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Cuidados humanos bsicos

Higiene e apresentao pessoal

Objetivos

Aplicar os cuidados de higiene e apresentao pessoal.

Aplicar prticas bsicas de higiene.

Contedo
O profissional na prestao de cuidados - higiene e

apresentao pessoal

Importncia do uso da farda de trabalho

Importncia de cuidar da limpeza da farda de trabalho

Principais regras de apresentao pessoal, relativamente ao


arranjo do cabelo, mos e calado

Principais regras de higiene pessoal

Contedo
Cliente/utilizador - higiene bsica

Tcnicas de banho relativamente a casos especficos

Doentes

Idosos

Cuidados de apresentao e bem-estar

Cuidados de higiene oral e higiene corporal

Lavagem das mos

Fazer a cama com e sem cliente/utilizador

Higiene e apresentao pessoal


O profissional na prestao de cuidados

Reflexo
Imagine-se na pele de um futuro cliente seu
Como gostaria que fosse o seu ajudante familiar????

Apresentao fsica

Atitude pessoal

Outras caractersticas
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O que os olhos veem

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AMARELO CASTANHO VERMELHO


VERDE CINZENTO PRETO
PRETO VERDE AMARELO VERMELHO
ROXO LARANJA AZUL VERMELHO
VERMELHO AMARELO AZUL CASTANHO
Tenta dizer as cores e no as palavras
11

Uma imagem vale mais do que mil palavras...

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Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal

A importncia do uso da farda

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Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal

Farda

Uso da farda como instrumento de trabalho;

Diferente de Instituio para Instituio;

Identificativa do cargo que ocupa;

Pessoal;

Protege o cuidador e o doente;

Cor clara (permite identificar facilmente que est suja);

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Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal

Farda

Ter pelo menos trs fardas de trabalho;

Preferencialmente, dever ser trocada diariamente;

Lavagem deve ser feita a temperatura superior a 60C

Remoo de microrganismos
susceptveis de causar infeco
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Crescimento Bacteriano

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Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal

Farda
Quando apresenta ndoas que aps
lavagem no saem

Lavar com lixvia e posteriormente

Lavar a temperatura superior a 60C


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Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal

Farda

Depois de lavada, a farda deve ser passada a ferro.

Asseio Pessoal

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Regras e cuidados a ter com o uniforme


UNIFORME/ FARDA
Bom estado de limpeza (diria/ SOS)

Bom estado de conservao

Confortvel

Adequado tarefa a desempenhar

Cores claras

Resistente a lavagens frequentes

Exclusivos para local de trabalho

Vestir/despir em local adequado

Calado confortvel, antiderrapante, resistente e

Apanhar primeiro o cabelo e s depois vestir o

fechado (com meias de preferncia de algodo)

uniforme

Usar avental de plstico para tarefas com gua, mas

No utilizar panos ou sacos de plstico para

nunca perto no fogo ou forno

proteco do uniforme

No carregar os bolsos do uniforme de canetas, batons, cigarros, isqueiros, relgios, etc. (apenas o essencial)

Adaptar/trocar uniforme de acordo com a tarefa

Evitar vestir roupa que no pertena ao uniforme,

(confeco de alimentos, limpeza, prestao de

nomeadamente por baixo do mesmo. Se for

cuidados de higiene, etc.)

necessrio usar peas de algodo e de cor branca

Identificao do Funcionrio

No lavar roupa na cozinha

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Higiene

O que higiene?

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Conceito de Higiene

Consiste na prtica do uso constante de elementos ou atos


que causem benefcios para os seres humanos.

Em seu sentido mais comum, podemos dizer que significa


limpeza acompanhada do asseio.

Mais amplo, compreende todos os hbitos e condutas que nos


auxiliem a prevenir doenas e a manter a sade e o nosso
bem-estar, inclusive o coletivo.
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Conceito de Higiene

Com o aumento dos padres de higiene e estudos socioepidemiolgicos tm demonstrado que as medidas de maior
impacto na promoo da sade de uma populao esto
relacionadas melhoria dos padres de higiene e nutrio da
mesma.

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HIGIENE E APRESENTAO PESSOAL

O QUE ?
(definio)

PORQU?
(objetivos)
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Estado geral de limpeza e aspeto do


corpo e roupa da pessoa (uniforme,
calado, mos, etc.).
Comportamento e atitude da pessoa
(educao e formao).
Diminuir o risco de contaminao;
Aumentar a limpeza e alinho pessoal;
Promover o bom ambiente e bem-estar.

Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal

Para uma prestao adequada e segura aos idosos ou doentes


necessrio ter em conta alguns aspectos relativos higiene
e apresentao pessoal do prestador de cuidados de sade.

Prevenir infees
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Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal

Aspectos a ter em conta:

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Higiene pessoal diria e cuidada;

Uso de farda Limpa;

Arranjo pessoal na prestao de cuidados.

Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal
Calado

institucionalizado (estipulado como seguro e adequado ao


desempenho das funes):

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Sola Antiderrapante;

Fechado;

Uso exclusivo para o trabalho;

Confortvel;

Lavvel;

Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal
Regras de higiene pessoal

Em caso de ferimento, infeo ou queimaduras nas mos,


depois de tratar o ferimento deve protege-lo com luva ou
dedeira ou penso impermevel.

O facto de se utilizar luvas no dispensa


a lavagem cuidadosa das mos
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Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal
Regras de higiene pessoal

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No deve usar adornos pessoais como:

Anis;

Brincos;

Relgio;

Pulseiras;

Piercings;

Outros

Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal
Regras de higiene pessoal

Aliana: deve ser lavada cada vez que se lavem as mos,


pois constitui um local onde a sujidade se pode alojar,
criando

condies

microrganismos.

