Curso de primeros auxilios bsicos para

estudiantes de primer ao de la carrera de

Medicina

Estudiantes de Tecnico en Urgencias

Medicas

Panama, 2013

INTRODUCCION

Cuando una persona se lesiona o enferma repentinamente, transcurre un

lapso de tiempo antes de que pueda recibir asistencia mdica, y lo que
hagamos o nos abtengamos de hacer durante ese intervalo de tiempo es de tal
importancia que puede significar la vida o la muerte de la victima.
En los casos graves es vital llevar al paciente a un mdico, a quien
encontraremos en la sala de urgencias del hospital ms cercano. Si por
cualquier causa no lo podemos trasladar llamaremos inmediatamente a un
ambulacia.
Los priemros auxilios son las medidas de asistencia que podemos proporcionar
mientras llega el mdico. Ante uno mismo, ante la propia familia y ante el
prjimo estamos obligados a conocer y entender los procedimientos sencillos
que pueden aplocarse, rpidamente, en caso de urgencia.

OBJETIVOS

Desarrollar en los estudiantes habilidades y destrezas en primeros

auxilios bsicos, apoyndose en herramientas tecnolgicas didcticas,
intuitivas y amigables.
Desarrollar una herramienta interactiva que sirva de soporte para el
desarrollo del curso de primeros auxilios
Aplicar los procedimientos y las tcnicas ms adecuadas en
autoproteccin y soporte

TEMA 1
PRIMEROS AUXILIOS

Qu es un accidente?
Un accidente se define como un hecho eventual e involuntario que puede provocar dao
en las personas
Por lo tanto es importante contar con una comunidad preparada en el tema; alumnos,
acadmicos, personal de seguridad y administrativos entrenados en primeros auxilios, con
herramientas y conocimientos en manejo de situaciones de emergencia y primeros
auxilios.
Cul es el objetivo de este taller?
La informacin contenida en el taller tiene por objetivo proporcionar los conocimientos
bsicos para actuar en caso de emergencia.
Al trmino del taller los participantes lograrn;
- Conocer el concepto de primeros auxilios y su aplicacin.
- Identificar acciones ante un desastre natural.
- Manejar los tratamientos bsicos de heridas.
- Conocer el concepto de fractura - quebradura y su tratamiento inmediato.
- Aplicar tcnicas de reanimacin y resucitacin cardiopulmonar.

CONCEPTOS BSICOS EN PRIMEROS AUXILIOS

Primeros auxilios: son todas las acciones, medidas o actuaciones inmediatas y temporales
que se realizan en el lugar del accidente y permiten la atencin inmediata del afectado

con material improvisado por una persona no especialista en ello hasta la llegada del
personal especializado.

Dems est decir que no es objetivo de los primeros auxilios solucionar en forma
definitiva una lesin o enfermedad aguda, sino la de generar las mejores condiciones para
que el accidentado sea tratado finalmente por los profesionales de la salud.
Por qu es tan importante tener conocimientos bsicos de PRIMEROS AUXILIOS?
Los minutos posteriores al accidente son cruciales para salvar la vida y prevenir o detener
los daos en el accidentado. El 57% de las muertes por accidentes de trnsito se producen
en los instantes siguientes de la colisin, de estas el 85% son causadas por obstruccin de
la va respiratoria y hemorragias. Tcnicas sencillas podran prevenir algunos de estos
fallecimientos.
Cules son los objetivos de los PRIMEROS AUXILIOS?
1. Preservar la vida.
2. Prevenir el empeoramiento del individuo y sus lesiones, evitar complicaciones
posteriores derivadas de una mala atencin.
3. Asegurar el traslado del afectado a un centro asistencial. Mantenerse en el sitio del
suceso hasta entregar toda la ayuda o informacin necesaria.
4. Promover posteriormente la recuperacin
Qu debemos conocer?
Lo que hay que hacer y lo que no hay que hacer.
Evitar que durante las maniobras de primeros auxilios, reanimacin o traslado se agraven
las lesiones existentes o se produzcan nuevas lesiones.
Tratar siempre de conseguir la ayuda de mdicos para efectuar el tratamiento definitivo y
el control de la evolucin hasta la curacin total.

Cmo actuar frente a una emergencia?

1. Usted es la persona que puede ayudar, tenga en cuenta que el accidente por ser
imprevisto nos genera sorpresa, incertidumbre, angustia y ansiedad, es primordial
mantener la calma, no entrar en pnico, la salud del lesionado inicialmente est en sus
manos, por lo tanto
Cules son los principios generales de los PRIMEROS AUXILIOS?
1. Proteger
2. Avisar
3. Socorrer

PROTEGER: En primer lugar evaluar si el sitio es seguro tanto para el auxiliador como para
la vctima, nunca se debe socorrer a una persona en un lugar inseguro o de alto riesgo
para el auxiliador, ya que puede transformarse en vctima y agravar la situacin.
Solo se mover a la vctima si sta corre peligro.
AVISAR: Contactarse con el nmero de emergencias. De esto depende la ayuda que
llegar.
SOCORRER: Previa evaluacin del herido. Se debe hablar al accidentado para ver si
responde, luego observarlo para evaluar sus daos y finalmente decidir cul es la ayuda
que va a brindar.
SIEMPRE CONSERVAR LA TRANQUILIDAD PARA ACTUAR CON SERENIDAD,
Y SEGURIDAD

RAPIDEZ

2. ACTE SI TIENE SEGURIDAD EN LO QUE VA A HACER, SI DUDA ES

PREFERIBLE NO HACER NADA (una mala evaluacin del accidentado conlleva
probablemente a agravar la salud del mismo).
3. Pregunte a los testigos (si los hay) DE QUE MANERA OCURRI EL
ACCIDENTE. Esto ayuda a evaluar la intensidad del golpe recibido, cada, desmayo,
etc.
4. DE RDENES CLARAS Y PRECISAS a los fines de evitar la actuacin del personal
incompetente y organizar los recursos humanos para solicitar la ambulancia, ayudar en el
traslado.
PRECAUCIONES GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
1. Determine potenciales peligros en el lugar del accidente y atienda a la vctima en un
rea segura.
2. Afloje las ropas, controle que no haya lesiones ocultas (revise de cabeza a los pies, de
frente y de espalda)
3. Evite movimientos innecesarios del accidentado.
4. Cubra al lesionado para mantenerle la temperatura corporal.
5. No haga comentarios sobre el estado de la salud del lesionado, especialmente si se
encuentra inconsciente.
6. Pregunte a los presentes si tienen conocimientos en primeros auxilios para que los
ayude.
7. Si hay varios accidentados priorice la atencin de la siguiente forma;

a. Accidentados que sangran profundamente

b. Aquellos que no presentan seales de vida (muerte aparente)
c. Accidentados con quemaduras graves
d. Fracturados
e. Heridas leves
Qu ocupaciones requieren que su personal responda y asista a la escena de una
emergencia?
Personal de seguridad industrial
Entrenadores deportivos
Miembros de equipos de desastres
Guardavidas
Policas
Bomberos

PRIMER RESPONDIENTE
El Primer respondiente, es la primera persona que decide participar en la atencin de un
lesionado. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de evaluar la escena,
comenzar la revisin del lesionado y activar al servicio mdico de urgencia, conocido en
los medios urbanos como Sistema de atencin Mdica Prehospitalaria

Las obligaciones del primer respondiente son:

Tener el primer contacto con el lesionado.
Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo.
Realizar la evaluacin primaria del paciente. (Revise)
Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame)
Liberar la va area. (Atienda)
En caso necesario iniciar RCP (bsico).
Dar datos del padecimiento o atencin a los servicios de Emergencia al
Llegar.
Actividades: ejemplos de casos personales de los instructores donde se necesito
los primeros auxilios

TEMA 2
SEGURIDAD PERSONAL Y DE LA ESCENA
Un primer respondedor es una persona entrenada en conocimientos de urgencias mdicas
bsicas (primeros auxilios) que puede ser llamado para responder la atencin.
Principios de accin en una emergencia
1. Reconocer y evaluar la escena
2. Realizar el reconocimiento inicial para identificar y tratar las condiciones que
ponen en peligro inmediato la vida
3. Solicitar apoyo de personal mdico avanzado
4. Realizar el reconocimiento secundario para identificar y tratar cualquier problema
adicional
Preguntas claves
1. Es la escena segura? (Para m, para el paciente, para los que me rodean)
2. Qu paso?
3. Cuntas victimas hay?
4. Los curiosos pueden ayudar
Reglas bsicas al llegar a la escena
1. Identificarse:
Comience con identificarse ante los curiosos y el paciente, diciendo su nombre y nivel de
capacitacin. Haga esto aunque usted crea que el paciente est inconsciente. Si hay
presentes conocidos o parientes del lesionado, solicite permiso para ayudar a la vctima.

2. Evale la escena:
Existen tres (3) factores bsicos para realizar la evaluacin de la escena:
a) seguridad
b) escena
c) situacin
La regla del yo: primero yo, segundo yo, tercero yo y siempre yo
Nunca olvidar que antes de prestar auxilio a un paciente, hay que evitar convertirse en
vctima.
a) Seguridad:
Para proporcionar una buena atencin es fundamental estar libres de riesgos. Para
esto, se toman diversas medidas al evaluar la zona donde ocurri el accidente. Es la
primera accin que se realiza y sirve para garantizar la integridad fsica.
Al acercarse al sitio (en caso de no tener ms datos), inspeccione visualmente el
lugar en general, observe la presencia de derrames, combustibles, humo, objetos
extraos, olores, gases, qumicos, vehculos involucrados en accidentes, agua,
deslizamientos, cables elctricos desprendidos etc.
Evale los peligros, asegrese de que no hay ningn riesgo para el paciente, usted y
para quienes van a ayudarle a prestar los primeros auxilios.
Si el sitio es de difcil acceso y usted no est capacitado para esto, no lo intente, pida
ayuda.
Verifique el lugar donde se encuentran las vctimas, ste puede ser de difcil acceso
(barranco, precipicio, terreno empinado, presencia de mucha vegetacin que impide
llegar al sitio, vehculo en lugar inestable, vctima en huecos, debajo de algn bloque
de construccin o derrumbe, tapada por avalancha, etc.) Indique la situacin cuando
pida ayuda al centro de emergencias.
b) Escena:
La escena con frecuencia nos brinda informacin valiosa sobre el mecanismo de la
lesin, de la situacin previa al incidente y el grado de seguridad que hay para el
lesionado y los auxiliadores en el sitio, esta informacin se rene mirando y
escuchando el entorno y los testigos.
Evitar la visin en tnel que consiste en limitar el campo visual a un tnel donde se
encuentra nicamente el paciente, sin evaluar el resto de la escena,
comprometiendo la seguridad del auxiliador ya que le impide identificar los riesgos
potenciales para su persona.
La evaluacin de la escena se lleva a cabo con una vista panormica total del lugar, de
abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante hacia atrs.
Una vez sobre la escena una valoracin inicial de la misma debe ser hecha. Esta debe
tomar no menos de 60 segundos, y buscaras.

c) Situacin:
Aqu debe hacerse la pregunta: Qu fue lo que realmente pas?
Busque fuentes rpidas de informacin para saber qu fue lo que pas. Esto debe
hacerse en segundos, para ello las fuentes son:
- Lo que dice y presenta fsicamente el paciente.
- Lo que muestra la escena.
- Lo que dicen parientes, conocidos o curiosos.
3. Asegure el sitio:
Con ayuda de otras personas se debe eliminar cualquier obstculo que impida una
buena atencin. Es necesario colocar indicaciones visibles a distancia (conos de
seguridad, cintas reflectivas, etc.) adems, acordonar para proteger la zona donde se
encuentran las personas lesionadas y el personal que presta la ayuda.
4. Asegure al paciente:
La escena no es slo segura para el auxiliador, la seguridad del paciente tambin es
considerada. Cualquier paciente en una situacin de riesgo debe ser llevado a un rea
segura antes de que comiencen la evaluacin y el tratamiento.
Se deben evaluar los riesgos que puedan poner en peligro al paciente: temperaturas
extremas, lluvias, corrientes de agua, peligro de fuego, explosin o descargas elctricas,
proximidad a carreteras y a autos.
Una vez establecida claramente la seguridad de la escena se puede proceder a la
evaluacin del paciente de una manera ordenada.
Auxiliadores lesionados slo van a adicionar pacientes al evento.
Seguridad
"Conoce tus prioridades"

Tu eres el nmero uno

Tu familia es nmero dos
Tu departamento es nmero tres
Tu comunidad es nmero cuatro
Tu vctima es nmero cinco

Que lesiona o mata a los que ayudan a otros?

