Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin Superior

Colegio Universitario de enfermera
Cruz Roja Venezolana
4 Semestre; Seccin B; Turno Am

SISTEMA NUTRICIONAL-METABLICO.
RESUMEN
Docente:
Lic. Coralia Mendez

Alumnos(as):
Barrios Junay
C.I
Campos Greysmar C.I
Luna Barbara
C.I 25 878 076
Medina Daniela
C.I 25 870 801
Palomino Yurelvis C.I

Caracas, Septiembre 2016

SISTEMA NUTRICIONAL-METABLICO
Segn nurseteando.com fue Marjory Gordon, profesora y terica
estadounidense, lder internacional en el campo de la Enfermera fue la creadora en los
aos setenta de los Patrones Funcionales de Salud de Gordon (Gordons functional
health patterns) con la intencin de crear un mtodo de valoracin de pacientes, que
incluyera conocer los datos necesarios del paciente, su familia, la comunidad y su
entorno de forma global y holstica y generar diagnsticos propios de Enfermera,
Gordon identific 11 patrones de salud. Dichos patrones fueron definidos por s misma
como una configuracin de comportamientos mas menos comunes a todas las
personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano;
que se dan de una manera secuencial a lo largo del tiempo y proporcionan un marco
para la valoracin con independencia de la edad, el nivel de cuidados la patologa.
Marjory Gordon.
El segundo patrn funcional es el Nutricional-Metablico, este describe el
consumo de alimentos y lquidos en relacin con sus necesidades metablicas Horarios
de comida. Preferencias y suplementos. Problemas en su ingesta. Altura, peso y
temperatura. Condiciones de piel, mucosas y membranas. Evala las costumbres del
paciente en cuanto a la ingesta de alimentos y lquidos en relacin con las necesidades
metablicas del mismo, este patrn explora a travs de preguntas y la observacin las
posibles dificultades que se puedan presentar en la ingesta de alimentos del paciente.
Para realizar la valoracin de este patrn funcional, es indispensable el
conocimiento sobre los sistemas anatmicos que lo constituyen y que a su vez pueden
ser alterados. Por tanto se describen cada uno de ellos y algunas de sus posibles
enfermedades:
Sistema de Nutricin:
Segn sistnutricion.blogspot.com La nutricin es un proceso mediante el cual
los seres vivos obtienen la energa y los materiales necesarios para mantener su
funcionamiento, reparar tejidos y crecer. Cuando nos referimos a las funciones de
nutricin no nos referimos solo al estudio del sistema digestivo y la digestin, sino que
estamos incluyendo a la respiracin, la circulacin y la excretor.
Se define nutriente como compuestos orgnicos o inorgnicos presentes en los
alimentos los cuales pueden ser utilizados por el organismo para una variedad de
procesos vitales (suplir energa, formar clulas o regular las funciones del organismo).
Tienen funciones:

Plstica o Reparadora: es el grupo de substancias formadoras de tejidos o

reparadora de los que ya exiten, lo constituyen lo que denominamos

nutrientes plsticos, es decir, aquellos que forman la estructura de nuestro

organismo.
Energtica: aquellos nutrientes que en nuestro organismo cumplen un
papel preferentemente energtico. Aportan la energa para que el
organismo realice actividades diarias como respirar, mantener la

temperatura corporal, etc.

Reguladora: regulan los procesos metablicos.