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para

desenvolvimento

de

Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal
Regras de higiene pessoal

Usar o cabelo sempre apanhado ou curto;

Lavar o cabelo dia sim, dia no.

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Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal
Regras de higiene pessoal

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Manter as unhas:

Curtas;

Limpas;

Sem verniz;

No utilizar unhas postias.

Cuidados relativos higiene e


apresentao pessoal
Regras de higiene pessoal

No tossir ou espirrar para e/ ou perto do utente;

Usar luvas e mscaras sempre que necessrio;

Lavar as mos antes e aps a prestao de cuidados de


sade a um idoso (de preferncia com desinfetante);

O fardamento deve ser utilizado somente no interior das


instalaes de trabalho;

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Existncia de cacifos para colocar a roupa pessoal do funcionrio;

A higiene pessoal - medidas a tomar

Banho

A pele tem milhes de glndulas especiais que produzem suor e


outras que produzem uma substancia parecida com o sebo. A falta
de banho provoca o acumular progressivo dessas substncias, que se
somam s sujeiras exteriores (poeiras, terra, areia, etc.).

A consequncia de um banho mal tomado o aparecimento


de vermelhido na pele, alm do odor desagradvel, o risco de
aparecimento de piolhos e sarna, micoses, seborreia, infees
urinrias e corrimento vaginal nas mulheres.
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A higiene pessoal - medidas a tomar


Banho

Devemos tomar banho:

Diariamente;

Evitar banhos de imerso;

Devemos utilizar sabonete neutro.

O banho importantssimo e indispensvel sade do corpo.


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A higiene pessoal - medidas a tomar

O cheiro do corpo pode afetar o relacionamento social e


profissional, como o caso do cheiro de suor e do mau
hlito, ou pode afetar apenas o relacionamento entre duas
pessoas, como o caso dos odores em partes ntimas.

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A higiene pessoal - medidas a tomar

So apontadas causas variadas para o mau hlito.

atribudo a refluxos do estmago que alcanam a garganta,


inflamao das gengivas, simples presena de alimentos
envelhecidos retidos entre os dentes, crie dentria e
tambm as amgdalas que, mesmo que estejam sadias, em alguns
casos tm uma estrutura que facilita a reteno de resduos e,
neste caso, o nico modo de eliminar o mau hlito
definitivamente com a extirpao desses pequenos rgos.
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A higiene pessoal - medidas a tomar


Higiene Oral

Uma grande causa para os problemas dentrios a


PLACA BACTERIANA!!!
Camada invisvel composta por Saliva e
Bactrias que cobre a superfcie dos
dentes e de toda a boca.

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A higiene pessoal - medidas a tomar


Higiene Oral
E ASSIM SURGEM PROBLEMAS COMO:

CRIE DENTRIA: as bactrias transformam os aucares


em cidos, que atacam o esmalte dos dentes destruindo-o.

GENGIVITE: as bactrias produzem substancias txicas, que


provocam inflamao da gengiva.
Esta fica avermelhada e pode mesmo sangrar!

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A higiene pessoal - medidas a tomar

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A higiene pessoal - medidas a tomar


Higiene Oral

Uma boa higiene oral comea com uma lavagem adequada da


cavidade oral (dentes e lngua)!

PREVENO DA CRIE
DENTRIA

Deve usar-se uma pasta dentfrica fluoretada.


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A higiene pessoal - medidas a tomar

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A higiene pessoal - medidas a tomar


Uso correto do fio dental

Use aproximadamente 40
centmetros de fio,
deixando um pedao livre
entre os dedos.
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Siga, com cuidado, as


curvas dos dentes.

Assegure-se de limpar
alm da linha da gengiva,
mas no force demasiado
o fio contra a gengiva.

A higiene pessoal - medidas a tomar


Reduo de alimentos cariognicos

Reduzir a quantidade de alimentos aucarados slidos e


aderentes (caramelos, chocolates, rebuados, etc.);
Os doces atuam mais no
intervalo das refeies

Aumentar a ingesto de leite e derivados, fruta e legumes;


Beber gua;
Lavar os dentes sempre que se ingere doces!!!!

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A higiene pessoal - medidas a tomar

Visitar o dentista uma vez por ano.

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A higiene pessoal - medidas a tomar


Regras de higiene pessoal

O cabelo, independentemente do estilo, deve estar sempre


limpo e bem cortado, e a barba feita;

Barba e cabelos crescidos e sujos geram, alm de mau


cheiro, coceiras devidas foliculite e a parasitas do couro
cabeludo;

Aps um dia de suor e poeira, tomar um bom banho


lavando bem a cabea. Prestar ateno permanentemente,
principalmente quanto s crianas que frequentam a escola,
para verificar se h contaminao por piolhos;

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A higiene do couro cabeludo

Os dois parasitas mais comuns das reas peludas do corpo so


o piolho e o chato.

muito comum crianas de qualquer classe social serem


infestadas por piolhos. Estes, assim como os percevejos,
passam aos assentos dos colectivos, s poltronas do cinema e
s carteiras escolares e da so levados para contaminar as
residncias.

Basta que uma pessoa, que tenha os cabelos infestados, coce a


cabea ou use o pente para que algum piolho caia por perto.

