fibras inteligentes, dispersas por uma imensido de materiais que hoje ou amanh sero
capazes de salvar vidas. Desde batas, mscaras, lenis, cortinas at cateteres e stentes,
os txteis tem uma imensa importncia neste mbito para o diversificado mundo da sade
[ANAND, S.C., KENNEDY, J.F., 2005]. Neste segmento, os materiais txteis so
substratos desenvolvidos para atender necessidades especficas, e devem ser adequados
para aplicaes em cirurgias, apresentando uma influncia direta no tratamento dos
profissionais desta rea, e nos procedimentos cirrgicos e ps-cirrgicos do paciente. Os
materiais aplicados sade devem apresentar propriedades nicas, tais como:
biocompatibilidade, porosidade, flexibilidade, resistncia, dentre outras [RAJENDRAN S,
ANAND S.C., 2002].
As fibras mais utilizadas na sade so: algodo, viscose, poliuretano, polipropileno,
polister, polimetilmetacrilato, fibras de alginato e, ainda, fibras bioabsorvveis e
biodegradveis (quitina, colgeno) [R. VIEIRA, G. M. B. SOARES, J. I. N. R. GOMES,
2006; MATSUI M., 2007; CHIN, K.L., AHMAD, S.H., 2010.]. As suas principais aplicaes
podem dividir-se em: materiais cirrgicos para implantes (ligamentos e tendes
artificias, prteses, etc.), materiais cirrgicos de uso externo (Gesso, gazes, algodo,
faixas, etc.), dispositivos extracorporais (rim, fgado e pulmo artificiais) [A. RIGBY, 2000]
e materiais de sade e higiene (batas, gorros, mscaras, toucas, lenis, etc.)[ C. GUISE,
2010]. A associao das propriedades dos materiais fibrosos (resistncia mecnica,
qumica, flexibilidade) com o trabalho de profissionais capacitados compe um cenrio

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favorvel ao desenvolvimento de materiais novos e de alta tecnologia que tendem a


contribuir significativamente para o avano da medicina.
A metodologia utilizada neste trabalho reporta-se a uma reviso da literatura
atravs da verificao e comparao de textos de livros e artigos de revistas cientficas
sobre o tema txteis aplicados sade. Esta reviso abrange aproximadamente 10 anos.
Assim, apresentaremos os aspectos da evoluo dos txteis na medicina/sade durante a
ltima dcada. Nesta breve discusso, buscar-se- propiciar ao leitor uma viso geral das
principais investigaes cientficas neste nicho de mercado.
Atravs de uma pesquisa literria foi possvel verificar muitos trabalhos aplicados
rea de sade em diversas universidade e centros de pesquisas ao redor do mundo,
porm observa-se uma lacuna muito grande na pesquisa de txteis mdicos no nosso
pas. A literatura brasileira neste mbito se mostra escassa, e sendenta de novas
pesquisas que busquem acima de tudo esta sinergia entre medicina e engenharia txtil.
Por meio deste estado da arte buscou-se mostrar a importncia dos materiais fibrosos na
rea da sade e divulgar alguns trabalhos realizados nas principais universidades do
mundo relacionando diretamente as reas de Engenharia txtil e Medicina.

Reviso Bibliogrfica
A segunda metade do Sculo XX foi caracterizada pelo desenvolvimento cientfico
das micro e nanotecnologias, das cincias da computao e da biotecnologia, as quais
tiveram uma influncia significativa no desenvolvimento de novos projetos, produo e
ensaio de materiais txteis.
Os materiais fibrosos encontram-se agora numa fase crucial de desenvolvimento,
prevendo-se que venham a contribuir muito significativamente para a Revoluo dos
Materiais do Sculo XXI. [RITA; CATARINA; KATHERINE; RAUL, 2011]
Hoje, os denominados Txteis Tcnicos tm emergido consideravelmente. O
nmero de trabalhos cientficos e de aplicao industrial destes materiais est em
crescente evoluo [M. ARAJO., R. FANGUEIRO., H. HONG, 2001; BARTELS, V.T.,
2011 ]. Os tecidos tcnicos so definido como materiais txteis produzidos principalmente
pela sua importncia tcnica, desempenho e propriedades funcionais, em vez de sua
esttica ou caractersticas decorativas. [RAKSHIT, MANISHA;GANGOPADHYAY, 2007]
Tambm a nvel mercadolgico, os txteis tcnicos so completamente diferentes

