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PANORAMA DE SALUD

EN HONDURAS
Psicologa Preventiva

Introduccin

Nuestro pas, Honduras, provee a la poblacin con leyes y derechos


fundamentales que comprometen tanto a las autoridades y a los habitantes a
cumplir con los requisitos exigidos, respetar y salvaguardar las vidas de los
hondureos. por lo tanto las acciones que se deben llevar a cabo siempre deben de
cumplirse de la manera establecida. Ante esto, se presenta la realidad, lo que esta
sucediendo ahora, lo que nos muestra y comprueba si estas leyes y derechos se
cumplen al pie de la letra. Al estar influidos de manera directa por los sucesos
diarios en nuestro pas, especficamente en el rea de salud, como ciudadanos
tenemos la responsabilidad de informarnos para contrastar lo establecido, con lo
que realmente sucede. Por tales razones, el propsito de nuestra investigacin es
conocer el panorama de salud en los aos mas recientes y el presente, e informar
sobre el estado del sistema de salud en nuestro pas.

DETALLAR LOS DERECHOS DE SALUD QUE NOS DEBERA PROPORCIONAR EL ESTADO.

INVESTIGAR LAS CONDICIONES EN QUE SE ENCUENTRAN LOS HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD MS


IMPORTANTES DE SAN PEDRO SULA (CENTRO DE SALUD PAZ BARAHONA, IHSS, HOSPITAL MARIO RIVAS
Y HOSPITAL LEONARDO MARTNEZ)

EXPLICAR A LOS ESTUDIANTES CMO FUNCIONAN ESTAS INSTITUCIONES DE SALUD, SUS NECESIDADES
Y SUS ASPECTOS POSITIVOS.

Objetivos

Constitucin de la Republica de Honduras


(Capitulo VII de la Salud)
ARTICULO 145.

Se reconoce el derecho a la
proteccin de la salud. El deber de
todos participar en la promocin y
preservacin de la salud personal y de
la comunidad.

El Estado conservar el medio


ambiente adecuado para proteger la
salud de las personas.

ARTICULO 149.

El Poder Ejecutivo por medio del


Ministerio de Salud Pblica y
Asistencia Social, coordinar todas
las actividades pblicas de los
organismos
centralizados
y
descentralizados de dicho sector,
mediante un plan nacional de salud,
en el cual se dar prioridad a los
grupos
ms
necesitados.
Corresponde al Estado supervisar las
actividades privadas de salud
conforme a la ley.

Secretaria de Salud

Que es ?

Secretara de Salud de Honduras es el encargado de lo concerniente a la:

Formulacin, coordinacin, ejecucin y evaluacin de las polticas relacionadas con la


proteccin, fomento, prevencin, preservacin, restitucin y rehabilitacin de la salud de
la poblacin,

Las regulaciones sanitarias relacionadas con la produccin, conservacin, manejo y


distribucin de alimentos destinados al consumo humano,

El control sanitario de los sistemas de tratamiento, que de las aguas pluviales, negras y
servidas y la disposicin de excretas, as como lo referente a inhumaciones, exhumaciones,
cementerios, crematorios,

En coordinacin con las autoridades municipales, el control y vigilancia de la produccin y


venta de productos farmacuticos, cosmticos y sustancias similares de uso humano y la
produccin, trfico, tenencia, uso y comercializacin de drogas psicotrpicas.

Misin

Visin

A la Secretara en el Despacho de
Salud se le ha encomendado la
misin fundamental de formular,
disear, controlar, dar seguimiento y
evaluarlas polticas, normas, planes y
programas nacionales de salud

Somos aproximadamente 16.700


trabajadores los que laboramos en la
Secretara de Salud, que da a da
emprendemos nuestro que hacer en
las mltiples funciones que nos
demanda la promocin, proteccin y
rehabilitacin de la salud de nuestras
comunidades y nuestra gente.