Chapus e bons, escovas de cabelo, pentes, travesseiros,


encostos de cadeiras, assentos de carros so as vias de
disseminao mais comuns.
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A higiene do couro cabeludo

Os ovos do piolho, as lndeas, so branco amarelados e


colados firmemente aos fios do cabelo, e isso faz com que, nas
grandes infestaes, parea que a pessoa tem cabelos claros ou
esbranquiados. Ao sugar o sangue da pessoa infestada, o
piolho injeta saliva na pele, a fim de diluir o sangue da vtima
no local da mordida, o que provoca a coceira. Tal como os
percevejos, os piolhos no transmitem doena: apenas causam
incomodo pessoa cuja aparncia obviamente passar a imagem
de desleixo e falta de higiene.
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HIGIENE E APRESENTAO PESSOAL / POSTURA


Tomar banho diariamente

Apresentar identificao adequada (nome, fotografia e


funo)

Cabelos limpos, apanhados e protegidos (sem tocar no


uniforme)

Homens: evitar a barba e bigode

No usar adornos (anis, brincos, relgio, pulseiras,


colares, piercing, etc. aliana)
Promover Sade Oral

Evitar trabalhar com ferimentos nas mos ou se estiver


doente (diarreia, febre, vmitos, contato com pessoas
com doenas infetocontagiosas, infees os olhos,
garganta, nariz ouvidos pele, etc.)

Colocar sinalizao de alerta em locais estratgicos

Comunicar situao de doena

Unhas curtas (no rodas), limpas e sem vernizes


coloridos

Promover a integrao correta de novos elementos

Mos e antebraos limpos. Manter ps secos

Evitar falar, cantar, tossir ou espirrar sobre os outros ou


alimentos

No utilizar utenslios que foram colocados na boca

No mascar pastilhas elsticas ou fumar durante o


trabalho

Evitar passar as mos no nariz, orelhas, cabea, boca ou


outra parte do corpo durante a prestao de cuidados

Assoar o nariz em lenos de papel e posteriormente


rejeitar e lavar as mos

Promover consultas de rotina

No manusear dinheiro

Utilizar equipamento de proteco individual

No enxugar suor com as mos, panos ou uniforme (mas


sim em toalha descartvel)

Evitar maquilhagem e perfumes com cor e/ou odor


intenso (utilizar desodorizante sem cheiro ou com odor
suave)

Colocar haveres pessoais e roupa civil em local adequado


(cacifo, vestirio, etc.)

A higiene pessoal - medidas a tomar


Importncia da higiene das mos

Higiene das mos

Como lavar as mos

Quando realizar a higiene das mos

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A higiene pessoal - medidas a tomar


Importncia da higienizao das mos

A higiene das mos uma das medidas mais simples e efetivas


na reduo da infeo associada aos cuidados de sade.
consensual que a transmisso de microrganismos entre
profissionais e doentes, e entre doentes atravs das mos,
uma realidade (transmisso cruzada de infeo).

Neste contexto, a higiene das mos integrada no conjunto


de precaues bsicas, constitui uma medida relevante na
preveno e controlo da infeo.
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A higiene pessoal - medidas a tomar


Voluntrios

Todas as pessoas que cuidam de amigos ou familiares que


perderam essa capacidade, igualmente importante que
apliquem a tcnica correta de lavar as mos na altura certa.
Desta forma est a ajudar significativamente a reduzir a
transmisso de infees a pessoas mais suscetveis infeo
devido ao seu estado de sade.

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A higiene pessoal - medidas a tomar


Visitar amigos ou familiares no Hospital

Ao visitar um amigo ou familiar no Hospital ou outra


instituio onde se prestam cuidados, importante
assegurar que voc lavou as mos de forma a prevenir a
propagao de infees.

Cinco dicas importantes como visita:


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A higiene pessoal - medidas a tomar


1.

Pense na segurana dos doentes antes de os visitar. Se voc,


ou algum em casa, estiver constipado ou no se sente bem especialmente se tiver diarreia - mantenha-se afastado at se
sentir melhor.

2.

Pense no que vai levar ao doente. A comida um prazer que


fica melhor guardada em casa at o seu regresso. No se
sente na cama dos doentes e mantenha o nmero de visitas
ao mnimo de um de cada vez.

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A higiene pessoal - medidas a tomar


3.

O gesto mais importante que pode fazer lavar e secar as


suas mos antes de entrar na enfermaria (ou quarto),
especialmente aps ter utilizado a casa-de-banho. No tenha
receio de utilizar a soluo alcolica para as mos se estiver
acessvel na entrada do quarto ou junto cama.

4.

Nunca mexa nos pensos, soros, drenagens ou outros


equipamentos que rodeiam a cama.

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A higiene pessoal - medidas a tomar


5.

No

tenha

receio

de

causar

constrangimento

aos

profissionais que trabalham no hospital. Os mdicos


atarefados podem por vezes esquecer coisas simples tal
como lavar as mos antes de examinar os doentes. Nenhum
profissional deve ficar ofendido de o lembrarem de lavar as
mos de uma forma simptica e educada.

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A higiene pessoal - medidas a tomar


Tcnica de higiene das mos
Quer seja usada gua e sabo com ou sem antisstico, muito
importante cumprir os seguintes princpios:

Retirar joias e adornos das mos e antebraos antes de


iniciar o dia ou turno de trabalho;

Manter as unhas limpas, curtas e sem verniz. No usar unhas


artificiais na prestao de cuidados;

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Aplicar corretamente o produto a usar;

A higiene pessoal - medidas a tomar

Friccionar as mos respeitando a tcnica;

Ter ateno especial aos espaos interdigitais, polpas dos


dedos, dedo polegar e punho;

Secar/ deixar secar bem as mos;

Evitar recontaminar as mos aps a lavagem. Se a torneira


for manual no tocar com as mos na torneira aps
higienizao, encerrando a mesma com um toalhete.

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Tcnica de frico das mos com soluo


antisstica de base alcolica

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Tcnica da lavagem das mos com gua e


sabo

61

A higiene pessoal - medidas a tomar


Lavar as mos corretamente demora apenas cerca de 60

segundos.

o mesmo tempo que levamos a cantar "Parabns a voc"


duas vezes seguidas!!

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A higiene pessoal - medidas a tomar


Quando realizar a higiene das mos?