Falta de disciplina
Estupidez
Falta de conocimiento
Compasin

BIOSEGURIDAD
Principios bsicos de la bioseguridad

Universalidad: Seguir las precauciones estndares rutinarias para prevenir la

exposicin de la piel; estando o no previsto el contacto con sangre o con cualquier
otro fluido corporal del paciente
Uso de Barreras: Evitar la exposicin directa mediante materiales que se
interpongan con el contacto de fluidos
Medidas de eliminacin del material contaminado

Dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en

la atencin son utilizados
Actividades: simulacro de evaluacion de la escena

TEMA 3
EVALUACION DE LESIONES
La valoracin de un paciente consta de valorar aquellos parmetros o funciones o factores
del paciente que, de encontrarse alterados, ponen en peligro la vida del paciente. Es la
secuencia "ABCD" que se combinar con la valoracin segn los protocolos de RCP.

EVALUACION PRIMARIA
OBJETIVO: Identificar y tratar cualquier problema que amenaza la vida de la vctima.
Reconocimiento primario:
1.
2.
3.
4.

Verificar estado de alerta de la vctima

La va area est abierta o permeable?
Est respirando?
Tiene pulso?

5. Est sangrando severamente?

El ABCD de las emergencias en cuanto a la evaluacin primaria:

A. Valoracin de permeabilidad de la va area, con control cervical en aquellos
pacientes de los que se sospeche lesin de dicha zona.
La disminucin o prdida total del nivel de conciencia, crea una relajacin muscular
que genera la caida de la lengua hacia atrs, sobre el paladar posterior,
obstaculizando el paso de aire hacia la traquea.
La apertura de la va area se realizara:
-Maniobra frente-mentn
-Elevacin mandibular.
-Cnula de Guedell
B. Valoracin de funcin respiratoria o ventilacin. (V.O.S.) Ver, Oir y Sentir.
C. Valoracin hemodinmica (circulacin), con control de hemorragas.
D. Valoracin del estado neurolgico.
Ejemplos de situaciones que requieren apoyo de personal medico avanzado:

Alteracin del nivel de conciencia

No hay pulso
Vmitos o evacuaciones con sangre
Convulsiones, dolores de cabeza severos
Lesiones obvias o sospecha cabeza o columna

EVALUACION SECUNDARIA
OBJETIVO: Identificar y tratar cualquier problema adicional que de no ser tratado,
amenaza la vida de la vctima

ETAPAS:
Interrogar a la vctima y presentes
Verificar signos vitales
Examinar de cabeza a pies.
SNTOMAS: son las sensaciones que la persona es capaz de describir
PREGUNTAR POR:
- Dolor (tipo y localizacin)
- Origen del dolor
- Posibles nuseas o mareos
- Sensaciones anormales (fro, calor, debilidad, sed etctera)
SIGNOS: son los detalles fsicos que se pueden ver, tocar, or u oler.
Algunos son evidentes, pero otros slo son detectados tras un examen exhaustivo.
BSQUEDA DE:
- Hinchazn
- Hemorragia
- Decoloracin
- Deformidad

Prestar detenida atencin a la respiracin del paciente, para determinar si se escuchan

sonidos anormales que pueden llevar a la sospecha de alguna obstruccion de la via area,
tambin verificar con el dorso de la mano la temperatura que presenta el paciente en
miras a evitar una hipotermia o una fiebre secuandaria a otro problema.
(COMPROBAR: Si el accidentado es capaz de mover sus articulaciones)
Examinar de pies a cabeza: Exploracin detenida del accidentado en la que SIEMPRE se
empieza por la cabeza y se termina por los pies.Es una exploracin minuciosa y fcil de
recordar.

Pasos a seguir para el correcto examen fsico en la evaluacin secundaria:

1.- Palpar cuidadosamente todo el cuero cabelludo.
2.- Hablar a la vctima para averiguar si responde y puede or. Observe cada odo buscando
sangre o fluido transparente.
3.- Examinar ambos ojos.
4.- Inspeccionar una posible supuracin por la nariz como ya hizo con los odos.
5.- Observar el ritmo, profundidad y naturaleza de la respiracin (fcil o difcil, ruidosa o
silenciosa).
6.- Buscar algn olor en el aliento.
7.- Mirar en el interior de la boca por si algo obstruye las vas areas.
8.- Buscar heridas en la boca o irregularidades en los dientes.
9.- Ver si hay quemaduras en los labios.
10.- Observar el color, temperatura y estado de la piel.
11.- Recorrer suavemente la columna con los dedos desde la base del crneo hasta tan
abajo como pueda SIN ALTERAR LA POSICIN del accidentado y buscando zonas
dolorosas, hinchazn o irregularidades.
12.- Pedir al accidentado que respire hondo y observe si el pecho se expande con facilidad
y por igual en ambos lados.
13.- Atender a cualquier ruido extrao.
14.- Palpar la caja torcica en busca de irregularidades, dolor o deformidad.
15.- Palpar con suavidad a lo largo de ambas clavculas y de los hombros, buscando
deformidad, irregularidad o dolor.
16.- Comprobar el movimiento de codos, muecas y dedos; si la vctima est consciente
pdale que colabore.
17.- Observar el color de los dedos.
18.- Comprobar la presencia de pinchazos en los brazos.

19.- Si se encuentran problemas de movimiento o prdida de sensacin en los miembros:

NO MOVER AL ACCIDENTADO PARA EXAMINARLO.
20.- Palpar con suavidad el abdomen para detectar signos de hemorragia y para localizar
rigidez o dolor en la pared abdominal.

21.- Palpar las caderas y mueva despacio la pelvis para detectar signos de fractura.
22.- Inspeccionar la ropa en busca de signos de incontinencia o de sangrado por orificios.
23.- Pedir al accidentado, SIEMPRE QUE SEA POSIBLE, que levante una pierna y luego otra,
y que flexione tobillos y rodillas. Palpe y busque hemorragia, hinchazn, deformidad o
zonas dolorosas.
24.- Comprobar el movimiento y la sensibilidad de los pies.

25.- En los pies, atender al color de la piel: si es azulado puede indicar un problema
circulatorio o una lesin debida al fro.
En estos casos siempre es recomendado lo siguiente:
No producir ms dao
Vigilar el ABCs
Ayude a la vctima a reposar en la posicin ms cmoda.
Mantenga la temperatura normal
Reevalu la vctima
Proporcinele cualquier atencin especfica necesaria

Actividades: aplicaciones de las evaluaciones primaria y secundaria

en casos del diario vivir

TEMA 4
Signos vitales
Los signos vitales comprenden el ritmo cardaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura
y la presin arterial y sirven para el nivel de funcionamiento fsico.

Objetivos:

Definir que son signos vitales

Explicar cada signo vital utilizados en primeros auxilios

Son los signos de vida que podemos observar en una persona, nos permiten saber cual es
el estado de la vctima y para determinar la tcnica de Primeros Auxilios con la que vamos
a socorrerla auxiliarla en tanto llega la Ayuda Mdica
Principios
1. La temperatura normal es el equilibrio entre el calor producido y el calor perdido.
2. La temperatura puede variar de acuerdo con la edad, (es ms baja en pacientes de
edad avanzada), la hora del da, (es menor en la maana y ms alta a medioda y al
anochecer), depende de la cantidad de ejercicio o extremos en la temperatura
ambiental.
3. El aire inspirado que penetra en los pulmones: El organismo toma el oxgeno y
elimina bixido de carbono
4. El pulso vara segn la edad del individuo, el sexo, la talla, el estado emocional y la
actividad
Estos signos vitales para los Primeros Auxilios estn basados en un fundamento
esencial:
1) Deben poder ser vistos, odos y/o sentidos sin instrumentos, pues es raro que
alguien vaya por ah con un termmetro o un tensimetro en el bolsillo.

Los Signos Vitales son:

Respiracin
Pulso
Temperatura

La Respiracin
Signo Vital que nos permite saber si la persona tiene funcin respiratoria o no.
Su frecuencia es de doce a dieciocho respiraciones por minuto y nos permite saber cual es
el estado de la respiracin.
Esta puede ser apreciada de tres formas:
La podemos VER al observar los movimientos respiratorios, torcicos o abdominales.
La podemos OIR al acercar nuestro pabelln de la oreja a la nariz de la victima.
La podemos SENTIR al acercar nuestra mejilla a la boca de la vctima.
Hay factores que hacen variar el nmero de respiraciones, entre ellas:
El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento temporal de la frecuencia
respiratoria.
El sexo; en la mujer la respiracin tiende a ser ms rpida que en el hombre.
La hemorragia; aumenta la respiracin.
La edad; a medida que se desarrolla la persona la frecuencia respiratoria tiende a
disminuir.
Frecuencias respiratorias normales

Consideraciones especiales
1. Tomar en cuenta que es difcil para un paciente respirar naturalmente, si sabe que
se le estn contando las respiraciones.
2. Si es necesario, en pacientes con problemas contar un minuto completo las
respiraciones. En caso de duda repetir el procedimiento.
3. Estar alerta cuando el paciente registre una cifra menor de 14 respiraciones o
superior a 28, en pacientes adultos. Asimismo, si presenta caracteres anormales.
El Pulso
Signo vital que nos permite saber si la victima tiene trabajo cardiaco, pues el pulso refleja
la fuerza con la que la sangre es impulsada por el corazn a travs de las arterias.
Su frecuencia es de sesenta a ochenta pulsaciones por minutos y nos permite saber cual
es el estado del pulso. El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre

bombeada por el corazn disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las

arterias; tomar el pulso es un mtodo rpido y sencillo para valorar el estado de un
lesionado.
Parmetros normales:

Las cifras normales de la frecuencia del pulso en el paciente adulto hombre es de 70 por
minuto, y en la mujer adulta es de 80 por minuto (oscila entre 60 y 80 por minuto).
Bradicardia: Disminucin de los latidos cardiacos con una frecuencia menor de 60 por
minuto.
Taquicardia: Frecuencia cardiaca superior a los 100 latidos por minuto.
Consideraciones especiales:
1. Evitar tomar el pulso cuando el paciente est en actividad.
2. Estar alerta cuando el paciente registre una frecuencia de pulso menor de 50
superior de 100 pulsaciones por minuto. Considerar si las pulsaciones son
demasiado dbiles, fuertes o irregulares.
3. En caso de que sea difcil tomar las pulsaciones al paciente, hacer la toma durante
un minuto. En caso de duda repetir el procedimiento.
La Temperatura
Signo vital que nos permite saber el grado de calor del cuerpo. Sensacin de Caliente a
Fro nos permite saber si la victima tiene alguna alteracin en su Temperatura corporal.
Se refiere al grado de calor o de fro, expresados en trmino de una escala especfica. La
temperatura corporal representa un equilibrio entre el calor producido por el cuerpo y su
prdida. Cuando la produccin de calor es equivalente a la prdida de temperatura
corporal, sta ltima se mantiene constante en condiciones normales. El control de la
temperatura del cuerpo est regulado en el hipotlamo, que mantiene constante la
temperatura central. La temperatura normal media de un paciente adulto est entre 36.7
y 37C.
La temperatura normal del cuerpo de una persona vara dependiendo de su sexo, su
actividad reciente, el consumo de alimentos y lquidos, la hora del da y, en las mujeres, de
la fase del ciclo menstrual en la que se encuentren.

Cambios:
Hipertermia: Incremento importante de la temperatura corporal (ms de 39C).
Hipotermia: Temperatura corporal menor de la normal (menos de 36C)
Consideraciones especiales

No dejar solo al paciente mientras tenga colocado el termmetro.

Cambiar la solucin desinfectante de los porta termmetros.

Actividades: toma de signos vitales entre los participantes

TEMA 5
PADECIMIENTOS MDICOS MS COMUNES
1. PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Definicin: Por parada cardiorrespiratoria (PCR) se entiende toda situacin clnica que
comprende un cese inesperado, brusco y potencialmente reversible de las funciones
respiratorias y/o cardiocirculatoria espontneas, no siendo resultado de la evolucin
natural de una enfermedad crnica avanzada o incurable, o del envejecimiento biolgico.
Si no se contrarresta con medidas de reanimacin, el paro cardiorrespiratorio produce una
disminucin brusca del transporte de oxigeno que da lugar a una disfuncin del cerebro
inicialmente y, posteriormente, conduce a lesiones celulares irreversibles en el organismo
por la anoxia tisular y a la muerte biolgica.
A veces se llama simplemente paro circulatorio o de paro cardiaco
Causas comunes de paro cardiaco
La enfermedad cardiovascular es la causa ms comn de paro cardaco.
Otras causas:

ahogados

efecto de drogas

atragantamiento

lesiones severas del trax

hemorragia severa

Shock

electrocucin

Traumatismo crneo enceflico.

