UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA

UNIDAD ACADEMICA DE CIENCIAS SOCIALES

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA EDUCACIN
CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA
NOMBRE: Pedro Vera Cucaln
FECHA: Machala, 23 de Enero del 2017
TEMA:
PSICOTERAPIA
La psicoterapia o tratamiento psicolgico ha pasado en su proceso de
desarrollo por distintas etapas. La fase actual se caracteriza por especificar el
tipo de intervencin ptima en relacin a un diagnstico especfico, la
sistematizacin de lo que sucede en las sesiones, y los tipos de
transformaciones que experimenta el paciente y sus otros significativos, como
consecuencia de su psicoterapia. Intentar clarificar: Qu es la psicoterapia?,
cules son sus modalidades?, qu las caracteriza?, cules son sus
finalidades?, cul el tratamiento adecuado para cada problema?, corresponde
al inters central de este artculo.
La psicoterapia es un tipo especial de relacin interpersonal, entre un paciente
y un psicoterapeuta, en la cual un participante como consecuencia de "un malestar en el mundo", recurre a otro con la expectativa de lograr un cambio. El
otro, respaldado por una formacin en teoras y sistemas, una metodologa y
tcnicas especficas, se constituye en un agente activo de un conjunto de
transformaciones, que experimentar el paciente a travs del tratamiento y,
entre ambos, un tipo especial de interaccin: la modalidad o relacin
psicoteraputica.
El tipo de interaccin que se llevar a cabo, su dinmica, encuadre, reglas y
operaciones son parte de esta modalidad de relaciones, las que, en trminos
amplios, agruparemos en cuatro distintas categoras psicoteraputicas:
I.
II.
III.
IV.

Psicoterapias Clnicas Profundas.

Psicoterapias Clnicas Sintomticas.
Psicoterapias Humanistas.
Psicoterapias Sistmicas.

PSICOTERAPIAS CLNICAS PROFUNDAS

Intentan una reorganizacin de la estructura de Personalidad, de su dinmica y
mecanismos de defensa. Indicadas para diagnsticos severos y/o crnicos;
psicosis, cuadros limtrofes, neurosis de carcter. Entre ellas se encuentran: el
Psicoanlisis, psicoterapias de orientacin analtica (lacanianas, Mahler, Spitz,

kleiniana, etc.), Psicoanlisis directo, Psicoterapia bioanaltica; Psicoterapia

expresiva (0. Kemberg), anlisis existencia], psicoterapia del Yo, y otras.
La mayora de las intervenciones profundas se sustentan en alguna medida en
principios psicoanalticos, variando segn el nfasis terico: Lacan (lingstico),
Klein (relaciones objetases), Mahler (desamparo originario): o encuadre
teraputico: tiempo, frecuencia, duracin. Basadas en el pensamiento de
Sigmund Freud, su creador, quien observ que el paciente, entregado a su libre
asociacin, llegaba a expresar acontecimientos traumticos antiguos,
aparentemente olvidados; que los sueos expresaban simblicamente los
deseos y temores inconscientes, cuyo sentido se oculta tras una apariencia
incomprensible, pero posible de descubrir a travs de asociaciones e
interpretaciones; y que el paciente experimenta, a lo largo de l, deseos y
sentimientos semejantes a los experimentados en la infancia respecto a las
figuras parentales, el paciente va tomando conciencia de contenidos
inconscientes, desarrollando su Yo, manejando su angustia, definiendo una
identidad y organizando su juicio de realidad, modificando los aspectos ms
profundos de su personalidad.
Cuando una intervencin de esta naturaleza, basada en los principios del
psicoanlisis, pero de menor duracin y fundamentalmente dirigida a
problemas concretos, y/o se introducen variaciones importantes en el modo en
llevar a cabo el proceso teraputico, o en el encuadre (divn, frecuencia de las
sesiones, duracin del proceso), se habla de Psicoterapia de Orientacin
Analtica.
PSICOTERAPIAS CLNICAS SINTOMTICAS
Son aquellas que tienen como objetivo primordial la atenuacin o supresin de
la ansiedad y otros sntomas clnicos, como modo de favorecer un retorno a la
situacin de homeostasis, previa a la aparicin del sntoma o crisis sintomtico.
Su estrategia bsica consiste en establecer un vnculo teraputico
reasegurador y protector, que permite la implementacin de tcnicas
supresores del sntoma: desensibilizacin, imaginara, hipnosis, sugestin,
programas de reforzamiento y otras. Sugerida en: Neurosis sintomticas,
sntomas asociados a cuadros orgnicos, cuadros psicosomticos, adicciones.
La intervencin fundamental es de tipo sugestivo y/o directivo. Entre las
psicoterapias clnicas sintomticas se encuentran:
TERAPIAS CONDUCTUALES: Adscritas a un modelo cientfico de la conducta
humana y al uso de la metodologa cientfico-experimental, ha dado origen a
distintos enfoques de terapia conductual: Condicionamiento operante (Skinner),
Condicionamiento clsico (Pavlov), Desensibilizacin sistemtica (Wolpe),
Modificacin cognitivo-conductual, Terapia multimodal (Lazarus), Aprendizaje
social (Bandura).

