La reaccin del tejido al movimiento ortodontico se sabe que ocurre a travs

del hueso o con el hueso. El movimiento dental a travs del hueso es

caracterizado por reabsorcin indirecta a una distancia del LPD, reabsorcin
por debilitamiento empezando en la medula sea adyacente. Durante el
periodo de reabsorcin por debilitamiento, no hay actividad formativa en el
lado de tensin, porque solo un desplazamiento menor del diente ocurre. El
LPD es comprimido y las reas hialinizadas libres de celulas son
desarrolladas frecuentemente como resultado de la isquemia localizada. La
hialinizacion es causada por compresin excesiva del LPD, resulta de
demasiada carga ( fuerza por rea). Cuando la reabsorcin ha alcanzado el
LPD y removido el tejido hialinizado, el diente empieza su desplazamiento y
se afloja debido al ensanchamiento del LPD. En este punto , la aposicin
puede empezar en el lado de tensin, seguido por renovacin de
hialinizacion o una continuacin del movimiento dental a travs de
reabsorcin directa de la pared alveolar.
Cuando los dientes son movidos con hueso, la rabsorcion sucede
directamente en la pared del alveolo desde el LPD. Si este es el caso, la
actividad de los osteoclastos en la superficie de presin y los osteoblastos en
la superficie de tensin se sincronizan en un ciclo de remodelacin idntico
al visto en relacin al movimiento fisiolgico dental. En lo correspondiente a
la reabsorcin que ocurre en la pared alveolar en direccin a la fuerza,
aposicin ocurre a una cierta distancia dentro del proceso alveolar o en la
superficie externa del alveolo. Simultaneamente, el LPD mantiene su ancho a
travs de aposicin en la pared alveolar opuesta a la fuerza. De esta forma el
diente puede ser movido a reas por fuera del contorno del proceso alveolar
original, llevndose el alveolo consigo.
Ya sea que el movimiento dental ocurre con o a travs del hueso depende de
la distribucin de presin/tensin en el LPD. La distribucin de
presin/tensin est determinada por los siguientes factores: magnitud de la
fuerza, rea del hueso, y distribucin de la fuerza, que es el producto del tipo
de movimiento realizado. En movimientos de inclinacin, las fuerzas se
concentran en las partes marginal y apical del alveolo, donde la traslacin
resulta en una distribucin mas uniforme de la fuerza a lo largo de la pared
alveolar.
Los ortodoncistas han relacionado tradicionalmente compresin con
reabsorcin y tensin con aposicin. Esto es en contraste con cirujanos
ortopedistas, quienes generalmente creen que la compresin mecnica
estimula la formacin de hueso y la tensin estimula reabsorcin. Esta
controversia fue discutida en 1965 por Epker y Frost. Estos autores
mostraron que el cambio en la forma de la circunferencia alveolar resultando
del estiramiento de las fibras a travs del LPD genera disminucin del radio
de la pared alveolar, por ejemplo: flexion ( que se curve ) del hueso en la
zona de tensin. As la aposicin de pared alveolar puede ser percibida como
una reaccin de flexion, comparable a la de los huesos largos estudiados por
los ortopedistas.

