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Sistema de Informao de Enfermagem (SIE)

Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem para o Repositrio Central de Dados da Sade

Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem


para o Repositrio Central de Dados da Sade

Introduo
O presente documento surge na sequncia do acordado na reunio entre a Ordem dos Enfermeiros (OE) e a Sr.
Secretria de Estado Adjunta do Ministro da Sade, realizada a 22 de Janeiro de 2007, na qual foi abordado o tema
Sistema de Informao de Enfermagem, Resumo Mnimo de Dados e Indicadores.
O seu contedo representa uma sntese evolutiva dos documentos entretanto entregues no Ministrio da Sade
sobre estes mesmos assuntos, designadamente, o Quadro de referncia para a construo de indicadores de
qualidade e produtividade na Enfermagem (de Julho de 2004), o Sistema de informao e documentao de
Enfermagem: suporte deciso poltica e garantia da segurana e qualidade dos cuidados (de Maio de 2005) e o
Sistema de Informao de Enfermagem (SIE): princpios bsicos da arquitectura e principais requisitos tcnicofuncionais (de Abril de 2006).
Este documento tem ainda por base o trabalho de investigao realizado pela Escola Superior de Enfermagem S.
Joo, em parceria com a ARS Norte, cujo contedo, utilizando a verso Beta 2 da Classificao Internacional para
a Prtica de Enfermagem (CIPE), foi disponibilizado em Maio de 2006 para utilizao por parte do IGIF, nos locais
onde se encontra instalado o actual Sistema de Apoio Prtica de Enfermagem (SAPE). Incorpora as reflexes
entretanto produzidas e est integralmente baseado na verso mais recente daquela classificao (verso 1).
O presente documento tem como objectivo definir as linhas gerais do modelo, dos contedos e dos requisitos de
comparabilidade para o Resumo Mnimo de Dado de Enfermagem (RMDE) portugueses, que viabilizem a produo
automtica de um conjunto de indicadores de enfermagem, para diferentes nveis e utilizadores.
Apresenta-se, intencionalmente, sinttico, pelo que a sua implementao requerer que se considere um maior nvel
de pormenorizao, quanto ao modelo de agregao da informao e s regras a utilizar na produo dos
indicadores. Estes so aspectos que a Ordem dos Enfermeiros poder, se necessrio, disponibilizar.
Em consequncia, o documento que ora se apresenta sistematiza: (1) de forma sinttica, o enquadramento e os
pressupostos em que assenta o RMDE proposto; (2) a organizao dos indicadores das componentes de avaliao
de qualidade de A. Donabedian (2003) [1], e do tipo epidemiolgico; (3) as recomendaes para a implementao e
desenvolvimento do RMDE.
Nos anexos deste documento, poder-se- encontrar um conjunto de aspectos relacionados com a sade e
respectivos indicadores que a Ordem dos Enfermeiros considera serem altamente relevantes para a produo
obrigatria, regular e sistemtica de dados de enfermagem, a diferentes nveis, por parte de todas as unidades e
servios de sade portugueses.
1 Enquadramento
Entende-se por resumo mnimo de dados de enfermagem (...) o conjunto mnimo de itens de informao referente a
dimenses especficas da enfermagem, com categorias e definies uniformes, que vai ao encontro das
necessidades de informao dos mltiplos utilizadores dos dados no sistema de sade (Werley et al., 1991,
p.421)[2]. A sua estrutura substantiva, sob o ponto de vista clnico, corresponde a um conjunto de diagnsticos,
intervenes e resultados de enfermagem.

