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CORPORATIVO COPAMEX, S.A. DE C.V.

MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS


Tomo I

Propsito:

Manual elaborado para GRUPO COPAMEX por el Dr.Jesus Aguilar Mendoza

Que el trabajador conozca todo lo relacionado con los


primeros auxilios para poner en prctica sus conocimientos
cuando surga alguna emergencia.
Dr. Jess Aguilar Mendoza
Cdula: 4513786
INDICE

OBJETIVO

.........................................

INTRODUCCION

.........................................

CONOCIMIENTOS

.........................................

CONCLUSIONES

.........................................

57

REPASANDO

.........................................

58

GLOSARIO

.........................................

59

ANEXOS

.........................................

61

DATOS DE EDICION

.........................................

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OBJETIVO

Identificar y aplicar los principios bsicos de los


primeros auxilios; haciendo uso de las tcnicas
adecuadas para cada tipo de lesin, as como su
comportamiento ante una situacin de urgencia.

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INTRODUCCION

A LO S P R I M E R O S AU X I LI O S
El saber primeros auxilios es la diferencia entre la
vida y muerte cuando una persona sufre un
accidente o enfermedad repentina; por eso, usted
tiene a partir de hoy una gran responsabilidad
como la primera persona en otorgar los primeros
auxilios en su centro de trabajo, hogar o en
cualquier otro lugar donde se encuentre. Este
manual le dar las tcnicas para proporcionar los
primeros auxilios mientras llega el Servicio Mdico
Integral o una atencin mas especializada y
recuerde que:
USTED NO SUSTITUYE AL MDICO O AL
SERVICIO MDICO.
Durante el desarrollo del manual, si usted tiene
alguna duda sobre una tcnica de atencin,
pregunte al mdico para que disipe o aclare su
duda.

INTRODUCCION

(continuacin)

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Qu son los Primeros Auxilios ?


Son los cuidados inmediatos y temporales que se
le proporcionan a una persona que ha sufrido un
accidente o enfermedad repentina, en tanto que
llega un mdico, esta ayuda puede ser fsica, moral
y psicolgica.
Responsabilidades
El conocimiento y la competencia de los primeros
auxilios, nos trae como consecuencia las
siguientes responsabilidades:
Ser la diferencia entre la vida y la muerte.
Prevenir accidentes y enfermedades repentinas.
Distinguir entre lo que se debe hacer y que no se
debe hacer.
Proporcionar el Soporte Bsico de Vida y los
Primeros Auxilios.
INTRODUCCION

(continuacin)

Ser la diferencia entre una invalidez temporal o


permanente.

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Ser la diferencia entre una rpida recuperacin o


una larga hospitalizacin.
El cuidado de personas que han sido vctimas de
un accidente o enfermedades repentinas.
Contar con el equipo adecuado para proporcionar
los primeros auxilios.
Tener una capacitacin, actualizacin y prctica en
primeros auxilios de acuerdo a los protocolos
actuales.
Seguridad Personal
Al aplicar los primeros auxilios, se debe considerar
siempre la seguridad de la vctima, pero tambin la
del auxiliador. Esta seguridad ser de acuerdo al
tipo
de
accidente,
rea
involucrada
o
enfermedades
infectocontagiosas
que
se
presenten, esto con el fin de evitar una lesin o

INTRODUCCION

(continuacin)

Hacer una evaluacin del lugar del accidente,


observar el rea para detectar cables elctricos
cados, derrames de lquidos inflamables, gases
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txicos, derrumbes, etc., los cuales puedan afectar


la seguridad de la vctima y del auxiliador.
Realizar las operaciones o maniobras de atencin
necesarias para minimizar el riesgo a la vctima y
al auxiliador.
Contar con el equipo de proteccin personal
necesario para el rea del accidente.
Evitar tener contacto directo con pacientes
infectocontagiosos y con hemorragias, fluidos
corporales o con agujas e instrumental utilizado.
Utilizar en todo momento desde el primer contacto
con la vctima, guantes de ltex que sean
desechables, as como tambin asegurarse de que
el material de curacin utilizado sea desechado
adecuadamente, para evitar su mezcla con los
desechos comunes.

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CONOCIMIENTOS

B O T I Q U N D E P R I M E R O S AU X I L I O S

Es de vital importancia el tener siempre un botiqun de primeros auxilios


en todo centro de trabajo y hogar, ya que ser nuestro equipo de trabajo
en todo accidente o enfermedad repentina.
Actualmente los botiquines de primeros auxilios deben de cumplir con lo
estipulado en la norma oficial mexicana: NOM-O2O-STPS-1994, el cual
rene los materiales necesarios para brindar los primeros auxilios.
El botiqun de primeros auxilios es el conjunto de materiales para
proporcionar los primeros auxilios.
Caractersticas y cuidados de los botiquines
El material que conforma al botiqun se encuentra ordenado y con una
lista de su contenido, y dividido en materiales secos, lquidos,
instrumental y complementario.
Debe de encontrarse en un lugar seco y fresco.

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B O T I Q U N D E PR I M E R O S AU X I LI O S
(continuacin)
Que los recipientes que se utilicen para los lquidos sean de plstico y no
de vidrio.
Reponer el material utilizado despus de haber atendido a la vctima.
Que sea de fcil transporte.
Que sea fcil de identificar y visible, adems de que no se encuentre
obstruido o escondido.
Que no tenga candado ni llave.

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PRINCIPIOS DE LA ATENCIN DE URGENCIA


En todo tipo de siniestro, siempre se debe de llevar un procedimiento
para as poder enfrentarlo en el caso de los primeros auxilios, es
fundamental llevar a cabo, en orden, los siguientes puntos, ya que esto
nos llevar al xito en la atencin de la vctima.
Todos stos pasos, estn fundamentados en una serie de protocolos que
se aplican en atencin de urgencia.
EVALUACIN DE LA ESCENA
ACTIVACIN DEL SERVICIO MDICO
RECONOCIMIENTO PRIMARIO Y SECUNDARIO DE LA VCTIMA
Evaluacin de la Escena ( Revise )
Cuando se llega a la escena del accidente, siempre se presenta un
descontrol y desesperacin de los compaeros de la vctima, usted como
primera persona en prestar auxilio, al arribar al lugar deber hacer lo
siguiente:
Mantenga la calma, identifquese y controle la situacin de la escena, de
rdenes claras y precisas a los curiosos, para que lo apoyen en caso de
ser necesario.
Evale el lugar donde se encuentra la vctima, para determinar si es
posible el acceso a la vctima, sin correr riesgo alguno.
Vea toda la escena del accidente e identifique peligros inmediatos que
puedan afectar la aproximacin y atencin de la vctima.
Observe y piense cmo sucedi el accidente para determinar el
mecanismo de la lesin, vea en que posicin se encuentra, qu posibles
lesiones puede presentar y si la vctima no se encuentra atrapada.

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PRINCIPIOS DE LA ATENCIN DE URGENCIA


(continuacin)
Cuantas vctimas hay en el lugar, y cules requieren una atencin
inmediata de acuerdo a sus lesiones.
Identifique cules sern sus necesidades en la escena para que as,
maneje sus recursos materiales y humanos para la atencin de la vctima.
Activacin del Servicio Mdico Integral ( Llame )
Para activar al Servicio Mdico Integral, se debe contar con la
informacin bsica sobre el estado de la vctima.
Enve una persona a activar al S.M.I. proporcionando la siguiente
informacin al mdico.
LUGAR DEL ACCIDENTE :
NMERO TELEFNICO :
QU SUCEDI ? :
NMERO DE VCTIMAS :
CONDICIN O ESTADO
DE LA VCTIMA :
AYUDA QUE SE ESTA
PRESTANDO :

Area, pasillo, oficina etc


Del que esta llamando
(extensin)
Informe el tipo de accidente
que ocurri.
Indicar al medico o a vigilancia
cuntas vctimas hay en el
lugar.
Qu posibles lesiones tiene
la vctima ?
Qu tipo de atencin esta
recibiendo la vctima ?

