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Histria e Epistemologia

Florence Nightingale

- doena processo reparador; nem sempre a causa dos sofrimentos que a acompanham
- necessrio desencadear tudo o que mobiliza a energia da pessoa, o seu potencial de vida.
1 Ventilao e aquecimento: Conservar o ar ambiente da habitao to puro quanto ar exterior;
Temperatura moderada; Janelas abertas; Aquecimento desejvel; Quartos quase sempre insalubres
(deve manter-se canais que permitam a eliminao do ar expirado); Ar livre; fumo; Secagem de
objectos hmidos; Emanaes corporais; fumigaes(no usar desinfectantes, remover o agressor).
2 Condies sanitrias nas casas: ar puro; gua pura; esgotos; bancas; limpeza; iluminao; a
limpeza, o ar puro e assistncia criteriosa e humana ao doente a melhor salvaguarda contra a
infeco.
3 Gesto bsica de actividades: Pessoas estranhas no quarto do doente, o quarto do doente a arejar
toda a casa, um quarto desocupado a contaminar toda a habitao, entrega ou no de correspondncia
de mensagens, a enfermeira providencia tudo para que tudo seja feito, deve avisar o doente sempre
que se ausenta.
4 Rudos: o rudo desnecessrio, nunca deixe o doente ser acordado durante o seu primeiro sono, os
rudos que aumentam a expectativa, conversa porta do quarto, rudo das vestimentas femininas, a
pressa e prejudicial para o doente, a interrupo prejudica o doente, ser conciso com o doente, rudo
produzido por pessoas do andar superior, ler em voz alta com clareza e sem interrupes.
5 Variedade: variedade como instrumento de recuperao, a cor e a forma como instrumentos de
recuperao, flores, efeito do corpo sobre a mente, compensar o doente pela falta de trabalho manual.
6 Alimentao: falta de ateno aos horrios das refeies, a alimentao no dever ser deixada
cabeceira do doente, melhor que o doente no veja uma alimento que no lhe destinado, a
qualidade da dieta do doente deve ser cuidadosamente considerada, a enfermeira deve exercer algum
controlo sobre a dieta do doente
7 Que tipo de alimentos: erros nas dietas (Caldos de carne, ovos, carne sem vegetais, araruta (agua e
amido), leite manteiga e gua, doces, gelatina(no e nutritivas mas contem azoto que e muito
importante na nutrio) a causa da gelatina no ser um alimento nutritivo e o caldo de carne ser
constitui um segredo no desvendado, mas mostra a cuidadosa observao a nica pista para o
melhor dos sistemas dietticos -> a observao e no a qumica deve decidir a dieta do doente), po
caseiro, ch e caf, chocolate, volume.
8 cama e roupas de cama: falta de limpeza das roupas de cama, arejar os lenis, estrado de ferro, o
conforto e higiene de duas camas, a cama no deve ser muito longa nem muito alta, no deve estar
situada em lugar escuro, a escrofula pode ser originada pela disposio das roupas de cama, roupas de
cama pesadas e impermeveis.
9 - iluminao
10 limpeza dos quartos e paredes: tapetes e mobilirios, soalhos, paredes revestidas a papel caiadas
ou pintadas a tinta de leo, melhor tipo de parede, ar interior e exterior
11 Higiene pessoal: o arejamento e a limpeza da pele so igualmente essenciais, vaporizao e
frico na pele.
12 Criar falsas expectativas e conselhos: criar falsas expectativas um veneno para o doente, o
doente no gosta de falar sobre si mesmo, o ridculo conselho oferecido ao doente, formas de dar
prazer ao doente.
13 observao do doente: Ele est melhor?, as perguntas capciosas so inteis e induzem em erro,
meios de se obter informaes incorrectas, quantos aos alimentos que o doente aceita ou rejeita,
observao precisa e rpida, superstio, o rosto apenas mostra parte da fisiognomia da doena, a
enfermeira deve conseguir detectar a perca gradual das foras do doente, acidentes determinados pela
falta de observao da enfermeira