Ordem dos Enfermeiros

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O painel de indicadores proposto constitui uma das mltiplas possibilidades de ler aquele conjunto de dados, o que
acaba por sublinhar o potencial associado existncia de um RMDE Nacional, no que respeita gesto na sade.
Tais indicadores so concebidos como marcadores especficos do estado da sade das populaes, capazes de
traduzir o contributo singular do exerccio profissional dos enfermeiros para os ganhos em sade da populao.
Nesta perspectiva, a Ordem dos Enfermeiros elege como pressupostos para a sua concretizao os que de seguida
se enunciam.
1) A assuno, neste momento, dos aspectos relacionados com a sade das populaes, que so, de forma
significativa, influenciados pela dimenso autnoma do exerccio profissional dos enfermeiros. Neste sentido, a
natureza dos contedos clnicos do RMDE (diagnsticos, intervenes e resultados) est orientada para os
Enunciados Descritivos dos Padres de Qualidade dos Cuidados de Enfermagem definidos pela OE.
2) A assuno como prioritria de uma poltica de promoo e melhoria contnua da qualidade dos cuidados de
enfermagem, com um forte enfoque nos resultados, indo ao encontro daquilo que adoptado pelas diferentes
organizaes internacionais, ocupadas com a problemtica da qualidade em sade.
3) O imperativo de, por um lado, disponibilizar informao capaz de auxiliar os programas locais de promoo e
melhoria contnua da qualidade do exerccio profissional dos enfermeiros e, por esta via, da qualidade dos
cuidados de sade; e, por outro, fornecer snteses informativas que se revelem teis aos diferentes nveis da
tomada de deciso e governao em sade.
4) O RMDE proposto pressupe a incorporao de elementos de cariz sociodemogrfico e de caracterizao dos
servios, j hoje disponveis na Rede de Informao da Sade. Esta incorporao encontra-se em sintonia com
os melhores quadros de referncia internacionais.

2 Organizao dos indicadores


A estruturao que aqui se apresenta est subdividida em quatro partes. As trs primeiras partes correspondem aos
indicadores das componentes da avaliao da qualidade propostas por A. Donabedian (2003) estrutura, processo
e resultado. A quarta parte corresponde aos do tipo epidemiolgico.
Para cada uma destas componentes, apresentam-se as designaes, definies e frmulas gerais para os
diferentes tipos de indicadores que a OE define como essenciais. Alm disto, estabelece-se e define-se
operacionalmente outros indicadores que podero ser tambm considerados.
I Estrutura
Sem prejuzo da produo de outros, a OE define os tipos de indicadores nesta componente da forma de seguida
descrita.
E1 Horas de cuidados de enfermagem prestados (HCP/D) por dia
Definio: consiste no nmero de horas de cuidados de enfermagem que efectivamente foram prestados em cada
dia. Excluem-se as horas prestadas pelo enfermeiro-chefe e o tempo regulamentar para almoo, jantar,
amamentao / aleitao, formao em servio e outras situaes legalmente estipuladas.
E2 Outros indicadores do sistema de classificao de doentes por nveis de dependncia em cuidados de
enfermagem hospitalar, actualmente j disponveis, constantes do quadro de referncia para a construo de
indicadores de qualidade e produtividade na enfermagem, da OE.
E3 Satisfao dos enfermeiros
Definio: adoptar a definio da escala a designar.

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II Processo
P1 Taxa de efectividade diagnstica do risco
Este indicador baseia-se na relao estabelecida entre as entidades diagnstico potencial (risco) e diagnstico
real.
Definio: consiste na relao entre o nmero total de casos que desenvolveram um determinado problema ou
complicao, com risco previamente documentado, e o universo de casos que desenvolveram esta mesma
ocorrncia, num certo perodo de tempo.
Frmula geral
N. de casos que desenvolveram um determinado problema real,
com risco prvio documentado, num dado perodo
N. de casos que desenvolveram o problema real no mesmo perodo

X 100

III Resultado
Consideram-se os seguintes tipos de indicadores de resultado, sensveis aos cuidados de enfermagem.
R1 Taxa de efectividade na preveno de complicaes
Este tipo de indicador baseia-se igualmente nas relaes entre as entidades diagnstico potencial (risco) e
diagnstico real.
Definio: consiste na relao entre o nmero total de casos com risco documentado de um determinado problema
ou complicao que acabaram por no desenvolver a complicao e tiveram, pelo menos, uma interveno de
enfermagem implementada e o universo dos casos que tiveram previamente documentado o risco deste mesmo
problema ou complicao, num determinado perodo de tempo.
Frmula geral
N. de casos com risco de um determinado problema ou complicao, que no os
desenvolveram, e tiveram pelo menos uma interveno documentada, num dado perodo

X 100

N. de casos com risco documentado, no mesmo perodo


R2 Modificaes positivas no estado dos diagnsticos de enfermagem (reais)
Definio: consiste na relao entre o nmero total de casos que resolveram um determinado fenmeno /
diagnstico de enfermagem, com intervenes de enfermagem implementadas, e o universo dos que apresentaram
este fenmeno / diagnstico, num certo perodo de tempo.
Frmula geral
N. de casos que resolveram determinado fenmeno ou diagnstico, e tiveram, pelo
menos, uma interveno documentada, num dado perodo
N. de casos com este fenmeno / diagnstico,
documentados, no mesmo perodo