Es generalmente reconocido que la reaccin a estmulos es distribuida

regionalmente, aparte del efecto directo adyacente al estmulo. En el caso de
un trauma de cualquier clase, la reaccin parece incluir el fenmeno
acelerador regional (RAP), que lleva a un incremento de recambio seo. La
estimulacin mecnica continua puede, por otra parte, tambin llevar al
incremento de densidad, llamado adaptacin estructural a un uso mecnico (
SATMU).
La reaccin del LPD ha sido objeto de numerosos estudios cualitativos y
cuantitativos, en cuanto a como ha reaccionado la superficie del hueso
contra el LPD. La reaccin del hueso adyacente al alveolo no ha sido
completamente analizada.
Este estudio evalua histomorfometricamente la reaccin del tejido a un
sistema de fuerza ortodontico bien definido, en varias regiones del hueso
adyacentes al alveolo, excluyendo la pared alveolar.
MATERIALES Y METODOS
Seis monos maccaca fascicularis fueron comprados del laboratorio nacional
de bacteriologa, en Estocolmo, Suecia. Fueron aclimatizados por un mes,
luego se les removieron primer y segundo molar mandibulares. Seguido por
un periodo de cicatrizacin de 4 meses, el segundo premolar y tercer molar
mandibulares derechos fueron preparados para corona. Se soldaron
extensiones a las coronas bucal y lingualmente de tal manera que los
resortes (springs) de ortodoncia pudieran ponerse tan cerca como fuera
posible al centro de resistencia estimado (fig1). Para mejorar la medicin del
desplazamiento dental , un agujero de tornillo fue realizado en la superficie
oclusal de la corona (fig2) para acomodar una extensin cuadrada que
tuviera 3 muescas en diferentes niveles. Inmediatamente antes de que los
resortes fueran insertados, las extensiones se posicionaron en la superficie
oclusal de las coronas y se tomaron impresiones de cada segmento con
President N ( coltene/Whaldent inc, NJ) usando cubetas individuales. Se
vaciaron modelos con Velmix ( KerrCo, Ca). Dos mediciones fueron realizadas
usando un dispositivo electrnico de medicin entre un modelo ferulado
ajustado al segmento anterior sirviendo como anclaje y cada diente que iba
a ser movido. Una medicin fue hecha entre las muescas cerca de la corona
y la otra entre las las muescas cerca al tope de la extensin (fig3). Las
mediciones fueron hechas al 1/10 mm mas cercano. En lo bsico de medicin
sea, el tipo y magnitud de movimiento dental en el plano sagital puede ser
calculado cuando el procedimiento fue repetido al final del experimento. Rx
intraorales estandarizadas, fueron tomadas al inicio y final del experimento.
Estas fueron usadas como controles para medicin del movimiento dental y
adems de ser usadas como objeto de anlisis.
Siguiendo las instrucciones los resortes ( springs) Sentaloy se agregaron a
los brazos de poder bucal y lingualmente desde el premolar anterior hasta el
molar posterior. En un mono, los resortes de Sentaloy que entregan 50cN
fueron usados lo que corresponde a 100cN. En 3 monos el nivel de fuerza fue
100cN por lado con un total de 200cN en cada diente. En un mono la fuerza

entregada por el resorte fue de 150cN por lado, correspondiendo a 300cN

por diente. Un mono sirvi como control. El aparato era ajustado y calibrado
cada 2 semanas por un periodo de 11 semanas, lo que corresponde al total
del periodo de observacin.
Al final del experimento los monos fueron anestesiados con ketalar y
sacrificados por perfusin con formalin neutra. El proceso alveolar de la
mandibula en la regin de premolares fue extraida, se fij por inmersin de
bloques de tejido en formalin a 4c por una semana. Los bloques de tejido
fueron inmersos en fuscina ( fuchsin) al 1% en etanol absoluto y embebidos
en una mezcla de glicol metacrilato y el extracto de Kulzer. Se obtuvo la
polimerizacin en dos pasos usando luz con longitud de onda de 45 micras.
Utilizando un proceso especial, 15 a 20 secciones horizontales paralelas
entre el nivel marginal del hueso y el apice del diente fueron cortadas con
una sierra de diamante. Las secciones se pulieron en un sistema de
microfresado exacto a un grosor de 60 micras aprox., luego teidas con
verde rpido (fast green). Este procedimiento permite la medicin exacta
del grosor de la seccin y determinacin del nivel al que el bloque de tejido
pertenece. Lo ltimo puede ser crucial en la evaluacin de la relacin entre
la reaccin sea y el movimiento dental inducido., que fue calculado por
mediciones realizadas en modelos de yeso. Antes de la microscopa, una
rejilla especialmente producida que consiste de 3 perimetros de secciones
de la raz intersectados por 6 radios equidistantes que fueron puestos sobre
la rejilla de tal forma que el centro de cada rejilla coincida con el centro del
diente que estaba siendo estudiado, que haba sido cargado. La distancia
entre los crculos fue monitoreada de tal manera que las reas limitadas por
los crculos concntricos y los radios fueran idnticos (fig4).
La evaluacin fue realizada en 8 areas, 4 entre los crculos internos y los del
medio, y cuatro entre los crculos del medio y los externos. Las secciones
fueron estudiadas en un microscopio Olympus equipado con un retculo Zeiss
II con lneas equidistantes de examen paralelas. Los campos del microscopio
fueron seleccionados en pasos equidistantes paralelos a las crculos
concntricos. La orientacin de los especmenes a examinar fue cambiada a
travs de rotacin al azaren el retculo entre campos.
Los siguientes parmetros fueron medidos ( M x 160, fig 5 a b ): reabsorcin
fraccional de la superficie Sfract(r) m2/m2: la extensin de la reabsorcin de
la laguna como una fraccin del total de la superficie trabecular. La
reabsorcin de la laguna fue identificada como defectos de festoneado en la
superficie trabecular mostrando diferentes erosiones del sistema lamelar en
luz polarizada.
Las superficies de formacin fraccional sfract (f) m2/m2: la extencion de
superficies cubierta por osteoide como una fraccin del total de la superficie
trabecular.
L superficie fraccional restante fue calculada como 100% fraccin grabada
como reabsorcional o aposicional. En adicion, la densidad sea fue evaluada
segn Gundersen Et Al. En las reas mesial y distal a los terceros molares y
segundos premolares.