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dos setores clssicos como o do vesturio e o dos txteis para o lar. O desenvolvimento
da produo destes materiais pode ocorrer ao longo de meses, ou mesmo de anos,
utilizando muitas pesquisas, materiais de alta performance e de custo elevado, sendo
necessrios um nmero elevado de ensaios sobre os produtos desenvolvidos para
garantir uma aplicao sem riscos aos utilizadores. [MARTINS, 2002] Os resultados
positivos neste setor, s so possveis se houver um dilogo permanente entre os
produtores de fibras, os fabricantes de txteis tcnicos e os clientes finais. Para atingir os
objetivos necessrio, no s uma considervel capacidade financeira, como tambm
uma alta qualificao do pessoal, quer ao nvel da formao txtil quer ao nvel da
concepo de novos produtos.
O setor dos txteis tcnicos geralmente segmentado em diversas reas em
funo das aplicaes concretas: [DAVID, 2010]

Agrotech: agricultura, horticultura, silvicultura e pesca;

Buildtech: construo e arquitetura;

Clothtech: componentes funcionais para calado e vesturio;

Geotech: geotxteis e engenharia civil;

Hometech: produtos usados em casa, incluindo componentes para moblia e


pavimentao;

Indutech: filtros e outros produtos usados na indstria;

Mobiltech: construo de transportes, equipamento e mobilirio;

Packtech: embalamento e armazenamento;

Protech: proteo pessoal e de bens;

Sporttech: componentes para desporto e lazer e

Medtech: higiene e medicina;


Teoricamente, quase todos os materiais fibrosos existentes podem ser utilizados,

de alguma maneira, na rea mdica, devido s suas propriedades nicas, tais como:
flexibilidade, resistncia, diferentes possibilidades de estruturao das fibras e de
insero de acabamentos, porosidade, entre outras. Os materiais a base de fibras podem
podem ser encontrados dentro do bloco operatrio (UTI) e dos quartos hospitalares, no
vesturio e nos equipamentos e dispositivos mdicos, e vm assumindo uma importncia
cada vez maior na rea da medicina [RITA; CATARINA; KATHERINE; RAUL, 2011].
Assim, pode-se definir txteis mdicos, como sendo produtos concebidos para
atender necessidades especficas e adequadas a aplicaes mdicas e cirrgicas, tendo

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uma influncia direta no tratamento mdico, cirrgico e ps-cirrgico do paciente


[ARAJO; FANGUEIRO; HONG, 2001].
Os materiais fibrosos utilizados na medicina incluem fibras, fios (monofilamento ou
multifilamento), estruturas txteis (tecidos, malhas, entranados e no tecidos) e
compsitos.
As principais fibras utilizadas na rea da sade, as propriedades que as tornam
indicadas para essas aplicaes e algumas referncias de trabalhos realizados com cada
uma das fibras citadas , so apresentados na Tabela 1:
Tabela 1 - Principais fibras utilizadas em aplicaes mdicas
Fibra

Caractersticas
Absorvente,

Algodo

resistente

Aplicaes

flexvel,
ao

durvel,

uso

toque

agradvel.

Referncias

Absorventes, ligaduras, emplastros,


batas e gorros.
Ligaduras,

BYRD, 1994.
conjuntos

de

hemodilise, tubos de oxigenao


Elasticidade e recuperao da do sangue, sacos de sangue, tubos

Poliuretanos

forma, durabilidade, leveza.

de

terapia

aparelhos

atravs
de

SNIPES;

de

gases,

assistncia

do

DOMINGOS;
FORNASIERI,
2010.

corao e ligamentos.
Esterilizao por vapor, baixa
Polipropileno

absoro

de

humidade,

boa

resistncia ao impacto.