Los nutrientes obtenidos a travs del ingestin de alimentos, siendo stos toda
sustancia de origen animal, vegetal y mineral que contenga en su composicin aportes
energticos con cualidades sensoriales(color, aroma, sabor) que existen nuestros
sentidos y que adems satisfaga el apetito, constituyendo un estimula psquico con
significado emocional y que actu como factor de integracin social. Se clasifican en:

Macronutrientes: se encuentran en mayor cantidad en el organismo, son

vitales.
a) Hidratos de Carbono: Los hidratos de carbono son fuentes de energa
inmediata, ya que constituyen el combustible del organismo. Adems
de formar parte de las membranas de las clulas y de tener funciones
estructurales menores, la energa que proporcionan se utiliza durante
los primeros minutos en que se realiza un esfuerzo, y despus se
empiezan a consumir grasas.
Hay varios tipos de hidratos de carbono. El ms rpido es la glucosa,
que en pocos minutos pasa del aparato digestivo a la sangre, y de ah
a los msculos.
Los hidratos de carbono suelen dividirse en dos categoras: simples y
complejos.
b) Protenas: son la segunda sustancia ms abundante del organismo.
Tienen un papel importante en el desarrollo y la reparacin de todos
los tejidos.
Las protenas estn compuestas de unas unidades llamadas
aminocidos. El cuerpo humano necesita aproximadamente 22
aminocidos para formar protenas. Nueve de ellos se llaman
aminocidos esenciales y deben tomarse del exterior. Las protenas
animales contienen todos los aminocidos en cantidades adecuadas,
por lo que se denominan protenas completas.
Gran cantidad de verduras, cereales, legumbres, frutos secos, semillas
y otros alimentos ricos en hidratos de carbono complejos contienen
protenas, pero son incompletas y tienen que combinarse con otros
alimentos para conseguir la dosis suficiente de todos los
aminocidos.

Muchas combinaciones tradicionales de algunos alimentos

proporcionan protenas completas, como, por ejemplo, cereales y
legumbres, legumbres y frutos secos, cereales y frutos secos,
verduras con productos animales, as como patatas y productos
lcteos.
c) Lipidos: son esenciales para el organismo: es necesario consumir dos
o tres cucharadas de aceite al da, puesto que las grasas forman
estructuras bsicas de todas las clulas, proporcionan algo ms del
doble de caloras por gramo que los hidratos de carbono y las
protenas, y adems suministran la forma ms concentrada de energa
de la dieta cuyo exceso se deposita en las clulas de grasa (o
adipositos) del organismo. Las grasas transportan las vitaminas
liposolubles A, D, E y K y proporcionan aislamiento y proteccin a
los rganos y el esqueleto. Hay tres tipos de grasa: la saturada, la
monoinsaturada y la poli-insaturada.
Micronutrientes: se encuentran en el organismo en menor proporcin:
a) Vitaminas: desarrollan funciones muy especficas en el organismo.
Su funcin es catalizar las reacciones qumicas. Algunos procesos
qumicos requieren la presencia de varias vitaminas simultneamente.
stas, en s mismas, no proporcionan energa, ya que no aportan
caloras, pero son imprescindibles para el metabolismo.
Las vitaminas son solubles en agua o grasa. Las liposolubles A, D, E
y K precisan grasa para pasar del tracto intestinal al torrente
sanguneo. Se almacenan fcilmente en el organismo y son txicas en
dosis elevadas, sobre todo la A y la D. Las hidrosolubles C y
complejo vitamnico B se eliminan fcilmente por la orina si se
encuentran en exceso en el organismo. Como no se almacenan
fcilmente en el cuerpo, conviene tomarlas a diario.
b) Minerales: Son compuestos inorgnicos que se encuentran en la
tierra, las rocas y el agua. Se precisan unos diecisiete minerales para
el buen funcionamiento del organismo. Actan como catalizadores en
la regulacin de las contracciones musculares y en la transmisin de
impulsos nerviosos, y participan en la digestin y el metabolismo de
los alimentos.
Algunos minerales intervienen en la regulacin del equilibrio interno
de los lquidos y controlan el equilibrio cido-bsico de la sangre y
los tejidos.Los minerales esenciales, presentes en el cuerpo en
cantidades relativamente elevadas, son sodio, potasio, calcio,
magnesio y fsforo. Los que aparecen en pequeas cantidades son
hierro, cobre, zinc, manganeso, cromo, selenio, vanadio y molibdeno.