ESTADISTICAS
La relacin entre el nivel de la fuerza y la cantidad del movimiento dental fue
gravada al margen seo y evaluada por medio de un anlisis de correlacion,
como fue la relacin entre el nivel de la fuerza y el tipo de movimiento
dental.
Los resultados del anlisis histomorfometrico fueron expresados como un
porcentaje de la superficie medida. 8 areas alrededor de cada diente fueron
evaluadas. Los resultados obtenidos de las reas correspondientes a
diferentes alturas fueron comparados por medio de anlisis de varianza,
comparando la variancion y las reas correspondientes a las diferentes
alturas. Debido a que no se detectaron diferencias significativas, los
resultados de las reas correspondientes a diferentes niveles fueron
resumidos para cada diente.
Para cada uno de los parmetros que reflejan recambio seo, el siguiente
paso en el proceso de reduccin de datos fue un anlisis de varianza
comparando la variacin dentro de cada rea entre las diferentes reas, la
variacin interaria. Finalmente la diferencia entre dientes diferentes fue
evaluada. Solo la variacin contabilizada por reas fue significante.
Finalmente, un examen SNK posterior fue realizado para analizar si los datos
podran ser identificados como una subdivisin de datos relacionados a su
historial de carga basados en datos clnicos, por ejemplo, si las cargas fueron
expuestas a comprensin, tensin o torsin (shearing).
Usando el anlisis de correlacin, los parmetros que reflejaron recambio
expresando densidad sea en reas expuestas a zonas de compresin y
tensin fueron tambin evaluadas en relacin a nivel de fuerza aplicada al
diente.
RESULTADOS
Dos dientes fueron perdidos debido a problemas periapicales relacionados a
la preparacin de la corona. La carga de los otros dientes en la regin fue
continuada con un implante insertado como anclaje cerca al diente perdido.
En muchos casos, las reas bucolinguales no pudieron ser evaluadas debido
a la pequea dimensin del proceso alveolar. Un total de un 640 areas fueron
incluidas en el anlisis estadstico.
El tipo de movimiento dental registrado vari de traslacin a inclinacin
controlada alrededor de un centro localizado a varias distancias por encima
del lapice del diente. La cantidad del movimiento dental vario entre 0.21 mm
y 0.9 mm por mes, medidas al margen seo. No se pudo verificar la relacin
entre magnitud de la fuerza, tipo de movimiento dental y cantidad de
desplazamiento (tabla 1A y B). Debido a la variacin en el comportamiento
clnico de los dientes individuales, los resultados histolgicos fueron
analizados separadamente para cada rea de cada diente. Todos los
parmetros demostraron una variacin marcada en todos los niveles de
anlisis, entre secciones de las reas correspondientes, entre dientes de las
reas correspondientes, y entre diferentes reas. Pero debido a que no se
pudo establecer diferencias significativas entre las reas correspondientes
de diferentes secciones, los resultados obtenidos de reas idnticas de