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X 100

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R3 Taxas de ganhos possveis / esperados de efectividade


Este tipo de indicador configura uma natureza ou tipologia distintas das anteriores e resulta da comparao entre
aquilo que esperado conseguir-se, em funo do julgamento profissional acerca do estado, potencial e recursos
do utente, famlia ou grupo, e aquilo que efectivamente conseguido.
Definio: consiste na relao entre o nmero total de casos em que o resultado esperado de um determinado
fenmeno (diagnstico), com intervenes de enfermagem implementadas, foi realmente conseguido, e o universo
dos que apresentaram este fenmeno / diagnstico, num certo perodo de tempo.
Frmula geral
N. de casos com um determinado fenmeno / diagnstico, que atingiu o
resultado esperado, e teve pelo menos, uma interveno documentada, num
dado perodo

X 100

N. de casos com esse fenmeno / diagnstico,


documentados, no mesmo perodo
R4 Satisfao dos utentes relativamente aos cuidados de enfermagem
Definio: adoptar a definio do instrumento a preconizar brevemente

IV Indicadores epidemiolgicos
Consideram-se os tipos de indicadores epidemiolgicos de seguida listados.
Epd 1 Taxas de incidncia
Definio: consiste na relao entre o nmero total de novos de casos de um determinado foco / diagnstico de
enfermagem surgidos durante um determinado momento ou perodo de tempo e a populao nesse perodo.
Frmula geral
N. de novos casos de um determinado diagnstico, documentados durante um dado
momento / perodo
X 100
Populao existente nesse momento / perodo

Epd 2 Taxas de prevalncia


Definio: consiste na relao entre o nmero total de casos de ocorrncia de um determinado foco / diagnstico
de enfermagem durante um determinado momento ou perodo de tempo e a populao nesse perodo.
Frmula geral
N. de casos de um determinado diagnstico, documentados durante
um dado momento / perodo
X 100
Populao existente nesse momento / perodo

Ordem dos Enfermeiros

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Epd 3 Taxas de frequncia relativa


Definio: consiste na relao entre o nmero de casos de ocorrncia de um determinado foco / diagnstico de
enfermagem e o total de casos (episdios de internamentos ou utentes com contactos com o centro de sade)
ocorridos num determinado perodo de tempo.
Frmula geral
N. de casos com um determinado diagnstico de enfermagem,
documentados num dado perodo
X 100
Total de casos (internamentos / utentes) existentes no mesmo perodo
3 Recomendaes finais
1) Os resumos mnimos de enfermagem devero ser alimentados a partir da documentao diria, regular e
sistemtica dos cuidados de enfermagem; o que obriga sua incorporao nos contedos em uso nos SIE.
2) O painel de indicadores de enfermagem que se prope corresponde a um produto do RMDE.
3) No caso dos hospitais, os indicadores devero ser calculados por episdio de internamento. No caso dos
centros de sade, sero calculados por utente / perodo. Devero, alm disto, fundamentar-se nas relaes
entre a primeira e a ltima opinio clnica (juzo) respeitante ao intervalo estipulado, no traduzindo, por isso, as
variaes intercalares.
4) Os requisitos bsicos de comparabilidade da informao assentam em trs elementos: a) partilha da mesma
linguagem classificada de enfermagem, utilizada na composio dos elementos clnicos do RMDE; b) partilha
dos mesmos enunciados que descrevem os diagnsticos, intervenes e resultados de enfermagem que
integram o RMDE; c) partilha do mesmo modelo de leitura do material e frmulas de clculo dos indicadores.
5) Para efeitos de proteco dos dados pessoais dos cidados, o material que resulta do RMDE deve ser
centralizado nos servios do MS. Este dever ainda incorporar instrumentos de recodificao dos dados, que
no permitam a posterior relao dos dados com a respectiva origem (nominal).
6) Os dados devero ser agregados dando conta do nvel mais atmico (servios hospitalares, centros de sade,
unidades de sade familiar, cuidados continuados etc.), at escala nacional.
7) Alm dos indicadores constantes deste documento, poder-se-o considerar outros de natureza ou de tipologia
distintas, para utilizao em qualquer ponto do continuum de cuidados ou da escala de agregao (local,
regional, nacional ou internacional).
8) O presente documento dever ser revisto anualmente.
4 Referncias
[1] DONABEDIAN,

A. (2003) An Introduction to Quality assurance in Health Care. New York: Ed. by Bashshur, R.,
Oxford University Press.

[2] WERLEY,

H; DEVINE, E.; ZORN, C.; RYAN, P.; WESTRA, B. (1991) The Nursing Minimum Data Set:
Abstraction Tool for Standardized, Comparable, Essential Data; AJPH. 81 (4), p. 421 426.