ANTUNES,
Batas, ligaduras de compresso, 2000;
suturas.

CARVALHO,
2008.

Estabilidade trmica e oxidativa, Tubagens, ampliaes mamrias,


Borracha
Silicone

de

boa flexibilidade e elasticidade, aplicaes


compatibilidade com tecidos e intraoculares,

cateteres,

lentes
cirurgia COSER, 2009.

com o sangue, inerte e no plstica e reconstrutiva, substituio


txico.

de ossos e cartilagens.

Polimetilmetacri Transparncia,
lato (PMMA)

vasculares,

resistncia

qumica a cidos, rigidez.

Dentaduras, reparao de defeitos


cranianos,

maxilares,

fixaes NETTO, 2009.

vertebrais e implantes.

Bom isolamento trmico, ptima


resistncia
Polister

mecnica,

boa

estabilidade dimensional, inerte, Prteses,


flexvel,

resiliente,

esterilizado
mtodos.

por

pode
todos

STEINBUCHEL
suturas,

ser compresso, batas.


os

ligaduras

de ;
FCHTENBUS
CH, 1998.

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Fibra

Caractersticas

Aplicaes

Colagnio

Resistncia

Suturas

Referncias
SILVA; PENNA,
2012.
SANTOS;
COCENZA;

Fibras

de

Alginato

Eficazes

na

feridas,

no

cicatrizao
txicas

de

MELO;

e Cicatrizao de feridas

biodegradveis

GRILLO;
ROSA;
FRACETO,
2010.

No

trombognica,

pode

absorvida pelo corpo humano,

Quitina

AZEVEDO;

ser

possui uma boa caracterstica de

CHAVES;
Pele artificial

cicatrizao

BEZERRA;
FOOK; COSTA,
2007.

Atravs da Tabela 1 podemos constatar que so diversos os materiais fibrosos


requisitados na rea da medicina , sendo que a maioria destes materiais so utilizados
em produtos no implantveis. Contudo, as aplicaes mais interessantes e que
necessitam de mais pesquisas, dizem respeito a materiais implantveis, devido s
propriedades nicas exigidas ao material fibroso para este fim.
A seguir sero apresentados alguns exemplos, onde os materiais txteis podem ser
aplicados na rea de sade.

Os materiais txteis utilizados em implantes

A utilizao de substitutos artificiais para implantes no corpo humano est em


crescente desenvolvimento e os materiais fibrosos so os principais responsveis por
esta evoluo. Os biomateriais so a base desses substratos, nos quais as estruturas
txteis podem ser, malhas, tecidos, no-tecidos e entranados. As caractersticas
fundamentais dos materiais fibrosos implantveis so: a biocompatibilidade, a porosidade,
a biodegradibilidade ou bioestabilidade (em funo da aplicao pretendida) e a no
toxicidade.
As principais aplicaes de materiais fibrosos implantveis so: suturas, implantes

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de tecidos moles, implantes ortopdicos e implantes cardiovasculares [KUN, M., CHAN,


C. AND RAMAKRISHNA, 2009]. Os materiais implantveis necessitam obedecer a
especificaes mecnicas, dependendo da aplicao. Na tabela 2 so apresentados
vrios exemplos de materiais fibrosos implantveis, bem como as fibras utilizadas e o
respectivo mtodo de produo. [ARAJO; FANGUEIRO; HONG, 2001].
Tabela 2 - Materiais fibrosos implantveis
Aplicaes