secciones a diferentes alturas fueron compartidas durante el siguiente

procedimiento de reduccin de datos. Basado en el anlisis de varianza
comparando inter e intravarianza del diente fue concluido que los datos de
reas correspondientes de diferentes dientes podran ser compartidas.
Sin embargo, cuando se evaluaron los parmetros histomorfometricos en
relacin al rea, fue obvio que todos los parmetros que reflejaban recambio
seo por ejemplo reabsorcin y formacin, fueron influenciados por el
cambio en la distribucin de carga y tensin producidos por el sistema de
fuerza aplicado (figura 5A-C, tablas 2 a y b). En todos los parametros de
todas las reas, el diente examinado se desvio marcadamente de las
variables correspondientes para los controles. Hubo un incremento en la
extencion relativa de reabsorcin del 3 al 5% observada en los especmenes
de control contra una del 7 al 13% del total de las superficies trabeculares
alrededor de los dientes cargados. De la misma forma, hubo un incremento
en la extensin de superficies aposicionales del 15 al 20% en los controles y
del 35 al 49% alrededor en los dientes cargados. Una correspondiente
reduccin en las extensin de las superficies latentes fue observada en el
hueso alrededor de los dientes cargados aunque hubo una variacin
marcada, esto no puede ser relacionado a la cantidad de desplazamiento
individual de los dientes. Sin embargo, basados en los exmenes SNK
posteriores, diferentes divisiones de reas pudieron ser definidas.
Las subidivisones fueron claramente relacionadas a la distribucin de carga
tensin. El aumento de la carga fue reflejado en incrementos de la actividad
comparado con la zona de tensin, donde el incremento de actividad fue
limitado, aunque incrementado cuando se comparo con los dientes de
control, los cuales exhibieron un patrn uniforme de recambio seo ( tabla 3
ac).
Tres subdivisiones pudieron ser definidas con respecto a la extensin relativa
de reabsorsion. La ultima extensio relativa de reabsorcin fue vista lingual y
bucalmente al diente desplazado y corresponde al rea donde la torcion
podra ser anticipada (figuras 4 y 5 c). Las reas expuestas a compresin
exhibieron la mayor actividad reabsortiva. Basado en la extensin relativa de
aposicion, no se pudieron distinguir subdivisiones. Por otra parte, la
extensin relativa de superficies latentes dieron campo a la separacin de
cuatro subdivisiones. La mayor actividad reflejada por la ultima extensin de
zonas latentes fue observada en zonas expuestas a compresin, y fue la mas
cercana al albeolo. La menor fue vista en la zona correspondiente a la zona
de tensin, nuevamente la mas cercana al albeolo. La menor actividad fue
observada en las zonas de torcion.
Mas espectacular fue la variacin en densidad entre las reas expuestas a
carga y aquellas expuestas a tensin transferida del LPD durante la carga.
Estos parmetros fueron influenciados por el sitio y la carga. Relacion a los
dientes de control, la densidad en direccin al movimiento del diente fue
incrementada de dos a tres veces, mas pronunciada al nivel de fuerza de
200 a 300 cN (tabla 4). En el caso de este parmetro, sin embargo, hubo una
marcada variacin en el grupo.

DISCUSION
Segn Frost, cualquier estimulo regional nocivo de suficiente magnitud
puede generar RAP. La extensin de la regin afectada y la intensidad de
respuesta varia directamente con la magnitud y naturaleza del estimulo. En
el presente estudio, la naturaleza del estimulo fue una fuerza ortodoncica
controlada. La tensin vari en magnitud debido a la diferencia en fuerzas y
la variacin biolgica relacionada al tamao de la raz y la estructura sea
alrededor de los dientes. Cuando el RAP incluye el hueso, la reaccin parece
extenderse desde el nivel celular hasta el nivel del rgano. En el presente
estudio el resultado mas evidente fue el incremento tanto en la frecuencia
de activacin de frecuencia como en la densidad del hueso expuesta a
compresin en direccin del movimiento dental.
Frost ilustro grficamente la relacin entre tensin y balance neto de
recambio seo (figura 6). En el caso de bajos valores de tensin, una perdida
neta de hueso ocurre como consecuencia de un incremento del espacio de
remodelacin. Con incremento de la tensin, la remodelacin es iniciada y un
balance positivo es logrado. Cuando la curva de tensin cruza la lnea
neutral, reabsorcin y aposicion estn en balance y el nuevo hueso formado
consiste en hueso lamelar, en contraste con un hueso fribroso como
resultado de una tensin aun mayor. Aun mayor tensin resultara en un
balance alternativo porque la reparacin no puede mantenerse con la
presencia de microfracturas. El limite entre una noxa, por ejemplo, un
estimulo traumatico, y un estimulo mecanico resultante en un incremento de
masa sea aun no ha sido establecido, pero se puede pensar que el modelo
presente genera valores de tensin percibidos tanto como un trauma, como
tambin los valores de tensin son percibidos como uso mecanico
provocando adaptacin estructural al uso mecanico (SATMU). Frost hizo una
lista de los valores limites de tensin para tejido seo fribroso lamelar. El
MES tpico parece ser 1500 a 3000 uE para que el hueso lamelar empiece a
modelarse; si la tensin esta por debajo de 100 a 300 micras, la
remodelacin es activada como resultado de inactividad. Basado en la carga
de hueso trasnferido de implantes al hueso trabecular, los valores grabados
para el hueso trabecular parece ser ligeramente mayores. Un mayor cuerpo
de evidencia de adaptacin estructural a cambios en tensin ha sido
generado experimentalmente y ha confirmado la hiptesis formulada por
Frost sin tomar los cambios histomorfometricos en cuenta. Los estudios
histomorfometricos contribuyen al entendimiento de la reaccin teniendo en
cuenta que el mismo resultado neto seria el resultado de un amplio rango de
varios cambios.
La observacin de este estudio, que la carga induce a incremento de
densidad y generacion de hueso fibroso, es en general de acuerdo con
SATMU y con los hallazgos de adaptacin al incremento de carga de difisis
reportada por Jee Et Al. Burr Et Al. Desarrollo un estudio histomorfometrico
del efecto de tensin alterada en el radio de perros (hueso) en el cual una
pata delantera fue sujeto a una hosteotomia ulnar con y sin fijacion de placa.
Ellos midieron la tensin por medio de indicadores de tensin rosette y