Ataque cardaco

Deshidratacin.

Hipotermia profunda.

El paro puede ocurrir repentinamente

Signo de una parada cardiorrespiratoria
La RCP se caracteriza porque la persona de forma brusca presenta los siguientes signos:
1. La persona est totalmente inconsciente, no se mueve espontneamente, no
reacciona ni a la palabra ni al tacto, ni a la estimulacin dolorosa, ni a la luz
2. No se percibe su respiracin ni siquiera despus de la liberacin de las vas areas:
no se siente su respiracin en la mejilla, no se ve el pecho o el vientre levantarse ni
bajarse
3. No tiene pulso: El tercer signo que presenta la vctima es la ausencia de pulso a
nivel de la arteria cartida (cuello) o de signos circulatorios (tos, nauseas,
movimientos). La presencia o ausencia de pulso en esta arteria es un signo clnico
difcil de detectar si no se est correctamente entrenado. Por este motivo la
poblacin general (no profesionales) no debe pararse a valorar la existencia o no de
pulso.
4. La vctima palidece: adquiere un color azulado secundario debido a la falta
de oxigenacin de los tejidos; este signo es difcil de percibir por un nefito, pero es
evidente una vez que se ha visto;
5. Encontramos midriasis pupilar (dilatacin de las pupilas).
En el marco de los primeros auxilios los signos suficientes para detectar un paro cardiaco
son:
1. inconsiente
2. no respira
3. no tiene pulso

Primeros auxilios
Se define la RCP como el conjunto de medidas a seguir de modo reglado y secuencial para
inicialmente sustituir, y posteriormente restablecer, las funciones bsicas respiratoria,
circulatoria y de prevencin del dao cerebral hipxico.
En la RCP las compresiones en el pecho y la respiracin de salvamento aplicadas
conjuntamente sustituyen la accin del corazn y los pulmones.
Pasos:

antes de realizar cualquier maniobra se debe pedir ayuda o llamar al servicio de

urgencia para informar sobre la victima

se evaluara el estado de conciencia de la vctima, se le acercara a el o ella y se le

preguntar a la vctima si nos escucha y cmo se encuentra, a la vez que la
sacudimos ligeramente los hombros o se la pellizca en la cara.

Evaluar su respiracin

Evaluar su pulso

Si la vctima esta inconsciente, no respira y no tiene pulso, se realizara la maniobra

de RCP. Pero hay que tomar en cuenta que antes de iniciar el RCP se debe estar
seguro de la ausencia de pulso pues es peligroso hacer compresiones cuando la
vctima an tiene circulacin.

2. CONVULSIONES, ESTATUS EPILEPTICOS

Convulsin
Qu es?
Una convulsin es una descarga elctrica anormal del cerebro. Esta puede afectar un rea
focal pequea del cerebro, o el cerebro entero (generalizada). El rea afectada por la
convulsin pierde su capacidad regular de funcin y puede reaccionar sin control. Por
ejemplo, si un rea del cerebro que controla un brazo tiene una convulsin, el brazo
puede temblar reiterativamente. Si una convulsin afecta el cerebro entero, todas las
extremidades pueden temblar sin control. Las convulsiones ocurren cuando los grupos de
clulas nerviosas (neuronas) del cerebro envan seales errneas. Las personas pueden
tener sensaciones y emociones extraas o comportarse de una manera rara. Pueden tener
espasmos musculares violentos o perder el conocimiento.

Epilepsia
La epilepsia es un trastorno cerebral que hace que las personas tengan convulsiones
recurrentes.
Clasificacin de las epilepsias
Generalizada: implica o afecta todo el cerebro. Por lo tanto siempre asociadas con
prdida de conciencia.
Parciales o focales : implicacin de una regin limitada cerebral
Generalizadas
1. ausencia: en nios principalmente y desaparece en la adolescencia
A. Tpica: tambin conocida como petit mal, el sntoma principal y caracterstico es el
deterioro repentino de la conciencia, que suele ser breve y durar solamente unos
segundos (5-15 s). Durante el episodio, la persona interrumpe sus actividades y
permanece esttica y con la mirada fija, ocasionalmente puede presentar pequeas
gesticulaciones o parpadeos. Normalmente, al finalizar la crisis continan con lo que
estaban haciendo sin recordar lo que sucedi. Suelen ser repetitivas y presentarse en
varias ocasiones en el transcurso del da.
B. Atpicas: Las ausencias atpicas son propias de nios con epilepsia en el seno de alguna
encefalopata que cursa con retraso psicomotor. Tambin son cuadros de desconexin
brusca del medio, habitualmente sin cada al suelo, pero de inicio y fin menos abruptos,
ms progresivos y duracin algo ms prolongada (generalmente inferior a un minuto) que
las ausencias tpicas. Tambin se pueden acompaar de algunos automatismos, cada de
la cabeza o mioclonas.
2. Tnicas y/o clnicas:
Aura: son precedidas por una aura porque las crisis convulsivas tnico-clnicas
generalmente se inician en una regin aislada del cerebro, conocida como el foco
convulsivo, y gradualmente se extienden a todo el cerebro, produciendo la prdida de la
consciencia y alcanzando las fases tnica y clnica de la convulsin.
Fase tnica:
Perdida de la consciencia
Emite un grito por la expulsin forzosa del aire de los pulmones

 sus msculos se contraen y sus extremidades se mueven, por lo que el paciente se

cae
La fase tnica generalmente es la ms corta de la convulsin, con una duracin de algunos
segundos.
Fase clnica:
Los msculos de la persona empiezan a contraerse y relajarse rpidamente,
causando la convulsin
La persona puede enrollarse en posicin fetal para luego extenderse mientras la
convulsin se generaliza
Los ojos generalmente se mueven hacia arriba o o se cierran y la lengua
frecuentemente sufre laceraciones o abrasiones por la contraccin sostenida de la
mandbula
Los labios y las extremidades pueden tornarse azulados (cianosis)
Se pierde el control de la vejiga y la conciencia regresa lentamente
3. Mioclonas: se caracterizan adems por
sacudidas muy breves que se sienten como una descarga elctrica repentina
La mayora de las veces, son bilaterales (afectan a ambos lados del cuerpo) y
duran slo un par de segundos
4. Crisis Febriles: generalmente inofensivo, en un nio precipitado o inducido por fiebre y
en ausencia de una infeccin cerebral, de la mdula espinal o de cualquier otra causa
neurolgica subyacente.
Parciales o focales
1. simples
sin prdida de la conciencia
se experimenta unas extraas e inusuales sensaciones
movimientos sbitos de una parte del cuerpo
distorsiones en la vista o el olor
sensacin sbita de miedo

 molestias estomacales
boca seca. Estas sensaciones se conocen como aura.
2. complejas:
prdida de la conciencia
confusin
comportamientos bizarro
movimiento de la cabeza, caminar
comportamiento que no recuerda el paciente despus de la convulsin
Causas comunes
Cualquier condicin que resulte en una excitacin elctrica anormal del cerebro, puede
desencadenar un ataque o convulsin, incluyendo:

Epilepsia

Tumor cerebral

Lesin o trauma en la cabeza

Accidente cerebrovascular

Infeccin (absesos cerebrales,

meningitis)

Tambin, cualquier condicin mdica que irrite las clulas cerebrales. Las condiciones
mdicas que comnmente provocan ataques incluyen:

Hipoglucemia(bajo nivel de azcar

en sangre)

fiebre alta (convulsiones febriles

en nios)

Consumo de drogas
(especialmente cocana o
estimulantes)

Abstinencia de alcohol

Seales de convulsiones
Contracciones musculares
generalizadas.

Salida espontnea de orina

materia fecal.

A veces hay mordedura de lengua

salida de espuma por la boca

Grito.
Inconsciencia.

 Puede haber fractura de uno o

ms huesos.

cabeza, dolor muscular, fatiga y

no recuerda nada de lo sucedido

Al recuperar la conciencia, la
vctima se queja de dolor de
Estatus epilptico
Se define como aquella situacin en que una crisis epilptica se repite o persiste durante
30 minutos o ms. Esto puede producir dao neurolgico, por lo que constituye una
emergencia clnica.
Sin embargo el manejo de una epilepsia no debera ser retrasado, por lo que
operativamente se ha definido status epilptico como:
Crisis de ms de 5 minutos de duracin
Dos o ms convulsiones entre las cuales no hay recuperacin neurolgica o de la
conciencia.
Primeros Auxilios
1. si ocurre en un lugar pblico pida a los espectadores que no rodeen a la victima
2. no trate no abrirle la boca, pues puede producirle una fractura
3. Cuando se presenta una convulsin, el objetivo principal es proteger a la persona de
una lesin. Trate de prevenir una cada dejando a la persona en el suelo en un rea segura
libre de muebles u otros objetos puntiagudos.
4. Deje descansar la cabeza de la persona.
5. Afloje la ropa apretada, especialmente alrededor del cuello.
6. Se debe voltear a la persona de lado en caso de presentarse vmito. Esto impide que
dicho vmito sea inhalado hacia los pulmones.
7. Busque un brazalete de identificacin mdica con instrucciones en caso de
convulsiones.
8. Permanezca con la persona hasta que llegue la ayuda y mientras tanto vigile sus signos
vitales (pulso, frecuencia respiratoria)

3. LIPOTIMIA, SNCOPE
Lipotimia o Desmayo
Es la prdida parcial o total del conocimiento de forma repentina.
Causas de la lipotimia
Emociones fuerte ( temor,
alegra.)
Aire viciado en el sitio

Ayuno prolongado
Dolor
Postura corporal

Signos y Sintomas
Debelidad repentina

Inconsciencia

Palidez

Cada sbita al suelo

Sudoracin fra

Respiracin superficial.

Visin borrosa
Primeros Auxilios
Coloque la vctima en un sitio que tenga ventilacin
Afljele la ropa para facilitarle la respiracin
Acueste a la persona y eleve las piernas de 8 a 12 pulgada
Sncope
El sncope, llamado tambin desmayo o soponcio, es una prdida brusca de conciencia y
de tono postural, de duracin breve, con recuperacin espontnea sin necesidad de
maniobras de reanimacin. Pre sncope es la sensacin de atenuacin de la conciencia, sin
llegar a perderla. No se debe confundir con la lipotimia, ya que sta es un
desvanecimiento sin prdida de la conciencia.
Es un problema frecuente en la poblacin general. Cerca de un 20% de la poblacin adulta
ha padecido un episodio sincopal a lo largo de su vida. Posee una prevalencia de alrededor
del 3% en hombres y 3,5% en mujeres.
La prdida de conciencia puede ser corta o larga. Puede tener varias causas: golpes, falta
de oxgeno o simplemente una alimentacin deficiente.

Antes de desmayarse, aparecen puntos luminosos, visin borrosa y a veces sentir que ha
pasado mucho tiempo.
Un desmayo es la prdida temporal del conocimiento a consecuencia de una disminucin
del flujo sanguneo al cerebro. El episodio es breve (dura menos de un par de minutos) y
va seguido de una recuperacin rpida y completa. Las personas afectadas pueden
quejarse de mareos o vrtigo antes de presentarse el desmayo.
Causas comunes
Un desmayo puede ocurrir mientras la persona est orinando [o defecando en casos
extremos] tosiendo vigorosamente o cuando la persona ha estado de pie en un lugar
durante mucho tiempo. Los desmayos tambin pueden estar relacionados con el miedo, el
dolor intenso y el sufrimiento emocional, resumiendo la ltimas tres: las emociones
fuertes. Otra causa conocida es por el encierro, al respirar aire tibio o caliente, lo cual se
confunde tambin con la claustrofobia. Un descenso sbito en la presin arterial puede
causar un desmayo, lo cual puede ocurrir si se presenta hemorragia o deshidratacin
grave. Asimismo, un desmayo puede ocurrir si la persona se incorpora repentinamente
desde una posicin de acostado.
Ciertos medicamentos pueden llevar a que se presente desmayo debido a un descenso en
la presin arterial u otra razn. Los medicamentos comunes que contribuyen al desmayo
incluyen medicamentos contra la ansiedad, la presin sangunea alta, la congestin nasal y
las alergias. Otras razones por las cuales una persona se puede desmayar incluyen la
hiperventilacin, el consumo de alcohol, drogas de cualquier ndole o en hipoglucemia
(azcar bajo en la sangre).
Otras razones menos comunes pero ms graves incluyen enfermedad cardaca (como
arritmias o ataque cardaco) y accidente cerebro vascular.
Tratamiento

Inspeccionar las vas respiratorias y la respiracin de la persona. De ser necesario,

se debe comenzar a dar respiracin artificial, RCP y llamar a emergencias.

Aflojar las ropas apretadas alrededor del cuello.