NOTA : NO CUELGUE EL AURICULAR HASTA QUE EL MEDICO


LO HAGA.

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PRINCIPIOS DE LA ATENCIN DE URGENCIA


(continuacin)
Reconocimiento Primario y Secundario de la Vctima. ( Atienda )
ste es el primer contacto con la vctima, en donde se evaluarn las
funciones bsicas de vida de la misma.
Cuando haga contacto con la vctima, pregunte en voz alta y sacudiendo
suavemente los hombros de la vctima:
Se encuentra usted bien ?, Se encuentra usted bien ? ( si no
responde grite ) Auxilio !
Usted llame al servicio medico y regrese !
Si la vctima se encuentra consciente haga lo siguiente:
Identifquese, diciendo en voz alta su nombre y que esta entrenado en
primeros auxilios. Tambin solicite el consentimiento o autorizacin de la
vctima para poder atenderla; esto, con el fin de tranquilizar a la vctima y
que tenga confianza con el primer respondiente.
En algunos casos, la vctima estar inconsciente y deber revisar el
A.B.C., de la vctima:
A.

ABRIR VA RESPIRATORIA Y CONTROL CERVICAL

Usted coloque su mano ms cercana a la cabeza de la vctima, en la


frente de la misma y con la mano ms cercana a los pies coloque los
dedos ndice y medio, al lado del maxilar levantando la barbilla e
inclinando la cabeza de la vctima, si sospecha de lesin cervical habr
que hacer traccin mandibular.

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PRINCIPIOS DE LA ATENCIN DE URGENCIA


(continuacin)
B.

BUSQUE LA RESPIRACIN

Mantenga abierta la va respiratoria y acerque su mejilla a la cara de la


vctima, a una distancia no mayor de 2 cm., revisando si la vctima
respira, utilizando la tcnica del V.E.S. durante 3 - 5 segundos:
V

er movimiento del trax

scuchar la entrada y salida del aire

entir la respiracin de la vctima


C.

Busque pulso carotideo y control de hemorragias

Con sus dedos ndice y medio de su mano ms cercana a los pies de la


vctima, localice la manzana de adn, deslcelos hacia el mismo lado
donde se encuentra usted y as localizar el pulso carotideo: revise el
pulso durante 5 - 10 segundos.
Esto con la mano que sostiene la barbilla, si encuentra una hemorragia,
deber controlarse inmediatamente. ( ver captulo correspondiente )
D.

DFICIT NEUROLOGICO

El objetivo es determinar el nivel de consciencia de la vctima, el nivel de


consciencia se puede revisar mediante las siguiente nemotecnia:
A
Alerta.
E
Estmulos Verbales, Respuesta a
D
Doloroso, Respuesta a Estmulos
I
Inconsciencia de la vctima y no hay respuesta a ningn estimulo
E.

EXPOSICIN

Es importante descubrir el trax, abdomen y extremidades de la vctima,


para poder revisar adecuadamente lesiones no visibles por la ropa y que
puedan pasar desapercibidas.

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PRINCIPIOS DE LA ATENCIN DE URGENCIA


(continuacin)
Reconocimiento Secundario de la Vctima
El reconocimiento secundario de la vctima se realiza cuando ya se
evalu el A, B, C, y la vctima no corre peligro en sus funciones bsicas
( esto es, que respira y tiene pulso ). Esta revisin se lleva a cabo de la
siguiente manera:
1) Entrevista de la vctima
Es la primera fase, la cual consiste en establecer que fue lo que sucedi,
realizando una serie de preguntas a la vctima y/o personas que la
rodean. Haga la siguiente serie de preguntas y durante la revisin llmela
siempre por su nombre:
PRESENTACIN Cul es su nombre ?
DOLENCIA PRINCIPAL Qu le sucedi ?, Qu le duele ?
ANTECEDENTES
Padece alguna enfermedad ?
EDAD
Qu edad tiene ?
SALUD ANTERIOR
Padecimientos anteriores ?
MEDICAMENTOS
Toma algn medicamento ?
ALRGIAS
Es alrgico a algo ?
Hace cunto tiempo fue su ltimo alimento ?
NOTA: SI LA VCTIMA SE ENCUENTRA INCONSCIENTE, PASAR
INMEDIATAMENTE
AL PUNTO 2

PRINCIPIOS DE LA ATENCIN DE URGENCIA


(continuacin)
2.) Evaluacin de los signos vitales
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Anotar la hora en que se efectu la revisin de los signos vitales de la


vctima.
Los signos vitales son el conjunto de manifestaciones que nos dan
indicios de vida o alteraciones de la vctima.
Signo:
Sntoma :
Sndrome :

Es lo que observamos en la vctima.


Es lo que nos refiere la vctima.
Es el conjunto de signos y sntomas.

Signos Vitales
PULSO:
Es el golpeteo de la sangre al pasar por las arterias, cuando se expanden
y se contraen estas, es necesario determinar si es suave, fuerte, rtmico o
arrtmico. Las reas ms idneas para localizar el pulso son las arterias
cartida y radial.
Pulso normal en adulto: 60 - 80 pulsaciones por minuto.
RESPIRACIN:
Son las inhalaciones y exhalaciones que ocurren en un minuto.
Respiracin normal en adulto: 16 - 20 respiraciones por minuto.
TEMPERATURA:
La temperatura corporal es aquella que se conserva por medio de
mecanismos nerviosos termorreguladores, que mantienen un equilibrio
entre la termognesis, produccin de calor y la termlisis o disminucin
de calor. Para medir la temperatura corporal se requiere de un
termmetro oral, axilar o rectal. Normal de 36.5 a 37.5 C
LLENADO CAPILAR:
Es la velocidad con la que la sangre vuelve a ocupar el tejido y refleja la
perfusin (flujo constante de sangre a travs de los capilares) sangunea
en las extremidades, debe de ser menor o igual a 1 segundo.
TENSIN ARTERIAL:
Es la presin que ejerce la sangre a su paso por las arterias y como
resultado da dos medidas, la presin sistlica y la diastlica y se
expresan de la siguiente forma:
La tensin arterial normal en un adulto: 120/80 - 110/70 mm/Hg.
Sistlica / Diastlica respectivamente

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NOTA: ESTOS VALORES SON RELATIVOS Y VARAN DE ACUERDO A


LAS CONDICIONES DE CADA PERSONA.
REFLEJO FOTOMOTOR
:
Es la velocidad con las que las pupilas reaccionan a la luz y esta debe ser
menor o igual a un segundo, adicionalmente se debe de investigar el
tamao de ambas pupilas.
MIDRISIS :

Son las pupilas dilatadas ( GRANDES ).

MISIS :

Son las pupilas contradas ( PEQUEAS ).

ANISOCRIA

Son las pupilas que se identifican por su


comparacin desigual, una dilatada y otra
contrada.

Signos Vitales

(continuacin)

Revisin de Cabeza a Pies


La revisin de la vctima es de gran importancia, ya que esta nos dar la
informacin necesaria respecto a su estado y sus posibles lesiones.
Utilice guantes de ltex para la revisin de la vctima, siguiendo los
siguientes pasos:
Cabeza : Revisar bveda craneal, colocndose de rodillas detrs de la
cabeza del paciente se comienza del centro hacia los lados cuidando que
no haya sangre en el cuero cabelludo y que no haya hundimiento de la
bveda craneal. En cara, siguiendo los contornos naturales de la cara,
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revisar que no haya fracturas, objetos en la boca, reflejo fotomotor,


epistaxis y otorragia. (sangre por nariz y oidos respectivamente)
Cuello : Revisar el rea cervical, revisar la traquea y colocar un collarn
cervical.
Trax : Revisar desde los hombros y caja torcica, e identificar si se
presenta el signo de tecla de piano, esto es, al presionar las costillas, se
hunden como si fueran las teclas de un piano (indica una posible fractura
de costillas o lesiones en cavidad torcica ).
Abdomen : Dividir el abdomen en cuatro y revisar en el sentido de las
manecillas del reloj, se revisa el rea anterior y posterior. En esta regin,
identificar si se presenta el signo de tabla de madera, el abdomen
adquiere una rigidez anormal, lo cual indica una hemorragia interna o
estallamiento de vsceras.
Pelvis : Se revisa por medio del signo de acorden, al presionar las
crestas ilacas ( parte alta de la cadera ) hacia el centro o los lados, se
detecta si hay algn desplazamiento de la pelvis ( lo cual indica una
posible fractura ).