Valores Institucionales
Honestidad en nuestras gestiones.
tica y responsabilidad en la prctica de nuestros quehaceres.
Excelencia en todo lo que hacemos y la forma como lo hacemos.
Eficiencia en el trabajo.
Respeto a la dignidad de las personas.
Oportunidad en la respuesta.
Innovacin en la bsqueda de mtodos de solucin de problemas.

Participacin porque trabajamos en equipo con la comunidad.


Identidad y compromiso con la institucin.
Producto de nuestro trabajo.
Calidad y mejora continua en la prestacin de los servicios como un valor agregado

Poltica Nacional de
Salud 2015

Se est desarrollando una atencin primaria


en la salud que se refiera a un doctor y una
enfermera, la secretaria de salud est
prestando los servicios que ellos acuden a los
hogares de cada persona.

Aumentando la prevencin y tratamiento de


las enfermedades de la niez a travs de las
estrategias de Atencin Integral al Nio en la
Comunidad (AIN-C) y Atencin Integral a las
Enfermedades Prevalentes en la Infancia
(AIEPI), partiendo de los derechos humanos
de la poblacin, su diversidad econmica,
tnica, religiosa y cultural.

Promover la libre decisin bien informada de la


pareja sobre el nmero de hijos y espaciamiento
de los embarazos, garantizando la disponibilidad
de mtodos anticonceptivos y acceso a los
servicios integrales de salud, incluyendo formas
de prevencin del VIH/SIDA, considerando la
prevencin de transmisin perinatal (madrehijo).

Garantizar la atencin institucional calificada,


prenatal, del parto y post parto, mediante el
cumplimiento de normas y protocolos y
fomentar su utilizacin a travs del desarrollo de
las estrategias de trabajo con individuos, familias
y comunidades.

Desarrollar y fortalecer las organizaciones


sociales con una alta participacin de las
instancias educativas locales.

Hospitales Pblicos En Honduras


28 hospitales, agrupados en los
niveles Nacional, Regional y de rea
32 Clnicas Materno Infantiles (CMI)
252 Centros de Salud con Mdico y
Odontlogo (CESAMO)
1058 Centros de Salud Rurales
(CESAR)
4 Clnicas Perifricas de Emergencia
(CLIPER)
14
Consejeras
de
Familia
especializadas en el manejo de la
violencia intrafamiliar

La Secretara de Salud
dispone de:

El sector privado
dispone de:

259 Clnicas con fines de

lucro, PLAN NACIONAL DE


SALUD 2021 29
35 Clnicas sin fines de lucro
23 Hospitales con fines de

lucro
8 Hospitales sin fines de

lucro

PLAN NACIONAL DE
SALUD

El pas se ha comprometido ante las Naciones Unidas,


alcanzar las siguientes Metas del Milenio para el ao 2015:

Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre

Objetivo 2: Lograr la enseanza primaria universal

Objetivo 3: Promover la igualdad entre los sexos

Objetivo 4: Reducir la mortalidad de los nios y nias menores de cinco aos

Objetivo 5: Mejorar la salud materna

Objetivo 6: Combatir el VIH / Sida, el paludismo y otras enfermedades

Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente

Objetivo 8: Fomentar una asociacin mundial para el desarrollo

Situacin Actual:
Sector Salud
El pas se encuentra en el lugar nmero
117 en el mundo en relacin al ndice de
desarrollo humano, lo que lo ubica a
nivel intermedio bajo, penltimo en
Centro
Amrica,
con
grandes
diferencias entre sus departamentos.

Honduras transita permanentemente


por un importante riesgo que se
manifiesta en una situacin de
transicin epidemiolgica, en la que
coexisten enfermedades endmicas
de tipo infecciosas, parasitarias y
vectoriales,
con
las
llamadas
enfermedades emergentes como el
VIH/Sida,
lesiones,
accidentes,
enfermedades crnico degenerativas
y las reemergentes como la
tuberculosis y malaria.