Os profissionais de sade devem higienizar as mos de acordo


com o modelo dos Cinco Momentos proposto pela
Organizao

Mundial

de

Sade

(OMS),

aos

quais

correspondem as indicaes ou tempos em que obrigatria


a higiene das mos na prtica clinica.

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A higiene pessoal - medidas a tomar

Os Cinco Momentos para a higiene das mos so:


1.

Antes do contato com o doente;

2.

Antes de procedimentos limpos/ asspticos

3.

Aps o risco de exposio a fludos corporais;

4.

Aps o contato com o doente;

5.

Aps contato com o ambiente envolvente do doente.

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Tabela de correspondncia entre os Cinco


Momentos e as recomendaes da OMS
Cinco Momentos
Antes do contato com o doente

Recomendaes para a Higiene das Mos - OMS


a) Antes e aps contato direto com os doentes.

Antes de procedimentos assticos ou


limpos

c) Antes de manipular um dispositivo invasivo num doente,


independentemente do uso de luvas.
e) Na mudana de um local do corpo contaminado para outro que
esteja limpo, durante a prestao de cuidados.

Aps risco de exposio a fludos


orgnicos

d) Aps contato com fluidos ou excrees corporais, pele com


soluo de continuidade, pensos de feridas.
e) Na mudana de atividade num local do corpo contaminado para
outro que esteja limpo durante a prestao de cuidados.
b) Aps remover as luvas.

Aps contato com o doente

Aps contato com o ambiente


envolvente do doente
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a) Antes e aps contato direto com doentes.


b) Aps remover as luvas.
f) Aps contato com objetos inanimados (incluindo equipamento
mdico) pertencente unidade do doente.
b) Aps remover as luvas.

Exemplos prticos para a higiene das mos e justificaes

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Exemplos prticos para a higiene das mos e justificaes

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Exemplos prticos para a higiene das mos e justificaes

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Exemplos prticos para a higiene das mos e justificaes

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Exemplos prticos para a higiene das mos e justificaes

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A higiene pessoal - medidas a tomar

Lavar as mos deve, ainda, fazer parte da rotina de todos ns,


especialmente quando:

Antes e aps de comer;

Aps assoar o nariz, tossir ou espirrar;

Depois de fumar, de mexer nos olhos, cabelo ou outra parte do


corpo;

Aps manipular equipamentos sujos;

Quando muda de tarefa;

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A higiene pessoal - medidas a tomar

Depois de manusear detergentes ou outros produtos de


natureza txica;

Depois

de

proceder

ao

alimentares e do lixo;

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Depois de mexer em dinheiro.

manuseamento

de

restos

Cuidados Humanos Bsicos

O que so cuidados
humanos bsicos?

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Cuidados humanos bsicos

So os cuidados prestados aos indivduos para a


satisfao das suas necessidades bsicas.

Todo o indivduo tem necessidades bsicas que tm de


ser satisfeitas.

O que uma necessidade?

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algo imprescindvel
Que se sente falta

Necessidades bsicas de sade

o que na pessoa imprescindvel para sobreviver ou


funcionar o mais adequadamente possvel de tal modo
que atinja um equilbrio satisfatrio.

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Necessidades bsicas de sade

As necessidades esto agrupadas em 4 grupos:

Fisiolgicas (conforto, higiene, alimentao, sono, repouso,


respirar, manter a temperatura do corpo)

Segurana

Pertena

Estima

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Cuidados bsicos Humanos

A dependncia no idoso surge com o passar dos anos;

Esta pode agravar-se devido ausncia de apoio e afeto


familiar que leva solido e isolamento.

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Cuidados bsicos de sade

No que sentem mais dificuldade?

Sentem mais dificuldade nas


necessidades bsicas de higiene,
vestir e despir.

Mobilidade
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Cuidados bsicos de sade no idoso

Com o passar dos anos ocorrem vrias mudanas no


nosso corpo:

Perda de:
Mobilidade
Equilbrio
Viso
Capacidade

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mentais

Cuidados de sade bsicos

No contexto de um agente de geriatria/ cuidador de


idosos as necessidades fisiolgicas tm uma dimenso
importantssima no bem estar de um doente/paciente.

Muitos dependem dos cuidados dos agentes de geriatria /


cuidador de idosos (lar) para garantir a sua sobrevivncia
e segurana na fase final da vida.

Devem ser prestados ao idoso todos os cuidados bsicos.

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Principal foco do trabalho com o Cliente


Humanizao e personalizao dos cuidados

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Cuidadores Formais

Principal foco do trabalho com o Cliente

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Cliente
Meio Familiar
Meio Social

Vivncias

Cuidados a ter em considerao

Higiene pessoal

Apresentao pessoal

Linguagem

Atitude

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Relaes Humanas

O (A) Agente de Geriatria / cuidador de idosos deve


selecionar as intervenes gerais que satisfaam todas as
pessoas idosas, assim como as intervenes especficas
para que estas tenham uma boa qualidade de vida.
Todo o ser humano tem uma dimenso biopsicossocial,
com todas as suas necessidades que transformam cada
um, numa pessoa nica.

Respeito Humano

importante termos sempre em mente que o outro,


exatamente como ns, tem muitas qualidades e defeitos e
que cada um de ns possui sentimentos e que nos
guiamos por escala de valores diferentes.

Trate o outro como ele gostaria de ser tratado.

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PRIVACIDADE/ SIGILO PROFISSIONAL

Respeitar o espao e a intimidade de cada pessoa,


guardando segredo da informao confidencial.

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Cuidados humanos Bsicos

Cuidados de higiene e conforto

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Cuidados de higiene e conforto

Uma boa higiene engloba todas as medidas que devemos


ter para com um idoso/doente.