Mantener a la persona afectada acostada durante al menos 10 a 15 minutos,

preferiblemente en un espacio fresco y calmado. Si la persona no se puede tender,
se debe hacer que se siente hacia adelante y bajarle la cabeza por debajo del nivel
de los hombros, entre las rodillas.

Si la persona ha vomitado, se la debe girar hacia un lado para evitar el

ahogamiento.

Elevar los pies por encima del nivel del corazn (ms o menos 30 cm).

4. HIPOTENSION, HIPERTENSIN
Hipotensin
Qu es?
La hipotensin es el nombre tcnico de una baja presin arterial. Se produce cuando los
latidos del corazn, encargados de bombear la sangre al resto del cuerpo, tienen un ritmo
ms pausado de lo habitual. Por este motivo ni el cerebro, ni el corazn ni el resto del
organismo recibe la sangre necesaria, lo que puede dar lugar a mareos y desmayos.
Causas
Hay muchos factores causantes de la hipotensin. En primer lugar se puede producir
porque los dispositivos que mantienen la presin arterial no funcionan de forma adecuada
y transmite seales de forma incorrecta. Es habitual que se manifieste cuando un
individuo est un largo periodo de tiempo de pie y afecta sobre todo a los jvenes y nios.
Cuando se produce una hemorragia aguda es muy probable que el enfermo padezca
hipotensin.
Sin embargo, se podra enumerar una larga lista de causas por las que una persona puede
padecer este trastorno. Habitualmente es causado por drogas como el alcohol,
analgsicos, medicamentos usados para la ciruga, diurticos, etc. O tambin porque el
afectado sufre arritmias, deshidratacin, anafilaxia o padece una diabetes avanzada.
Sntomas
Generalmente los principales sntomas son los mareos o desvanecimientos. El rpido
descenso de la presin arterial puede ocasionar la prdida de conocimiento (sncopes).
Aunque sus efectos tambin pueden ser ms leves, como la somnolencia, desconcierto o
debilidad.
Tipos de Hipotensin
Los movimientos bruscos del cuerpo pueden dar lugar a una hipotensin ortosttica.
Usualmente se produce con cambios de posturas, al pasar de estar sentado a erguido. Si
los sntomas surgen despus de haber comido se conoce como hipotensin ortosttica

postprandial, que suele darse, sobre todo, en las personas mayores, los que padecen
hipertensin arterial o los que sufren la enfermedad del Parkinson.
Hipertensin
Qu es?
La hipertensin arterial es el aumento de la presin arterial de forma crnica. Es una
enfermedad que no da sntomas durante mucho tiempo y, si no se trata, puede
desencadenar complicaciones severas como un infarto de miocardio, una hemorragia o
trombosis cerebral, lo que se puede evitar si se controla adecuadamente. Las primeras
consecuencias de la hipertensin las sufren las arterias, que se endurecen a medida que
soportan la presin arterial alta de forma continua, se hacen ms gruesas y puede verse
dificultado al paso de sangre a su travs. Esto se conoce con el nombre de arterosclerosis.
Causas
Se desconoce el mecanismo de la hipertensin arterial ms frecuente, denominada
"hipertensin esencial", "primaria" o "idioptica". En la hipertensin esencial no se han
descrito todava las causas especificas, aunque se ha relacionado con una serie de factores
que suelen estar presentes en la mayora de las personas que la sufren. Conviene separar
aquellos relacionados con la herencia, el sexo, la edad y la raza y por tanto poco
modificables, de aquellos otros que se podran cambiar al variar los hbitos, ambiente, y
las costumbres de las personas, como: la obesidad, la sensibilidad al sodio, el consumo
excesivo de alcohol, el uso de anticonceptivos orales y un estilo de vida muy sedentario.
Herencia: cuando se transmite de padres a hijos se hereda una tendencia o predisposicin
a desarrollar cifras elevadas de tensin arterial. Se desconoce su mecanismo exacto, pero
la experiencia acumulada demuestra que cuando una persona tiene un progenitor (o
ambos) hipertensos, las posibilidades de desarrollar hipertensin son el doble que las de
otras personas con ambos padres sin problemas de hipertensin.
Sexo: Los hombres tienen ms predisposicin a desarrollar hipertensin arterial que las
mujeres hasta que stas llegan a la edad de la menopausia. A partir de esta etapa la
frecuencia en ambos sexos se iguala. Esto es as porque la naturaleza ha dotado a la mujer
con unas hormonas protectoras mientras se encuentra en edad frtil, los estrgenos, y
por ello tienen menos riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, en
las mujeres ms jvenes existe un riesgo especial cuando toman pldoras anticonceptivas.
Edad y raza: La edad es otro factor, por desgracia no modificable, que va a influir sobre las
cifras de presin arterial, de manera que tanto la presin arterial sistlica o mxima como

la diastlica o mnima aumentan con los aos y lgicamente se encuentra un mayor

nmero de hipertensos a medida que aumenta la edad. En cuanto a la raza, los individuos
de raza negra tienen el doble de posibilidades de desarrollar hipertensin que los de raza
blanca, adems de tener un peor pronstico.
Sobrepeso: los individuos con sobrepeso estn ms expuestos a tener ms alta la presin
arterial que un individuo con peso normal. A medida que se aumenta de peso se eleva la
tensin arterial y esto es mucho ms evidente en los menores de 40 aos y en las mujeres.
La frecuencia de la hipertensin arterial entre los obesos, independientemente de la edad,
es entre dos y tres veces superior a la de los individuos con un peso normal. No se sabe
con claridad si es la obesidad por s misma la causa de la hipertensin, o si hay un factor
asociado que aumente la presin en personas con sobrepeso, aunque las ltimas
investigaciones apuntan a que a la obesidad se asocian otra serie de alteraciones que
seran en parte responsables del aumento de presin arterial. Tambin es cierto, que la
reduccin de peso hace que desaparezcan estas alteraciones.
Sntomas
La hipertensin al inicio, muchas veces no da sntomas marcados, sin embargo puede
producir diversas molestias, que deberan alertarnos de que algo anda mal.
Sntomas de la presin arterial aguda
*Ansiedad.
*Dolores de cabeza (cefalea).
*Fatiga.
* Mareos al levantarse o al cambiar de posicin.
La presin puede cambiar de un momento a otro dependiendo de la actividad, estados de
nimo, con cambios de posicin, con ejercicio o durante el sueo. La gente con presin
alta no tiene que ser exageradamente ansiosa, compulsiva o "nerviosa".
En ocasiones se puede tener la presin arterial alta y no saberlo, ya que usualmente, no
presenta sntomas. Por eso se le llama "la muerte silenciosa".
Sntomas de la presin arterial grave
*Confusin.
*Visin borrosa o visin de "luces".
*Nuseas.
*Vmitos.
*Dolor de pecho.

*Respiracin entrecortada.
* Zumbido de odos.
*Hemorragia nasal.
* Adormecimiento de mitad del cuerpo.
*Sudor excesivo.

Qu es una crisis hipertensiva?

Hay casos en que la hipertensin demanda un tratamiento inmediato, sin el cual se corren
grandes riesgos, entre ellos la crisis hipertensiva. Se refiere a cuando se presenta con un
aumento considerable de la presin arterial, generalmente con presin diastlica superior
a 120 mm Hg En este caso se clasifica como crisis en emergencias o urgencias.
EL TRATAMIENTO PARA LA HTA ES:
Calmar al paciente.
Colocarlo recostado con el trax a 45
Aflojar la ropa
Monitoreo de signos vitales
Trasladar al hospital
5. HIPOGLICEMIA, HIPERGLICEMIA
Valor normal de glucosa 70 a 110 mg/dl
Hipo glicemia
Qu es? La hipoglicemia es cuando el nivel de azcar en su sangre se baja demasiado,
inferior a 50-60 mg por 100 ml. Esto significa que la cantidad de azcar en su sangre no es
suficiente para darle a las clulas del cerebro o a los msculos la energa que necesitan
para funcionar. Puede llamarse tambin hipoglicemia en ayunas, reactiva o azcar baja. La
hipoglicemia puede tratarse antes de que empeore aunque usted no pueda prevenirla.
Causas:

Tomar alcohol

Demasiado ejercicio

El embarazo

Saltarse comidas, no comer regularmente o no terminar sus comidas o meriendas

Dosis de insulina o hipoglucemiantes demasiado alta: Si la dosis es excesiva para la

cantidad de alimento ingerido, el frmaco disminuye demasiado los valores de
azcar.

Signos y sntomas:

Visin borrosa.

Entorpecimiento

Confusin

Convulsiones (ataques) si el
azcar est demasiado baja.

Mareos o aturdimiento

Palpitaciones aceleradas

Dolor de cabeza.

Hambre.

Mal genio

Nuseas (malestar estomacal)

Nerviosidad

Piel plida y sudorosa

Temblores

Sudor

Cansancio

Primeros auxilios en una Hipo glicemia

Qu debemos Hacer?
En Primer lugar debemos verificar si el paciente esta consciente o inconsciente.
Si el paciente puede hablar, preguntarle si es diabtico y si se inyecta insulina.
Acostar al paciente en un lugar tranquilo y abrigarlo.
Administrarle glucosa en forma de azcar comn, jugo de frutas, caramelos o
chocolate. Deben ser Hidratos de Carbonos de absorcin rpida, ya que su funcin
es elevar los niveles de azcar de forma automtica y transitoria. Posteriormente,
cuando hemos superado la hipoglucemia, habr que ingerir hidratos de carbonos
de absorcin lenta, ya que stos consolidarn la recuperacin.
Si es posible tomar un hemoglucotest para ver la evolucin del paciente con ms
precisin.
Si no responde en forma positiva, trasladarlo a un centro mdico.
Qu no debemos Hacer?
No intente mover al Paciente, ni que se levante ya que se marea y est debilitado.
No dar ningn medicamento ni droga.
No dar alcohol.
Hiperglicemia
Qu es una Hiperglicemia?
La Hiperglicemia es un alza de glucosa en la sangre en ms de 180 mg/dL. Si no es tratada
y se mantiene por encima de 240 mg/dl, puede dar lugar a una situacin muy peligrosa
llamada Cetoacidosis o Coma Diabtico, que pondra en riesgo vital al paciente
diabtico.
La hiperglicemia tambin incrementa el riesgo de infecciones y enfermedades, pues las
constantes glicemias altas deterioran las defensas del organismo. A su vez, la
hiperglicemia est directamente relacionada con la aparicin de complicaciones crnicas a
largo plazo. Estas alzas de glucosa son las responsables de daar, poco a poco, todos los
rganos del cuerpo. La glucosa, en altas concentraciones, se transforma en una toxina
letal para el organismo. La sangre se acidifica y daa principalmente los riones, los ojos y

las terminaciones nerviosas (retinopata, nefropata o neuropata diabtica), por esto la

importancia de mantenerse siempre dentro, o lo ms cercano, a los rangos establecidos
por el mdico tratante. Una Hiperglicemia puede deberse a una insuficiencia de insulina,
exceso de comida, enfermedades infecciosas, estrs o falta de ejercicio.
Sntomas de Hiperglicemia
Cada individuo tiene sintomatologa propia. Lo ms importante es que reconozca cules
lo afectan particularmente a l y cules no, as sabr identificar a tiempo una
hiperglicemia y tratarla adecuadamente.
Los sntomas por lo general son:
Sed excesiva (Polidipsia)
Orina frecuente (poliurea)
Sensacin de hambre (Polifagia)
Dolor Abdominal
Dolor en el pecho
Dificultad respiratoria
Somnolencia
Cansancio
Aliento con olor a fruta dulce o vino
Heridas que tardan en sanar
Baja la libido
Infecciones Urinarias frecuentes
Causas de hiperglucemia incluyen:

Comer en exceso

Infecciones y enfermedades

Estrs

La falta de ejercicio

TEMA 6
HERIDAS Y HEMORRAGIAS
Son lesiones que producen prdida de la integridad de los tjidos blandos. Son producidas
por agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un hueso fracturado;
pueden ser abiertas o cerradas, leves o
complicadas.
SEALES
Las principales son:

Dolor

Hemorragia

Destruccin

Dao de los tejidos blandos.

CLASIFICACION DE LAS HERIDAS

Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separacin de los tejidos

blandos. Son las ms susceptibles a la contaminacin.

Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separacin de los

tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo
de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rpidamente
porque pueden comprometer la funcin de un rgano o la circulacin sangunea.

Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar dao en rganos
importantes. Ejemplo: Araazo o cortaduras superficiales.

Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia

abundante; generalmente hay lesiones en msculos, tendones, nervios, vasos
sanguneos, rganos internos y puede o no presentarse perforacin visceral.