Seguem-se trs anexos onde se podero encontrar as tabelas com os principais focos do RMDE e os respectivos
indicadores.
Lisboa, Outubro de 2007

Ordem dos Enfermeiros

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ANEXOS

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RESUMO MNIMO DE ENFERMAGEM - CORE DE FOCOS

Focos
1.
2.
3.
4.
5.
6.

7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.

Ordem dos Enfermeiros

Aceitao do estado de sade


Adeso vacina
Adeso ao regime medicamentoso / diettico
Amamentao
Aspirao
Autocuidado(s):
- Alimentar-se
- Cuidar da higiene pessoal
- Transferir-se
- Uso do sanitrio
- Vestir-se e despir-se
- Andar
Cair
Desenvolvimento infantil
Desidratao
Dor
Excesso de peso
Gravidez
Incontinncia urinria
Insnia
Limpeza das vias areas
Malnutrio (Sub)
Medo
Parentalidade
Rigidez articular
Tomar conta
lcera de presso
Uso de contraceptivos

Outubro 2007

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RESUMO MNIMO DE ENFERMAGEM - CORE DE FOCOS (Hospital / Centro de Sade, outros)

HOSPITAL
rea de assistncia aos adultos
Aceitao do estado de sade
Adeso ao regime medicamentoso / diettico
Aspirao
Autocuidado:
- Alimentar-se
- Cuidar da higiene pessoal
- Vestir-se e despir-se
- Uso do sanitrio
- Transferir-se
- Andar
Cair
Desidratao
Dor
Excesso de peso
Incontinncia urinria
Insnia
Limpeza das vias areas
Malnutrio
Medo
Rigidez articular
Tomar conta
lcera de presso

Ordem dos Enfermeiros

rea de assistncia s crianas


Adeso ao regime medicamentoso / diettico
Amamentao
Aspirao
Cair
Desenvolvimento infantil
Desidratao
Dor
Excesso de peso
Malnutrio
Medo
Parentalidade
Tomar conta
lcera de presso

Outubro 2007

rea de assistncia mulher


Amamentao (me e RN)
Aspirao (RN)
Dor (me e RN)
Gravidez
Medo
Parentalidade
Uso de contraceptivos

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Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem para o Repositrio Central de Dados da Sade

CENTRO DE SADE
Planeamento familiar
Adeso vacina
Uso contraceptivos

Ordem dos Enfermeiros

Sade materna e reprodutiva


Adeso vacina
Amamentao
Gravidez
Parentalidade
Uso contraceptivos

Outubro 2007

Sade infanto-juvenil
Adeso vacina
Amamentao
Desenvolvimento infantil
Excesso de peso
Parentalidade
Uso contraceptivos

Sade do adulto

Idosos / Dependentes

Aceitao do estado de sade


Adeso vacina
Adeso ao regime medicamentoso /
diettico
Dor
Excesso de peso
Incontinncia urinria

Aceitao do estado de sade


Adeso ao regime medicamentoso / Diettico
Aspirao
Autocuidado:
- Alimentar-se
- Andar
- Cuidar da higiene pessoal
- Transferir-se
- Uso do sanitrio
- Vestir-se e despir-se
Cair
Desidratao
Dor
Excesso de peso
Incontinncia urinria
Insnia
Limpeza das vias areas
Malnutrio
Rigidez articular
Tomar conta
lcera de presso

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Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem para o Repositrio Central de Dados da Sade

Diagnsticos

Indicadores

Tipo

Frmula
Numerador / Denominador

- Dependncia (actual) no
autocuidado

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com dependncia


N total de utentes

Conhecimento
do
prestador de cuidados
sobre o autocuidado...