Virginia Henderson: (ajuda ao individuo doente ou saudvel na promoo da sade na recuperao da


doena ou numa morte serena que este realizar sozinho se tiver fora vontade ou conhecimento para
tal ou ento o mais rpido possvel com a ajuda da enfermeira. Todas as pessoas tem necessidades em
comum, no entanto, essas necessidades so influenciadas por estilos de vida..existem maneiras
diferentes de as satisfazer. casos de dependncia. Para saber as nfhs: ouvir, comunicao no verbal,
encorajar. E fundamental a enfermeira conhecer-se a si mesma.
Componentes dos cuidados bsicos de enfermagem:
Respirar; comer e beber; eliminao; mover-se; repousar e dormir; roupa; manter a temperatura do
corpo; manter o corpo limpo, com bom aspecto e proteger os tegumentos, evitar perigos; comunicar,
prticas religiosas; trabalho ou ocupao, recreao, aprender.

- Condies que afectam as necessidades bsicas: idade, temperamento ou estado emocional, estado
social ou cultural, capacidade fsica ou intelectual, estado patolgico.
- Goodrich-3 fases do desenvolvimento dos cuidados: emocional, tcnica e criativa.
- Plano de cuidados: todo o cuidado de enfermagem eficaz planeado. O plano obriga a equipa medica
a ver as exigncias do doente e da famlia. O plano pode ser alterado. Quando o doente est em casa
feito um plano para a famlia cuidar dele. ensino da enfermeira.
- figura central.confiana.enfermeira-substituta.principal responsabilidade da enfermeira.

Promover a vida
- Cuidar no e tratar tratar nunca pode substituir toda a mobilizao das capacidades de vida(cuidar)
Cuidar: capacidade dos utilizadores a desenvolver ou a substituir para haver competncia em enf.
Tem de haver a clarificao do tipo de substituio a fazer. Duas pessoas podem ter o mesmo problema
mas terem necessidades de cuidados enf. Diferentes(idd, habitao, recurso e possibilidades do meio)

- Fundamentos do campo de competncia da enfermagem - >cuidados de manuteno de vida


baseados em tudo o que permite a algum continuar a viver. Sade e o conjunto das foras que podem
ser activadas para compensar a doena ou ultrapassa-la.

- Confundir cuidar e tratar -> todas as foras vivas da pessoa permanecem inactivas, sem estmulo.
Quando o cuidar se distingue de tratar h uma interrogao sobre todas as capacidades e foras,bem
como as possibilidades e recursos que a cercam, q podem ser mobilizados consoante a natureza da
doena, as limitaes, e as incidncias q provoca na vida..A aco dos cuidados de enfermagem
baseia-se na mobilizao das foras vivas da pessoa para compensar as capacidades alteradas tento
em contas as limitaes q a doena impe.

- Inter-relao entre os campos de competncia dos utilizadores, das enfermeiras, dos mdicos os
campos de competncia tem zonas comuns entre eles. os utilizadores evitam todos os dias a instalao
de doenas. Quando consultam um medico do lhe informao fruto da analise que j iniciaram e
pretendem que o medico a acabe. Em casos mais graves h necessidade de recorrer a competncias
mais especializadas para iniciar e vigiar o tratamento(enfermeiras)->os cuidados de
reparao(tratamento) dependem da competncia da enfermagem, de cada vez q um doente no pode
assegurar sozinho.

- Processo dos cuidados de enfermagem, aproximao antropobiolgica identificar a natureza das


necessidades ou problemas de sade, vividos por uma ou mais pessoas num dado meio e q requerem
cuidados de enfermagem distinguindo a natureza dos cuidados.

- Um processo de descoberta toda a situao de cuidados consiste no encontro de pessoas q tem de


procurar a sua complementaridade, relativamente a uma necessidade de sade. sao os utilizadores q
detem os elementos fundamentais da situao.

Uma aproximao antropobiologica toda a situao d cuidados diz respeito ao homem(meio). Na


situao de cuidados toda espcie de informaes retirada: por entrevista no directiva; entrevista
centrada ou ainda entrevista orientada.