INFECCION
La infeccin puede ocurrir con algunas cortaduras y heridas penetrantes (punzantes). Los
siguientes tipos de heridas son ms propensas
a resultar infectadas:

Mordeduras o picaduras.

Punciones.

Lesiones por aplastamiento.

Heridas sucias.

Heridas en los pies.

Heridas que no se tratan oportunamente.

Para evitar infecciones y acelerar la curacin:

Aplique presin con una gasa limpia para detener la hemorragia

Limpie la herida con agua

Use un ungento antibitico para prevenir las infecciones

Cubra la herida con una venda si est en un rea que puede ensuciarse

Vigile la hinchazn (edema) y enrojecimiento

Solicite un refuerzo contra el ttano si le corresponde uno

Las heridas serias e infectadas necesitan atencin mdica. Debe buscar atencin mdica si
la herida es profunda, si no puede cerrarse por s sola, si no puede detener la hemorragia
o limpiarla o si no se cura.
PRIMEROS AUXILIOS
Las heridas menores y las punciones se pueden tratar en casa, teniendo en cuenta los
siguientes pasos:
EN CASO DE CORTADURAS MENORES:
1. Lvese las manos con jabn o un limpiador antibacteriano para prevenir una
infeccin.
2. Lave completamente la herida con agua y un jabn suave.
3. Use presin directa para detener el sangrado.
4. Aplique un ungento antibacteriano y un vendaje limpio que no se pegue a la
herida.

EN CASO DE PUNCIONES MENORES:

1. Lvese las manos con jabn o un limpiador antibacteriano para prevenir una
infeccin.
2. Utilice un chorro de agua durante al menos 5 minutos para enjuagar el sitio de la
puncin y luego lave con jabn.
3. Busque objetos dentro de la herida (pero no hurgue). Si encuentra alguno, NO lo
retire, sino que acuda a la sala de urgencias. Si no puede ver nada dentro de la
herida, pero falta un fragmento del objeto que la caus, busque tambin atencin
mdica.
4. Aplique un ungento antibacteriano y un vendaje limpio que no se pegue a la
herida.
NO DEBE:

NO suponga que una herida menor est limpia porque no se pueden ver desechos
ni suciedad dentro de ella. Lvela.

NO respirar sobre una herida abierta.

NO trate de limpiar una herida extensa, especialmente despus de que el sangrado

est bajo control.

NO retire un objeto largo o profundamente incrustado. Busque atencin mdica.

NO hurgue ni retire los restos de una herida. Busque atencin mdica.

NO reintroduzca partes expuestas del cuerpo. Cbralas con material limpio y

espere hasta que llegue la ayuda mdica

Se debe buscar asistencia mdica de emergencia si

Llame al nmero local de emergencias 911si:

El sangrado es profuso, experimenta un aumento repentino o no se detiene; por

ejemplo, despus de 10 minutos de presin.

Hay alteracin en la funcin o sensibilidad a raz de la cortadura.

La persona est gravemente lesionada.

Llame de inmediato al mdico si:

La herida es grande o profunda, incluso si el sangrado no es profuso.

Cree que podra ser mejor suturar la herida (cuando la cortadura tenga una
profundidad de ms de un cuarto de pulgada, se presente en el rostro o alcance el
hueso).

La persona ha sido mordida por un humano o por un animal.

La puncin o cortadura ha sido causada por un anzuelo de pescar o un objeto

mohoso.

Usted se par en un clavo u otro objeto similar.

Un objeto o desecho se encuentra incrustado. No lo retire.

La herida muestra signos de infeccin (calentamiento y enrojecimiento en el rea,

sensacin dolorosa y pulstil, fiebre, hinchazn o drenaje purulento).

Usted no se ha hecho aplicar la vacuna antitetnica en los ltimos 10 aos.

Si le provocan una herida grave, el mdico puede solicitar exmenes de laboratorio para
verificar si hay bacterias
HEMORRAGIA
El sangrado se refiere a la prdida de sangre y puede ocurrir dentro del cuerpo o por fuera
de ste.
La gravedad de una hemorragia depende de:
1. La velocidad con que se pierde la sangre.
2. El volumen de sangre perdido.
3. Edad de la persona.
4. Enfermedades que padezca el individuo

CLASIFICACION
1) HEMORRAGIA EXTERNA
Es la hemorragia producida por ruptura de vasos sanguneos a travs de la piel, este tipo
de hemorragias es producido frecuentemente por heridas abiertas.
Signos y sntomas
El shock de estos dos tipos de hemorragia puede causar los siguientes sntomas:

Confusin o prdida de la lucidez mental

Piel fra y humedecida

Vrtigo o mareo luego de sufrir la lesin

Descenso de la presin arterial

Palidez aceleracin del pulso y su consiguiente aumento de la frecuencia cardiaca

Debilidad

Primeros auxilios en caso de hemorragias externas:

Asegurar la permeabilidad de las vas areas.

Valoracin de respiracin y circulacin.

Aconsejar y ayudar a tumbar a la vctima en prevencin de lipotimia.

Presin directa en la herida con apsitos.

Elevacin del miembro afectado.

Si no cesa la hemorragia, compresin arterial.

Prevenir el shock hemorrgico o hipovolmico.

En ltimo extremo aplicar torniquete, con indicacin de la hora de aplicacin.

2) HEMORRAGIA INTERNA

Es la ruptura de algn vaso sanguneo en el

cuerpo.
Este tipo de
puede manifestarse hacia el exterior a travs de

interior del
hemorragia
los orificios

naturales del cuerpo: nariz, boca, odos, ano y meato urinario. En otras ocasiones
simplemente queda acumulada en las cavidades naturales: abdomen y trax
Signos y Sntomas

Ansiedad

Mareos

Pupilas dilatadas

Piel fra y pegajosa

Palidez

Hinchazn del abdomen

Falta de aire

Primeros auxilios en caso de hemorragias internas

Asegurar la permeabilidad de las vas areas.

Valoracin de respiracin y circulacin.

Prevenir y tratar el shock hemorrgico ( hipovolmico).

Traslado urgente a un centro sanitario, en posicin anti shock, vigilando las

constantes vitales.

Evitar prdida de calor en la vctima.

Manejo

Nunca daremos sustancias estimulantes (caf, alcohol...) ya que son enfermos que
suelen precisar intervencin quirrgica.

Lo colocaremos boca arriba, con la cabeza ladeada para impedir una posible
aspiracin pulmonar si tiene vmitos.

Lo cubriremos con una manta para impedir la prdida de calor.

Traslado urgente a un hospital quirrgico.

Tratamiento: En la mayora de los casos se realizan dos procesos:

El cierre del foco hemorrgico

Transfusin de sangre

Actividades: identificacion de hemorragias y metodos de tratarlas

TEMA 7
Lesiones osteomusculares
Las lesiones osteomusculares se generan cuando se rompe el equilibrio la relacin q
ue guardan entre si, las diferentes partes del cuerpo. La exposicin a factores de ri
esgo de postura, el no cumplimiento de las normas ergonmicas del material de ofi
cina, el manejo de elementos pesados, entre otras. Ocasionan efectos sobre la salud
de las personas, por lo que es importante conocer las consecuencias que se pueda
n presentar, con el fin de desarrollar medidas de prevencin, seguimiento y control
sobre estos factores de riesgo.

FACTORES DE RIESGO DE LAS LESIONES OSTEOMUSCULARES

La importancia de este ejercicio no es la descripcin detallada de todos los factores de
riesgo existentes y de las soluciones concretas, sino la discusin de los grupos y la puesta
en evidencia de los factores de riesgo ms relevantes (posturas inadecuadas, puestos
detrabajo mal dimensionados, falta de adiestramiento o de ayudas mecnicas)

LISTADO FACTORES DE RIESGO

1. Manejo de cargas con torsin de la espalda
Trabajo repetitivo
Rotacin forzada del hombro con flexo-extensiones repetidas de la mueca
2. Torsin repetida del tronco
Trabajo repetitivo
Extensin repetida de la mueca con rotacin externa de hombro
3. Flexin continuada del tronco y del cuello
Brazo por encima del nivel del hombro
Prensin del objeto con el pulpejo de los dedos
4. Flexin de la espalda durante el manejo de una carga
5. Ambas extremidades por encima del nivel de los hombros
Desviacin cubital de la mano
Esfuerzo moderado
6. Presin de la herramienta a nivel palmar
7. Plano de trabajo muy bajo
Postura forzada sostenida
8. Plano de trabajo muy bajo
Postura forzada sostenida

9. Planos de trabajo muy alto o muy bajo

Carga voluminosa asimtrica

Se pueden presentar:
Traumatismos: desgarros, luxaciones y fracturas
* Inflamatorios: tendinitis, bursitis, artritis.
* Degenerativos: osteoartritis (artrosis).
Adems de estas, tambin se generan mltiples problemas en columna
vertebral, hombro, codo y puo.
Aunque son muchas las consecuencias estas tambin dependen de la clase de trabajo que
ese est realizando ya que para cada uno las posturas y movimientos son diferentes
afectando unas partes del cuerpo ms que otras; en este caso nos inclinaremos por las
lesiones que se pueden presentar estando sentado frente al computador y que podemos
hacer para prevenir las lesiones.
1. Ergonoma: ciencia que busca que el hombre y el entorno creado por s mismo
trabajen en completa armona.
2. Luxacin: dislocacin a la salida de un hueso del lugar normal en donde se articula y
sin romperse.
3. La artritis es una enfermedad que se basa en la inflamacin o desgaste de
una articulacin.
4. Artrosis es el desgaste de los cartlagos entre los huesos, stos desaparecen
provocando que se rocen los huesos unos con otros, principalmente en las extremidades.

Fractura
Es la prdida de continuidad normal de la sustancia sea o cartilaginosa. La fractura es
una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas
intensidades superen la elasticidad del hueso. El trmino es extensivo para todo tipo de
roturas de los huesos, desde aquellas en que el hueso se destruye amplia y
evidentemente, hasta aquellas lesiones muy pequeas e incluso microscpicas.

Clasificacin y tipos de fracturas

Las lesiones en los huesos son muy dolorosas y en general llevan un cierto perodo de
recuperacin que se debe respetar. Los tipos de fracturas ms comunes suceden a causas
de cadas y golpes importantes que terminan por romper el hueso.
El cuerpo humano est expuesto a diferentes tipo de lesiones dentro de las que se
encuentran las roturas seas, generndose ciertos tipos de fracturas que deben ser
tratadas en tiempo y forma para evitar daos y dolencias crnicas.
Generalmente estas lesiones se generan por algn traumatismo importante, causa de una
cada, golpe, accidente o simplemente por el debilitamiento de los huesos y un mal
movimiento.
Las fracturas son igual de comunes en los adultos que en los nios, donde ms all que los
pequeos en general tienen los huesos ms sanos reciben golpes y cadas mucho ms a
menudo.

Tipos de fracturas

Los huesos se rompen al recibir una mayor presin de la que pueden soportar, por lo que
el exceso de peso y el sedentarismo siempre son factores que son propicios para estas
lesiones.
Acompaando un fuerte dolor en la zona fracturada algunos otros sntomas que pueden
aparecer son:
- Hinchazn en esa zona
- Evidentes deformaciones a causa de hundimientos
- Dificultades y acotacin de movimientos
- Hematomas, moretones o enrojecimiento de la piel en las zonas cercanas
Un aspecto importante es que las intervenciones quirrgicas no son necesarias para todos
los tipo de fracturas, pero aquellos casos que se detecta una cierta gravedad se debe
operar de modo urgente para que el hueso retome la posicin correcta.
Muchas veces para lograr una buena recuperacin es necesario colocarle al hueso
materiales como varillas o clavos metlicos para guiar y alinear.

Igualmente no siempre se precisa operar ya que hay ciertos tipos de fracturas que se
pueden afrontar con medicamentos y un yeso que inmovilice la zona de un modo
adecuado.
Los tipos de fracturas ms comunes son las de tobillo, cadera, fmur y otras articulaciones
como rodillas, codos, hombros, mueca y caballete nasal.

Clasificacin de fracturas

Los tratamientos son variables dependiendo de los tipos de fracturas, habiendo zonas del
cuerpo que pueden ser enyesadas, otras en las que se pueden aplicar solamente vendajes
y algunas que deben recibir otro tipo de tratamientos.

Tipos de fracturas

Segn la clasificacin que se diagnostique, estas roturas en los huesos pueden ser
parciales o totales, dividindose entre abiertas y cerradas donde as se define la gravedad
de la cuestin y el mtodo de recuperacin que se debe afrontar.
Los tipos de fracturas abiertas se pueden percibir a simple vista, ya que la piel puede
mostrar la lesin e incluso el hueso puede traspasar el tejido y salir hacia fuera.
En los casos de las cerradas el hueso no llega a atravesar la piel y a simple vista no se
puede detectar la rotura, la que si se ver al hacerse placas de la zona.