Modificao positiva no
estdio do diagnostico

R2

Aceitao do estado
de sade

- Aceitao do estado de
sade (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

- Adeso vacina (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

Adeso vacina

Foco Principal

Autocuidados:
Alimentar-se
Cuidar da higiene
pessoal
Vestir-se e despir-se
Transferir-se
Uso do Sanitrio
Andar

RESUMO MNIMO DE ENFERMAGEM CORE DE INDICADORES

Ordem dos Enfermeiros

Potencial
para
desenvolvimento
do
conhecimento do prestador
de cuidados para adeso
vacina

Outubro 2007

Periodicidade

N. de PC com ganhos de conhecimento


N total de PC com dfice

N. de utentes com aceitao do estado de sade


N total de utentes
N. de utentes com adeso vacina
N total de utentes

X 100

Semestral

X 100

Anual

Semestral
X 100

X 100

N. de PC com ganhos de conhecimento X 100


N total de PC com potencial

Semestral

Anual

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Adeso
ao
regime diettico e
medicamentoso

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Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem para o Repositrio Central de Dados da Sade

- Adeso (actual) ao regime


(diettico e medicamentoso)

Potencial
para
o
desenvolvimento
do
conhecimento para a adeso ao
regime
(diettico
e
medicamentoso)

Aspirao

Amamentao

- Amamentao actual

- Conhecimentos
amamentao

sobre

Ordem dos Enfermeiros

X 100

Taxa de prevalncia

Epd2

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com amamentao Actual


N total de utentes

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

N. de utentes com ganhos de conhecimento


N Total de utentes com dfice

N. de utentes com risco / sem aspirao


N utentes com risco de aspirao

- Risco de aspirao

Taxa de efectividade na
preveno

R1

- Aspirao (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

- Conhecimento do prestador de
cuidados para prevenir a
aspirao

N. de utentes com adeso ao regime


N total de utentes

Outubro 2007

Semestral

N. de utentes com ganhos de conhecimento


N total de utentes com potencial

N. de utentes com aspirao


N total de utentes

X 100

X 100

X 100

X 100

Semestral

Anual

Anual

Semestral

X 100

N. de P.C. com ganhos de conhecimento


N total de P.C. com dfice

Anual

X 100

Anual

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Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem para o Repositrio Central de Dados da Sade

Desidratao

Desenvolvimento
infantil

Cair

- Risco de cair

Taxa de efectividade na
preveno

R1

- Cair (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

- Conhecimento do prestador de
cuidados para preveno da
queda

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

- Desenvolvimento infantil em
risco

Taxa de efectividade na
preveno

Potencial
para
desenvolvimento
do
conhecimento do prestador de
cuidados
sobre
desenvolvimento infantil

N. de PC com ganhos de conhecimento


N total de PC com dfice

X 100

Semestral

X 100

N. de utentes com risco / com desenvolvimento


N utentes com desenvolvimento em risco

X 100

R2

N. de PC com ganhos de conhecimento


N total de PC com potencial

X 100

Taxa de efectividade na
preveno

R1

- Desidratao (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

Modificao positiva no
estdio do diagnostico

R2

Outubro 2007

N. de utentes com queda (cair)


N total de utentes

Anual
X 100

R1

- Risco de desidratao

- Conhecimento do prestador de
cuidados para prevenir a
desidratao

Ordem dos Enfermeiros

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

N. de utentes com risco de cair / sem cair


N de utentes com risco de cair

N. ue utentes com risco / sem desidratao


N utentes com risco de desidratao
N. de utentes com desidratao
N total de utentes

N. de P.C com ganhos de conhecimento


N total de P.C. com dfice

X 100

X 100

X 100

Anual

Anual

Anual

Anual

Semestral

Anual

Pg. 12 de 16

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Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem para o Repositrio Central de Dados da Sade

N. de utentes com dor


N total de utentes

X 100

Semestral

X 100

Semestral

- Dor actual

Taxa de prevalncia

Epd2

- Autocontrolo dor

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com autocontrolo dor


N total de utentes

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

N. de PC com ganhos de conhecimento


N total de PC com dfice

- Excesso de peso (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com excesso de peso


N total de utentes

- Risco de excesso de peso

Taxa de efectividade na
preveno

R1

N. de utentes com risco / sem excesso de peso


N utentes com risco de excesso de peso

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com gravidez em risco


N total de utentes

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

Dor
- Conhecimento do prestador de
cuidados sobre a gesto dos
analgsicos

X 100

Anual

Semestral

X 100

Excesso de
peso

- Gravidez em risco

Gravidez

Ordem dos Enfermeiros

Potencial
para
desenvolvimento
do
conhecimento para a adaptao
gravidez

Outubro 2007

N. de utentes com ganhos de conhecimento


N total de utentes com potencial

X 100

X 100

X 100

Anual

Semestral

Anual

Pg. 13 de 16

Sistema de Informao de Enfermagem (SIE)


Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem para o Repositrio Central de Dados da Sade

- Incontinncia urinria (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

Incontinncia
urinria
- Autocontrolo
urinria

Insnia

Limpeza das
vias areas

incontinncia

Semestral

N. de utentes com incontinncia urinria


N total de utentes

X 100

Taxa de prevalncia

Epd2

- Insnia (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com insnia


N total de utentes

- Limpeza das vias areas


comprometida

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com L.V.A comprometida


N total de utentes

- Capacidade para expectorar

Taxa de prevalncia

Epd2

- Malnutrio (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

- Risco de malnutrio

Taxa de efectividade na
preveno

R1

- Medo (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

- Autocontrolo medo (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com autocontrolo incont.urinria


N total de utentes

X 100

N. de utentes com malnutrio


N total de utentes

Semestral

X 100

X 100

N. de utentes com capacidade para expectorar


N total de utentes

Semestral

X 100

X 100

Semestral

Semestral

Semestral

Malnutrio

Medo

Ordem dos Enfermeiros

Outubro 2007

N. de utentes com risco / sem malnutrio


N utentes com risco de malnutrio

N. de utentes com medo


N total de utentes

N. de utentes com autocontrolo medo


N total de utentes

X 100

X 100

X 100

Anual

Semestral

Semestral

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Tomar conta

Rigidez articular

Parentalidade

Sistema de Informao de Enfermagem (SIE)


Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem para o Repositrio Central de Dados da Sade

Potencial
para
o
desenvolvimento da capacidade
parental

- Parentalidade comprometida

R2

Taxa de prevalncia

Epd2

- Risco de rigidez articular

Taxa de efectividade na
preveno

R1

- Rigidez articular (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

- Conhecimento do prestador de
cuidados para prevenir a rigidez
articular

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

- Risco de stress do prestador


de cuidados por tomar conta

Taxa de efectividade na
preveno

R1

- Stress (actual) do prestador de


cuidados por tomar conta

Taxa de prevalncia

Epd2

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

Potencial
para
desenvolvimento da capacidade
do prestador de cuidados para
tomar conta

Ordem dos Enfermeiros

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

Outubro 2007

N. de utentes com ganhos de capacidade


N total de utentes com potencial

X 100

Semestral

N. de utentes com parentalidade comprometida


N total de utentes
N. de utentes com risco / sem rigidez
N utentes com risco de rigidez articular

N. de utentes com rigidez articular


N total de utentes

N. de P.C. com ganhos de conhecimento


N total de P.C. com dfice

X 100
Anual
X 100

X 100

X 100

N. de PC com risco de stress / sem stress X 100


N PC com risco de stress

N. de PC com stress por tomar conta


N total de PC

N. de PC com ganhos de capacidade


N total de PC com potencial

Anual

X 100

X 100

Semestral

Anual

Anual

Semestral

Anual

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Sistema de Informao de Enfermagem (SIE)


Resumo Mnimo de Dados e Core de Indicadores de Enfermagem para o Repositrio Central de Dados da Sade

Taxa de efectividade
diagnstica

P1

Taxa de incidncia

Epd1

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com UPP


N total de utentes

- Conhecimento do prestador de
cuidados para prevenir as UPP

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

N. de P.C. com ganhos de conhecimento X 100


N total de P.C. com dfice

- Uso de contraceptivos (actual)

Taxa de prevalncia

Epd2

N. de utentes com uso de contraceptivos


N total de utentes

X 100

- Conhecimento sobre o uso de


contraceptivos (actual)

Modificao positiva no
estdio do diagnstico

R2

N. de utentes com ganhos em conhecimento


N total de utentes com dfice

X 100

Uso de
contraceptivos

lcera por presso

- Risco de UPP

Ordem dos Enfermeiros

N. de utentes com UPP e risco prvio doc.


N utentes com UPP
N. de novos utentes com UPP
N total de utentes

X 100

X 100

Anual

Semestral

- UPP (actual)

Outubro 2007

Semestral

X 100

Anual

Semestral

Anual

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