demostraron que la actividad de clulas individuales no fue influenciadas,

pero que los hallazgos podran ser atribuidos al incremento de frecuencia de
activacin. Su estudio tambin les permitio separar la tasa transicional de
respuestas sostenidas. Como una respuesta a corto plazo, el RAP podra ser
observado, siempre y cuando la respuesta sostenida fuera caracterizada por
un incremento en la formacin de hueso lamelar modelado. Los parmetros
que reflejan la dinmica del hueso indicaron que con un incremento en la
frecuencia de activacin ocurrieron en relacin a remodelado y modelado,
pero el balance fue alterado solo en relacin al modelo en direccin a mas
formacin sea. El mismo grupo tambin verific que la respuesta a la
tensin mecnica aumentada podra ser la formacin de hueso fibroso, si la
tensin es suficientemente intensa. Frost describi la presencia de hueso
fibroso como respuesta vista cuando el estimulo exceda cierto valor, debajo
del cual el hueso lamelar era formado. Wolff de la misma forma consider el
hueso fribroso como una respuesta fisiopatolgica a la sobrecarga y como
una indicacin de cicatrizacin.
Cuando se estudia la reaccin de carga del hueso, el tiempo como factor es
un problema considerado; la mayora de los estudios presenta solo la
respuesta del modelado porque la verdadera respuesta de remodelacin
requerira un periodo de observacin mucho mas largo. Estudios a largo
plazo son necesarios para distinguir entre respuestas transicionales y de
adaptacin permanente. El modelo usado en este estudio no permite un
periodo de observacin suficientemente largo para alcanza un estado
constante, debido a que los dientes estn siendo continuamente desplazados
hasta que entran en contacto. Adicionalmente un estado de cicatrizacin
siguiente a la extraccin de dos dientes no ha alcanzado el estado constante
para cuando el experimento fue iniciado. La diferencia entre el hueso que
rodea los dientes de control y el que rodea los dientes cargados puede de
hecho dar informacin acerca de la reaccin alveolar del hueso a fuerzas
ortodoncicas. Estos hallazgos reflejan la respuesta a la carga continua de un
diente en el que esta sobrellevando una cicatrizacin de largo plazo
siguiente a una extraccin.
La reabsorcin del alveolo en direccin a la fuerza es una precondicin
necesaria para el movimiento dental. La reabsorcin de la pared alveolar fue
tambin un hallazgo consistente en todos los casos. La mayora de los
dientes estudiados exhibieron una reabsorcin radicular significativa.
BRUDVIC & RYGH describieron la reabsorcin radicular inicial relacionada a la
hialinizacin. Esto podra indicar que la reabsorcin ha iniciado como una
reaccin hialinizacin y as como un efecto debilitante indirecto. Sin
embargo, el presente estudio muestra que el sistema de fuerza aplicado
caus , una formacin pronunciada del hueso fibroso en la remodelacin
rpida del trabecular delante del alvolo en direccin al movimiento dental.
Segn Meikle, las primeras clulas en reaccionar las fuerzas ortodoncias son
los preosteoblastos, los osteoblastos ayudadores que a travs de la sntesis
de citoquinas, transfieren el mensaje necesario para la diferenciacin de
clulas reabsortivas. Esto es, sin embargo, tambin como que la isquemia