La clasificacin se hace luego de detectar los tipos de fracturas, los se puede realizar
mediante:
- Rayos X, donde la lesin queda en evidencia tras una placa.
- Resonancia Magntica, tcnica que se realiza con una computadora.
- Tomografa computada, combinacin de las dos anteriores y que ofrece an mayores
detalles.

LUXACIN
Es la lesin ocasionada por el movimiento anormal de huesos y se da el desajuste, en la
articulacin de los huesos.

Manifestaciones
Hinchazn, decoloracin, capacidad limitada para mover la articulacin, dolor al
movimiento, enrojecimiento o amoratamiento y deformidad. Se debe tratar igual que una
fractura, vendando la articulacin.

Primeros Auxilios en caso de luxacin:

En estos casos, lo primero que se deber hacer ser:
- Inmovilizar la articulacin afectada.
- Reposo absoluto de la zona.

- Cundo una persona presenta una luxacin, no intentaremos colocar el miembro

afectado en su lugar bajo ningn concepto, y tampoco administraremos ningn
medicamento.
- Traslado a un centro hospitalario para las correspondientes pruebas y en caso
necesario nos pondrn una frula.

ESGUINCE
El esguince es una lesin que consiste en la separacin momentnea de las dos partes de
una articulacin, produciendo la rotura o el desgarramiento de los ligamentos que hay
alrededor de sta.
Existen tres grados:
Grado I: distensin ligamentosa.
Grado II: rotura parcial.
Grado III: rotura completa.

Causas de los esguinces:

La causa principal de esta lesin es el movimiento forzado de la articulacin

Sntomas de los esguinces:

Las caractersticas de un esguince son:

- Dolor intenso, que adems aumentar conforme intentemos mover la zona.

- Amoratamiento o enrojecimiento de la zona afectada.
- Incapacidad de movimiento.
- Hinchazn o inflamacin

Primeros Auxilios en caso de esguince:

- Elevar la extremidad afectada, incluso durante las noches.
- Reposo absoluto de la zona.
- Aplicacin de fro local, con hielo, pero nunca en contacto directo.
- Envolveremos el hielo en una tela limpia y lo aplicaremos en intervalos de
tiempo.
- Traslado a un centro hospitalario para las correspondientes pruebas y en caso
necesario nos pondrn una frula o escayola.
- Se deber guardar reposos durante varios das, siempre dependiendo del grado
de gravedad del esguince.
- Por lo general, ser de 10 das para esguinces leves y 3 a 5 semanas para
esguinces graves.
- Puede ser necesario que la persona lesionada necesite el uso de muletas para
caminar.
Resumen del Tratamiento lesiones osteomusculares

-Controlar signos vitales (pulso y respiracin

-Hielo (o algo fro, en general)
-Si tras una luxacin, el hueso vuelve por s mismo a su lugar, aplicar un vendaje
compresivo suave (NO apretado).
-No se debe intentar recolocar una luxacin o una fractura.
- Jams se debe frotar.
-No se deben aplicar pomadas o geles (no se debe tocar la zona). En cuanto a sprays tipo
reflex, jams deben usarse sobre una herida (fractura abierta"Despejar el campo".
-No sirve de nada que toda la clase est encima intentando ver qu ha pasado. Esto tiene
que ver con lo dicho en el punto anterior.
-Si en una luxacin, la articulacin sigue desencajada, no comprimir. No intentar moverla.

-Inmovilizar lo mejor posible en la posicin en que haya quedado. Si se produce en la

mueca o la rodilla, mantenerlas elevadas.
-En una fractura, no cargar la ms mnima presin.
-Si hay una deformacin evidente, no aplicar vendajes en esa zona: inmovilizar el miembro
por el extremo superior e inferior a la fractura.
-En las fracturas abiertas, desinfectar, sujetar un apsito sin hacer presin sobre la herida
a travs de un vendaje, inmovilizar y llevar al hospital.
- Mantener la zona herida lo ms elevada posible (siempre a una altura mayor que la del
corazn).
-La mejor forma de inmovilizar una pierna fracturada, es atarla a la pierna sana por varios
puntos cuando no hay posibilidades de entablillar, ni de asistencia mdica.

TEMA 8
Vendajes
Un vendaje se realiza mediante una venda para envolver una parte del cuerpo de
diferentes maneras para mantener la presin sobre una compresa o inmovilizar un
miembro
Tipos de vendajes
Blando o contentivo
Usado para contener el material de una cura o un apsito.
Compresivo
Utilizado para ejercer una compresin progresiva a nivel de una extremidad, de la parte
distal a la proximal, con el fin de favorecer el retorno venoso.
Rgida
A base que tenga duro el yeso con mucha presin.
Circular
Utilizado para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin, para fijar un apsito y
para iniciar y/o finalizar un vendaje. Se utiliza en lugares de anchura no muy grande como
puede ser mueca, brazo, pierna, pie y dedos de la mano.
Espiral
Utilizado generalmente en las extremidades; cada vuelta de la venda cubre parcialmente
(2/3) de la vuelta anterior y se sita algo oblicua al eje de la extremidad. Se suele emplear
venda elstica porque se adapta mejor a la zona a vendar.
En 8
Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, mueca y codo), ya que permite a estas
tener cierta movilidad. Se coloca la articulacin en posicin funcional y se efecta una
vuelta circular en medio de la articulacin, luego alternando vueltas ascendentes y
descendentes hasta formar figuras en ocho, tambin sirve para inmovilizar clavcula y para
formar postura, es recomendado por un doctor para una buena formacin de la columna

Espiga
Se realiza sosteniendo el rollo de venda con la mano dominante y se sube. Comenzaremos
siempre por la parte ms distal. La primera vuelta se realiza con una inclinacin de 45 en
direccin a la raz del miembro, la 2 sobre sta con una inclinacin invertida (45 en
direccin contraria a la anterior), la tercera como la primera pero avanzando unos
centmetros hacia la raz del miembro as, en un movimiento de vaivn, se completa el
vendaje, que al terminar queda con un aspecto de espiga
RECURRENTE O CAPELINA: Se utiliza frecuentemente en la cabeza o
muones. Se asegura primero la venda con dos vueltas en crculo.
Seguidamente el rollo se voltea para que quede perpendicular a las vueltas
circulares y se han de pasar de atrs hacia adelante y a la inversa, de forma
que cada vuelta cubra un poco a la anterior hasta que la zona quede
totalmente cubierta. Se fija por medio de dos vueltas circulares sobre la dos
iniciales. Este vendaje se puede realizar tambin con dos vendas.
Velpeau
Se utiliza para las lesiones de la cintura escapular. El brazo se coloca a lo largo del trax
con el codo en flexin y la mano ms alta que el codo. Se dan vueltas de venda alrededor
del trax y brazo para mantener la posicin. En nuestro medio se emplea ms el sistema
de inmovilizacin de hombro.
Recomendaciones para un vendaje

No dejarlo muy apretado.

Realizarlo en articulaciones principales.

Utilizar vendas adecuadas.

asegurarse que las vendas estn bien desinfectadas... ya que podemos infectar la
zona herida

CONTRAINDICACIONES:
El vendaje funcional no debe utilizarse en lesiones graves, que requieren una
inmovilizacin total.

Fracturas.
Roturas de ligamentos y capsulas articulares.
Desgarros musculares.
Varices.
Roturas tendinosas.
Alergias a los materiales
PREPARACIN PARA EL VENDAJE
Antes de aplicar un vendaje funcional deberemos limpiar la zona a vendar con agua y
jabn, y depilaremos las zonas de anclaje sobre la piel de las tiras adhesivas.
Debemos de asegurarnos de la ausencia de placas y escoriaciones cutneas en la zona
donde vayamos a ponerlo. De existir, deberamos de protegerlas con una compresa estril
con desinfectante, as como luego de laretirada del vendaje. Tambin se pueden poner
unas almohadillas de 2 piel que contienen un gel hidratante.
En el evitar rozaduras y flictenas. Para ello tendremos que proteger los tendones ms
superficiales, que en el tobillo sern el tibial anterior y el Aquiles; y en la rodilla el hueco
poplteo caso del vendaje del tobillo y en los de rodilla habr que proteger las zonas de
mximo roce, para. Para ello utilizaremos trocitos de esponja impregnadas con vaselina o
crema antifriccin; Rociaremos con spray adhesivo las zonas de anclaje para facilitar la
adherencia.
Continuaremos con el Underwrap o pretaping, lo que proporcionar una perfecta
proteccin de la superficie cutnea interesada, sin comprometer la eficacia del vendaje
funcional.
PRINCIPALES PROBLEMAS:
No mantener la posicin funcional mientras se est realizando el
vendaje: Impide que ste cumpla su objetivo final, las tiras activas pierden la tensin
necesaria.
La presencia de arrugas: Producen lesiones drmicas y resultan muy inconfortables.
Evitarlas principalmente en las zonas de apoyo o friccin.

La falta de tensin en los estribos: Colocarlos a la misma tensin, es la nica forma de

conseguir que las tensiones producidas se distribuyan uniformemente.
El cierre con tensin: Sobre todo en el cierre con Tape con el consiguiente riesgo
circulatorio. Si se hace con venda elstica (adhesiva o cohesiva), se ha de colocar a su
caer, es decir, sin tensin. Sobrepasar los anclajes con los estribos: Los anclajes
distribuyen las tensiones de los estribos cuando stos parten y/o terminan en ellos. Si se
sobrepasan, la tensin se efectuar directamente sobre la piel y producir las
complicaciones ya descritas.

PASOS A SEGUIR:
Inspeccin: Observacin de la zona afectada, presencia de signos anatomopatolgicos,
qu estructuras estn afectadas, qu tejidos necesitan proteccin.
Identificacin de funciones: Qu movimientos necesitan soporte, cules se pueden
mantener.
Postura: La postura a adquirir por parte del especialista ha de ser lo ms cmoda posible.
En el caso de vendajes de EEII, especialmente de pie y tobillo, debemos auxiliarnos de una
banqueta que permita situarnos al mismo nivel que la articulacin a vendar.

Actividades: saber diferencias los tipos de lesiones osteomusculares y

aplicar diferentes tipos de vendajes e inmovilizaciones

TEMA 9
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA
MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIN DE LA VIA AEREA
Para poder aplicar esta maniobra la va area debe estar obstruida totalmente, en su
porcin superior. En caso de escuchar que la persona puede toser o emitir algn silbido o
habla con dificultad lo nico que se hace es calmar a la persona e insistirle que siga
tosiendo. Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite ningn sonido, usted debe
colocarse en la parte posterior de la persona colocando una de sus piernas entre las del
paciente para evitar que se pueda caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Se
rodea a la persona por debajo de las axilas con nuestros brazos, se busca el ombligo y la
punta del esternn y en medio de esos dos puntos que en personas delgadas queda
aproximadamente a 2 dedos arriba del ombligo, se coloca nuestra mano en forma de
puo y la otra apoyando a la primera para realizar las compresiones en forma de J que
sean necesarias para que la persona expulse el objeto extrao. Este movimiento est
imitando el movimiento que tiene el cuerpo cuando tosemos empujando los pulmones
para que el aire que
tienen dentro empuje el objeto extrao. Dependiendo del tamao de la persona es la
fuerza con la que se dan las compresiones. Si se trata de una persona embarazada la
compresin se hace a nivel torxico, dos dedos por arriba del apndice xifoides (punto de
convergencia de las costillas, la boca del estmago)
MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIN EN PACIENTE
INCONSCIENTE.
Cuando la persona se encuentra inconsciente se realiza la evaluacin primaria (ABC) y en
caso de que el paciente no respire se dan dos insuflaciones con el cuello del paciente en
hiperextensin, fijamos su cabeza apoyando la palma de nuestra mano mas cercana en su
frente; tapamos la narz con los dedos pulgar e ndice de sta, despus, cubriendo con
nuestra boca la suya s, insuflamos ( soplamos ) fuertemente por 1 segundo. Esto con
el fin de saber si la va area esta obstruida, si no pasa el aire, observaremos que el trax
no se expande, y sentiremos una gran resistencia a nuestra insuflacin, en ese caso,
reposicionamos y damos dos insuflaciones ms. Si continua obstruida, nos colocamos en
cunclillas sobre la cadera de la persona acostada boca arriba, ubicamos el punto de

compresin antes descrito, colocamos en l el taln de una mano con los dedos
extendidos, mientras que con la otra mano, abrazamos la primera, y damos 5
compresiones abdominales hacia arriba y adentro del Trax, al trmino de las cuales,
debemos levantarnos y dirigirnos haca el rostro del paciente, abrimos su boca
y exploramos en bsqueda del objeto que obstrua la va area. En caso de encontrarlo
procedemos a retirarlo atrapndolo con un dedo en forma de gancho, de lo contrario,
repetimos dos insuflaciones, con reposicin en caso de que no pase el aire, para descartar
o confirmar la persistencia de la obstruccin; en caso afirmativo, se repite el
procedimiento. Pero si ya pasa libremente el aire a la va area, realizamos un VES,
buscando los signos vitales y as determinar si se encuentra en paro respiratorio o
cardiaco. De no existir tal situacin, se coloca en posicin de recuperacin.
Posteriormente a estas maniobras todo paciente debe ser evaluado mdicamente, pues
existen complicaciones que deben descartarse.
1 Ubicar punto de compresin.
2 Dar 5 Compresiones Abdominales
Manual de Primeros Auxilios Bsicos
3 Maniobra de gancho.