CENTRO DE SALUD
PAZ BARAHONA
(Fundado En 1954)

Misin
Garantizar el acceso a la
prestacin y provisin de
servicios bsicos de la salud a
todos
los
ciudadanos
asegurando
la
equidad,
calidez, calidad y eficiencia
individualizada de los mismos
sin distincin de ninguna clase.
Procurando satisfacer sus
necesidades y demandas, en
forma adecuada y oportuna,
sin que su capacidad de pago
sea un factor restrictivo.

Visin
Seremos un servicio de salud
reconocida
por
nuestro
compromiso y capacidad para
promover, investigar, analizar
las
condiciones
y
determinantes de calidad de la
atencin en salud.

Panorama General del Centro de salud


Miguel Paz Barahona
El flujo de pacientes es de aproximadamente entre 400 y 600 personas diarias
siendo los adultos la poblacin que se atiende con mayor frecuencia.

El Centro de salud Miguel Paz


Barahona, es el segundo centro
ms grande del pas y de
referencia en el que laboran
alrededor de 75 personas dentro
de ellas se cuenta con 23
mdicos:
15 mdicos generales
1 psicloga
1 gineclogo

6 en servicio social

Cuenta tambin con 20 clnicas,


entre ellas:
Un laboratorio
Rayos X
Clnicas para adolescentes
Clnica para adultos mayores
Clnica de odontologa
rea materno infantil
Clnica para pacientes con ITS
Clnica para pacientes con
tuberculosis.

Dato

La consulta mdica tiene un valor de Lps. 5.00 de los


cuales estn exentos: los adultos mayores,
embarazadas, pacientes con tuberculosis, pacientes
con ITS y toda aquella persona que no pueda pagar
esta cantidad.

Enfermedades Ms Comunes
Las enfermedades ms frecuentes son:
resfriado comn
Faringitis
Bronquitis

Diarrea
Neumona
Anemia

Hipertensin

Diabetes

Infeccin urinaria

El

principal factor de
vulnerabilidad por el que
se
presentan
estas
enfermedades son por
cambios climticos ya
que
estos
provocan
criaderos de zancudos e
infecciones virales.

Enfermedades
comunes

ITS
Comunes

Situacin favorable

El gobierno anterior tuvo un aporte significativo en cuanto a mejoras en la


infraestructura, se mejoro la pavimentacin del parqueo, se repararon baos y
algunas clnicas.

En el gobierno actual el Centro de salud para el mes de diciembre se convierte en


policlnica, en el cual se mejoraran las clnicas, la sala de espera, el sistema
elctrico, reapertura de la sala de emergencia y los espacios fsicos en general.

Problemtica

Medicamentos

La infraestructura es deplorable

Personal medico

Sistema elctrico deficiente.

Plan De Salud Gobierno 2014-2018


El Plan de salud del presente gobierno va enfocado a mejorar la calidad de atencin de
los pacientes con un programa de supervisin de mejora continua y de gestin por
resultados, por lo que comparndolo con la realidad del centro podemos destacar lo
siguiente:
Aspectos Positivos:
Programas de Educacin y Prevencin de
enfermedades.
Establecimiento de salud familiar en las
comunidades.
Capacitaciones a los pacientes para
prevenir las enfermedades.
Campaas de vacunacin.
Clnicas de atencin especializada para:
adultos
mayores,
pacientes
con
tuberculosis, pacientes con ITS, rea
materno-infantil.
Se est trabajando para mejorar la calidad
de atencin y educacin en salud.
Nuevo
proyecto
de
mejora
en
Infraestructura.