generada en el LPD podra llevar a una necrosis del hueso trabecular debajo
de la zona hialinizada, donde las clulas de recubrimiento del hueso han
desaparecido, en este caso la superficie alveolar necesaria para la
comunicacin intercelular y as la vitalidad del hueso. La reabsorcin
indirecta es probablemente un intento de remover el hueso necrtico, el
desarrollo de osteoclastos no es entonces una reaccin a la fuerza sino a la
isquemia del tejido, un fenmeno paralelo a aquel del LPD, donde los clastos
son reclutados para la remocin de la zona hialinizada. Durante el perodo de
remocin del tejido hialinizado, los dientes no estn siendo desplazados pero
fuerzas estn siendo transmitidas al hueso en direccin al movimiento
dental, obviamente resultando en un incremento dramtico en la densidad.
La actividad del hueso en esa regin fue relacionada a la carga mecnica. La
discriminacin de las reas de acuerdo a la distribucin carga-tensin podra
llevarse acabo con respecto a la extensin de las superficies latentes y
reabsortivas, pero no con respecto a las superficies aposicionales. Esto
podra ser explicado cuando el total de la reaccin es tomada en
consideracin de la secuencia de remodelacin ARF (Activacin, reabsorcin,
aposicin), como es descrito por Frost. La duracin del periodo de
reabsorcin es corto en relacin al periodo de aposicin. Es as ms fcil de
diferenciar la reaccin del hueso con base a este parmetro que en relacin
al de aposicin. La extensin de las superficies latentes indirectamente
reflej el total de la actividad, y fue tambin posible distinguir entre cuatro
subdivisiones de datos con respecto a este parmetro.
Al momento del sacrificio, reabsorcin directa en la pared alveolar estaba
ocurriendo en direccin de la fuerza, con una correspondiente aposicin en la
regin de tensin; el LPD fue solo ligeramente deformado. Analizado en
relacin al modelo introducido por Epker y Frost, la aposicin puede ser
explicada por un incremento en una concavidad de la pared alveolar, cuando
el diente es desplazado como consecuencia del estiramiento de las fibras del
LPD que estn orientadas hacia el centro del diente. La evidencia de
aposicin siguiente a una curvatura de la pared alveolar fue presentada en
1961 por Basset et al, Vignery y Varon , por otra parte percibieron el
movimiento dental con hueso como un modelo de BSU (Unidades seas
estructurales), y la reabsorcin y aposicin as acoplada por un mecanismo
que an no est completamente entendido. La reabsorcin de la pared
alveolar puede entonces no estar directamente relacionada a la formacin de
hueso fibroso en direccin al movimiento dental en este contexto, lo cual es
ms como la respuesta de la carga inicial. La reabsorcin directa puede
ocurrir como parte del macro BSU y de hecho ser una respuesta a la
relajacin de las fibras del LPD, resultando en una carga debajo del lmite
para la mnima tensin efectiva (MES), donde la remodelacin empieza con
reabsorcin. Ya sea que la formacin marcada de hueso fibroso est
directamente relacionada a la reabsorcin presente de la pared alveolar no
puede ser clarificado en este estudio. Sin embargo, sabindose que el hueso
fibroso dentro y alrededor del alveolo no ha cicatrizado completamente al

menos siete meses despus de la extraccin, esto constituye un obstculo

para la continuacin del movimiento dental por que el hueso denso con alta
extensin de osteoide ser reabsorbido difcilmente que el hueso trabecular
con solo un poco de semejanzas osteoides. Eso podra incrementar el riesgo
de reabsorcin radicular. El efecto de una carga lo suficientemente grande
para generar hialinizacin y la incrementada densidad sea en direccin al
movimiento dental podra entonces incrementar el riesgo de reabsorcin
radicular, ambos inicialmente durante la remocin del teajido hialinizado y
despus , cuando el hueso fibroso tiene que ser pasado.

CONCLUSIONES
Este artculo est basado en una serie de movimientos dentales
experimentales en monos. Discute la reaccin del tejido relacionada al
movimiento dental desde un punto de vista osteolgico, opuesto al
tradicional punto de vista de los ortodoncistas. Una nueva hiptesis acerca
de la reaccin inicial del tejido es presentada y una explicacin a la aparente
controversia entre ortopedistas (quienes generaron huesos con compresin)
y ortodoncistas (quienes reabsorbieron hueso con compresin) es sugerida.
La reabsorcin directa puede ser percibida como una activacin de
remodelacin y la reabsorcin por debilitamiento como una reparacin al
trauma. La posicin puede ser tomada como una reaccin a la curvatura de
la pared alveolar.