Sistema Digestivo:
Segn www.portaleducativo.net el sistema digestivo es el conjunto
de rganos (boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso)
encargados
del
proceso
de
la digestin.
La
digestin
es
el
proceso de transformacin de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados
por las clulas del organismo.
La funcin que realiza es la de transporte (alimentos), secrecin (jugos
digestivos), absorcin (nutrientes) y excrecin (mediante el proceso de defecacin). En
el proceso de digestin se transforman los glcidos, lpidos y protenas en unidades ms
sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidas y
transportadas por la sangre.
Est constituido por:
1) El tubo digestivo o tracto digestivo: Mide, aproximadamente, unos 5-6
metros de longitud.
Mucosa

Submucosa
(capa de tejido
conectivo laxo)

Msculo Liso

Capa Externa o
Adventicia

Estructura Microscpica
Consiste en una capa de epitelio que est especializado
segn las regiones, para las diferentes funciones digestivas, una capa
de tejido conectivo laxo, la lmina propia y una capa de msculo
liso llamada muscular de la mucosa.
Se encuentran numerosos vasos sanguneos, nervios, vasos
linfticos y ganglios linfticos y, en algunos sitios, glndulas
submucosas. La pared del tubo digestivo tiene un rico aporte de
vasos sanguneos que le suministran el oxgeno y las sustancias
necesarios para sostener sus actividades (irrigacin). Las venas y los
linfticos trasladan los productos absorbidos procedentes de la
digestin hasta el hgado y la circulacin sistmica, respectivamente.
Posee dos, una ms externa, con clulas dispuestas
longitudinalmente y la otra, ms interna, con clulas dispuestas
circularmente. las fibras musculares lisas son responsables de las
funciones motoras del tubo digestivo ya que se encargan del
mezclado del alimento con las secreciones digestivas y de su
propulsin a una velocidad que permite una digestin y absorcin
ptimas de los nutrientes.
En la boca, el esfago y el recto, es de tejido conectivo laxo
que los une a los rganos adyacentes. Y en el estmago y los
intestinos es una membrana serosa, el peritoneo, que permite a estos
rganos deslizarse libremente dentro de la cavidad abdominal
durante los movimientos peristlticos del tubo digestivo.

Cabe destacar que la pared del tubo digestivo contiene un sistema complejo de
plexos nerviosos que constituyen el sistema nervioso entrico.

El tubo digestivo est compuesto de la siguiente manera:

Cavidad Bucal

Faringe

Esfago

Estructuras principales
La boca es la primera parte del tubo digestivo; el espacio en
forma de herradura situado entre los dientes y los labios, se llama
vestbulo y el espacio situado por detrs de los dientes es la cavidad
bucal propiamente dicha. El techo de la cavidad bucal est formado
por el paladar que consiste en dos partes: una sea llamada paladar
duro, formada por parte de los huesos maxilar superior y palatinos y
otra, formada por msculos pares recubiertos de mucosa, llamada el
paladar blando o velo del paladar, que se inserta por delante en el
paladar duro y, por detrs es libre y presenta una proyeccin cnica
en la lnea media, la vula.
Su funcin es reducir el tamao de los alimentos a travs de la
masticacin formando una masa homognea de alimento
llamada bolo, cuyos componentes ya han comenzado el proceso de
fermentacin. para poder deglutir y participan en la fonacin
Es un tubo que contina a la boca y constituye el extremo
superior comn de los tubos respiratorio y digestivo, se divide en 3
partes:
Nasofaringe, situada por detrs de la nariz y por encima del
paladar blando, se conecta con los odos a travs de la trompa
de Eustaquio
Orofaringe, situada por detrs de la boca, comunica la
cavidad Bucal con el esfago.
Laringofaringe, porcin inferior situada por detrs de la
laringe que va hasta la entrada del esfago
Cabe destacar que entre la orofaringe y la laringe se
encuentra la Epiglotis, siendo este un cartlago que obstruye el paso
del bolo alimenticio en el momento de la deglucin evitando que este
se vaya al sistema respiratorio y durante la respiracin el velo
del paladar desciende, facilitando el libre paso del aire por la faringe,
hacia la laringe y la trquea. Permaneciendo la epiglotis cerrada al
paso del bolo alimenticio.
Es el tubo que conduce el alimento desde la faringe al
estmago, alcanza aproximadamente entre 20-25cm.
En la parte superior del esfago existe el esfnter faringoesofgico
(o superior), entre la faringe y el esfago, que permanece cerrado
entre deglucin y deglucin y por tanto impide que el aire entre en el
esfago durante la inspiracin y en su extremo inferior, el esfnter
gastroesofgico (o inferior), entre el esfago y el estmago. La
funcin principal de este esfnter es impedir el reflujo del contenido
gstrico hacia el esfago.
Es el rgano principal del sistema digestivo, es muscular con
forma de saco irregular, se comunica con el esfago a travs del
Cardias y con el duodeno mediante el esfnter Pilrico. Tambin se
destaca el cuerpo, la cual es la zona ubicada entre el cardias y el
esfnter pilrico. Posee una capacidad de 1,5lt aproximadamente y