Aspectos a mejorar:
El centro solo cubre un rango de 45 a 70%
de medicamentos para pacientes.
No existe una supervisin qumica
farmacutica que pueda supervisar y
controlar
el
equipo
y
producto
farmacutico
(que
sera
lo
ms
conveniente).
No cuenta con todos los instrumentos
clnicos y equipo para atender todas las
enfermedades ya que es un centro de
atencin primaria y de referencia.
Solo hay 16 centros de salud en el S.P.S. y
muchas personas no buscan atencin
mdica porque no tienen acceso a estos
centros de atencin.

Informacin a los pacientes

Programas
planificacin familiar

Diabetes

Atencin para
adolescentes

Carencia de medicamento

Infraestructura deteriorada

Baos

INSTITUTO HONDUREO DE
SEGURIDAD SOCIAL
IHSS
FUNDADO EL 3 DE JULIO DE 1959

Antecedentes

El IHSS es la institucin de
servicios pblicos, de carcter
obligatorio para todos los
empleadores y trabajadores de
Honduras,
sean
empresas
extranjeras o nacionales.

El Instituto Hondureo de Seguridad


Social fue creado para cubrir las
contingencias
y
servicios
siguientes (Artculo 2, Ley del Seguro
Social):
Enfermedad,
accidente
no
profesional y maternidad,
Accidente de trabajo y enfermedad
profesional,
Vejez e invalidez,
Muerte,
Subsidios de familia, viudez y
orfandad,
Paro forzoso por causas legales o
desocupacin comprobadas, y,
Servicios Sociales, sujetos a la
reglamentacin especial.

MISION

VISIN

La Institucin ha definido que es una


entidad con funciones de seguridad
social,
que
mediante
una
organizacin tecnificada y de
cobertura nacional, garantiza el
acceso a servicios con un enfoque de
calidad, eficiencia, eficacia, equidad y
calidez, orientados a las personas y
para beneficio de la familia, en
procura de contribuir a la prosperidad
integral de Honduras.

El instituto hondureo de
seguridad social planteara,
orientara, enfocara y
desarrollara sus acciones
dentro de un marco
estratgico de trabajo que
propicia la bsqueda de la
mayor cobertura posible..

Cobertura a nivel nacional

PANORAMA GENERAL DEL INSTITUTO HONDUREO DE


SEGURIDAD SOCIAL

Es evidente la situacin actual de calamidad que se ha


provocado por las ineficientes administraciones histricas
del INSTITUTO HONDUREO DE SEGURIDAD SOCIAL
(IHSS).

La mala gestin de los recursos financieros y materiales del


Instituto en los diferentes regmenes, Los hechos
relacionados han provocado una crisis en el IHSS que han
afectado el derecho humano a la seguridad social de la
poblacin hondurea.

El

flujo de pacientes
es de 2,200 diarios
solo en emergencia del
IHSS S.P.S. siendo los
adultos la poblacin que
se atiende con mayor
frecuencia. En las clnicas
perifricas se atienden
hasta 800 pacientes
diarios.

En el IHSS existen dos tipos de poblacin:


1. Los asegurados directos
2. Los beneficiarios de los asegurados
directos, los cuales pueden hacer uso de
todas las salas entre las cuales se
encuentran:
UCI para adultos
UCI para neonatales
Laboratorio completo
Cardiologa
Nefrologa
Sala de emergencia
Sala de hemodinmica completa

Enfermedades Ms Comunes
Las 10 causas de morbilidad ms comunes son:

Chikungunya

Dengue

Diarrea

Asma bronquial

Bronquitis

Enfermedades de la piel

Diabetes

Hipertensin

Diferente tipos de cncer: crvix, estomago y piel

Enfermedades pulmonares

Problemtica

Medicamentos: solo se abastece


el 60% de medicamentos

Infraestructura:
limitado

Presupuesto para personal

espacio

fsico

Segn la Dra. Elizabeth Nez,


en el IHSS falta mucho para
dar resultados en relacin al
plan de salud actual, sobre
todo en la planilla mdica ya
que no cuentan con suficientes
mdicos para atender la
demanda de pacientes.