Sistema de

Tipo de Fibra

Produo

Referncias

Suturas

Biodegradveis

No Biodegradveis

Colgeno, polilactdeos,

Monofilamento,

poliglicoldeos

entrelaado

Poliamida, polister, tefln,

Monofilamento,

VILLANOVA; ORFICE;

polipropileno, polietileno

entrelaado

CUNHA, 2010

CASARANO, 2009

Implantes de Tecidos Macios

Tendes Artificiais

Ligamentos Artificiais

Cartilagem Artificial

Tefln, polister, poliamida,


polietileno, seda
Polister, carbono

Tecido, entranado

RAMOS, 2003

Entranado

MACEDO, 2011

Polietileno de baixa

LIMA; 2013

densidade

RUBENS; PAVONE;
Pele Artificial

Quitina

No tecido

FREITAS; MARCANTONIO;
MARCANTONIO F, 2008

GADELHA; CAVALCANTI;
Lentes de Contato/ Crnea

Plimetilmetacrilato,

artificial

silicone, colgeno

Malha

BRAVO; ANDRADE;
BATISTA; ESCARIO;
URBANO, 2009.

Implantes Ortopdicos
LigaesArtificiais / ossos

Silicone, poliacetal,
polietileno

Entranado

ARBIX; CAMARGO;
AIHARA, 2001.

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Aplicaes

Tipo de Fibra

Sistema de
Produo

Referncias

Implantes Cardiovasculares
Artrias Vasculares

Polister, Tefln

Malha, Tecido

Vlvulas do Corao

Polister

Tecido, Malha

RAMOS, 2003
COOPER; OHNABE;
HOBSON, 2007.

A seguir apresentada a figura 1 que ilustra alguns exemplos de txteis


implantveis. Verifica-se a utilizao de txteis entranados no auxlio da regenerao de
ligamentos; Stents de fios sintticos com Nitinol, o qual possui, biocompatibilidade, auto
expanso, anti corroso e elasticidade; Facilidade de colocao, sem danificar os vasos
sanguneos e capacidade de restaurar o fluxo normal do sangue e crnea artificial
produzida a partir de fluoreto de polivinilideno (PVDF) utilizando da tecnologia de
malharia.

Figura 1 Exemplos de aplicao de materiais txteis implantveis.

Txteis para higiene


Os hospitais devem apresentar ambientes sempre limpos e os profissionais da

sade devem utilizar uniformes e materiais esterilizados com o intuito de evitar qualquer
tipo de contaminao aos seus pacientes, para isso materiais txteis super hidrofbicos
e/ou oleofbicos, com funcionalidades antibacteriana e fungicida vm sendo utilizados
com muito xito [MIKOLAJCZYK T. WOLOWSKA-CZAPNIK D., 2005]. Recentemente,
alguns estudos evidenciaram os efeitos antibacterianos com a utilizao via impregnao
de nanopartculas de prata em materiais txteis [FEITOR, 2010; DASTJERDI;
MONTAZER, 2010; CHEN; CHIANG, 2008; RISTIC et al., 2011]. A figura 2 ilustra alguns
materiais txteis utilizados em ambiente hospitalar. Pode-se observar da esquerda para
direita bata cirurgica em no tecido (spunded/meltblown/spunded); Efeito auto limpante

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(impermeabilidade) membranas e gazes.

Figura 2 Exemplos de txteis para ambientes hospitalares em geral.

Txteis Inteligentes aplicados Medicina


O desenvolvimento efetivo dos materiais denominados txteis inteligentes para

aplicao em problemas de sude e procedimentos cirrgicos s pode ser alcanado


atravs de uma combinao de vrias reas de investigao. Diversos grupos de
pesquisa combinam conhecimento mdicos com a experincia e destreza dos
engenheiros txteis e eletrnicos para a produo de peas nicas que possam transmitir
informaes confiveis, atravs da monitorizao contnua dos sinais vitais de um
determinado paciente, (temperatura, presso, batimentos cardacos) [LANGENHOVE,
2007]. O impacto potencial destes materiais para sade significativo, seja na avaliao
de um determinado risco, no diagnstico mais rpido e mais precisos ou mesmo em
tratamentos mais eficazes. Roupas inteligentes se encaixam com as tendncias sociais,
o envelhecimento da populao cada vez mais exige um acompanhamento contnuo, e
este apoio pode ser proporcionado pelos txteis inteligentes. Estes novos tecidos
possuem um alto valor agregado e conseqentemente seu impacto econmico esperado
extremamente alto [LANGENHOVE; HERTLEER, 2003].
Em um futuro prximo, os produtos oriundos da classe smart textile iro se
integrar perfeitamente na rea de medicina, proporcionando melhorias significativas para
este importante setor. A figura 3 ilustra algumas investigaes recentes, onde os txteis
inteligentes so usados na rea da sade. Verifica-se da esquerda para direita: Prottipo
de um vesturio integrado com sensor para controle dos batimentos cardacos, da
circulao e da respirao para adultos, gestantes e crianas (Katholieke Universiteit
Leuven, Belgium e University of Ioannina, Greece) e roupa para controle e monitoramento
dos movimentos dos braos (London College of Fashion) [ANAND, S.C. et al, 2010].