Signos Vitales

(continuacin)

Piernas : se revisa en forma comparativa, comenzando por los muslos,


rodillas, antepierna, pies, llenado capilar, pulso distal, cuidando que no
haya fracturas, hemorragias, y el reflejo de babinsky, al aplicar presin y
traccin con un objeto sobre la planta del pie, los dedos tienden a
moverse hacia adelante ( babinsky negativo ) lo cual indica que no hay
lesin en columna.
Brazos : revisar de arriba hacia abajo, llenado capilar, pulso distal, hay
que cuidar que no haya fracturas y hemorragias.
Espalda : si es posible revisar.
Nota: esta revisin no debe de durar mas de 5 minutos y siempre se debe
de hacer viendo hacia la cara del paciente.

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Al trmino de la revisin, esto le dar una evaluacin general de la


vctima y as trazar un plan de accin para atender a la vctima mientras
hace su arribo el S.M.I.
NOTA:
EN EL RECONOCIMIENTO PRIMARIO SI SE DETECTA
ALGN PROBLEMA EN EL A. B. C. NO SE PODR REALIZAR EL
RECONOCIMIENTO SECUNDARIO, HASTA QUE EL A. B. C. SE
RESTABLEZCA.

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H E R I D AS
Una herida se define como la prdida de continuidad de una seccin de la
piel acompaada o no de lesiones en los tejidos subyacentes.
Clasificacin de las Heridas
Cortantes:
Son causadas por instrumentos con filo, dejando bordes regulares, hay
presencia de dolor y hemorragia abundante.
Lacerantes:
Son causadas por instrumentos romos (sin filo de superficies planas), la
herida presenta bordes irregulares y salientes, presenta dolor, hemorragia
abundante, amoratamiento y enrojecimiento en la parte afectada.
Contusas:
Son causadas por golpes y por objetos de forma irregular, hay dolor,
hemorragia abundante, deformidad y en algunos casos se pueden
presentar fracturas.
Punzantes:
Producidas por objetos con punta, como consecuencia los bordes sern
de forma irregular, hay dolor, hemorragia interna y externa en forma
escasa.
Abrasivas:
Causadas por friccin, presentando bordes irregulares, hay dolor y capilar
escasa.
Avulsivas:
Son causadas por un traumatismo, que desgarra piel y tejidos de los que
se arrancan colgajos, se identifica por sus bordes irregulares y
hemorragia.
Mixtas :
Son aquellas que renen dos o ms tipos de heridas mencionadas
anteriormente.

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H E R I DAS

(continuacin)

Subclasificacin
Punzo-cortantes:
Se considera una herida mixta, causada por instrumentos con punta y filo,
al entrar provoca una puncin* y al penetrar corta tejido blando.
Por proyectil de arma de fuego:
Se considera como una herida lacerante*, en este tipo de herida, se
presenta una perforacin de entrada y otra de salida. (en caso de existir)
CLASIFICACIN POR PROFUNDIDAD

SUPERFICIALES: afectan dermis y epidermis.


PROFUNDAS: afectan dermis, epidermis, tejido subcutneo, y
musculo.
PENETRANTES: llega a la cavidad pero no daa al rgano.
PERFORANTES: llega a la cavidad y lesiona al rgano.

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H E R I DAS

(continuacin)
CLASIFICACIN POR SU LIMPIEZA

LIMPIAS: solo se hacen en un quirfano o medio estril*.


CONTAMINADAS: se hacen en cualquier medio no estril.
INFECTADAS: son aquellas heridas contaminadas que no son
tratadas adecuadamente.
TRATAMIENTO

Cohibir hemorragia.

Barrido superficial, se hace del centro hacia afuera y de arriba hacia


abajo con una gasa limpia.

Lavado, se hace con jabn quirrgico, agua y tallar vigorosamente.

Barrido secundario.

Antisptico local: se hace aplicando antisptico ( benzal quirrgico


o isodine en espuma ) sobre la herida.

Antisptico perifrico: se hace aplicando el antisptico alrededor de


la herida.

Vendaje: colocar un apsito* sobre la herida y asegurarlo con un


vendaje circular.

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H E M O R R AG I AS
Es la salida de sangre por sus conductos naturales.
CLASIFICACIN
ARTERIAL: la sangre sale en forma intermitente y es de un color rojo
brillante.
VENOSA: la sangre sale en forma continua y es de un color rojo obscuro.
CAPILAR: la sangre sale en forma de puntilleo.
POR SU NATURALEZA
FISIOLGICAS: Menstruacin.
PATOLGICAS: Cualquier tipo de hemorragia.
POR VOLUMEN SANGUNEO PERDIDO
De 0 a menos de 1 litro.
De 1 a menos de 1.5 litros.
De 1.5 a menos de 2 litros.
Ms de 2 litros.
VOLUMEN SANGUNEO EN EL CUERPO
ADULTO: de 5 a 7 litros, si pierde mas de 3 litros, es mortal.
TRATAMIENTO PARA CONTROLAR HEMORRAGIAS

Evaluar estado de consciencia.


Mantener el A B C.
Presin directa: Coloque una gasa o compresa sobre la herida y
ejerza una presin uniforme; si la gasa se impregna de sangre
no la retire, coloque otra sobre la primera gasa. Puede auxiliarse
aplicando un vendaje compresivo.

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H E M O R RAG IAS

(continuacin)

NOTA: Si la hemorragia fue producida por una fractura expuesta, no


deber de aplicarse este mtodo, deber de utilizarse otro mtodo de
control .
Elevacin de la extremidad: Este mtodo se puede aplicar en
combinacin con la presin directa. Para controlar la hemorragia, deber
de elevar la parte afectada, sta debe de estar ms alto que al nivel del
corazn, no utilice este mtodo en fracturas expuestas.
Presin indirecta: Este mtodo de control tambin se puede combinar con
los mtodos anteriores. Este mtodo puede controlar hemorragias
arteriales, solo ejerciendo presin con los dedos en cualquiera de los
puntos de presin indirecta, las arterias recomendadas son:
Arteria Humeral

Arteria Femoral

Vasoconstriccin ( aplicacin de fro en la herida ): Si aplicando los


anteriores mtodos no se detiene la hemorragia, puede auxiliarse con
hielo o hielo instantneo ( Cold Pack ) y aplicarlo con gasa sobre la herida
y su alrededor, esto ayuda a que se contraigan los vasos capilares, no
aplique este mtodo por ms de 20 minutos.

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H E M O R RAG IAS

(continuacin)

Torniquete ( como ltimo recurso ): Este mtodo se utiliza como el ltimo


recurso para controlar una hemorragia y debe de aplicarse con las
precauciones necesarias para no ocasionar otros daos posteriores a su
aplicacin.

PELIGROS DE LAS HEMORRAGIAS


INFECCIONES.
ESTADO DE SHOCK.
TRATAMIENTO GENERAL

Evaluar estado de consciencia.


Mantener el A. B. C.
Prevenir estado de shock.
Colocar apsito y vendaje circular.

Cmo detener un sangrado o hemorragia


Siempre es grave un sangrado?
Siempre tenga en mente que la hemorragia debe ser detenida cuanto
antes, pues la prdida excesiva de sangre puede conducir a un estado de
choque en el que el paciente sufre de presin sangunea muy baja
(hipotensin), pierde la conciencia y, si no se acta rpidamente, corre el
riesgo de morir.