Aspectos Positivos:

Aumento de cobertura

Cotizaciones bajas

Sala de hemodinmica completa

Posibilidad
trabajar

Sistemas Mdicos de empresas

Sistemas de servicios subrogados

Becas a estudiantes de medicina


menores de 30 aos

Equipos completos en cada sala

Supervisin de los productos


farmacuticos
por
la
junta
interventora

de

asegurarse

Aspectos a mejorar:
sin

Atencin al paciente
reas inoperativas (por falta de
personal)
Contratar personal especializado en
emergencias
Implementar nuevas estrategias
Poco presupuesto para mdicos
especialistas
Abastecimiento de medicamentos
Instrumentos clnicos y equipos para
atender a los pacientes

CENTRO HOSPITALARIO
LEONARDO MARTINEZ
VALENZUELA
FUNDADO EN EL AO (1900)

MISION

VISION

El Hospital Leonardo Martnez


Valenzuela es una organizacin
publica que desea responder a las
necesidades de salud de la poblacin
de la zona nor-occidental de
Honduras, facilitando el acceso a los
ciudadanos de una atencin y de
unos servicios personalizados, de
calidad y respetuosos, utilizando para
ello el trabajo en equipo de todo el
personal del hospital, la atencin a las
necesidades de las personas, la
igualdad entre hombres y mujeres y
la participacin ciudadana.

Es nuestra intencin llegar a ser un


Hospital activo, eficaz y respetado de
la zona nor-occidental que responda a
la necesidad de la poblacin
demandante de esto servicios, de tal
forma que toda persona reciba la
atencin que se merece, se
conseguir mediante el uso de
tecnologa, suministro, conocimientos
habilidades y actitudes de las
personas que trabajan en el Hospital
para conseguir la satisfaccin de los
pacientes.

Panorama General del Hospital


Leonardo Martnez

Este centro asistencial lleva 110 aos atendiendo a miles de hondureos.

El flujo de pacientes que se atienden en el centro hospitalario es de 900 a 1,000


personas diarias, de las cuales en su mayora son adultos.

El Leonardo Martnez tiene programas especiales para:

Los adolescentes

Adultos mayores

Unidad de desintoxicacin.

Adems cuenta con las siguientes reas de


atencin:

Consulta Externa

Maternidad

Pediatra

Atencin a la Mujer

Clnica de Odontologa

Tambin cuenta con los servicios de:

Rayos X

Laboratorio

Farmacia

Cuenta adems con:

Cuatro quirfanos en el rea del Leonardo

Tres en el Materno Infantil

COSTOS
El costo de la consulta es de
Lps.10.00 que le da derecho a
atencin
mdica
y
medicamentos. Sin incluir el
derecho a exmenes tanto de
laboratorio como de rayos X, ya
que estos tienen un costo
adicional.

Enfermedades Ms Comunes
Las enfermedades por las que ms frecuentan los pacientes al hospital son: enfermedades
respiratorias

Diarrea

Alergias

Hipertensin arterial

Diabetes

En pocas ocasiones tuberculosis.

Los factores de vulnerabilidad por el que se dan estas enfermedades tienen que ver con la
mala alimentacin, cambios climticos, higiene y factores hereditarios.

Problemtica

El hospital no cuenta con el suficiente presupuesto para brindar una mejor calidad
de atencin al paciente. Muchas veces no se tiene el medicamente necesario para
poder proporcionrselo al paciente y ellos se ven obligados a comprarlo
personalmente.

La atencin personalizada de algunos doctores no es 100% responsable, ni


confiable ya que muchos de ellos llegan al consultorio y atienden a un paciente,
luego salen del consultorio y se ausentan sin regresar hasta haber transcurrido 15
o 20 minutos para atender a un nuevo paciente.

Situacin Favorable

Este hospital ha reorientado su atencin y est enfocando esfuerzos en salud


preventiva.