Devemos garantir que estejam em boas condies de


higiene:

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A pele;
O cabelo;
As unhas;
A boca;
Os dentes.

Higiene Tipos de paciente

Independente:

Quando

no

precisa

de

ajuda

na

higiene, necessitando apenas de vigilncia e/ou incentivo.

Semi-dependente: quando lava a maior parte do corpo,


necessitando de alguma ajuda. Nesta situao, o cuidador deve:
aconselhar o idoso a lavar ele as partes de que capaz,
fornecer o material que ele precisar. Ajud-lo naquilo que ele
tiver dificuldade.

Dependente: quando no capaz de cuidar de si,


necessitando de ajuda total do cuidador.
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Cuidados de higiene e conforto

Inicialmente, sempre que possvel, deve-se promover a


autonomia no idoso, ou seja, ser ele prprio a cuidar da
sua higiene pessoal: cabelo, barba, unhas, dentes, prteses.

Caso este no consiga, deve-se sempre incentivar a fazer


o mximo que se poder, e principalmente incentivar a no
perder os hbitos de higiene que tinha anteriormente.

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Cuidados de higiene e conforto

A higiene pessoal fundamental:


Sade e bem estar de
qualquer indivduo
Sade um completo bem estar fsico psquico e social e no
apenas ausncia de doena, segundo a Organizao Mundial de
Sade.
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Cuidados de higiene com a pele do idoso

A pele a primeira barreira para:

Infees
Leses

Alm de proteger nossos


rgos vitais, a pele tambm
atua como regulador da
temperatura do corpo.
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Cuidados de higiene com a pele do idoso

A higiene corporal visa cuidar especialmente da pele e das


mucosas, sendo composta por todas as actividades que se
preocupam em conservar a sade e o bem-estar do paciente.
As principais atividades so a limpeza e a hidratao, e
necessitam ser feitas todos os dias nos idosos, que em muitos
casos se encontram impossibilitados de procederem sozinhos
por estarem de cama.

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Cuidados de higiene com a pele do idoso

Por isso, importante que os familiares saibam como


realizar uma boa higienizao do idoso acamado, evitando
srios problemas, como a Ulcera de presso, infees,
entre outros.

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Objetivo do banho

Proporcionar higiene e conforto;

Estimular a circulao, a respirao da pele e o exerccio;

Manter a integridade da pele;

Fazer observao fsica da pessoa;

Favorecer / estimular a independncia da pessoa.

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Antes do banho Ficar atento

Algumas pessoas idosas, doentes ou com incapacidades podem, s


vezes, se recusar a tomar banho.

Pode ser que a pessoa tenha dificuldade para locomover-se, tenha


medo da gua ou de cair, pode ainda estar deprimida, sentir dores,
tonturas ou mesmo sentir-se envergonhada de ficar exposta outra
pessoa, especialmente se o cuidador for do sexo oposto.

preciso que o cuidador tenha muita sensibilidade para lidar com


essas questes.
Respeite os costumes da pessoa cuidada e lembre que confiana se
conquista, com carinho, tempo e respeito.
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Tipos de banho de acordo com o local

Banho de chuveiro

Banho de banheira (emerso)

Banho na cama
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Banho ou duche?

A escolha entre tomar banho de emerso ou duche deve


ser tomada pelo doente e mediante as suas possibilidades,
visto ambos os procedimentos garantirem uma higiene
correta.

99

Banho de Chuveiro

O banho de chuveiro
pode ser feito com a
pessoa sentada numa
cadeira de plstico com
apoio lateral colocada
sobre tapete
antiderrapante, ou em
cadeiras prprias para
banhos, disponveis no
comrcio.
100

Avaliao inicial para a melhor tcnica

Verificar indicaes e precaues especficas em relao


ao movimento e posicionamento;

Verificar entubaes e localizao dos cateteres e sondas


(soros, alglias);

Avaliar a necessidade do banho.

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Cuidados a ter antes do banho

Ter sempre mo:

material para a higiene genital: anti-sptico de mucosas, gazes


esterilizadas, comadre (urinol chato para os doentes que no
se podem levantar)

saco plstico para roupa suja;

roupa limpa para o idoso, e fralda, caso seja necessrio;

champ e secador;

102

Cuidados a ter com o banho

hidratante, colnia, espelho;


bacia
gua morna,
sabo neutro,
esponjas descartveis, toalha,
biombo, caso seja necessrio para manter a privacidade,
roupa de cama limpa,
forro de plstico para no molhar o colcho;
luvas descartveis e avental impermevel;
banheira geritrica.
103

Como preparar o banho

Arrumar o material a ser utilizado;

Ajustar a temperatura da gua e a do ambiente;

A temperatura Ambiente deve ser entre os 20-24C;

Possuir o pronturio do paciente, caso seja um


profissional.

104

Como dar banho

aps lavar as mos, colocar as luvas;

tirar a roupa do idoso, ocultando as reas do corpo que no


esto a ser higienizadas;

medida que for lavando, secar e hidratar as partes do corpo,


sobretudo as regies de fcil esfoliao;

com o idoso deitado de barriga para cima, e mantendo a


cabeceira da cama um pouco elevada, lavar o rosto com gua,
utilizando uma gaze sem sabo;

105

Como dar banho

usar uma esponja com sabo, lavar braos, pernas, axilas, trax,
regio submamria (por baixo dos seios), abdmen, pernas e
ps, no esquecendo de lavar entre os dedos;

retirar o sabo com gua limpa;

posicionar o paciente na lateral, e com outra esponja


ensaboada, lavar o pescoo, as costas, as ndegas e a parte de
trs das pernas;

106

Como dar banho

colocar o idoso novamente de barriga para cima e lavar a


regio genital, boca, olhos e cabelo;

mudar a roupa de cama;

colocar roupa limpa no idoso;

deixar o paciente em uma posio confortvel e adequada;

recolher a roupa suja;

Deitar fora o material de uso descartvel;

107

Como dar banho

Fazer a limpeza e desinfeo da bacia, do pente e da


arrastadeira (urinol);

arrumar o quarto.