Estomago

mide cerca de 25cm de un extremo a otro. Su funcin es continuar

con la digestin a travs de dos procesos:
Fsico: a travs de las contracciones del estomago se mezclan
el bolo alimenticio con los jugos gstricos, formando as el
quilo
Qumica: llevada a cabo por la secrecin de las glndulas
estomacales de jugo gstrico, el cual est compuesta por
agua, acido clorhdrico y enzimas
Es la porcin del tracto digestivo que se ubica entre el
estmago y el ciego. Empieza en el esfnter pilrico y termina en el

Intestino
Delgado

esfnter ileocecal. El intestino delgado tiene una longitud aproximada

de 6-7 metros. Posee numerosos pliegues que emiten proyecciones
hacia la luz, llamadas vellosidades intestinales, las cuales, estn
formadas por clulas de epitelio cilndrico simple.Tiene gran
cantidad de glndulas que producen mucus, dispuestas entre las
vellosidades. Estas glndulas, que aumentan su cantidad desde el
duodeno hacia el recto, protegen la mucosa intestinal, se divide en:

Duodeno: Porcin corta y fija, en forma de C. Se ubica entre

el esfnter pilrico (ploro) y el yeyuno. En el duodeno
desembocan el conducto pancretico (transporta el jugo
pancretico elaborado por el pncreas) y el conducto

coldoco (vuelca la bilis procedente de la vescula biliar)

Yeyuno-leon: Porcin larga y mvil, ubicada entre el
duodeno y el ciego. El yeyuno posee ms vellosidades que el
leon y un dimetro de 3 cm. El leon desemboca en el ciego a
travs de la vlvula (esfnter) ileocecal. Tiene un dimetro de
2 cm.
Las funciones del intestino delgado son: Continuar con la

digestin del quimo procedente del estmago y absorber los

nutrientes que sern luego transportados hacia todas las clulas del
organismo va sangunea. Tal como sucede en el estmago, el
intestino delgado realiza una digestin de tipo fsica y qumica.
Tiene una longitud de 1,5 metros y es la porcin final del
sistema digestivo. Est separado del intestino delgado a travs del
esfnter ileocecal. Cuando se distiende la porcin final del leon, el
esfnter leocecal se relaja el quimo ingresa en el intestino grueso. El

intestino grueso recibe el quimo del leon. Su principal funcin es

Intestino grueso

concentrar y almacenar los desechos slidos y transformar el quimo

en materia fecal. Las clulas presentes en la mucosa colnica
reabsorben agua del quimo, sales minerales y algunas vitaminas.
El intestino grueso se divide en tres porciones:

Ciego: es la primera porcin del intestino grueso, situado

entre el esfnter ileocecal y el colon ascendente. Tiene forma
de saco y mide entre 5 y 7 cm de longitud. En su parte

inferior se proyecta el apndice vermiforme o cecal.