Se platica la promocin de la salud sobre enfermedades como la diabetes,


obesidad e hipertensin arterial.

se hacen unas tres ferias de la salud al ao. El personal tambin sale fuera del
sanatorio para promocionar la salud preventiva.

Una de las fortalezas son las brigadas, las que contribuyen a reducir la mora
quirrgica. A diario se practican 12 cirugas por los mdicos del centro hospitalario

Cada ao el hospital Leonardo Martnez recibe la visita de unas 22 brigadas


norteamericanas que llevan insumos y medicinas, algunas han dejado equipo
moderno en los quirfanos.

Plan de salud Gobierno 2014-2018


El Plan de salud del presente gobierno va enfocado a mejorar la calidad de
atencin de los pacientes con un programa de supervisin de mejora
continua y de gestin por resultados, por lo que comparndolo con la
realidad del centro podemos destacar lo siguiente:

Aspectos Positivos:

Aspectos a mejorar:

Programas de Educacin y Prevencin de


enfermedades.
Capacitaciones a los pacientes para
prevenir las enfermedades.
Clnicas de atencin especializada para:
adultos mayores, atencin a la mujer,
atencin especializada para adolescentes,
clnica odontolgica.
Se est trabajando para mejorar la calidad
de atencin en salud.
Se cuenta con el personal adecuado para la
supervisin y control del rea farmacutica.

El centro hospitalario solo cubre el


60% de medicamentos para la
demanda de pacientes que atienden
a diario.
No cuenta con todo el equipo clnico
y medicamento necesario para
atender todas las enfermedades. Por
ejemplo (la tuberculosis, cncer, VIH)
y estos pacientes tienen que ser
remitidos a otros centros clnicos y
hospitalarios como ser el hospital
Mario Catarino Rivas, la Liga contra
el Cncer, etc.

HOSPITAL DR. MARIO


CATARINO RIVAS
(Fundado en 1990)

Misin
Ser un hospital que dispone de la
infraestructura y recursos suficientes
para su nivel de complejidad y
mbito de cobertura reconocido por
la excelencia de la prestacin de
servicios, de la cual la sociedad se
sienta orgullosa

Visin
Ser una institucin de servicio pblico
dependiente de la secretaria de salud con
responsabilidad de brindar atencin
integral de salud con calidad y calidez,
respondiendo oportuna, efectiva y
ticamente a las demandas de las
personas que solicitan nuestro servicio
evitando en todo momento el rechazo y
procurando la satisfaccin de los usuarios.

Valores
Responsabilidad
Disciplina
Eficiencia
Humanismo

Panorama general del Hospital Dr.


Mario Catarino Rivas

El Hospital metropolitano, conocido como Catarino Rivas es el ms


grande centro asistencial politcnico de Honduras y denominado como
hospital nacional. institucin que atiende a un promedio de tres mil
personas al da.

Enfermedades ms comunes
Las enfermedades ms comunes en nios es la diarrea.
En adultos enfermedades respiratorias, tuberculosis.
Y las causas de morbilidad comunes son:
Chikungunya
Insuficiencia Renal
Dengue
Otros como:
Accidentes por asaltos
Accidentes auto-movilsticos.

Problemtica

Medicamento: no hay medicamento suficiente para abastecer la demanda de


los pacientes, adems de no contar con algunos medicamentos como antibiticos
que muchas veces escasean.

Se debe mejorar la infraestructura

El seguimiento de los pacientes es ineficaz (citas demasiado postergadas)

Mala atencin a los pacientes

Falta de materiales y equipos mdicos

Inseguridad.

Aspectos positivos

Los empleados trabajan con una buena actitud a los pacientes tratando de ayudar
a todos los que llegan.

La alimentacin es adecuada para los pacientes que estn internos ya sea una
dieta lquida o slida.

rea de espera y Caja

Ambulancia

Expedientes

Infraestructura deplorable

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