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H E M O R RAG IAS

(continuacin)

Entonces qu debo hacer?


1. Acueste al herido con la cabeza un poco ms abajo que el tronco o con
las piernas elevadas. Esta posicin evita que se debilite el fluido
sanguneo hacia el cerebro. Al mismo tiempo, si es posible, eleve el lugar
de la herida. Por ejemplo, si la herida se ha presentado en una mano,
haga que el afectado la levante por encima de la altura del corazn, de
manera que se reduzca el flujo sanguneo hacia la zona herida
2. Retire de la herida cualquier material que la exponga al polvo. Si la
herida fue causada por un objeto que penetr la piel y se encuentra all,
no lo retire, no toque esta zona ni trate de limpiarla. Concntrese en
detener el flujo sanguneo y lleve al herido de inmediato al departamento
medico.
3. Si la herida no aloja ningn objeto extrao, haga presin sobre ella
valindose de una gasa estril, un trozo de algodn limpio o una pieza de
ropa. Si no dispone de nada de esto, utilice la mano
4. Mantenga la presin hasta que la hemorragia se detenga. Luego, cubra
la herida suavemente con una gasa o material de curacion. Si no tiene
otra cosa, hgalo con una pieza de ropa limpia
5. Si el sangrado contina y la sangre impregna la gasa que est
utilizando, no lo retire. Ponga ms material absorbente.
6. Si aun as la sangre contina fluyendo, haga presin sobre la arteria
que irriga la parte del cuerpo que ha sido lesionada, con el fin de reducir
el flujo sanguneo hacia esa zona del cuerpo.
7. Una vez se detenga el sangrado, cubra la herida e inmovilice la parte
del cuerpo que ha sido lesionada. Enseguida, lleve al herido en donde
puedan verificar su condicin.

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H E M O R RAG IAS

(continuacin)

Las lesiones de tejidos blandos que generan sangrado abundante son,


principalmente, los golpes fuertes, laceraciones* que dan lugar a cortadas
grandes, las heridas que desprenden la piel de tejidos subcutneos* y los
accidentes en los cuales un fragmento de piel es retirado del cuerpo.
Las heridas torcicas y abdominales son consideradas graves. La mejor
manera de ayudar a alguien con una herida de este tipo es acostndolo
boca arriba. Si ningn rgano sale a travs de la herida, utilice una gasa
o apsito estril para presionar y detener el sangrado. Deje sobre la
herida el apsito empleado. Si algn rgano sobresale por la herida, no
trate de reposicionarlo. Cbralo con un apsito limpio, aplique una muy
ligera presin sobre la herida para detener la hemorragia.

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F R AC T U R AS
Es la perdida de continuidad del tejido seo.
CLASIFICACIN DE LOS HUESOS
La funcin de los huesos es dar sostn al cuerpo y la produccin de
corpsculos sanguneos; el cuerpo tiene 206 huesos y se clasifican en:
HUESOS:
Largos.
Cortos.
Planos.
Irregulares.
LESIONES EN ARTICULACIONES
ESGUINCE: es la torcedura de fibras musculares, tendones y ligamentos
de una articulacin.
LUXACIN: Desplazamiento de un extremo del hueso fuera de la
articulacin.
CLASIFICACIN DE LAS FRACTURAS
SIMPLE
EXPUESTAS
DOBLE
FRACTURAS MULTIPLES

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FRAC TU RAS

(continuacin)

POR SU ORIGEN
Fuerza directa
Fuerza indirecta
Torsin

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FRACTURAS

(continuacin)
SNTOMAS

Hipertermia* en el rea afectada.

Deformidad en el sitio de la fractura.

Dolor localizado.

Inflamacin.

Crepitacin sea.

Hemorragias.

Dolor.

Incapacidad funcional: la regin fracturada no puede moverse


porque origina dolor intenso.

Deformidad: alteracin de la forma externa de la regin


lesionada, por acortamiento, ocasionados por la desviacin de los
fragmentos del hueso roto.

Aumento de la sensibilidad local aguda en el punto posible de


fractura.

Espasmo* muscular notorio alrededor del punto de la lesin.

Crepitacin palpable al rozar entre s los fragmentos del


hueso; a veces tambin es audible sin palpar.
Ayudas generales en caso de fracturas
Es importante proporcionar primeros auxilios a la vctima fracturada, pero
es prioritario controlar otros trastornos que ponen en peligro su vida.
Observe el estado general (signos vitales).

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FRACTURAS

(continuacin)

En fractura de pelvis o fmur puede haber una prdida considerable de


sangre. En caso de fractura abierta atienda la herida y cubra con material
limpio o de preferencia estril. Descosa o rasgue las ropas, para evitar los
dolores al tratar de despojar al lesionado de sus prendas de vestir.

Para trasladar a la vctima, inmovilice el rea lesionada con frulas o algo


adecuado (tablillas, cartones, etc.) que pueda improvisar si no cuenta con
equipo completo. Adems necesitar elementos para amarrar como tiras
de tela, corbatas, pauelos y otros similares, y material para cabestrillo*
como paoletas (figura)
FRULA
Es todo objeto destinado a inmovilizar una fractura.
TRATAMIENTO

No mover ni acomodar la parte fracturada.


Controle hemorragias con los mtodos apropiados.
Atienda las heridas antes de inmovilizar.
Aplique hielo picado, o cold pack en el rea afectada.

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FRACTURAS

(continuacin)

Inmovilice con el material adecuado y coloque la parte fracturada


en la posicin en que se encuentre.
Inmovilice las articulaciones mas prximas a la fractura.
En fracturas expuestas irrigue el rea con suero fisiolgico y
aplique una dona alrededor del hueso expuesto.
Revise pulsos dstales de la parte fracturada.

NOTA: LAS LUXACIONES Y ESGUINCES SE TRATAN COMO


FRACTURAS.
Y recuerde:
No modifique la posicin en la que se encuentra el miembro afectado,
porque pueden generar daos mayores como ruptura de vasos
sanguneos, venas y otros tejidos, causando gran dolor y hemorragia
(figura).

Acolchone el material rgido con toallas o algodn, para evitar lastimar las
articulaciones.
Inmovilice la fractura colocando el material rgido por encima y debajo de
la articulacin, abarcndola en su totalidad. Los nudos para sujetar la
inmovilizacin deben quedar orientados hacia el mismo lado. No amarre
sobre la fractura (figura).

FRACTURAS

Manual elaborado para GRUPO COPAMEX por el Dr.Jesus Aguilar Mendoza

31

(continuacin)
En caso de fractura de cuello:
Estas fracturas son muy frecuentes entre los nadadores, al lanzarse al
agua, y en accidentes automovilsticos.
En estos casos realice los siguientes pasos: Acueste a la vctima sobre la
espalda. No mueva su cabeza, ni permita que ella la mueva (figura 1).
Coloque a ambos lados de la cabeza sacos de arena u otros soportes
(figura 2). Inmovilice el cuello: enrolle un peridico o revista en un vendaje
y amrrelo alrededor del cuello (figura 3). Traslade a la vctima.

Figura 1

Figura 2

Figura 3

En caso de fractura de columna vertebral:


Existe sospecha de fractura de columna despus de un traumatismo
causado por cada. El sntoma ms notorio es el dolor en cuello o
espalda. Si la mdula espinal se ha lesionado, se presenta disminucin
de la sensibilidad y hormigueo o parlisis de miembros superiores o
inferiores.
Los factores ms importantes en caso de fractura de columna son:
Proteccin e inmovilizacin total. Evitar movimientos innecesarios. No se
debe movilizar a la vctima hasta contar con el numero de personas
necesarias, que aseguren un movimiento en bloque adecuado.
Una fractura vertebral se puede desplazar, estrechando y anulando el
canal medular, seccionar la mdula y provocar una parlisis por debajo
de la lesin.

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32

FRACTURAS

(continuacin)

Los factores ms importantes al tratar estas fracturas son proteger e


inmovilizar, para no causar ms dao a la vctima. El traslado deber
hacerse teniendo en cuenta las siguientes precauciones: Evite
movimientos innecesarios. slo movilice a la vctima cuando cuente con
el nmero de personas que asegure un movimiento en bloque adecuado.
Antes de movilizar y trasladar al lesionado con frula, tabla u otro
elemento, controle otras emergencias como la dificultad respiratoria y la
hemorragia. Mantenga a la persona acostada sobre el piso y busque una
tabla o plano duro que permita trasladarla en bloque, matenindola
totalmente horizontal con el cuello inmovilizado.
Antes de movilizar y trasladar al lesionado en una tabla controle los
signos vitales. Coloque a la vctima boca arriba (decbito dorsal), sobre la
tabla, previamente protegida por una cobija o sbana.
Esta accin debe efectuarse mnimo entre cuatro personas: Una para
sostener la cabeza y el cuello, la segunda para el trax, la tercera para la
pelvis y la cuarta para los miembros inferiores, todas manteniendo una
perfecta nivelacin. Amarre las manos de la vctima sobre el trax. (ver
figura)

Inmovilice a la vctima sobre la tabla empleando los sujetadores. No


administre ningn estimulante y abrigue bien a la vctima (ver figura).

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33

FRACTURAS

(continuacin)

En caso de fractura de crneo:


En caso de fractura de crneo existe prdida total o parcial del
conocimiento, pulso rpido y dbil, o sumamente lento, pupilas dilatadas
y desiguales, prdida de sangre por odos, boca y nariz, alteracin de la
respiracin y vmito.
Es preciso transportar de inmediato al paciente a un centro asistencial,
acostado y con la cabeza de lado, evitndole cualquier movimiento. En
este tipo de fracturas debe hacer lo siguiente:
Coloque a la vctima en posicin cmoda con la cabeza hacia un lado,
para evitar asfixia por vmito. Inmovilice la cabeza colocando a ambos
lados bolsas de arena, ladrillos o otros dispositivos. Lleve a la vctima
inmediatamente al consultorio.
En caso de fractura de mandbula:
Pdale a la vctima que cierre la boca, tratando de que los dientes
inferiores hagan contacto con los superiores. Coloque un vendaje
doblado en forma de corbata por debajo del mentn y amrrelo en la
parte superior de la cabeza, pasndolo por delante de las orejas (ver
figura).

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34

FRACTURAS

(continuacin)

En caso de fractura de clavcula:


Coloque el brazo de la vctima sobre el pecho, con la mano en direccin
contraria al hombro lesionado. Ponga un cabestrillo utilizando lo que
tenga a la mano (paoleta, cinturn, corbata, camisa.) ver figura.

En caso de fractura de brazo:


Flexione el antebrazo sobre el pecho (figura 1). Coloque un trozo de
algodn o tela doblada debajo de la axila, para protegerla. Ponga el
material que utilizar para inmovilizar en la parte externa del brazo (figura
2). Amarre en la parte superior e inferior de la fractura. Sostenga el
antebrazo con un cabestrillo (figura 3).

Figura 2
Figura 3
Figura 1

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35

FRACTURAS

(continuacin)

En caso de fractura de codo


Inmovilice la fractura en la posicin que la encontr. Si el brazo est
flexionado coloque un cabestrillo ( ver figura). Si est en extensin
coloque frulas

En caso de fractura de antebrazo


Coloque dos frulas: Una externa en forma de L, desde el hombro hasta
la iniciacin de los dedos. La otra interna, desde el pliegue interno del
codo hasta los dedos (figura 1).
Amarre las frulas como se indica, con cuatro tiras de telas:
A. En la parte superior a nivel de la axila.
B. Por encima del codo.
C. Por debajo del codo.
D. En la mueca.
Coloque un cabestrillo de tal manera que la mano quede ms alta que el
codo (figura 2)

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36

FRACTURAS

Figura 1

(continuacin)

Figura 2

En caso de fractura de mano:


Coloque una almohadilla sobre la palma de la mano y la mueca.
Coloque una frula o tabla, desde el codo hasta la punta de los dedos.
Amarre la frula o tabla como lo muestra la figura (ver figura).

En caso de fractura de fmur:


Acueste a la vctima sobre su espalda (ver figura)
Coloque dos frulas como se indica: Una desde la axila hasta el tobillo.
No olvide proteger la axila y el tobillo con una espuma o algodn, para
evitar lesiones. Otra desde la ingle hasta el tobillo. Amarre con varias tiras
de tela.

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37

FRACTURAS

(continuacin)

Este tipo de inmovilizacin tambin se emplea para fractura de cadera.


Si no dispone de frulas o tablas, amarre ambas piernas separndolas
con una almohadilla entre ellas para proteger rodillas y tobillos.
En caso de fractura de rodilla:
Acueste o siente a la vctima. Coloque la frula por debajo de la pierna,
desde la parte inferior de la regin glutea hasta el taln. Amarre con
cuatro bandas. (ver figura)

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38

FRACTURAS
(continuacin)
En caso de fractura de pierna:
Coloque dos frulas, una en la parte interna y otra en la externa, desde la
ingle hasta el tobillo. Proteja el tobillo y la rodilla con algodn, espuma o
pauelos.
Amarre con cuatro bandas, corbatas, pauelos o tiras de tela.

En caso de fractura de tobillo y pie:


Si el zapato de la vctima es plano, no lo retire para que inmovilice la
fractura (figura 1). Haga una frula en L que cubra el pie y la parte inferior
de la pierna (figura 2). Coloque el vendaje como se observa en la figura
(figura 3). En caso de que no cuente con frulas o tablas, puede
inmovilizar el tobillo y el pie con una almohadilla, abrigo, u otro elemento,
como muestra la figura (figura 4).

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39

FRACTURAS

Figura 1

Figura 3

(continuacin)

Figura 2

Figura 4

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40

Q U E M AD U R AS
Las quemaduras son lesiones que ponen casi de inmediato, en peligro la
vida de una persona que haya sido afectada por una fuente de calor;
dependiendo del grado, extensin y localizacin de esta.
Una quemadura se define como la perdida sbita de lquidos en tejidos;
causada por una fuente de calor.

CAUSAS
POR ORIGEN
- CONTACTO DIRECTO.
- CUSTICOS
EPIDERMIS Y
- CONTACTO INDIRECTO.
- RADIACIN.
- ESCALDADURA Y HUESO
- ELCTRICAS.
- FRO.

POR PROFUNDIDAD
- PRIMER GRADO: AFECTA A LA
EPIDERMIS.
-SEGUNDO GRADO: AFECTA A
LA DERMIS.
- TERCER GRADO: AFECTA A LA
EPIDERMIS, DERMIS, TEJIDO
SUBCUTANEO, MUSCULO Y
HUESO.

EVALUACIN DE UNA QUEMADURA


Profundidad: primer, segundo y tercer grado.
Extensin: regla de los 9.
Edad de la persona: adolescente, adulto.
Quemaduras en va area.
Lesiones asociadas.
Consideraciones especiales.
Enfermedades anteriores.

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41

Q U E M AD U RAS

(continuacin)

REGLA DE LOS 9
Valora la superficie total de la piel que recubre el cuerpo permitiendo
juzgar la extensin de la quemadura, dividiendo el cuerpo en porciones
de 9 %.
SNTOMAS QUEMADURAS DE PRIMER GRADO
Ardor.
Enrojecimiento del rea afectada.
Hipertermia en el rea.
Hipersensiblilidad.
SNTOMAS QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO
Ardor.
Tumefaccin*.
Hipertermia en el rea
Hipersensibilidad.
Ampulas.
Equimosis ( hinchazn )
Quemaduras de primer grado alrededor.

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42

Q U E M AD U RAS

(continuacin)

SNTOMAS QUEMADURAS DE TERCER GRADO


Ausencia de dolor en la parte afecta, debido al dao en el tejido nervioso.
Necrosis*.
Quemaduras de primer y segundo grado alrededor.

SNTOMAS DE QUEMADURAS EN VAS AREAS


Vibrizas* quemadas.
Saliva carbonizada.
Cara quemada.
Ronquidos.
Disnea* y apnea*.

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43

Q U E MAD U RAS
(continuacin)
Es importante tener en cuenta que muchos de las vctimas de incendios o
de situaciones donde ocurre inhalacin de aire caliente o humo pueden
presentar tambin quemaduras en la va area, manifestndose con
dificultad respiratoria y tos con expectoracin de moco teido de carbn,
sntomas que deben ser manejados rpidamente con altos niveles de
oxgeno.
Cules son las causas de las quemaduras en piel?
Las quemaduras trmicas son el tipo ms frecuente de lesiones en piel y
ocurren durante los incendios, accidentes automovilsticos, juegos con
fsforos o plvora, almacenamiento inapropiado de gasolina o por
presencia de cortos circuitos en el sistema elctrico. El sol es una fuente
de calor que tambin puede producir quemaduras (de primer grado y a
veces de segundo grado), por exposicin del cuerpo a la radiacin solar
durante horas no adecuadas (10:00 am a 3:00 pm) y tiempos
prolongados.
TRATAMIENTO

Eliminar causa.
Mantener el ABC.
No retirar la ropa adherida.
Atender las quemaduras y lesiones.
Revisin de signos vitales, cada 5 min.
Prevenir el estado de shock.
Determinar el grado, extensin y la localizacin de la quemadura
(regla de los 9 ).
Si las quemaduras son en manos, separe los dedos y si son en
brazos evite que tengan contacto con el cuerpo.

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44

Q U E M AD U RAS

(continuacin)

ATENCIN A QUEMADURAS DE PRIMER GRADO


Aplique agua o suero fisiolgico, durante 15 minutos en la parte afectada.
ATENCIN A QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO
No rompa las ampulas.
En caso de ampulas abiertas, aplique agua o suero fisiolgico y gasa
limpias y contine irrigando la parte afectada.
ATENCIN A QUEMADURAS DE TERCER GRADO
Atender quemaduras de segundo y primer grado en la periferia*.
Cubrir la parte necrosada* con un apsito.
PELIGROS DE LAS QUEMADURAS
Infecciones.
Estado de shock.
Paro cardio-respiratorio.

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T R AN S P O R T E D E L E S I O N AD O S
El transporte de lesionados es una de las funciones ms importantes
para el primer respondiente, ya que sta parte, es la que determina que la
vctima se recupere, pero tambin es en donde la atencin que se realiz
se viene abajo, por la mala inmovilizacin de la vctima o traslado.
El transporte de lesionados lo definimos como todas aquellas maniobras
que se realizan para trasladar a una persona del lugar del accidente a un
lugar seguro, servicio mdico, hospital, en iguales o en mejores
condiciones de como se encontr.
Recomendaciones para el auxiliador:

Distribuir el peso del lesionado.


Hacer la fuerza con las piernas y no con la espalda.
No tener en las manos, anillos, pulseras, esclavas.
Arremangarse las mangas de la camisa.
Utilizar una faja.
Calzado bien amarrado.
Aplicar los primeros auxilios antes de transportar, slo en caso de
riesgo que corra la vctima se aplicarn los primeros auxilios
posteriormente en un lugar seguro.
Monitorear cada 5 minutos los signos vitales.

Equipo
Revisar que la camilla se encuentre en ptimas condiciones para
utilizarse.
Que los sujetadores se encuentren en buen estado.

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46

TRAN S POR TE D E LE S I O NAD O S


(continuacin)
Clasificacin de Transportes
Mecnicos :
Camilla rgida.
Camilla corta rgida.
Camilla marina.
Camilla militar.
Canastilla.
Carro camilla.
Manuales :
Levantamiento de lnea.
Camilla humana.
Levantamiento de puente.
Rotacin de la vctima.
Con cobertores.
Sillas manuales
Arrastres:
Con manta.
Con ropa.
De hombros.
METODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA
Arrastre
Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea del peligro, a
una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra
solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular
(piedras, vidrios, escaleras). Coloque los brazos cruzados de la vctima
sobre el trax. Sitese detrs de la cabeza y colquele sus brazos por
debajo de los hombros sostenindole con ellos el cuello y la cabeza.
Arrstrela por el piso. Si la victima tiene un abrigo o chaqueta,
desabroche y hale de l hacia atrs de forma que la cabeza descanse
sobre la prenda. Arrstrela por el piso, agarrando los extremos de la
prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa).

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47

TRAN S POR TE D E LE S I O NAD O S


(continuacin)
Si en el recinto hay acumulacin de gas o humo, haga lo siguiente:
Si la vctima est consciente y no puede movilizarse, arrodllese y pdale
que pase los brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos. Si
est inconsciente, sujtele las manos con una venda a la altura de las
muecas y realice el mismo procedimiento. Si la vctima es muy grande
usted puede usar el arrastre de los pies, asegurndose que la cabeza de
la vctima no se lesione con un terreno desigual o irregular. Cargue de
brazos. Cuando la vctima es de bajo peso, pase un brazo por debajo de
los muslos de la vctima y colquele el otro brazo alrededor del tronco,
por encima de la cintura y levntela.
Con dos auxiliadores

Con tres auxiliadores:

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48

TRAN S POR TE D E LE S I O NAD O S


(continuacin)
Transporte en silla
Se usa cuando la persona est consciente y NO tiene lesiones severas,
especialmente si es necesario bajar o subir escaleras. Debe tenerse la
precaucin de que el camino est libre de obstculos, para evitar que los
auxiliadores se resbalen. Para emplear este mtodo de transporte se
necesitan 2 auxiliadores. Verificar que la silla sea fuerte. Sentar a la
vctima en la silla.
Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguiente:
Cruce las piernas de la vctima, un auxiliador se pone de rodillas a la
cabeza.
Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos*.
En un solo movimiento siente a la vctima, acercndose contra ella o
sostenindola con una pierna. Coloque un brazo por debajo de las axilas
de la vctima cogiendo el brazo cerca de la mueca. Con su otra mano
tome de igual forma el otro brazo y entrecrcelos apoyando la cabeza
contra el auxiliador, sostenga el tronco de la vctima entre sus brazos.
Pngase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas,
mientras el otro auxiliador le sostiene las piernas a la vctima. A una
orden, levntense simultneamente y coloquen la vctima en la silla.
Asegrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrs, para que la espalda de
la vctima quede contra el espaldar de la silla. A una orden, levanten
simultneamente la silla y caminen lentamente.

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Vendajes
La ejecucin de un vendaje perfecto exige un entrenamiento previo, a
continuacin se indican una serie de puntos que debe regirse en una
ejecucin de un vendaje:
Siempre iniciar en vendaje por la parte ms distal, dirigindose hacia
la raz del miembro, con ello se pretende evitar la acumulacin de
sangre en la zona separada por el vendaje.
No desenrollar de manera excesiva la venda.
El vendaje debe ser aplicado con una tensin homognea, ni muy
intensa ni muy dbil.
El paciente bajo ninguna circunstancia despus de haber terminado el
vendaje debe sentir hormigueo en los dedos, notarlo fro o apreciar un
cambio de coloracin en los mismos.
Se utilizarn vendas del tamao adecuado a la zona que debe
vendarse.
Antes de iniciar el vendaje, se colocar la zona afectada en la posicin
en la que debe quedar una vez vendada.
El vendaje se iniciar con la venda ligeramente oblicua al eje de la
extremidad, dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre
las cuales se introducir el inicio de la venda.
El vendaje se termina tambin con 2 vueltas circulares
perpendiculares al eje del miembro.