108

Cuidado especial

Aps o banho, ajude a pessoa a se enxugar. Seque bem as


partes ntimas, dobras de joelho, cotovelos, debaixo dos seios,
axilas e entre os dedos.

Fique Atento: Se durante a higiene observarem alterao na


cor e na temperatura da pele, inchao, manchas, feridas,
principalmente das regies mais quentes e hmidas e daquelas
expostas a fezes e urina, assim como alterao na cor,
consistncia e cheiro das fezes e da urina, comunique esses
fatos equipa de sade.
109

Higiene na Cama
Comear a higiene
com o doente
deitado com a
boca para cima,
destapando a parte
superior do corpo
para lavar a cara o
peito e os braos.
110

Higiene na Cama

Se o doente no
puder sentar-se na
cama, deve pr-se
de lado para poder
lavar a parte
posterior do corpo.
111

Higiene na Cama
Convm comear
pela cabea at
baixo, de modo a
lavar primeiro a
parte superior do
corpo e de seguida
os membros
inferiores
112

Higiene na Cama

Deve lavar-se, com


especial cuidado, as
zonas suadas, a
regio anal e genital.
113

Higiene na Cama

Para que o
prprio doente
possa lavar as
mos, encher
uma bacia de
gua e levar
junto cama.
114

Para lavar o cabelo

Colocar o paciente de barriga para cima de forma que a cabea


fique livre. Para isto, pode-se retirar o travesseiro e colocar alguns
lenis enrolados por baixo dos ombros;

forrar a cama para que no fique molhada e colocar uma bacia


debaixo da cabea do idoso;

colocar

tampes

de

algodo

no

ouvido

do

paciente;

molhar o cabelo, aplicar o champ e enxaguar com bastante gua;

enxugar o cabelo com uma toalha e, se for possvel, usar um


secador;

pentear e escovar o cabelo do idoso.


115

Lavar o cabelo na cama

O doente deve lavar o


cabelo regularmente.
Se no o poder fazer
sozinho o cuidador
deve faze-lo enquanto
permanece na cama.

116

Lavar o cabelo

A higiene dos cabelos deve ser feita no mnimo trs vezes por
semana. Inspecione, diariamente, o couro cabeludo observando
se h feridas, piolhos, coceira ou reas de quedas de cabelo.

Os cabelos curtos facilitam a higiene, mas lembre-se de


consultar a pessoa antes de cortar seus cabelos, pois ela pode
no concordar por questo religiosa ou por outro motivo.

117

Acidentes durante o banho

Quando o cuidador estiver a fazer a higienizao do idoso,


deve ter cuidado para que no aconteam:

hematomas na pele, devido a uma secagem inadequada;

desgastes cutneos por lavagem incorreta;

resfriados por corrente de ar ou pela prpria


temperatura baixa;

leses msculo-esquelticas, por causa de imobilizao


inadequada.

118

Dicas importantes para o cuidador

no

permitir

desconexo

de

sondas

durante

movimentao do paciente;

nunca molhar os curativos das feridas ou vias venosas;

no usar lcool ou seus derivados, pois secam a pele. Caso


seja realmente necessrio, aplicar hidratante logo depois;

proteger o idoso das correntes de ar, conservando-o


sempre coberto e mantendo as janelas fechadas;

119

secar entre os dedos e as pregas da pele;

Dicas importantes para o cuidador

usar sempre toalhas macias, evitando o atrito excessivo;

motivar o paciente a colaborar, conforme a sua capacidade e


limite;

prestar ateno pele do idoso, para diagnosticar


precocemente possveis problemas;

fazer a higienizao uma vez por dia e sempre que for


necessrio;

120

usar sempre o material descartvel;

Dicas importantes para o cuidador

proceder de maneira gil, mas cuidadosa;

atentar para que os materiais de higiene sejam de uso


exclusivamente pessoal;

aproveitar o momento do banho para fazer curativos e


correes na postura do idoso;

Seguir sempre as medidas de limpeza recomendadas pelo


mdico ou responsvel.

121

Cuidados humanos bsicos

Higiene Oral

A importncia da Higiene Oral

A higiene da boca um hbito saudvel e agradvel que


deve ser mantido ao longo de toda a vida.

As alteraes da mucosa oral, a perda de dentes, prteses


mal ajustadas, gengivites, diminuio da produo de saliva,
so fatores que podem ocasionar infees na cavidade
oral.

123

Higiene Oral

A funo da boca

124

Falar
Sorrir
Saborear
Mastigar

Higiene Oral

muito importante fazer a higiene da boca das pessoas


acamadas para evitar cries, dor de dente e inflamao da
gengiva.

125

Higiene oral no idoso

Escovar os dentes diariamente, duas ou mais vezes ao dia,


sendo uma delas noite antes de dormir.

Usar uma escova de dentes com filamentos de textura


macia - a escova de dentes um objeto pessoal e
intransmissvel.

126

Higiene oral no idoso

Limpar os espaos entre os dentes, onde a escova no


chega utilizando escovilhes ou fio dentrio.
O escovilho ou fio dentrio so um complemento para
uma boa higiene oral, devendo ser utilizado diariamente,
pelo menos uma vez por dia.

127

Higiene oral no idoso

Escovar um ou dois dentes naturais de cada vez, com


movimentos vaivm e circular;

Escovar ligeiramente a lngua e o resto da boca;

Escovar os dentes postios por cima e por baixo com


ajuda de uma escova;

Passar a placa por gua fria antes de a colocar;

Durante a noite colocar a placa num copo com gua ou


numa soluo de limpeza.
128

Como lavar os dentes

129

Higiene oral no idoso

muito importante oferecer gua ao longo do dia para


evitar a desidratao e manter a boca sempre hmida,
diminuindo assim o aumento da concentrao de
bactrias que se instalam na boca.

130

Higiene oral no idoso/ acamado

A higiene da boca deve ser feita aps cada refeio e sempre


que for necessrio.
Se o paciente for capaz, ele mesmo poder fazer sua higiene
bucal, mas caso contrrio, siga as instrues passo a passo.

reunir todo o material:

escova de dentes, pasta de dentes, antisstico oral, gases


esterilizadas, esptula;

misturar, num recipiente, o antisstico e a gua em partes


iguais;

131

Higiene oral no idoso/ acamado

pegar uma esptula e envolv-la com as gases, para que ela seja
embebida na soluo;

fazer a limpeza da lngua do idoso com a esptula, movendo-a de


um lado para o outro para evitar nuseas;

no esquecer de limpar tambm as laterais e a parte superior


(cu da boca) e inferior da boca, alm das gengivas;

caso o paciente possua prtese dentria, esta deve ser lavada com
escova e pasta de dentes;

132

hidratar os lbios com manteiga de cacau ou vaselina.

Higiene oral/ prteses

A prtese importante tanto para manter a auto-estima


da pessoa, como manter as funes dos dentes na
alimentao, na fala e no sorriso. por estes motivos, e
sempre que possvel, que a prtese deve ser mantida na
boca da pessoa, mesmo enquanto ela dorme.

133

Higiene oral/ prteses


1. Retire a prtese e a escove fora da boca, com escova de dentes de
cerdas mais duras e sabo neutro ou pasta dentfrica;
2. Para a limpeza das gengivas, bochechas e lngua o cuidador pode
utilizar uma escova de cerdas mais macias ou com um pano ou gaze
humedecidas em gua. O movimento de limpeza da lngua
realizado de dentro para fora, sendo preciso cuidar para que a
escova no toque o final da lngua, pois pode magoar a garganta e
provocar nsia de vmito.
3. Enxaguar bem a boca e recolocar a prtese.
134

Higiene oral/ prteses

Quando for necessrio remover a prtese, coloque-a numa


vasilha com gua e num lugar seguro para evitar queda.
A gua da vasilha deve ser trocada diariamente.
Para limpar a prtese, basta fazer a higiene com gua limpa,
sabo neutro ou pasta dentfrica.

135

Doenas da Boca

Carie dentria

Sangramento da(s) gengiva(s)

Feridas na boca
136

Crie dentria

A crie inicia-se quando


os resduos alimentares
e as bactrias interagem,
produzindo cidos que
podem destruir o
esmalte e a dentina e,
em alguns casos, a raiz
do dente.
137

Se no for diagnosticada
e tratada a tempo,
atinge a dentina,
produzindo a
sensibilidade.

O seu progresso
continua gerando a dor
at provocar a morte da
polpa e, finalmente, um
abcesso.

Crie dentria

Uma alimentao saudvel e boa higiene da boca e dentes


ainda a melhor e mais eficiente maneira de se prevenir a
crie dos dentes.

138

Sangramento das gengivas

Quando no feita uma boa limpeza da boca, dentes e


prtese, as bactrias presentes na boca formam uma
massa amarelada que irrita a gengiva provocando
inflamao e sangramento.

Para prevenir e tratar a irritao das gengivas e acabar


com o sangramento necessrio melhorar a escovao
no local da gengiva que est vermelha e a sangrar.

Durante a limpeza haver sangramento, mas medida


que for sendo retirada a placa de bactrias e melhorada
a escovao, o sangramento diminui at desaparecer.

139

Sangramento das gengivas

Durante doenas graves e de longa


durao pode ocorrer sangramento nas
gengivas, por isso preciso que o
cuidador tenha uma ateno redobrada
com a higiene da boca da pessoa
cuidada. Ao observar sangramento mais
constante e presena de pus nas
gengivas o cuidador precisa comunicar
o facto equipe de sade.
140

Feridas na Boca

Durante a limpeza da boca o cuidador deve observar a


presena de ferida nas bochechas, gengivas, lbios e por baixo
da lngua e comunicar equipa de sade.

Ateno:

comum a pessoa idosa ter uma diminuio da estrutura


ssea da boca. Essa perda ssea faz com que a prtese fique
solta, aumentando o movimento, o desconforto e a
possibilidade de leses na gengiva.
Os dentes partidos podem ferir a boca.

141

Doenas da Boca

Ateno:

comum que pessoas doentes tenham o apetite diminudo,


mas preciso estar atento, a recusa em se alimentar ou a
agitao no horrio das refeies pode ser decorrente de
prtese mal adaptada, crie, dentes fracturados, feridas,
alteraes e inflamao das gengivas.

142

Cuidados de higiene especiais no idoso

Olhos

A limpeza dos olhos deve ser feita com gaze, utilizando


o soro fisiolgico para a retirada das secrees.
necessria uma compressa para cada olho.

143

Cuidados de higiene especiais no idoso

com uma gaze embebida em soro fisiolgico, passar no olho de dentro para
fora, a fim de limpar toda as secrees existentes;
repetir o procedimento no outro olho, utilizando nova gaze;
caso o paciente esteja em coma ou semiconsciente, recomendado deixar
uma gaze com soro fisiolgico sobre o olho, para manter a humidade das
plpebras, prevenindo contra as lceras na crnea.
144

Cuidados de higiene especiais no idoso

Ps

Os idosos costumam ter srios problemas


nos ps, devido a mudanas circulatrias,
deformaes sseas, diabetes, entre outros.
Por isso, fundamental prestar ateno na
forma correcta de fazer a limpeza.

145

Proceda da seguinte maneira:

lav-los com gua e sabo;

secar bem, principalmente entre os dedos;

hidratar com cremes, leos e aplicar sempre vaselina nos


locais de maior calosidade, como calcanhares;

cuidar das unhas;

observar a colorao dos ps e verificar se existem


leses cutneas.
146

Cuidados de higiene especiais no idoso

Unhas

Cortar as unhas em pequenas pores, e de forma a


que fiquem em quadrado;

147

Evitar que encravem.

Higiene ntima no idoso

Regio genital

Este tipo de higiene deve ser realizado diariamente, e


sempre que se fizer necessria: aps a evacuao, antes
de se colocar a sonda vesical (na bexiga), e cada vez que
mudar a fralda do paciente incontinente.

148

Higiene ntima na mulher idosa

colocar a paciente de barriga para cima, com as


pernas flexionadas;

fazer a limpeza dos grandes e pequenos lbios e da


regio de trato urinrio, com gua, sabo e uma
gaze, de frente para trs;

enxaguar a rea com gua at retirar todo o sabo;

aplicar antisstico de mucosas;

secar bem, dando nfase s pregas para que a


humidade no provoque assaduras.
149

Higiene ntima no homem

colocar o paciente de barriga para cima;

lavar bem os testculos e o pnis com gua e


sabo;

enxaguar com gua at remover todo o sabo, e


secar suavemente;

baixar o prepcio para que no aparea edema na


glande.

150

Regio anal

Regio anal

Colocar o paciente na lateral;

lavar a regio com uma esponja embebida em gua e


sabo, de frente para trs;

enxaguar com gua e secar;

caso a mucosa anal esteja irritada, passar algum


creme apropriado, recomendado pelo especialista.

151

Fazer a cama com e sem


cliente/utilizador

152

Fazer a cama

Embora um paciente incapacitado ou afectado por uma


doena que o obrigue a um repouso absoluto em casa
durante um tempo mais ou menos prolongado possa
utilizar uma cama comum, caso se preveja que a
convalescena seja prolongada, prefervel contar-se com
uma cama convencional de hospital, articulada, para que
se possa ajustar a sua posio e inclinao, e com rodas,
de modo a facilitar a sua deslocao.
153

154

Fazer a cama

Independentemente do tipo de cama, a muda da roupa da


cama deve ser sempre considerada um ponto essencial
nos cuidados ministrados ao paciente, no s por
questes de higiene e comodidade, mas muitas vezes
tambm

como

medida

de

preveno, j

que

permanncia em lenis sujos ou humedecidos pode


tornar-se prejudicial (leses cutneas).

155

Fazer a cama

Sempre que o paciente se consiga movimentar sem


dificuldades, prefervel que se levante para que se possa
proceder ao arranjo da cama com maior comodidade.

Caso o estado do paciente no o permita, deve-se fazer a


cama ou mudar a roupa da mesma com o paciente na
cama.

156

Material e Tcnica

O material bsico para se fazer a cama do paciente


compreende um jogo de cama, uma manta leve e uma
colcha, que proporcionam um abrigo suficiente num
quarto morno, as correspondentes fronhas das almofadas
e, eventualmente, uma forra para proteger o colcho.

157

Colcho
transpirvel
Protetor - plstico
Lenol de baixo
Lenol de cima
Cobertores finos
- melhor que um
grosso

Colcha

158

Fazer a cama

Como princpios bsicos, considera-se que uma cama est bem


feita caso os lenis fiquem bem esticados, sem pregas, e
caso a manta e a colcha no fiquem muito apertadas.
Em relao ao jogo de cama, costuma-se colocar um lenol
superior e inferior, igualmente denominado forra, e por vezes
aconselhvel colocar-se um outro adicional, denominado
resguardo, que deve ser colocado transversalmente por cima
do inferior.

159

Fazer a cama

Para quem passa longos perodos de tempo numa cama,


convm que esta esteja sempre limpa e cmoda.

Utilize lenis 100% algodo evita a transpirao do


doente e podem ser lavados a altas temperaturas, o que
importante se a pessoa tiver uma doena infeciosa ou se
sofre de incontinncia.

No Vero, coloque uma manta de algodo leve e, no


Inverno, um cobertor de l mais pesado.
160

Fazer a cama

Se necessrio, mude diariamente os lenis da cama. Se


no, mantenha-os sempre bem esticados e livres de
migalhas ou outros vestgios de comida. Os lenis
enrugados so desconfortveis, podem restringir a
circulao e contribuir para a formao de feridas.

161

Fazer a cama

O utente deve sair da cama para que esta possa ser mudada,
permitindo-lhe tambm realizar algum exerccio e distrair-se.
Caso no seja possvel, mudar os lenis requerer alguma
destreza:

Retire a almofada e o lenol de cima;

Com uma mo no brao ou ombro e outra na perna dobrada, rode


o doente para o bordo da cama, puxando-o na sua direo;

Certifique-se que o doente est seguro e numa posio fixa;

Retire o lenol de baixo e liberte-o at s costas do doente;

162

Depois de retirar o
lenol de cima e
cobertores, o doente
deve encostar-se a
um dos lados da
cama.
163

164

165

166

Fazer a cama

De seguida, coloque o lenol limpo, aproximando-o das costas do


doente;

Agora, desloque o doente para o outro lado da cama, utilizando a


mesma tcnica;

Retire o lenol sujo e estique o lenol de baixo completamente;

Mude a fronha da almofada;

Posicione o doente novamente e certifique-se que est confortvel;

Termine com o lenol de cima e a manta ou cobertor.

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