Existen distintas variantes de la terapia cognitiva, estas son las principales:

Terapia racional emotiva (TRE): se basa en la creencia que ciertos

deseos no controlados como el amor, el xito o la falta de satisfaccin de
estos y otros deseos internos, generan una reaccin daina o
pensamientos irracionales, por lo que la terapia se centra en la
modificacin de las creencias irracionales dainas.

Terapia conductual cognitiva: esta es una terapia diseada para

superar principalmente la depresin modificando los patrones dainos
del pensamiento sobre mundo externo y el futuro. Existen tendencias de
pensamiento que fomentan la instauracin de la depresin como el
sobregeneralizar la informacin, negativizar los hechos y magnificar la
importancia de sucesos indeseables.

Terapia constructivista cognitiva: esta terapia pretende ayudar al

paciente a comprender sus formas particulares de ver el mundo y a
cambiar los aspectos irracionales que puedan existir en ellas.

TERAPIAS DE CAMBIO: Centradas en la localizacin de un sntoma,

desarrollan tcnicas breves de intervencin, con la finalidad de suprimir la
manifestacin patolgica. Existen distintas modalidades: segn las bases
terico-prcticas, las tcnicas utilizadas o los sntomas que puede erradicar.
Terapia breve o ericksoniana. Terapia racional emotiva (Ellis), Neurolingista
(Grinder-Bandler). Terapia sexual.
PSICOTERAPIAS HUMANISTAS
Corresponden a alternativas de tratamientos psicolgicos, que coexisten dentro
o fuera de mbito clnico. Organizadas en tomo a un marco conceptual,
generalmente, de un psicoterapeuta prestigioso, se delinean las bases para
intervenir en pro de un cambio, a veces sintomtico y, otras, en algn aspecto
parcial de la personalidad de paciente. Se funda en teoras filosficas
humanistas, que se orientan a concepciones valricas trascendentes: libertad,
autorrealizacin, responsabilidad, sentido vital, espiritualidad, entre otros.
Existen tres tipos de terapia humanista son especialmente influyentes.

La terapia centrada en el cliente: esta terapia va en contra de la idea

que los terapeutas son las autoridades en las experiencias internas de
sus clientes. En lugar de ello, los psiclogos ayudan a los clientes a
cambiar, poniendo el acento en el potencial interno de la persona que
consulta.

La terapia Gestalt: se utiliza el llamado holismo organicista, donde se

pone nfasis en la importancia de ser conscientes del aqu y ahora,
aceptando la responsabilidad de cada uno en su vida. Este tipo de

terapia existencial se centra en el libre albedro, la autodeterminacin y

la bsqueda de sentido de los acontecimientos vitales.

Terapia integral u holstica: Algunos terapeutas prefieren no

decantarse por ningn enfoque en concreto. En vez de eso utilizan una
mezcla de elementos de diferentes enfoques y adaptan su tratamiento a
las necesidades de cada cliente.

PSICOTERAPIAS SISTMICAS
De reciente aparicin, enfatizan los aspectos contextuales y situacionales, y los
patrones de relacin que se encuentran. Concibiendo al paciente, la pareja o
familia como un sistema, pretende intervenir en las reglas de operatividad de]
sistema, para inducir un cambio que elimine los factores perturbantes. Sugerida
en conflictos familiares, dificultades de adaptacin, crisis de pareja.
Sus modalidades son:

Terapia Familiar: la familia como sistema.

Terapia Interaccional: comportamientos referidos a interacciones
crticas.
Terapia Comunicacional: se centra en los modos especficos de
comunicacin.
Terapias Sistmicas: actan sobre aspectos propios de un sistema
(entropa, homeostasis, cambio, creatividad, etc.).

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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GABBARD, G.O. Psychodynamic psychiatry in clinical practice, The

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