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50

Vendajes

(continuacin)

El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos sistemas:


Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un
nudo.
Doblando la venda hacia atrs en direccin opuesta a la que se
llevaba. Cuando se llega al punto en el que se ha realizado el doblaje,
se hace un nudo con el cabo suelto de la venda, utilizando un ganchito
especial para este fin.
Durante la ejecucin del vendaje se cubrirn con algodn los salientes
seos y las cavidades naturales, como axilas o ingles. Slo se darn las
vueltas precisas; la venda sobrante ser desestimada

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Convulsiones
Cuando el cerebro deja de fusionar normalmente a causa de una lesin,
enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad elctrica del cerebro se vuelve
irregular. Esto puede causar la prdida del control del cuerpo
ocasionando convulsiones.
La convulsin es la contraccin involuntaria y violenta de los msculos,
que puede afectar uno o varios grupos musculares y provoca
movimientos irregulares. La crisis convulsiva se inicia con una prdida
brusca del conocimiento y la cada de la vctima al suelo .
Las causas ms frecuentes de una convulsin son :
Epilepsia, Rabia, Ttanos, Histeria. Traumatismos en el crneo,
Alcoholismo, Intoxicaciones, Fiebre alta (40 - 41 C ), especialmente en
nios.
Sntomas:
Contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara
localizas en un rea del cuerpo . A veces hay mordedura de la lengua y
salida de espuma por la boca.
Hay salida espontanea de orina, materia fecal, por la falta de control de
esfnteres*.
Gritos, inconsciencia, si la contraccin muscular es muy severa y
prolongada puede haber fractura de uno o mas huesos. Al ceder la
convulsin y recuperar la conciencia, la vctima se queja de dolor de
cabeza, dolor muscular, fatiga y no recuerda nada de lo sucedido durante
el periodo convulsivo.

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52

Convulsiones

(continuacin)

Atencin:
Si ocurre en un lugar publico, pida a los testigos que no rodeen a la
vctima.
Para evitar que se lesione, retire cualquier objeto cercano con el que
pueda hacerse dao. Afloje la ropa de la vctima. Coloque un saco, una
cobija u otro elemento doblado en la parte posterior de la cabeza para
evitar lesiones. No trate de abrirle la boca, pues puede producirle
luxacin* del maxilar y mordedura . No le inmovilice las extremidades,
porque puede producirle fractura. Contabilice el tiempo que dura la
convulsin; este dato es importante para informar al medico. Cuando los
espasmos han cesado, limpie la espuma de la boca para evitar que sea
aspirada por la va respiratoria. Abrguela al termino de la convulsin, la
vctima suele volver a respirar normalmente. Es posible que sienta un
poco de somnolencia o desorientan. Revise si la vctima se lesiono
durante la convulsin. Intntela tranquilizarla. Trasldela al consultorio.

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Cuerpos extraos en los ojos


Son considerados los lentes de contacto, arena, partculas de madera o
metal, maquillaje, pestaas, insectos, tanto debajo del prpado como
sobre el globo ocular.
Estos materiales son perjudiciales no slo por sus efectos irritantes, sino
por el peligro de raspar el ojo o introducirse en l.
Sintomas

Inflamacin
Enrojecimiento del ojo afectado
Sensacin de ardor
Dolor Lagrimeo
Dificultad para mantener el ojo abierto

Atencin
Lvese las manos con agua y jabn.
Haga sentar a la vctima de tal manera que la luz le d directamente
sobre los ojos.
Pdale que lleve la cabeza hacia atrs.
Colquese del lado del ojo afectado o detrs de la vctima.
Coloque su mano izquierda debajo del mentn; con sus dedos ndice y
pulgar, entreabra el ojo afectado para observar el tipo y la localizacin
del cuerpo extrao.
Para esto, pdale que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los lados.
Si puede ver el cuerpo extrao, trate de expulsarlo lavando el ojo;
vierta agua con una jeringa sin aguja, una jarra o bajo el grifo,
inclinando la cabeza hacia el lado lesionado.
Si este procedimiento no da resultado y el cuerpo extrao es mvil, pdale
que parpadee; a veces solo esto es suficiente para que se localice en el
ngulo interno y usted pueda retirarlo con la punta de un pauelo limpio.

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Cuerpos extraos en los ojos


(continuacin)
Si el cuerpo extrao esta localizado debajo del prpado inferior, pdale
que mire hacia arriba; mientras tanto, con su dedo pulgar hale hacia
abajo el prpado, localice el cuerpo extrao y con la punta de un pauelo
retrelo.
En caso de que el cuerpo extrao est localizado debajo del prpado
superior, haga que mire hacia abajo; con sus dedos ndice y pulgar tome
las pestaas del prpado superior y hlelo ligeramente hacia abajo; con
la otra mano, tome un aplicador o algo similar, colquelo sobre la parte
media del prpado superior y vuelva el prpado hacia arriba sobre el
aplicador. Localice el cuerpo extrao y retrelo.
Si la partcula esta localizada en el centro del ojo y con el parpadeo no se
moviliza, cubra el ojo con una gasa estril, luego cubra ambos ojos con
un vendaje sin hacer presin y enve a la vctima al medico. No trate de
retirar el cuerpo extrao. Evite que la vctima se frote el ojo.
No aplique gotas oftlmicas (colirios) Ungentos ni otras soluciones.

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B I B LIO GRAFIA
Prehospital Emergency Care and Crisis Intervention
Brent Q. Hafen, Ph.
Keith J. Karren, Ph.D.
Morton Publishing Company
Tercera Edicin
U.S.A., 1989
Apoyo Vital Prehospitalario en Trauma
Segunda Edicion
Mxico, 1993
Primeros Auxilios y RCP
National Safety Council
USA, 1994
Primeros Auxilios y Seguridad para la Comunidad / Cruz Roja Americana
American Red Croos
USA, 1994
Brady Emergency Care
Harvey D. Grant
Robert H. Murray. Jr.
Prentice Hall Division
Octava Edicin
U.S.A., 1998
Planes para Emergencias de las Empresas
Organizacin Iberoamericana de Proteccin Contra Incendios

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CONCLUSIONES

Ahora que se cuenta con parte de los


conocimienos necesarios para dar primeros
auxilios, tenemos que ponerlos en prctica al
momento de surgir una emergencia.
La mayora de las ocasiones el dar primeros
auxilios a una persona lesionada antes de que
llegue el servicio mdico es de mucha ayuda ya
que facilitan al paciente para que no pierda
consciencia, gran cantidad de sangre y a darle
adecuada respiracin.
Son mtodos que pueden ser puestos en prctica
tanto en emergencias en la empresa como fuera
de ella, de tal forma nos ayudan a poder ayudar a
los dems en caso que sea necesario.

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REPASANDO

1.- Pueder decir Qu es un botiqun de Primeros Auxilios?


2.- Puedes decir cmo se clasifican las heridas?
3.- Cmo se puede definir el Transporte de Lesionados?

Si pudiste contestar estas preguntas Muchas Felicidades!! porque esto


significa que vas por buien camino.
Si no pudiste contestar estas preguntas, No te desanimes!! Sigue
estudiando para que ests mejor preparado para presentar el examen.

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GLOSARIO

Apnea.- Asfixia
Apsito.- Remedio que se aplica sobre la piel, sujetndolo con vendajes.
Cabestrillo.lastimado.

Banda pendiente del hombro, para sostener el brazo

Disnea.- Dificultad para respirar.


Esfinteres.- Anillo muscular con que se abre y cierra algn orificio natural
del cuerpo para retener algn excremento o secrecin.
Espasmo.- Contraccin involuntaria de los msculos.
Estril.- Limpio, ausente de bacterias, virus y hongos.
Hipertermia.- Aumento de la temperatura corporal.
Laceraciones.- Golpes, Heridas.
Lacerante.- Objeto que pueda causar una lesin.
Luxacin.articulacin.

Desplazamiento de un extremo del hueso fuera de la

Necrosada.- Tejido muerto.