Colon: Se ubica entre el ciego y el recto. Se divide en cuatro
regiones: colon ascendente, colon transverso, colon

descendente y colon sigmoide.

Recto: es la ltima porcin del sistema digestivo, ubicado
entre el colon sigmoide y el ano. Tiene una longitud
aproximada de 20 cm. La funcin del recto es almacenar la
materia fecal para ser expulsada luego por la abertura anal.

2) Las estructuras accesorias:

Lengua

Estructuras Accesorias
rgano impar, mvil y muscular que se ubica en el interior de
la cavidad bucal. Se compone de 17 msculos (8 pares y uno impar)
y Un tabique medio que se inserta en el hueso hioides, la cual divide
simtricamente en dos mitades, cada una de las cuales contiene un
conjunto idntico de msculos intrnsecos (que se originan y
terminan en el tejido conjuntivo de la lengua) y extrnsecos (que se
originan por fuera de la lengua y terminan en su tejido conjuntivo).
Los msculos intrnsecos modifican la forma y el tamao de la
lengua para el habla y la deglucin y los extrnsecos mueven la
lengua de lado a lado y de adentro afuera para acomodar los
alimentos durante la masticacin, formar el bolo alimenticio y
transportarlo hacia la parte posterior de la boca para deglutirlo. Las
caras superior, dorsal y lateral de la lengua estn cubiertas por
papilas, en algunas de las cuales hay receptores gustativos, mientras
que en otras hay receptores del tacto.
En la mucosa de la lengua se encuentran las glndulas
linguales que secretan lquidos serosos y mucosos que contienen el
enzima lipasa lingual que acta sobre las grasas de los alimentos.
Son rganos digestivos accesorios implantados en los
alvolos dentarios situados en los bordes alveolares de la mandbula

Dientes

y del maxilar superior. Alrededor de los 5 aos los dientes

permanentes sustituyen a los primarios y no se completan hasta
despus de los 20 aos. La dentadura definitiva consta de 8 piezas, en
cada cuadrante: 2 incisivos (cortan e insiden en el alimento), 1 canino
(desgarran y cortan), 2 premolares ( trituran y muelen) y 3 molares
(muelen los alimentos). Es decir, 32 dientes en total.
Su funcin es reducir el tamao de los alimentos para poder
deglutirlos y participar en la fonacin.
rgano de forma ovoide y hueco, que se ubica algo oculto

Vescula Biliar

por debajo del hgado. Sus paredes poseen una serosa, una capa
muscular y una mucosa con pliegues similares a las del estmago. La
vescula biliar se comunica con el duodeno a travs del conducto
coldoco. Tiene por funcin acumular toda la bilis producida por el
hgado.
Es una prolongacin de forma tubular que se encuentra

Apndice
Vermiforme

adherida al ciego. Tiene una longitud de 10 centmetros en adultos y

un dimetro de 7 - 8 milmetros. El apndice vermiforme (o apndice
cecal) se aloja en el cuadrante inferior derecho del abdomen. Carece
de una funcin significativa.