MANIOBRA DE HEIMLICH (ATRAGANTAMIENTO)

ADULTO (+8 AOS)

NIO (1-8 AOS)

BEB (1-12 MESES)

CONSCIENTE

INCONSCIENTE

CONSCIENTE

INCONSCIENTE

CONSCIENTE

INCONSCIENTE

PRESIONES
ABDOMINALES
HASTA QUE
ARROJE EL
OBJETO O
CAIGA
INCONSCIENTE

5 PRESIONES
ABDOMINALES,
BUSCAR EL
OBJETO EN LA
BOCA, SI LO
VEMOS
BARRERLO Y
DAR DOS
SOPLOS

PRESIONES
ABDOMINALES
HASTA QUE
ARROJE EL
OBJETO O
CAIGA
INCONSCIENTE

5 PRESIONES
ABDOMINALES,
BUSCAR EL
OBJETO EN LA
BOCA, SI LO
VEMOS
BARRERLO Y
DAR DOS
SOPLOS

5 GOLPLES
ENTRE LOS
HOMOPLATOS
Y 5 PRESIONES
EN EL PECHO
(CON 2
DEDOS)
HASTA QUE
ARROJE EL
OBJETO O
CAIGA
INCONSCIENTE

5 GOLPLES
ENTRE LOS
HOMOPLATOS
Y 5 PRESIONES
EN EL PECHO
(CON 2
DEDOS),
BUSCAR EL
OBJETO EN LA
BOCA, SI LO
VEMOS
BARRERLO Y
DAR DOS
SOPLOS

Actividades: simulacro de apertura de la via aerea y atragantamiento

TEMA 10
RESPIRACION DE SALVAMENTO
RESPIRACION DE SALVAMENTO
Hay necesidad de ayudar a respirar a la vctima cuando han cesado los movimientos
respiratorios o cuando los labios, la lengua o uas de los dedos se tornan azules. En caso
de duda, comience con la respirain artificial. Esto no va a daar al accidentado en caso de

que no lo necesite, pero, una demora puede costarle la vida, si realmente necesitaba
respiracin artificial.
Respiracion Artificial:

Comience inmediatamente. Cada segundo que pasa es muy

importante.

Revise la boca y la garganta para remover obstrucciones.

Coloque a la vctima en posicin apropiada y comience la respiracin artificial.

Mantenga un rtmo respiratorio regular de 15 respiraciones por minuto.

Mantngase en la misma posicin Una vez que la vctima comienza a respirar, est
alerta para poder iniciar otra vez la respiracin artificial en caso necesario.

Llame a un mdico.

No mueva a la vctima a no ser que sea absolutamente necesario para

sacarla de un sitio de peligro. No espere, o mire alrededor buscando ayuda.

Afloje las ropas, camisa, cinturn, cuello, corbata y mantenga a la vctima abrigada.

No se d por vencido.

Respiracin de Boca-a-Boca
En lactantes y Nios Pequeos:

Coloque al nio con la cara hacia arriba. Incline la cabeza del nio
hacia atrs.

Levante con sus dedos la manddula inferior del nio en tal forma que sobre-salga
hacia afuera.

Mantenga al nio en sta posicin para que la lengua no obstruya el paso del aire.

Tome una respiracin profunda y ponga su boca sobre LA BOCA Y NARIZ del nio.

Sople suavemente dentro de la boca y nariz del nio el aire que usted tom, hasta
que vea levantarse el pecho del nio y usted sienta que ha expandido sus
pulmones. El aire que usted ha respirado dentro de los pulmones del noo tiene
suficiente oxgeno para salvarle la vida.

Separe su boca de la del nio y deje que salga el aire.

Al sentir o ver que el aire ha salido, aspire aire nuevamente y ponga su voca sobre
la boca y nariz del nio.

REPITA EL MISMO PROCEDIMIENTO 15 VECES POR MINUTO.

Cuando sea posible, ponga su mano sobre el stomago del nio. Use presin
moderada para evitar que el estmago se llene de aire.

Respiracin Boca-a-Boca para Adultos:

Coloque a la vctima con la cara hacia arriba.

levante el cuello de la vctima con una mano. Incline la cabeza hacia atrs y
sostngala con la otra mano. Busque obstrucciones en la boca.

Levante hacia arriba la mandbula. En sta forma se evita que la lengua obstruya el
paso de aire a los pulmones.

Aspire profundo, y ponga su boca sobre la boca o la nariz de la vctima. Presione su

boca firmemente contra la boca de la vctima para que no se escape el aire.

sople el aire aspirado, dentro de la boca o nariz de la vctima, hasta que vea que el
pecho se levanta. El aire que usted sopla dentro de los pulmones de la vctima
tiene suficiente oxgeno para salvar la vida.

Separe su boca y deje que salga el aire que usted sopl dentro de la boca de la
vctima.

En la

Respiracin Boca-a-nariz:

Est seguro de presionar su boca suficientemente contra la nariz del

paciente y mantenga los labios de la vctima cerrados con los dedos de su
mano, para que no se escape el aire en el momento de que usted sople aire dentro
de la nariz de la vctima.

En la Respiracin Boca-a-Boca:

Presione fuertemente sus labios contra los labios de la vctima y cierre

la nariz del paciente en el momento que usted sople el aire dentro de la boca
del paciente.

Apenas sienta usted que el aire ha salido, tome ms aire y ponga su boca
nuevamente sobre la boca o nariz del paciente y vuelva a respirar por l.

REPITA EL MISMO PROCEDIMIENTO 15 VECES POR MINUTO.

RESPIRACIN DE SALVAMENTO.
Se aplica en caso de demostrarse la ausencia de respiracin con va area desobstruida. (
paro respiratorio). Tiene como finalidad restablecer el patrn respiratorio normal, a travs
de la estimulacin del cerebro por la expansin y reduccin del trax. Esto se logra
insuflando aire a la cavidad torcica al ritmo que habitualmente respirara un adulto
promedio.
Se realiza una insuflacin con la tcnica descrita cada 5 segundos, 12
veces, para completar as un minuto. Una manera adecuada de llevar el ritmo
es contar :
1,2,3,1 ( ste nmero indica la insuflacin que se esta aplicando ), INSUFLO
1,2,3,2, insuflo
1,2,3,3, insuflo .
1,2,3,12, insuflo
Al trmino de ste primer minuto se debe realizar VES, tenemos varias
Opciones:
a) ventila (respira) y tiene pulso..........-Posicin de recuperacin, le
Hemos salvado
b) NO ventila (respira) y tiene pulso..Repetir ciclo de respiracin de
Salvamento.
c) NO ventila ( respira) ni tiene pulso.. Evolucionado a paro

Cardiorrespiratorio, debemos
iniciar RCP
RESPIRACION DE SALVAMENTO (PARO RESPIRATORIO=NO RESPIRA Y TIENE PULSO)

ADULTO (+8 AOS)

NIO (1-8 AOS)

BEBE (1-12 MESES)

1 RESPIRACION CADA 5
SEGUNDOS DURANTE 1
MINUTO (12 VECES). EL
SOPLO ES SUAVE Y
PROLONGADO (1.5
SEGUNDOS)

1 RESPIRACIN CADA 3
SEGUNDOS DURANTE 1
MINUTO (20 VECES). EL
SOPLO ES MAS SUAVE Y
PROLONGADO (1.5
SEGUNDOS)

1 RESPIRACIN CADA 3
SEGUNDOS DURANTE 1
MINUTO (20 VECES). EL
SOPLO ES MUY SUAVE
(APAGAR UN CERILLO) Y
PROLONGADO (1.5
SEGUNDOS)

Actividades: practica de maniobras de apertura de via aerea y respiracion de salvamento

en simuladores

TEMA 11
RESUCITACION CARDIOPULMONAR
Introduccin
En el adulto, la muerte sbita no traumtica es una de las principales causas de muerte.
La fibrilacin ventricular (FV) es el ritmo mas frecuente en la muerte sbita.
La FV es fcilmente reversible con la desfibrilacin precoz.
La RCP bsica bien realizada aumenta hasta 4 veces la probabilidad de sobrevida.
La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en el mundo.
La enfermedad coronaria causa 50% de estas muertes. 1/3 de ellas se presentan como
Muerte Sbita, en los primeros minutos u horas del inicio de los sntomas. La victima de
muerte sbita puede tener solo uno de cuatro ritmos presentes a la monitorizacin
electrocardiogrfica: fibrilacin ventricular (FV), taquicardia ventricular sin pulso (TVSP),
actividad elctrica sin pulso (AESP) y asistolia (AS).
La FV esta presente en el 60-70% de las MS no traumticas en el adulto cuando se logra la
monitorizacin electrocardiogrfica, pero este porcentaje probablemente es mucho
mayor si se toma en cuenta que al momento de la llegada del equipo de monitorizacin
habitualmente han pasado varios minutos en los cuales la FV progresa hacia la asistolia.
La FV y la TVSP son completamente reversibles con la desfibrilacin. La desfibrilacin tiene
mayor xito mientras mas precoz se aplique. Si no se cuenta con un desfibrilador
inmediatamente, la RCP bsica (compresiones torcicas y ventilacin artificial) realizada
en forma efectiva aumenta de 2 a 4 veces la probabilidad de xito.
El 80% de las muertes sbitas suceden en el ambiente extra hospitalario donde
habitualmente no se cuenta con ayuda mdica especializada en los primeros minutos del
evento. Por este motivo, es fundamental que la poblacin general est entrenada en
detectar la muerte sbita, activar el sistema de respuesta mdica de urgencia y realizar
maniobras de RCP bsica en forma rpida y efectiva.
A continuacin se describen con mas detalle los pasos a seguir al auxiliar una victima de
muerte sbita ADULTA.

RCP bsica
Ante una potencial victima siempre verificar la ausencia de respuesta (inconciencia).
Ante una victima inconsciente activar inmediatamente el sistema de respuesta mdica de
urgencias para asegurar la llegada de un desfibrilador.
La principal causa de obstruccin de la va area en el PCR es la lengua.
La va area se abre extendiendo la cabeza y el elevando mentn.
Con la va area abierta buscar respiracin con el MES (Mirar-Escuchar-Sentir).
Si la victima esta inconsciente y no respira probablemente esta en PCR, si hay un
desfibrilador presente selo en este momento.
Si no ha llegado el desfibrilador inicie 30 compresiones torcicas seguidas de 2
ventilaciones artificiales (uno o dos reanimadores).
Las compresiones torcicas se realizan con las manos en centro del trax de la victima.
Las compresiones deben ser efectivas.
Las compresiones torcicas son efectivas cuando se realizan con una frecuencia de 100 x
minuto, profundidad de 4 a 5 centmetros, se minimiza su interrupcin, comprimen y
descomprimen el trax en el mismo tiempo (50/50%) y permiten la descompresin
completa del trax.
Despus de cada ciclo de 30 compresiones se dan 2 ventilaciones artificiales de 1 segundo
cada una que eleven el trax de la victima.
La RCP bsica se mantiene hasta la llegada de un desfibrilador.
BUSCAR RESPUESTA
Ante una potencial victima de Muerte Sbita (MS) (que aparenta inconciencia) se debe
proceder siempre de la misma manera independiente del lugar de los hechos o los
recursos disponibles en el lugar.
El primer paso es asegurarse de que la victima realmente este inconsciente, hay que
ponerla en posicin adecuada para la RCP (decbito dorsal, mirando hacia arriba) y
tomndola de los hombros y hablndole en voz alta al odo buscar alguna respuesta
(apertura ocular, emisin de sonidos o movimiento). Debe evitarse realizar movimientos
bruscos que puedan producir o agravar lesiones presentes, especialmente de la columna

cervical. Si la potencial victima responde hablando se puede concluir adems que tiene la
va area permeable, esta respirando y tiene circulacin, por lo menos minimamente
adecuadas.
Si la victima no responde las posibilidades son que este en coma, este en paro respiratorio
o en paro cardiorrespiratorio (muerte sbita). Para determinarlo se debe continuar con la
evaluacin en forma ordenada.
El primer paso en la RCP bsica es confirmar la ausencia de respuesta de la victima.