Necrosis.- Destruccin ntima de un tejido.
Omoplatos.- Cada uno de los huesos anchos, situados a uno y otro lado
de la espalda, donde se articulan los brazos.
Periferia.- Area al lado del centro.
Puncin.tejido.

En el caso de heridas se refiere a una lesin que penetra el

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Subcutneos.- Que est inmediatamente debajo de la piel.


Tumefaccin.- Hinchazn, inflamacin.
Vibrizas.- Folculo piloso dentro de la cavidad nasal.

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ANEXOS

Mtodos Prcticos
Resumen
Este apartado pretende resumir de una forma clara y sencilla los primeros
auxilios que una persona puede prestar a un accidentado. En l se
describe lo que hay y lo que no hay que hacer en una serie de supuestos,
desde los accidentes domsticos ms comunes hasta otros de mayor
gravedad y trascendencia.
EN CASO DE INFARTO
CUALES SON LOS SNTOMAS:
- Dolor fuerte y repentino en el pecho. Sudoracin, palidez y mareos
QUE HE DE HACER:
- Desabrochar la camisa y el cinturn.
- Avisar a una ambulancia que le traslade a un hospital.
- Si se presentan problemas respiratorios, practicar el boca a boca. Y en
caso de vmitos inclinar la cabeza del enfermo hacia un lado.
QUE NO HE DE HACER:
- Dejarlo levantar, ni tomar ninguna clase de bebidas.
EN CASO DE FRACTURAS
QUE HE DE HACER:
- Inmovilizar la extremidad fracturada atndola con una madera,
paraguas, frula, etc.
- Si hay herida, aplicar una compresa limpia.
QUE NO HE DE HACER:
- No mover nunca el miembro fracturado. No vendar, ni atar con fuerza.
- Procurar limpiar las heridas.

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Mtodos Prcticos

(continuacin)

EN CASO DE QUEMADURAS LEVES


QUE HE DE HACER:
- Enfriar la quemadura a chorro de agua durante 15 minutos.
- Consultar a un mdico.
QUE NO HE DE HACER:
- Arrancar la piel de las ampollas. Usar como remedio aceite de los
utilizados para tomar el sol.
- Importante: Cualquier quemadura superior a la palma de la mano debe
ser tratada automticamente por un mdico.
EN CASO DE ELECTROCUTACIN
QUE HE DE HACER:
- Lo primero cortar la corriente. Si no es posible, apartar al accidentado
usando objetos aislantes (goma o madera).
- Si se para la respiracin, practicar el boca a boca hasta la llegada del
mdico.
- Si se para el corazn, practicar masajes en el pecho.
QUE NO HE DE HACER:
- No coger al accidentado pasndole los brazos por debajo de las axilas,
que al estar sudadas son un medio de conduccin elctrica.
EN CASO DE ATAQUE EPILCTICO
CUALES SON LOS SNTOMAS:
- Desmayo acompaado de convulsiones violentas y movimientos
burscos.
QUE HE DE HACER:
- Dejar al paciente donde est, mejor acostado. Desabrochar la ropa
(cuello, camisa, cinturn, etc.)
- Apartarlo de los objetos que le puedan hacer dao.
- Avisar al mdico. Aunque el ataque no sea grave, debe ser avisado.

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QUE NO HE DE HACER:
- Perder la calma. Sujetarlo si tiene movimientos convulsivos. Trasladarlo
en pleno ataque, darle bebidas. Respiracin artificial.
EN CASO DE HEMORRAGIA NASAL
QUE HE DE HACER:
- Apretar suavemente la parte externa de la nariz, durante unos cinco o
diez minutos.
- Tranquilizar al paciente y limpiarle la cara.
- Si la hemorragia no cede, mantener la presin externa y acudir al
mdico.
- Colocar compresas fras en la frente.
EN CASO DE AHOGO
QUE HE DE HACER:
- Intentar reanimar a la vctima con la respiracin boca a boca.
- Una vez recuperada la respiracin, colocar de costado por si se
producen vmitos.
- Aplicar masaje al corazn en caso de paro respiratorio. Continuar la
reanimacin hasta dejar al accidentado en manos del mdico.
QUE NO HE DE HACER:
- Intentar que expulse el agua antes de reestablecer la respiracin.
EN CASO DE QUEMADURAS GRAVES
QUE HE DE HACER:
- Apagar las llamas con lo que se tenga a mano: agua, mantas, tierra.
- Lavar la zona afectada con agua fresca durante dos o tres minutos.
- Taparla bien con trapo limpio.
- Trasladar al paciente con urgencia a un centro hospitalario.

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QUE NO HE DE HACER:
- Quitar la ropa (se daara la piel). Lavar la quemadura con otra cosa que
no sea agua.
- Aplicar pomadas de cualquier clase. Tardar en llevar al accidentado al
mdico.
EN CASO DE INTOXICACIN POR GAS
SNTOMAS:
- Confusin mental o inconsciencia.
QUE HE DE HACER:
- Sacarlo a respirar aire puro.
- Si fallase la respiracin hacer la boca a boca.
- Acostarle de lado para facilitarle los vmitos.
- Avisar rpidamente al mdico, para que se le pueda aplicar oxgeno.
EN CASO DE INSOLACIN
SNTOMAS:
- Dolor de cabeza. respiracin lenta. Pulso acelerado. Vrgito.
Convulsiones, delirio y coma. Fiebre.
QUE HE DE HACER:
- Colocar paos hmedos y fros en la frente.
- Si hay fiebre, paos fros en todo el cuerpo.
- Masajes a las extremidades.
- Beber agua abundante.

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EN CASO DE GRAVE ACCIDENTE


QUE HE DE HACER:
- Evitar el pnico alrededor del accidentado. Pedir ayuda.
- Si ha habido corte de respiracin, procuar recobrarla.
- En caso de hemorragia, tapar la herida rpidamente.
Si es pequea, presionando con el dedo ser suficiente.
- Despejar el lugar apartando los objetos que entorpezcan. Si se
encuentra atrapado empezar por dejar libre la cabeza y el cuerpo.
- Para trasladarlo, debe ser inmobilizado, sujetando las piernas y los
brazos al cuerpo, y ayudndose, si es preciso, de algo rgido, con el fin de
conseguir una sola pieza.
QUE NO HE DE HACER:
- Perder la serenidad. Mover el cuerpo o el cuello de la vctima. Darle
cualquier clase de alimento o bebida.
EN CASO DE HERIDAS EN EL OJO
QUE HE DE HACER:
- Vendar el ojo
- Visitar con urgencia un centro oftalmolgico.
QUE NO HE DE HACER:
- Rascarlo. Presionarlo.
EN CASO DE QUE SE INTRODUZCA ALGUNA COSA EN EL OJO
QUE HE DE HACER:
- Lavarlo con agua abundante. Visitar un centro oftalmolgico.
QUE NO HE DE HACER:
- Rascarlo

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EN CASO DE LESIN EN EL OJO POR PRODUCTOS QUMICOS
QUE HE DE HACER:
- Lavar el ojo con agua abundante bajo el chorro del grifo.
- Visitar un centro oftalmolgico.
EN CASO DE TORCEDURA
QUE HE DE HACER:
- Sujetar el miembro lesionado y mediante frulas.
- Colocar encima de la lesin hielo o agua fra.
- Avisar al mdico para hacerle radiografas.
QUE NO HE DE HACER:
- Poner vendas encima de la lesin y menos apretando.
- Poner trapos calientes, ni agua caliente.
EN CASO DE HERIDAS:
QUE HE DE HACER:
- Lavar la herida con agua y jabn.
- Cubrir la herida con una gasa o pauelo limpio, presionando
suavemente.
- Acudir a un centro mdico.
QUE NO HE DE HACER:
- Colocar pomadas, polvos, algodn y otros medicamentos.

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DATOS DE EDICION
Autor:
Versin:
Estatus
Fecha de Publicacin:
Fecha de Impresin:

Dr. Jess Aguilar Mendoza


Cdula: 4513786
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Actual
30/05/2006
15/05/2007

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