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Figura 3 Exemplos de aplicao de txteis inteligentes na rea da sade.

Aplicao e liberao de medicamentos por intermdio de materiais txteis


Neste mbito so ainda muitas as potencialidades e limitaes caractersticas de

alguns sistemas especficos de liberao controlada de medicamentos por meio de


txteis. Observa-se na literatura uso de ciclodextrina, nanofibras produzidas por
eletrofiao contendo um medicamento, tecidos ou fios txteis que contm um
determinado frmaco (microencapsulado), o qual liberado de forma gradativa para o
organismo dos pacientes, garantindo preciso na dosagen e nos horrios da medicao
[CHENG; YUEN; KAN; CHEUK; CHUI ; LAM, 2009].
Alm dos tpicos supracitados, os materiais txteis podem ser aplicados na rea
da sade em outras diversas possibilidades, tais como: conforto trmico para o paciente e
profissional da sade [LANGENHOVE, 2007], controle de odor e proliferao de
microorganismos [NAKASHIMA; ONJI; TAKATUKA, 2003], bandagens mdicas [CHENG;
YUEN; KAN; CHEUK; CHUI ; LAM, 2009] dentre outros.
Concluso
Verifcou-se com este estado da arte que o aumento da conscientizao para a
necessidade de melhorar a qualidade de vida das pessoas tem contribudo
significativamente para novas investigaes e para o alto consumo de txteis mdicos ao
longo da ltima dcada. Dentre todos os txteis tcnicos, aqueles aplicados na rea da
sade so atualmente os que desempenham o papel mais significativo.
No decorrer desta pesquisa verificou-se que dentre as aplicaes mais relevantes
encontram-se materiais implantveis e cirrgicos, por isso, espera-se que grandes
desenvolvimentos apaream nesta rea especfica, nos prximos anos. , igualmente,
expectvel uma maior busca na funcionalizao das fibras, obtendo substratos com maior
especificidade, e uma integrao mais intensa entre as reas tecnolgicas e da medicina,
de modo a serem produzidos artigos txteis para controle e monitorizao de pacientes,

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para tratamento de feridas, novos aparelhos, prteses e rteses, lenos, mscaras de


respirao, roupas de cama e capas, dentre outros.
A multidisciplinaridade fator primordial neste segmento. Assim, a engenharia txtil
e os materiais a base de fibra em correlao com outras reas, como por exemplo,
eletrnica e biotecnologia, podem trazer solues nicas e essenciais para a rea
biomdica.
Concluiu-se ainda que apesar de existirem diversos centros de investigao ao
redor do mundo que desenvolvem produtos da rea txtil para a sade, verifica-se que no
Brasil, esta interao praticamente inexistente. Desta forma, as universidades
brasileiras da rea txtil, possuem neste nicho de mercado um grande potencial para ser
explorado, seja no desenvolvimento de novos produtos que aumentem significativamente
a eficcia dos tratamentos mdicos,

na obteno de materiais que promovam maior

conforto ao paciente e ao profissional da sade, ou mesmo na gesto dos produtos txteis


j existentes nesta rea.
O futuro da sade aguarda por inovaes e a multidisciplinaridade o fator principal para
que a evoluo se faa presente nesta rea que est cada vez mais sedenta por novas
descobertas.

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