PEDIR AYUDA
Como la FV es el ritmo mas frecuente y TRATABLE en la MS en el adulto se debe tener un
desfibrilador y ayuda medica avanzada presente lo antes posible.
Por eso, ante una persona INCONSCIENTE que es potencialmente una victima de muerte
sbita por FV el prximo paso fundamental es PEDIR AYUDA para asegurarla llegada de un
desfibrilador y ayuda medica avanzada. En el mejor de los casos la persona no esta en
paro cardiorrespiratorio y la activacin del sistema de respuesta medica de urgencias fue
en vano. En el peor de los casos, la persona esta en paro cardiorrespiratorio y si el sistema
de respuesta medica de urgencias no es activado perder la vida. La ayuda debe ser
pedida adecuadamente, si el evento fue extra hospitalario y hay otras personas presentes
el reanimador debe identificar a una de ellas y solicitarle que active el sistema de
respuesta medica de urgencias indicando que hay una victima de muerte sbita y la
necesidad de un desfibrilador dando la direccin exacta del evento. Si el reanimador esta
solo debe pedir la ayuda el mismo aun si esto implica dejar a la victima solo por algunos
segundos. Si el paro es intra hospitalario, el reanimador debe activar el sistema local de
respuesta mdica de urgencias (timbre de alarma, cdigo azul, etc.).

ABRIR VA AREA
Despus de pedir ayuda el reanimador debe permeabilizar la va area de la victima.
Durante el PCR la victima pierde complemente el tono muscular lo que asociado al efecto
de la gravedad hace que la lengua caiga hacia atrs ocluyendo la va area.
La principal causa de obstruccin de la va area en la victima de muerte sbita no
traumtica es la lengua.
La maniobra mas efectiva para permeabilizar la va area es la extender la cabeza y elevar
del mentn. Si existe o se sospecha lesin de columna cervical solo se debe realizar la
elevacin del mentn manteniendo la cabeza en posicin neutra.
La va area se abre extendiendo la cabeza y elevando el mentn.

BUSCAR VENTILACIN
Manteniendo la va area abierta el reanimador acerca el odo a la nariz de la victima
Mirando hacia el trax de la misma, Escuchando si hay respiracin y Sintiendo el aire
exhalado en un tiempo igual o menor a 10 segundos. Si la victima tiene una respiracin
adecuada el reanimador mantiene la va area abierta y mientras espera la llegada de
ayuda medica avanzada inicia la bsqueda de la causa y reevala peridicamente a la
victima. La presencia de respiracin adecuada implica presencia de circulacin. En
ocasiones las victimas de muerte sbita presentan movimientos respiratorios muy
superficiales o respiracin agnica que no deben ser confundidos con respiracin
adecuada y ameritan actuar de la misma forma que si no hubiera respiracin. Aun
reanimadores expertos pueden tener dificultad para reconocer la presencia de respiracin
adecuada por lo que ante cualquier duda el reanimador debe proceder como si no hubiera
respiracin.
Con la va area abierta el reanimador debe mirar, escuchar y sentir buscando respiracin
(MES).

BUSCAR CIRCULACIN
La arteria cartida transporta sangre oxigenada del corazn al cerebro. El pulso de la
cartida se puede sentir a cada lado en la parte frontal del cuello, debajo del ngulo de la
quijada. Este "golpe" rtmico es causado por la variacin de volmenes de sangre
empujados fuera del corazn hacia las extremidades. Una victima potencial de muerte
sbita que efectivamente este en PCR y no recibe RCP bsica morir con seguridad. Al
contrario, la misma victima potencial de muerte sbita que no esta en PCR, no morir si se
le brinda compresiones torcicas externas. La FV progresa hacia asistolia rpidamente,
disminuyendo la probabilidad de xito con la desfibrilacin en un 10% con cada minuto de
retraso, la RCP bsica disminuye el porcentaje a un 4% por cada minuto, aumentando el
periodo en el cual el ritmo es desfibrilable y por lo tanto reversible.
Durante los primeros minutos de una muerte sbita la sangre de la victima contiene
suficiente oxigeno para cumplir con la demanda. Adems, la demanda de oxigeno es
menor ya que la circulacin tambin esta disminuida hasta 1/3 parte de lo normal.
El problema principal es entonces falta de circulacin de sangre ms que falta de
oxigenacin de la misma.
Por lo tanto, si la persona esta inconsciente y sin respiracin el reanimador debe iniciar la
RCP con 30 compresiones torcicas externas seguidas de 2 ventilaciones artificiales.
SI HAY UN DESFIBRILADOR (DEA) PRESENTE DEBE SER UTILIZADO EN ESTE
MOMENTO, INCLUSO ANTES DE BRINDAR LAS COMPRESIONES TORCICAS.

COMPRESIONES TORCICAS
Las compresiones torcicas se realizan colocando el taln de una mano en el centro del
trax entre ambas tetillas con la otra mano encima y los dedos entrelazados. Con los
codos completamente extendidos se inician las compresiones empujando fuerte y rpido.
El mayor determinante de xito con la desfibrilacin es la presin de perfusin coronaria.
Las compresiones torcicas externas efectivas logran entregar una pequea pero critica
cantidad de oxigeno al cerebro y corazn, suficiente para mantener una presin de
perfusin coronaria que aumente el periodo susceptible de desfibrilacin y la probabilidad
de xito con esta.
Para que la compresin torcica externa sea efectiva debe cumplir con las siguientes
condiciones:
Frecuencia superior a 100 x minuto
Profundidad entre 4 y 5 centmetros
Equilibrar el tiempo de compresin con el de descompresin del trax (50 y 50%)
Permitir el retorno del trax a su expansin total durante la fase de descompresin
Minimizar las interrupciones en la compresin torcica externa.
Las 30 compresiones torcicas son seguidas de 2 ventilaciones artificiales de 1 segundo
cada una con el volumen suficiente para elevar el trax de la victima.

Esta relacin es la misma para uno o dos reanimadores.

VENTILACIN
La ventilacin artificial puede ser administrada con distintas tcnicas:
Boca a boca:
Abriendo la va area el reanimador toma una respiracin normal y a continuacin sella su
boca alrededor de la de la victima e insufla lo suficiente como para elevar el trax de la
victima. Si bien hay pocos reportes de casos de transmisin de enfermedades
infectocontagiosas esta tcnica es segura y la probabilidad de enfermedad es mnima.

RCP solo con compresiones torcicas (sin ventilacin)

Si el reanimador no desea dar RCP convencional puede realizar RCP solo con
compresiones torcicas externas.
Existe un porcentaje no despreciable de personas, incluyendo a reanimadores expertos,
que rechazan realizar ventilaciones artificiales boca a boca.
Esta claro que la RCP solo con compresiones torcicas es mejor que no realizar RCP, pero
tambin hay alguna evidencia de que podra ser equiparable a la RCP convencional.
Por ahora, la RCP convencional (compresiones y ventilacin) debe ser la primera eleccin,
pero si el reanimador no desea dar ventilaciones artificiales debe ser instruido a realizar
RCP solo con compresiones torcicas.
Desfibrilacin (Uso d DEA)
El uso de desfibrilacin precoz asociada a RCP precoz en el PCR por FV se socia a tasas
elevadas de xito.
La desfibrilacin es la intervencin individual que ms afecta la sobrevida de la victima con
FV.
El reanimador bsico debe entrenarse en el uso del desfibrilador externo automtico.
En el PCR por FV la desfibrilacin realizada en los primeros 5 minutos precedida de
RCP precoz se asocia a altas tasas de sobrevida.

Mientras mas precoz sea la desfibrilacin mayor ser la tasa de xito. Por lo tanto, si se
cuenta con un Desfibrilador Externo Automtico (DEA) presente desde el inicio de las
maniobras este debe ser utilizado apenas se haya confirmado el PCR (inconciencia y
ausencia de respiracin). Como ya se menciono, la excepcin esta dada por los PCR de
ms de 5 minutos de duracin ya que estos se benefician de compresiones torcicas por
un par de minutos antes de la descarga.
Los desfibriladores externos son equipos capaces de analizar el ritmo cardiaco en el
paciente con PCR detectando con alta precisin aquellas arritmias desfibrilables (FV o
TVSP) y proveer descargas elctricas para revertir estos ritmos. Son automticos cuando
analizan, detectan y descargan electricidad ante una FV o TVSP sin ayuda del operador y
semiautomticos cuando analizan, detecta la arritmia desfibrilable pero solo recomiendan
la descarga, la cual debe ser realizada por el operador.
El uso del DEA debe aprenderse en un curso prctico por lo que en este texto solo se har
mencin a las caractersticas generales del equipo.
Existen DEAs de distintos fabricantes pero en general tienen caractersticas comunes.
Todos los DEAs se utilizan siguiendo 3 pasos:
Encendido:
Pulsando el botn correspondiente habitualmente sealizado con el numero 1. Una vez
encendido el equipo emite indicaciones grabadas que guan al operador por el resto de la
secuencia. El DEA solicita al operador que conecte los electrodos autoadhesivos al trax
del paciente y al equipo. Un electrodo se coloca al lado derecho del esternon por debajo
de la clavcula y el otro en el lado izquierdo del trax a nivel del pice cardiaco.
Anlisis del ritmo:
Una vez conectados los electrodos el DEA solicita al operador que se asegure de que nadie
este contacto con la victima y analiza el ritmo presente. Si el ritmo es desfibrilable el DEA
recomendara la descarga.
Descarga:
Si el DEA es automtico realizara la descarga por su cuenta y volver a analizar el ritmo. Si
es un semiautomtico recomendara la descarga la cual ser realizada por el operador
asegurndose siempre que nadie entre en contacto con la victima.

El DEA se usa solo en aquellas potenciales victimas de muerte sbita (inconciencia y sin
respiracin).
Los DEAs utilizan ondas bifsicas que con menor cantidad de energa logran el mismo xito
que las monofsicas pero con menor injuria miocrdica asociada.
Se recomienda realizar una sola descarga con la mayor energa disponible en el equipo
entre cada ciclo de 2 minutos de compresiones torcicas y ventilaciones artificiales.
RCP post desfibrilacin
Un alto porcentaje de las victimas de PCR que se desfibrilan exitosamente presentan un
flujo sanguneo inadecuado en los minutos posteriores a la desfibrilacin.
La RCP bsica continuada despus de la desfibrilacin exitosa debiera ser mantenida por 2
minutos con la misma relacin de 30 compresiones torcicas por
2 ventilaciones artificiales.
Si la victima recupera la circulacin pero no la respiracin debe continuar recibiendo
apoyo ventilatorio con 1 ventilacin artificial cada 5 a 6 segundos (10- 12 ventilaciones por
minuto).
Si la desfibrilacin no fue exitosa debe retomarse la RCP bsica intercalando ciclos de 2
minutos de compresin torcica con ventilacin artificial con nuevos anlisis del ritmo con
el desfibrilador y descarga elctrica si esta indicada hasta tener xito.
Hasta cuando debo realizar estas maniobras?
3 Opciones:
- Hasta que la victima comience a respirar (posicin de seguridad)
- Hasta que llegue el personal de rescate (ambulancia)
- Hasta que el agotamiento fsico le impida continuar

INDICE
Temas para el servicio social
1. Primeros auxilios
2. Seguridad personal
3. Evaluacin de lesiones
4. Signos vitales*
5. Padecimientos mdicos ms comunes
6. Manejo de heridas y hemorragias*
7. Lesiones osteomusculares(esguinses,luxaciones,fracturas)
8. Vendaje
9. Obstruccin de la va area*
10.Respiracin de salvamento*
11.Resucitacin cardiopulmonar(RCP)

CONCLUSION
Como conclusion nos sentimos gratificados de poder contribuir tanto con las
clases practicas como con este folleto escrito en el cual hemos puesto todos
nuestros esfuerzos y dedicacion en plasmar los primeros auxilios en una
manera muy basica para que las futuras generaciones puedan en un
momento dado responder a las necesidades de la comunidad.
Estamos muy orgullosos de los logros alcanzados hasta ahora y los que se
alcanzaremos a largo plazo ya que en nuestro pensamiento como futuros
Tecnicos en Urgencias Medicas es que los primeros auxilios involucran los
primeros minutos o mas bien los minutos que pueden separar a una persona
de la vida y la muerte
Al final sabemos que a las futuras generaciones les dejamos una huella,
nuestro granito de arena y una guia a seguir en la increible rama de ayudar a
los demas y salvar vidas.