Salivales

Hgado

Glndulas accesorias
Responsables de La salivacin (secrecin de saliva), que en el
ser humano es de alrededor de 1 litro por da. Las glndulas salivares
estn situadas por fuera de las paredes del tubo digestivo. Las ms
importantes son: las partidas, las submaxilares y las sublinguales.
Son estructuras pares o sea que hay 6 glndulas salivares mayores,
aunque existen otras pequeas.
rgano de mayor importancia metablica del cuerpo y el ms
grande, pesa 1.5 Kg aproximadamente. Es una glndula accesoria del
tubo digestivo. Ocupa el hipocondrio derecho, y parte del epigastrio
y del hipocondrio izquierdo. El hgado es uno de los dos rganos,
junto con los pulmones, que recibe aporte de sangre por dos vas.
Recibe la mayor parte de la sangre (85%) por la vena porta que drena
casi toda la sangre del intestino; Esto asegura que todos los nutrientes
absorbidos vayan directamente al hgado donde pueden ser
almacenados para su utilizacin cuando sea necesario. El hgado
recibe el otro 15% de la sangre de las arterias hepticas. Este
segundo suministro de sangre tambin es importante porque la sangre
arterial est muy oxigenada, a diferencia de la sangre venosa que
llega a travs de la vena porta.
Es una glndula accesoria que tiene una forma alargada y
aplanada y se localiza en la parte izquierda del abdomen, en posicin
transversal con respecto a los cuerpos de las vrtebras lumbares

Pncreas

superiores. Est conectada al duodeno por dos conductos secretores,

manteniendo con l una estrecha relacin anatmica. Es una glndula
mixta, exocrina y endocrina.
Es exocrina, porque segrega jugo digestivo que llega a la
cavidad del duodeno. Tiene una estructura similar a la de las
glndulas salivares, ya que tiene clulas secretoras agrupadas que
vierten sus secreciones a conductos que se van haciendo mayores
hasta formar los conductos pancreticos. Y endocrina porque
segrega 2 hormonas principales: el glucagn y la insulina que pasan
a la sangre.

Sistema Metablico:
Encontramos que la funcin metablica dentro del sistema digestivo se llevara a cabo
gracias al hgado, pero antes de indicar sus funciones y como ocurre definiremos la
palabra metablico.
Segn la pagina web www.deconceptos.com, definen al metabolismo como
Se conoce como metabolismo, al conjunto de transformaciones qumicas, fsicas
y biolgicas que se realizan en los seres vivos, en sus sustancias, propias o
incorporadas (protenas, carbohidratos, grasas, etctera) a travs de
los alimentos, con el fin de producir la necesaria energa para el desarrollo de
sus funciones vitales, y la sntesis de los componentes de la materia viva.
Es por ello que le metabolismo ser la actividad dada por medio de la
transformacin y eliminacin de sustancias, absorbiendo todos aquellos nutrientes y
protenas necesarios para satisfacer las necesidades orgnicas ya sean de energa o de
sntesis. Este proceso se lleva a cabo por diversos factores, como lo son la fase de
sntesis o anabolica, donde las sustancias ingeridas son transformadas en otras
sustancias propias, su principal caracterstica es la fabricacin y el almacenamiento,
siguiendo este proceso veremos la fase desintagradora o catabolismo donde se producir
la energa y se descartara aquellos materiales que no son necesarios.
Segn cada organismo el metabolismo es el encargado de detectar aquellas
sustancias necesarias y aquella que no sea til ser eliminada. Encontramos que las
enzimas son las encargadas de realizar este proceso.
Funciones Metablicas del hgado son:

Participa en el metabolismo de hidratos de carbono, protenas y lpidos

Sintetiza todas las protenas plasmaticas, a excepcin de las

inmunoglobulinas, incluso el complemento, los factores de la coagulacin y
las protenas que transportan el colesterol y los triglicridos

Produccin de bilis (0,5-1 litro diario) y Secreta la bilis, que contiene las
sales biliares, imprescindibles para la emulsin de las grasas antes de su
digestin y absorcin

Transforma amonaco en urea, (la urea es el principal producto de desecho

proveniente del metabolismo de las protenas. Muy rica en nitrgeno, se
forma en el hgado y se elimina por la orina).

Almacena diferentes sustancias, como hierro y vitaminas liposolubles (B12) y

glucosa

Interviene en la activacin de la vitamina D por la paratohormona

Metaboliza hormonas y frmacos para que los productos resultantes puedan

ser eliminados por la orina o la bilis
Entre las alteraciones que se pueden producir en este sistema complejo, las
mas comunes son las siguientes: