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recin en la segunda mitad del siglo pasado se medicaliz a tal punto que a principios
de este siglo se introduce el trmino "Sexologa" para la especialidad mdica que se
ocupa de la patologa sexual.
El proceso de medicalizacin consisti en reemplazar la opinin moral sobre conductas
sexuales, por un diagnstico de normalidad o alteracin, con las consiguientes
consecuencias teraputicas.
Se ha comenzado a prestar atencin al tema de la transexualidad a partir de que
algunos centros mdico-cientficos han realizado estudios y han practicado
intervenciones mdico-quirrgicas para corregir anomalas sexuales. El tema termin
por imponerse y suscitar cada vez ms inters planteando complejos problemas de
orden moral.
Dentro del campo de lo tico se ve implicada toda la visin de la antropologa filosfica
teolgica. Involucra temas generales como la naturaleza de la sexualidad en relacin
con sus componentes biolgicos, psicolgicos y culturales; la relacin entre naturaleza
y cultura en materia de sexualidad; la concepcin de la "ley natural" en relacin con los
aspectos biolgicos y psicolgicos de la persona; y la fundamentacin objetiva de la
norma tica.
El problema moral que se plantean como prioridad es si:
Es lcito llevar a cabo una intervencin mdico-quirrgica para rectificar el sexo?
INTERVENCION MEDICO QUIRURJICA PARA LA RECTIFICACION DEL SEXO.
En el transexualismo verdadero las dificultades ticas son ms graves que en el caso
de ambigedad sexual (Hermafroditismo y Pseudohermafroditismo). As
mencionaremos la postura de los grupos que sostienen que la intervencin es lcita y
las razones de los grupos que sostienen que no es lcita.
1- Los grupos que sostienen que la intervencin quirrgica es lcita para adecuar el
sexo fsico al psquico, basan sus razones fundamentalmente en los siguientes hechos:
a) La situacin psicolgica es irreversible, por consiguiente, no queda ms que
experimentar la correccin fsica (Terapia quirrgica).
b) Buscan la armona de la persona considerando al componente psicolgico como
esencial y prioritario, tendindose as de manera consciente e irreversible hacia la
correccin del sexo fsico.
c) La razn, que prevalece en el momento cultural actual, es la de reivindicacin de la
libertad en materia de sexo, anlogamente a cuanto ocurre en el caso del aborto, la
esterilizacin, la manipulacin gentica o la fertilizacin in vitro. En todos stos casos
se reivindican el dominio del sujeto sobre su propia corporeidad y tambin sobre la vida
fsica en general.
2- Los que sostienen que la intervencin quirrgica no es lcita, argumentan:
avanzar hacia la llamada libertad sexual, como libertad de elegir el propio sexo y no ya
aceptarlo desde el nacimiento, aunque sea en una situacin patolgica. Concluyen que
con esto no insinan una posicin de rechazo hacia la situacin de sufrimiento de estos
sujetos, que debern ser ayudados con mtodos de psicoterapia y de apoyo humano.
Con esta posicin pretenden evitarles un ulterior sufrimiento y pensar que no se puede
subvertir el orden tico de la persona.
Debemos recordar que las intervenciones quirrgicas con fines teraputicas pueden
ser:
Urgentes: no requieren consentimiento necesario, ya que estn destinadas a salvar la
vida ("estado de necesidad", art. 34 inc. 4 del CP), y
No urgentes o slo convenientes: requieren consentimiento del paciente o allegados
y deben estar destinadas a mejorar o restaurar la salud psicofsica, desprovista de
contenido doloso por quien la ejecuta, por ejemplo en el caso del intersexualismo
(intencin: corregir: no hay lesin), a diferencia del transexualismo (intencin:
transformar: hay lesin y por lo tanto delito, y el consentimiento para ste fin doloso no
es vlido).
A nivel civil los transexuales (sobre todo los operados fuera del pas) sufren una serie
de inconvenientes con su status jurdico (documentacin) que le impide su normal
desarrollo social y aun laboral, realidad a la que la Justicia an no ha dado solucin. As
tambin surgen situaciones conflictivas de filiacin en la legislacin de familia con los
matrimonios e hijos anteriores a la reasignacin, la aceptacin legal de la pareja
transexual, adopcin de hijos, etctera.
JURISPRUDENCIA Y DOCTRINA.
En nuestro pas la "Transformacin quirrgica de los genitales", (mal llamada cambio de
sexo) en el mbito penal constituye el delito de lesiones gravsimas, ya que en
una operacin mutilante de cambio morfolgico de los genitales debe mediar
necesariamente la extirpacin o modificacin de los mismos. "Si la lesin produce un
dao corporal o de la capacidad de engendrar o concebir" Art. 91 del Cdigo Penal,
aunque existiera consentimiento del individuo o de allegados, el mismo carece de
validez debido a que la vctima recibir lesiones que no tienen fin teraputico.
Es interesante mencionar el aspecto que se registra un caso en el cual el mdico fue
condenado por lesiones gravsimas en razn de haber extirpado el pene a una persona
y efectuado una vaginoplastia . En un segundo caso el mismo Tribunal en lo Criminal de
la Capital Federal absolvi al mdico que haba efectuado la intervencin mutilante, la
defensa arguy que no se trataba de un cambio de sexo sino de la adaptacin al
verdadero sexo, de un acomodamiento al sexo dominante y el Tribunal seal que el
mdico haba actuado sin ventaja venal, sin clandestinidad alguna, exteriorizando y
discutiendo con otros profesionales su opinin, adems se tuvo en cuenta al tiempo de
absolucin que se contaba con el consentimiento de la persona intervenida[1].
Debemos sealar que en el momento en que se efectu la operacin que dio lugar a la
sentencia citada, no rega el Art. 19 inciso 4 de la Ley local 17.132 que obliga a los
mdicos a "no llevar a cabo intervenciones quirrgicas que modifiquen el sexo del
enfermo salvo que sean efectuadas con posterioridad una autorizacin Judicial. Esta
Ley tambin "Prohibe a los profesionales practicar intervenciones que provoquen la
en forma respetuosa y cordial por el mdico y por los dems integrantes del
equipo de salud.